CENTRO DE SALUD TUXTLA GUTIÉRREZ, CHIAPAS

TUXTLA GUTIÉRREZ CHIAPAS. ENERO DEL 2019.

ÁREA DE ODONTOLOGÍA

TURNO: MATUTINO LUNES – VIERNES

TRATAMIENTO ODONTOLOGICO DE CARIES EN ADULTO MAYOR EN

ATENCIÓN DE PRIMER NIVEL EN EL CENTRO DE SALUD TUXTLA
GUTIERREZ.

ODONTOLOGA PASANTE DEL SERVICIO SOCIAL

BELÉN DE JESÚS GONZÁLEZ GÓMEZ

CIRUJANO DENTISTA TITULAR

CD. BLANCA MARGARITA ALFONSO CABRERA
 INDICE

INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………………………………………..3

¿QUÉ ES LA CARIES?........................................................................................................................................4

- CLASIFICACIÓN Y ETAPA DE LA EVOLUCION………………………………………..………………...5

- SEGÚN ETAPA DE EVOLUCIÓN………………………………………………………….…………….….5

- SEGÚN ETAPAS DE PROGRESIÓN……………………………………………………….………………5

CLASIFICACIÓN ESTADISTICA INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES Y PROBLEMAS

RELACIONADOS CON LA SALUD. DECIMA REVISIÓN – CIE 10…………………………………………………6

OJETIVO GENERAL…………………………………………………………………………………………………..….. 7

OBJETIVO ESPECIFICO……………………………………………………………………………………………..….. 7

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO……………………………………………………………………………….… 7

.
- ANTECEDENTES MÓRBIDOS………………………………………………………………………….…... 7

- EXAMEN CLINICO………………………………………………………………………………………….… 7

- EXAMEN INTRAORAL…………………………………………………………………………………….…. 7

- ODONTOGRAMA…………………………………………………………………………………………..…. 8

- PLAN DE TRATAMIENTO……………………………………………………………………………….…... 8

- CRONOGRAMA Y NOTAS DE EVOLUCIÓN…………………………………………………………..….. 8

INSUMOS…………………………………………………………………………………………………………………. 12

CONCLUSIÓN……………………………………………………………………………………………………………. 13

ANEXOS…………………………………………………………………………………………………………………...15

BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………………………………………………………... 16

FIRMAS…………………………………………………………………………………………………………………… 17

2
 INTRODUCCIÓN

Tradicionalmente la salud bucal es considerada como parte de la salud integral de

los individuos, en los adultos mayores la cultura de la prevención toma una
importancia capital debido a que es un grupo vulnerable desde distintas ópticas:
física, psicológica, económica y social. También hay que mencionar que la salud
bucal en el adulto mayor ha persistido a través de la historia con una serie de
mitos inaceptables en la actualidad, por ejemplo: se considera como algo natural
llegar edéntulo a la vejez, desafortunadamente, en nuestro país no se ha
generado una cultura de prevención y el autocuidado, por lo que hace falta
reconocer que es más económico invertir en prevención que en daños a la salud y
rehabilitación, ya que mediante la prevención y autocuidado podemos y debemos
conservar durante toda la vida la salud bucal.

La prevalencia de caries dental es una medida primordial de la salud bucal y un

indicador de las perspectivas a largo plazo para una dentición natural y funcional.
En el total de la población examinada, según datos del SIVEPAB 2018, la
prevalencia de caries dental en la población mayor a 40 años fue superior al 95%.

El éxito de la realización de cualquier tratamiento odontológico radica en un

adecuado diagnóstico y planificación del mismo, de esta manera se logran
optimizar los resultados para el beneficio de los pacientes. Es fundamental un
enfoque multidisciplinario, siempre y cuando el caso lo amerite, para obtener todas
las perspectivas necesarias y así realizar una correcta resolución del tratamiento.

3
 ¿QUÉ ES LA CARIES?

La caries dental es un proceso multifactorial mediado por la presencia de una

biopelícula que puede alojar bacterias cariogénicas cuyo metabolismo produce
ácidos que disminuyen el pH y afectan el esmalte, causando la pérdida de mineral
en la estructura dental. Es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en
todo el mundo; los individuos son susceptibles a esta enfermedad durante toda su
vida. Progresa lentamente en la mayoría de las personas, inicialmente es
reversible y se puede detener en cualquier etapa.

Es importante señalar que el término caries dental se utiliza para identificar tanto a
“la enfermedad como proceso” así como al “resultado de ese proceso”. La lesión
cariosa o cavidad es la secuela del proceso y un signo de que la enfermedad se
encuentra avanzada.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la caries dental como un

proceso localizado de origen multifactorial, que se inicia después de la erupción
dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y que
evoluciona hasta la formación de una cavidad. Puede ser un problema para niños,
adolescentes y adultos.

La caries dental es considerada un problema de salud pública debido a las altas

prevalencias reportadas a nivel mundial. De acuerdo con cifras de la secretaria de
salud de la ciudad de México (SEDESA), las caries y las enfermedades
periodontal, como gingivitis “inflamación de las encías”, son las más comunes;
como es de esperarse, la población de mayor riesgo son los niños y los adultos
mayores. En la tercera edad, la mayoría carece de una boca funcional porque en
la vejez se pierden hasta 20 piezas, lo que provoca malestares por mala
masticación. Las principales razones son económicas y educativas, pues las
personas no invierten en prevención y acuden al odontólogo solo hasta que el
dolor afecta su vida, no antes.

La mayor causa de pérdida de dientes en los adultos mayores es la caries, aun

cuando es una enfermedad bacteriana, en ella tiene un papel decisivo la higiene
bucal, se clasifica en:

 Caries Coronal: Clínicamente se observa una zona de color marrón o café

oscura con destrucción, cavitación y presencia de tejido reblandecido en la
corona del diente, se inicia en el esmalte y continua en la dentina. Se
presenta en niños y jóvenes con mayor frecuencia.

 Caries radicular: se observa una zona de cavitación y reblandecimiento de

color marrón o café, en este caso, en la raíz del diente. Se produce en la
línea de unión corona / raíz para avanzar hacia la dentina radicular y es
secundaria a la exposición bucal del cemento por retracción gingival
fisiológica por envejecimiento o por enfermedad periodontal previa. Se
presentan con mayor frecuencia en el anciano.
4
La caries dental se hace recurrente en las poblaciones de adultos mayores pues
han conservado su propia dentadura durante más tiempo. La incidencia de caries
radicular en personas mayores de 60 años es casi el doble de la reportada en
adultos en su tercera década de vida; el 64% de las personas mayores de 80 años
presentan caries radicular y más del 96% presentan lesiones de la corona.

CLASIFICACIÓN Y ETAPA DE EVOLUCIÓN

Clasificación de la caries dental de acuerdo su grado de afectación.

 Clase 1: Afecta las caras oclusales del sector posterior del número 4 al
número 8. Es la que más sucede en niños.

 Clase 2: Cuando esta cariada las caras inter proximales del sector
posterior. Mesial y distal. Puede ser MO (mesial oclusal), DO (distal
oclusal), MOD (mesiodistoclusal).

 Clase 3: Afecta a interproximal pero del sector anterior.

 Clase 4: Afecta a las caras inter proximal del sector anterior y al borde
incisal.

 Clase 5: Es cuando está afectada la parte cervical de cualquier diente. Es la

que más afecta en la edad avanzada.

SEGÚN ETAPA DE EVOLUCIÓN

 Activa: rápida puede afectar a varios dientes, tiene una coloración

amarillenta de aspecto blando y húmedo.

 Crónica: lenta, suelen ser pequeñas, tienen una coloración oscura y de

consistencia dura.

 Rampante: muy rápida, son caries que afecta a muchos dientes, en poco
tiempo destruyen el tejido dental.

SEGÚN SUS ETAPAS DE PROGRESIÓN.

 Etapa 0: Lesión activa sin cavitación, tratamiento restaurador no necesario,

tratamiento mineralizado y/o sellantes.

 Etapa 1: Lesiones con alteración superficial que ha regresado a un punto tal

donde la mineralización será insuficiente y por lo tanto es necesario
tratamiento restaurador. Restauración mínima invasiva.

5
  Etapa 2: Lesión moderada con cavitación localizada, la cual progresado
dentro de la dentina sin producir debilitamiento de las cúspides. Requiere
tratamiento restaurador con una preparación mínimamente invasiva, pero
para una cavidad un poco más grande. Lesión avanzada con cavitación que
ha progresado e dentina ocasionando debilitamiento de cúspides.

 Etapa 3: Requiere tratamiento restaurador. Preparación directa o indirecta

para el restablecimiento de la función y el reforzamiento de la estructura
dentaria remanente.

Etapa 4: Lesión avanzada con cavitación, que ha progresado al punto donde hay
destrucción de una o más cúspides. Requiere tratamiento restaurador, cavidad
extensa para restablecimiento de función y estructura.

CLASIFICACIÓN ESTADISTICA INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES Y

PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA SALUD. DECIMA REVISIÓN – CIE 10.

Caries de Cemento códigoCIE – 10 K022

Caries de Cemento o Radicular:El factor etiológico principal de la formación de

lesiones por caries a nivel radicular es la exposición de la superficie radicular a un
medio oral cariogénico se observa una zona de cavitación y reblandecimiento de
color marrón o café, en este caso, en la raíz del diente. Se produce en la línea de
unión corona / raíz para avanzar hacia la dentina radicular y es secundaria a la
exposición bucal del cemento por retracción gingival fisiológica por envejecimiento
o por enfermedad periodontal previa. Se presentan con mayor frecuencia en el
anciano.

Se consideran diferentes factores etiológicos de la caries de cemento o radicular:

 Factores propios del paciente: Se consideran la edad, los dientes
presentes con exposición radicular y otros elementos de riesgo.
 Factores del medio ambiente: Deben considerarse aquellos que puedan
tener un efecto directo en el desarrollo de estas lesiones, como son la
fluoración del agua, la habilidad para remover la placa bacteriana y la
presencia de bacterias específicas.
 Factores de comportamiento o conductuales: Son la nutrición, la higiene
oral, hábitos como el fumar o beber y el acceso a la atención dental.
 Factores socio-económicos: Se consideran el estatus económico o ingreso
salarial, la educación del paciente y su lugar de residencia.

K021 Caries de Dentina.

K060 Retracción Gingival.

6
 OBJETIVO GENERAL

Realizar tratamiento integral odontológico a paciente de acuerdo al primer nivel de

atención del Centro de Salud Tuxtla Gutiérrez, Chiapas.

OBJETIVO ESPECÍFICO

Realizar tratamiento preventivo de salud bucal y rehabilitar con tratamiento

restaurador las cavidades cariosas para restablecimiento de función y estructura,
además de realizar exodoncias indicadas a causa de caries.

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

En la siguiente presentación veremos la evolución del tratamiento de un paciente

de 64 años de edad, originario de Tuxtla Gutiérrez que acude a consulta por
primera vez el día 05 de marzo del 2018, sin diagnostico presuntivo.

1. ANTECEDENTES MORBIDOS:

 Enfermedades sistémicas: Al interrogatorio negó padecerlas.

 Alergias: Al interrogatorio negó padecerlas.
 Hábitos: No presenta.
 Antecedentes Quirúrgicos:
 Fármacos Utilizados: Ninguno.
 Antecedentes Heredo - familiares: Padres no presentaron ninguna
enfermedad.

En su antecedente mórbido paciente sistémicamente aparentemente sano, sin

ningún padecimiento de enfermedades, ni alergias, ni enfermedades hereditarias
por parte de padre y madre. El Paciente refiere haber recibido tratamiento
odontológico anteriormente que incluían exodoncias a causa de caries.

2. EXAMEN CLÍNICO
La exploración extra oral. Perfil facial con pérdida de dimensión vertical a causa de
pérdida parcial de órganos dentarios, cejas pobladas, arqueadas, pupilas
isocóricas, puente nasal alto, base de la nariz amplia, labios hidratados sin
lesiones en la piel.

3. EXAMEN INTRAORAL
Paciente presenta encía color rosa pálido, consistencia blanda, recesión gingival
en el órgano dentario 31, presencia de cálculo dental supragingival moderado,
presencia de material alba. Caries de Primer y Segundo grado de los órganos
dentarios 13, 17, 21, 23, 25, 27 y 47, restos radiculares de los órganos dentarios
11,12, 15, 33 y 44, caries radicular delos órganos dentarios 31, 32, 37, 38, 41 y 42;
exodoncia indicada, ausencia de los órganos dentarios 14, 16, 18, 22, 24, 26, 28,
34, 35, 36, 43, 45, 46, 47 y 48.

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 4. ODONTOGRAMA

5. PLAN DE TRATAMIENTO
El plan de tratamiento buco - dento – maxilar consistió en modificar el medio
bucal, para reducir el riesgo con controles de placa dento bacteriana, técnica de
cepillado, uso de enjuague bucal, profilaxis, cirugía de restos radiculares,
restauraciones (eliminación de caries y obturaciones con resinas), restauración
protésica en maxilares superior e inferior.

 Odontoxesis Órganos dentarios: 13, 17, 21, 23, 25, 27 y 47

 Exodoncia de Restos Órganos dentarios: 11, 12, 15, 33 y 44

Radiculares
 Exodoncia Indicada Órganos dentarios: 31, 32, 37, 38, 41 y 42

 Operatoria Dental Órganos dentarios: 13, 17, 21, 23, 25, 27 y 47

6. CRONOGRAMA Y NOTAS DE EVOLUCIÓN.

FECHA NOTA DE EVOLUCIÓN

05/03/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental por

primera vez en el año, se realiza llenado de historia clínica y
consentimiento informado, toma de signos vitales con resultados de
T/A 120/80 mm/Hg, peso: 58.200kg talla: 153 cms, se llevó acabo el
llenado de odontograma, se dan platicas de esquema básico
preventivo de salud bucal, detección de placa bacteriana, técnica de
cepillado, uso del hilo dental, se realiza odontoxesis y profilaxis, se
da cita previa para realizar tratamiento de exodoncias indicadas.

12/03/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar exodoncia de los restos
radiculares 11 y 12, a la toma de signos vitales se obtuvieron
resultados de T/A 120 /80 mm/Hg, se procede a la infiltración de

8
 anestésico de Lidocaína con Epinefrina al 2% fondo de saco y
puntos locales, se realiza exodoncia iniciando con sindesmotomía,
luxación, por lo que se realizan exodoncias sin ninguna
complicación, se hace hemostasia y se le dan al paciente las
indicaciones correspondientes del cuidado postoperatorio.

Se cita al paciente para revisión de tejidos y estado de cicatrización.

22/03/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para revisión de tejidos, a la exploración
clínica se observa favorable cicatrización sin complicaciones, se da
cita subsiguiente para continuar con exodoncias indicadas del
órgano dentario 13 .

02/04/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar exodoncia del radicular 13, a
la toma de signos vitales se obtuvieron resultados de T/A 120 /80
mm/Hg, se procede a la infiltración de anestésico de Lidocaína con
Epinefrina al 2% fondo de saco y puntos locales, se realiza
exodoncia iniciando con sindesmotomía, luxación, por lo que se
realiza exodoncia sin ninguna complicación, se hace hemostasia y
se le dan al paciente las indicaciones correspondientes del cuidado
postoperatorio.

Se cita al paciente para revisión de tejidos y estado de cicatrización.

09/04/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para revisión de tejidos, a la exploración
clínica se observa favorable cicatrización sin complicaciones, se da
cita subsiguiente para continuar con exodoncias indicadas delos
órganos dentarios 37 y 38.

18/04/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar exodoncia de los órganos
dentarios 37 y 38, a la toma de signos vitales se obtuvieron
resultados de T/A 120 /80 mm/Hg, se procede a la infiltración de
anestésico de Lidocaína con Epinefrina al 2% en dentario inferior
izquierdo, se realizan exodoncias iniciando con sindesmotomía,
luxación, por lo que se realizan exodoncias sin ninguna
complicación, se hace hemostasia y se le dan al paciente las
indicaciones correspondientes del cuidado postoperatorio.

9
 Se cita al paciente para revisión de tejidos y estado de cicatrización.

25/04/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para revisión de tejidos, a la exploración
clínica se observa favorable cicatrización sin complicaciones, se da
cita subsiguiente para continuar con exodoncias indicadas de los
órganos dentarios 31 y 32 y resto radicular 33.

03/05/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar exodoncia de los órganos
dentarios 31 y 32 y resto radicular 33, a la toma de signos vitales se
obtuvieron resultados de T/A 120 /80 mm/Hg, se procede a la
infiltración de anestésico de Lidocaína con Epinefrina al 2% fondo de
saco y puntos locales, se realizan exodoncias iniciando con
sindesmotomía, luxación, por lo que se realizan exodoncias sin
ninguna complicación, se hace hemostasia y se le dan al paciente
las indicaciones correspondientes del cuidado postoperatorio.

Se cita al paciente para revisión de tejidos y estado de cicatrización.

10/05/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para revisión de tejidos, a la exploración
clínica se observa favorable cicatrización sin complicaciones, se da
cita subsiguiente para continuar con exodoncias indicadas de los
órganos dentarios 41 y 42.

18/05/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar exodoncia de los órganos
dentarios 41 y 42, a la toma de signos vitales se obtuvieron
resultados de T/A 120 /80 mm/Hg, se procede a la infiltración de
anestésico de Lidocaína con Epinefrina al 2% fondo de saco, se
realizan exodoncias iniciando con sindesmotomía, luxación, por lo
que se realizan exodoncias sin ninguna complicación, se hace
hemostasia y se le dan al paciente las indicaciones
correspondientes del cuidado postoperatorio.

Se cita al paciente para revisión de tejidos y estado de cicatrización.

25/05/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para revisión de tejidos, a la exploración
clínica se observa favorable cicatrización sin datos patológicos y sin
complicaciones, se da cita subsiguiente para continuar con

10
 exodoncia indicada del resto radicular 44.

04/06/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar exodoncia indicada del resto
radicular 44, a la toma de signos vitales se obtuvieron resultados de
T/A 120 /80 mm/Hg, se procede a la infiltración de anestésico de
Lidocaína con Epinefrina al 2% fondo de saco, se realiza exodoncia
iniciando con la sindesmotomía, luxación posteriormente logrando la
avulsión sin ninguna complicación, se hace hemostasia y se le dan
al paciente las indicaciones correspondientes del cuidado
postoperatorio.

Se cita al paciente en una semana para revisión de tejidos y estado

de cicatrización.

11/06/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para revisión de tejidos, a la exploración
clínica se observa favorable cicatrización sin datos patológicos y sin
complicaciones, se da cita subsiguiente para iniciar con tratamiento
de operatoria dental de los órganos dentarios: 13, 17, 21, 23, 25, 27
y 47

18/06/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar Operatoria dental, a la toma
de signos vitales se obtuvieron resultados de T/A 120 /80 mm/Hg,
se procede a la infiltración de anestésico de Lidocaína con
Epinefrina al 2% fondo de saco superior y puntos locales, se elimina
de caries de los órganos dentarios 25 y 27, después de la
preparación cavitaria se coloca como base ionómero de vidrio para
posteriormente realizar obturación permanente con resina;
colocando ácido grabador, adhesivo y resina, se realizó el pulido y
se da cita subsiguiente para continuar con tratamiento de operatoria
dental.

25/06/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar Operatoria dental, a la toma
de signos vitales se obtuvieron resultados de T/A 120 /80 mm/Hg,
se procede a la infiltración de anestésico de Lidocaína con
Epinefrina al 2% fondo de saco superior anterior, se elimina de
caries de los órganos dentarios 21 y 23, después de la preparación
cavitaria se coloca como base ionómero de vidrio para
posteriormente realizar obturación permanente con resina;

11
 colocando ácido grabador, adhesivo y resina, se realizó el pulido y
se da cita subsiguiente para continuar con tratamiento de operatoria
dental.

11/07/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar Operatoria dental a la toma
de signos vitales se obtuvieron resultados de T/A 120 /80 mm/Hg,
se procede a la infiltración de anestésico de Lidocaína con
Epinefrina al 2% fondo de saco superior y puntos locales, se elimina
de caries de los órganos dentarios 13 y 17, después de la
preparación cavitaria se coloca como base ionómero de vidrio para
posteriormente realizar obturación permanente con resina;
colocando ácido grabador, adhesivo y resina, se realizó el pulido y
se da cita subsiguiente para continuar con tratamiento de operatoria
dental.

16/07/18 Paciente masculino de 64 años de edad acude a consulta dental

subsiguiente programada para realizar Operatoria dental a la toma
de signos vitales se obtuvieron resultados de T/A 120 /80 mm/Hg,
se procede a la infiltración de anestésico de Lidocaína con
Epinefrina al 2%, en dentario inferior izquierdo, se elimina de caries
del órgano dentario 47, después de la preparación cavitaria se
coloca como base ionómero de vidrio para posteriormente se realiza
obturación permanente con resina; colocando ácido grabador,
adhesivo y resina, se realizó el pulido, se procede a la toma de
fotografías finales.

Se da por terminado el tratamiento integral de acuerdo a las

oportunidades existentes en el primer nivel de atención de salud
bucal en el Centro de Salud Tuxtla Gutiérrez.

INSUMOS

En el tratamiento se utilizó la siguiente lista de insumos:

- Guantes - Pasta para profilaxis

- Cubrebocas - Anestesia (Lidocaína con
- Gorro epinefrina al 2%)
- Campos quirúrgicos - Torundas de algodón
desechables - Gasas
- Baberos - Eyectores

12
 - Ionómero de vidrio - Adhesivo
- Ácido grabador - Resina Fotocurable

CONCLUSIONES

Actualmente la caries es uno de los principales problemas que afecta a la mayoría

de las personas, en los adultos mayores que presentan caries radicular se debe
considerar la presencia de los factores de riesgo para su inmediata atención:
recesión gingival, exposición radicular (aun cuando no exista recesión, pero que
existan bolsas periodontales, donde las bacterias tengan contacto directo con la
superficie radicular del diente, la acumulación de la placa bacteriana sobre la
superficie radicular), hábitos deficientes de higiene bucal,xerostomía, disminución
de las habilidades motoras requeridas para una higiene adecuada, factores
médicos, psiquiátricos y sociales agregados.

Cabe destacar que el deterioro de la salud bucal no es atribuible al proceso de

envejecimiento, es una consecuencia del estilo de vida que las personas
adquieren desde edades muy tempranas, en la atención de primer nivel existe una
alta posibilidad de alcanzar un impacto de salud en los adultos mayores mediante
la promoción a la salud y la posterior exploración de la cavidad bucal para así
tener la detección temprana y oportuna de diversos padecimientos odontológicos.

13
 ANEXOS

EXODONCIA

Figura 1.- Imagen postexodoncia, realizando

regularización de huso alveolar con lima para
hueso.

OPERATORIA DENTAL

Figura 2.- Eliminación de caries y preparación de Figura 3.- Restauración con resina de caries de
cavidad para posterior restauración con resina. segundo grado clase II.

FOTOGRAFÍAS FINALES

Figura 4 y 5.- Múltiples restauración con resina de caries de primer y segundo grado de los diferentes órganos
dentarios.

14
 TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO DE CARIES EN ADULTO MAYOR
EFECTUADO CON LOS INSUMOS Y MATERIAL PROPORCIONADOS EN EL
1er. NIVEL DEATENCIÓN DEL CENTRO DE SALUD TUXTLA GUTIERREZ.

BIBLIOGRAFÍA

- http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/583_GP
C_Problemasbucalesenadultomayor/583GRR.pdf.

- Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales, 10 años vigilando la

salud bucal de los mexicanos. Diciembre, 2015, página 26.

- http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2010/od102b.pdf

- Guía de consulta para el médico y el odontólogo de primer nivel de atención,

odontogeriatría, programa de salud en el adulto y el anciano, programa de salud,
paginas 1, 7, 8,9 y 12.

- González Sánchez, Almicar, Martínez Naranjo, Teresa, Alfonzo Betacourt,

Natividad, Rodriguez Polanco, Juan Alfonzo, & Morales Martínez, Asdrúbal.
(2009). Caries dental y factores de riesgo en adultos: Distrito Capital, Venezuela,
Revista Cubana de Estomatología, 46 (3), 30-37. Recuperado 16 de Diciembre del
2018, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
750720090000300004&Ing=es&tlng=es.

- Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados

con la salud, Décima revisión – CIE
10.http://www.visitaodontologica.com/ARCHIVOS/ARCHIVOS-
NORMAS/TABLAS/CIE%2010%20ODONTOLOGIA.pdf

- Guía del sistema de información en salud, área ambulatoria para el uso

odontológico, dirección de salud buco dental del ministerio de salud pública y
bienestar social.

15
 CENTRO DE SALUD TUXTLA

TRATAMIENTO ODONTOLOGICO DE CARIES EN ADULTO MAYOR EN

ATENCIÓN DE PRIMER NIVEL EN EL CENTRO DE SALUD TUXTLA
GUTIERREZ.

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ODONTÓLOGA PASANTE DE SERVICIO SOCIAL

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CD. BLANCA MARGARITA ALFONSO CABRERA
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CD. BLANCA MARGARITA ALFONSO CABRERA
COORDINADOR DE SALUD BUCAL DEL CENTRO DE SALUD TUXTLA
GUTIERREZ

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