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RECIBO DE DESCARGO

Quien suscribe, el señor ______________________, NACIONALIDAD__________, mayor de


edad, portador y titular de la Cédula de Identidad y Electoral No. ________________, domiciliado y
residente en ___________________, Provincia ________________, República Dominicana, por
medio del presente documento DECLARA y RECONOCE bajo la fe del juramento lo que a
continuación se expresa:

PRIMERO: Que el señor __________________, suscribió un Contrato de Trabajo con (XX)en


fecha ______ (XX) del mes de _________ del año _________ (XXXX), por lo que a la fecha de
suscripción de este documento, se desempeñaba en el cargo de ______________ dentro del
Departamento de ______________ del (XX).

SEGUNDO: El suscrito, señor ______________ declara que a la fecha de suscripción del presente
documento, percibía un salario mensual ascendente a la suma de ________________ PESOS
ORO DOMINICANOS CON CERO CENTAVOS (RD$____________).

TERCERO: Que al contrato vigente entre ______________________ y el (XX), se le puso término


de mutuo acuerdo en fecha ________ (XX) de _______ del 20XX, finalizando de esa forma a la
relación laboral que les unía.

CUARTO: Que como consecuencia de la terminación del Contrato de Trabajo con el (XX), quien
suscribe declara haber recibido a su entera satisfacción, a la fecha de suscripción de este
documento, la suma de __________________ PESOS ORO CON ___________ CENTAVOS
(RD$______), según se detalla a continuación, suma por la cual el señor _______________ otorga
formal recibo de pago, de descargo y finiquito legal a favor del CONSORCIO ENERGÉTICO
PUNTA CANA - MACAO, S.A. (CEPM), así como en favor de sus directores, accionistas,
empleados y cualquier otra empresa (XX) afiliada o subsidiaria de las antes indicadas entidades:

Concepto Monto a pagar


A) Días laborados -
B) Salario de Navidad (2012) RD$
C) Días de Vacaciones (21 días) RD$
D) Bonificación (45 días) RD$
E) Cesantía (21 días) RD$
F) Preaviso (28 días) RD$
G)Horas Extras al 15 % (39 horas) RD$
H) Horas Extras al 100% (8 horas) RD$
I) Compensación (1) RD$
SUB-TOTAL “A” RD$
Menos deducciones: -
J) Impuesto sobre la Renta (ISR) -
K) Plan de Pensiones (AFP) RD$
L) SFS RD$
M) ARS -
N) INFOTEP BONIFICACION RD$
SUB-TOTAL “B” RD$
TOTAL A PAGAR RD$

QUINTO: Quien suscribe declara y reconoce mediante el presente documento, que como
resultado del pago recibido y detallado en el acápite Cuarto del presente documento, no existe
ningún monto pendiente de ser pagado por el O) Préstamo Cooperativa XX) del mes de ________
del año dos mil ________ (20XX), por ningún concepto, especialmente los relativos a instrumentos
de trabajo, de mudanza, alojamiento, servicios, dietas, bono, transporte; entre otros, sin que esta
enumeración pueda ser considerada limitativa, sino puramente enunciativa.

SEXTO: Que como consecuencia de la terminación del Contrato de Trabajo con el XXXXXXXXXX
quien suscribe declara no tener ninguna reclamación de tipo civil, penal, laboral, administrativa, ni
de ninguna otra naturaleza; presente, pasada, ni futura, en contra del XXXXXXXXXXX, sus
directores, accionistas, empleados, y cualquier otra empresa afiliada o subsidiaria de dichas
empresas, renunciando por tanto desde ahora y para siempre, de manera expresa, definitiva
e irrevocable a todo derecho de acción en relación a hechos y circunstancias que
encuentren su origen directa o indirectamente en la relación de trabajo mencionada en el
presente documento, por lo que se obliga a mantener libre e indemne al
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXde cualquier reclamación o litigio relacionado con la ejecución y la
terminación del Contrato de Trabajo que existía

SEPTIMO: Que con motivo de la terminación del Contrato de Trabajo, quien suscribe entrega al
momento de la firma del presente documento todas y cada una de las herramientas suministradas
por el XXXXXXXXXXXXXX, para la ejecución del Contrato de Trabajo.

OCTAVO: El suscrito concede a este documento carácter de sentencia con autoridad de la cosa
irrevocablemente juzgada conforme al artículo 2052 del Código Civil de la República Dominicana.

HECHO Y FIRMADO de buena fe en tres (3) originales de un mismo tenor y efecto, una para cada
una de Las Partes suscribientes, en la ciudad de Santo Domingo de Guzmán, Distrito Nacional,
Capital de la República Dominicana, el día ____________ (___) del mes de _________ del año
dos mil _____ (20__).

______________________________________
Nombre del Empleado

Yo, ____________________, Notario-Público de los del número del Distrito Nacional, Matrícula
número _____; CERTIFICO Y DOY FE que las firmas que aparecen al pié del presente documento
fueron puestas en mi presencia, libre y voluntariamente por los señores ________________ y
____________, cuyas generales y calidades constan, quienes me declararon ser las mismas que
acostumbran a usar en todos sus actos públicos y privados. En la ciudad de Santo Domingo de
Guzmán, Distrito Nacional, Capital de la República Dominicana, el día ____________ (___) del
mes de _________ del año dos mil _____ (20__).

_______________________

Notario-Público