Diseño de un centro de salud: criterios de

diseño, tipo y ejemplos en DWG para descargar

Una interesante exploración en el diseño de un centro de salud:
tipos de edificaciones, elementos técnicos y normativos, ejemplos
modelos 3D y diseños en DWG para descargar
El Enfoque Arquitectónico sobre los tipos de edificaciones hablará ahora sobre el
diseño arquitectónico hospitalario (hospitales, consultorios médicos, centros de
salud, consultorios de especialistas y policlínicas).

El análisis se centrará principalmente en el diseño de centros de salud.

Discutiremos elementos de diseño hospitalario, la evolución de los diferentes tipos de

estructuras en la historia y la referencia de los estándares internacionales a
considerar en el diseño.
En el próximo artículo hablaremos de los requisitos necesarios para el diseño de las
instalaciones sanitarias, el mobiliario y de los acabados de las áreas de espera.

Son disponibles para descargar gratuitamente los archivos DWG de los dibujos
técnicos del proyecto de la clínica pediátrica realizada en Arkansas (EE.UU) por la
oficina Marlon Blackwell Architects; la descripción de este proyecto será disponible en
el segundo artículo (descarga todos los dibujos técnicos).

El modelo 3D del proyecto está disponible, para reproducir autónomamente todos

los documentos técnicos.

También será posible concentrarse en elementos arquitectónicos y de diseño,

navegando en el modelo 3D en línea.
 Descarga el modelo 3D BIM (archivo .edf) del proyecto

Clic aquí para descargar Edificius, el software BIM para el diseño arquitectónico
 Navega en el modelo 3D del proyecto

Las razones por las cuales los hospitales son al centro de la atención de los
trabajadores políticos, empresariales, de la salud y de la comunidad en general se
resumen de la siguiente manera:

 el hospital históricamente ha estado al centro del sistema de salud y de

la vida cotidiana;
 los recursos financieros dedicados a los hospitales, son siempre
importantes, varios puntos porcentuales del PIB;
  los centros de salud tienen un papel importante social y culturalmente,
hacen parte de la experiencia de casi todas las familias, suscitan grande
interés, contribuyen con la investigación y la evolución del conocimiento;
 los centros de salud son un elemento fundamental en la definición del tejido
urbano y rural y suelen ser la empresa más importante en la comunidad
donde se incorporan;
 el hospital por definición es un lugar tecnológicamente avanzado, todos los
progresos de este sector interactúan con el propio hospital.

Evolución del diseño arquitectónico sanitario

Una primera referencia para la descripción de los varios organismos hospitalarios
modernos es la estructura hospitalaria en pabellones, fundada a finales del 700. Estos
principios se aplicaron, con algunos cambios hasta la mitad del 900.

Se construyen varias estructuras en fábrica (pabellones), con zonas verdes y una gran
concentración de servicios generales.
En el pabellón hay todo lo necesario para el cuidado del paciente y para su estadía
hospitalaria. Se presta especial atención a la organización de los pasillos teniendo en
cuenta los servicios sanitarios para los pacientes.
El diseñador debe cumplir con los requisitos de confort ambiental, la ventilación, la
iluminación natural y la orientación de la estructura.

Los diversos pabellones se agregan de manera “lineal”, en “T” o “H”, o circular, con
caminos a espiga, simple o doble. Hay amplios espacios abiertos entre los edificios y
frecuentes patios.

Con el tiempo la estructura del hospital se hace más compleja:

 los departamentos especializados, como quirófanos, laboratorios y/o unidades

de aislamiento son autónomos a la estructura;
 se diseñan pabellones por cada tipo de enfermedad y tratamiento,
transformándose en estructuras especializadas;
 los pasillos se transforman en habitaciones con varias camas hasta prever
habitaciones individuales para algunas necesidades especiales.
El principal defecto de los centros de salud con pabellones, es la gran ocupación del
suelo en comparación con los metros cúbicos edificados, mayores costos de
construcción y gestión, además, de las molestias a pacientes y trabajadores por el
largo recorrido.

Descarga el DWG en formato .zip de la planimetría del centro de salud

En los años Veinte en los Estados Unidos, nacen los primeros hospitales en
monobloques, donde la actividad de hospitalización, diagnóstico, tratamiento, gestión
y administración se ubican en el mismo edificio de varios niveles. En el “plano modelo”
son alojadas las áreas de hospitalización y los servicios de diagnóstico y tratamiento.
El hospital en monobloque se refiere a formas planimétricas en “T”, a “U” o doble “T”.
Los bloques son articulados en fases funcionales diferentes y se clasifican como
cuerpos múltiples. La altura de los edificios varía entre 12 pisos en Europa y 30 en los
Estados Unidos.

En los años 40-50 se evoluciono a los hospitales verticales, tipo torre y basamento,
que tienden a situar las áreas de hospitalización en la zona superior del edificio,
reservando el basamento, generalmente de dos o tres plantas, para los servicios
centrales y generales.

Mirando los últimos desarrollos podemos distinguir tres tipos u opciones de diseño:
  mega estructura – el hospital toma diferentes configuraciones debido a su
complejidad. Estos tipos de diseño arquitectónico hospitalario se definen como
edificios multi estratégicos, con características de elasticidad y flexibilidad.
El proceso de construcción se extiende a la fase de gestión, así como a la
programación de las intervenciones y de su uso
 edificios adaptables – trabajos complejos realizados a través de modelos
agregados basados en la identificación de una ‘unidad funcional elemental’ y
su relación plano altimétrica. Los más destacados son los sistemas
ingleses Harness, Nucleus y Oxford. En esta modelación, las partes que
constituyen el organismo arquitectónico deben interactuar.
 integrados en las ciudades – se integra manteniendo su naturaleza, tiende a
englobar algunas actividades netamente urbanas: la residencia, el comercio, la
direccionalidad.
La arquitectura hospitalaria se enriquece con espacios semi públicos (plazas o
centros comerciales) que pueden ser disfrutados por los pacientes,
trabajadores, visitantes y público en general.

Estas experiencias siguen la tendencia involucrando edificios de baja altura integrados

con la cuidad: así el aspecto de recepción y de dirección es más parecido al de las
estructuras hospitalarias extranjeras.

La tendencia actual reorganiza los espacios internos de dos maneras:

1. mejora y ampliación de espacios técnicos y de instalaciones

2. renovación completa de las habitaciones.

La humanización de los hospitales conduce, por lo tanto, a una ampliación de las

habitaciones, a una reducción en el número de las mismas y al uso de tecnologías
más avanzadas y un mobiliario acogedor y más personalizado.

Diseño de un centro de salud: algunas referencias internacionales

Europa

A nivel internacional, existen organizaciones y asociaciones europeas que se ocupan

de la difusión y el intercambio de estándares relacionados con la metodología y el
enfoque de la construcción en lo relacionado con los hospitales, sean públicos o
privados.

En esta dirección se mueve el European Health Property Network, del cual son
miembros muchas naciones de la Unión Europea. Los miembros del EuHPN tienen
como objetivo principal el de interactuar y compartir para aprender e intercambiar los
estándares de excelencia en el diseño arquitectónico hospitalario.
Un ejemplo es la publicación

“Guidelines and Standards for Healthcare Buildings: a European Health

Property Network Survey”

donde los miembros del EuHPN, comparten su experiencia en relación con el uso de
los estándares y normas para el diseño arquitectónico hospitalario.

Estados Unidos
Un interesante artículo del Whole Building Design Guide, muestra una panorámica de
la situación de los Estados Unidos, donde asociaciones como AIA – Academy of
Architecture for Health (AAH), el American Society for Healthcare
Engineering (ASHE) y otras interactúan y comparten su experiencia para mejorar
constantemente los estándares en las edificaciones sanitarias.

Diseño arquitectónico de hospitales: disposición de las áreas de

espera de los hospitales y centros de salud

Generalmente, en el diseño arquitectónico de un centro médico, se presta particular

atención a las áreas consideradas más importantes, como las salas de cirugía, salas
ambulatorias, área de imagen diagnostica, áreas de hospitalización y sobre todo el
área técnica (instalaciones). Los espacios como la admisión, la sala de espera y los
pasillos son considerados espacios residuales. Pero estos son los primeros espacios
que encuentra el usuario y con los cuales comenzara a hacer una evaluación de la
estructura hospitalaria.

De la experiencia común se manifiesta que los espacios destinados al cuidado y

tratamiento se perciben como impersonales e intranquilos. Esto puede producir
diferentes estados de ánimo: ansiedad, impaciencia o aburrimiento.

En las estructuras hospitalarias el área de admisión, en particular el atrio, los pasillos,

el área de descanso y de espera general, sirven para desarrollar funciones precisas.
Atrio

El atrio es a menudo el primer contacto entre el usuario y la estructura hospitalaria,

donde se distribuyen y se organizan las personas hacia los diferentes servicios
hospitalarios. El atrio alberga una serie de elementos, como las señales de orientación
para los usuarios, la cafetería, espacios para el refrigerio, servicios higiénicos, locales
comerciales, pero sobre todo el área de admisión/información y aceptación.

Descarga el DWG en formato .zip de la planta baja de la clínica pediátrica

El espacio de recepción se debe identificar fácilmente, por lo tanto, es necesario
diseñarlo utilizando una iluminación especial, colores, materiales y formas que lo
caractericen.

El acceso a las principales rutas, debe ser identificable desde la recepción, tanto para
la orientación de los usuarios, como para permitir que el personal los controle.

El área de admisión se ubica cerca del cubículo de información. Es fundamental

garantizar la privacidad de los pacientes, que tendrán que encontrar espacios
separados y acogedores.

En las áreas de enlace como pasillos y pasadizos, los revestimientos de pisos y

paredes deben resistir bien al desgaste, dado el intenso tráfico de personas y el
movimiento.

En estos espacios, los acabados deben tener características de uniformidad y fácil

mantenimiento. Por ejemplo, la conexión entre la pared y el piso se redondea para
facilitar la limpieza.

Se recomiendan los pavimentos continuos acabados en resina autonivelante, caucho,

linóleo y vinilo.

Descarga el DWG en formato .zip de los alzados N-W de la clínica pediátrica

Espacios conectivos

A través de los espacios de conexión, pasillos, descansillos, pasadizos etc., el

paciente y el acompañante entran y se mueven en el edificio.

Es fundamental también adoptar en tales espacios un ambiente cálido, confortable y

humanizado, promoviendo un efecto psicológico tranquilizador.

En el diseño de la estructura hospitalaria, será necesario pensar en paneles de

información, dotados de mesas y sillas bajas para favorecer la pausa y la
conversación, bancas, elementos verdes y jardineras con espacios abiertos al
exterior.
 Descarga el DWG en formato .zip de las secciones A-A y C-C de la clínica
pediátrica

Zonas de descanso y de espera

Generalmente, las áreas de espera derivan de los pasillos y corredores sin perder la
continuidad de los mismos, largo las rutas de conexión.

El diseño de las zonas de descanso (atrio, pasillos, cruces) y de las áreas de espera
(admisiones) se recomienda mantener una unidad de diseño en toda la estructura
hospitalaria.

Descarga el DWG en formato .zip de la axonometría de la clínica pediátrica

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