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Fisiología.

La hipófisis situada en la silla turca y unida al hipotálamo mediante el tallo


hipofisario. La glándula está rodeada por duramadre, y el techo está formado por un
reflejo de la duramadre fijo a la apófisis clinoides, el diafragma de la silla turca, el
cual evita que la membrana aracnoidea y, por ende, el líquido cefalorraquídeo,
entren en la silla turca. El tallo hipofisario y sus vasos sanguíneos pasan por una
abertura en este diafragma. Las paredes laterales de la glándula se encuentran en
aposición directa con los senos cavernosos, y están separadas de ellos por
membranas durales. El quiasma óptico se encuentra 5 a 10 mm por arriba del
diafragma de la silla turca y delante del tallo. El tamaño de la hipófisis, de la cual el
lóbulo anterior constituye dos terceras partes, varía considerablemente. Mide
alrededor de 15 × 10 × 6 mm, y pesa 500 a 900 mg- Se divide en el lóbulo anterior
(adenohipófisis) y el lóbulo posterior (neurohipófisis).
Adenohipófisis Neurohipófisis
Hormona de crecimiento
 Corticotropina
 Hormona antidiurética o
 Hormona estimulante del tiroides (tirotropina)
Vasopresina
 Prolactina
 Oxitocina
 Hormona estimulante de los folículos
 Hormona luteinizante

Existe un tipo celular por cada hormona principal formada en la adenohipófisis.


1. Somatotropas: hormona de crecimiento humana (hGH).
2. Corticotropas: Corticotropina (ACTH).
3. Tirotropas: tirotropina (TSH).
4. Gonadotropas: hormonas gonadotrópicas, es decir, la hormona luteinizante
(LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH).
5. Lactotropas: prolactina (PRL).

La PRL es una hormona polipeptídica de 198 aminoácidos (MW [peso molecular]


de 22 000) sintetizada y secretada a partir de las células lactotropas de la parte
anterior de la hipófisis.
El control hipotalámico de la secreción de PRL es predominantemente inhibidor, y
la dopamina es el factor inhibidor más importante. Existen diversos factores
fisiológicos, patológicos y farmacológicos que influyen sobre la secreción de PRL.
(Cuadro 4-8).
Factores liberadores de prolactina
La TRH es un potente factor liberador de PRL
que evoca la liberación de PRL a una dosis
umbral similar a la que estimula la liberación de
TSH.
Además, la secreción de PRL también es
estimulada por VIP y vías serotoninérgicas.
Secreción episódica y relacionada con el
sueño.
La secreción de PRL es episódica. Se observa
un aumento 60 a 90 min después de que
empieza el sueño pero, en contraste con la GH,
no se relaciona con una fase del sueño
específica. La concentración máxima por lo
general se alcanza entre las 4 y las 7 a.m. Este
aumento de la liberación de PRL relacionado con
el sueño no forma parte de un ritmo circadiano,
como el de la ACTH; se relaciona estrictamente
con el periodo de sueño independientemente de
cuándo ocurre durante el día.