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Unidad IV

Bases Disciplinares de la Enfermería


Tema:
Teorías de Rango Medio y su Aplicación a la Práctica Clínica

Equipo EFER 101/2019


Aprendizajes Esperados

• Conocer las bases disciplinares de la Enfermería,


Teorías de Rango Medio.

• Conocer las principales Teorías de Rango Medio.

• Analizar las principales Teorías de Rango Medio

• Aplicar las principales Teorías de Rango Medio


Contenidos

• Definición Teoría de Rango Medio


• Caracterís5cas de las Teoría de Rango Medio
• Teorías de Rango Medio más u5lizadas
• Teorías de Rango Medio:
Nombre
Reseña biográfica autora/s
Conceptos principales
Esquema de la Teoría de Rango Medio
Evidencia cienDfica de la Teoría de Rango Medio
• BibliograFa
Jerarquización del Conocimiento

Más abstracto
Metaparadigma

Filosofías

Modelos Conceptuales

Teorías

Indicadores Empíricos
Más concreto
Fawce: J. J Adv Nurs. 1992;17 (2):224-8.
Teorías de Rango Medio

Definición
Las teorías son una serie de conceptos relacionados entre sí que
proporcionan una perspec.va sistemá.ca de los fenómenos,
predic5va y explica5va. Pueden empezar de una premisa no
comprobada (hipótesis) que llega a ser una teoría cuando se sustenta o
puede avanzar de forma más induc5va.

El desarrollo de una teoría puede ser acompañado por un proceso


induc5vo o deduc5vo o por una combinación de ambos, si u5liza una
teoría u otra fuente para crear la teoría involucra un proceso
deduc.vo; mientras que si u5liza la experiencia prác5ca o hallazgo de
inves5gación para desarrollar una teoría el proceso es induc.vo.

Peterson S, Bredow T. Middle Range Theories: Application to Nursing Research. 2009.


Teorías de Rango Medio

Definición

“Es más específico para la prác/ca y propone una serie de


aspectos de la enfermería prác/cos y suscep/bles de análisis que
incluyen detalles como el grupo de edad del paciente, su
situación familiar, su estado de salud, su localización y la acción
de la enfermera” (Alligood M, 2018).
Teorías de Rango Medio

Son definidas como menos abstractas que las grandes teorías,


más accesibles a inves9gadores y clínicos, pero de un alto nivel
de abstracción mayor en relación a los hallazgos empíricos , y
con9enen proposiciones que reflejan generalizaciones que son
específicas de estudios de casos clínicos (Merton, 1968).

Tuvieron su origen en la sociología, fue Robert Merton en 1967


que reconoció la importancia de las teorías en general, consideró
que era importante comprobarlas ante datos empíricos
(ShoK,1998).
Teorías de Rango Medio

Las Teorías de Rango Medio se pueden clasificar según el nivel


de abstracción en alto medio, medio y bajo medio.

Liehr P, Smith M. Adv Nurs SCI. 1999;21(4):81-91.


Teorías de Rango Medio

Escalera de la Abstracción Abstracto


Nivel Filosófico

Determinista Integra4va Unitaria


Lógica Reciprocidad Transforma4va

Nivel Teórico

Micro Teorías de Grandes


Teorías Rango Medio Teorías

Nivel Empírico
Narra4va
Indicadores Observación
Fisiológicos Entrevista
Cues4onario
Concreto

Smith M, Liehr P. Midlle Range Theory for nursing. 4 ed. 2018.


Teorías de Rango Medio

Caracterís2cas

• Son las menos abstractas y las más prác2cas (Merton, 1968).

• Son específicas de los resultados de la prác:ca (Fawce=,2005).

• Compuestas por pocos conceptos específicos y bien definidos,


se pueden definir operacionalmente (Fawce=,2005), medir o
calificar (Good y Moore,1996).

• Sus proposiciones son rela:vamente concretas y se pueden


probar empiricamente.
Teorías de Rango Medio

Liehr P, Smith M. Middle Range Theory A Perspective on Development and Use. Adv Nurs Sci.2017;40(1):51-63
Teorías de Rango Medio

Incer&dumbre en la Trayectoria de la
Enfermedad Enfermedad
Mishel 1988 Wiener y Dood
1993
1990

Autotrascendencia Cuidado Síntomas


Desagradables
Reed Swanson 1991 Lenz y col. 1995
1991 1993 1997

Confort Final Tranquilo de la


vida
Kolcaba Ruland y Moore
1998
1991
Teoría de Incer,dumbre frente a la Enfermedad
Uncertainty in Illness Theory

Autora: Merle Mishel


Nació en 1939 en Boston, EEUU.

Estudios:
1961 Licenciatura Enfermería Universidad de Boston.
1966 Master Enfermería Psiquiátrica, Universidad de
California.
1976 Master Psicología Social, Claremont Graduate Tiene 80 años
School.
1980 Doctorado en Psicología Social , Claremont
Graduate School.
Actual

Teoría
1988 Primera publicación teoría
1990 Reconceptualización
Teoría de Incer,dumbre frente a la Enfermedad
Sistemas para
sobrellevar la
Incer,dumbre

Proceso de valoración
Antecedentes
Antecedentes de
de la
la de lade
Proceso Incer,dumbre
valoración de
Incertidumbre
Incer,dumbre la Incertidumbre

Mishel M. Uncertainity in illness. J Nurs Scholarsh 1990; 22 (4): 256-62.


Teoría de Incer9dumbre frente a la Enfermedad

Conceptos principales: Antecedentes de la incer-dumbre

Marco de los estímulos: forma, composición y estructura de


los estímulos que percibe una persona.

Capacidades Cognitivas: son las habilidades de la persona


para procesar la información, refleja las capacidades
innatas y las resultantes de la situación.

Fuentes de la estructura: representan los recursos existentes


para atender.

Mishel M. Uncertainity in illness. J Nurs Scholarsh 1990; 22 (4): 256-62.


Teoría de Incer&dumbre frente a la Enfermedad

Conceptos principales: Procesos de valoración de la incertidumbre

Incer&dumbre: la incapacidad de determinar el significado de


los hechos relacionados a su enfermedad, siendo incapaz de
predecir los resultados derivados de ella.

Inferencia: evaluación de la incer8dumbre u8lizando el


recuerdo de experiencias relacionadas.

Ilusión: Creencias que nacen de la incertidumbre.

Mishel M. Uncertainity in illness. J Nurs Scholarsh 1990; 22 (4): 256-62.


Teoría de Incertidumbre frente a la Enfermedad

Conceptos principales: Sistemas de sobrellevar la incer;dumbre

Adaptación: refleja el comportamiento biopsicosocial


mostrado dentro de los comportamientos comunes de
la persona.

Pensamiento probabilís5co: creencia en un mundo


condicional, no hay certezas ni previsibilidad.

Nueva perspec5va de la vida: representa la


reformulación de un nuevo sen;do de las cosas, se
acepta la incer;dumbre como algo natural de vida.

Mishel M. Uncertainity in illness. J Nurs Scholarsh 1990; 22 (4): 256-62.


Teoría de Incer,dumbre frente a la Enfermedad
Sistemas para
sobrellevar la
Incertidumbre

Proceso de valoración
Antecedentes
Antecedentes de
de la
la de lade
Proceso Incer,dumbre
valoración de
Incer-dumbre
Incer,dumbre la Incertidumbre

Mishel M. Uncertainity in illness. J Nurs Scholarsh 1990; 22 (4): 256-62.


Teoría de Incertidumbre frente a la Enfermedad
Teorías de la Autotrascendencia
Self -Transcendence Theory

Autora: Pamela G. Reed


Nació 13 de junio 1952

Estudios:
1974 BSN Wayne State University
1976 MSN en Psiquiatría y Salud Mental, Wayne
State University.
67 años
1982 PhD en Filosofía. Wayne State University in Detroit,
Michigan.
2016 MA en Philosophy University of Arizona.
Actual Profesor de la University of Arizona, College of Nursing
in Tucson.

Teoría:
1991 Toward a nursing theory of self-transcendence:
Deductive reformulation using developmental theories.
Teorías de la Autotrascendencia

•Reconoce la naturaleza del crecimiento de los seres humanos y


la relevancia del fenómeno del desarrollo en el bienestar.

•La necesidad de mantener la salud mental y la sensación de


bienestar durante el proceso de envejecimiento. Una vez
inves:gado en ancianos, no sólo se centró en ellos, sino que
también se refirió con ella a personas que tenían cercana la
muerte, pacientes crónicos, crisis vitales, entre otros.

Reed PG. Adv Nurs Sci.1991; 13(4): 64–77.


Teorías de la Autotrascendencia

Conceptos principales

Vulnerabilidad: Se define como la conciencia que 4ene una


persona sobre su naturaleza.

Autotrascendencia: Inicialmente definida como una ampliación


de los límites auto conceptuales de forma multidimensional:
hacia dentro ej. a través de experiencias introspectivas,
hacia fuera ej. aumento de las relaciones con los demás y
temporalmente mediante la integración del pasado y el futuro
en el presente.

La autotrascendencia se refiere a una fluctuación que el sujeto


percibe en los límites que hacen que la persona (o el yo) se
ex4enda más allá́ de los puntos de vista inmediatos y limitados que
tenía en ese momento.

Reed PG. Adv Nurs Sci.1991; 13(4): 64–77


Teorías de la Autotrascendencia

Conceptos principales

Bienestar: Se define como una sensación de plenitud (estar


completo, ser uno mismo) y de salud, según los criterios que cada
uno tenga de lo que significan plenitud y salud.

Factores moderadores- mediadores: Existe una serie muy amplia de


variables personales y contextuales que interactúan entre sí y que
pueden influir en el proceso de autotrascendencia, y , por tanto,
contribuir posiBva o negaBvamente al bienestar. Ej. variables edad,
sexo, capacidad cogniBva, experiencias a lo largo de la vida, etc.

Reed PG. Adv Nurs Sci.1991; 13(4): 64–77


Teorías de la Autotrascendencia

Conceptos principales

Puntos de intervención: Existen dos puntos de intervención en la


teoría de la autotrascendencia. Ambos puntos interactúan de
alguna forma con el proceso de la autotrascendencia.

U0lización de pruebas empíricas: se basa en la naturaleza del


desarrollo de las personas mayores y en la necesidad de que se
produzca un desarrollo con=nuado para mantener la salud mental y
la sensación de bienestar durante el proceso de envejecimiento.

Reed PG. Adv Nurs Sci.1991; 13(4): 64–77


Teorías de la Autotrascendencia

Reed P. The theory of self-trascendence. 2008


Teorías de la Autotrascendencia

Smith J, Liehr P. Middle range theory for nursing. New York:Springer .2003
Teorías de la Autotrascendencia
Teoría del Confort
Theory of Comfort

Autora: Katharine Y. Kolcaba


Nació 8 diciembre 1944 en Cleveland, Ohio EEUU.

Estudios:
1965 RN Escuela de Enfermería St. Luke’s Hospital Cleveland.
1987 Licenciatura en Enfermería en Escuela de Enfermería
Frances Payne Bolton de la Universidad Case Western
Reserve (CWRU). Se especializó en Gerontología.
1987 Master en Enfermería en CWRU.
Tiene 75 años
1997 Doctorado en Enfermería en Universidad Case Western
Reserve.
Actual reZrada como Profesor emérito de la Escuela de
Enfermería, Universidad de Akron.

Teoría:
1991-1994 publicó Análisis del Concepto Confort y elaboró
diagrama.
Teoría del Confort

Conceptos principales
Los receptores de medidas de confort son: pacientes, estudiantes,
trabajadores, prisioneros, comunidades e ins8tuciones.
Confort: estado que experimentan los receptores de intervenciones de
confort. Experiencia inmediata y holís8ca de fortalecerse cuando se
abordan las necesidades para los tres 8pos de confort (alivio,
tranquilidad y trascendencia) y en cuatro contextos (=sico,
psicoespiritual, social y ambiental).
Necesidades de cuidados: necesidades para conseguir comodidad
producto de alguna situación estresante que el receptor no puede
satisfacer.

Intervenciones de confort: intervenciones de enfermería diseñadas


para estudiar las necesidades específicas de comodidad de los
receptores: fisiológicas, psicoespiritual, social, ambiental, culturales,
financieras,…

Kolcaba K, 1991- 1994- 2001.


Teoría del Confort

Conceptos principales
Variables de intervención: fuerzas de interacción que
influyen en las percepciones de comodidad total de los
receptores. Experiencias pasadas, edad, estado emocional,
etc.

Conductas de búsqueda de la salud: internas, externas


y enfocadas a conseguir una muerte tranquila.

Integridad institucional: comunidades, hospitales, estados


que poseen las cualidades de ser completos, totales, rectos
y éticos. Genera pruebas para las mejores prácticas y
políticas.

Kolcaba K, 1991- 1994- 2001.


Teoría del Confort

Conceptos principales

Prác%cas recomendadas: u0lización de intervenciones


sanitarias basadas en datos cien6ficos para crear el mejor
resultado posible en los pacientes y familias.

Polí%cas recomendadas: ins0tucionales o regionales que


abarcan protocolos para procedimientos y el acceso y
prestación sanitaria.

Kolcaba K, 1991- 1994- 2001.


Teoría del Confort

Conceptos principales

Necesidades Intervenciones Variables de


de Cuidados de Confort Intervención

Mejores
Prác7cas

Mejora Conductas de
Integridad
del Búsqueda de
Ins7tucional
Salud
Confort

Mejores
Polí7cas

Conductas Muerte Conductas


Internas Tranquila Externas

Kolcaba K. A theory of holis7c comfort. J Adv Nurs. 1994;19(6):1178-84.


Teoría del Confort

Tipos de Confort
Contextos
Alivio Tranquilidad Trascendencia
1. Fisiológica Dolor, insomnio. PCA, posición Reporta alivio del dolor.
cómoda. Es capaz de dormir.
2. Psicoespiritual Depresión, Visita de la familia. Reporta calma y
ansiedad,… tranquilidad luego de
ver a su familia.
3. Social Falta de una rutina Leer un libro a un Se siente mejor con su
diaria. niño. familia presente.
4. Ambiental Unidad ruidosa, Disminuir ruido, cerrar Puede dormir, se siente
con mucha luz, puerta, almohada más cómodo.
almohada. cómoda.

Kolcaba K. A theory of holistic comfort. J Adv Nurs. 1994;19 (6):1178-84.


Teoría del Confort

Uribe A y cols. Confort de los pacientes hospitalizados en el servicio de neurocirugía. Ciencia y Cuidado.2012; 982):17-25.
Teoría de los Cuidados
Theory of Caring

Autora: Kristen M. Swanson


Nació el 13 enero 1953 en Providence, Rhode Island, EEUU.

Estudios:
1975 Licenciada Enfermería en Universidad Rhode Island
College of Nursing.
1977 BSN Universidad de Pensilvania.
1978 Master en Enfermería Universidad de Pensilvania. Tiene 66 años
Doctorado de Enfermería Psicosocial en Universidad
de North Carolina at Chapel Hill Colorado, Denver
Actual:Decana Escuela de Enfermería Universidad SeaOle,
Washinton.
Teoría
1991 Primera publicación teoría
1993 Reconceptualización
Teoría de los Cuidados

Esta teoría incluye cinco procesos de cuidado:


1. Mantener la creencias
2. El conocer o complicidad
3. El estar con
4. El hacer por
5. Posibilitar

Swanson KM. Nursing as informed caring for the well-being for others. Image J Nurs Sch 1993; 25(4): 352–7
Teoría de los Cuidados

Cuidados: son una forma educa,va de relacionarse con un


ser apreciado, hacia el que se siente un compromiso y una
responsabilidad personal.

Mantener las creencias: mantener la fe en la capacidad


del otro de superarse y enfrentarse al futuro.
Manteniendo una ac,tud de esperanza y realismo,
ayudándolo a encontrar significado.

Conocimiento: esforzarse por comprender el significado de


un suceso en la vida del otro, buscando claves, valorando
cuidadosamente y buscando un proceso de compromiso
entre el que cuida y es cuidado.

Swanson KM. Nursing as informed caring for the well-being for others. Image J Nurs Sch 1993; 25(4): 352–7
Teoría de los Cuidados

Estar con: estar emocionalmente presente con el otro,


transmitir disponibilidad y compartir sentimientos sin
abrumar.

Hacer por: hacer por otros lo que se haría por uno mismo,
adelantarse a las necesidades, confortar, actuar con
habilidad, competencia, respetando su dignidad.

Posibilitar: facilitar el paso del otro por las transiciones de la


vida, dando retroalimentación.

Swanson KM. Nursing as informed caring for the well-being for others. Image J Nurs Sch 1993; 25(4): 352–7
Teoría de los Cuidados
La estructura del Cuidado

Swanson KM. Nursing as informed caring for the well-being for others. Image J Nurs Sch. 1993; 25(4): 352–7
Teoría de los Cuidados

h/p://ojseditorialumariana.com/index.php/libroseditorialunimar/issue/view/81
Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad
Theory of the Illness Trajectory

Autoras:
Carolyn Wiener Marylin Dodd

Teoría:
1993 Coping Amid Uncertainty: An Illness Trajectory Perspec>ve.
Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad
Theory of the Illness Trajectory

Autora:
Carolyn L. Wiener
Carolyn Wiener
Nació en 1930 en San Francisco

Estudios:
1972 Licenciatura en Ciencias Sociales Interdisciplinarias en la
San Francisco State University.
1975 Master en Sociología en la Universidad de California, San
Francisco (UCSF).
1978 PhD en Sociología Universidad de California, San Francisco
(UCSF) Tiene 89 años
Actual profesora adjunta y socióloga investigadora en el
Departament of Social and Behavioral Sciences en la School
Nursing en la UCSF.
Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad
Theory of the Illness Trajectory

Marylin Dodd
Autoras:
Marylin J. Dodd
Nació 29 diciembre de 1946 en Vancouver, Canadá

Estudios:
RN Enfermería en el Hospital General de Vancouver, en
la Columbia Británica, Canadá.
1971 BSN en Universidad de Washigton. Tiene 73 años
1973 Master en Enfermería en la Universidad de
Washigton.
1977 PhD en Enfermería en Wayne State University.
Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad

§ La trayectoria de la enfermedad es conducida por la


experiencia de la enfermedad vivida bajo incer6dumbre, e
implica tanto a uno mismo como a otros.

§ Involucra los componentes :sicos de la enfermedad y la


organización total del trabajo realizado a lo largo de la
enfermedad.

§ Involucra a la persona y a su entorno (familia, personal


sanitario) en situación de cáncer por ejemplo.
Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad

Conceptos principales

Iden%dad:
Concepción de uno mismo en un momento determinado que
unifica múl5ples aspectos de uno mismo y se sitúa en el cuerpo.

Temporalidad:
Momento biográfico reflejado en el flujo con5nuo de los
acontecimientos del curso de la vida; percepciones de
pasado, presente y futuro.

Cuerpo:
Ac5vidades de la vida y las percepciones derivadas se basan en
el cuerpo.

Wiener CL, Dodd MJ. Sch Inq Nurs Pract. 1993;7(1):17-31.


Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad
Conceptos principales
La incer0dumbre relacionada con la enfermedad varía a lo largo de su
trayectoria a través de un flujo dinámico de percepciones de uno mismo y
de las interacciones con los otros.

Incer&dumbre temporal
Interrupción de las expecta0vas que se 0ene de la vida.
Disfunción temporal en la biogra:a.

Incertidumbre del cuerpo


Cambios debido a la enfermedad y al tratamiento, que se
centran en la capacidad de realizar las actividades vida diaria.

Incer&umbre de iden&dad
Interpretación distorsionada del cuerpo de uno mismo, no hay
comportamiento habitual, las expecta0vas están alteradas por la
enfermedad y el tratamiento.
Wiener CL, Dodd MJ. Sch Inq Nurs Pract. 1993;7(1):17-31.
Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad

Conceptos principales
Las ac(vidades de son formas de trabajo.

Trabajo relacionado con la enfermedad: Diagnós(co, control


síntomas, régimen de cuidados y prevención de crisis.

Trabajo diario: Actividades de la vida diaria, tareas domésticas,


mantener la ocupación, entretenerse.

Trabajo biográfico: Intercambio de información, expresiones


emocionales y división de tareas mediante la interacción con la
organización total.
Trabajo de reducción de la incertidumbre: Actividades encaminadas a
disminuir el impacto de la incertidumbre temporal, del cuerpo y la
identidad.

Wiener CL, Dodd MJ. Sch Inq Nurs Pract. 1993;7(1):17-31.


Teoría de la Trayectoria de la Enfermedad
Teoría de los Síntomas Desagradables

The Theory of Unpleasant Symptoms (TOUS)

Autoras:
1. Elizabeth R. Lenz
2. Linda Pugh
3. Audrey Gift
4. Renee Milligan Elizabeth Lenz Linda Pugh
5. Frederick Suppe

Teoría:
1995 Collaborative development of middle-range
nursing theories: toward a theory of unpleasant
symptoms.
Audrey GiR
1997 The Middle Range Theory of unpleasant
symptoms: An update.
Teoría de los Síntomas Desagradables

Theory of Unpleasant Symptoms (TOUS)

Autora: Elizabeth R. Lenz


Nació el 15 de marzo 1956 en Teaneck, Nueva Jersey.

Estudios:
Maestría en la Universidad de Boston.
PhD en Sociología de la Universidad de Delaware.
2001 Profesora y puestos administraRvos académicos en
Universidad de Columbia, la Universidad Estatal de
Pensilvania. 63 años
2011 Decana de la Facultad de Enfermería de la
Universidad del Estado de Ohio.
Actual Profesor emérito Escuela de Enfermería
Universidad Ohio.
Teoría de los Síntomas Desagradables

Conceptos de TOUS

TIEMPO

Performance
Fisiológico

Sicologico ANGUSTIA
SÍNTOMAS INTENSIDAD

Situacional

CALIDAD

Lenz ER et al. Adv Nurs Sci. 1997; 19(3):14-27.


Teoría de los Síntomas Desagradables

Relación entre los Factores influyentes y los Conceptos principales

Factores

Angus7a Intensidad
Fisiológico Sicológico Situacional
• Proceso • Temor
• Personal
enfermedad
• Nuevo
• Ansiedad
• Financiero Síntomas Rendimiento/
Comportamiento
Diagnós6co

Calidad Tiempo

Lenz ER et al. Adv Nurs Sci. 1997; 19(3):14-27.


Teoría de los Síntomas Desagradables

Lenz ER et al. Adv Nurs Sci. 1997; 19(3):14-27.


Teoría de los Síntomas Desagradables
Teoría del Final Tranquilo de la Vida
Peaceful End-of-Life Theory

Autoras:

Cornelia M. Ruland Shirley M. Moore

Teoría:
1998 Theory Construc>on based on standards of care: proposed theory of the
peaceful end of life.
Teoría del Final Tranquilo de la Vida
Theory of the Peaceful End of Life

Autoras: Cornelia Ruland


Cornelia María Ruland, nació en 1954 en Oslo, Noruega

Estudios:
Cornelia Ruland
1974 Filoso@a y Ciencias sociales . Universidad de Bergen, Noruega
1979 RN Haukeland School of Nursing Berger, Norway
1983 Especialista Enfermería Pediátrica NaQonal Hospital , Oslo,
Noruega. Tiene 65 años
1994 MSN Master en Administración de Enfermería. Universidad
de Oslo, Noruega.
1998 Ph.D en InformáQca de Enfermería en Case Western Reserve
University (CWRU) en Cleveland, Ohio.EEUU.
Actual Director, Centro for Shared Decision Making and Nursing
Research. Oslo University Hospital.
Teoría del Final Tranquilo de la Vida
Theory of the Peaceful End of Life
Autora:
Shirley M. Moore, nació en 1948
Shirley Moore

Estudios:
1969 RN Enfermería en la Youngstown Hospital AssociaEon School
of Nursing
1974 BSN en Kent State University, Ohio
1979 MS Ed, Master en Ciencias Educación, Case Western Reserve
University (CWRU) en Cleveland, Ohio.EEUU.
1990 MSN en Enfermería Psiquiátrica y de Salud mental en CWRU
en Cleveland, Ohio.EEUU.
Tiene 71 años
1993 Ph.D en Ciencias de la Enfermería CWRU en Cleveland,
Ohio.EEUU.
Actual Profesor, invesEgador School of Nursing CWRU, Cleveland.
Teoría del Final Tranquilo de la Vida

Conceptos principales

Dolor: experiencia sensorial o emocional desagradable


asociada con una lesión potencial o real.

Ausencia de dolor: elemento central de la


experiencia, es estar libre de sufrimiento o de
moles7as sintomá7cas.

Experiencia de bienestar: alivio de la molestia, estado


de relajación y satisfacción tranquila, es decir, todo
aquello que hace la vida fácil y placentera.

Ruland C, Moore S. Nurs Outlook.1998; 46(4):169-75.


Teoría del Final Tranquilo de la Vida

Conceptos principales

Experiencia de dignidad y respeto: basado en el principio de


autonomía o respeto a las personas, establece que las personas
deben tratarse como seres autónomos, y las personas con
autonomía reducida 5enen derecho a protección.

Estado de paz: sen5miento de calma, armonía y sa5sfacción,


libre de ansiedad, agitación, preocupaciones y miedo.

Proximidad de los seres queridos: sen5miento de estar


conectado a otros seres humanos que se preocupan. Cercanía
;sica o emocional.

Ruland C, Moore S. Nurs Outlook.1998; 46(4):169-75.


Teoría del Final Tranquilo de la Vida

Ruland C, Moore S. Nurs Outlook.1998; 46(4):169-75.


Teoría del Final Tranquilo de la Vida

Kongsuwan W, Touhy T. Holist Nurs Pract 2009;23(5):289–96


Bibliogra)a

1. Alligood M. Modelos y teorías en enfermería. 8 ed. España: Elsevier.2015.


2. FawceD J. Conceptual models and nursing pracHce: the reciprocal relaHonship. J Adv
Nurs. 1992;17 (2):224-8.
3. Peterson S, Bredow T. Middle Range Theories: ApplicaHon to Nursing Research. 2 ed.
2009.
4. Merton R. Social theory and social structure. New York: The Free Press. 1968.
5. Liehr P, Smith M. Middle Range Theory: Spinning research and pracHce to create
knowledge for the New millennium. Adv Nurs Sci. 1999;21(4):81-91.
6. Liehr P, Smith M. Middle Range Theory A PerspecHve on Development and Use. Adv Nurs
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7. Smith M, Liehr P. Midlle range theory for nursing. 4 ed. New York:Springer. 2018.
8. Smith M, Liehr P. Middle range theory for nursing. New York:Springer .2003
9. Mishel M. Uncertainity in illness. J Nurs Scholarsh 1988; 20 (4): 225-31.
10.Mishel M. ReconceptualizaHon of the uncertainty in illness theory. J Nurs Scholarsh.
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11.Achury D, Achury L. Aplicación de la teoría de la incerHdumbre en el cuidado de la
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Hpo 2 a parHr de la teoría de Merle Mishel. Aquichan. 2015; 15 (2): 210-8.
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Bibliografía

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situación de agonía en Atención Primaria. ENE Revista Enfermería. 2010;4(2):71-
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16. Reed PG. Toward a nursing theory of self-transcendence: DeducRve reformulaRon
using developmental theories. Adv Nurs Sci.1991; 13(4): 64–77.
17. Kolcaba K, Kolcaba RJ. An analysis of the concept of comfort. J Adv Nurs
1991;16(11):1301-10.
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19. Kolcaba K. EvoluRon of the mid range theory of comfort for outcomes research.
Nurs Outlook. 2001;49 (2):86–92.
20. Wiener CL, Dodd MJ. Coping amid uncertainty: an illness trajectory perspecRve.
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