Anexos de Julio2019 PATRICIA

ANEXO 3
DECLARACIÓN JURADA DEL POSTOR
SEÑORES
DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS LIMA SUR
Presente.-
REF.:
En calidad de postor, luego de haber examinado los documentos de la contratación de la
referencia proporcionados por la entidad y conocer todas las condiciones existentes, DECLARO
BAJO JURAMENTO:
1. Cumplir con los requisitos y condiciones establecidas en las especificaciones técnicas

y/o términos de referencia de la presente contratación.
2. No tener impedimento para contratar con el Estado.
3. Conocer, aceptar y someterme a las condiciones y procedimientos de la presente
contratación.
4. Ser responsable de la veracidad de la documentación e información presentada para los
efectos de la presente contratación.
5. Comprometerme a mantener mí oferta durante la presente contratación y a recibir la
orden de compra y/o servicio, en caso de resultar adjudicado.
6. Conocer las sanciones contenidas en la Ley N° 27444 – Ley del Procedimiento
Administrativo General.
7. No tener vínculo laboral o prestar servicios bajo cualquier modalidad con otra Institución
Pública o dependencia del MINSA.
8. No estar comprendido dentro de los impedimentos de la Ley 28175, es decir, no recibir
otra remuneración, retribución, emolumento o cualquier otro tipo de ingreso de
Institución Pública.
9. No tener Impedimento para prestar servicios vigentes con el Estado, conforme al
REGISTRO NACIONAL DE SANCIONES DE DESTITUCION Y DESPIDO – RNSDD.
10. No tener Inhabilitación administrativa ni judicial vigente con el Estado.
11. Asimismo, manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo
conocimiento, que si lo declaro es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el
Artículo 411° del Código Penal, que prevén pena privativa de libertad de hasta (4) años,
para los que hacen, en un procedimiento administrativo, una falsa declaración en relación
a hechos o circunstancias que le corresponde probar, violando la presunción de veracidad
establecida por Ley.
_____________________________________
Patricia del Pilar Cañedo Torres de De la Torre
DNI N°08098102
Barranco, Diciembre del 2019

ANEXO 4
PROPUESTA ECONÓMICA
SEÑORES
DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR
Presente.-
REF.:
Es grato dirigirme a ustedes, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor
referencial de la presente contratación, mi propuesta económica, es la siguiente:
DETALLE VALOR TOTAL ( S/ )
PRODUCTO I: MES DE JULIO
 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

por tuberculosis según normativa vigente NTS N° 715-
2013- MINSA/DGSP V.01 Norma Técnica de Salud para
la Atención Integral de las Personas Afectadas por
Tuberculosis.
 Terapia individual y familiar a PAT que no tenga apoyo
de la familia.
 Realizar Visitas domiciliarias a personas afectadas por
tuberculosis irregulares en riesgo de abandono para
trabajar adherencia al tratamiento.
 Aplicar ficha de tamizaje para descartar problemas de S/ 2,689.00
depresión, violencia y consumo de alcohol y otras
drogas a las personas afectadas por tuberculosis.
(Ficha SRQ).
PRODUCTO II: MES DE AGOSTO

Tuberculosis.
de la familia.
 Aplicar ficha de tamizaje para descartar problemas de
depresión, violencia y consumo de alcohol y otras S/ 2,689.00
(Ficha SRQ).
PRODUCTO III : MES DE SETIEMBRE

Tuberculosis.
de la familia.
(Ficha SRQ).
S/ 2,689.00
PRODUCTO IV: MES DE OCTUBRE

Tuberculosis.
de la familia.
(Ficha SRQ).
S/ 2,689.00
PRODUCTO V: MES DE NOVIEMBRE

Tuberculosis.
de la familia.
(Ficha SRQ).
S/ 2,689.00
PRODUCTO VI: MES DE DICIEMBRE

Tuberculosis.
de la familia.
(Ficha SRQ).
S/ 2,689.00
MONTO TOTAL S/ 16,134.00

La propuesta económica incluye todos los tributos, así como cualquier otro concepto que le sea
aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo de la prestación.
_____________________________________
DNI N°08098102
Barranco, Julio 2019
ANEXO 5
AUTORIZACIÓN DE ABONO EN CUENTA BANCARIA
SEÑORES
DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR
Presente.-
Asunto: Autorización para el pago con abonos en cuenta
Por medio de la presente, comunico a ustedes el Código de Cuenta Interbancaria (CCI) N°

00968020680003219202 a nombre de Patricia del Pilar Cañedo Torres de De la Torre
identificado con RUC N° 10080981029, agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente para
que los pagos a nombre del suscrito, sean abonados en la cuenta que corresponde al indicado en
el Banco DE SCOTIABANK.
Asimismo, dejo constancia que el documento emitido, una vez cumplida o atendida la
correspondiente orden de servicio, quedará cancelado para todos sus efectos mediante la sola
acreditación del importe referido en el comprobante de pago a favor de la cuenta en la entidad
bancaria a que se refiere el primer párrafo de la presente.
Atentamente,
_____________________________________
DNI N°08098102
Barranco, Diciembre 2019
ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS DIRIS
LIMA SUR
Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

Cargo : Licenciada en Psicología
Establecimiento de Salud : Centro Materno Infantil Juan Pablo II
Contenido : CV MES JULIO

LIMA SUR

Contenido : CV MES AGOSTO

LIMA SUR

Contenido : CV MES SETIEMBRE
LIMA SUR

Contenido : CV MES OCTUBRE

LIMA SUR

Contenido : CV MES NOVIEMBRE

LIMA SUR

Contenido : CV MES DICIEMBRE

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ANEXO 3

DECLARACIÓN JURADA DEL POSTOR

1. Cumplir con los requisitos y condiciones establecidas en las especificaciones técnicas

Barranco, Diciembre del 2019

PRODUCTO I: MES DE JULIO

 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

PRODUCTO II: MES DE AGOSTO

 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

PRODUCTO III : MES DE SETIEMBRE

 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

 Realizar la evaluación psicológica a la persona afectada

MONTO TOTAL S/ 16,134.00

Barranco, Julio 2019

Por medio de la presente, comunico a ustedes el Código de Cuenta Interbancaria (CCI) N°

Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS DIRIS

Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS DIRIS

Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS DIRIS

Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS DIRIS

Nombres y Apellidos : Patricia del Pilar Cañedo torres

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