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Universidad Andina

Néstor Cáceres Velásquez


facultad Ciencias de la Salud
Escuela Profesional: Tecnología medica

TEMA:
LEISHMANIA
INTEGRANTES:
•Abel denilsson paco apaza
•Diego armando condori cosi

CURSO: PATOLOGÍA

SEMESTRE: III – A

Juliaca, Julio del 2018


HISTORIA

• La leishmaniasis es una
enfermedad de la que pueden
encontrarse antecedentes en
épocas antiguas. Hay
descripciones de leishmaniasis
cutánea del año 650 a. C. en la
antigua Babilonia. La misma
enfermedad conocida en Oriente
como “úlcera oriental” fue
descrita por Avicena en el siglo
X con el nombre de «úlcera
de Balj», por la ciudad situada al
norte del actual Afganistán.
DEFINICION

• Es una enfermedad
infecciosa provocada por
parásitos protozoarios
flagelados del género
Leishmania, que puede
afectar a la piel y a las
mucosas, o a tejidos y
órganos hematopoyéticos
(proceso de formación de
las células sanguíneas),
como la médula ósea, el
hígado y el bazo.
PREVALENCIA Y DISTRIBUCION DE LA LEISHMANIAS

La OMS estima que cerca de tres millones de personas


alrededor del mundo padecen la enfermedad, 12 millones
están infectadas, y 350 millones habitan en zonas de riesgo de
contraerla.
Esta enfermedad parasitaria afecta especialmente a las
regiones más pobres del planeta, ya que su aparición se asocia
a malas condiciones de alimentación y vivienda, los
desplazamientos migratorios, la falta de recursos y, en general,
a problemas de salud que debiliten el sistema inmune. Algunos
expertos la vinculan también con el cambio climático la
deforestación, en lo que a la mano del hombre se refiere.
LEISHMANIASIS EN LAS AMÉRICAS

➢ Enfermedad zoonótica

➢ Síndromes clínicas: compromete


la piel, las mucosas o las vísceras
de los humanos

➢15 especies de parásitos


patogénicas al hombre

➢54 especies vectores probables o


sospechoso

➢ Principales Reservorios:
Creditos: LC: Zerpa,O
LM: Soto,J Mamiferos: marsupiales, carnívoros,
roedores, endentados
CADENA DE TRASNMISICION DE LA LEISHMANIASIS

Agente Responsable
El parásito responsable de la leishmaniasis es un protozoo
intracelular obligado del sistema retículo endotelial
perteneciente a la familia de los kinetoplástidos,
género Leishmania, que está constituido por diversas
especies y subespecies. En el Viejo Mundo los principales
complejos de especies presentes son la L. mayor, L.
aethiopica y L. tropica, mientras que en el Nuevo Mundo
figuran la L. mexicana, L. amazonensis, L. braziliensis y L.
panamensis.
EL VECTOR
Son pequeñas moscas de 2 a 5 mm de
longitud conocidas como flebótomos
(género Phlebotomus en el Viejo Mundo
y género Lutzomya en el Nuevo
Mundo), que habitan sobre todo en las
zonas boscosas y se caracterizan por
tener el cuerpo densamente cubierto de
pelos color cenizo, patas largas y alas
blanquecinas terminadas en punta
siempre erectas. Las hembras
necesitan sangre para alimentar sus
huevos y poder reproducirse; además,
tienen un radio de vuelo muy corto, y al
colocarse sobre la piel en busca de
alimento dan pequeños saltos.
FORMAS DEL PARASTITO Y SU MORFOLOGIA

Los parásitos del género Leishmania


adoptan dos formas morfológicas durante
su ciclo de vida:
• Promastigote.- Forma alargada con un
flagelo anterior, que se multiplican de
forma extracelular en el intestino del
invertebrado vector.
• Amastigote.- Forma esférica con un
flagelo muy cortó que no sobresale de la
bolsa flagelar, de modo que sólo es
apreciable en el microscopio electrónico.
Se multiplica dentro de macrófagos y
células del sistema retículo endotelial del
huésped vertebrado.
CICLO DE VIDA

• Etapas en el Ser Humano.- La leishmaniasis es transmitida por


la picadura de un insecto hematófago. El insecto inyecta en la
sangre la forma infecciosa, los promastigotes. Los promastigotes
son fagocitados por los macrófagos y se transforman en
amastigotes. Estos se multiplican en las células infectadas y
afectan a distintos tejidos, dependiendo en parte de la especie de
Leishmania. Esto origina las manifestaciones clínicas de la
leishmaniasis.
• Etapas en el Insecto.- El insecto se infecta al ingerir sangre con
macrófagos infectados por amastigotes. En el intestino del
insecto, los parásitos se diferencian en promastigotes , que se
multiplican y migran a la probóscide. Si el insecto realiza otra
picadura, los promastigotes pasan a la sangre del huésped,
completándose el ciclo.
CICLO DE VIDA
EL RESERVORIO

• El repertorio es la población de
seres vivos que aloja de forma
crónica el germen de una
enfermedad, la cual puede
propagarse como epidemia. Los
mamíferos vertebrados son los
reservorios que mantienen al
parásito y, por lo tanto, facilitan
que el vector se infecte de ellos.
Habitualmente estos reservorios
son variables en dependencia de
la localidad y forma de
presentación de la enfermedad
EL HUESPED SUCEPTIBLE

• Es la persona que se
pone en contacto con el
agente causal transmitido
por el vector. En otras
palabras, es el individuo a
quien pica el flebótomo
inoculándole los parásitos
y, dependiendo de sus
condiciones
inmunológicas, puede o
no desarrollar la infección
clínica
COMO SE TRASNMITE EL LEISHMANIA

• La leishmaniasis se transmite al ser humano a través de


la picadura del vector, en este caso el flebótomo hembra
infectante, el cual previamente ha ingerido sangre de un
reservorio infectado con los parásitos.

• Los flebótomos hembras requieren sangre para poder


reproducirse. Por ello, después de alimentarse del
reservorio infectado, los parásitos ingeridos junto a la
sangre se multiplican en pocos días en su intestino para,
posteriormente, migrar hacia la proboscis o trompa del
insecto para ser inoculados con la picadura.
SINTOMAS Y TIPOS
En el caso de la leishmaniasis cutánea, los síntomas dependen de
donde estén localizadas las lesiones y abarcan:
•Dificultad para respirar.
•Úlceras y desgaste en la boca, la lengua, las encías, los labios, la nariz
y el tabique nasal.
•Congestión nasal, rinorrea y hemorragia nasal.

•Llagas en la piel propensas a convertirse en úlceras que se curan muy


lentamente.

•En los Niños.- La infección visceral sistémica empieza generalmente


de una manera súbita con:
•Tos
•Diarrea
•Fiebre
•Vómitos
• Los Adultos.- Por lo general presentan una fiebre que dura de 2
semanas a 2 meses, acompañada de síntomas como fatiga,
debilidad e inapetencia. La debilidad aumenta a medida que la
enfermedad empeora.
Otros síntomas de la leishmaniasis visceral sistémica pueden
incluir:
• Molestia abdominal
• Fiebre que dura semanas (puede aparecer y desaparecer en
ciclos)
– Sudores fríos
– Piel escamosa, grisácea, oscura y pálida
– Adelgazamiento del cabello
– Pérdida de peso
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO

• Condiciones Socioeconómicas
• Malnutrición
• Movilidad de la población
• Cambios ambientales
• Cambio climático
CINCO FORMAS CLÍNICAS DE PRESENTACIÓN:

• Lesimiasis Cutánea Clásica


• Leishmaniasis Mucocutanea O
Espundia
• Leishmaniasis Cutanea Difusa
• Leishmaniasis Viseral
• Leishmaniasis Atipica Cutanea
DIAGNOSTICO DE LEISMANIASIS

El diagnóstico de leishmaniasis se
establece basándose en:
• Los antecedentes
epidemiológicos (investigar la
procedencia de la persona,
tipo de trabajo que realiza, y
su correlación con los
aspectos clínicos de la
enfermedad).
• Las manifestaciones clínicas
(examen de las lesiones) y las
pruebas de laboratorio
TRATAMIENTO DE LEISHMANIASIS

El tratamiento de primera elección de cualquier forma de


leishmaniasis es con antimoniales pentavalentes. Existen
dos presentaciones:
• El antimoniato de meglumina, que contiene 85 mg de la
molécula Sbv por ml.
• El estibogluconato de sodio, con 100 mg de la molécula
Sbv por ml.
El mecanismo de acción de estos dos fármacos se basa en
la interferencia en la bioenergética del parásito
PREVENCION DE LEISHMANIASIS
Desafortunadamente, no existen vacunas contra la leishmaniasis. No
obstante, contamos con algunas formas eficaces de prevenir la
enfermedad. Estas son:
• Educar a la población en riesgo. Proporcionar conocimientos
básicos acerca de las manifestaciones clínicas y cómo se transmite
la enfermedad.
• Evitar la picadura del flebótomo. Evitar penetrar en zonas
boscosas infestadas de flebótomos, mantener la vivienda limpia, y
colocar en las ventanas mallas metálicas o plásticas finas que
eviten la entrada del flebótomo, usar ropa que cubra las zonas
expuestas de la piel, especialmente en las horas de mayor actividad
del flebótomo.
• Controlar los reservorios. Eliminar a las ratas y destruir sus
madrigueras, así como vigilar el estado de salud de los perros
domésticos a través de un control veterinario, o acudiendo a los
servicios de atención a zoonosis en la unidad de salud más
cercana.
CONCLUSIONES

• La Lesmaniasis es una enfermedad muy grave que afecta la


salud y el bienestar del hombre; siendo transmitida por la
picadura del flebótomo hembra, mediante el cual se desplazan
a cortas distancias de sus criaderos; que se ubican en el suelo,
troncos de árboles, hojas de pequeños arbustos, madrigueras
de mamíferos, cerca de arroyos y ríos; también es posible
encontrarlos en las paredes húmedas de viviendas, en
gallineros, chiqueros.
• Además representa la segunda enfermedad endémica de tipo
tropical y la tercera causa de morbilidad por enfermedades
transmisibles.
• Esta enfermedad se presenta en tres formas principales: L.
Visceral, L. Cutánea y L, Mucocutánea.
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN