DEFINICI�N

Es un da�o nervioso que lleva a la p�rdida del movimiento o de la sensibilidad en

el hombro.

ETIOLOGIA
La disfunci�n del nervio axilar es una forma de neuropat�a perif�rica. Esta se
presenta cuando hay da�o al nervio axilar. Este es el nervio que ayuda a controlar
al m�sculo deltoides del hombro y la piel a su alrededor. Un problema con solo un
grupo de nervios, como el nervio axilar, se denomina mononeuropat�a.
Las causas usuales son:
� Lesi�n directa
� Presi�n prolongada sobre el nervio
� Presi�n sobre el nervio por estructuras corporales cercanas
� Lesi�n del hombro
El atrapamiento crea presi�n sobre el nervio donde este atraviesa una estructura
estrecha.
El da�o puede destruir la vaina de mielina que cubre el nervio o parte de la
neurona (ax�n). El da�o de cualquier tipo reduce o impide el movimiento de impulsos
a trav�s del nervio.
Las afecciones que pueden llevar a la disfunci�n del nervio axilar comprenden:
� Trastornos generalizados (sist�micos) que causan inflamaci�n de nervios
� Infecci�n profunda
� Fractura del hueso del brazo (h�mero)
� Presi�n ejercida por yesos o f�rulas
� Uso inadecuado de muletas
� Dislocaci�n del hombro
En algunos casos, no se puede encontrar la causa.

S�NTOMAS
Los s�ntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
� Entumecimiento en parte de la porci�n externa del hombro.
� Debilidad en el hombro, especialmente al levantar el brazo lejos del cuerpo.
Pruebas y ex�menes
El proveedor de atenci�n m�dica examinar� el cuello, brazo y el hombro. La
debilidad del hombro puede causar dificultad para mover el brazo.
El m�sculo deltoides del hombro puede mostrar signos de atrofia muscular (p�rdida
de tejido muscular).
Los ex�menes que se pueden emplear para evaluar la disfunci�n del nervio axilar
incluyen:
� La electromiograf�a y las pruebas de la conducci�n nerviosa ser�n normales
inmediatamente despu�s de la lesi�n y se deben realizar varias semanas despu�s de
presentarse la lesi�n o del comienzo de los s�ntomas
� Resonancia magn�tica o radiograf�a del hombro

TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO
Dependiendo de la causa del trastorno neurol�gico, algunas personas no necesitan
tratamiento. El problema mejora espont�neamente. Sin embargo, la tasa de
recuperaci�n puede ser diferente para cada uno. Esta puede tomar muchos meses.
Se pueden administrar antiinflamatorios.
Estos medicamentos reducen la hinchaz�n y la presi�n sobre el nervio. Estos se
pueden inyectar directamente en el �rea o tomarse por v�a oral.
Otros medicamentos incluyen:
� Analg�sicos de venta libre que pueden servir para el dolor leve (neuralgia).
� Medicamentos para ayudar a reducir los dolores punzantes.
� Analg�sicos opi�ceos que se pueden necesitar para controlar el dolor intenso.
Si los s�ntomas contin�an es necesario una cirug�a.
DEFINICI�N
Es una p�rdida del movimiento o de la sensibilidad en el hombro debido a un da�o
nervioso.
ETIOLOGIA
La disfunci�n del nervio axilar es una forma de neuropat�a perif�rica que se
presenta cuando hay da�o al nervio axilar, el cual inerva el m�sculo deltoides del
hombro. Un problema con s�lo un grupo de nervios, como el nervio axilar, se
denomina mononeuropat�a.
Las causas usuales abarcan trauma directo, presi�n prolongada sobre el nervio, y
compresi�n del nervio por estructuras corporales cercanas. La compresi�n implica
presi�n sobre el nervio donde �ste atraviesa una estructura estrecha.
El da�o puede incluir destrucci�n de la vaina de mielina del nervio o destrucci�n
de parte de la neurona (ax�n). El da�o al ax�n retarda o impide la conducci�n de
impulsos a trav�s del nervio.
Una lesi�n directa en el hombro y la presi�n sobre el nervio pueden llevar a una
disfunci�n del nervio axilar.
Las afecciones asociadas con la disfunci�n del nervio axilar comprenden:
� Fractura del hueso de la parte superior del brazo
� Presi�n ejercida por yesos o f�rulas
� Uso inadecuado de muletas
� Dislocaci�n del hombro
� Trastornos en todo el cuerpo que causan inflamaci�n de nervios
En algunos casos, no se puede identificar la causa.
MANIFESTACIONES CLINICAS
S�NTOMAS
� Entumecimiento en parte de la porci�n externa del hombro
� Debilidad en el hombro
� Dificultad para levantar objetos con el brazo afectado
� Dificultad para levantar el brazo por encima de la cabeza

TRATAMIENTO MEDICAMENTOSA
Algunas personas no necesitan tratamiento y mejoran espont�neamente, pero la tasa
de recuperaci�n es variable y puede tomar muchos meses.
Se pueden administrar antinflamatorios si se presentan s�ntomas repentinos, cambios
peque�os en la sensibilidad o en el movimiento, no hay antecedentes de lesiones en
el �rea y no hay signos de da�o nervioso. Estos medicamentos reducen la hinchaz�n y
la presi�n sobre el nervio y se pueden inyectar directamente en el �rea o tomarse
por v�a oral.
Es posible que se necesiten analg�sicos recetados o de venta libre para controlar
el dolor. Si usted presenta dolores punzantes, el m�dico puede prescribir otros
medicamentos, como carbamazepina, gabapentina o ciertos antidepresivos tric�clicos
como amitriptilina o nortriptilina.
Si los s�ntomas contin�an o empeoran, usted puede necesitar una cirug�a, que se
puede llevar a cabo para ver si un nervio atrapado est� causando los s�ntomas. En
este caso, la cirug�a para liberar el nervio puede ayudarle a sentirse mejor.
La fisioterapia puede servir para mantener la resistencia muscular. Se pueden
recomendar cambios en el trabajo, reentrenamiento muscular u otras formas de
terapia.