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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE ESTUDIO DE CASO

Título RESTAURACIÓN DE CONPOSITE DE FOTOCURADO


Nombres y Apellidos Código de estudiantes
JIMENA QUISPE ALONZO 201311609
Autor/es

Fecha 05/06/18

Carrera Odontología
Asignatura Operatoria II
Grupo A1
Docente Dra. Naveiva Tellez Alcova
Periodo 1/2018
Académico
Subsede Oruro

Copyright © 2018. Quispe Alonzo Jimena Todos los derechos reservados.


Título: Caso clínico de la pieza # 47
Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

RESUMEN:

Paciente que corresponde al nombre de Gladys Tarqui de sexo femenino de 28 años de edad
que acude a la clínica odontológica UDABOL y se le realizó el tratamiento de operatoria de la
pieza # 47 con diagnóstico clínico y radiográficamente de caries de II ° oclusal la cual se
procedió a la técnica de anestesia dentario inferior con su respectivo complemento bucal largo,
seguidamente se procedió a la eliminación de tejido careado con la fresa redonda de diamante
con su respectiva irrigación, se conformó la cavidad, y seguidamente se procedió a la
obturación definitiva con resina.

Palabras clave: RESTAURACIÓN DE CONPOSITE DE FOTOCURADO

ABSTRACT:

Key words:

Asignatura: Operatoria II
Carrera: Odontología Página 2 de 13
Título: Caso clínico de la pieza # 47
Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

Tabla De Contenidos

Capítulo 1. Presentación del Caso 4


1.1. Descripción del estudio de caso 4
1.2. Definición del problema 4
1.2.1. Problema principal...........................................................................................................................4
1.2.2. Problemas secundarios.....................................................................................................................4
1.3. Objetivos 4
Capítulo 2. Método 5
2.1. Identificación De Alternativas De Solución 5
2.2. Análisis De Las Alternativas De Solución 5
2.3. Justificación De La Elección De La Alternativa 5
3.3 Plan de accion……………………………………………………………………………...7

Asignatura: Operatoria II
Carrera: Odontología Página 2 de 13
Título: Caso clínico de la pieza # 47
Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

Capítulo 1. Presentación del Caso

1.1. Descripción del estudio de caso

Paciente de sexo femenino que corresponde al nombre de Gladys Tarqui de 28 años de


edad que acude a la clínica odontológica UDABOL. Nos relata que hace 3 meses
atrás refiere dolor al consumir alimentos frios y calientes en la pieza número 47 que en
el examen clínico se pudo observar una caries de II° oclusal y se complementó con una
radiografía para el diagnóstico definitivo.

1.2. Definición del problema

Se tiene como diagnostico una caries de II° Oclusal.


1.2.1. Problema principal

La presencia de dolor en dicha pieza.

1.2.2. Problemas secundarios

Malestar general e interferencia en las actividades cotidianas de la


persona.

1.3. Objetivos
 Mitigar el dolor que presenta el paciente

 Eliminación total de tejido cariado en la pieza

 Implemento de protección pulpar en la cavidad

 Realizar posterior, una restauración (Resina) adecuada para devolver la


función masticatoria al paciente.

Asignatura: Operatoria II
Carrera: Odontología Página 2 de 13
Título: Caso clínico de la pieza # 47
Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

Capítulo 2. Método

DATOS DEL PACIENTE:


NOMBRE Y APELLIDOS: Gladys Tarqui EDAD: 28 años
RESIDENCIA: Urb. La Aurora ESTADO CIVIL: Casada
SEXO: Femenino RAZA: mestizo OCUPACION: Labores de casa
PROCEDENCIA: Oruro TELEFONO: 72337688
SIGNOS VITALES:
PRESION ARTERIAL: 120/80mmhg PULSO: 78pul/min. TEMPERATURA: 36.5ºC
PESO: 65 kg TALLA. 1.52 cm F.RESPIRATORIA: 20 res/min.
ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES:
¿Está en tratamiento actualmente?....................................................SI NO
¿Toma medicamentos actualmente?.................................................SI NO
¿Padece de alguna alegia?................................................................SI NO
¿Sufre desmayos con frecuencia?.....................................................SI NO
¿Ha sido intervenido quirúrgicamente?..............................................SI NO
¿Ha tenido complicaciones de hemorragias post-exodoncia?...........SI NO
¿Fue hospitalizado en estos últimos 5 años?.....................................SI NO
COMENTARIOS: Paciente aparentemente sano.
EXAMEN CLINICO:
BIOTIPOLOGÍA: Asténico CRÁNEO: Normocéfalo CARA: Normofacial
RASGOS FACIALES: Paciente presenta petequias en los pómulos de la cara.
ATM: Paciente presenta desviación del ATM lado izquierdo en la segunda fase de
apertura con ruido de chasquido, con dolor leve.
LABIOS: Hidratada, vascularizado PERFIL: Recto LENGUA: Fisurada
PALADAR: mediano ENCIA: Coloración rosa coral MUCOSA YUGAL: Permeables
PISO DE LA BOCA: inserción del frenillo lingual normal TARTARO: No
PLACA BACTERIANA: No

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Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
CODIGO RX TRATAMIENTO
PRESUNTIVO DEFINITIVO

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Título: Caso clínico de la pieza # 47
Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

18 AUSENTE
17 C- Iº OM
16 OBT-RES
15 C-IIº O X
14 Pza. Sana
13 Pza. Sana
12 Pza. Sana
11 Pza. Sana
21 Pza. Sana
22 Pza. Sana
23 Pza. Sana
24 Pza. Sana
25 C-Iº O
26 C-IIº OD X
27 C-IIIº OMV X
28 AUSENTE
38 AUSENTE
37 C-IIº O X
36 C-Iº OMV
35 C-Iº O
34 Pza. Sana
33 Pza. Sana
32 Pza. Sana
31 Pza. Sana
41 Pza. Sana
42 Pza. Sana
43 Pza. Sana
44 C-Iº O
45 C-IIº OM
46
47 C-IIº O X Rest.-Res

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Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

OCLUSION: La cúspide mesio vestibular del primer molar superior, ocluye en el


surco mesio vestibular del primer molar inferior.
DIAGNOSTICO: Clase I de angle
ANOMALIAS DE TEJIDOS BLANDOS: Sin anomalías
ANOMALIAS DE TEJIDOS DUROS: Sin patología
ANOMALIAS DENTARIAS: Sin anomalías dentarias.
ESTADO DE ERUPCION: Dentición permanente.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS INDICADOS:
Radiográficos………………….….si
Laboratorios……………………….no
PLAN DE TRATAMIENTO:
1 EDUCACION:…Manejo de una técnica adecuada de cepillado……
SISTEMICO BUCAL……………………………………………………………
PATOLOGIABUCAL……………………………………………………………
2 RADIOLOGIA………………De la pieza # 47
PERIODONCIA…………………………………………………………......….
ENDODONCIA……………………………………………………………..…..
CIRUGIA………………………………………………………………………..
3 OPERATORIA…………………… pieza # 47
PROTESIS REMOVIBLE
OBSERVACIONES: Ninguno

Plan de tratamiento:

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 Técnica de anestesia dentario inferior con su respectivo complemento bucal


largo.
 Apertura
 Eliminación de tejido careado.
 Protección pulpar (dycal, fosfato de zinc)
 Restauración con resina (Composite fotocurado)
2.1. Identificación De Alternativas De Solución

Realizar la eliminacion del tejido careado


Realizar una protección pulpar con dycal, ionómero base.
Realizar posteriormente la restauración con resina.
2.2. Análisis De Las Alternativas De Solución

La radiografía nos dio a conocer el grado de caries que presenta la pieza número 47
oclusal.

2.3. Justificación De La Elección De La Alternativa

Se llegó a esta determinación de un tratamiento de operatoria por el diagnostico


dado tanto clínicamente como radiográficamente.

3.3. PLAN DE ACCION


3.3.1. TECNICA DE ANESTESIA
Primeramente se procede a la técnica de anestesia, en este caso se utilizó anestésico
tópico, y posterior la técnica dentario inferior con su respectivo complemento bucal
largo.
Se realizara la eliminación del tejido careado en la pieza número 47, con la fresa
redonda de diamante, carburo y cucharetas de dentina, una vez eliminado del tejido
careado, conformar la cavidad, seguidamente se realizó la limpieza con clorexidina al
2%, luego se realizó la protección pulpar con dycal y fosfato de zinc, y eliminación de
excesos de las paredes, previo aislamiento relativo.

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Una vez realizados las bases, se procede al grabado con ácido grabador en toda la
superficie, de 10 a 15 seg. Y lavar con abundante agua.
Luego realizar un aislamiento relativo secar con motas de algodón y obturar con resina
con los siguientes instrumentos.
 Resina
 Talladores de resina
 Luz alógena
 Papel de articular
 Gomas para pulir resina
 Piedras para pulir resina
 Micromotor y contra ángulo
RESINA
Las resinas de fotocurado son biomateriales dentales que se utilizan para la
restauración de dientes tanto anteriores como posteriores.

Básicamente pueden ser considerados plásticos, y su principal diferencia con las


amalgamas (metálicas) es su estética y biocompatibilidad.

Las resinas han evolucionado muchos desde que hicieron su primera aparición en la
odontología restauradora. Hoy vienen en varios colores y opacidades, lo que le permite
al odontólogo crear restauraciones casi invisibles, esto las hace muy solicitadas por los
pacientes
TALLADORES DE RESINA
Tallador de Frahm: Instrumento que por su forma triangular en la punta y una
angulación diferente en cada extremo nos ayuda a definir los surcos y fosas durante la
colocación de obturaciones de amalgamas en dientes posteriores.
APLICADOR DE DYCAL
Este instrumento con punta esférico, nos permite manipular el cemento de hidroxido de
calcio, llevándolo a la cavidad dentaria en aquellos casos de recubrimiento pulpar.

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El procedimiento será introducir la resina a la cavidad, polimerizar 25 segundos, dar


forma anatómica, polimerizar, control oclusal con papel de articular, reducir los puntos
prematuros con la fresa flama y posterior con las gomas de pulir, para obtener un mejor
sellado aplicamos bondi en toda la superficie y fotopolimerizar.

LUZ ALÓGENA: Damos el nombre de luz azul, a la luz cuyo espectro de onda varía entre los 400
y 500nanómetros (nm), cuya producción puede obtenerse a partir de lámparas
especiales. Los mismos pueden ser lámparas fijas con un gran y delgado tubo,
lámparas pistola, oterminales montados directamente en la consola del operador
odontológico. El sistema utilizado más frecuentemente en la odontología es la lámpara
halógena, común rango de luz de 400 a 500 nm, donde la fuente de luz es un bulbo
halógeno de 12volts/ 75 watts y cuya longitud de onda apropiada la produce un filtro
especial de bandadicroica.
GOMAS PARA PULI RESINA:
A continuación se utiliza el pulidor de color amarillo claro logrando así un acabado
perfecto de intenso brillo. La excelente interacción entre los finos granos de diamante y
la ligazón especial confieren a las superficies un brillo intenso y al mismo tiempo
prolongan considerablemente la durabilidad de los pulidores.

Ventajas:
• Intenso brillo natural en tan solo dos etapas de pulido
• Larga vida útil, muy rentable
• Vástago dorado y color distintivo para facilitar su identificación
• Rosa claro = pre-pulido
• Amarillo claro = pulido de brillo intenso
El usuario puede elegir entre muchas opciones en cuanto al pulido de composite. Sin
embargo todos los usuarios tienen un objetivo en común: el de conseguir rápidamente
un acabado brillante con pulidores de larga duración.
En respuesta a estos requerimientos, Komet ha ampliado su gama de pulidores con
granos de diamante incrustados por un sistema para el pulido de composite en dos
etapas. Este sistema tiene la ventaja de ofrecer una larga vida útil de los pulidores y

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Autor/es: Quispe Alonzo Jimena

una excelente flexibilidad. Una vez efectuada la terminación con un instrumento de


carburo de tungsteno o un instrumento de diamante con anillo rojo, la primera etapa de
pre pulido se efectúa con los nuevos pulidores de color rosa claro. Gracias a su
granulometría de diamantes incrustados, estos pulidores son apropiados para
correcciones
de la forma y para el pre-pulido efectivo de las superficies.

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