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FSMC Fecha:

Escala de fatiga para el motor y las funciones cognitivas CARNÉ DE IDENTIDAD:

Iniciales:

Años: Sexo: metro F

Instrucciones

El siguiente cuestionario se trata de problemas en la vida cotidiana que se asocian directamente con una forma extrema de cansancio (fatiga). Esta forma
extrema de cansancio se refiere a un estado abrumador de letargo, cansancio y falta de energía que viene de repente y no está relacionado con ningún
causas externas obvias. Esto no significa que el tipo de episodios aislados que todo el mundo podría experimentar en el curso del día, después de un
esfuerzo, o después de una noche sin dormir!

Por favor lea cada declaración cuidadosamente. A continuación, decidir en qué medida cada afirmación se aplica a usted y su vida cotidiana. Por favor, intente no
basar sus respuestas en la forma en que se siente en este momento; en lugar de tratar de darnos una imagen de la forma en que se siente en la vida normal del
día a día. Por favor, ponga una cruz en el círculo apropiado (sólo uno por estado de cruz por favor!).

No se aplica No se aplica aplica un Se aplica una Se aplica

en absoluto tanto poco gran cantidad complemento

tely

1. Cuando me concentro durante mucho tiempo, se agotan antes


que otras personas de mi edad.

2. Cuando estoy experimentando episodios de agotamiento, mis


movimientos se vuelven notablemente más torpe y menos coordinada.

3. Debido a mis episodios de agotamiento, ahora necesito más


frecuentes y / o que ya descansa durante la actividad física de lo
que solía.

4. Cuando estoy experimentando episodios de agotamiento, yo soy


incapaz de tomar decisiones.

5. Cuando se enfrentan a situaciones de estrés, ahora encontramos que


consigo físicamente agotado más rápido de lo que solía.

6. Debido a mis episodios de agotamiento, ahora tengo contacto


considerablemente menos social de lo que solía.

7. Debido a mis episodios de agotamiento, ahora les resulta más


difícil de aprender cosas nuevas de lo que solía.

Por favor dese la vuelta

FSMC-cog = ___________________ FSMC-mot = ____________________ total de FSMC = ___________________

© Penner et al., 2005 1


FSMC
No se aplica No se aplica aplica un Se aplica una Se aplica

en absoluto tanto poco gran cantidad complemento

tely

8. Las exigencias de mi trabajo me agotan mentalmente con


mayor rapidez que antes.

9. Siento que los episodios de agotamiento particularmente fuerte en


los músculos.

10. Ya no tengo la resistencia durante largos períodos de actividad


física que solía tener.

11. Mi capacidad de concentración disminuye considerablemente


cuando estoy bajo estrés.

12. Cuando estoy experimentando episodios de agotamiento, yo soy menos


motivados que otros para iniciar actividades que implican un esfuerzo físico.

13. Mi pensamiento se pone cada vez más lento cuando está caliente.

14. Cuando estoy experimentando un episodio de agotamiento, mis movimientos se


vuelven notablemente más lento.

15. A causa de mis episodios de agotamiento, ahora me siento menos


ganas de hacer cosas que requieren concentración.

16. Cuando un episodio de agotamiento se enciende, yo soy simplemente ya


no es capaz de reaccionar con rapidez.

17. Cuando estoy experimentando episodios de agotamiento, ciertas palabras,


simplemente se me escapan.

18. Cuando estoy experimentando episodios de agotamiento, que perder la


concentración considerablemente más rápido que antes.

19. Cuando esté caliente, mi principal sentimiento es uno de extrema


debilidad física y falta de energía.

20. Durante los episodios de agotamiento, yo soy notablemente más


olvidadizo.

Por favor asegúrese de que usted haya escrito sus iniciales, la edad y el sexo en la página 1 y se han puesto una cruz por cada declaración. Gracias.

© Penner et al., 2005 2

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