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TROFEO SANTIAGO JIMÉNEZ

XIV SUBIDA AL CASTILLO


Málaga, 15 de junio de 2019

BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN

DON/DOÑA………………………………………………………………...…..con
domicilio en……………………….………………………………………………..
CP……………………PROVINCIA…………….…………………………………….
TELÉFONO…………………………… de….………. de edad, y con correo
electrónico …………………………………….. solicito mi inscripción como
participante en la XXIX Subida al Castillo- Trofeo Santiago Jiménez, que se
celebrará el próximo sábado 15 de junio de 2019 a las 11.30 horas de su
mañana.

Al participar en la carrera de adultos, me gustaría que en mi grupo de salida


estuviesen los siguientes corredores

1.
2.
3.
4.
5.
6.

La carrera la efectuaré bajo mi exclusiva y completa responsabilidad, por lo


que desde este momento renuncio a cualquier reclamación a que pudiera haber
lugar si como consecuencia de la misma fuera sujeto activo o pasivo de un
siniestro que pudiera dar lugar a indemnización.

Firmado: ………………………………..

RECUERDA: ES MUY IMPORTANTE

¿Estas federado en algún deporte? No □ Si □ ……………………

La fecha límite para presentar la presente inscripción es el jueves 13 de junio


de 2019 a las 12.00 horas.

REAL CLUB MEDITERRÁNEO. Paseo de la Farola 18. Málaga 29016. www.realclubmediterraneo.com Telf. 952226300 1
2 Medallas de Oro Olimpiadas de Barcelona y Atlanta, 10 Campeonatos del Mundo, 19 Campeonatos de Europa, 268 Campeonatos de
España