Definición de afasia

la definición de afasia comprende actualmente 4 rasgos principales: aparece en personas que

sufrieron daño cerebral; es un trastorno adquirido, implica problemas relacionados con el
lenguaje y comunicación; y no es un problema sensorial o intelectual.

Los modelos cognitivos sobre procesamiento de información, permite llevar a cabo este
estudio y plantear un tratamiento individualizado y concreto para las características y
necesidades de cada persona.

Modelo de neuropsicología cognitiva sobre procesamiento del lenguaje

Con la implementación de técnicas de diagnóstico por imagen se ha permitido localizar las

lesiones cerebrales de una manera más rápida y precisa. Además se demostró que es
inadecuado clasificar a los pacientes afásicos en síndromes por:

- Las agrupaciones de síntomas en síndromes no son claras, ya que pacientes con un

mismo diagnostico presentan característica diversas.
- Las categorías se establecen basándose en criterios poco informativos.
- Las clasificaciones no ofrecen información sobre las estrategias que se debe seguir en
un programa de intervención.

El objetivo planteado es averiguar cuál de los mecanismos de un paciente no está funcionando

y como se puede recuperar, por lo que los datos del paciente sirven para enriquecer los
conocimientos.

Se interpreta los trastornos de los pacientes a partir de modelos cognitivos, y necesariamente

tiene que estar fundamentado en determinados principios: la de modularidad ( el sistema
cognitivo se compone de un conjunto de componentes independientes); el isomorfismo (base
órganica de los órganos); fraccionabilidad ( la lesión puede afectar a un grupo de neuronas de
manera particular sin que afecte a otras zonas del cerebro) y sustractividad ( conducta
patológica del paciente).

Uno de los modelos más generales y de mayor aceptación es el de Patterson y Shewell,

completado por Coltheart, Ellis y Young. Según éste, el procesamiento lingüístico (PL) puede
dividirse en dos partes: una relativa al lenguaje hablado: a través del sistema auditivo se
extraen e individualizan los sonidos, después en el sistema auditivo-léxico se reconocerían las
palabras y posteriormente se les daría significado en el sistema semántico en función del
conocimiento de cada uno. Y otra al Lenguaje escrito: mediante el sistema visual se identifican
las letras de las palabras, para reconocerlas posteriormente en el sistema de entrada visual-
léxico y después darles significado mediante el sistema semántico según el conocimiento de
cada uno.
A partir de aquí si se quiere emitir una palabra hablada o escrita la información debe de
acceder a los sistemas de salida, los cuales almacenan la fonología y la ortografía. También
pueden existir rutas de acceso alternativas que conectarían directamente los sistemas de
reconocimiento de palabras y los de salida fonológica y grafémico, sin necesidad de acceder al
sistema semántico (leer y repetir palabras). También una tercera ruta, que se deduce de la
capacidad para pronunciar, escribir y leer no-palabras. Este proceso se realizaría a través de la
conexión entre los sistemas de análisis auditivo o visual, y los niveles fonémico y grafémico.
Trastornos del lenguaje según los componentes del procesamiento lingüístico afectado

Los trastornos de la percepción del habla se denominan agnosias auditiva, los de

denominación anomias, los de lectura dislexias, los de escritura disgrafías y los trastornos de
comprensión y producción de oraciones, comprensión asintáctica y agramatismo,
respectivamente.

Trastornos en la comprensión del lenguaje hablado

Un paciente con afasia puede presentar dificultades para comprender palabras que se le dicen
por sordera verbal pura o para el sonido de las palabras; sordera para las forma de las
palabras; sordera para el significado de las palabras, agnosia fonológica, disfasia profunda,
afasia semántico o demencia semántica.

Trastornos en la denominación

En la producción del lenguaje hablado, aparece problemas como anomia semántica; anomia
fonológica, jergafasia. Otros pacientes utilizan parafasias fonológicas, anomia a nivel de
fonema, apraxia del habla.

Asimismo se presenta otros trastornos, como trastornos de la lectura de palabras, trastorno

de la escritura de palabras y en el procesamiento de oraciones.

Otro déficit neuropsicológicos asociados a las afasias.

Además del lenguaje y comunicación, los pacientes presentarán otras alteraciones cognitivas
en función de la arteria y del lóbulo cerebral afectado por infarto cerebral.

En el caso de hemorragias, los déficit neuropsicológicos que presentan estos pacientes lo

determina estos factores:: afectación subcortical donde se da el déficit de desconexión; la
destrucción focal del tejido; el daño axonal difuso; el tratamiento quirúrgico que son
sometidos.

Además de estos problemas cognitivos, se da cambios de carácter y conducta y alteraciones

emocionales como reacción catastrófica y/o negación, depresión, anosognosia, agitación con
o sin paranoia e hipomanía.