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Estudio de caso memoria y aprendizaje

Programa de psicología

Estudio de caso evaluación de memoria

Miguel Cantero

Eylin Flórez

Liz Hernández

Belkis Ortega

Marcela Simanca

Notas de autor

Miguel Cantero, Eylin Flórez, Liz Hernández, Belkis Ortega, Marcela Simanca,

Ayda villa. Estudiante de psicología del departamento de ciencias humanas y sociales,

de la universidad de la costa. El presente estudio de caso fue presentado en la asignatura

memoria y aprendizaje. La correspondencia relativa de este trabajo debe ser dirigida a la

docente Melissa Gelves Ospina, universidad de la costa, barranquilla-Colombia. E-mail

: Mgelves1@cuc.edu.co
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Reporte de evaluación neuropsicológico referentes a los

procesos de memoria.

1. Historia clínica

Nombre del paciente EV

Edad 65 años Identificación 32656401

Fecha de nacimiento 02 de octubre 1954 Lugar Pinillo Bolívar

Escolaridad 4 elemental Lateralidad Diestra

Teléfono 3030290 Dirección Cra-26C-7 N°79-33

Informante Liz Paola Hernández Fecha de

aplicación 14 de mayo 2019

Ocupación Ama de casa

MOTIVO DE CONSULTA

“La señora EV, accedió de manera voluntaria a desarrollar la evaluación neuropsicológica en el

marco del ejercicio práctico desarrollado en la asignatura de memoria y aprendizaje con fines

meramente pedagógicos para fortalecer los conocimientos adquirido, para evaluar posible déficit de sus

procesos de memoria; La paciente no refiere no presentar dificultades alguna”.

ENFERMEDAD ACTUAL
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La paciente EV presenta actualmente problemas de hipertensión, la cual está siendo atendida con un

control médico, por otra parte, también manifiesta problemas en la visión, para esto ella unos lentes los

cuales le facilitan.

La atención La paciente EV, presenta problemas de atención en algunas circunstancias,

cuando se le aplico la prueba de memoria auditiva verbal de Rey para el

ensayo A1 manifestó tener un impedimento leve,

La paciente EV, la paciente no tiene problemas a nivel de memoria, sin

embargo, tiene ciertas dificultades en los procesos atencionales debido a

Memoria ciertos estímulos presentes en el ambiente y que es lo normal según la edad

de la paciente, hay que hacer la anotación que, aunque la paciente no evoco

correctamente la figura compleja de rey tenga alguna afectación en la

memoria sim embargo hay que considerar que la atención juega un papel

fundamental en la ejecución de dicha actividad.

La paciente EV, a nivel del lenguaje no suele presentar ninguna

Lenguaje dificultad, se puede notar una buena articulación de los fonemas y

morfemas, así como en la gramática y la sintaxis expresándose de una forma

adecuada, que es muy sorprendente teniendo en cuenta el nivel de

escolaridad de la paciente.
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La paciente EV, La paciente EV, no presente ninguna alteración en sus

Funciones ejecutivas funciones ejecutivas, la paciente menciona que “ella puede hacer varias

cosas a la vez planifica las actividades que debe realizar en el trascurso de

la semana”.

La paciente EV, se encuentra bien ubicada en tiempo y espacio, dentro de

Orientación su contexto.

La paciente EV, es muy sociable, muy amable es abierta y le gusta

Sociabilización compartir grandes momentos con las personas que se encuentra a su

alrededor

La paciente EV, en cuanto a su estado de ánimo la paciente es una

Estado de animo persona muy resiliente, lo que permite reponerse antes las diversas

situaciones presentes en su vida., por otra parte, es una persona amorosa,

cariñosa que siempre muestra una actitud positiva hacia las personas que se

encuentran presentes en su entorno.

La paciente EV, refiere presentara alteraciones de conciliación del sueño,

Patrones de sueño y que esta directamente asociadas a las diversas preocupaciones familiares,

alimentación entre los que se destaca los problemas de salud física, o cuando existe algún

problema en el contexto familiar.


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Historia La paciente EV, manifestó que a los 10 años de edad ingreso a primer

escolar / laboral grado elemental y solo logro llegar a 4 grado de primaria, Ev, expresa que

ella si tenía muchas ganas de estudiar sin embargo las condiciones

socioeconómicas de los padres no eran las mejores, por lo que le toco

abandonar los estudios, no obstante esto no fue ningún impedimento para

que la paciente continúe con su vida, cabe hacer la anotación que la paciente

todo lo que puede aprender le coloca mucho empeño y esfuerzo ha

realizados curso de corta duración de manualidades dentro de los que se

dónde ha adquirido conocimientos como tejer, pintura, y diseño accesorios

como pulseras, y collares, con unas excelentes relaciones interpersonales en

su contexto educativo en la actualmente la paciente es un ama de casa.

ANTECENDENTES PERSONALES / DESARROLLO EVOLUTIVO

ESTUDIOS REALIZADOS

La paciente EV, manifiesta abiertamente que logro cursar hasta 4 grado de primaria en la institución

educativa (), la paciente manifiesta que no logro culminar sus estudios por la falta de oportunidades en

cuanto a la educación que era característica de su tiempo. Sim embargo esto no ha sido impedimento

alguno para que ella logrado continuar con su vida y sus estudios la paciente argumenta que ha realizados

curso de manualidades donde ha adquirido conocimientos como tejer, pintura, y diseño accesorios como

pulseras, y collares.

MEDICACIÓN

La paciente EV, manifiesta que no ha presentado cambios significativos en lo que respecta a su

medicación, por otra parte en la actualidad la paciente se encuentra en tratamiento, y es tratada con
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losartan 50mg , una tableta cada 24 horas, la cual es ingerida todas las mañanas antes de continuar con

sus respectivas labores, por otra parte ingiere ácido Acetilsalicílico (Asawin), la cual es sumistrada al

medio día una tableta cada 24 horas, y Carvelidol Glucosamie una tableta cada 24 horas, para tratar su

hipertensión. Un aspecto importante a tener en cuenta es que la paciente es alérgica a la penicilina, por lo

que no tiene ningún contacto con este medicamento.

ANTECENDETES FAMILIARES

LA Paciente EV, manifiesta que en el trascurso de su historia familiar se ha evidenciado una

enfermedad por las cuales han atravesado gran parte de sus familiares dentro de la que encuentra la

hipertensión, actualmente la hermana presenta esta sintomatología, no obstante, la señora manifiesta

presentar la misma enfermedad que se ha venido manifestando en su núcleo familiar.


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Se le aplica a la paciente EV, la prueba de estado mental Mini mental, donde la paciente

obtiene una puntuación de 29, que la ubicaría por fuera de lo esperado la paciente obtuvo una

puntuación, mayor a la que se esperaba, teniendo en cuenta que nivel educativo y su respectiva edad, lo

que demuestra que la paciente tiene se ubica en tiempo y espacio, no obstante, cabe hacer la

anotación que la paciente, se equivocó en una sola específicamente en la memoria de evocación, sim

embargo hay que resaltar que EV, siguió las instrucciones correctamente, y la capacidad para poder

retener y evocar en su memoria a corto y largo plazo en acciones como el cálculo, almacenamiento de

palabras seguimiento de instrucciones entre otras.

Posterior a la aplicación del mini mental se le procede aplicar a la paciente EV, el test de aprendizaje

auditivo verbal del rey, donde se evidencio que en la primera lista, un el reconocimiento de la memoria

auditivo verbal del rey la paciente obtuvo un total de 11 y no correctas 14, lo que permite concluir que la

paciente se encuentras en los parámetros normativos según su respectiva edad, por otra parte se puede

evidenciar que la paciente mostró una buena disposición y seguimientos de instrucciones en la aplicación

de esta prueba, no obstante se puede observar que no presenta ninguna alteración o dificultad en la

memoria auditiva, articulada con la memoria sensorial que es la principal responsable de mantener la

información de nuestros sentidos por periodos breves, (Portellano, 2005).


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Posterior a la aplicación de test auditivo verbal del rey se le paso aplicar a la paciente la prueba de

símbolos y dígitos escrita en la que la paciente obtuvo una puntuación de 11 ubicándola en un rango de

severidad de 4, impedimento severo, por otra parte, después de un corto periodo se le paso a suministrar

la misma prueba, pero de forma oral donde tuvo una puntuación de 30 ubicándola un rango de severidad

de 2.

Después de trascurrido un corto periodo de tiempo se le paso aplicar a la paciente la copia de la figura

compleja de rey donde la paciente obtuvo una puntuación de 28 rango de severidad 2 lo que significa que

la paciente presenta un impedimento leve, sim embargo hay que hacer la anotación que en la evocación

de la figura compleja de rey la paciente obtuvo una puntuación de 13 que ubica directamente en un rango

de severidad de 1, lo que permite determinar que la paciente se encuentra en los parámetros normativos

para su respectiva edad.

No obstante, en cuanto a la escala de LAWTON Y BRODY, EV, Obtuvo una puntuación de 8/30

lo que permite determinar que la paciente es independiente, comienza y culminan sus respectivas

obligaciones sin recibir ayuda alguna por parte de otras personas lo que descartaría cualquier tipo de

trastorno neurológico que puede afectarla directamente, por otro lado, vale la pena hacer la anotación que

la paciente fue lo más sincera posible al momento de responder cada uno de los interrogantes plasmados

en esta escala.

Escala de depresión de yesavage obtuvo una puntuación 50-50, lo que descarta en la paciente

pueda presentar algún signo de sintomatología depresiva, por otra parte, la paciente

respondió estas preguntas con mucha seguridad que se plasmaron en la respectiva

escala de yesavage.
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2.2. Observaciones adicionales.

La paciente EV, se mostró una excelente disposición al momento de la aplicación de las pruebas

neuropsicológicas, se le aplicó el respectivo proceso de evaluación según la ley 1090 del 2006, con sus

respectivos códigos bioéticos y deontológicos de ejercicio profesional de la psicología.

3. Impresión diagnostica.

XD déficit de atención focalizada. La paciente EV presenta una serie de dificultades en cuanto a la

atención focalizada lo que no le permite una óptima concentración y origina una serie de dificultades en

los procesos atencionales y el procesamiento de la información por lo cual tiende a realizar las actividades

con un ritmo más lento que la de una persona normal, sin embargo, hay que hacer la anotación que con el

paso del tiempo la memoria en el adulto mayor sus procesos atencionales en son más lentos que los de

una persona más joven.

Aproximación teórica de los modelos de memoria:

La atención es un proceso mediante el cual el ser humano capta los estímulos

receptivos más relevantes que se encuentran presentes en su entorno. (Departamento de

psicología de la salud, s.f).

Por otro lado, la atención para (Ballesteros, en el año de 2002), es un proceso

mediante el cual se pueden dirigir los recursos mentales sobre algunos aspectos que se

encuentran inmersos en el medio, es decir, los más relevantes, que están presentes en la

ejecución de diversas acciones, sim embargo también engloba otros aspectos

significativos como los estados de observación y alerta que permite tomar control y

razón de lo que sucede en el entorno. (Departamento de psicología de la salud, s.f)


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Por otro lado portellano 2005 plasma que una de las zonas a nivel cerebral

implicadas en los procesos atencionales es el área prefrontal, que están implicadas en la

atención sostenida y la selectiva, articulado de cierta forma con el lóbulo orbitrofrontal

y cingulada que se encuentran implicadas en el control y regulación de la atención.

(Portellano, 2005).

No obstante, aunque la implicación del lóbulo frontal y las áreas subcorticales, no de

cierta manera relevante en el archivo de material amnésico, aunque sin tiene gran

relevancia en ciertos aspectos de la memoria entre los más relevantes se encuentran la

memoria contextual o memoria de la fuente, que es responsable de situar algún dato o

ciertos eventos presentes en el contexto donde se produjo un aprendizaje, seguida de la

memoria temporal que es la capacidad para seguir una secuencia respectiva de un modo

propiamente temporal de ciertos acontecimientos que están presentes en la memoria, lo

que favorece considerablemente a recordar ciertos hechos que han sucedió de un modo

ordenado. (Portellano, 2005).

Por otra parte se encuentra la memoria prospectiva donde se encuentra la capacidad

para programar ciertas acciones que se van a originar en el futuro, un ejemplo claro es ir

a una cita médica o las fechas de cumpleaños de amigos y familiares cercanos.

(Portellano, 2005), Por último la memoria de trabajo, (TirapUstàrroz, J.,& Grandi, F,

2016), la que ejerce una funcionalidad de almacenar la información de una forma

temporal de ciertas informaciones que son captadas en el entorno permitiendo así una

nueva enseñanza de nuevas tareas como lo son el razonamiento y nuevas formas de

aprendizaje cabe mencionar que gracias a esta se pueden emplear simultáneamente dos
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o más tareas, como por ejemplo leer un libro al tiempo y recodar lo que se haya leído en

dicho texto. (Portellano, 2005).

Se pueden encontrar también otros apartados significativos como la memoria al largo

corto es un proceso de retención inicial de la información durante un breve espacio de

tiempo que oscila desde algunas fracciones de segundo hasta varios minutos, aunque

algunos autores sitúan el límite temporal de la memoria a corto plazo en 30 segundos.

(Portellano, 2005).

La memoria a largo plazo es un sistema propiamente de la estructura cerebral que

permite almacenar una gran cantidad de información durante un tiempo indefinido.,

totalmente opuesta a la memoria a corto plazo, es una memoria estable y duradera, muy

poco frágil a las interferencias, no obstante es de suma importancia resaltar que gracias

a esta memoria recordamos acontecimientos importantes como por ejemplo quiénes

somos, el lugar en que vivimos, la lengua que hablamos, los conocimientos necesarios

para ejercer nuestra profesión y muchos de los acontecimientos que surgieron en el

pasado. (Morgado, 2005).

La memoria a corto plazo constituye un sistema de retención y almacenamiento con

cierta capacidad y duración de varios segundos, es responsable que se manifieste la

memoria inmediata permite el archivo sensorial de la información, la cual posee una

capacidad limitada que engloba el análisis de la información a nivel sensorial de ciertas

áreas cerebrales específicas. (Portellano, 2005).


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La memoria de tipo sensorial es aquella que se encarga del registrar la información

inicial a través de los receptores sensoriales, que engloba los distintos estímulos

auditivos, olfatorios, luminosos, táctiles, etc., que a su vez van accediendo al cerebro a

través de los órganos de los sentidos. (Portellano, 2005).

Es la memoria de los conocimientos generales está relacionado con las

adquisiciones culturales, un ejemplo claro es la historia del país, las capitales de los

estados o la Tabla de multiplicar. (Portellano, 2005).

La memoria semántica es una modalidad de MLP de tipo declarativo que también se

denomina memoria libre de contexto, ya que no tiene ninguna conexión con el contexto

espacio-temporal, sino que se refiere a los conocimientos culturales del sujeto.

(Portellano, 2005) Se trata de una variedad de memoria declarativa a largo plazo que

hace referencia particularmente a los hechos que han sucedido, y está directamente

asociada a un determinado contexto, debido que esta almacena la información sobre

sucesos o episodios fechados espacial o temporalmente. (Portellano, 2005).

La memoria no declarativa o implícita es aquélla que no puede examinarse de una

manera consciente, ni mucho menos puede expresarse medirse mediante un sistema

simbólico, contantemente el ser humano está registrando nueva información de las que

no se es propiamente conscientes, pero más tarde es utilizada sin percatarse de ellos.

(Portellano, 2005).
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La memoria declarativa o explícita es un tipo de MLP que hace referencia a las

ciertas experiencias, hechos o acontecimientos que son adquiridos mediante el

aprendizaje que pueden ser conscientemente y recuperados por cada individuo, es decir

se refiere básicamente a los hechos que están directamente accesibles a dicha

conciencia. (Portellano, 2005).

El olvido consiste en una pérdida significativa de la información almacenada en

otras palabras la memoria, este es la incapacidad para acceder a esa información, la

mayoría de las personas sabemos que el que en un momento determinado no se recuerda

algo no quiere decir que se pueda recordarlo más tarde, en otro momento. (Morgado,

2005).

3.1Recomendaciones para el plan de desarrollo cognitivo

Recomendaciones

Entre las recomendaciones que se le sugiere a la paciente se encuentra en primer

lugar que comience a trabajar en cuanto a su atención focalizada, para permitirle un

óptimo mejoramiento en sus procesos cognoscitivos, propiamente en la concentración y

atención, evocación de cierta información, para ello se implementará un proceso de

intervención y seguimiento neuropsicológico que le permitan evitar problemas futuros

en fallas de memoria y cualquier trastorno neuropsicológico para ello se hace

indispensable el siguiente plan de estimulación cognitiva. (Bruna, 2011).


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INDICADOR DE

ACTIVIDAD OBJETIVO DESCRIPCIÒN MATERIALES DESEMPEÑO

Agrupar de 3 en 3 las

Fortalecer la estrellas. Se le dará un

Sumando las atención focalizada tiempo máximo de 5

para lograr mejorar la minutos.


estrellas.
codificación y En cada grupo debe incluir una

procesamiento de estrella roja.

Contar cuantos grupos de


información de tipo El paciente debe lograr la
estrellas hay en total. 45 estrellas (3
visual, verbal y la actividad en el menor tiempo
Contar cuantas estrellas hay en láminas de foami,
praxis en el desarrollo posible y cumplir
total. plateado, azul y rojo),
de actividades. 1 lámina de cartón correctamente cada uno de
Contar cuantas estrellas
paja, 1 caja de cartón. los pasos descritos
quedan sin agrupar
anteriormente.

La actividad consiste,

en plasmar en las imágenes

frutas, lugares, cosas,

personas, la persona deberá

encontrar la pareja correcta

Fortalecer los de cada una, las imágenes Ropa cómoda, Que la paciente logre captar

procesos atencionales deben tener colores que láminas de dibujo con más facilidad la

y manejo de capten la atención del donde se ilustre 2 información y a su vez


Encuentra la veces el mismo objeto,
frustración y paciente, cada vez que el disminuir los niveles de
pareja correcta un pizzaron, cinta un
paciente acierte se le debe frustración cuando ejecute
lugar específico para
realizar la actividad
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perseverancia en la mostrar algún tipo de alago una actividad y no le salga


que se ajuste a las
paciente. o Alabanzas, lo que le condiciones de la como ella esperaba

permitirá perseverar y persona. promoviendo en ella la

continuar con la actividad si perseverancia.

por el contario la persona

no logra acertar habrá que

hacerle una

retroalimentación positiva.

Conclusión

Se puede concluir que la paciente EV, no presenta dificultades a nivel

cognoscitivo, ni en sus funciones ejecutivas, EV es una persona la cual suele realizar sus

respectivas labores y actividades, se puede evidenciar claramente en los resultados que

arrojó la escala de Lawton y brody, por otra parte, la paciente no presenta

sintomatologías depresivas de acuerdo a los resultados que arrojo en la escala de

yesavage, no obstante, se puede evidenciar que la paciente en la aplicación de la pruebas

neuropsicológicas se encontró una serie de dificultades en los procesos atencionales de

EV, que se pudo evidenciar en la entrevista que se implementó con la paciente, sim

embrago es muy importante resaltar que dichas dificultades pueden mejorarse

considerablemente mediante un plan de estimulación cognitiva que involucra una serie

de actividades con la finalidad que la paciente pueda posea las herramientas necesarias

para controlar aquellos factores que pueden afectar sus procesos atencionales.
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4. Anexos

4.1 Consentimiento informado


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4.2. Pruebas aplicadas

Mini mental

La paciente obtuvo una puntuación de 29 que la ubica en una posición más de lo esperados

según los parámetros normativos de su edad.


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Dibujo realizado por EV


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Auditivo verbal del rey


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Símbolos y dígitos

Escrito rango de severidad de 4, puntuación de 11


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Rango de severidad de 2 puntuación de 30


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Figura compleja de rey copia

Rango de severidad de 2 con un puntaje de 28 la copia


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Figura compleja de rey evocación

Rango de severidad 1 con un puntaje total de 13


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Calificación de la prueba.
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Escala de quejas subjetivas de memoria y escala de depresión de yesavage


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Escala de barthel de AVD y alimentación / Escala de lawton y Brody

Está dentro de los parámetros normativos de su edad.

5. Informe en Excel
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Recuperado de: Gelves, O. (2019). Modelo de informe de Excel

Historia clínica implementada para la evaluación y aplicación de pruebas.


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Referencias

Bruna, O. R. (2011). Rehabilitaciòn Neuropsicològica : Intervenciòn y Pràctica Clìnica

. España: Masson.

Calcedo, A. (1996). La depresòn en el anciano doce cuestiones fundamentales.

Fundaciòn archivos de neurobiologìa. Recuperado de :

https://www2.uned.es/psicofarmacologia/stahl4Ed/contenidos/Tema2/documentos/C

6/C6D_4.pdf

Departamento de psicología de la salud. (s.f). la atención. (Presentación power point).

Recuperado de:

https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/12917/2/Tema%202.%20Atenci%C3%B3n.

pdf

Herrera, J. (2015). Curso de evaluación de los trastornos cognoscitivos y del

aprendizaje. (tesis de maestría). Universidad del norte, Barranquilla, Colombia

Mendoza, M. E. (2014). Rehabilitaciòn neuropsicològica. Estrategias en trastornos de

la infancia y del adulto . Mèxico : Manual moderno .

Morgado, I. (2005). Psicobiologia del aprendizaje y la memoria CIC. Cuadernos de

informaciòn y comunicaciòn , 10, 221-233. Recuperado de :

file:///C:/Users/LENOVO%20100-14IBD/Downloads/8143-

Texto%20del%20art%C3%ADculo-8226-1-10-20110531.PDF

Omrod, J. (2005). Aprendizaje Humano. Madrid : Pearson Education .

Portellano, J. (2005). Introducciòn a la neuropsicològia. Madrid: Mc Graw Hill .

Tirapu, J. M. (2005). Memoria y funciones ejecutivas. Revista de Neurologìa, 41(8),

475-484.Recuperado de :

https://www.uma.es/media/files/Memoria_y_funciones_ejecutivas.pdf
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TirapUstàrroz, J.,& Grandi, F. (2016). Sobre la memria de trabajo y la memoria

declarativa : Propuesta de una clasificaciòn conceptual. Panamerican Journal of

Neuropsychology, 10(3), 13-31. Recuperado de :

http://www.cnps.cl/index.php/cnps/article/view/259