UNIVERSIDAD POLITÉCNICA SALESIANA

Nombre: Victoria Rivadeneira Bravo

Materia: Parálisis Cerebral.

ANÁLISIS DE ESPINA BÍFIDA

La espina bífida es un defecto congénito, una malformación del sistema nervioso central
en el tubo neural al inicio de la gestación, que se presenta cuando el tubo neural que tiene
que replegarse y formar un verdadero conducto, no logra el cierre de este tubo, así quedan
abiertos los llamados neuro poros, que son orificios que quedan en el extremo anterior y
posterior del embrión durante la formación del tubo neural y van a originar el sistema
nervioso, al no cerrarse promueve este defecto denominado mielo meningocele o espina
bífida.

Esta malformación tiene una repercusión muy grave porque: “da incapacidad permanente,
dependiendo donde se localice este defecto pueden tener problemas en la deambulación,
contener los esfínteres, pueden quedar confinados a una silla de ruedas, la calidad de vida
puede ser dificultosa aunque en el ámbito intelectual esté intacto” (Espinosa, 2014).

El defecto congénito puede ocurrir en diferentes formas: espina bífida oculta (es la forma
más leve, se produce una pequeña separación o un pequeño hueco en uno o más de los
huesos de la columna vertebral), meningocele (las membranas protectoras que rodean la
médula espinal sobresalen a través de la abertura de las vértebras y forman un saco lleno
de líquido) o mielomeningocele (es la forma más grave el conducto vertebral queda
abierto en varias vértebras en la parte inferior o en la parte media de la espalda).

En nuestro país existen diferentes metodologías que permiten conocer la presencia de

espina bífida en el infante, una de ellas tiene que ver con la realización de un eco que se
realiza entre las 12 y 14 semanas del embarazo, otros profesionales optan por un estudio
de anatomía temprana para visualizar la formación del cerebro, corazón e integridad de
la columna vertebral, sin embargo el diagnóstico más acertado es el que se hace entre la
semana 18 y 22. El origen de espina bífida es multifactorial cabe mencionar que en su
mayoría se debe a la falta de ácido fólico lo que da como resultado un mal cierre del tubo
neural.
En el 2015 Natalia Contero Román realizó un análisis de malformaciones congénitas del
sistema nervioso central, este estudio fue aplicado en el Hospital Gineco Obstétrico Isidro
Ayora, obteniendo los siguientes resultados:

Malformaciones Porcentaje Porcentaje

Frecuencia Porcentaje
congénitas del SNC válido acumulado
Anencefalia 2 5,0% 5,0% 5,0%
Hidranencefalia 3 7,5% 7,5% 12,5%
Hidrocefalia 9 22,5% 22,5% 35,0%
Holoprocencefalia 3 7,5% 7,5% 42,5%
Meningocele 5 12,5% 12,5% 55,0%
Meroencefalia 4 10,0% 10,0% 65,0%
Mielomeningocele 10 25,0% 25,0% 90,0%
Ventriculomenalgia 4 10,0% 10,0% 100,0%
Total 40 100,0% 100,0%

Acorde con las malformaciones congénitas del SNC producidas en los recién nacidos con
espina bífida se identificaron a la mielomeningocele con un 25% y la meningocele con
el 12,5% de la población.

Ramiro López en su estudio Defectos del Tubo Neural en el Ecuador manifiesta que existe
una frecuencia de anomalías congénitas detectadas en el año 2003.

Alteración “n” %
Anencefalia 11 52.3
Mielomeningocele 4 19
Sindrome de Down 4 19
Dandy Walker 2 9.7
Total 21 100

En lo que respecta a las provincias por indicadores de riesgo genético encontramos:

PROVINCIA ANOM. ABORTOS A. OBSTET

CONG.
 Pichincha 1.4 4.1 12
Guayas 1.1 3.5 16.3
Azuay 1.2 4.3 8.8
Imbabura 1.1 5.8 10.4
Esmeraldas 0.9 4.45 14.6
Cañar 1.8 3.1 11.6
Tungurahua 0.9 3.8 13.2
Carchi 0.8 5.38 14.9
Manabí 0.6 3.9 17.6
Chimborazo 0.8 3.1 14.3
TOTAL 1.02 3.73 14.06

En 12 hospitales del Ecuador se realizó un estudio de 848.645 nacimientos en Pichincha,

Manabí, Cañar, Loja, Imbabura y El Oro se obtuvieron los siguientes resultados: “Labio
leporino 18%, Síndrome de Down 13,6%, Presencia de varios dedos 13.5%, Pie equino
10.9%, Microtia 10.8%, Espina bífida 4.2%” (Paz, 2010, pág. 5).
(Clavijo & Yunga, 2015)

Bibliografía
Clavijo, M. S., & Yunga, J. C. (2015). www.inec.gob.ec. Obtenido de www.ecuadorencifras.com:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Estadisticas_Sociales/Camas_Egresos_Hospitalarios/Publicaciones-
Cam_Egre_Host/Anuario_Camas_Egresos_Hospitalarios.pdf

Contero, N. (12 de Julio de 2015). Estrategias de afrontamiento en madres de hijos con

malformaciones congénitas del Sistema Nervioso Central. Obtenido de
http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/7278/1/T-UCE-0007-214c.pdf

Espinosa, C. (15 de Mayo de 2014). Hospital General Docente de Calderón . Recuperado el 07

de Mayo de 2019, de https://www.hgdc.gob.ec/index.php/sala-de-prensa/274-espina-
bifida

López, R. (24 de Marzo de 2009). issuu. Obtenido de

https://issuu.com/ecuador.nutrinet.org/docs/7

Paz, J. (09 de Mayo de 2010). Alarmante indice de Malformaciones. pág. 5.