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INFORME FONOAUDIOLÓGICO

1.- ANTECEDENTES GENERALES

Nombre del Alumno: Antonella Roman piñeiro.


Fecha de Nacimiento: 16/04/2011.
Edad: 7 años, 6 meses.
Rut: 24.854.360-4
Procedencia: Colegio Patricio Mekis
Motivo de Consulta: Evaluación PIE 2019.

Instrumentos de Evaluación:
 Test Illinois de Aptitudes Psicolingüísticas (ITPA,2004).
 Pauta de evaluación fonoaudiológica para niños escolares entre 7 y 12 años. (PEFE)
 Protocolo Pragmático Simplificado (Prutting y Kirchner, 1987).
 Prueba para evaluar la comprensión y expresión del discurso narrativo.
 Test de articulación a la repetición (TAR)
 Pauta anatomofuncional.

2.- ANTECEDENTES DE LA ATENCION FONOAUDIOLOGICA

2.1.- Fecha (s) de Evaluación: 11/ 11/ 2018

2.2.- Instrumentos de evaluación aplicados:

Utilizar tabla sólo en los casos que corresponda, es decir, si el estudiante se encuentra en
los rangos de edad de las pruebas. Ver artículo N°38 del Decreto Supremo 170/09.

ITPA Puntaje Edad Puntaje Típico Discrepancia


Total Psicolingüística de Normalidad
Comprensión Auditiva 26 5- 8 años 37 -11
Asociación Auditiva 13 4 - 8 años 25 -12
Memoria Secuencial 5 4 - 5 años 10 -5
Auditiva
Expresión Verbal 35 6 - 3 años 42 -7
Integración Gramatical 9 4 - 1 años 22 -13
Integración Auditiva 8 4 - 2 años 18 -10
Pefe Nivel Nivel Puntaje PEF Categoría de
semántico morfosintáctico rendimiento
22 15 37 suficiente

2.3.- Síntesis Ficha Fonoaudiológica:

2.3.1.- Órganos Fonoarticulatorios: En relación a la anatomía extraoral de la menor,


se observa un desarrollo simétrico de la estructura facial tanto de mejillas, labios como de
nariz. En la inspección intraoral se aprecia: lengua con características normales, frenillo
sublingual adecuado, paladar duro y velo características normales, la úvula se observa
normal.

3.2. Parámetros de habla: Prosodia, articulación ritmo y fluidez normal.


2.3.3.- Audición: Aparentemente normal durante el habla conversacional.

2.4.- Descripción de las conductas lingüísticas del niño en relación a los siguientes
aspectos:

Fonético-Fonológico.
o Expresivo: En el test ITPA se observa en la integración auditiva, una edad psicolingüística
de 4 años 1 meses evidenciando un importante retraso en esta habilidad. La alumna no
posee procesos de simplificación fonológica y logra emitir polisílabos complejos.
o Receptivo: La memoria auditiva secuencial también se encuentra descendida alcanzando
una edad psicolingüística de 4 años 5 meses, lo que difiere en gran medida de su edad
real de 7 años. Por otra parte, en ítem de comprensión auditiva del test ITPA obtiene un
rendimiento de 26 obteniendo una edad lingüística en este ítem de 5 años 8 meses.
o A nivel fonético se observa que existen dificultades en la emisión de silabas en posición
trabante, tales como: /b/, /x/ y /t/. En cuanto a la producción de dífonos consonánticos,
Antonella logra emitir sin dificultad la totalidad de estos.

Semántico
o Expresivo: En la prueba de expresión verbal, la estudiante logra obtener un puntaje de 35
puntos relacionándose con una edad lingüística de 6 años 3 meses. Durante la prueba se
observó que las categorías que presentaron un mayor desafío para la estudiante, fue
principalmente las de frutas y animales, en el resto de ellas se obtuvo un rendimiento
simétrico.
Receptivo: En la asociación auditiva de elemento del test ITPA posee una edad
psicolingüística de 4 años 8 meses años con un total de 13 puntos obtenidos.
En la prueba PEFE en su apartado semántico obtuvo un total de 22 puntos presentando
dificultad en todos ítems evaluados, el apartado con mejor rendimiento fue el de
definiciones, donde logro definir por función y por categoría.

Morfo – Sintáctico
o Expresivo: En habla espontánea la estudiante logra estructurar oraciones coordinadas y
subordinadas, sin embargo, son de una escasa metría y en ocasiones presenta ausencia
de elementos sintácticos tales como los adverbios, preposiciones, entre otros. Sus
oraciones concuerdan en género y numero.
En el ítem de construcción de oraciones de la prueba PEFE la menor obtuvo 3 puntos de
10, logrando crear oraciones simples con cuando se entrego un elemento pero al solicitar
oraciones con dos elementos no fue capaz de realizar.
o Receptivo: En la integración gramatical del test ITPA la menor obtuvo un puntaje de 9
puntos relacionándose con una edad psicolingüística de 4 años 1 mes. En conversación
no estructural. Elena logra comprender y responder preguntas abiertas con encabezados,
¿qué? ¿Quién? ¿dónde? ¿Cuál? Y ¿Quiénes?.

Pragmático:
El contacto ocular es funcional y la intención comunicativa se encuentra descendida, ya
que la menor no inicia tópico solo lo mantiene. Los tópicos de conversación son siempre
atingentes y la adecuación al contexto formal es fluctuante.
Antonella logra realizar expresión facial y también las reconoce, sin embargo, en
ocasiones no sabe cómo responder a ellas. En turnos de habla respeta, toma y logra
ceder. Identifica los quiebres comunicativos, pero no los repara. El ámbito kinésico y
proxémico se encuentra en normalidad su proximidad física, postura corporal y
movimientos corporales son adecuados.
En tanto al discurso narrativo Antonella presento importantes dificultades en la
comprensión del texto “la ardillita glotona” respondiendo solo 4 de 9 preguntas que se le
hicieron del texto escuchado. Al recontado fue capaz de identificar personajes y problema
pero no el lugar donde se desarrolla la historia, omitió importantes detalles del acto y
presento un final abrupto e incompleto. En la prueba PEFE, dentro de la subprueba de
narración la menor obtuvo 3 puntos de 10 reconociendo solo personajes y en una de las
imágenes mostrada acciones realizadas por este. Lo mismo sucedió en las descripciones,
donde solo nombro personajes de estas.

2.5.- Observaciones:
Elena es una niña muy receptiva y presenta buena disposición ante la evaluación. En
cuanto a los ítems, se observa un tiempo de respuesta aumentado y en ocasiones se
debió repetir en más de una vez las preguntas.

3.-RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:

3.1.- Síntesis de la Evaluación:


Su desempeño lingüístico-comunicativo se encuentra descendido para su edad, en el
nivel expresivo, aún posee dificultad en estructurar oraciones. En cuanto a las habilidades
psicolingüísticas se evidencia un descenso en todas las habilidades evaluadas. Lo
señalado anteriormente interfiere en la interacción y comunicación con el entorno.

3.2.- Diagnóstico Fonoaudiológico: Trastorno de Lenguaje mixto secundario a


rendimiento intelectual limitrofe.

3.3.- Indicaciones: Debe continuar en Proyecto de Integración Escolar el año 2019,


comenzar con terapia fonoaudiológica para trabajar aspectos lingüísticos, fonéticos y
psicolingüísticos descendidos.

3.4.- Derivación: Docente Diferencial para tratar las dificultades específicas que posee la
menor.

3.5.- Fecha Informe: 11/11/ 2018.

3.6.- Fecha de Reevaluación: 11/ 11/ 2019.

4.- NOMBRE FONOAUDIÓLOGO: Nicolas Olate Verdugo.

5.- REGISTRO PROFESIONAL NACIONAL: N° 181,471/ 2017

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