Formulario 1.1.

CAMBIO DE
DOMICILIO
Andes 1521 - Tel.: 2902 8941 DEPARTAMENTO DE ATENCIÓN A AFILIADOS
C.P. 11.100 - Montevideo - Uruguay
www.cajadeprofesionales.org.uy

Fecha:
Nombre:
Afiliado N˚: Cédula identidad:
Profesión:

1) DOMICILIO CONSTITUIDO A TODOS LOS EFECTOS JURÍDICOS, INCLUSIVE LOS DEL

CÓDIGO TRIBUTARIO, CÓDIGO GENERAL DEL PROCESO Y NOTIFICACIONES DE
CUALQUIER NATURALEZA:

Calle: N˚:
Apto: Block: Manzana: Solar: Km: Torre:
Unidad: Complejo: Localidad: Departamento:
CP: Teléfono: Teléfono Celular:
Correo electrónico:

2) DOMICILIO REAL

Calle: N˚:
Apto: Block: Manzana: Solar: Km: Torre:
Unidad: Complejo: Localidad: Departamento:
CP: Teléfono: Teléfono Celular:
Correo electrónico:

Firma del profesional

DEBERÁ ACOMPAÑAR AL FORMULARIO CONSTANCIA DE DOMICILIO

DE UTE, ANTEL U OSE A NOMBRE DEL TITULAR.

F. 1.1.22 | Última revisión 10/08/2017 | Fax: 2902 8941 int. 2 - E-Mail: consultas@cjppu.org.uy | Página 1 de 1