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BANCO DE CIRUGIA GENERAL 1 7. Es conocida la gran variedad de localizaciones en
1. Una de las siguientes complicaciones puede
observarse asociado a la cirugía laparoscópica:
A. Alcalosis metabólica
B. Hipercapnea
C. Hiponatremia
D. Hiperkalemia
E. Hiperfosfatemia
2. Los siguientes son tipos de cirugía donde la
laparoscopía tiene las mejores posibilidades para ser
elegida como primera opción frente a cirugía abierta,
excepto:
A. Colecistectomía
B. Cirugía de urgencia por obstrucción intestinal
C. Exploración diagnóstica
D. Bloqueo tubárico (Ligadura tubárica)
E. Funduplicatura por RGE
3. Indique la alternativa INCORRECTA:
A. Hemobilia, es la hemorragia arterial de vias biliares.
B. La causa más frecuente de hematoma retroperitoneal
son las fracturas pélvicas.
C. El bazo es el órgano más frecuentemente lesionado
en traumatismo abdominal no penetrante
D. El intestino grueso es el órgano más frecuentemente
lesionado en traumatismo abdominal penetrante
E. La sangre de la cavidad pleural, comúnmente no se
coagula.
4. En una radiografía simple de abdomen, que hallazgo
le permitiría diferenciar entre una obstrucción de
intestino delgado y un ileo:
A. Niveles hidro aereos
B. Asas dilatadas.
C. Cámara gástrica distendida.
D. Engrosamiento de la pared intestinal por edema.
E. Colapso del marco cólico.
5. El íleo paralítico postoperatorio se puede prevenir,
mediante las siguientes medidas, excepto:
A. Previo a la intervención quirúrgica, corregir el equilibrio
hidroelectrolítico.
B. La cirugía precoz en cuadros sépticos.
C. El uso de la sonda nasogástrica puede calmar la
sintomatología.
D. Evitar en lo posible el “manoseo” de las asas
intestinales.
E. Evitar el uso de analgésicos, previo a la cirugía.
6. Durante la reparación de una hernia inguinal, los
nervios que potencialmente pueden lesionarse son,
excepto:
A. Iliohipogástrico.
B. Ilioinguinal.
C. Ramas genital del nervio genitocrural.
D. Rama crural del nervio genitocrural.
E. Nervio sural
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las que puede presentarse el apéndice, la forma más
frecuente es:
A. Apéndice ascendente en el receso retrocecal.
B. Apéndice descendente en la fosa iliaca.
C. Apéndice transverso en el receso retrocecal.
D. Apéndice ascendente, paracecal y preileal.
E. Apéndice ascendente, paracecal y postileal.
8. La pérdida de la matidez hepática a la percusión, en
un paciente con Traumatismo Abdominal Cerrado, se
asocia a:
A. Hemoperitoneo
B. Traumatismo Hepático
C. Perforación de víscera hueca
D. Traumatismo Esplénico
E. Ruptura Vesical
9. Señale la respuesta correcta en relación a las
complicaciones de la enfermedad diverticular del
colon:
A. La diverticulitis es más frecuente en el colon izquierdo
que en el derecho.
B. En la fase aguda de la diverticulitis, el método
diagnóstico de elección es el enema opaco.
C. La hemorragia diverticular es más frecuente a nivel de
divertículos del sigma.
D. Los divertículos son causa muy rara de hematoquecia.
E. En la mayoría de los casos de hemorragia diverticular
se necesita cirugía.
10. El arco arterial de la curvatura menor del estómago
está formado por:
A. Gastroepiploca derecho + gastroepiploca izquierdo
B. Coronaria estomáquica + pilórica
C. Gástrica derecha + pilórica
D. Gástrico izquierdo + coronaria estomáquica
E. Último vaso corto y gástrica izquierdo
11. El tipo de vólvulo colónico más frecuente es:
A. Transverso
B. Sigmoides
C. Ángulo esplénico
D. Ciego
E. Ángulo hepático
12. La operación de Billroth II incluye:
A. Antrectomía con Gastroduodenostomía
B. Gastrectomía total con anastomosis en Y de Roux
C Antrectomía con Gastroyeyunostomía
D. Seromiotomía anterior con vagotomía troncular
posterior
E. Ninguno de los anteriores
13. ¿Cuál debe ser el conteo mínimo de plaquetas
antes de la cirugía?:
A. Más de 200.000
B. Más de 50.000
C. Más de 100.000
D. Más de 80.000
E. Más de 150,000
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14. La fiebre en las primeras 24 horas postoperatorias 21. ¿Cuál es el manejo más seguro de la herida
se debe principalmente a: operatoria para prevenir la ISO, en apendicitis aguda
A. Infección urinaria. con peritonitis generalizada?
B. Infección pseudo operatorio A. Cerrada
C. Atelectasia B. Cerrada con dren laminar
D. Embolia pulmonar. C. Abierta con cierre diferido
E. Gangrena dérmica postoperatoria D. Semi abierta cerrada con dren tubular
E. Cerrada con infiltración de antibióticos
15. La hernia de Littre tiene por contenido:
A. Divertículo de Meckel 22. ¿Dónde se localiza la tumoración de una hernia
B. Apéndice cecal crural?
C. Ciego A. Encima del ligamento Cooper
D. Sigmoides B. Debajo del ligamento inguinal
E. Solo un lado de la pared intestinal C. Por el anillo inguinal profundo
D. Triángulo de Hesselbach
16. La hernia inguinal indirecta ocurre por: E. Por el anillo inguinal superficial
A. Debilidad de la pared posterior
B. Persistencia del conducto peritoneovaginal 23. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico indicado para
C. Inserción anormalmente alta del tendón conjunto el reflujo gastroesofágico grave?
D. Esfuerzos repetidos A. Vagotomia troncular
E. Estreñimiento B. Fundoplicatura
C. Gastrectomía en manga
17. ¿Cuál es el procedimiento diagnóstico inicial en D. Banda gástrica
sospecha clínica de colelitiasis? E. Gastrectomía sub total
A. Ecografía abdominal
B. Colangiografía abdominal 24. La hernia de Spiegel se encuentra a nivel del borde
C. Tomografía abdominal lateral del recto y el músculo:
D. Colangiografía retrógada endoscópica A. Oblicuo lateral
E. Radiografía de abdomen simple B. Oblicuo medial
C. Transverso del abdomen
18. ¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes D. Piramidal
en el cáncer de cabeza de páncreas? E. Cuadrado lumbar
A. Tumor, diarrea y disminución de peso
B. Hipoglicemia “ictericia indolora” y fiebre 25. En cirugía abdominal, ¿cuál es la causa más
C. Anorexia, diarrea y disminución de peso frecuente de fiebre a partir del quinto día post-
D. Hipoglicemia, dolor abdominal e ictericia operatorio?
E. Dolor, ictericia y disminución de peso A. Atelectasia
B. Infección de la herida operatoria
19. Mujer de 53 años con dolor en hipocondrio C. Absceso residual
derecho, ictericia y fiebre en picos. ¿Cuál es el D. Infección urinaria
diagnóstico? E. Flebitis
A. Coledocolitiasis
B. Colangitis aguda 26. La causa más frecuente de indicación quirúrgica
C. Empiema vesicular en pacientes con pancreatitis aguda es:
D. Ileo biliar A. Seudoquistes pancreaticos
E. Colecistitis enfisematosa B. Necrosis masiva
C. Hemorragia severa
20. Las siguientes son carácterísticas que diferencian D. Coledocolitiasis
a la cirugía laparoscópica respecto a cirugía abierta, E. Colección/necrosis infectada
excepto:
A. Menor dolor post operatorio. 27. Esta hernia NO se encuentra a nivel del músculo
B. Menos adherencias intraabdominales. diafragma
C. Amplia visión del campo quirúrgico. A. Morgagni
D. Menor estancia hospitalaria. B. Bochdalek
E. Diferentes técnicas quirúrgicas, respecto a cirugía C. Hiatal por deslizamiento
abierta. D. Larrey
E. De petit

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28. Paciente que llega a la emergencia y se le 35. La vía más frecuente de ingreso de gérmenes para
diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de la producción de absceso hepático piógeno es:
elección es: A. Árbol biliar
A. Hemihepatectomía B. Sistema portal
B. Taponamiento hepático C. Hematógena
C. Trasplante hepático D. Por contiguidad
D. Rafia hepática E. Criptogénica
E. Ligadura vascular.
36. El dolor preumbilical o epigástrico al inicio de una
29. ¿Cuál es el tumor apendicular más frecuente?: apendicitis aguda se debe a:
A. Adenocarcinoma A. Estímulo del sistema simpático
B. Tumor carcinoide B. Distensión abdominal
C. Leiomioma C. Estímulo del sistema parasimpático
D. Sarcoma D. Irritación del peritoneo parietal
E. Mucocele apendicular E. Ileo secundario

30. El síntoma más frecuente del síndrome carcinoide 37. Con relación a los pólipos gástricos, ¿cuál es la
es: afirmación correcta?
A. Enrojecimiento facial A. Tienen una historia natural análoga a la de los pólipos
B. Diarrea colono-rectales
C. Falla cardiaca derecha B. Los adenomatosos de mas de 2 cm de diámetro
D. Broncoespasmo deben resecarse en virtud del riesgo de transformación
E. Falla cardiaca izquierda maligna
C. El examen endoscópico permite predecir de manera
31. La técnica de ECOFAST (Focused Abdominal uniforme sus características histológicas
Sonography for Trauma Scan) puede detectar las D. En un determinado paciente, los pólipos múltiples por
siguientes lesiones excepto: lo general son de varios tipos histológicos
A. Trauma esplenico E. Al igual que sus contrapartes colónicas, los epiteliales
B. Hemoperitoneo gástricos son tumores comunes
C. Peroforación de viscera hueca
D. Hemopericardio 38. Mujer de 25 años de edad, presenta desde hace 1
E. Todas las mencionadas hora dolor intenso, de inicio brusco, en el cuadrante
inferior izquierdo del abdomen con náuseas, vómitos
32. ¿Cuál es la conducta a seguir en un paciente con y pérdida de conocimiento. Palidez evidente, afebril,
hernia inguinal incarcerada de una hora de evolución? 130 lpm; abdomen doloroso en hipogastrio, a
A. Posición Trendelemburg predominio del cuadrante inferior izquierdo, con
B. Relajantes musculares rigidez muscular, la conducta inmediata a seguir es:
C. Tratamiento quirúrgico A. Dosaje de progesterona
D. Reducción manual B. Antibioticoterapia
E. Analgésicos C. Observación
D. Interconsulta a cirugía
33. El marcador bioquímico ideal para el pronóstico E. Laparotomia exploratoria
de la pancreatitis aguda debe tener alta sensibilidad y
especificidad y poder diferenciar entre la forma grave 39. Mujer de 60 años de edad, presenta ictericia
y leve. ¿Cuál cumple mejor estos requisitos? marcada y prurito, dolor tipo sordo en el cuadrante
A. Elastasa polimorfonuclear superior derecho de 1 mes, asi como anorexia y
B. Alfa 1 antitripsina pérdida de peso de 10 Kg en 6 meses. Ecografía:
C. Interleucina-6 dilatación de las vías biliares intrahepáticas y en la
D. Proteína C reativa (PCR) colangiografia retrógrada endoscópica estenosis
E. Péptido de activación del tripsinógeno urinario (TAP) focal. Diagnóstico más probable:
A. Carcinoma de las vias biliares
34. Una de las principales características de la B. Coledocolitiasis
apendicectomía laparoscopica es: C. Síndrome post-colecistectomía
A. Menor tiempo operatorio D. Colecistitis enfisematosa
B. Menor costo de la operación E. Íleo biliar
C. Menor dolor postoperatorio
D. Menor probabilidad de abscesos residuales
E. No es beneficioso para pacientes obesos

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40. Mujer de 15 años de edad con dolor en la fosa iliaca E. Examenes videoendoscópicos
derecha de 18 horas y Tº 38,5ºC desde hace 24 horas;
su última menstruación fue hace 10 días. Examen: 47. Acerca del tratamiento quirúrgico del cáncer de
orofaringe congestiva, abdomen blando, doloroso en colo rectal, todas las alternativas son verdaderas
la fosa iliaca derecha. ¿Cuál es el diagnóstico mas excepto una, señalela:
probable? A. La sigmoidectomia es util en los tumores de
A. Adenitis mesentérica sigmoides
B. Diverticulo de Meckel B. La Hemicolectomía derecha se realiza en cancer de
C. Síndrome intermenstrual ciego
D. Enfermedad inflamatoria pélvica C. La resección anterior baja se indica en cancer de
E. Diverticulitis tercio superior de recto
D. Metastasis hepáticas hacen irresecable el tumor
41. La fiebre, dolor en hipocondrio derecho, ictericia , primario
hipotensión y trastorno del sensorio es conocida E. El antigen carcinoembrionario es de utilidad para el
como pentada de _______, y es típica de_______: seguimiento pos operatorio
A. Charcot - Pancreatitis
B. Colombino - Coledocolitiasis 48. En una Rx simple de abdomen, ¿cuál de estas
C. Reynolds – Colangitis esclerosante imágenes es característica del vólvulo de sigmoides?
D. Reynolds – Colangitis tóxica A. Presencia de niveles hidroaéreos
E. Cope - Colecisititis efisematosa B. Distensión de la zona ileocecal
C. Gran distensión del asa sigmoides
42. Paciente varón de 35 años con dolor perianal D. Opacidad difusa del abdomen
después de defecar más tumoración dura en ano, E. Velamiento del psoas
dificultad para sentarse y sensación febril. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? 49. El tratamiento de elección de las hemorroides
A. Fisura anal externas trombosadas es:
B. Absceso perianal A. Dieta rica en fibra
C. Fístula perineal B. Ablación quirurgica
D. Trastorno vascular perianal (hemorroides trombosada) C. Baños de asiento
E. Pólipo rectal prolapsado D. Ligadura con banda de caucho
E. Reducción manual
43. El tercer grado de hemorroides internas, se
caracteriza por: 50. ¿Cuál es la arteria que permite diferenciar una
A. Prolapso con reducción espontánea hernia inguinal directa de la indirecta?
B. Hemorroides sin prolapso A. Femoral
C. Prolapso que requiere reducción digital B. Epigástrica inferior
D. Prolapso que no se puede reducir C. Folicular
E. Prolapso y estrangulamiento D. Deferente
E. Del epididimo
44. ¿Cuál de las siguientes es una hernia congénita?
A. hernia inguinal directa 51. En la hemobilia grave, el método de diagnóstico
B. hernia epigástrica temprano más útil es:
C. hernia inguinal indirecta A. Arteriografía
D. hernia crural B. Gammagrafia
E. hernia obturatriz C. Ultrasonografía
D. Colangiopancreatografía retrograda
45. La causa más frecuente de la presencia de E. Colangiografía transparietohepatica
colangitis aguda es:
A. Pancreatitis divisum 52. Característica principal de la fístula intestinal baja:
B. Coledocolitiasis A. Más del 80% de ellas cierran espontáneamente
C. Colangitis esclerosante B. Cuanto mayor gasto es el gasto fistuloso el pronóstico
D. Cuerpos extraños es mejor
E. Colecisititis C. Causada por TBC intestinal
D. Alteración congénita
46. En el estudio diagnóstico del síndrome doloroso E. Debe cerrarse quirurgicamente
abdominal, ¿cuál de los siguientes actos médicos
están contraindicados?
A. Examenes radiológicos y ecograficos no invasivos
B. Paracentesis y lavado peritoneal
C. Analgésicos y antibióticos
D. TAC y Ultrasonografía

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53. En un paciente que una semana antes ha padecido D. Esfinterotomía lateral interna.
un ataque de pancreatitis se demuestra la presencia E. Escleroterapia.
de un pseudoquiste. ¿Cuál es la actitud terapéutica
más adecuada?: 60. Un paciente ictérico tiene vesícula palpable como
A. Drenaje quirúrgico inmediato. único hallazgo. ¿Cuál de las siguientes será la causa
B. Drenaje transcutáneo con control ecográfico. más probable de la ictericia?:
C. Administración de antibióticos. A. Coledocolitiasis.
D. Observación durante 4-6 semanas. B. Colecistitis aguda.
E. Administración de antiinflamatorios. C. Colangiocarcinoma.
D. Carcinoma de cabeza pancreática.
54. En el traumatismo cerrado abdominal cual es el E. Colangitis esclerosante.
órgano que más fácilmente se rompe
A. Higado 61. De las siguientes afirmaciones sobre la isquemia
B. Páncreas mesentérica aguda, señale la INCORRECTA:
C. Estomago A. La causa más frecuente es un émbolo cardiógeno.
D. Bazo B. La embolia suele ser distal al origen de la arteria
E. Riñón mesentérica superior.
C. La trombosis venosa es de difícil diagnóstico precoz.
55. Cuál es la conducta a seguir primariamente en un D. La colonoscopia es el examen de elección.
paciente con dx de cancer rectal tercio medio E. La cirugía precoz ofrece la mejor oportunidad de
A. Rectoscopia tratamiento eficaz.
B. Tacto rectal
C. Sigmoidoscopia 62. En un paciente adulto con hernia inguinal la
D. Colonoscopia reparación quirúrgica de menor recurrencia es:
E. Cirugía A. Bassini
B. Lichtenstein
56. En la exploración de vías biliares con derrame de C. Mc. Vay
contenido que tipo de heridas es D. Halsted
A. Limpia contaminada E. Ligadura alta del saco herniario
B. Limpia
C. Contaminada 63. Existen anomalías anatómicas, pero
D. Sucia habitualmente la arteria gastroepiploica izquierda es
E. Infectada una rama directa de una de las siguientes arterias:
A. Mesentérica inferior.
57. Tipo de hernia que desciende por el conducto B. Mesentérica superior.
espermatico paralelo al cremaster C. Esplénica.
A. Inguinal directa D. Gástrica derecha,
B. Inguinal indirecta E. Gástrica izquierda.
C. Crural
D. Umbilical 64. Un tumor de la bifurcación de los conductos
E. Skene. biliares principales (t. de Klatskin), se asocia con los
siguientes hechos, EXCEPTO:
58. Un paciente acude al Servicio de Urgencias por A. Ictericia indolora.
dolor y distensión abdominal. Se encuentra como B. Prurito.
causa una obstrucción intestinal tumoral. ¿En qué C. Acolia.
lugar del tracto digestivo se localiza con mayor D. Distensión vesicular.
probabilidad el tumor responsable de la obstrucción?: E. Hepatomegalia.
A Estómago.
B. Ciego. 65. De las siguientes lesiones, una se considera
C. Colon ascendente. premaligna para el cáncer de vesícula biliar:
D. Colon descendente. A. Microlitiasis
E. Recto. B. Vesícula en porcelana
C. Vesícula esclero atrófica
59. Paciente varón de 62 años de edad, diagnosticado D. Polipo mayor a 5 mm
desde hace 2 años de hemorroides, tratado con E. Fistula colecistoentérica
pomadas y modificaciones alimentarias. Desde hace 2
meses se le prolapsan y tiene que reducirlas
manualmente. ¿Qué tratamiento recomienda?:
A. Ligadura con banda.
B. Flebotónicos via oral.
C. Hemorridectomía.

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66. Se define como hernia inguinal directa cuando ésta 73. La diverticulitis aguda tiene como manifestación
protruye por: clínica más importante:
A. Dentro de los vasos epigástricos A. Hemorragia rectal
B. El canal inguinal B. Estreñimiento
C. El triángulo de Hasselbach C. Diarrea
D. Una herida incisional D. Distensión abdominal
E. El piso pélvico E. Dolor en abdomen bajo

67. La duodeno-pancreatectomía tiene mejor 74. En una colangitis supurativa aguda con
sobrevida en el cáncer de: compromiso sistémico. ¿Cuál es la conducta
A. Cabeza de páncreas inmediata?
B. Vias biliares A. Colecistectomía más antibioticoterapia intensiva
C. Duodeno B. Papiloesfinterotomía retrógrada endoscópica
D. Ampolla de Vater C. Descompresión de la vía biliar con sonda Kehr
E. Cola de páncreas D. Derivación biliodigestiva
E. Drenaje del espacio subhepático
68. Mujer de 41 años de edad, presenta dolor
abdominal en epigastrio de tipo cólico desde hace tres 75. ¿Cuál es la causa más frecuente del absceso
días, desencadenado por la ingesta de alimentos perianal?
grasos; escalofríos y fiebre. El diagnóstico más A. Infección de los folículos pilosos perianales
probable es: B. Quiste pilonidal infectado
A. Pancreatitis aguda C. Enfermedad de Crohn
B. Colecistitis aguda D. Tuberculosis perianal
C. Ulcera péptica E. Infección de las glándulas anales
D. Gastritis aguda
E. Obstrucción intestinal 76. El tratamiento quirúrgico recomendable para el
vólvulo de sigmoides complicado es:
69. En un paciente con sospecha de coledocolitiasis A. Sonda rectal dirigida y enemias
residual, el método diagnóstico más preciso es: B. Picadura del sigmoides
A. Tomografía axial computarizada C. Desvolvulación
B. Ecografía D. Resección y colostomía tipo Hartmann
C. Radiografía de abdomen simple E. Transversostomía
D. Gammagrafía
E. Colangioresonancia 77. La hernia más común en mujeres después del
embarazo es:
70. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es más A. Umbilical
frecuente en la apendicitis aguda? B. Inguinal directa
A. Anorexia C. Femoral
B. Diarrea D. Obturatriz
C. Vómito E. Inguinal indirecta
D. Estreñimiento
E. Escalofríos 78. ¿Cuál es la complicación más grave de a
apendicitis aguda?
71. La definición de íleo biliar es: A. Obstrucción intestinal
A. Íleo postoperatorio luego de cirugía biliar B. Flemón periapendicular con plastrón
B. Íleo metabólico secundario a peritonitis biliar C. Tromboflebitis portal
C. Obstrucción extrínseca del intestino D. Peritonitis generalizada por perforación libre
D. Obstrucción enteroluminal por cálculo E. Sepsis abdominal
E. Fístula biliar secundaria a tuberculosis
79. En un paciente con apendicitis perforada y
72. ¿Cuál de las siguientes entidades NO es indicación peritonitis difusa, el tratamiento recomendable es
de colecistectomía? apendicectomía más:
A. Portadores sanos de Salmonella typhi con litiasis A. Invaginación del muñon
vesicular B. Lavado peritoneal, drenaje y antibioticoterapia
B. Pancreatitis crónica C. Antibioticoterapia y observación
C. Pólipo adenomatoso en vesícula biliar mayor de 1 cm D. Drenaje y antibioticoterapia
D. Microlitiasis sintomática E. Lavado peritoneal y drenaje
E. Colecistitis crónica litiásica sintomática

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80. Un paciente presenta disfagia, sólo para sólidos, C. Ilíaca interna.

con broncoaspirados, muestra sensación constante D. Mesentérica superior.
de un bulto en la garganta. ¿Qué patología le parece E. Gastroepiploica inferior.
más correcta?
A. Carcinoma 87. ¿Cuál de las siguientes contraindica la nutrición
B. Síndrome de Plummer-Vinson parenteral?:
C. Membrana esofágica A. Pancreatitis aguda grave.
D. Divertículo de Zenker B. Fístula yeyunal.
E. Vaso aberrante C. Resección subtotal de intestino delgado
D. Politrasfundido.
81. La profilaxis antibiótica en cirugía está indicada en E. Insuficiencia intestinal.
pacientes con una de las siguientes intervenciones:
A. Colecistitis aguda. 88. No representa un beneficio de la Cirugía sin
B. Apendicitis ingreso:
C. Cirugía de colon A. Beneficios psicológicos, en especial en niños.
D. Vólvulo y necrosis sigmoidea B. Menor infección de la herida.
E. Hernia umbilical estrangulada C. Mayor disponibilidad de camas hospitalarias.
D. Reducción de la lista de espera.
82. Mujer de 76 años, delgada, llega por dolor en la E. Reducción de los costes sanitarios.
cara medial del muslo derecho. El dolor aumenta
cuando está tumbada en la cama teniendo que dormir 89. La pauta más consensuada para administrar
con la pierna flexionada para que le disminuya el antibióticos de forma profiláctica en cirugía es:
dolor. Ante estos datos, ¿qué sospecha? A. Cada 8 h. el día antes y el día de la intervención
A. Hernia obturatriz B. Cada 12 h. el día antes y el día de la intervención.
B. Hernia inguinal directa C. Monodosis en el momento de la inducción anestésica.
C. Hernia inguinal indirecta D. Tres dosis postoperatorias.
D. Hernia crural E. Monodosis intraoperatoria.
E. Hernia de spiegel
90. Un hombre de 50 años acude a un servicio de
83. Varón de 30 años, con cuadro de 6 horas de dolor urgencias del Centro de Salud presentando un cuadro
epigástrico de inicio súbito. Febrícula, dolor a la de dolor abdominal súbito. ¿Cuál de las siguientes
palpación de todo el abdomen con rigidez involuntaria causas de dolor abdominal se plantearía en último
de la pared abdominal. La radiografía del abdomen lugar?:
muestra neumoperitoneo. El diagnóstico más A. Infarto agudo de miocardio.
probable es: B. Diverticulitis.
A. Apendicitis aguda C. Perforación de úlcera péptica.
B. Úlcera péptica perforada D. Aneurisma disecante de aorta.
C. Diverticulitis de sigmoides E. Embolia mesentérica.
D. Pancreatitis aguda
E. Vólvulo de ciego 91. El método diagnóstico de elección en
coloproctología para evaluar la integridad de los
84. El gas que habitualmente se usa para la creación esfínteres del canal anal y el grado de infiltración de
del neumoperitoneo en la cirugía laparoscópica es: las lesiones parietales ano-rectales es:
A. Óxido Nitroso A. Rectoscopia.
B. Oxigeno B. TAC pélvico.
C. Anhídrido Carbónico C. Ecografía endorrectal/anal.
D. Aire ambiental D. Anuscopia.
E. Argón E. Tacto rectal.

85. ¿Cuál de las siguientes venas no pertenece al 92. Triada de síntomas típicos del cáncer de páncreas:
territorio venoso profundo?: A. Diabetes, pérdida de peso y diarrea.
A. Safena interna. B. Dolor epigástrico, ictericia y pérdida de peso.
B. Femoral superficial. C. Dolor en hipocondrio derecho, ictericia y fiebre.
C. Femoral común. D. Anorexia, diarrea y pérdida de peso.
D. Ilíaca. E. Náuseas, dolor abdominal e ictericia.
E. Peronea.

86. La arteria hemorroidal superior que irriga al recto

es una rama de la arteria:
A. Ilíaca externa.
B. Mesentérica inferior.

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93. El tratamiento recomendado del cáncer de colon 99. La causa más frecuente de ictericia obstructiva
derecho, en un paciente con poliposis adenomatosa extrahepática en adultos es:
familiar es: A. Litiasis residual
A. Hemicolectomía derecha. B. Cáncer de la via biliar principal
B. Hemicolectomía derecha ampliada. C. Parásitos
C. Colectomía subtotal. D. Litiasis de la vía biliar principal
D. Colectomía total E. Tumores periampulares
E. Resección segmentaria con márgenes de 5 cm
100. Cuál de las siguientes situaciones endocrino-
94. Varón de 60 años de edad fumador de 30 cigarrillos metabólicas no suele ser causa de abdomen agudo:
diarios con antecedentes de HTA y angina de pecho A. Fracaso suprarrenal agudo.
que acude por presentar desde hace varios meses B. Hipotiroidismo.
dolor periumbilical cólico 20 minutos después de las C. Porfiria.
comidas y pérdida de 7 kilos de peso por disminución D. Hiperlipemia.
en la ingesta, su diagnóstico de sospecha es: E. Alcalosis metabólica.
A. Isquemia mesenterica aguda.
B. Angina intestinal.
C. Colitis isquémica.
D. Ulcus duodenal.
E. Angiodisplasia intestinal.

95. La clasificación de TNM en las neoplasias

gástricas se emplea para determinar:
A. El grado de extensión de la enfermedad
B. El grado de penetración capilar
C. El tipo histológico del tumor
D. La indicación de radioterapia
E. La sensibilidad a la quimioterapia

96. El dolor dorsal que se presenta en un paciente con

ulcera péptica, puede ser indicativo de:
A. Perforación libre
B. Penetración
C. Hemorragia
D. Carcinoma de estómago
E. Pancreatitis

97. La ulcera péptica se perfora más frecuentemente

en la :
A. Cara anterior del Antro
B. Cara anterior del cuerpo gástrico
C. Cara anterior del duodeno
D. Cara posterior del duodeno
E. Curvatura mayor del cuerpo

98. Mujer de 33 años, que presenta saciedad

temprana, nauseas,vómitos y dolor epigástrico,no
pérdida de peso, astenia ni anemia. Al examen masa
palpable en epigastrio. La sospecha diagnóstica más
propable es:
A. Adenocarcinoma gástrico avanzado
B. Bezoar gástrico
C. Linfoma gástrico
D. Lipoma gástrico
E. Ulcera gástrica

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