Giardia lamblia

└Giardiasis
TAILZHEN N. CANO MORALES
Introducción
GIARDASIS

Esta parasitosis producida por Giardia intestinalis (G.

duodenalis o G. lamblia) es predominante en niños y
presenta en la actualidad una prevalencia creciente tanto
en países tropicales como no tropicales.
El parásito fue descubierto por Leeuwenhoek, inventor del
microscopio, quien lo observó en 1681, en sus propias
materias fecales.
 Giardia intestinalis

Taxonomía
• Giardia lamblia (1870)
• Giardia duonenalis (1880)
• Giardia intestinalis (1890)

Agente
etiológico
Clasificación científica

Trofozoíto Reino: Protistacientífica

Clasificación
Reino:
(sin clasif.) Protista
Excavata
(sin clasif.)
Filo: Excavata
M etamonada
Filo:
Clase: M etamonada
Eopharyngia
Clase:
Orden: Eopharyngia
Diplomonadida

Quiste Orden:
Género:
Género:
Especie:
Diplomonadida
Giardia
Giardia
G. lamblia
Especie: G. lamblia
Sinonimia
Giardia intestinalis, Giardia duodenalis
Sinonimia
 • Roedores y aves
• G. muris • T: mas redondos
que largos

Clasificación

Morfología del Trofozoíto • Anfibios

• G. agilis • T: alargados y
delgados

• Mamíferos
• G. duodenalis • T: piriformes
Filice (1952)

G. intestinalis
• A y D : zoonóticos
• G. ardea • C y D: perros
• G. microti
• G. psittaci • E: rumiantes porcinos
y equinos
• F: felinos
• G: ratas
Morfología
Trofozoíto
Posee una Posee un
cavidad o axostilo de cuyo
ventosa que extremo anterior
Tiene forma piriforme
ocupa la mitad emergen 4 pares
anterior de su de flagelos
cuerpo

Mide Tiene capacidad El axostilo es

En la parte aproximadamente de traslación con atravesado en el
anterior posee 15 micras de movimiento centro por dos
dos núcleos longitud por 7 de lento, vibratorio cuerpos
ancho y rotatorio parabasales.
 Quiste
Posee de 2
(quiste El tamaño
Posee un
Tiene inmaduro) pro-medio
Con doble axostilo y
forma a4 es de 10
membrana restos
ovalada núcleos micras de
flagelados
(quiste longitud
maduro)
 Ciclo
evolutivo
FPI: Quiste
FPE: Quiste
Desenquistamiento

PE: Vía oral

PS: Anal

MEv: Duodeno
Enquistamiento MEl: Heces

MP: Agua y alimentos

contaminados, fómites,
fecalismo ambiental
Patología
El principal mecanismo de acción patógena en giardiosis se debe a la acción mecánica de los
parásitos sobre la mucosa del intestino delgado. Esta acción se hace por fijación de los
trofozoítos por medio de la ventosa y da origen a inflamación catarral

La patología principal se encuentra en infecciones masivas, en cuyo caso la barrera mecánica

creada por los parásitos y la inflamación intestinal, pueden llegar a producir un síndrome de
malabsorción
• En estos casos las vellosidades intestinales se encuentran atrofiadas, hay inflamación de la lámina
propia y alteraciones morfológicas de las células epiteliales. Las pruebas de absorción de vitaminas A
y B12 y de la D-xilosa están alteradas

Se ha relacionado la patología de esta parasitosis con la presencia de hipogammaglobulinemia,

principalmente deficiencia de IgA secretoria
Mecanismos de evasión

Trofozoíto Quiste
PVS CWP
(Proteína variante de superficie) (Proteína de la pared quística)

Confiere flexibilidad y estabilidad a

Varían en su resistencia a proteasas la pared, permitiendo la
intestinales haciéndoles capaces de deformación del quiste, lo que
sobrevivir en el medio intestinal favorece el pasaje a través de poros
más pequeños que su diámetro
 Manifestaciones clínicas
60% asintomática;
más frecuente en EL período de
La infección puede
niños y adultos de incubación en la
evolucionar de forma
áreas endémicas giardiosis sintomática
aguda, subaguda o
donde las oscila entre 1 ó 2
crónica
reinfecciones son semanas
muy frecuentes

Manifestaciones
En la giardiosis
La sintomatología extraintestinales son
crónica los síntomas
gastrointestinal es la erupción
predominantes son el
más frecuente maculopapular,
malestar abdominal
urticaria, poliartiritis,
(tabla 1) acompañado de dolor
colangitis, asma
epigástrico difuso.
bronquial, etc.
 Diagnóstico de laboratorio
Estudios
Quistes o trofozoítos
coproparasitoscópicos
Examen directo al
(En casos de diarrea)
fresco
Estudio de contenido Mediante cápsula de Beal
duodenal o sondeo duodenal
(Antígeno GSA-65)
Estudio inmunológico
Mediante ELISA

Estudio molecular Mediante PCR

Prevención
 Educación sanitaria
Aguas
* Filtración del agua
* Hervir si no está filtrada
* Adición de cloro doméstico
Deposiciones
* Eliminación de heces en forma sanitaria
Caso clínico

Descripción del caso

Onicofagia
Varón de 12 años
presenta:
Ingiere alimentos
- Diarrea severa en la calle
- Cólico abdominal
- Dolor No existe un
control de basura
- Flatulencias

Antecedentes
 Se enviaron tres
muestras de heces
para la búsqueda
de parásitos al
laboratorio con
resultado negativo
Un mes después,
y ante la
persistencia de
los síntomas
El diagnóstico se
confirma con el
examen
parasitológico
seriado de
deposiciones
Pérdida de peso
de 4kg,
aproximadamente
Se analizaron
otras tres
muestras en el
laboratorio de
otro hospital,
hallándose, en
este caso, quistes
de G. lamblia
 Bibliografía
 Botero David. Parasitosis Humanas. Medellín
Colombia. 3ra. Edición, 1998
¡Muchas gracias!