Está en la página 1de 3

CENTRO PSICOLÓGICO CEPESEX

INFORME DE EVALUACIÓN SOCIOEMOCIONAL


DATOS GENERALES:
Apellidos y nombres : PADILLA QUISPE, LEAO ADRIÁN
Sexo : Varón
Edad : 4 años
Fecha de Nacimiento : 10 de diciembre del 2014
Lugar de Nacimiento : Lima
Grado de Instrucción : Inicial
Fecha de evaluaciones : Mayo 2019
Técnicas utilizadas :
- Entrevista Psicológica
 A la madre
 Al evaluado
- Observación Conductual del evaluado
Instrumentos utilizados :
- Test proyectivo de la casa-árbol-persona (HTP)
- Test proyectivo de la familia de Corman
- Test proyectivo de la figura humana de Machover
- Test de apercepción infantil (CAT)
- Test de las fábulas de Duss

Fecha de informe : Junio 2019


Psicóloga Evaluadora : Psic. Int. Lucía Sánchez-Silva Gonzáles
Psicólogo Supervisor : Psic Christian Dennis Hinostroza García

MOTIVO DE CONSULTA

El evaluado asistió a consulta pues últimamente miente mucho y presenta conductas que son
calificadas como inadecuadas por su madre, quien fue la persona que lo trajo y brindó
información al respecto.

ANTECEDENTES

- Actualmente, el evaluado vive con su mamá, sus abuelos y su tía.


- La progenitora indicó que ella no tenía conocimiento de su embarazo hasta los 3
meses de gestación.
- La madre informó que, durante la gestación, los latidos de Adrián eran muy débiles y le
recomendaron realizarse un aborto, a lo cual ella se opuso.
- Los padres de Adrián llevan separados un año, pero hasta el momento no comunican
de este hecho al niño.
- La madre indicó que el niño aún lacta, lo cual se da de forma ocasional.
- La mamá manifestó que actualmente Adrián tiene displasia de cadera bilateral, pie
plano e hipertonía.
- La madre refirió que, durante la relación con el papá de Adrián, sucedieron muchas
peleas, las cuales se dieron delante del niño.
- La progenitora manifestó que no mantiene una buena comunicación con el papá.
- La madre comentó que últimamente el papá de Adrián no está cumpliendo con los días
que le corresponde verlo, hecho que genera tristeza en el niño.
- En relación a aspectos del desarrollo como el lenguaje, la progenitora comentó que el
evaluado se expresa de manera comprensible y responde cuando se le habla.
- La mamá afirmó que últimamente Adrián miente mucho y que en ocasiones reacciona
de formas que ella considera como inadecuadas o malas.

Centro Psicológico Cepesex | Informe sin valor médico o legal| Calle Carlos A. Salaverry Nº 3817-
Of. 202- Los Olivos | Lima - Perú |Teléfono (01) 637 – 7059| info@cepesex.com

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MÉDICO O LEGAL


CENTRO PSICOLÓGICO CEPESEX

OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

El evaluado es un niño de contextura delgada, tez trigueña y de estatura promedio para su


edad. Se presentó a las sesiones con un adecuado aseo y vestido acorde a la estación.

Durante el proceso de evaluación, Adrián se mostró participativo y con buena disposición para
realizar las actividades que se le pedía, comprendió las instrucciones brindadas y consultó
cuando deseaba que se le aclararan algunas preguntas. Por otro lado, se le notó con un nivel
mínimo de ansiedad relacionado con el hecho de querer jugar, pero cuando se le explicaba que
después de la evaluación jugaría se quedaba más tranquilo. Presentó un lenguaje fluido, se
sentó correctamente y al finalizar las sesiones, se despedía con un beso en la mejilla.
RESULTADOS

5.1. ÁREA SOCIOEMOCIONAL

El evaluado muestra tendencia a la inseguridad y a la baja autoestima, lo cual se relaciona con


una percepción desfavorable del ambiente; en algunas ocasiones tiende a ser muy impulsivo,
agresivo y puede decir o hacer cosas de las que después se arrepiente y ocasiona que se
sienta mal.
Por otro lado, actualmente, el menor se desenvuelve de manera enérgica y muy espontánea;
conserva una adecuada capacidad para afrontar nuevas situaciones, lo cual lo ayuda a
sobreponerse de todo estresor; se muestra extrovertido y no evidencia dificultad en el contacto
social pues no teme relacionarse con las personas de su entorno.
5.2. ÁREA FAMILIAR

La madre muestra interés por los gustos del evaluado tanto en sus actividades y desarrollo;
manifiesta sinceridad hacia su hijo y formula demandas razonables de acuerdo a sus
posibilidades.
En relación al evaluado, él no se identifica con las figuras de sus padres, tiende a evidenciar
resentimiento hacia ellos por hechos ocurridos en el pasado que pueden relacionarse con las
peleas y la separación. Se orienta a idealizar la figura del padre, aunque nota su ausencia.
Demuestra una elevada cercanía y cariño hacia su abuelo y lo identifica como la figura paterna
que tanto anhela; fantasea con cosas que no suceden realmente, ello por la posibilidad de no
querer ver lo que realmente ocurre en su contexto; asimismo, manifiesta necesidad de cariño.
Se añade que Adrián presenta confusión pues no hay un esquema de reglas y normas que se
comparte en los espacios que corresponden al papá y la mamá, esta falta de acuerdo genera
que el evaluado no sepa que respetar o bajo que directivas conducir sus conductas.

CONCLUSIONES

- En el área socioemocional, el evaluado refiere tendencia a presentar dificultades en


cuanto a controlar impulsos, llega a hacer cosas de las cuales luego se arrepiente,
puede desarrollar inseguridad y baja autoestima, aunque logra mantener sus
capacidades sociales y de afrontamiento.
- En el área familiar, el evaluado refiere conflicto con las figuras paterna y materna, tiende
a fantasear como un posible recurso defensivo frente a reconocer su contexto, presenta
necesidad afectiva y manifiesta confusión en cuanto a manejar diferencias que se
relacionan con la falta de acuerdo en torno al esquema de normas que manejan los
progenitores.
- En relación a la figura del padre, Adrián llega a idealizarla, aunque siente su ausencia, a
ello se añade la búsqueda de una figura sustituta, papel que recae en el abuelo.

Centro Psicológico Cepesex | Informe sin valor médico o legal| Calle Carlos A. Salaverry Nº 3817-
Of. 202- Los Olivos | Lima - Perú |Teléfono (01) 637 – 7059| info@cepesex.com

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MÉDICO O LEGAL


CENTRO PSICOLÓGICO CEPESEX

RECOMENDACIONES

a) Para el niño:
 Terapia emocional a fin de abordar el tema de la autoestima y el manejo de impulsos y
emociones.
 Trabajo psicológico en relación al refuerzo de habilidades sociales.
 Llevar a cabo un proceso de modificación conductual para el manejo de conductas
disruptivas presentes.
 Participar en talleres de arte y dibujo, teatro, deportes, donde el evaluado pueda
practicar y fortalecer sus habilidades sociales y recursos emocionales.

b) Para la familia:
 Se recomienda que la madre lleve sesiones de orientación en pautas de crianza, a fin
de generar una mayor comprensión y manejo acerca de la situación del evaluado.
 Trabajar con los responsables del menor acerca de temas como estilos de
comunicación, establecimiento de normas y consecuencias, así como consenso en
estas últimas.
 Concientizar acerca de la importancia del trato y acciones que los familiares ponen en
práctica y como ello repercute en el desarrollo emocional del evaluado.

c) Para la institución educativa:


 Mantener informada a la madre de la conducta y rendimiento académico del menor por
vía telefónica o agenda.
 Capacitación a los docentes en cuanto al trato con los alumnos.
 Hacer seguimiento al caso y convocar a los padres para poder brindarles orientación.
 Brindar espacios donde se refuerce la cohesión grupal.
 Generar un canal de comunicación entre institución educativa, familia y la/el
profesional en Psicología, a fin de mantener una adecuada información y
retroalimentación sobre los avances y/o dificultades que experimenta el menor.

Ps. Christian Dennis Hinostroza García


C.Ps.P. N° 32234
Área de Servicios Psicológicos
CEPESEX

Centro Psicológico Cepesex | Informe sin valor médico o legal| Calle Carlos A. Salaverry Nº 3817-
Of. 202- Los Olivos | Lima - Perú |Teléfono (01) 637 – 7059| info@cepesex.com

ESTE DOCUMENTO CARECE DE VALOR MÉDICO O LEGAL