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Estudio sobre

la marcha humana
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1
Carlos Arturo Bohórquez Ávilo

1NTRODUCCIÓN

Lo marcho humano es uno de los acciones más complicados que efectúo el


cuerpo, rozón por lo cua l es importante realizar estudios que nos ayuden a
comprender mejor el mecan ismo de desplazamiento. Este conocimiento es la
base del tratamiento sistemático de algunas enfermedades, así como del
mane jo de lo marcho humano con patología, especialmente cuando se
manejan prótesis y ortesis, en este campo puede ser muy utilizado en diversas
aplicaciones en el país, debido a diversos causas como son: las enfermedades
epidemiológicas, los accidentes y la violencia .

En la mayoría de los casos acceder a una prótesis trae uno serie de problemas
asociados. Lo forma en la que se diseñó es generalmente, por su procedencia,
fabricada con relaciones antropométricas diferentes a las de la población
colombiana . Es importante entonces trabajar en la investigación y desarrollo
de elementos mecánicos que puedan suplir con mejor eficiencia los miembros
perdidos, buscado que éstos sean fabricados en nuestro país.

Esto investigación busco aportar a este conocimiento, realizando un análisis


cinemático y cinético de la marcha humana normal en tres dimensiones
mediante la creación de un modelo matemático que simule los movimientos
corporales, empleando un equivalente mecánico conformado por eslabones
y juntos cinemáticas que semejan las medidas antropométricas de las personas
a los que se les aplique el modelo.

Por último, el modelo se compara con el análisis de marcha humana realizado en


el Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt, en su laboratorio de marcha,
contribuyendo de esta manera al bienestar de las personas con diversas patologías.

Ingeniero Mecánico de lo l . Definición de marcha por ambas piernas; cuando menos


Universidad Nacional de un pie está en contacto con el suelo
Colombia, sede Bogotá. Magíster "La marcha humana es un proceso mientras el otro se balancea hacia
en Materiales Procesos de de locomoción en el cual el cuerpo delante como preparación al
Manufaclura de la Universidad
humano en posición erguida, se siguiente apoyo" 1; podría pensarse
Nacional de Colombia. Magíster
en Métodos Numéricos para el desplazo hacia delante o atrás siendo entonces que es un movim iento
Diseño en Ingeniería, de la su peso soportado alternativamente periódico.
Universidad Politécnica de
Cataluña. Director del Programa de
Ingen iería Mecánica de la
Universidad Libre. HUAN, Quina; YOKOI, Kazuhito. P/onning Walking Potterns for a biped Robot. Vol. 17.
No. 3. Junio de 2001, págs. 280-288.
l i.t INVESTIGACIÓN Y TECNOLOGÍA /
===-·=-----~

1 .1 Ciclo de marcha Figura 1. Ciclo de marcha, se pueden apreciar que el ciclo inicia
y sus fases 2 y finaliza con el contacto del ta lón 3

Durante un ciclo de marcha completo


cada pierna pasa por una fase de
apoyo durante la cual el pi e se
encuentra en contacto total o
parcialmente con el suelo, seguido
por una fase de oscilación, en la cual
el pie se encuentra en el aire, al
tiempo que avanza. La fase de apoyo 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
comienza cuando el talón está en
contacto con el suelo y finaliza
¡~:----------11~¡~ ~¡
Fase de Apoyo Fase de Balanceo
cuando los dedos pierden el contacto
con él; la fase de oscilación transcurre Contacto del Talón Despegue de los dedos Contacto del Talón
desde cuando el antepié se despega
del suelo hasta cuando el pie se
apoya en el talón nuevamente, como en el cual ambas extremidades se 1 .3 Pla nos de referencia
lo muestra la Figura 1. encuentran apoyadas; este apoyo
doble hace la diferencia entre el Para el estudio del cuerpo humano
El desarrollo del ciclo de marcha está correr y el andar. La fase en la que y con el fin de brindar una orientación
marcado por una serie de etapas que las dos extremidades están en lógica y fácil de entender, éste se ha
se pueden relacionar de la siguiente contacto con el suelo es divido en tres p lanos que se
manera: aproximadamente de un 1 0% del consideran perpendiculares. Ést os
ciclo total de la marcha. son el sagital, el transversal y el
• Contacto talón suelo.
frontal. Estos planos se han definido
• Apoyo completo de la planta del 1 .2 Métodos del estudio de acuerdo a una orientació n
pie. de la marcha cardinal, siendo ortogona les y co n
• Despegue del talón.
una intersección común en el centro
• Despegue de los dedos. La locomoción humana ha tenido dos de gravedad de l cuerpo humano. El
• Oscilación de la pierna. métodos de investigación: uno es la plano frontal divide el cuerpo en
• Contacto talón suelo. cinemática que describe los mitad anterior y mitad posterior, por
movimientos del cuerpo en conjunto lo tanto es el plano en que se
En general la duración de las fases y los movimientos relativos de las realizan los movimientos de cara. El
son tomadas por la mayoría de la partes del cuerpo durante las plano sagital divide el cuerpo en
literatura consultada como un diferentes fases de la marcha, y el otro mitad derecha y mitad izquierda y
porcentaje del ciclo total; para la fase es del área de la cinética que se es el plano en que se realizan los
de apoyo también conocida como refiere a las fuerzas que producen el movimientos de perfil. El plano
fase ortostática 4 se tiene un valor movimiento . Las fuerzas de mayor horizonta l o coronal, como también
estándar de 60%, y 40% restante para influencia en los movimientos del se le conoce, divide el cuerpo en
la fase de oscilación. La Figura 2 cuerpo en la marcha normal, son mitad superior y mitad inferior. En este
muestra cómo durante la marcha aquellas debidas a la gravedad y la p lano se realizan los movimientos
normal existe un período de tiempo reacción con el suelo. vistos desde arriba o desde aba jo.

PRAT, Joime y SÁNCHEZ-lACUESTA, Javier. Biomecónico de lo marcha humana normal y patológica. Madrid: Ed. Instituto de Va lencia.
1999, págs. 32-50.
http:/~oand.¡u;.om/llilli'S.Li.mcorn.e.rLlibraryL.or!.eska/l.l.0..:..0.2..pdf, agosto 1 de 2006.
lAUDON, Janic; BELL, Stephonia y JHONSTON, Jane. Guía de Valoración Ortopédica Clínica. Editorial Paidotribio. 2001 , pág. 222 .
2 . Análisis cinemático Figura 2 . Secuencia de las etapas de apoyo y balanceo d urante lo marcha
de la marcha humana
Un análisis de este tipo describe los BALANCEO IZQUIERDO APOYO IZQUIERDO
movimientos del cuerpo en conjunto y APOYO DERECHO BALANCEO DERECHO
los movimientos relativos de las partes
del cuerpo dura nte los d iferentes foses
de lo marcho huma no independiente Apoyo A poyo Sencillo Apoyo Apoyo Sencillo A p oyo
de las fuerzas que se causan durante Doble Doble Dob le
el ciclo, con este análisis es posible
encont ra r lo posición, velocidad y
aceleraciones de codo uno de los
(3) 3. Modelo cinemático
elementos que componen el sistema
<D q q·· = -(<D 1J á) q· - 2<D IJI á1 - CD ='Y eslabonado
poro codo instante de tiempo. 1 q 11

Para describir el sistema de movim iento Para el desarrollo del modelo se supone
Para lo solució n de este sistema de
existen dos tipos de ecuaciones: las que los huesos son elementos rígidos,
ecuaciones se presum e q u e
ecuaciones de restricción que denotan siendo posible el aislamiento del
<Pq llamada Matriz Jacobina es no
la relación entre los eslabones y son sistema esquelético, si suponemos que
singular, lo cual implica q ue el
representadas por (/}< (q,t); también los componentes del miembro inferior
determinante de este arreg lo tiene que
conoc idos como restricciones de son los componentes de una máquina
ser diferente de cero. El análisis de la
posición y que dan lo definición adaptada para realizar unos movimientos
cinemática de sistemas mecánicos
geométrica de los movimientos establecidos para una actividad
conlleva a solucionar sistemas no
permisibles por el sistema, si las unimos predeterminada obteniendo un modelo
linea les, entonces se hace necesario
con las de accionamiento tenemos un de eslabones y juntos mecánicas. Para
emplear métodos numéricos para la
sistema de restricciones que viene dado tratarlo como tal es necesario hacer las
solución de estos sistemas de ecuaciones.
por el vector: siguientes suposiciones:

(l) ({)(q,t)=[<D: ~q,t))~ Figura 3. l. Cada segmento se tomará como


éD \q, t J Planos en los que se divide el un elemento rígido para el cual las
cuerpo humano paro su estudio5 deformaciones serón despreciables
En donde <P es el vector de posición, y no tendrá en cuenta la masa.
q es la coordenada del punto, tes el
tiempo, K es el índice que representa 2 . El mecanismo adoptado sigue lo
las restriccio nes de posición y D el línea del eje mecánico del
que representa el ímpetu para que el P LI'lno
miembro inferior.
Sl'lG II'lL
mecanismo se mueva.
3 . Las articulaciones serán
Al diferenciar estas ecuaciones respecto considerad as como m ie mbros
al tiempo con lleva a obtener las cinemáticos sin fricción, y cada
ecuaciones de velocidad de lo forma: una será sintetizada de tal forma
que se generen los movimientos
(2) CD /¡= -tDt =v principales.

Y la diferenciación respecto a l tiempo 4. La articulación de la rod illa será


de la velocidad sería: simplificada de tal forma que se

ROBERTS, Suson L. y FALKENBURG, Shoron A. Biomechonics: problem so/ving for functiono/ octivity. Madrid: Mosby Yeor Booke, 1991.
ISBN: 0-8016-4047-4.
w:e _ _ _
_ INVESTIGACIÓN Y TECNOLOGÍA /
_____,

supondrá que tiene su centro de m = (2 juntas esféricos x 3 movimientos. Muchos de estos


rotación fijo en un punto durante restricciones) + (2 juntas esféricos x 3 fuerzas tienen un origen interno,
todo el movimiento. restricciones) + (2 juntas esféricos x 3 originados por los múscu los,
restricciones)+ {l junta esféricos x 3 tendones o ligamentos del cuerpo,
5. El movimiento de lo rodillo
restricciones) siendo el peso generado po r lo
está restringido o realizar
gravedad la única fuerza externa que
hiperextensiones.
m = 6 + 6+6 + 3 actúa sobre el cuerpo. Los fuerzas
6. Los miembros superiores, lo internas no están incluidas en este
cabezo y el t ronco se ignoran . m=21 análisis.
7. El ciclo de marcha se considera
simétrico por esto rozón sólo se Por lo tonto GOL del sistema son: Poro poder definir un sistema de
tiene en cuento el miembro fuerzas estáticas que actúen en el
derecho. k= 42- 21 cuerpo humano es necesario
establecer unos limitantes que validen
8. El tiempo de codo fose se
k = 21GDL el modelo. En primer lugar, las fuerzas
asumirá en porcentajes.
estáticas se analiza rán en las
9. Lo marcho que se realizo ocurre Uno de las suposiciones hechos es posiciones más críticas de la marcha
en valores; ocurre en uno que lo marcho es simétrico, se puede humana, siendo estos lo fase de
superficie plano horizontal. tomar entonces la cinemática de uno apoyo de tolón, el apoyo medio y,
de los miembros y analizarla, y poro por último, lo fose de despegue o
De acuerdo con lo anterior, y teniendo el otro estará desfasado kt segundos; apoyo en lo punto del pie. Así mismo,
en cuento que se consideran esta simplificación hoce que los paro realizar el cálculo de los fuerzas
despreciables los translaciones en grados de libertad se reduzcan a la estáticos en estos posiciones, se
consideración con los rotaciones, mitad, es decir, 12 GOL, estos deben asume que ningún músculo ni tendón
codo articu lación tiene tres grados coincidir con el número de ecuaciones está actuando y que tan solo el peso
de libertad, los movimientos están de accionamiento definidos poro el del cuerpo está generando uno
restringidos por ligamentos y modelo. reacción en los articulaciones y el
cápsulas en los articulaciones. piso . Los datos iniciales con los que
Lo cinemática del miembro derecho se trabajo son los de uno mujer
se analizo desde que el tolón se colombiano de l .59 metros de
4. Grados de libertad encuentro en contacto con el suelo, estatura y uno maso de 49 Kg.
punto inicial para los cálculos; en esto
Poro lo determinación de los grados porte de lo investigación no se tendrá 5.1 Definición
de libertad del modelo, se hará en cuento el suelo como restricción. de la fuerza estática
basados en la siguiente expresión: Luego se hará el análisis poro el
cálcu lo de los fuerzas. Maso del sujeto: 49 Kg.
k=m-n Gravedad asumido: 9.8 m/s2
Peso del cuerpo: 49 Kg. * 9.8 m/ s2
Donde k es el número de grados de 5. Análisis de fuerzas = 480.2 Newton
libertad (GOL), m es el número de ejercidas en el miembro
pares cinemáticos por el número de inferior durante la Esto magnitud del peso se ubico en
ecuaciones de restricción introducida marcha humana el centro de gravedad del cuerpo, el
por este, y n es el número de cuerpos cual se encuentro la región central
en movimiento por el núme ro de Durante la marcho humano el cuerpo del abdomen, aproximadamente o lo
coordenadas. está sometido a diversos cargos altura de l ombligo. La p r imero
que interactúan poro permitir no solo posición en lo que se deben tener en
n= 7 cuerpos en movimiento x 6 e l movimiento del mismo, sino cuento los fuerzas estáticos que ejerce
coordenadas también poro preservar el equilibrio el cuerpo, es en lo posición inicial o
n = 42 y desarro llar armónicamente los de reposo. Poro esto sit uación se
Figura 4. Representación de la del ciclo de la ma rcha, a l apoyar el dirección pero de sentido opuesto a
fuerza e jercido por el peso del talón. Para estos aná lisis de fuerzas la fuerza de reacción del suelo sobre
cuerpo en la posición de reposo estáticas solo se emplea la fuerza el pie en el punto de apoyo.
generada por el peso del cuerpo. Más
adelante se centrará la atención en Paro obtener el valor de la reacción
l a s fuerzas ge neradas po r e l y la orientación de la línea de carga, se
movimiento del cuerpo. Se co nsidera debe realizar un cálculo trigonométrico
que el talón está p l enamente en donde se establece la línea de
apoyado y que el otro pie está acción de la fuerza para dos instantes
despegado del suelo. determinados en la marcha humana:
el a poyo del talón y la fase previa al
Centro de Estando ya establecidos e l punto levantamiento de los dedos.
¡----+Gravedad inicial del ciclo de marcha y su fase
de apoyo med io, como se mencionó Sin embargo, pa r a realiza r un
anteriormente, el tercer punto sobre adecuado cálculo del valor de la
e l cua l se realizará e l an á lisis de reacc ión, es importante tener en
fuerza estática será al momento de cuenta una serie de factores
480.2 N
apoyar la punto del p ie justo antes adicionales que conllevan a la
de que se presente apoyo bipodal, elaboración de un modelo más real;
asumiendo de esta manera que para entre otros es importante tener en
todos los casos la pierna está cuento: longitud de los huesos de lo
240.1 N 240.1 N
soportando la totalidad del peso del extremidad inferior y los va lores
cuerpo. angulares de los articulaciones de la
Fuente: El autor.
pierna en codo uno de los posiciones
Las fuerzas que se presentan en esos o ana lizar.
asume que las articulaciones de la momentos están determinadas por
rodilla y el tobillo están normalmente las líneas de carga o fue rzas de Adicionalmente el valor de lo
derech as y se pueden asumir que las reacc i ón del suelo en d ichos d istan cio entre la articulación del
fuerzas ejercidas actúan totalmente instantes. Esta fuerza de reacción es tobillo y lo planta del pie se asumirá
perpendiculares. un vector originado en el centro del como seis centímetros, basándose en
punto de contacto y el pie . Durante los datos del Instituto Roosevelt. De
Asumiendo q ue la fuerza se desplaza la fase de apoyo la fuerza aplicada o la mismo manera, lo distancio entre
por el centro de gravedad del cuerpo de reacc ión de la cadera sobre el el tolón y el tobil lo se asume como 3
humano y que este se encuentra fémur, debe ser igual en magnitud y centímetros.
simétricamente ubicado en el tron co
de la persona, podemos decir que el
total del peso descansará sobre el
sistema óseo de la pelvis y que a partir Tabla 1. Dimensiones a ntropométricos paro el desarrollo del modelo
de ese momen to, la carga se
distribuirá en 2 magnitudes de 240.1
N, que son soportadas por las piernas Segmento Dimensión en cms.
hasta su distribución final en los pies.
Fém ur 4 7 .2
El primer punto en donde se quiere Tibia 42.9
hallar una fuerza estática (se está
asumiendo que el sujeto se encuentra Ancho del Pie 25.3
estacionario en ese punto por algún Dista ncio Tal ó n - l ° Fa lange 20 .4
tiempo considerable para llamarle
una f uerza estática), es en el inicio Fuente: Parámetros antropométricos de lo población laboral colombiano.
'"' INVESTIGACIÓN Y TECNOLOGÍA /
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Tabla 2. Posiciones angulares de la extremidad inferior del ciclo y no al comienzo ni en su


fase media. Esta misma fuerza de
reacción estaría soportada tanto en
la articulación del tobillo como en
la rodilla, siendo obviamente
transportada a través de los huesos
Pie
de tib ia y peroné . Sin embargo,
Con respecto al plano vertical perpendicular al suelo como se mencionó anteriormente,
en estas reacciones sólo se tuvo en
Fuenle: Instituto de Ortopedia Roosevelt. cuenta el peso del cuerpo y se están
desconociendo una serie
importante de fuerzas internas que
se producen en el cuerpo humano
Para el cálculo de las fuerzas estáticas causa la componente en X de la cuando éste se encuentra en el
ejercidas por el peso del cuerpo fuerza de reacción ejercida en el talón proceso de marcha.
durante la fase de apoyo del talón, del pie. Q = 86.99 cm.
se realizó un diagrama de cuerpo Para el reporte de análisis de marcha
libre simplificado en el que se indican Con los valores de Q y H, se halla el para el presente trabajo, como se
las fuerzas, segmentos y los diversos ángulo b para después hallar el va lor ha venido mencionando antes, se
ángulos necesarios para desarrollar de q, que representa el brazo del contó con la cooperac ión del
el análisis de fuerza. momento causado por la Instituto de ortopedia Roosevelt y su
componente vertical de la fuerza de Laboratorio de marcha humana, en
Los valores de las posiciones reacción. b= 25.2114°, Finalmente, donde se logró hacer el aná lisis de
angulares del pie y de la espinilla se q= 40.95 cm. marcha a una paciente sin
establecen en la Tabla 2, de acuerdo a lteraciones fisiológicas o mentales
a los datos obtenidos en el Instituto Se pueden calcular las reacciones Ry que alteren el patrón de marcha. La
Roosevelt. Así mismo, los valores = 480.2 N y R, = 226.08 N. figura a continuación presenta el
antropométricos se establecen en la Finalmente, con los valores de las reporte original generado en el
Tabla 1 y f ueron seleccionados del componentes ho rizont a le s y
estudio realizado por Estrada y verticales, se puede hallar la fuerza
Ca macho. de reacción del suelo R:
Figura 5. Diagrama de cuerpo
libre para el momento del apoyo
Para el diagrama de la Figura 5, la R= 530.75N de talón
distancia L será la suma de las
longitudes de tibia y peroné más 6 La fuerza de reacción externa
centímetros, que es la distancia entre generada durante el apoyo en la R

la articulación del tobillo y la planta punta del pie de la misma forma en


del pie en donde se encuentra la la que se calculó la anterior:
superficie de contacto.
R= 547.8469N
Con las medidas de L y S, podemos
obtener el valor de a = 1.78°. Es importante notar que cuando
el cuerpo está apoyado en l a
Al tener a se puede despejar el valor punta del pie, la reacción generada
de la distancia H donde H = 96.14 es mayor que cuando se
cm. está apoyando el talón . Este
comportam iento nos indica q ue las
Con a y H se calcula Q, que fuerzas más críticas de la marcha
representa el brazo del momento que humana se generan hacia el fina l
Figura 6. Reporte de fuerzas en las articulaciones dura nte la marcha humana
-
Laboratorio Análisis de Movimierto LMF0-009
Gait Analysis Report • Vaughan Marker Set- Joint Forces (Gait Cycle)
Trlal Jntonnatlon Gai1: Cycle Parameters laft Righl Gait C y ele Parometers (2) laft Rigtot
Descnplioo Vov~ana Prueba Set Kenh Loading Response (%) 937 10 .29 Stride Length (m) 1.23 1.25
Frie viviana_ set_ kerth 3d Srngle Stance (%) 3906 38.23 step Length (m ) 0.58 0.58
Subject Unloading Response (%) 10 93 11 76 Step W idth (m ) 0.05 0.05
ID SWing (%) 40.62 39.7 0 Gait Veloclty (mis) 1.16 110
Date Julio 1112002 Stnde Duration (s) 106 1 13
Diagnosis Prueba Se! de Marcadoras step Duratron (s) 0 55 0.58 Left
Comments Kerth Vaughan Toma 8 (· 10) Gadence (Siepslmin) 112.49 105.88 Rrght

Hi p Flex/Ext Force Hip Add/Abd Foroe Hip Rotalion Foroe

Flx Add

Ext Abd

1 kL-----~-----L~~~----~ -1kL-----~-----L-J~~----~
o 25 50 75 100 o 25 50 75 100 100
Knee FlekiExt Force Knee R.o tation Force

100 100
Foot Rot.ation Fon::a

lnt

Ext

- 1 k L-----''-----'--''---'--~ ·1k'-----'-----'--''---'--~ 1 koL-----2


~5-----50~~--7
~5------'
1oo
o 25 50 75 100 o 25 50 100
Letl GaitC ycle (%) - Rrght Len Ga~ C ycle (% ) - Rrght Len G art C yc:Je (%) - Rlght

Fue nte: lnstitulo de Ortopedia Roosevelt.


Mtt INVESTIGACIÓN y TECNOLOGÍA /
--------'

software Ariel Dynamics, que se BIBLIOGRAFÍA PRESSEL, Thomas; BOUGUECHA,


encarga de recoger y organizar los Anos; VOGT, Ute y MEYER-
datos del laboratorio de marcha del ARAÚJO MONSALVO, Víctor Manuel. LINDENBERG, Andrea. Mechonicol
Roosevelt. Desarrollo de un modelo properties of femoral trobeculor bone
tridimensional de lo pelvis por medio in dogs. Published: 17 march 2005,
La escala vertical muestra la magnitud del método del elemento finito. Biomedical engineering online 2005,
de la fuerza generada en la Artículo de investigación original, 4:17 doi: 10.1186/1475-925x-4-
articulación y se encuentra en Revisto Mexicana de Ingeniería 17.
Newton. La escala horizontal muestra Biomédica, vol. XXV, núm. 2,
el porcentaje del ciclo de marcha que septiembre 2004, págs. 160-1 64. RATNER, B. D.; HOFFMAN, A. S.;
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momentos que se están generando. Investigaciones en Ciencia y Mosby Year Booke, 1991.
Con base a esta información, el Tecnología de Materiales (INTEMA)
software del laboratorio de marcha (unmdpconicet), J. B. Justo 4302, SHACKELFORD, James F.lntroduction
elabora y corrige cada una de las b7608fdq, Mar del Plata, Argentina. to materiols science for engineers.
curvas, generando los reportes que Macmillan Publishing Company, New
se muestran en la figura . HUAN, Quina y YOKOI, Kazuhito. York, 1992.
Plonning wolking potterns foro biped
robot. Vol. 17, No. 3, Junio de 2001, SMITH, William F. Fundamentos de lo
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Segunda edición, McGraw-Hill,
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que parámetros cinemáticos y Control of foot tro¡ectory in human SZYCHER, Michael (ed). High
cinéticos se tengan en cuenta para locomotion: role of ground contoct performance biomoteriols. Port 2:
el diseño en aparatos protésicos y de forces in simulated educed grovity. Fundamental properties ond test
recuperación. Sezione di Fisiologia Umana, lstituto methods. Technomic Publishing Co.,
Scientifico Fondazione Santa Lucia, 1991, págs. 37-142.
Es posible realizar un análisis Laboratorio di lngegneria, 00179,
cinemática de la marcha humana Ro me. YOUNG, R. J. lntroduction to
normal y patológica, sintetizando el polymers. Chapmon and Hall,
miembro a un equivalente mecánico LAUDON, Jonic; BELL, Stephania y 1986.
de barras y juntas cinemáticas; este JHONSTON, Jane. Guío de
esquema es apropiado para ser valoración ortopédico clínico. ZEMAN, María Elvira; GARCÍA, J. M.
considerado en cualquier miembro del Editorial Paidotribio, 2001, pág. 222. y DOBLARÉ, Manuel. "Simulación
aparato locomotor durante un ciclo. mediante el método de los elementos
PRAT, Jaime y SÁNCHEZ-LACUESTA, finitos del alendronato en un modelo
El estudio de fuerzas puede ser Javier. Biomecánico de la marcho de remodelado óseo basado en
aplicado al diseño de elementos de humano normal y patológica. Madrid, mecánica de daño", en Acta
prótesis y ortesis con gran precisión Ed. Instituto de Va lencia, 1999, págs. Científico Venezolano, 54: 36-42,
de los valores encontrados. 32-50. 2003.

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