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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

ASIGNATURA:
Diagnóstico e Informe Psicológico

TEMA:
Caso Clínico de Trastorno Somático

DOCENTE:
Mg. Marcial Cutipa Castillo

CICLO:
VIII

AUTORES:
 Marceliano Tarazona Joel

HUARAZ- 2018

PERÚ
TRASTORNOS SOMÁTICOS

Definición: El trastorno de síntomas somáticos (TSS) se presenta cuando una persona


siente una ansiedad extrema a causa de síntomas físicos como el dolor o la fatiga. La
persona tiene pensamientos, sensaciones y comportamientos intensos relacionados con los
síntomas que interfieren con su vida diaria.
Una persona con TSS no finge sus síntomas. El dolor y los demás problemas son reales.
Pueden ser provocados por un padecimiento de salud. A menudo, no se puede encontrar
una causa física. Sin embargo, el problema principal es la reacción extrema y los
comportamientos relacionados con los síntomas.
Causas

El TSS generalmente comienza antes de los 30 años. Se presenta más frecuentemente en


las mujeres que en los hombres. No está claro por qué algunas personas presentan esta
afección. Ciertos factores pueden estar involucrados:
Tener una personalidad o perspectivas negativas
Ser más sensible física y emocionalmente al dolor y otras sensaciones
Antecedentes familiares o educación
Genética

Las personas que tienen antecedentes de maltrato físico o abuso sexual pueden ser más
propensas a padecer este trastorno. Pero no todas las personas con TSS tienen una historia
de maltrato.
El TSS es similar al trastorno de ansiedad por enfermedad. Este sucede cuando una
persona es excesivamente temerosa de enfermarse o presentar un padecimiento grave. La
persona está plenamente convencida de que en algún punto se enfermará seriamente. Pero
a diferencia del TSS, hay poco síntomas reales o no los hay del todo.
Prevención
La asesoría puede ayudarles a las personas que son propensas a este trastorno a aprender
otras maneras de hacerle frente al estrés. Esto puede ayudar a reducir la intensidad de los
síntomas.
Nombres alternativos

Síntomas somáticos y trastornos conexos; Trastorno de somatización; Trastornos


somatomorfos; Síndrome de Briquet; Trastorno de ansiedad por enfermedad.
CASO CLÍNICO 1:

INFORME ACADEMICO DE UN CASO CLINICO DE TRASTORNO


SOMATICOS.

Caso clínico trastorno somatomorfo por somatización


Para entender el alcance de este trastorno vamos a resumir un caso clínico descrito en
este informe de caso.
Un hombre de 67 años llegó a emergencias por ideación suicida (pensamientos de acabar
con su vida). Había tenido durante 3 semanas un estado de ánimo deprimido, aislamiento
social y un contexto de dolor crónico.
El paciente vive con su mujer y no tiene hijos. Se casó a los 40 años. No tiene completa la
educación obligatoria y ha estado jubilado desde los 45 años.
Su mujer informó que tuvo otros dos intentos de suicidio, meses anteriores y años previos.
Tiene bajo estado de ánimo, agitación y problemas de sueño.
Afirma que el empeoramiento de su estado de ánimo fue desencadenado por un episodio de
ardor doloroso en las piernas. Dijo que ese dolor duraba 30 años, pero ahora se preocupaba
de que pudiera ser algún problema de salud serio.
Admitió que había expresado su intención suicida en el intento de ser admitido en el
hospital y que investigaran su dolor. El paciente explicó que recientemente el propietario
de su casa había muerto de cáncer, lo que le había hecho preocuparse de que pudiera
tenerlo también. Incluso le propuso a su mujer que se mudaran por miedo a contraer
cáncer.
Durante la entrevista se encontró una conducta apropiada, bueno contacto visual, discurso
normal. Su estado de ánimo bajo y emocionalmente reactivo. Su cognición normal pero la
evaluación encontró un deterioro cognitivo leve.
El diagnóstico principal fue de dolor crónico, con diagnósticos adicionales (trastorno
depresivo persistente, trastorno de ansiedad no especificado. También se detectaran rasgos
de personalidad narcisistas y dependientes, dependencia a los opiáceos y conflicto marital.
El paciente visitó la sala de emergencias 71 veces desde 1994 al 2015. En 20 de esas
visitas la razón fue dolor musculo esquelético, en la pierna, cuello, hombros y lumbares.
En 16 de las visitas se le atendió en los servicios de psiquiatría.
En el pasado ha sido tratado con antidepresivos y ansiolíticos, así como medicación para el
dolor.
El paciente mostró un alto grado de preocupación por varios síntomas somáticos.
Inicialmente se preocupaba de síntomas respiratorios, temía toser porque le preocupaba
que le provocara una protusión discal. Tenía miedo de dormir por si se ahogaba.
Su ideación suicida y el estado de ánimo bajo eran reactivos a los síntomas somáticos, y
fluctuaban diariamente. Le preocupaban intensamente sus síntomas y describía su
condición como “parálisis” en las piernas, a pesar de su capacidad para caminar.
Hizo uso de los servicios sanitarios muchas veces para investigar su dolor de pierna. Otras
veces solicitó la eutanasia o la amputación de ambas piernas. Hace caso omiso a las
sugerencias y no está dispuesto a discutir.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

https://blog.cognifit.com/es/trastorno-somatomorfo-sintomas-somaticos/ Andrea
G. C, Psicóloga General Sanitaria y sexóloga. Deseosa de mejorar la calidad de vida de las
personas mediante la práctica clínica y la comunicación a través de la red.
Caballero, L. (2002). Somatizaciones: ¿trastornos específicos o inespecíficos? En: Vallejo,
J (Ed). Update Psiquiatría. pp. 53-71. Barcelona: Masson.

American Psychiatric Association. Somatic symptom disorder. Diagnostic and Statistical


Manual of Mental Disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing;
2013:311-315.