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RESUMEN DE LA PROPUESTA.
Estudios han demostrado que la fibromialgia es de etiología diversa, las cuales
podrían tener procedencia en experiencias infantiles traumáticas de índole sexual,
física o psicológica. Un porcentaje importante declara haber vivenciado abuso tanto
físico, sexual y psicológico con un 30% de un total de 962 pacientes y un 25% con
historia de abuso sexual (Jiao, J. y col, 2014).
Este porcentaje inclina a indagar la causa predominante y el cómo esta se
desenvuelve llegando a producir a priori sintomatología corporal. Asimismo, se hace
imprescindible considerar de qué manera se trabaja con este factor causante,
entregando información relevante que ayude a un mejor tratamiento sobre estas
causas.
Entonces, la investigación se centrará en responder:
La fibromialgia supone la afección en el sujeto en dos niveles: orgánico y
psicológico, esto lleva aparejado los tratamientos tradicionales que se ofrecen a los
pacientes que padecen este síndrome, estos tratamientos son: farmacológicos,
físicos y psicológicos, estos últimos de orientación cognitivo-conductual. Esto reduce
la etiología de la fibromialgia a fenómenos del orden de lo biológico y lo cognitivo
centrándose sólo en la reducción sintomática, ignorando así la posible relación de
un nivel psíquico que supondría procesos inconscientes ligados a aspectos de la
sexualidad infantil vividos como traumáticos, o sea registros de abusos en el plano
sexual en la biografía de quien consulta, lo cual pone en entredicho la eficacia
terapéutica de este tipo de intervenciones a largo plazo, puesto que no remitiría al
momento en que se origina la afección. Por lo tanto, la incorporación de una terapia
de orientación psicoanalítica ayudaría significativamente en el tratamiento de este
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Es por eso que considerando ese factor en particular es que la revisión teórica
propuesta en esta investigación está comandada por la teoría psicoanalítica, que
vendría a dar respuesta y de cierto modo a justificar la consideración del factor
sexual en la etiología de ciertas afecciones, entre las que podría encontrarse la
fibromialgia, y cuyo tratamiento principal propuesto por la salud mental referido a la
aceptación y educación de la enfermedad debería estar acompañado de una
escucha más analitica de parte de los profesionales de la salud mental. Además
esta teoría daría sustento al interés de conocer la consideración que tienen los
psicólogos de la corporación de fibromialgia de chile tratantes de pacientes con
fibromialgia, acerca del estatuto de la sexalidad implicado en la etiologia de la
fibromialgia, ya que eso tiene repercusiones en cuanto a decisiones terapéuticas.
NOCIÓN DE CUERPO
El elemento fundamental sobre el que se debe comenzar es la noción de cuerpo
que tiene las disciplinas en cuestión: el psicoanálisis y la medicina, a la noción de
esta última es a la que la psicología se adscribiría.
“El cuerpo despreciado por la cultura erudita representa un residuo inalienable e
inaprehensible; pero, a la vez, es apropiado como objeto de saber experto por la
biomedicina, la cual erige su prestigio en torno a una especialización cada vez
mayor sobre él”. (Morales, 2010, p.82) Tal como menciona Morales, el cuerpo es el
objeto principal del que se encarga la medicina, pues se considera un objeto
observable para la ciencia, o sea constituye un campo de estudio para el saber
médico, sin embargo, tradicionalmente en la medicina contemporánea, ese cuerpo
que trata esta expropiado del sujeto que lo porta, por lo tanto el cuerpo para la
medicina es un cuerpo del que ha sido sacada la noción de sujeto. Por lo tanto, y tal
como sugiere el mismo autor, lo que ha primado en el tratamiento de este es la
medicalización, o sea que el cuerpo para el saber médico es un cuerpo sobre el que
hay que intervenir, desde afuera, introduciendo algo: un bisturí, una fórmula
farmacológica, un suero, o la instalación de la idea acerca de lo que el cuerpo es en
cierto momento, como es el caso de la psicología, la cual ayudaría a aceptar un
nuevo estado de vida: el de la enfermedad. Es un cuerpo que hay que callar y que
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En este sentido, la forma de enfermar que tienen como paradigma de acción ambas
disciplinas son distintas, mientras que la medicina es un órgano el que se altera por
alguna falla que puede ser fácilmente rastreada por examenes analiticos o
radiografias, el cuerpo en el psicoanálisis se encontraría atravesado por otros
elementos que supondría una mayor profundidad en los análisis para llegar al punto
nodal donde se encuentra el conflicto, pero cuyo descubrimiento puede ser
fundamental para des-cronificar una enfermedad.
Tal como menciona el autor antes señalado “enfermedades del cuerpo también se
constituyan, sobre todo en nuestro tiempo, en enfermedades del ser causadas por el
lenguaje y al mismo tiempo susceptibles de ser curadas por éste, como sucede en
algunas enfermedades denominadas crónicas” (Gallo, 2002, 120).
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O sea en ese sentido, cabe decir que el objetivo que propone Lévi-Strauss es el de
“volver pensable una situación dada al comienzo en términos afectivos, y hacer
aceptables para el espíritu los dolores que el cuerpo se rehúsa a tolerar” (Lévi-
Strauss, 1949b: 173, citado en de la peña, 2000)
Esta investigación propone que eso que se volvería pensable sería un conflicto
psíquico inconsciente, vale decir, tal como lo propone Freud en su teoría, un
representante pulsional que se encuentra reprimido y un monto de afecto desviado,
extraviado del sentido y cuya forma de manifestación es el síntoma, en el caso de la
fibromialgia el dolor.
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Por eso resulta interesante conocer el estatuto que le otorgan los psicólogos
tratantes de enfermos con fibromialgia acerca del factor sexual de la originación del
trauma, o sea de un factor inconsciente, ya que como se mencionaba, esa
concepción estaría a la base de los tratamientos dispuestos para dichos pacientes.
HIPÓTESIS.
Los psicólogos que atienden a los pacientes diagnosticados con fibromialgia en la
corporación de fibromialgia de chile suponen que la afección en el sujeto se daría en
dos niveles: orgánico y psicológico, esto lleva aparejado los tratamientos
tradicionales que se ofrecen a los pacientes que padecen este síndrome, estos
tratamientos son: farmacológicos, físicos y psicológicos, estos últimos de orientación
cognitivo-conductual. Esto reduce la etiología de la fibromialgia a fenómenos del
orden de lo biológico y lo cognitivo centrándose sólo en la reducción sintomática,
ignorando así la posible relación de un nivel psíquico que supondría procesos
inconscientes ligados a aspectos de la sexualidad infantil vividos como traumáticos,
o sea registros de abusos en el plano sexual en la biografía de quien consulta, lo
cual pone en entredicho la eficacia terapéutica de este tipo de intervenciones a largo
plazo, puesto que no remitiría al momento en que se origina la afección. Por lo
tanto, la incorporación de una terapia de orientación psicoanalítica ayudaría
significativamente en el tratamiento de este tipo de alteraciones, interviniendo en el
nivel psíquico, suponiendo que allí podría encontrarse parte del origen del síndrome.
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN.
¿Cuál es el significado que le atribuyen los psicólogos de la corporación de
fibromialgia de chile a las vivencias sexuales traumáticas vividas en la infancia como
factor implicado en la etiología de la fibromialgia en las mujeres que son atendidas
en dicha corporación?
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OBJETIVO GENERAL.
Comprender cuál es el significado que le atribuyen los psicólogos de la corporación
de fibromialgia de chile a las vivencias sexuales traumáticas vividas en la infancia
como factor implicado en la etiología de la fibromialgia, en mujeres atendidas en
dicha corporación.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
1- Identificar a través de entrevistas realizadas a los psicólogos que atienden a
pacientes diagnosticados con fibromialgia en la corporación de fibromialgia de Chile
los factores que ellos consideran que están involucrados en la formación del
síndrome.
2- Conocer a través de sus relatos los métodos terapéuticos aplicados por ellos a
los pacientes diagnosticados con fibromialgia y que son atendidos en la corporación
de fibromialgia de chile.
3- Reflexionar a partir de las respuestas de los psicólogos acerca de la efectividad
terapéutica real en los pacientes.
4- Analizar a partir de la entrevista el significado que los psicólogos le atribuyen a
los factores como las vivencias sexuales traumáticas como factor implicado en la
etiología de la fibromialgia.
5- Relacionar y analizar los factores que los psicólogos consideran relevantes en la
etiología de la fibromialgia y su posterior tratamiento.
METODOLOGÍA.
El marco metodológico es cualitativo y el diseño es emergente. El propósito es
comprender cuál es el significado que le atribuyen los psicólogos de la corporación
de fibromialgia de chile a las vivencias sexuales traumáticas vividas en la infancia
como factor implicado en la etiología de la fibromialgia, en mujeres atendidas en
dicha corporación. La ejecución de la metodología será a través de instancias que
permitan el desarrollo discursivo de los entrevistados para así conocer sus
significaciones estipuladas anteriormente. El enfoque para ello será hermenéutico,
el cual, dada una oscuridad específica, surge la necesidad de interpretar los
significados (Ferraris, 2004).
Estrategia de recopilación de información: Entrevista en profundidad. La cual consta
de las siguientes fases
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REFERENCIAS.
● Campoy, T., Gomes, E. (2009). Técnicas e instrumentos cualitativos de
recogida de datos. Editorial EOS.
● Castellanos, S. (2009). Psicoanálisis aplicado a la terapéutica: Una
experiencia de investigación y tratamiento de la fibromialgia (Doctoral
dissertation, Tesis Doctoral), NEL, Barcelona, España).
● Ferraris, M. (2004). La Hermenéutica. Madrid: Ediciones Cristiandad.
● Freud, S. (1925-26). Inhibición, síntoma y angustia. Obras completas.
Buenos Aires: Amorrortu
● Freud, S., Breuer, J. (1893). Estudios sobre la Histeria. Obras completas:
Sigmund Freud. (vol.2, pp. 154-260) Buenos Aires, Argentina: Amorrortu.
Freud. S. (1926).
● Gallo, H. (2002). Cuerpo y enfermedad: Una aproximación psicoanalítica.
Desde el Jardín de Freud-Revista de Psicoanálisis, (2), 120-127
● Jiao, J., Vincent, A., Cha, S., Luedtke, C., & Oh, T. (2015). Association of
abuse history with symptom severity and quality of life in patients with
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