Reacciones Adversas en Anestesia3

·
· Mitos y Realidades Oncológicos ·

Mitos y
Realidades en
Oncología
Con el aval de: ·
Colabora:
PROES006941 Enero 2015
· Coordinadores ·
Ariadna Torres García
Albert Abad Esteve
1
Libro MITOS ONCOLOGÍA_13-Ok.indd 1 13/01/15 19:35

Edita: Dr Albert Abad Esteve
Impresión: Matimprés, S.L.

Este libro está dedicado a todos los
PACIENTES, sus familias, amigos, médicos,
enfermeras, psicólogos, que de manera
directa o indirecta participan en el día a
día del proceso del paciente con cáncer.
Ariadna Torres García y Albert Abad Esteve

Enero de 2015

4

·
Mitos y
Realidades en
Oncología
·

E
l equipo de la Unidad de Cuidado
y Consejo Oncológico, a raíz de
la celebración del día mundial
del cáncer, (4 de Febrero 2014), quiso
hacer partícipes de manera directa a los
pacientes y su entorno de un proyecto
que recogiera sus preocupaciones con el
objetivo de poder conocer las creencias
de los pacientes acerca de los mitos y
realidades que existen en el entorno
oncológico.

El equipo ha podido extraer de numerosas
aportaciones, las opiniones más repetidas
y significativas para los pacientes que nos
han servido para la realizacion de esta obra
cuya intención es clarificar y desmitificar
algunas creencias sin ninguna base racional
ni científica.
El tema nos afecta a todos desde diferentes
puntos de vista, es por ello que a partir de
este libro, queremos ofrecer información
de salud confiable y precisa.

· Capítulos ·
· R EALI DAD E S · · M ITO S ·

1. Cáncer: un aprendizaje en 5. Tener cáncer es una
nuestra vida 15 sentencia de muerte 33
2. La autoestima y 6. El cáncer no presenta

autoconcepto afecta en ningún síntoma 35
el afrontamiento de
pacientes con cáncer 19 7. El cáncer es hereditario 39
3. Cáncer = incertidumbre 23 8. El cáncer es contagioso 43
4. La recaída tiene que ver 9. El sol provoca cáncer 47

con el estrés y estilos
de vida no adecuados 27 1
0. Los golpes en el pecho y
los sujetadores con aros
pueden desencadenar
cáncer de mama 51
1
1. Al extirpar el tumor se
diseminan las células
tumorales y por tanto es
mejor “NO TOCARLO” 55
1
2. Después de varias FIV
(Fecundación in Vitro)
aumenta el riesgo de
cáncer de mama 59
13. Los anticonceptivos orales

(ACO) producen cáncer 63

· CONSIDERACIONES
1
4. El Teléfono móvil, vivir FINALES ·
cerca de una zona con
cables de alta tensión y 2
2. Consideraciones finales 97
cocinar con microondas
produce cáncer 67
1
5. Hay plantas que • Referencias 101
curan el cáncer 71
1
6. No se puede pinchar el
brazo de la mama operada 75
17. Los desodorantes

producen cáncer. 79
1
8. Los edulcorantes artificiales
producen cáncer 81
1
9. El consumo de azúcar
alimenta el cáncer 85
20. La ingesta de soja

provoca cáncer 87
2
1. No se puede evitar
el cáncer 91

Con el aval de:
Colabora:
10

· Autores ·
Ariadna Torres García Rebeca Rifà Lapieza

Psicooncóloga de la Unidad de Nutricionista de la Unidad de
Consejo y Cuidado Oncologico. Consejo y Cuidado Oncologico.
UCCO-Iradier. Campus CIMA. UCCO-Iradier. Campus CIMA.
Sanitas Hospitales. Sanitas Hospitales.
Barcelona. Barcelona.
Dr. Albert Abad Esteve Sandra Bonet Andreu

Oncólogo Médico de la Unidad de Enfermera oncológica de la
Consejo y Cuidado Oncologico. Unidad de Consejo y Cuidado
UCCO-Iradier. Campus CIMA. Oncologico. UCCO-Iradier.
Sanitas Hospitales. Campus CIMA. Sanitas Hospitales.
Conchi Escañuela Rodríguez Dra. Sandra Rubio Díez

Enfermera de la Unidad de Oncóloga Médica de la Unidad
Consejo y Cuidado Oncologico. de Consejo y Cuidado Oncologico.
UCCO-Iradier. Campus CIMA. UCCO-Iradier. Campus CIMA.
Sanitas Hospitales. Sanitas Hospitales.
Olga Torrents Balsells

Enfermera de la Unidad de
Consejo y Cuidado Oncologico.
UCCO-Iradier. Campus CIMA.
Sanitas Hospitales.
Barcelona.
11

12

·
Realidades
en el
Cáncer
·
13

14

· R e a l i d a d e s en el Cán cer ·
· Capítulo 1 ·
El cáncer:
Un aprendizaje
en nuestra vida
· Ariadna Torres García ·
S
i nos preguntamos si el cáncer supone tan importante: NOSOTROS.
un aprendizaje y un cambio de vida en el
paciente, podemos indicar que según el Nos olvidamos el mirar por uno mismo, el
punto de vista que se plantee puede ser una cuidarse, el quererse, el dedicarse homenajes
afirmación o bien una negación. a uno mismo, el poder saber y tener un ob-
jetivo en la vida, que todo tenga un sentido.
A partir de diferentes afrontamientos de
los pacientes que pasan por esta enfermedad, Así pues, nos encontramos con la persona
se podría decir que sí. ¿Por qué? Porque el que entra en la consulta después de múltiples
paciente valora durante todo este proceso pruebas, esperas interminables y le indican:
si realmente su vida ha tenido significado y “Usted tiene cáncer”. Esas palabras su-
sentido; se podría relacionar con el libro “El ponen un inicio en la que será una lucha por
hombre en busca del sentido” de Víktor la vida. Unas palabras que quedan grabadas,
Frankl, en el que se intenta dar respuesta a: recordarás la persona que te las dijo, como te
¿Cómo ha afectado día a día? Y ¿Qué ha las dijo..., en fin, un episodio que se recordará
cambiado en su vida? siempre.
¿Por qué las personas llevan un Muchos pacientes lo perciben, como el te-
ritmo frenético en sus vidas?, Desde ner que pasar por una experiencia impuesta,
abarcar trabajo, familia, amigos, temas situación que no han escogido. A partir de
sociales… hasta olvidarse completamente este momento empieza una experiencia de
de uno mismo, cómo nos dejamos llevar superación, experiencia obligada, se revelan
por este frenesí y dejamos a un lado algo sentimientos ante el tabú de la enfermedad,
15

enfermedad que sólo se percibe y se presenta tener controlado este miedo con herramien-
desde un punto de vista negativo, por falta de tas adecuadas.
información, desconocimiento, o incluso mie-
¿Cambia la vida? centrándonos en ma-
do. Aparecen los temores, pesares, lágrimas,
nifestaciones de pacientes, la mayoría se
pero también existen algunas alegrías que ge-
suman al recuerdo de que anteriormente el
neran las pequeñas batallas ganadas durante
cáncer apareciese en sus vidas, llevaban un
cada tratamiento.
estrés constante, obsesionados por el trabajo,
No es lo mismo hablar de cáncer, que vivir- superar logros y ser reconocidos por ello. A
lo en primera persona, según manifiestan mu- día de hoy, el pasar por esta enfermedad, se
chos pacientes. A partir de explicaciones en deja atrás todo esto, se renuncia a algunos as-
terapias individuales y de grupo, coinciden la pectos laborales para disfrutar de otras bon-
mayoría de pacientes, indicando que: “Vivirlo dades personales, que al final son las que va-
es una historia totalmente distinta, uno se da len. «Tener cáncer no es lo mejor que me ha
cuenta que también influye en la forma de vi- pasado, pero fue un aprendizaje de vida, o
vir la vida y de apreciar la realidad”. tal vez decidí tomarlo así”.
¿Cómo se toma una noticia así? normal- Es curioso como a veces creemos conocer
mente aparecen muchas emociones encon- el camino que tenemos delante de nosotros y
tradas, desde empezar tratamientos desco- asumimos que nuestra vida es de una mane-
nocidos, efectos secundarios, intervenciones, ra, porque así la hemos “planeado”, la histo-
o cambio de imagen en el que afecta la iden- ria comienza con una noticia que nadie en su
sano juicio quisiera escuchar, para el pacien-
tidad del paciente, (sea mujer u hombre). Es
te supone dos palabras que representan un
un proceso que afecta la parte biológica, físi-
cambio drástico en su vida... ES CÁNCER.
ca y emocional, es por ello la importancia de
utilizar un modelo Biopsicosocial, que abarca Mil y un pensamientos pasan por la cabe-
los tres aspectos. za, es lo más habitual y normal, que cualquier
persona pasa cuando se encuentra en una
¿Se llega a sentir miedo? Miedo sí, mie-
situación similar, primero se encuentra con
do a lo desconocido y a la incertidumbre,
la tristeza, seguida de un desconcierto total,
miedo a que ocurrirá; con mis hijos, con mi
luego la rabia hacia todo y hacía nada, incluso
pareja, mi familia, que ocurrirá con mi tra-
¡hacia uno mismo!, y finalmente, la llega la
bajo, pero lo más importante, qué ocurrirá
claridad para ACEPTARLO, aquí no hay ne-
conmigo. ¿Entonces, qué ocurrirá en mi
gociaciones, no hay términos medios ni con-
vida?. Estamos acostumbrados a controlar-
diciones confusas. Es un simple e irrefutable
lo todo, planificamos, organizamos, tenemos
hecho, ¿quiero seguir adelante o no?
objetivos, pero el miedo no es una asignatura
que entre en nuestras vidas. Es muy impor- ¿La decisión? ¡VIVIR! Pero no como es-
tante por ello, tener un buen afrontamiento clavo de un problema, ni pretendiendo cam-
de la enfermedad desde el inicio para poder biar toda mi una vida, eso NO, es sencillo, se
16

trata de disfrutar el momento, el PRESEN- cias y dificultades.

TE, el ahora; volver a ser como un niño si así
se quiere ver, volver a tener ilusión por vivir y “La vida podrá dejar
disfrutar de las pequeñas cosas que nos ofre-
ce la vida, disfrutar de un día soleado o inclu-
sus huellas en el camino,
so esa tormenta de lluvia que nos refugiamos pero nosotros SIEMPRE
en el sofá y manta. decidimos hacia dónde
Uno puede tener toda su vida planeada y dirigir nuestros pasos...,
creer conocer las respuestas a lo que uno se Ánimo y se protagonista
propone con sus objetivos de vida, pueden
ser planes familiares, planes de boda, planes de tu vida”
de tener hijos, planes de seguridad financie-
ra, planes de trabajo estable, planes de jubila-
ción, etc., etc., etc., pero así es la vida, impre-
decible e incontrolable.
En definitiva, el tiempo lo tenemos pres-

tado y por mucho que planeemos metódi-
camente y tengamos todo “perfectamente
calculado”, la verdad es que no depende de
nosotros... lo que sí depende es DECIDIR el
cómo afrontamos lo que nos sucede y apren-
der la lección.
Es muy sencillo, uno puede haber decidido

rendirse o puede hacerles caso a los médicos
y aceptar los diagnósticos y propuestas de los
profesionales. Tú decides!. Con estas pala-
bras quiero compartir lo que representa para
el paciente, no se trata de emitir juicios sobre
la vida de nadie, cada quién tiene sus batallas
que pelear.
No pierda tiempo queriendo controlar

todo, ni se malgaste en sentimientos negati-
vos, no se preocupe por lo que hagan los de-
más; OCÚPESE de su vida, sea consciente
y VIVA EN TRANQUILIDAD, la vida siem-
pre estará llena de retos, oportunidades y
aprendizajes, o llena de problemas, desgra-
17

18

· Capítulo 2 ·
La autoestima
y autoconcepto
afecta en el
afrontamiento
de pacientes con
cáncer
R
espondiendo a la pregunta si la au- cáncer deben enfrentarse. Su capacidad para
toestima y auto concepto afecta en el aceptar y adaptarse a estos cambios repercu-
afrontamiento de pacientes con cáncer, te directamente en su estado emocional, en
podemos indicar que sí. su calidad de vida y en su funcionamiento
personal, familiar, social y laboral.
Los pacientes se enfrentan a cambios que
con frecuencia como consecuencia de la en- La autoestima y el autoconcepto son
fermedad y/o tratamientos oncológicos. Los variables que influyen en el desarrollo de
cambios en la apariencia física que con fre- alteraciones psicológicas asociadas a los
cuencia aparecen como consecuencia de la cambios en la imagen corporal en pacientes
enfermedad o los tratamientos oncológicos es oncológicos y se muestran las estrategias de
otra fuente de estrés a la que los pacientes de intervención psicológica más utilizadas para
19

notablemente al paciente, requiriendo en

muchas ocasiones atención y tratamiento
especializado.
Para poder abordar el impacto y la reac-

ción que tendrá el paciente ante los cambios
en aspecto físico, se tendrá muy en cuenta
el apoyo social y su entorno, ya que jugarán
un papel muy importante en este proceso. La
imagen corporal se forma a lo largo del proce-
so de desarrollo en función de la interacción
con los demás.
su manejo. Son aconsejables las intervencio-
nes preventivas basadas en el apoyo emocio- Será importante aumentar la tolerancia y
nal y en el consejo psicológico, que permitan facilitar la adaptación a los cambios corpo-
aumentar la resistencia del enfermo ante es- rales mediante cinco puntos importantes a
tos cambios no deseados. perseguir:
Los cambios en la autoimagen son uno 1. Se facilitará la aceptación a la pérdida

de los problemas derivados de la enfermedad o daño corporal, eso conllevará un pro-
y posibles tratamientos, provocando reac- ceso de duelo en el que se tendrá que
ciones emocionales de pérdida, disminución identificar los sentimientos y expresar-
de la autoestima y depresión. Respecto a los los para poder aceptar el nuevo cambio.
tratamientos de quimioterapia, la alopecia es
uno de los efectos secundarios más temidos 2. Se promoverá apoyo social, mediante
por los pacientes, especialmente en el sexo integración de relaciones interpersona-
femenino. Algunos estudios, observan dife- les.
rencias de género en este síntoma, mientras
3. Se potenciara la puesta en práctica de
que la alopecia en las mujeres supone una
estrategias que se indican en los talleres
confrontación con la naturaleza letal del cán-
psicoeducativos para minimizar el im-
cer, los hombres lo asocian a una consecuen-
pacto del cambio físico.
cia normal e inevitable del tratamiento.
4. Se planteará la aceptación de los nuevos
La formación del esquema corporal es
la base de la identidad personal y del núcleo cambios de imagen, facilitando y poten-
del Yo. Las transformaciones o cambios que ciando puntos positivos en esta nueva
se producen como consecuencia del cáncer imagen corporal.
provocan pérdidas corporales significativas 5. Se potenciara la seguridad, autoestima y
que se manifiestan como reacciones de an-
autoconcepto.
siedad, depresión, disminución en la autoes-
tima y cambios en la sexualidad que afectan Por lo tanto, se pueden hacer muchas co-
20

sas para ayudar a los pacientes a sentirse aceptación, trasformando el proceso en un

más confiados y cómodos con su apariencia. momento de superación.
De hecho, las cosas más simples, como usar
un gorro, un pañuelo o una peluca, o ir sin Por ello, el objetivo de los grupos educati-
ella pero con buen maquillaje, pueden hacer vos con los equipos de imagen a lo largo de
maravillas que contribuyen a aumentar la au- diferentes sesiones, es descubrir nuevos re-
toestima y mejorar la actitud de aceptación. cursos y fortalecer los que uno conoce o ya
También ayuda recordar que los efectos se- tienen, y que pueda ponerlos en práctica aho-
cundarios en la imagen no son permanentes. ra, en su vida diaria. Le permitirán afrontar
Muchos pacientes preguntan si se quedarán las nuevas situaciones e influirán en su creci-
sin pelo, sin pestañas o cejas, y la respues- miento personal, en las relaciones personales
ta es siempre la misma: por norma general, y en el resto de áreas de su vida. Se busca
el pelo vuelve a crecer, aunque este proceso también motivar a los miembros del grupo
requiere un tiempo. La mayoría de los efec- para que aprendan sobre la enfermedad,
tos secundarios desaparecen, pero, hasta ese puedan pedir ayuda cuando lo necesiten e
momento, es posible que se necesite algo de intenten desarrollar más confianza y respeto
creatividad para ayudar a lidiar con ellos. hacia sí mismos. Todo ello aumentará su nivel
de autoestima y aceptación durante todo el
La autoestima puede estar a niveles altí- proceso oncológico.
simos o bajísimos, y consecuentemente, in-
cidirá en nuestra calidad de vida. Una baja El cáncer influye, al igual que su trata-
autoestima puede significar dificultades para miento, de manera significativa en aspectos
asumir riesgos y tomar decisiones, y puede psicológicos de las personas que han sido
afectar negativamente a nuestras relaciones diagnosticadas y tratadas por esta enferme-
familiares, sociales y de pareja, así como a dad. Entre estos aspectos, cabe destacar los
nuestro desarrollo personal y profesional, y cambios que se producen en la imagen corpo-
sobre todo a nuestra sensación interna de ral y la autoestima.
bienestar. Por el contrario, un nivel alto de
La información adecuada sobre los cambios
autoestima proporciona confianza en uno
que se van a producir disminuye la ansiedad,
mismo y en las habilidades de las que se dis-
evita la búsqueda indiscriminada de informa-
pone para resolver situaciones difíciles, así
ción en Internet y aumenta la percepción de
como la actitud necesaria para permitirnos
control, permitiendo la expresión de emocio-
llegar a ser todo lo que podemos ser.
nes, que favorece la reorganización emocional
Es aconsejable que el paciente antes del y entender el significado de las emociones.
tratamiento o intervención, realice interven- Por tanto, ayuda a mitigar el dolor psíquico.
ciones psicoeducativas para poder afrontar y La atención de necesidades que palien la pér-
aceptar el cambio de su imagen, que no tiene dida de función o mejoren el aspecto estético
por qué ser permanente, puede ser tempo- del paciente favorece la aceptación de dichos
ral. Así mejorará la adaptación a través de la cambios en la imagen personal.
21

22

· Capítulo 3 ·
Cáncer =
Incertidumbre
E
s posible que los pacientes con cáncer; es posible vivir una vida con significado
comprendan lo que es vivir con incer- y sin miedo?
tidumbre.
Hay dos grandes temas que son cruciales:
Muchos pacientes se sienten inseguros, vivir el día a día y reconocer lo que se puede
durante y después de completar el proceso y no se puede controlar. Cuando la gente está
oncológico. Desde el momento de las prime- estresada, es muy fácil llegar a descontrolar-
ras pruebas dónde se baraja un posible diag- se con preocupación. Aquí está un ejemplo:
nóstico, hasta las analíticas pre tratamiento no sé si tengo suficiente dinero para pagar el
y controles de la enfermedad, son pruebas seguro del coche este mes. Si no puedo pagar
de afrontamiento que el paciente sufre en mis pagos del coche, podría perderlo. Si pier-
primera persona, y esté se encuentra en una do mi coche, tendré que coger el autobús.
lucha con su propia incertidumbre. Creo que hay una parada de autobús cerca de
mi trabajo. Si llego tarde al trabajo muchas
Para muchas personas, tener cáncer di- veces, puedo perder mi trabajo. Si pierdo mi
vide su vida en dos: antes y después. Antes trabajo, no podré pagar el alquiler y entonces
del cáncer, pueden haber sido felizmente ig- podré perder mi apartamento. Si pierdo mi
norantes de su propia mortalidad. Después casa, estaré sin hogar. Si soy un sin techo...
del cáncer, se dan cuenta que la vida es en fijaos cómo un pensamiento nutre a otro y se
realidad finita; que nada está garantizado, ni forma un conjunto de miedos. Tú puede sen-
debe darse por sentado. Para estas personas tir la ansiedad de esta persona como aumenta
ahora van a integrar en sus vidas la esencia y continúa al añadir un problema tras otro.
de la incertidumbre. Lo que antes era una
vida muy predecible con una rutina, ahora se Lo más importante y la clave de todo
siente como una vida construida sobre una problema es centrarse en el foco pre-
base de arena. ¿Qué es entonces? ¿Cómo sente.
23

¿Qué puedes hacer o lograr hoy?
Preocuparse por el mañana y más allá es

innecesario, porque no sabes lo que pasará
después. No es también provechoso, sólo lo
hace sentir más ansioso. Si usted se siente
muy ansioso, céntrense en conseguir a tra-
vés de tan sólo en una hora, reconociendo
lo que puede y no puede controlar, sea sin-
cero consigo mismo. Tener cáncer ofrece la
última oportunidad para enseñar a la gente lo
que pueden y no pueden controlar. Estamos
acostumbrados a controlarlo todo, pero en
la enfermedad o tratamiento, la gente tiene
miedo a perder ese control. Un miedo rela-
cionado con la incertidumbre que nos acecha
con frecuencia, es el hecho de recaer en la
enfermedad, de volver a repetir todos los pa-
sos que hemos realizado durante el proceso
oncológico.
Preocuparte no cambiará el resultado, si los

médicos han seguido el caso y controles y te
indican que todo está bien, ¿por qué estás
preocupado? Lo único que puedes controlar incertidumbre? podría estar relacionado
son tus propios pensamientos, sentimientos y
con la personalidad del paciente, el estilo de
acciones. Mientras piensas que puedes con-
afrontamiento y el tipo de cáncer junto su
trolar, la realidad es que no puedes. Una bue-
tratamiento que recibió. Algunos pacientes
na manera de entender la incertidumbre, es a
pueden Pasar página de su experiencia del
través de la serenidad, serenidad para acep-
tar las cosas que no puedes cambiar, tener el cáncer y dejarla en el pasado y elegir pen-
valor para cambiar las cosas que puedes y uti- sar sobre ello, cuando ellos lo elijan. Otros
lizar la sabiduría para reconocer la diferencia. pacientes, piensan en el cáncer a menudo y
se encuentran sumergidos en pensamientos
¿Viven todos los pacientes con la in- abrumadores. Pueden vivir con muchísimos
certidumbre?
temores acerca de si el cáncer regrese o
Todos los pacientes de cáncer viven con cómo el cáncer afectará en el funcionamien-
algún tipo de incertidumbre sobre su fu- to. Sin embargo, otros pacientes piensan en
turo, pero afecta de diferente manera a las los cambios positivos que el cáncer les ha
personas. Entonces, ¿Cómo lidiar con la llevado; tales como un nuevo propósito y la
24

fuerza en la vida. Ellos pueden ser capaces realizar más actividad física a cualquier
de aceptar más fácilmente y adaptarse a los medida de lo posible, y prestar más atención
cambios y desafíos de esta enfermedad. To- a los cambios en pacientes cuerpo. Sentir que
das estas respuestas son normales. estás haciendo algo para promover la buena
salud puede hacer que te sientas más seguro
Sin embargo, si el miedo a la incertidum- en este proceso. Además, algunos pacientes
bre comienza a prevenir del disfrutar de la pueden encontrar motivación para fortalecer
vida y hacer las cosas que son importantes las relaciones con los seres queridos y
para uno, es posible que sea el momento de amigos. Algunos han descrito cómo luchar
hablar con un profesional sobre la búsqueda y superar el cáncer, les dio la confianza en
de formas de vivir con la incertidumbre. La sí mismo y la fuerza emocional para crear
incertidumbre puede ser una parte de su vida cambios positivos en sus vidas. Si vivir con
ahora, pero no tiene por qué afectar su cali- la incertidumbre sobre el funcionamiento, ya
dad de vida. que pueden aprovechar al máximo cada día.
¿Qué efecto tiene vivir con incertidumbre ¿Cuándo pueden notar los pacientes
sobre los pacientes? incertidumbre en sus vidas?
Vivir con la incertidumbre puede afectar a La incertidumbre puede ser o no ser parte
los pacientes de muchas maneras diferentes. de su vida diaria. Sin embargo, en ciertos
Algunos pueden encontrar que se sienten momentos, que pueden encontrar que de
molestos o abrumados. Otros pueden estar repente se enfrenta a una gran incertidumbre.
motivados para cambiar o mejorar sus vidas. Por ejemplo, cuando se van a su médico para
No hay manera correcta o incorrecta de realizar una revisión, conocida también como
sentir sobre cómo vivir con la incertidumbre. la famosa ITV, entonces puedes preguntarte
Sin embargo, existen formas de controlar si el cáncer se ha diseminado. También es
mejor la gestión de este desafío. La posible vivir con un sentimiento general de
investigación ha demostrado que algunos incertidumbre sobre lo que el mañana va a
pacientes luchan con la depresión, la angustia traer. Muchos pacientes pensar que antes del
y la ansiedad, y que estas luchas pueden estar cáncer, tenían menos dudas o incógnitas en
relacionados a vivir con la incertidumbre. sus vidas. Tener cáncer puede hacerte más
Es importante entender que vivir con la consciente de las incertidumbres, porque
incertidumbre puede ser muy difícil a veces. uno nunca se espera tener cáncer. Puedes
pensar: «Si ya tengo cáncer, entonces, ¿qué
También está bien hablar de lo que te hace más me puede pasar?” Este sentimiento
sentir. Si bien la incertidumbre sobre su general de incertidumbre en su vida diaria es
salud puede llevar a preocuparte, puedes una experiencia común para los pacientes de
también intentar incluir comportamientos cáncer. Para terminar, es importante recordar
más saludables en pacientes estilo de vida. que hay cosas que se pueden controlar y que
Pacientes puedes optar por comer mejor, otras que no se pueden en esta enfermedad.
25

26

· Capítulo 4 ·
La recaída tiene
que ver con el
estrés y estilos
de vida no
adecuados
NO
. Ni el estrés ni los estilos de vida Para lidiar con el cáncer, también se debe li-
inadecuados generan por si solos diar con el estrés. Y la forma en cómo mane-
una recaída, aunque si pueden jar el estrés puede tener un impacto enorme
facilitarla, debido a mecanismos inmunológi- en la manera que afrontarás en proceso on-
cos que a continuación se comentarán. cológico.
Existen estudios en los que se demuestra Entonces ¿Qué entiendo por estrés?
que el estrés interfiere en la forma en que
El estrés es una respuesta normal a sentir-
ciertas células; en el sistema inmunitario
se amenazado o a hacer frente a un desafío
funcionan y en particular, afecta a las células
que no estás seguro de que puedas afrontar.
cancerosas emergentes.
Puede ser crónico, lo que significa que es de
Relacionando el estrés y cáncer, es impor- larga duración y a menudo empeora con el
tante mencionar y entender que es el estrés y tiempo. O puede ser agudo, viene rápidamen-
cómo afecta al paciente oncológico el hecho te pero los síntomas a menudo severos. Pue-
de mantener unos estilos de vida saludables. des tener estrés emocional, por ejemplo los
27

sentimientos, cuando te enfrentas con tu voz ¿Cómo afecta el estrés en el cáncer y

interior, y la forma en que sientes y escuchas: su progresión?
tengo cáncer. También puedes tener estrés
Los efectos del estrés pueden provenir de
físico. Por ejemplo, el no dormir. Una enfer-
cómo el cuerpo responde a ella. Cuando estás
medad puede poner en tensión los órganos y
estresado, el cuerpo produce ciertas hormo-
otras partes del cuerpo. Y algunos tratamien-
nas, que lidian con eso. En muchos cánce-
tos o medicinas que toma pueden causar a su
res, estas hormonas se unen con las células
cuerpo reacciones estresantes.
cancerosas. Puede hacer que las células se
El estrés puede ser causado tanto por las conviertan más invasivas y ayudar a que se
responsabilidades cotidianas y las activi- mueven de una parte del cuerpo a otra. Esto
dades de rutina, como por situaciones más hace más fácil que el tumor crezca y el cáncer
inusuales, tales como un trauma o una ense disemine. El estrés también puede afectar
fermedad propia o la de un familiar cercano. su sistema inmunológico. Los estudios de-
Cuando las personas sienten que no pueden muestran que el estrés interfiere en la forma
manejar o controlar los cambios causados en que ciertas células en el sistema inmunita-
por el cáncer o las actividades de la vida rio funcionan. En particular, afecta a las célu-
normal, sienten angustia o sufrimiento emo- las que encuentra y mata células cancerosas
cional. La angustia o el sufrimiento emocio- emergentes.
nal se han reconocido cada vez más como un
factor que puede reducir la calidad de vida
de los pacientes con cáncer. Existe incluso
cierta evidencia que indica que la angustia
extrema está asociada con peores resulta-
dos clínicos.
¿Cómo me afecta el estrés?
El estrés emocional puede abrumar, puede

hacerte sentir indefenso, puede interferir con
su sensación de bienestar y hacer que pierdas
la esperanza de que las cosas mejoren, puede
conducir a la depresión. El cuerpo reacciona
a la presión física, mental o emocional libe-
rando hormonas de estrés que aumentan la
presión arterial, aceleran el ritmo cardíaco y
suben los niveles de azúcar en la sangre. Es-
tos cambios ayudan a una persona a actuar
con mayor fuerza y rapidez para escapar de
una amenaza percibida.
28

Los efectos físicos, emocionales y sociales terapia positiva, etc..., la aplicación del «Min-
de la enfermedad pueden resultar estresan- dfulness», del Yoga/Pilates/Reiki o en casos
tes para las personas con cáncer. Quienes extremos la Medicación. Tales programas no
tratan de controlar el estrés adoptando com- sólo ayudará a lidiar con el estrés, sino tam-
portamientos de riesgo, como fumar o tomar bién poder lidiar con el estrés asociado a los
alcohol, o el sedentarismo. Por el contrario, tratamientos como la quimioterapia y la ra-
se ha demostrado que las personas que usan dioterapia.
estrategias de afrontamiento eficaces
para sobrellevar el estrés, tales como técni- ¿Cómo puedo aprender a sobrellevar
cas de relajación y manejo del estrés, tienen el estrés psicológico? El apoyo social y
niveles más bajos de depresión, ansiedad y emocional puede ayudar a los pacientes a
síntomas relacionados con el cáncer y su tra- aprender a sobrellevar el estrés psicológico.
tamiento. Sin embargo, no existen evidencias Dicho apoyo puede reducir los niveles de
de que un control exitoso del estrés mejore la depresión, de ansiedad y los síntomas rela-
supervivencia del cáncer. cionados con la enfermedad y el tratamiento
en los pacientes. Algunos métodos pueden
¿Cómo me puedo proteger contra los incluir los siguientes:
efectos del estrés?
• Entrenamiento en relajación, medi-
Las personas con mejor soporte tienden a
tación, o manejo del estrés
tener mejor funcionamiento en sus sistemas
inmunitarios. Una red de apoyo fuerte puede • Orientación (Couselling) o terapia
reducir los efectos del estrés de varias ma- • Sesiones psicoeducativas sobre el
neras, puede ayudar a ver un evento como cáncer
menos estresante, disminuir la respuesta
de tu cuerpo, mejorar cómo te sientes, pro- • Apoyo social en un entorno de gru-
porcionando asesoramiento, resolución de po
problemas, técnicas y recursos para obtener • Medicamentos para la depresión y
ayuda cuando lo necesites, mejorar los com- la ansiedad
portamientos positivos para la salud como el
• Ejercicio o actividad física
ejercicio y la nutrición apropiada y proporcio-
nar el apoyo que hace más fácil adherirse a su
plan de tratamiento médico. Expertos recomiendan que todos los pa-
cientes con cáncer se hagan exámenes de
Además de una red de apoyo, existen po- detección para ver si padecen ansiedad, an-
tenciales beneficios de los programas que le gustia o sufrimiento emocional al comienzo
ayudan a aprenden a manejar el estrés. Es- del tratamiento. Otros también recomiendan
tos programas incluyen en la Terapia cogni- volver a hacer exámenes de detección en
tiva-conductual, terapia holística, terapia de puntos críticos durante el transcurso de la
aceptación y compromiso, terapia EMDR, atención médica.
29

30

·
Mitos
en el
Cáncer
·
31

· Mi tos e n el Cáncer ·
32

· Mi tos e n el Cán cer ·
· Capítulo 5 ·
Tener cáncer es
una sentencia de
muerte
· Dr. Albert Abad Esteve ·
NO
. Es cierto que el cáncer tiene un porcentaje hace referencia a todos los casos,
alto índice de mortalidad, pero tipos de tumor y estadios. Si volvemos al es-
hay que desterrar el concepto de tudio de The Lancet, podemos extraer datos
enfermedad incurable. Cada vez más los trata- más específicos según el tipo de tumor. Así
mientos del cáncer son más efectivos y sobre- para el cáncer de colon y en este periodo de
todo se ha mejorado de manera significativa el tiempo (antiguo) la supervivencia a 5 años fue
diagnóstico en fases tempranas de esta enfer- del 60%. Para el cáncer de mama alcanza al
medad lo que conlleva un mayor número de 85%. Es lógico pensar que cuando tengamos
curaciones. datos de 2014, estas cifras habrán mejorado
notablemente.
Recientemente se ha publicado los datos de
supervivencia de un análisis hecho en 25 mi- Un aspecto muy importante a destacar es la
llones de individuos de todo el mundo entre diferencia según el momento del diagnóstico.
1995 y 2009 y publicado en la revista The Lan- En cáncer de colon para citar un ejemplo, para
cet. Es evidente que los resultados en 1995 no los tumores con afectación sólo de la primera
tienen nada que ver con los que se obtienen en “capa” del intestino (estadio I), la superviven-
la actualidad pero a pesar de lo antiguo de los cia a los 5 años es del 95% de los pacientes. La
datos, el tamaño de la muestra nos vale para misma que su esperanza de vida según la edad
hacer alguna aproximación al índice de cura- mientras que disminuye al 75-80% cuando el
ción del cáncer. Datos algo más recientes de la tumor alcanza todas las capas del intestino.
OMS indican que en España la supervivencia Me remito al capítulo “ el cáncer no produce
global de todos los tumores a 5 años supera ningún síntoma” para ver cómo podemos ha-
el 55% (por encima de la media europea). cer este diagnóstico temprano que nos va a
Lejos pues de la “sentencia de muerte”. Este aumentar las posibilidades de curación.
33

34

· Capítulo 6 ·
El Cáncer no
presenta ningún
síntoma
E
s cierto que se considera que el 75% Estos síntomas generales son:
de la vida de un tumor es subclínica,
o sea que el tumor no da ninguna ma- 1. Modificación de los hábitos intestinales
o urinarios
nifestación de su existencia. Durante este
periodo el tumor ha crecido, incluso en al- 2. Ulcera en la piel que no cicatriza
gunos casos ha liberado ya células al torren-
te circulatorio. Provocando el fenómeno de 3. Hemorragia o secreciones sin causa evi-
dente (en las heces, en la orina etc)
las metástasis. Esto motiva que en ocasiones
el diagnóstico, cuando el tumor ya da sínto- 4. Aparición de nódulos
mas, es tardío.
5. Dificultad para tragar o indigestión
No obstante en la mayoría de los casos
6. Alteraciones y cambios en una verruga o
los síntomas sí que existen y aparecen an-
lunar
tes de que sea “demasiado tarde” y es ne-
cesario conocer y hacer caso de estas ma- 7. Tos o ronquera persistente
nifestaciones tempranas de la existencia de
un proceso tumoral. Existen unos síntomas Podríamos añadir otros más específicos en
relación a la localización del tumor.
de alarma conocidos como los 7 signos de
alarma del cáncer, a veces indirectos y que Existen algunos síntomas en ocasiones
no siempre corresponden a la presencia de infravalorados por el paciente e incluso por
un tumor, pero que pueden ayudarnos a un los propios médicos y que también hemos de
diagnóstico “a tiempo”. conocer. De entre ellos destaca la aparición
35

de ganglios laterales en el cuello atribuidos un tumor antes de que aparezcan los

a procesos faringoamigdalares inexisten- síntomas?
tes. Ya figura como cuarto signo de alarma
Ya hemos comentado que en ocasiones la
la aparición de nódulos. Otro error habitual
aparición de síntomas va ligada a un estado
es atribuir la presencia de sangre en las he-
relativamente avanzado de la enfermedad. La
ces a unas hemorroides que en ocasiones no
estrategia para “llegar antes” la constituyen
existen. A señalar también la “sensación de
las campañas de cribado poblacional. Signi-
cuerpo extraño” persistente en la garganta
fica ofrecer a toda la población ser diagnosti-
que a veces esconde el inicio de un tumor de
cado precozmente de un tumor. No todos los
laringe por ejemplo.
tumores no obstante son susceptibles de este
¿Qué podemos hacer para diagnosticar tipo de campaña. Es necesario que tengan
36

una evolución previsible i sobretodo que ten- tipo de campañas es muy baja, en ocasiones
gamos un método diagnostico fácil y sencillo inferior al 30% de los convocados. Hay que
que se pueda ofrecer a la población. ser consciente pues de la importancia que
tiene para uno mismo este tipo de estrategias
Afortunadamente esto lo tenemos para los de diagnóstico. El otro tumor más frecuen-
tumores más frecuentes como son el cáncer te, el más mortífero, el cáncer de pulmón no
de mama y el cáncer de colon y recto. Tam- tiene un método fácil de diagnóstico pero es
bién, aunque no representa un problema sa- muy sencillo de erradicar simplemente dejan-
nitario tan importante, son altamente efecti- do de fumar.
vas las campañas de diagnóstico de cáncer de
cérvix uterino. Es importante señalar que el
número de personas que participan en este
37

38

· Capítulo 7 ·
El Cáncer es
Hereditario
Puede serlo en un pero en la práctica existen 3 grandes tipos

de herencia y cáncer, 2 ligados al cáncer de
número reducido de colon y otro al de mama a los que podemos
casos añadir los llamados síndromes familiares en
los que hay una alta incidencia de cáncer sin
E
l cáncer o desarrollo tumoral se ca- que se pueda determinar ninguna alteración
racteriza por un crecimiento excesivo genética hereditaria.
y descontrolado de células que ade-
más son aberrantes y escapan de los contro- ¿Así, si mi padre o mi madre han
les normales del organismo y cuyo desarrollo padecido un cáncer de colon o de mama
ha sido la presencia de una alteración genéti- seguro que yo lo voy a padecer?
ca adquirida y excepcionalmente hereditaria.
NO, en más del 90% de los casos habrán
El cáncer hereditario de manera global padecido un cáncer esporádico adquirido a lo
no va más allá del 5% de todos los casos largo de su vida.
de cáncer y además se circunscribe a unos En el caso del cáncer de colon, existen 2
pocos síndromes en algunos casos bien co- síndromes hereditarios. Uno va ligado a un
nocidos y en otros no. En algunos casos la síndrome llamado “poliposis adenomatosa
herencia va ligada a un síndrome (enferme- familiar”. Lo que se hereda es la poliposis
dad) que predispone a padecer cáncer y en múltiple. Se presenta en 1 de cada 10.000
otros se hereda directamente una alteración habitantes y su presencia supone menos
genética que predispone, a veces de manera de 0,5% de todos los cánceres colorrecta-
ineludible, a padecer determinado tipo de les pero es muy importante dado el riesgo
cáncer. Existen una serie de síndromes li- extremo de padecer cáncer que tienen los
gados a enfermedades muy poco frecuentes individuos afectos. Estos pacientes pueden
que enumeraremos al final para los curiosos, llegar a tener miles de pólipos en el intesti-
39

no grueso (el colon y recto) y naturalmente

la posibilidad de que alguno se convierta en
cáncer es tan alta que si no se realiza algún
tipo de tratamiento preventivo (extirpación
de todo el colon en muchos casos) todos los
miembros de la familia acabarán desarro-
llando un tumor.
Normalmente las familias con este síndro-

me son conocedoras de ser portadores y por
tanto el control es relativamente sencillo.
Pueden presentar manifestaciones fuera del
colon. Benignas como osteomas (tumor be-
nigno de los huesos), y pólipos en estómago
y duodeno y tumores de la piel. Las lesiones
maligna extracolonicas que deben vigilarse
son en tiroides, vía biliar y páncreas con una
incidencia entre 5 y 8 veces mayor que la po-
blación general.
El segundo síndrome de cáncer de colon

hereditario se conoce como “síndrome de
Lynch” o también como cáncer colorrectal
hereditario no-polipósico (CCHNP) aunque
a veces también presenta pólipos. Represen-
ta el 2-3% de todos los tumores del colon.
Las características más importantes (hasta
40

ahora) son la presencia de antecedentes de permitirá tomar medidas preventivas que

cáncer de colon en familiares en edad joven, eviten el desarrollo del tumor y que pueden
la aparición del tumor por debajo de los 45 ser, según el riesgo, mastectomía profiláctica
años y su asociación con otros tumores, los y extirpación de los ovarios.
más importantes de ovario y estómago con un
También encontramos familias con alta in-
riesgo inferior al 20%.
cidencia de cáncer en las que no es posible
¿Pero el cáncer de mama sí que se identificar ninguna alteración genética res-
hereda? ponsable que permita decir que se trata de
cáncer hereditario. Se conoce como síndrome
Solamente de un 3-5% de los casos de cán- de agregación familiar y estas familias única-
cer de mama y un 10% de los casos de cáncer mente han de ser vigiladas estrechamente.
de ovario se asocian al “Síndrome del Cáncer
de Mama y Ovario hereditario” Actualmente en la mayoría de las unidades
de Oncología existen consultas de Consejo
Este síndrome está ligado a una alteración Genético donde establecer el riesgo y las ac-
(mutación germinal) de los genes BRCA1 y ciones a desarrollar.
BCRA2.
Otros Síndromes Hereditarios relaciona-
El riesgo de cáncer de mama acumulado a dos con el desarrollo de tumores pero que
los 70 años puede llegar al 78% para BRCA1 representan menos del 1% debido a su poca
y del 56% en BRCA2. Para el cáncer de ovario frecuencia son: Li_Fraumeni, Cowden, Petz-
puede alcanzar el 54% para BRCA1 y el 19% Jeghers.
para BRCA2.
Por esto es muy importante el estudio de

estas alteraciones en mujeres de riesgo de-
bido a los antecedentes familiares, ya que
41

42

· Capítulo 8 ·
El Cáncer es
Contagioso
NO
. Las enfermedades contagiosas ¿Cómo se adquiere pues un cáncer?
requieren de un “agente” trans-
El cáncer es un error genético, se define
misor de la enfermedad de una
como una enfermedad genética adquirida (en
persona a otra lo que hace además que este
otra parte ya hemos hablado de herencia) a lo
tipo de enfermedades se presenten en la
largo de la vida. De una manera muy sencilla
mayoría de los casos como epidemias que
se puede explicar como un fallo en la repro-
afectan a mucha gente como la gripe para
ducción celular. Las personas tenemos unos
citar un ejemplo bien conocido. En cual-
genes que estimulan el crecimiento celular
quier caso siempre encontraremos una vía
(oncogenes) y otros que lo reprimen (genes
de contagio. Estos agentes transmisores
supresores). Mientras conviven en armonía
son las bacteria, los parásitos y los virus. Es
se mantiene la estabilidad del crecimiento
necesario además que el agente infectante
celular. Por otra parte, este crecimiento ce-
encuentre una “transportador” como el aire
lular, duplicación celular, sufre errores que
al toser, las deposiciones, algún alimento
son reparados por los llamados sistemas re-
etc.
paradores de ADN. Cualquier fallo en alguno
¿Ocurre esto en las células tumorales? de estos procesos puede desencadenar un
crecimiento celular descontrolado y generar
Esto no ocurre en las células tumorales. un tumor. Estos fallos se producen por la
No se desplazan a otras personas ya que no aparición de alteraciones en la estructura del
son expulsadas de ninguna manera fuera del gen: “el gen está averiado” normalmente in-
paciente portador del tumor. Incluso inocu- ducidas por los llamados agentes canceríge-
ladas por vía sanguínea en un paciente sano, nos, por ejemplo los del humo del tabaco. El
difícilmente serían capaces de colonizar en proceso canceroso es pués un proceso inter-
el nuevo huésped debido a las defensas in- no de la persona que lo sufre, sin que exista
munológicas del individuo sano. ninguna vía de contagio.
43

Ni siquiera la mujer embarazada que pade- Para poner un ejemplo tenemos el virus
ce un cáncer lo transmite al feto salvo con- del papiloma i el cáncer de cérvix uterino. La
tadas excepciones para un tumor de la piel infección es vírica pero no se contagia el cán-
(melanoma). cer. En este caso ya es conocido que se han
desarrollado vacunas para prevenir este tipo
Pero algunos virus se han relacionado con de infecciones, todavía discutidas en cuanto
el cáncer. a su aplicación.
Sí, pero se trata de infecciones víricas que Así pues y resumiendo diremos que el cán-
van a actuar como carcinógenos. El contagio cer no se contagia por ninguna vía, sino que
es del virus, no del tumor, que además puede se trata de un proceso intrínseco de la perso-
no llegar a desarrollarse si se trata la infec- na que lo padece.
ción adecuadamente.
44

45

46

· Capítulo 9 ·
El Sol Provoca
Cáncer
· Dra. Sandra Rubio Díez ·
S
I y NO. Vamos pues a aclarar la respues- en invierno, que desaparecen al llegar el
ta. Tomar el sol aporta múltiples bene- buen tiempo.
ficios…
• Ayuda a calcificar los huesos y prevenir
• Fortalece el sistema inmunitario. El sol la osteoporosis. Otro de los efectos posi-
incrementa nuestra respuesta inmu- tivos de la luz solar es su capacidad para
nológica, reduciendo la incidencia de promover la síntesis de vitamina D en
infecciones al aumentar el número de el organismo. La vitamina D se produce
glóbulos blancos y linfocitos en la san- de forma natural por la exposición a la
gre (nuestras defensas). luz solar directa..Esta vitamina contri-
buye a que el cuerpo pueda absorber el
• Reduce la presión sanguínea. La luz calcio que necesita. La vitamina D está
solar provoca dilatación de los vasos presente en pocos alimentos de mane-
sanguíneos superficiales y aumenta la ra natural (los pescados grasos como el
circulación de la sangre en la piel, ha- atún, salmón y caballa, el hígado de res,
ciendo disminuir los valores de presión las yemas de huevo y las setas) suminis-
arterial. tran pequeñas cantidades. Para produ-
• Mejora nuestro estado de ánimo. Los ra- cir la cantidad que el cuerpo requiere
yos ultravioleta estimulan la producción sólo son necesarios de 10-15 minutos de
de endorfinas, también llamadas hormo- exposición solar tres veces por semana.
nas de la felicidad por la sensación de Pero la excesiva exposición al sol tam-
bienestar que provocan. Está descrita la bién comporta riesgos…
alteración psicológica conocida como al-
teración afectiva estacional o SAD (Sea- Principalmente debido a los rayos ultravio-
sonal Affective Disorder) caracterizada letas. Los que más afectan a la piel son los
por la aparición de síntomas depresivos rayos UVA que provocan envejecimiento pre-
47

maturo de la piel y los rayos UVB que provo- cia del individuo en función de la cantidad de
can las quemaduras solares. Estás son la cau- melanina de su piel (la melanina es el princi-
sa más importante para desarrollar cáncer de pal factor de protección de la piel ya que ab-
piel debido a que provocan mutaciones (cam- sorbe la radiación impidiendo su paso hasta
bios) en el ADN de las células cutáneas. El
las capas más profundas). A mayor cantidad
melanoma, el carcinoma basocelular y el car-
de melanina, piel y ojos más oscuros, mayor
cinoma espinocelular son los tres tipos prin-
deberá ser también la cantidad de radiación
cipales de cáncer de piel que se incrementan
debido a la exposición solar. UV necesaria para provocar efectos dañinos.
Los efectos negativos de las radiaciones UV Es importante hacer seguimiento por par-
dependen no sólo de la dosis recibida, sino te del dermatólogo de los lunares. Pueden ser
también de la distinta sensibilidad o toleran- características de malignidad:
48

• Asimetría ¿Entonces sol SI o NO?
• Bordes mal delimitados Como en todo, en el equilibrio está la vir-

tud.
• Zonas de diferente color (heterogenei-
dad) Sabemos que tomar el sol es una actividad
beneficiosa tal y como hemos explicado. De-
• Crecimiento del diámetro.
bemos hallar la dosis de radiación adecuada
Cada año aparecen 50.000 nuevos casos para nuestro fenotipo (tipo de piel) y tomar
en España de cáncer de piel y se está produ- el sol con moderación. El uso de cremas pro-
ciendo un incremento evidente como conse- tectoras y evitar las horas de mayor inciden-
cuencia de la excesiva exposición al sol de la cia solar (entre las once de la mañana y las
población. cuatro de la tarde) es fundamental.
49

50

· Capítulo 10 ·
Los golpes en
el pecho y los
sujetadores con
aros pueden
desencadenar
Cáncer de
Mama
L
os golpes NO producen cáncer de mama ocasiones, el tumor en sus etapas más inicia-
(todas las jugadoras de fútbol lo desa- les.
rrollarían): producen morados o dolor
pero no cáncer de mama. Lo que sí es cierto Los sujetadores con varillas o alambres
tampoco favorecen el desarrollo de cáncer de
es que la preocupación y el dolor que cau-
mama.
san estas lesiones hacen que muchas mujeres
acudan por primera vez al ginecólogo. Y esto Hablemos de los factores que sí aumentan
permite detectar de forma casual, en algunas el riesgo de desarrollar cáncer de mama:
51

1. No modificables mama; por tanto, la menarquia antes de

los 11 y menopausia después de los 54
a) Sexo. El hecho de ser mujer es el prin-
años de edad incrementan el riesgo de
cipal factor de riesgo de padecer cáncer
padecerlo.
de mama. Los hombres también pueden
desarrollarlo pero es aproximadamente 2. Modificables
100 veces más común entre las mujeres
que entre los hombres. a) La terapia hormonal estrogénica de
reemplazo (terapia hormonal para ali-
b) Edad. La probabilidad de desarrollar
viar los síntomas de la menopausia) y
cáncer de mama se incrementa con la
el uso de píldoras anticonceptivas por
edad. Aproximadamente 1 de cada 8
tiempo prolongado
cánceres de mama se diagnostica en
mujeres menores de 45 años aunque Período mayor de cinco años incremen-
hay una tendencia al aumento de la inci- ta ligeramente el riesgo de padecer cán-
dencia en mujeres cada vez más jóvenes cer de mama. Este riesgo permanece la-
tente cinco años después de suspender
c) Factores genéticos. Entre el 5-10% del
cáncer de mama es hereditario, lo que el tratamiento; posterior a este período,
significa que se origina directamente el riesgo se iguala al de las mujeres que
por mutaciones (defectos genéticos) nunca recibieron terapia.
heredados del ADN de uno de los pa-
b) Obesidad. En las mujeres posmenopáu-
dres.
sicas se ha demostrado la asociación en-
d) Los estrógenos juegan un papel im- tre obesidad y cáncer de mama (no así
portante en la aparición del cáncer de en las premenopáusicas)
52

c) Nuliparidad y embarazo después de los das las mujeres de 50 a 69 años para realizar
30 años. la revisión de mamaria cada dos años median-
te mamografía (cada comunidad autónoma
d) Lactancia. Varios estudios sugieren que
tiene pequeñas variaciones). La mamografía
la lactancia podría disminuir el riesgo
es la exploración más eficaz para detectar
de cáncer de mama, especialmente si se
precozmente los tumores malignos de mama.
prolonga hasta el año y medio.
Consiste en la realización de una radiografía
Tener uno o más factores de riesgo no im- especial de las mamas con un aparato de ra-
plica desarrollar cáncer de mama. Y no todos yos X diseñado para tal fin llamado mamó-
los factores aumentan el riesgo de igual ma- grafo. Con muy baja dosis de radiación (0,1 a
nera. 0,2cGy por radiografía) se detectan múltiples
problemas, fundamentalmente el cáncer de
¿Y cómo detectarlo a tiempo?
mama. La mamografía tiene limitaciones, es-
Las pruebas de detección del cáncer de pecialmente en las mujeres jóvenes debido a
mama no evitan su aparición pero sí ayudan que sus mamas suelen tener un tejido glandu-
a detectarlo en etapas tempranas cuando es lar denso. En ese caso, se complementa con
más fácil de tratar. una ecografía.
La autoexploración, al menos una vez al Como resumen reiterar que ni golpearse

mes, a partir de los 20 años es una importan- las mamas ni el uso de sujetadores con aro
te herramienta para descubrir la presencia de aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de
cualquier alteración en los senos. Desde los mama. Y recordar la importancia del diagnós-
años noventa, cada comunidad autónoma se tico precoz mediante autopalpación y realiza-
encarga de enviar una citación médica a to- ción de mamografías.
53

54

· Capítulo 11 ·
Al extirpar
el tumor se
diseminan
las células
tumorales y por
tanto es mejor
“NO TOCARLO”
C
on frecuencia se plantea la pregunta de tumor. Posteriormente este tejido es exami-
cuál es la probabilidad de que la biopsia nado en un microscopio por un patólogo (un
o la cirugía del tumor permita la expan- médico con experiencia en interpretar las
sión del cáncer…Puede ocurrir, pero con el muestras de biopsias) obteniéndose la infor-
cuidado apropiado, las probabilidades son mación necesaria para planear el correcto
pequeñas. tratamiento del tumor.
Entendemos como biopsia el análisis rea- La biopsia se debe realizar como último
lizado para examinar un tejido o células del paso diagnóstico. Una vez hechas todas las
55

pruebas de imagen locales y de extensión. Para que sea completamente eficaz se pre-
Y conociendo las características del tumor y cisa resecar parte del tejido que rodea el tu-
sus vías de diseminación. mor para asegurar así que todas las células
cancerosas han sido extirpadas. Las opera-
En la mayoría de los casos el tejido tumoral ciones se diseñan para la extracción de tejido
se extrae con facilidad. La técnica del proce- en zonas relativamente alejadas del tumor.
dimiento varía según la localización del tumor Un cáncer de mama se extrae con un entorno
a biopsiar: si es la piel un pequeño corte será de seguridad de 1 centímetro o más de tejido
suficiente, en las biopsias con punción (como normal circundante siempre que es posible.
la biopsia del hígado o de la médula ósea) se Con el cáncer de colon o estómago, ese en-
utiliza una aguja a través de la piel para ex- torno de seguridad se extiende a 5 centíme-
traer el tejido. En el caso de las biopsias por tros. Con un melanoma se extrae 1 centíme-
endoscopia, se utiliza un pequeño instrumen- tro de piel normal alrededor del tumor.
to ubicado en el extremo del endoscopio para
cortar una pequeña muestra de tejido. Cuando no es posible esta separación por-
que el tumor está peor localizado, la exten-
Se ha comprobado que el riesgo principal sión local del cáncer es posible, con células
de la extensión se produce principalmente que podrían alcanzar el torrente sanguíneo
con los sarcomas (cánceres de los tejidos o nódulos linfáticos pero no por culpa de la
blandos y del hueso). Sin embargo, el riesgo cirugía! En algunos casos, la radioterapia se
es bien conocido, así que las biopsias de este utiliza para atacar cualquier célula que se
tipo se planean cuidadosamente. pudo haber separado durante la cirugía.
En el resto de biopsias es realmente poco Para concluir reiterar que la probabilidad
probable que tomando una muestra de 2-3 de que una biopsia haga que el cáncer se
milímetros de un tumor vaya a aumentar su disemine a otras partes del cuerpo es extre-
extensión. madamente baja. Sin embargo, los riesgos de
La cirugía es la modalidad de tratamiento un mal diagnóstico a la hora de escoger el
con más probabilidades de resultar curativa, tratamiento más eficaz son mucho mayores.
por lo tanto, se recurre a ella siempre que la Además una correcta cirugía oncológica es
totalidad del cáncer se pueda extirpar y el es- siempre el tratamiento más curativo y los ci-
tado del paciente es el adecuado para tolerar- rujanos siguen una serie de estrictos protoco-
la. Es la técnica más empleada para aquellos los que minimizan el riesgo de diseminación.
tumores pequeños y localizados en un lugar
concreto.
56

57

58

· Capítulo 12 ·
Después de
varias FIV
(fecundación in
vitro) aumenta el
riesgo de cáncer
de mama
N
O existe clara evidencia. Uno de los ¿Pero qué es la FIV?
factores de riesgo más importantes
para el desarrollo de cáncer de mama La Fecundación In Vitro (FIV) es una de
es la influencia de las hormonas femeninas las técnicas más utilizadas en Reproducción
(como ha sido comentado en el capítulo 10). asistida. Consiste en fecundar en el laborato-
Una larga exposición a hormonas estrogéni- rio el ovocito con el espermatozoide y trans-
cas se relaciona con un incremento del riesgo ferir después el embrión o los embriones re-
de desarrollar cáncer de mama. Debido a esta sultantes al útero de la paciente. Consta de
conocida hormonodependencia del cáncer de cuatro fases: estimulación ovárica, recupera-
mama es razonable plantear la cuestión de ción (punción) de los ovocitos de la paciente,
si el uso repetido de FIV puede aumentar el fecundación en el laboratorio y transferencia
riesgo de su aparición. al útero (transfer). Durante este proceso la
59

mujer está expuesta a potentes regímenes de puesta, etc. influyen, y no de forma totalmente
estimulación folicular suprafisiológica. conocida en un mismo órgano: la mama.
De modo secundario a esta hiperrespues- Aunque algunos estudios sugieren que las
ta ovárica, se alcanzan concentraciones causas hormonales de esterilidad pueden in-
anormales de estrógenos, progesterona y crementar el riesgo de cáncer de mama, esto
gonadotropina coriónica humana (hCG) en no se ha demostrado en otros estudios exten-
el organismo. Por lo que no es descabellado sos y bien diseñados. Conociendo los factores
plantear si es posible que esos altos valores de riesgo del cáncer de mama, podría ser fac-
de estrógenos endógenos, u otros cambios tible que las anomalías en la ovulación pudie-
hormonales (p. ej., elevaciones de los valores ran influir en el riesgo de su desarrollo y, por
de gonadotropinas) pudieran generar estí- tanto, sería interesante tenerlo en cuenta en
mulos carcinógenos en la mama. próximos estudios e identificar los tipos espe-
¿Qué dicen los estudios? cíficos de esterilidad de cada paciente.
Un número relativamente pequeño de es- La mayor parte de los protocolos de la FIV

tudios han mencionado la relación potencial incluyen soporte de la fase lútea, al menos
entre medicamentos para la infertilidad y el durante 2 semanas, mediante la administra-
desarrollo de cáncer de mama, sin embargo, ción de progesterona exógena. Esto tiene re-
los resultados de estos estudios varían y son levancia, puesto que hay algunas evidencias
inconsistentes. Esto puede reflejar, en parte, de que la exposición prolongada a la proges-
diferencias en el método de valoración de la terona (en combinación con el estrógeno)
causa de subfertilidad y en el control de varios puede incrementar el riesgo de cáncer de
factores de confusión. No deja de ser tarea ar- mama. Sin embargo, en un estudio reciente la
dua intentar demostrar una correlación causal progesterona parece tener un posible efecto
en una cadena, en la que todas las variables: tanto estimulador como inhibidor de las célu-
etiología, fármacos, dosis, tiempos, tipo de res- las de la mama.
60

Existen, además factores de confusión que

dificultan homogeneizar los resultados de los
estudios. Hay que tener en cuenta que las pa-
cientes infértiles ya tienen en sí un aumento
conocido del riesgo relativo de algunos tumo-
res hormono-dependientes (debido a ano-
vulación, hiperestrogenismo, insuficiencias
ováricas relacionadas con asociación familiar
BCRA 1, endometriosis...), por lo que sería
incorrecto comparar su riesgo al de la pobla-
ción general.
Otro factor de confusión a la hora de de-

terminar la posible causalidad de la técnica y
la aparición de cáncer de mama es el estudio
minucioso y prolongado de estas pacientes, lo
que de por sí ya favorece el diagnóstico pre-
coz de cánceres preexistentes al tratamiento.
Como conclusión sólo se puede afirmar que

se necesitan futuras investigaciones que ana-
licen de modo específico si existe o no una
asociación real entre el incremento en la in-
cidencia del cáncer de mama en pacientes in-
fértiles que reciban o no tratamiento con esta
técnica de reproducción asistida pero que de
momento el riesgo/beneficio està a favor de
la FIV.
61

62

· Capítulo 13 ·
Los
anticonceptivos
orales (ACO)
producen
Cáncer
A
lgunos estudios sugieren que el uso de sintética de la progesterona.
anticonceptivos orales puede aumen-
tar ligeramente el riesgo de cáncer de Cáncer de mama y uso de ACO
mama, especialmente en mujeres más jóve- Las probabilidades de tener cáncer de
nes. Estas mujeres tendrían, sin embargo, mama podrían incrementarse con el uso de
menos riesgo de cáncer de ovario y endome- anticonceptivos orales en función de la can-
trio. tidad de estrógenos de los mismos. Así los
ACO combinados con dosis moderadas- altas
Existen diferentes tipos de anticonceptivos
de estrógenos (actualmente no utilizados)
orales. El más comúnmente recetado con-
podrían aumentar el riesgo hasta un 60%. Sin
tiene versiones sintéticas de las hormonas
embargo, el riesgo se revierte a los 10 años
femeninas naturales: estrógeno y progeste-
después de discontinuar su uso.
rona. Este tipo de píldora se llama con fre-
cuencia “anticonceptivo oral combinado”. El Por otro lado, con dosis bajas de estógenos el
segundo tipo se llama mini píldora. Contiene riesgo de desarrollar cáncer de mama no varía
únicamente progestina, la cual es la versión comparado con las mujeres que no los toman.
63

¿Cómo afecta el uso de ACO al riesgo ¿Cómo afecta el uso de ACO al riesgo
de desarrollar cáncer de ovario? de desarrollar cáncer de cérvix?
Se ha demostrado que el uso de anticon- En este caso la asociación es especialmen-

ceptivos orales está asociado con un menor te confusa. Se ha observado que las mujeres
riesgo de cáncer de ovario. Y esta relación es que usan anticonceptivos orales tienen más
inversamente proporcional: más tiempo de riesgo de desarrollar cáncer de cérvix. Pero
uso de anticonceptivos orales tanto mayor son precisamente estas mujeres las que ma-
disminución de riesgo de cáncer de ovario. El yoritariamente no utilizan anticoncepción de
riesgo disminuye de 10 a 12% después de 1 barrera (preservativo) por lo que tienen más
año de uso y aproximadamente 50% después riesgo de contraer el Virus del Papiloma Hu-
de 5 años de uso (independientemente del mano que aumenta la incidencia de este tipo
tipo de ACO usado). de cáncer.
Esta relación entre el uso de anticoncepti- ¿Tumores hepáticos y uso de ACO?

vos orales y la disminución del riesgo de cán-
Hay alguna evidencia de que el uso de an-
cer de ovarios se ha observado también entre
ticonceptivos orales puede aumentar el ries-
mujeres que tienen ciertos cambios genéticos
go de ciertos tumores benignos (adenomas
en el gen BRCA1 o BRCA2 que aumenta su
hepatocelulares) que raramente se vuelven
riesgo de cáncer de ovarios.
malignos.
Cáncer de endometrio y uso de ACO
Como resumen podríamos decir que en
Se ha estudiado que las mujeres que usan la actualidad el uso de anticonceptivos ora-
anticonceptivos orales tienen un riesgo me- les se considera un factor protector para el
nor de cáncer de endometrio. Este efecto cáncer de ovario y endometrio y un posible
protector también aumenta de acuerdo a la factor de riesgo controvertido y con resulta-
duración del uso de los anticonceptivos ora- dos dispares ( según los diferentes estudios
les y continúa aparentemente después de realizados) para el cáncer de cérvix. El uso
que las mujeres dejan de usarlos. de ACO a dosis bajas no aumentaría el riesgo
de desarrollar cáncer de mama.
64

65

66

· Capítulo 14 ·
El Teléfono
móvil, vivir
cerca de una
zona con cables
de alta tensión
y cocinar con
microondas
produce Cáncer.
· Conchi Escañuela Rodríguez ·
P
ara aclarar las dudas sobre el posible Los campos eléctricos y magnéticos están
efecto cancerígeno de teléfonos móvi- presentes de manera natural en la tierra (tor-
les, hornos microondas y cables de alta mentas, arco Iris, polos....), pero el desarrollo
tensión, primero hemos de saber que, lo que humano durante el último siglo, ha llevado a
tienen en común, es la ENERGÍA ELEC- un aumento de las fuentes emisoras de los
TROMAGNÉTICA. mismos.
67

Un campo electromagnético es una RA- ahora, no hay evidencia científica que com-
DIACIÓN, o lo que es lo mismo, energía pruebe que el uso de teléfonos móviles cause
transmitida por ondas, tanto eléctricas como cáncer.
magnéticas, que se desplazan simultánea-
Existen tres razones por las que ha aumen-
mente, se propagan a la velocidad de la luz
tado la preocupación sobre el potencial ries-
y están caracterizadas por una frecuencia y
go cancerígeno de los teléfonos móviles:
una longitud de onda.
Emiten energía de radiofrecuencia, una
Lo que diferencia las radiaciones electro-
forma de radiación electromagnética no io-
magnéticas es la frecuencia, ya que cuanto
nizante, que puede ser absorbida por los te-
mayor es esta, mayor es la energía transpor-
jidos que están cerca de donde se sujeta el
tada por la onda. Así, podemos dividir las
teléfono.
radiaciones electromagnéticas en IONIZAN-
TES y NO IONIZANTES. El número de usuarios de esta tecnología
ha aumentado rápidamente.
Las radiaciones IONIZANTES, transmi-
ten energía suficiente para romper enlaces El tiempo de exposición va en aumento
químicos y dañar el ADN. Están presentes (número y duración de las llamadas y uso de
en rayos Gamma, rayos X o radiaciones ultra- internet).
violetas de alta frecuencia.
Esto ha generado cierta preocupación,
Las radiaciones NO IONIZANTES, son pero hasta la fecha se han realizado multi-
ondas de baja frecuencia, que no ocasionan tud de estudios, sin que haya ninguno que
daños en el ADN. Están presentes en ondas demuestre de manera concluyente que la ra-
de radio, microondas e infrarrojos. diofrecuencia emitida por teléfonos móviles
afecte al ADN de las células y pueda provocar
Así que tanto una red de cables de alta
mutaciones y cáncer.
tensión, un teléfono móvil como un horno
microondas, emiten radiaciones NO IONI- La energía de radiofrecuencia es una forma
ZANTES. de radiación electromagnética NO ionizante,
el único efecto biológico que se le conoce, es
¿El teléfono móvil es causante de
el calentamiento y este no es suficiente para
cáncer?
aumentar la temperatura corporal sustancial-
NO, según los estudios realizados hasta mente.
68

¿Vivir cerca de una zona de cables de

alta tensión provoca cáncer?
No, según los estudios realizados hasta la

fecha.
Los cables de alta tensión emiten energía

eléctrica y magnética, la energía eléctrica
emitida, es fácilmente debilitada o bloqueada
por paredes y objetos. La energía magnética
emitida, es una radiación de baja frecuencia,
que no causa daño genético, es decir, no alte-
ra nuestro ADN.
Las radiaciones que se producen en torno a

los cables de alta tensión son NO IONIZAN-
TES, igual que las que se producen en tor-
no a cualquier dispositivo por el que circule
corriente eléctrica (Ordenadores, afeitadora
eléctrica, microondas, teléfono móvil....).
¿Cocinar con microondas produce cán-

cer?
No, ya que los hornos microondas no emi-

ten radiaciones IONIZANTES, si no, radia-
ciones NO IONIZANTES, que no provocan
alteraciones en el material genético y aunque
utiliza frecuencias altas para el calentamiento
rápido de alimentos, dispone de una protec-
ción eficaz que reduce la salida de radiación
hasta niveles indetectables.
69

70

· Capítulo 15 ·
Hay plantas que

curan el Cáncer
· Olga Torrents Balsells ·
NO
. La SEOM advierte: NO aliviar los síntomas y efectos secundarios del
TODO LO NATURAL ES tratamiento y de la enfermedad, y a mejorar
INOCUO. su calidad de vida, pero no existe ningún pro-
ducto herbario que nos permita suponer que
El 30% de los pacientes con cáncer buscan
es eficaz para el tratamiento del cáncer. De
apoyo en la medicina alternativa, de ahí la
hecho, algunas hierbas medicinales pueden
importancia de recopilar información seria y
ser perjudiciales cuando se consumen duran-
rigurosa.
te la quimioterapia o la radioterapia porque
Las plantas medicinales son un tipo de me- pueden interferir e incluso comprometer la
dicina integrativa, llamada también me- efectividad de dichos tratamientos como por
dicina alternativa o complementaria, y está ejemplo, aumentar la toxicidad.
basada en el empleo de productos vegetales
Los tratamientos convencionales pue-
con distintas propiedades beneficiosas para la
den ir acompañados de terapias alternativas,
salud y como forma de paliar los síntomas pro-
pero jamás se debe dejar a un lado un trata-
ducidos por la enfermedad o los tratamientos.
miento médico contra el cáncer y comenzar
En la actualidad, múltiples fármacos co- medicina integrativa, ya que podríamos po-
mercializados se obtienen de la naturaleza, ner en riesgo la salud y la vida.
como por ejemplo, los agentes antitumora-
Siempre se debe comentar con el oncólogo
les taxanos, anticuerpos monoclonales,,…
que se desea tratar con medicina alternativa
Las plantas medicinales han sido utilizadas y así, tener o no su aprobación. Los pacientes
durante siglos para combatir todo tipo de encon cáncer deben consultar al oncólogo acer-
fermedades, algunos estudios nos dicen que ca de cualquier tipo de producto de medicina
los tratamientos alternativos o complementa- integrativa que pueda estar usando, incluidas
rios podrían ayudar a los pacientes a tolerar y las vitaminas y complementos de hierbas.
71

Por otro lado, es importante, antes de su

consumo, asegurar las dosis, la calidad del
preparado y la composición.
Ejemplo de plantas medicinales:
• Equinácea: • Jenjibre:
· Estimula y fortalece el sistema · La raíz del jengibre es un efectivo

inmune. antiemético, contra las náuseas
causadas por la quimioterapia.
· Efecto analgésico, depurativo, regula
la flora intestinal. · Se utiliza para tratar alteraciones del
tubo digestivo como a diarrea, el dolor
• Tomillo:
de tipo cólico, la falta de saliva, la
· Efecto antiséptico. inapetencia.
· Mejora la circulación sanguínea: · Estimulante del SNC y SNA.

aumenta la fortaleza física y mental,
· Antioxidante con efecto antitumoral.
combate la inapetencia y la falta de
apetito.
72

• Aloe vera: Recuerda…
· Actúa como regenerador celular. Las plantas medicinales por sí solas NO

tienen efecto curativo definitivo, pero las
· Efecto laxante, depurativo o purgante podemos combinar con los tratamientos con-
frente al estreñimiento. vencionales y ayudarnos a mejorar y reducir
· Activa la circulación y dilata los vasos los algunos efectos de la enfermedad y/o tra-
sanguíneos. tamiento.
· Antialérgico. Antifúngico. Siempre hay que estar seguro de dónde

provienen, dosis, y calidad.
El médico oncólogo tiene que saber de las

ganas de tomar medicina integrativa.
73

74

· Capítulo 16 ·
No se puede
pinchar el brazo
del lado de la
mama operada
· Sandra Bonet Andreu ·
N
o en todos los casos es así. Esto ocu- la extirpación de los ganglios axilares ya que
rre en aquellas pacientes que tienen pacientes con el ganglio centinela negativo
los ganglios afectados y en la cirugía significa que el resto de cadena ganglionar
tienen que extirparlos. En el cuerpo y sobre no estará afectada, por lo tanto no se realiza
todo a nivel de la axila, existe una red de va- linfadenectomía con lo que la circulación
sos linfáticos y ganglios que recogen el líqui- linfática no se verá afectada. Por el contrario
do que se produce y acumula en el brazo para aquellas personas a las cuáles tengan que
ser distribuido en el resto del organismo con extirpar los ganglios, tienen más riesgo de
lo que conocemos como la linfa, a su vez esta
infecciones y de linfedema (El líquido se
red de vasos linfáticos trabajan en conjunto
acumula en los tejidos blandos del cuerpo y
con vasos sanguíneos y glóbulos blancos que
causa hinchazón).
ayudan en la lucha contra las infecciones.
La paciente una vez operada tiene que
Los avances en la técnica quirúrgica y en
seguir una serie de recomendaciones y
medicina nuclear han mejorado esta situación
ejercicios para evitarlo. .
en la mayoría de las pacientes ya que
mediante lo que se conoce como “detección ¿Cómo prevenirlo?
del ganglio centinela” es posible identificar
aquellas pacientes a las que no será necesaria • No os toméis la presión arterial en este
75

brazo. Cuando el aparato presiona, pue- tas espinosas (utilizad manopla acolcha-
de hinchar la extremidad. da).
• Evitad las extracciones de sangre si no • Usad guantes para realizar determina-

son absolutamente necesarias. Lo que das tareas (limpiar el pescado, lavar los
puede perjudicar es la goma cuando platos, etc.).
presiona (smark).
• No realicéis esfuerzos que supongan
• Evitad sesiones de acupuntura en sobrecarga excesiva del brazo ni llevéis
el brazo afectado. Prescindid de las objetos pesados.
vacunas o pegados.
• Evitad movimientos bruscos: en el au-
• Tened cuidado al haceros la manicura y tobús, paseando un perro... evitad tam-
al cortaros las uñas. bién trabajos repetitivos que puedan
poner en tensión la mano y el brazo.
• Es necesario que os curéis las heridas
pequeñas, aunque parezca que no son • Los aplausos pueden provocar hincha-
importantes, ya que cualquier herida es zón, es aconsejable simularlos.
una abertura que facilita la infección.
• Procurad utilizar dedal para coser o pro-
• Se han de evitar los arañazos de gato o tegeos la mano con unos guantes finos
de cualquier animal y las mordeduras de de piel.
perro. En caso de que se produzcan, es
necesario curarlas inmediatamente por- • Evitad picaduras de insectos, o curarlas
que pueden causar infecciones graves. inmediatamente para evitar rascaros.
• En el jardín, tened cuidado con las plan- • No introduzcáis el brazo en agua muy
76

caliente. Evitad el exceso de tempera- • Es importante hacer algún otro tipo de

tura ejercicio (paseos largos, algún tipo de
baile, yoga). Esto os ayudará a mante-
• No llevéis ropa ajustada ni piezas de ves-
ner un buen estado físico y psíquico.
tir que opriman el antebrazo o el brazo.
Evitad los anillos, las pulseras y el reloj. • La natación es un ejercicio muy comple-
to para mejorar la calidad de vida pero
• Evitad los masajes bruscos y fuertes.
no es aconsejable realizarla durante el
• Aplicaos cremas hidratantes suaves. Es tratamiento de quimioterapia ni de ra-
importante mantener la piel muy hidra- dioterapia (todavía menos en la piscina
tada, sobre todo en los codos. porque pueden surgir problemas en la
piel).
• No os depiléis la axila con hoja, ni
cera caliente o fría (utilizad una má- • Cuando viajéis en avión, es importan-
quina eléctrica, rasurad suavemente te mover de tanto en cuanto el brazo o
sin irritar.) mantenerlo apoyado sobre un cojín en
Recordad una postura un poco elevada.
• Tenéis que llevar una vida lo más normal • Podéis realizar cualquier tipo de labor,
posible. sin llegar nunca al esfuerzo excesivo.
• Procurad hacer la gimnasia indicada por Si aparecen signos

el fisioterapeuta especializado cada día
para una buena movilidad y un buen
de edema (hinchazón),
drenaje del brazo. acudid al control médico
77

78

· Capítulo 17 ·
Los
desodorantes
producen
Cáncer
· Sandra Bonet Andreu ·
NO
. Los investigadores del instituto
nacional de cáncer, no están al
tanto de una comprobación cientí-
fica conclusiva que relacione el uso de anti-
transpirantes o desodorantes en las axilas y la
presencia de cáncer de seno a consecuencia de
ese uso.
Los antitranspirantes no provocan problemas

de salud (a excepción de reacciones alérgicas
de la piel en las personas muy sensibles); por lo
tanto, su utilización es segura y no representa
ningún riesgo para las personas.
79

80

· Capítulo 18 ·
Los
edulcorantes
artificiales
producen
Cáncer
· Rebeca Rifà Lapieza ·
L
os edulcorantes artificiales son un gru- controversia, ya que un estudio en ratas in-
po de aditivos utilizados para dar sabor dicó que dosis altas de sacarina podían indu-
dulce a los alimentos en vez de utilizar cir la aparición de cáncer de vejiga en estos
azúcar. Entre los más comunes encontramos: animales.
Sorbitol: edulcorante nutritivo, ya que Ciclamatos: edulcorante no calórico muy

contiene calorías. Lo encontramos normal- potente. Para mejorar su sabor se suele com-
mente en los chicles. Un exceso de este edul- binar con otro tipo de edulcorante. Está pro-
corante puede provocar diarreas. hibido su uso en algunos países como Esta-
dos Unidos, Bélgica o Australia.
Acesulfame-K: es 200 veces más dulce
que el azúcar, muy estable a los tratamientos Aspartamo: es el edulcorante más utili-
tecnológicos. Se utiliza en bebidas light. zado en la industria alimentaria. Objeto de
mucha controversia ha pasado de ser una
Sacarina: es de 200 a 600 veces más dulce sustancia “muy peligrosa” a estar totalmente
que el azúcar. Se utiliza en productos dietéti- aceptado y aprobado para el consumo por las
cos. Es el edulcorante que ha provocado más autoridades pertinentes.
81

Las funciones de estos aditivos son básica- aprobados para su venta, en Estados Unidos,
mente dos: controlar los niveles de azúcar en la Food and Drug Administration (FDA), la
personas diabéticas y hacer productos dulces European Food Safety Authority (EFSA)
menos calóricos para las personas que están en Europa y, en España, los edulcorantes
siguiendo una dieta de adelgazamiento. están regulados mediante el Real Decreto
2002/1995, de 7 de diciembre de 1995.
Todos los edulcorantes artificiales, tal y
como su nombre indica, están procesados Estos organismos se encargan de que la
químicamente. Los podemos encontrar for- industria alimentaria cumpla las normas es-
mando parte del alimento en cuestión o los tablecidas, ya que, aunque mucha gente no
podemos añadir al comer. lo sabe, los edulcorantes tienen una ingesta
diaria admisible (IDA), es decir, no son de
En diversos países del mundo contamos
uso libre.
con organismos que se dedican a evaluar la
seguridad de estas sustancias antes de ser La IDA representa la cantidad de edulco-
82

rante que puede ser consumida de manera en muchos casos se parte de la cantidad de
segura diariamente a lo largo de la vida de edulcorante sin efectos adversos más alta y
una persona. se autoriza una cantidad 100 veces inferior.
Se ha relacionado el uso de estos edulco- Así, podemos concluir que no existe nin-
rantes artificiales como sustancias potencial- guna evidencia científica clara de que los
mente cancerígenas en ratas. Unos años atrás edulcorantes artificiales que se utilizan en la
se creía que la sacarina actuaba como carci- industria alimentaria estén relacionados con
nogénico, así como los ciclamatos, llegándose riesgo de cáncer en humanos. De todos mo-
a prohibir en Estados Unidos. dos, al tratarse de una sustancia química, se
desaconseja su consumo en altas dosis y se
Sin embargo, estudios realizados posterior-
debe tener en cuenta no sobrepasar su inges-
mente, no concluyen que ninguno de los dos
ta recomendada.
tipos de edulcorante tenga efecto cancerí-
geno para los humanos. Esto se debe a que
83

84

· Capítulo 19 ·
El consumo de
azúcar alimenta
el Cáncer
D
iversas teorías respaldan la creencia racterísticamente presentan mutaciones, y és-
de que se debe evitar el consumo de tas les confieren la capacidad de reproducirse
azúcar tanto para prevenir como para a una velocidad mucho más rápida que el resto
tratar el cáncer ya que, el azúcar lo alimenta de células de nuestro organismo. Estas células
y con lo cual empeora su pronóstico. malignas, al igual que las sanas, utilizan como
principal fuente de energía para desarrollar sus
Cuando hablamos de azúcar, normalmente funciones la glucosa, pero necesitan de una
hacemos referencia a la sacarosa, o azúcar de cantidad mayor puesto que crecen de manera
mesa, que resulta de la unión de una molécu- más rápida. Esta afirmación no debe confundir-
la de glucosa y otra de fructosa. Sin embargo, se con la idea de que las células malignas cre-
existen, además de la sacarosa, otras formas cen más rápido si la persona ingiere más azúcar
de azúcar, como por ejemplo, la lactosa (azú- en su dieta, sino que consumirán mayor canti-
car de la leche) o la fructosa (azúcar de la dad porque su metabolismo así lo requiere.
fruta). De todas las moléculas citadas ante-
riormente la glucosa constituye la principal Existen diversos estudios sobre la relación
fuente de energía de nuestro organismo. entre el consumo de azúcar y diferentes tipos de
cáncer, pero ninguno de ellos es concluyente.
A través de diversos mecanismos, en los
que interviene el páncreas, la glucosa llega a Lo que si debemos recordar es que el sobre-
las células para que éstas puedan vivir y reali- peso y obesidad son factores de riego frente
zar sus funciones de manera adecuada. algunos tipos de cáncer, como el de mama o el
de colon y que, la ingesta elevada de azúcares
El cáncer está formado por células que ca- de absorción rápida favorece la obesidad.
85

86

· Capítulo 20 ·
La ingesta
de soja provoca
Cáncer
L
a soja es una legumbre procedente del tos, utilizados sobre todo por personas que
sureste asiático. Es un alimento muy siguen una dieta rica en productos de origen
completo y nutritivo ya que contiene vegetal. La soja les proporciona la cantidad
proteínas, hidratos de carbono y es una fuen- de proteína adecuada a quienes siguen una
te de fibra importante. En cuanto a la grasa, dieta vegetariana y que no la pueden ingerir a
está en una proporción bastante elevada, través de alimentos de origen animal.
ácidos grasos poliinsaturados en su mayoría,
La soja contiene isoflavonas, un fitoestró-
muy beneficiosos para nuestro sistema car-
geno con acción antioxidante. Los fitoestró-
diovascular. En comparación con el resto de
genos son estrógenos (hormonas sexuales
legumbres, la soja aporta mayor cantidad de
femeninas) de origen vegetal. En las mujeres
calcio, hierro, yodo, magnesio, potasio y fós-
que menstrúan el efecto de las isoflavonas
foro, además de ácido fólico y otras vitaminas apenas es apreciable ya que los estrógenos
como B1, B2, B3 y B6. humanos son mucho más potentes.
La soja se puede consumir hervida como En mujeres menopaúsicas que no han pa-
otro tipo de legumbres. Sin embargo la in- decido ningún tipo de cáncer hormonode-
dustria alimentaria cada vez nos proporciona pendiente se relaciona un consumo de soja
más productos derivados de la soja, como con un menor riesgo de padecer algún tipo de
el tofu (cuajada de la leche de soja, rico en cáncer dependiente de hormonas, así como la
proteínas), el miso (fermento elaborado con disminución de padecer osteoporosis (déficit
soja y sal marina), el tempeh (fermentado de calcio en los huesos) y otros síntomas aso-
de la soja, rico en proteínas) y otros produc- ciados al climaterio o menopausia.
87

Sin embargo no todo son beneficios en el En resumen, los estudios de los que dis-
consumo de soja. Los fitoestrógenos que con- ponemos actualmente apuntan a que la soja
tiene la soja reducen la efectividad del prin- podría tener un factor protector en ciertos
cipal tratamiento contra el cáncer de mama casos, pero que también podría acelerar, me-
hormonodependiente, consistente en la inhi- diante la inhibición del tratamiento hormo-
bición de la aromatasa. Esta terapia reduce nal, el avance de tumores ya establecidos o
facilitar posibles recaídas.
los niveles de estrógenos para evitar posibles
recaídas. Ensayos clínicos realizados en ani- Por los motivos expuestos anteriormente,
males evidencian que los fitoestrógenos, al algunos profesionales de la salud, recomien-
hacer la misma función que los estrógenos, dan evitar el consumo de soja o consumir
reducen el efecto del tratamiento. productos que contengan pequeñas cantida-
88

des en personas que hayan padecido cáncer muestren que ésta sea beneficiosa para se-
de mama hormonodependiente. Exentos de gún qué sintomatologías relacionadas con la
esta afirmación encontramos el aceite de soja menopausia, o perjudicial para la población
y la salsa de soja, ya que no contienen iso- general.
flavonas, responsables de la interacción tera-
péutica.
Por lo tanto, el consumo de soja debe li-

mitarse al mismo que el de cualquier otra le-
gumbre, verdura u hortaliza, es decir, según
las preferencias de cada consumidor, ya que
no existen estudios concluyentes que de-
89

90

· Capítulo 21 ·
No se puede
evitar
el Cáncer
· Rebeca Rifà Lapieza · Ariadna Torres García ·
D
iversos estudios y todos los datos acu- proteínas vegetales, disminuir el consumo de
mulados a lo largo de estos años indi- bollería industrial, etc.
can, claramente, que ciertos hábitos
de vida no saludables nos otorgan un mayor Debemos evitar el consumo excesivo
número de posibilidades de padecer esta en- de bebidas alcohólicas, que se relaciona
fermedad. con el cáncer de laringe, esófago, estómago
Desde el punto de vista nutricional, se e hígado. Su consumo moderado no es per-

pueden adoptar hábitos alimenticios que fa- judicial para nuestra salud, incluso una copa
vorezcan la prevención del cáncer. Llevando de vino tinto diario puede prevenir de ciertas
una dieta equilibrada y adecuada, haciendo patologías cardiovasculares.
hincapié en varios grupos de alimentos y nu-
trientes que a continuación comentaremos, Evitar el sobrepeso es otro de los puntos
podemos reducir nuestras probabilidades de a tener en cuenta, para ello debemos ingerir
padecer cáncer. las calorías adecuadas a nuestra edad y ac-
tividad, y debemos realizar ejercicio físico
Para empezar, podríamos definir como die-
ta equilibrada aquella que contiene canti- de manera regular. Algunos tipos de cáncer,
dades suficientes de todos los nutrientes para como el de mama, están más relacionados
el óptimo desarrollo del organismo en cada con pacientes con problemas de sobrepeso
etapa de la vida. Es muy recomendable una que con aquellas que están dentro de un peso
ingesta elevada de frutas y verduras, preferir saludable.
consumir pescado blanco, azul y carne blanca
en vez de carne roja, potenciar el consumo de Evitar el consumo excesivo de grasas
91

saturadas reduce la probabilidad de padecer mente en forma de betacarotenos en vegetales

ciertos tipos de cáncer, como el de mama o el como la zanahoria, los pimientos, brócoli…
de colon, así como también evitar enfermeda-
Vitamina C. Además de su acción antioxi-
des cardiovasculares y sobrepeso. Las grasas
dante favorece la obsorción de otras vitaminas
saturadas son, mayoritariamente de origen
y minerales. También es un inhibidor de la
animal, excepto los aceites vegetales de coco
formación de nitratos (alimentos ahumados,
y palma que también tienen un alto contenido
embutidos), relacionados con el cáncer de es-
en este tipo de grasa y que se encuentran en
tómago y colon. Se encuentra principalmente
productos de bollería industrial.
en los cítricos.
Como se ha comentado anteriormente, lle-
Vitamina E. Su potencial antioxidante se
var una dieta equilibrada y adecuada, y con-
puede potenciar con otro mineral antioxidan-
sumir ciertos alimentos puede actuar como
te, el selenio. También es la llamada vitamina
efecto protector frente al cáncer. Entre los
de la fertilidad. La encontramos en aceites ve-
protectores contra el cáncer destacamos:
getales, germen de trigo, frutos secos, etc.
Fibra: un consumo de fibra adecuado con-
Vitamina B9 o ácido fólico. Potente anti-
tribuye a un excelente tránsito intestinal que
oxidante que contribuye a la formación de la
a su vez permite que sustancias tóxicas estén
célula sanguínea y es indispensable para una
menos tiempo en la luz intestinal y por tanto
correcta división celular. Presente en vegeta-
dispongan de menos tiempo para atravesar la
les de hoja verde y frutos secos.
barrera intestinal y llegar a otros tejidos u ór-
ganos. También se le atribuye un efecto pro- Dentro de los minerales antioxidantes
tector por su capacidad de secuestrar sustan- encontramos:
cias potencialmente cancerígenas. Diversos
estudios relacionan una dieta pobre en fibra Selenio. Como antioxidante podría ayudar
con cáncer colorrectal. Frutas, verduras, ce- a prevenir ciertos tipos de cáncer. Es, además,
reales integrales y legumbres son alimentos un protector frente a los metales pesados. Se
ricos en fibra. encuentra en el germen y salvado de trigo, ce-
bollas, ajos…
Vitaminas y minerales: tienen efecto anti-
oxidante ejerciendo un papel protector frente Zinc. Actúa a nivel inmunológico. Niveles
al estrés oxidativo, el proceso de envejeci- bajos de este mineral se han relacionado con
miento celular y el cáncer atrapando los radi- el cáncer de esófago. Lo encontramos en crus-
cales libres. táceos, levadura de cerveza, cereales integra-
les, etc.
Dentro de las vitaminas antioxidantes
encontramos: Los agentes fitoquímicos: sustancias de
origen vegetal con efectos positivos para la
Vitamina A y carotenos. Protectora de salud, como por ejemplo protección contra el
piel y mucosas. La encontramos mayoritaria- cáncer. Entre ellos destacan:
92

Terpenos: carotenos (perejil, espinacas, la salud es más que la ausencia de enferme-

zanahorias) licopenos (tomates). dad. El bienestar y la prevención son parte de
nuestro sistema de valores y continuamente
Tioles: brócoli, repollo, coliflor, cebolla, se nos invita a evitar aquellos hábitos que afec-
puerro… ten negativamente sobre la salud como la dieta
pobre, la falta de ejercicio y el consumo de al-
Fenoles: uva, remolacha, brócoli, vino
cohol y tabaco. Los pensamientos, sentimien-
tinto…
tos y estilo de manejo, son considerados como
Lignanos: semillas de lino, avena, cebada. requisitos básicos para lograr y mantener una
buena salud física, es lo que podríamos deno-
Siguiendo estas recomendaciones en cuan- minar integración mente y cuerpo.
to a nuestra alimentación, podemos reducir la
posibilidad de padecer algún tipo de cáncer, En esta enfermedad se tiene en cuenta el
aunque es necesario destacar que con una die- modelo biopsicosocial; modelo o enfo-
ta equilibrada nuestro organismo ya dispone que participativo de salud y enfermedad que
de todos los nutrientes necesarios y sólo en postula que el factor biológico, el psicológico
casos puntuales en los que haya carencia de (pensamientos, emociones y conductas) y los
alguna vitamina o mineral sería necesario su- factores sociales, desempeñan un papel signi-
plementar. ficativo de la actividad humana en el contexto
de una enfermedad.
Es importante tener en cuenta que realizar
una dieta equilibrada no es sólo el único factor “Mucha gente cree que el cáncer se
que nos va a reducir la posibilidad de pade- debe a factores genéticos o del “destino”,
y que es cuestión de suerte el contraerlo
cer cáncer. Existen varios factores implicados,
o no contraerlo”, declara a ‘The Guardian’ el
como la raza, edad, factores genéticos, exposi-
epidemiólogo Max Parkin, de la Universidad
ción a sustancias químicas, y deben valorarse
de Londres. “Mirando a la evidencia, parece
todos en conjunto.
claro que al menos el 40% de los cánceres son
Desde el punto de vista Psicooncoló- causados por cosas que tenemos el poder de
gico, y como indica mi compañera, el cáncer cambiar”.
se puede prevenir, mediante el uso de hábitos
Un estilo de vida saludable requiere que
saludables y el uso de herramientas para ma-
cambies tus hábitos actuales de vida, tus com-
nejar el estrés adecuadamente. Es importante
portamientos y tus actitudes. Esto lo podrás
tener una buena salud, la Organización Mun-
hacer fácilmente si logras un desarrollo inter-
dial de la Salud (OMS, 1964) define la salud
no, evita situaciones de estrés, cansancio la-
como: “un estado de bienestar completo
boral, disgustos familiares, afronta de la mejor
físico, mental y social y no solamente
manera posible.
la ausencia de enfermedad o dolencia”.
Esta definición subraya la naturaleza biopsi- ¡Aprende a cuidarte por dentro y por
cosocial de la salud y pone de manifiesto que fuera!
93

94

·
Consideraciones
finales
·
95

96

· Consi d e ra ciones f inales ·
· Capítulo 22 ·
Consideraciones
finales
D Llevar un estilo de
esde el punto de vista Psicoon-
cológico, remitiendome al capítu-
lo 5 respecto a si el cáncer es una vida saludable, evitar
sentencia de muerte, debemos entender que
el tabaco y el alcohol,
muchos cánceres que antes conducían a la
muerte indefectiblemente, ahora se puede mantener un peso
curar. Son muchas las personas con cáncer adecuado, realizar
que hoy tratan la enfermedad como un pro-
ceso crónico, el cáncer se puede tratar efi- actividad física regular
cazmente. Los avances en la comprensión y una seguir una dieta
del riesgo y la prevención, la detección tem-
prana y el tratamiento, han revolucionado el saludable, puede reducir
manejo de esta enfermedad y esto conduce el riesgo de padecer
a mejores resultados para los pacientes. Los
programas de tratamiento multidisciplinarios
cáncer.
basadas en equipos que incluyen el acceso a
la calidad y eficacia en la selección de incor-
poración de soluciones de tratamiento deben
ser vistos como un componente esencial del
plan nacional del control del cáncer en todos
los países del mundo.
Entonces, podríamos afirmar que el cáncer

ya no es una sentencia de muerte, sino que
en la actualidad se enfoca vivir con la en-
fermedad a largo plazo.
97

· Consi d e ra cion es f inales ·
No hay 2 personas con cáncer iguales - al se va a ver a sí mismo, la forma de ver la vida, y
igual que no hay 2 amigos o miembros de la las decisiones que tome sobre el tratamiento.
familia que sean iguales. Cada uno tiene su
propia manera de hacer frente al cáncer. Es Los expertos coinciden
un punto importante a mencionar, ya que
muchos pacientes se dejan llevar por las
en que, el nivel de
opiniones del entorno, se contagian de ex- atención para todos los
plicaciones que muy amablemente comparte pacientes con cáncer
éste, pero no le beneficia ya que cada caso es
diferente, cada paciente después de un diag-
debe incluir abordar
nóstico de cáncer tiene un informe con sus las preocupaciones
características médicas, una propuesta de
emocionales y
tratamiento y un equipo médico que le lleva-
rá en todo el proceso. prácticas después de un
Así pues, toca hacer frente al cáncer.
diagnóstico.
Algunas personas encuentran que es más fá- El Apoyo emocional: lo que realmente
cil para ellos hacer frente a la realidad de algo significa
nuevo o miedos si aprenden todo lo que pueda
sobre él. Esto es especialmente cierto cuando A veces la gente piensa equivocadamente
se trata de una enfermedad compleja como es sobre los medios de afrontamiento, simple-
el cáncer. Hay a menudo un gran miedo a lo mente supone vivir con un problema, te guste
desconocido y a lo que va a pasar en el proce- o no. Pero no es del todo cierto, hacer frente
so oncológico. El conocimiento puede ayudar en realidad significa la gestión de un proble-
a disminuir el miedo a lo desconocido. ma y encontrar maneras de tomar el control
del mismo. No se puede controlar el hecho de
Uno puede aprender mucho acerca del tipo que uno tenga cáncer. Pero si se puede con-
de cáncer que tiene, su tratamiento, y lo que trolar cómo reaccionar a vivir con él:
puede esperar. Luche su propia batalla, la
batalla por vivir. A pesar de que las personas • Toca luchar y conocer el afrontamiento.
que se enfrentan al cáncer no pueden cambiar Afrontamiento, es gestionar y compren-
su diagnóstico, pueden buscar información fia- der lo que uno necesita en su situación,
ble y hablar con miembros de la familia, ami- es esforzarse para llevar los problemas
gos y su equipo de atención médica. Encon- bajo control, es mantener un sano equi-
trar buenas fuentes de apoyo puede ayudar a librio entre el realismo y un cauteloso
las personas con cáncer a tomar el control de optimismo.
su situación y tomar decisiones. Es importan-
• Hay que lidiar con el impacto emocio-
te trabajar a través de los sentimientos
nal. Se preguntará ¿cómo? Las palabras
que tiene sobre el cáncer, debido a que según
“usted tiene cáncer” pueden ser ate-
cómo se sienta puede afectar la manera en que
98

· Consi d e ra ciones f inales ·
rradoras y abrumadoras. Algunas per- mación en la que; la vida nunca será la misma
sonas experimentan sentimientos de después del cáncer, pero no significa que deje
impotencia, desesperanza y la cuestión de vivir. Hay muchas cosas que pueden hacer
es si ellos saben cómo lidiar con estos para manejar el impacto emocional del cáncer.
sentimientos. A veces, las personas pue-
Para hacer frente mejor emocionalmen-
den ser reacias a informar a su médico
te este proceso, usted puede:
acerca de sus preocupaciones porque
no quieren distraerlos del objetivo prin- • Llevar un registro de sus sentimientos
cipal del tratamiento.
• Compartir sus sentimientos con las per-
• Las necesidades emocionales varían de sonas cercanas a usted, a veces, se
persona a persona, dependiendo de la sienten como si fueran una carga para
edad, el apoyo de familiares y amigos, el sus seres queridos por quejarse de sus
acceso a la atención médica, y otros fac- problemas, hay que recordar que tienes
tores. Por ejemplo, una persona de 25 todo el derecho a tener todas las emo-
años de edad con un diagnóstico de cán- ciones que estás teniendo.
cer tiene diferentes presiones y respon-
sabilidades que una persona de 60. Las • No tengas miedo de compartir estas emo-
personas más jóvenes pueden sentirse ciones con las personas cercanas.
con más confusión acerca de tener cán-
• Busca ayuda psicológica, te ayudará a or-
cer, normalmente es una edad en la que
denar tus emociones más complejas.
normalmente uno se siente invencible.
Por otro lado, una persona mayor puede • Valora en poder entrar en grupo de apo-
tener menos miembros de la familia, sus yo, el hablar con alguien que ha tenido
hijos, pueden estar independizados ha- una experiencia similar, ayuda a sentir-
ber formado su propia familia, o puede se menos aislado.
que no haya cónyuge en casa para ayu-
dar a cuidar a sus necesidades médicas. • Confía en tu médico y enfermeras, tus
Pero no importa la etapa de vida por la sentimientos, ellos entienden, mejor
que pasa el paciente, sino enfocar la car- que nunca, que los pacientes están
ga emocional que supone el cáncer. preocupados por su calidad de vida, a
medida que avanzan a través de trata-
Desde la Psicooncología, se trabaja para in- miento.
dividualizar un apoyo a cada persona que lo
necesite, ofreciendo una ayuda que se ajuste Busca la ayuda de los
a sus necesidades. Es importante recordar
que todo el mundo experimenta una especie demás, ¡no sólo es tu
de tristeza o impotencia cuando se enfrenta lucha, es una lucha
al cáncer y que muchas personas han podido
vivir a través de estas experiencias una afir-
conjunta y en equipo!
99

100

Referencias,
citas y
bibliografia
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103

·
· Mitos y Realidades Oncológicos ·

Mitos y
Realidades en
Oncología
Con el aval de: ·
Colabora:
PROES006941 Enero 2015
· Coordinadores ·
Ariadna Torres García
Albert Abat Esteve

Reacciones Adversas en Anestesia3

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Ariadna Torres García y Albert Abad Esteve

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Libro MITOS ONCOLOGÍA_13-Ok.indd 7 13/01/15 19:35

· R EALI DAD E S · · M ITO S ·

2. La autoestima y 6. El cáncer no presenta

3. Cáncer = incertidumbre 23 8. El cáncer es contagioso 43

4. La recaída tiene que ver 9. El sol provoca cáncer 47

13. Los anticonceptivos orales

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17. Los desodorantes

20. La ingesta de soja

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Ariadna Torres García Rebeca Rifà Lapieza

Dr. Albert Abad Esteve Sandra Bonet Andreu

Conchi Escañuela Rodríguez Dra. Sandra Rubio Díez

Olga Torrents Balsells

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trata de disfrutar el momento, el PRESEN- cias y dificultades.

En definitiva, el tiempo lo tenemos pres-

Es muy sencillo, uno puede haber decidido

No pierda tiempo queriendo controlar

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notablemente al paciente, requiriendo en

Para poder abordar el impacto y la reac-

Los cambios en la autoimagen son uno 1. Se facilitará la aceptación a la pérdida

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sas para ayudar a los pacientes a sentirse aceptación, trasformando el proceso en un

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¿Qué puedes hacer o lograr hoy?

Preocuparse por el mañana y más allá es

Preocuparte no cambiará el resultado, si los

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sentimientos, cuando te enfrentas con tu voz ¿Cómo afecta el estrés en el cáncer y

¿Cómo me afecta el estrés?

El estrés emocional puede abrumar, puede

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de ganglios laterales en el cuello atribuidos un tumor antes de que aparezcan los