…… compareció ……..,la señora, mayor de edad, de estado civil ……….

y vecina de la
ciudad de ……, identificado(a) con la cédula de ciudadanía No. ….. expedida en ….,
quien manifestó:

PRIMERO.- Que es madre de los menores ……. Y ……. nacidas en esta ciudad el día
…. de…. .de…… y …. de…. .de……, respectivamente, registrados en esta notaría el
día …. de…. .de…… y …. de…. .de…….

SEGUNDO.- Que al sentar el registro civil de sus dos hijos ….. y …. se indicó
solamente el primer apellido de la madre, por ser hijas naturales no reconocidas, tal
como obra en los registros civiles de nacimiento, seriales números ……….

TERCERO.- Que conforme con el Decreto 999 de 1988, procede a adicionar al primer
apellido de los (las) menores hijos(as) su segundo apellido, para que figuren en adelante
así: ……… y …….

CUARTO.- Que en consecuencia, otorga la presente escritura para hacer la adición del
segundo apellido de sus menores hijos (as) y sentar así nueva acta con la
correspondiente corrección para que figuren en adelante como queda dicho en la
anterior declaración.

QUINTO.- Que presenta para su protocolización, la solicitud de corrección elevada ante

esta notaría, con fecha ………., los registros civiles de nacimiento de sus dos menores
hijos(as), fotocopia autenticada de la cédula de ciudadanía y su propio registro civil.

LA COMPARECIENTE,

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C.C. No.