CIRUGIA ONCOLOGICA

PROTOCOLO OPERATORIO
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PACIENTE: OSORIO LOACHAMIN GEOVANNA
EDAD: 33 AÑOS
H.C.: 1772434
C 1717647240
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DIAGNOSTICO PRE Y POSOPERATORIO: ADENOMA DE PAROTIDA IZQUIERDA
CIRUGIA PLANIFICADA Y REALIZADA: PAROTIDECTOMIA SUPERFICIAL IZQUIERDA
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TEAM QUIRURGICO:
CIRUJANO: DR DIEGO CARPIO
AYUDANTES: MD MANOSALVAS / MD MAYA
ANESTESIOLOGA: DR CERDO
INTRUMENTISTA: LCDA MEJIA / LCDA AMGUA
CIRCULANTE: LCDA ZAPATA
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FECHA DE CIRUGIA: 4-4-2019
INICIO: 14:55
FINALIZACION: 17:15
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TIPO DE CIRUGIA: LIMPIA
PROFILAXIS: SI, AMPICILINA + IBL 3GR IV
TIPO DE ANESTESIA: GENERAL
SANGRADO: 5CC
COMPLICACIONES: NO
DRENAJE: SI
HISTOPATOLOGIA: SI X 1 PIEZA
CONGELACION: NO
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HALLAZGOS:
- TUMOR DE PAROTIDA SUPERFICIAL IZQUIERDA DE 3CM DE DIAMETRO DURO, FIRMEMENTE
ADHERIDO
- SE IDENTIFICA Y PRESERVA NERVIO FACIAL Y TODAS SU RAMAS
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PROCEDIMIENTO:
- INCISION DE BLAIR DE 7CM DE LONGITUD QUE COMPROMETE PIEL Y TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO.
- FORMACION DE FLAPS ANTERIOR Y POSTERIOR SUBPLATISMALES.
- SE EXPONE EL BORDE ANTERIOR DEL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Y DEL PROCESO
MASTOIDEO.
- SE IDENTIFICA LA COLA DE LA PAROTIDA Y SE INCIDE A NIVEL DE LA FASCIA DEL BORDE ANTERIOR
DEL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
- IDENTIFICACION DEL GRAN NERVIO AURICULAR Y DE LA VENA YUGULAR EXTERNA.
- SE CONTINUA CON LA EXPOSICION ROMA ANTERIORMENTE LIBERANDO EL ECM Y EL PROCESO
MASTOIDEO
- SE RETRAE LA GLANDULA HACIA ANTERIOR.
- SE CONTINUA CON LA DISECCION DEL CANAL AUDITORIO EXTERNO DERECHO Y SE CONTINUA
CON LA DISECCION ROMA A NIVEL DEL CANAL AUDITIVO EL PERICONDRIO HASTA LA
IDENTIFICACION DE LA FISURA TIMPANO MASTOIDEA
- SE IDENTIFICA A CONTINUACION RAIZ DEL TRONCO FACIAL 2CM DE PROFUNDIDAD ANTERIOR Y
SE REALIZA INDIVIDUALIZACION DE CADA UNO DE SUS 5 RAMOS Y CONSERVACION DE LOS
MISMOS EN TODO SU TRAYECTO.
- SE COMPLETA DISECCION ROMA DE LOBULO SUPERFICIAL Y TUMOR COMPLETANDO
PAROTIDECTOMIA.
- CONTROL DE HEMOSTASIA Y COLOCACION SURGYCEL.
- COLOCACION DE DREN.
- CIERRE POR PLANOS CON VYCRIL 3.0, CIERRE PIEL MONOCRIL 4.0.
- COLOCACION DE GASAS Y TEGADERM COMPACT X 2 EN HERIDA QUIRUGICA.
- FIN DE CIRUGIA
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DR PALACIOS
MD MANOSALVAS
MD MAYA
CIRUGIA ONCOLOGICA
INDICACIONES POSQUIRURGICO
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PACIENTE: OSORIO LOACHAMIN GEOVANNA
EDAD: 33 AÑOS
H.C.: 1772434
C 1717647240
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DIAGNOSTICO PRE Y POSOPERATORIO: ADENOMA DE PAROTIDA IZQUIERDA
CIRUGIA PLANIFICADA Y REALIZADA: PAROTIDECTOMIA SUPERFICIAL IZQUIERDA
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INDICACIONES:
- NPO 4 HORAS LUEGO PROBAR TOLERANCIA ORAL Y PASAR A DIETA BLANDA
- CONTROL DE SIGNOS VITALES CADA 8 HORAS
- CONTROL, CUIDADO Y CUANTIFICACION DE DRENAJE
- HIELO LOCAL PERMANENTE
- SEMIFOWLER
- LACTATO DE RINGER 1000CC PASAR 80CC/H
- AMPICILINA + IBL 3GR IV CDA 8 HORAS, COMPLETAR 3 DOSIS Y TERMINAR (1/3)
- PARACETAMOL 1GR IV CADA 8 HORAS
- KETOROLACO 30MG IV PRN
- OMEPRAZOL 40MG IV QD
- PENDIENTE REPORTE DE PATOLOGIA
ORDEN DE FARMACIA:
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DR CARPIO
MD MANOSALVAS
MD MAYA