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Consulta por clínica de mareo, tipo inestabilidad, desde hace varios años, de intensidad

variable, que se ha hecho diaria en los últimos meses.

Afebril. Sin náuseas ni vómitos. Sin cambios en el hábito deposicional. Sin clínica miccional. Sin
tos ni expectoración. Sin dolor torácico ni abdominal. Sin cefalea.

Buen estado general. Eupneico en reposo. Pulsos carotídeos conservados y simétricos. Sin
ingurgitación yugular. Faringe y otoscopia bilateral sin alteraciones. Auscultación
cardiopulmonar con tonos rítmicos y sin soplos, sin estertores ni roces. Abdomen blando y
depresible, sin masas ni visceromegalias, sin dolor a la palpación ni signos de irritación
peritoneal. Puño-percusión renal bilateral negativa. Extremidades sin edemas ni signos de
trombosis venosa profunda, con pulsos periféricos conservados y simétricos.

Consciente y orientado en las 3 esferas. Marcha y lenguaje espontáneos y fluidos. Pupilas


isocóricas y normorreactivas. Pares craneales normofuncionantes. Fuerza y sensibilidad
conservadas. Pruebas cerebelosas (Romberg, diadococinesia, dedo-nariz) sin alteraciones.
Campimetría por confrontación binocular sin hallazgos. Signos meníngeos ausentes.

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