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PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES - PGIRHS

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL: Diseñar un plan de manejo integral de los residuos sólidos generados en
la Ferretería Central, formulando alternativas que contribuyan a la reducción y minimización de
los riesgos ambientales y sanitarios asociados al manejo de los mismos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Determinar las condiciones de los desechos en cuanto a composición, cantidad y


características físicas para poder decidir los sistemas y procedimientos a tener en cuenta
para su manejo.
 Clasificar los residuos generados en cada una de las áreas, a fin de diagnosticar los
impactos tanto económicos como ambientales que causa al profesional

 Establecer mecanismos de control de acuerdo a las condiciones actuales para el manejo


desde la generación hasta la disposición final de los residuos sólidos.

GLOSARIO DE TÉRMINOS

En este punto, se presentan las definiciones más comunes en materia de procedimientos para
la Gestión de Residuos y Similares. Para efectos del desarrollo y entendimiento del presente
manual, se adoptan las siguientes definiciones:
Gestión: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones desarrollados por la
Gerencia, Dirección o Administración del generador de residuos y similares, sean estas
personas naturales y jurídicas y por los prestadores del servicio de desactivación y del
servicio público especial de aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente
sobre residuos y similares.

Gestión integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas las actividades
relacionadas con la gestión de los residuos y similares desde su generación hasta su
disposición final.
Generador: Es la persona natural o jurídica que produce residuos en desarrollo de las
actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestación de servicios de salud,
incluidas las acciones de promoción y prevención, los laboratorios farmacéuticos y productores
de insumos médicos, consultorios, hospitales, farmacias y en general prestadores de servicios
de salud.

Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares


–MPGIRH: Es el documento expedido por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud,
mediante el cual se establecen los procedimientos, procesos, actividades y estándares de
microorganismos que deben adoptarse y realizarse en los componentes interno y externo de la
gestión de los residuos provenientes del generador.
Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares “PGIRHS”: Es el
documento diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivación y
especial de aseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades
necesarias que garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, de
acuerdo con los lineamientos del manual.

Residuos Hospitalarios y similares: Son las sustancias, materiales o subproductos sólidos,


líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por
el generador. De conformidad con la clasificación establecida en las normas en vigencia.
ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN EL PGIHRS
1. DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
2. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE
3. MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
4. SELECCIÓN E IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE DESACTIVACIÓN, TRATAMIENTO
Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS
5. ALMACENAMIENTO INTERNO Y/O CENTRAL
6. ELABORACIÓN DEL PLAN DE CONTINGENCIA
7. REALIZACIÓN DE INDICADORES DE GESTIÓN INTERNA, ELABORACIÓN DE
INFORMES Y REPORTES A LAS AUTORIDADES DE VIGILANCIA Y CONTROL
AMBIENTAL Y SANITARIA

La Ferretería Central internamente realiza la correspondiente segregación en la fuente, su


control, el movimiento interno de los residuos, y su adecuado almacenamiento, se coordina su
recolección interna, su almacenamiento central y la gestión externa o de recolección por parte
del operador externo para la disposición final de los residuos.

1. DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO


1.1 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL ALMACEN (SEDE PRINCIPAL)

El Almacén ( Sede Principal) se encuentra ubicada en la calle 14 número 3 A – 02 Barrio


Centro del municipio de Puerto Boyacá, los procesos ejecutados son básicamente:
Administrativos (inventarios, Cartera, Contabilidad, Caja) y Venta de productos de ferretería,
en los cuales generamos residuos y realizamos el adecuado tratamiento conforme las
normas en vigencia.

En el Almacén se origina una producción de basura diaria de 12 libras (5.443,2 gramos)


aproximadamente.
1.2 OBJETO SOCIAL

Comercio al por menor de artículos de ferretería pinturas y productos de vidrio en


establecimientos especializados

1.3 HORARIO DE FUNCIONAMIENTO


El Almacén cuenta con un horario de atención de 7:30 a.m., a 6:15 p.m. de lunes a sábados.
1.4 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DEL ALMACEN
Las actividades que se realizan en el almacén están dirigidas básicamente a la venta de
artículos de ferretería, pinturas y productos de vidrio en establecimientos especializados.
Adicional se ejecutan procesos administrativos claves para el funcionamiento de la
organización.

En el Almacén se ejecutan los siguientes procesos:


 Gerencia
 Contabilidad
 Cartera
 Caja
 Inventarios
 HSEQ

1.5 CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN EL


ALMACEN

Para la caracterización cualitativa de los residuos generados al interior del Almacén, se


realizaron revisiones a cada una de las áreas de trabajo para identificar además del tipo de
residuos generados, el manejo y almacenamiento que se le está dando a los mismos.
Los servicios que se prestan en las áreas de trabajo y el tipo de residuos generados en
desarrollo de sus actividades se consignan en la Tabla 1 a fin de ejemplarizar y hacer más claro
el diagnóstico inicial a saber:

Tabla 1. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LAS DIFERENTES AREAS DEL


ALMACEN

AREAS DEL ALMACEN TIPO DE RESIDUOS


Gerencia Común y reciclable
Contabilidad Común - reciclable
Cartera Común - reciclable
Caja Común - reciclable
Inventarios Común - reciclable
HSEQ Común - reciclable
Ventas Común - reciclable - Cortopuzantes

2. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA BODEGA PRINCIPAL


La Bodega Principal se encuentra ubicada en la Calle 3a 14 – 26 Barrio Centro del
municipio de Puerto Boyacá, allí se realiza el almacenamiento de gran parte de los productos
ofertados por la Ferretería Central.

En La Bodega Principal se origina una producción de basura diaria de 8 libras (3.628,8


gramos) aproximadamente.

2.1 HORARIO DE FUNCIONAMIENTO


El Almacén cuenta con un horario de atención de 7:30 a.m., a 6:15 p.m. de lunes a sábados.
2.2 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA BODEGA PRINCIPAL (Calle 3a 14 - 26)

Las actividades que se realizan en la Bodega Principal son: Atención al cliente, Ejecución de
Inventarios, recepción, despacho y descargue de mercancías, orden, aseo y almacenamiento
de mercancía.

En la Bodega Principal se ejecutan los siguientes procesos:


 Inventarios
 Servicio al Cliente
 Orden y Almacenamiento de mercancías

2.3 CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA


BODEGA PRINCIPAL

Para la caracterización cualitativa de los residuos generados al interior de la Bodega Principal,


se realizaron revisiones a cada una de las áreas de trabajo para identificar además del tipo de
residuos generados, el manejo y almacenamiento que se le está dando a los mismos.
Los servicios que se prestan en las áreas de trabajo y el tipo de residuos generados en
desarrollo de sus actividades se consignan en la Tabla 2 a fin de ejemplarizar y hacer más claro
el diagnóstico inicial a saber:

Tabla 2. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS DIFERENTES AMBIENTES DE LA


BODEGA PRINCIPAL

AMBIENTES DE PRESTACIÓN TIPO DE RESIDUOS


Inventarios Común - reciclable
Servicio al Cliente Común - reciclable
Orden y Almacenamiento de mercancías Común - reciclable - cortopunzantes

3. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA BODEGA PRINCIPAL

La Bodega Principal se encuentra ubicada en la Calle 3a 14 – 26 Barrio Centro del


municipio de Puerto Boyacá, allí se realiza el almacenamiento de gran parte de los productos
ofertados por la Ferretería Central.
En La Bodega Principal se origina una producción de basura diaria de 3 libras (1.360,8
gramos) aproximadamente.

3.1 HORARIO DE FUNCIONAMIENTO


El Almacén cuenta con un horario de atención de 7:30 a.m., a 6:15 p.m. de lunes a sábados.

3.2 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA BODEGA PRINCIPAL (Calle 3a 14 - 26)


Las actividades que se realizan en la Bodega Principal son: Atención al cliente, Ejecución de
Inventarios, recepción, despacho y descargue de mercancías, orden, aseo y almacenamiento
de mercancía.

En la Bodega Principal se ejecutan los siguientes procesos:


 Inventarios
 Servicio al Cliente
 Orden y Almacenamiento de mercancías

3.3 CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA
BODEGA PRINCIPAL

Para la caracterización cualitativa de los residuos generados al interior de la Bodega Principal,


se realizaron revisiones a cada una de las áreas de trabajo para identificar además del tipo de
residuos generados, el manejo y almacenamiento que se le está dando a los mismos.
Los servicios que se prestan en las áreas de trabajo y el tipo de residuos generados en
desarrollo de sus actividades se consignan en la Tabla 2 a fin de ejemplarizar y hacer más claro
el diagnóstico inicial a saber:

Tabla 3. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS DIFERENTES AMBIENTES DE LA


BODEGA PRINCIPAL

AMBIENTES DE PRESTACIÓN TIPO DE RESIDUOS


Inventarios Común - reciclable
Servicio al Cliente Común - reciclable
Orden y Almacenamiento de mercancías Común - reciclable - cortopunzantes

4. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA BODEGA PRINCIPAL

La Bodega Principal se encuentra ubicada en la Calle 3a 14 – 26 Barrio Centro del


municipio de Puerto Boyacá, allí se realiza el almacenamiento de gran parte de los productos
ofertados por la Ferretería Central.
En La Bodega Principal se origina una producción de basura diaria de 14 libras (6.350,4
gramos) aproximadamente.

4.1 HORARIO DE FUNCIONAMIENTO


El Almacén cuenta con un horario de atención de 7:30 a.m., a 6:15 p.m. de lunes a sábados.
4.2 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA BODEGA PRINCIPAL (Calle 3a 14 - 26)

Las actividades que se realizan en la Bodega Principal son: Atención al cliente, Ejecución de
Inventarios, recepción, despacho y descargue de mercancías, orden, aseo y almacenamiento
de mercancía.

En la Bodega Principal se ejecutan los siguientes procesos:


 Inventarios
 Servicio al Cliente
 Orden y Almacenamiento de mercancías
4.3 CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA
BODEGA PRINCIPAL

Para la caracterización cualitativa de los residuos generados al interior de la Bodega Principal,


se realizaron revisiones a cada una de las áreas de trabajo para identificar además del tipo de
residuos generados, el manejo y almacenamiento que se le está dando a los mismos.
Los servicios que se prestan en las áreas de trabajo y el tipo de residuos generados en
desarrollo de sus actividades se consignan en la Tabla 2 a fin de ejemplarizar y hacer más claro
el diagnóstico inicial a saber:

Tabla 4. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS DIFERENTES AMBIENTES DE LA


BODEGA PRINCIPAL

AMBIENTES DE PRESTACIÓN TIPO DE RESIDUOS


Inventarios Común - reciclable
Servicio al Cliente Común - reciclable
Orden y Almacenamiento de mercancías Común - reciclable - cortopunzantes

5. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA BODEGA PRINCIPAL

La Bodega Principal se encuentra ubicada en la Calle 3a 14 – 26 Barrio Centro del


municipio de Puerto Boyacá, allí se realiza el almacenamiento de gran parte de los productos
ofertados por la Ferretería Central.
En La Bodega Principal se origina una producción de basura diaria de 6 libras (2.721,6
gramos) aproximadamente.

5.1 HORARIO DE FUNCIONAMIENTO


El Almacén cuenta con un horario de atención de 7:30 a.m., a 6:15 p.m. de lunes a sábados.

5.2 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA BODEGA PRINCIPAL (Calle 3a 14 - 26)


Las actividades que se realizan en la Bodega Principal son: Atención al cliente, Ejecución de
Inventarios, recepción, despacho y descargue de mercancías, orden, aseo y almacenamiento
de mercancía.

En la Bodega Principal se ejecutan los siguientes procesos:


 Inventarios
 Servicio al Cliente
 Orden y Almacenamiento de mercancías

5.3 CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA
BODEGA PRINCIPAL

Para la caracterización cualitativa de los residuos generados al interior de la Bodega Principal,


se realizaron revisiones a cada una de las áreas de trabajo para identificar además del tipo de
residuos generados, el manejo y almacenamiento que se le está dando a los mismos.
Los servicios que se prestan en las áreas de trabajo y el tipo de residuos generados en
desarrollo de sus actividades se consignan en la Tabla 2 a fin de ejemplarizar y hacer más claro
el diagnóstico inicial a saber:

Tabla 5. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS DIFERENTES AMBIENTES DE LA


BODEGA PRINCIPAL

AMBIENTES DE PRESTACIÓN TIPO DE RESIDUOS


Inventarios Común - reciclable
Servicio al Cliente Común - reciclable
Orden y Almacenamiento de mercancías Común - reciclable - cortopunzantes

6. CARACTERIZACIÓN CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN EL


AREA DE

Al igual que la clasificación cualitativa presentada en el aparte anterior, la clasificación


cuantitativa de los residuos es de gran importancia para la elaboración del PGIRHS.
Dentro de las revisiones preliminares realizadas en el sitio de prestación, observamos una
separación de residuos de manera adecuada; capacitamos y culturizamos a nuestro personal y
sensibilizamos sobre la gran ventaja que esto conlleva en la minimización de riesgos a asumir
por parte del personal del consultorio, sus usuarios y de nuestras propias familias.

Es de resaltar que se presentan pocas dificultades en cuanto al manejo que se les debe de dar
a los residuos, pues contamos con una correcta identificación de los recipientes además del
código de colores que se utilizamos para el almacenamiento de los mismos.
A fin de evaluar la real situación que en cuanto a la producción de residuos sólidos
presentamos en nuestra institución, se ha realizado una caracterización de los mismos por un
período de siete días consecutivos. El método de caracterización de los residuos producidos al
interior del consultorio, consistió en la claridad de la manipulación de las bolsas provenientes
de cada una de las áreas o ambientes de atención y que son llevadas al sitio de
almacenamiento final, además del pesaje de las mismas a fin de determinar la composición,
cuyo resumen se ve en la tabla 2.

Para tener una visualización clara de los sitios de generación de residuos en cada una de las
áreas o ambientes de atención, se tendrán en cuenta el plano existente que representan un
potencial generador de residuos sólidos y similares. Es de resaltar que en la mayoría de los
ambientes se presenta generación de residuos aunque sea en pequeñas cantidades.

Tabla 2. CUANTIFICACIÓN DE LA PRODUCCIÓN MES DE RESIDUOS EN LA IPS MEDYART

RESIDUOS
RESIDUOS RESIDUOS PRODUCCIÓN
AMBIENTE DE BIOSANITARI
COMUNES RECICLABLES TOTAL
PRESTACIÓN OS
Kg Kg Kg Kg
Sala de Espera
Unidades sanitarias
Recepción
Consultorios
Sala de
procedimientos
Servicio de
Fisioterapia
TOTAL GENERAL
1.8 CANTIDADES Y ESTADO DE LOS RECIPIENTES PARA ALMACENAMIENTO DE
RESIDUOS TEMPORAL Y FINAL EN EL AREA DE ATENCION DE LA IPS MEDYART.

Siendo el almacenamiento, ya sea temporal, intermedio o final de los residuos uno de los
aspectos más importantes a contemplar dentro del diagnóstico ambiental y sanitario y por ende
para la elaboración del PGIRH del área de prestación de los servicios de salud, se ha realizado
una serie de revisiones en las cuales se han constatado las cantidades de recipientes por área,
verificando su estado y capacidad con la finalidad de detectar las falencias en esta materia.
En lo que se pudo observar, el consultorio médico y sus ambientes de trabajo cuenta con una
cantidad suficiente de recipientes para llevar a cabo una correcta segregación en la fuente de
generación de los residuos sólidos y similares así como para la disposición final de los mismos.

Tabla 3. CUANTIFICACIÓN DE RECIPIENTES EN EL AREA DE ATENCION DEL DR. JOSE


SAULO TORRES DELGADO.
AMBIENTE DE RECIPIENTE RECIPIENTE RECIPIENTE
GUARDIÁN TOTAL
PRESTACIÓN ROJO VERDE GRIS
Sala de Espera 0 1 1 0 2
Unidades sanitarias 2 2 0 0 4
Recepción 0 1 1 0 2
Consultorios 3 3 3 1 10
Sala de 1 1
1 1 4
procedimientos
TOTAL GENERAL 7 8 6 2 22

Los recipientes utilizados para el almacenamiento de residuos hospitalarios y similares,


cuentan con las siguientes características:
 Livianos, de tamaño que permita almacenar entre recolecciones. Son resistente a los
golpes, sin aristas internas, facilitan su manipulación y manejo durante la recolección.
 Construidos en plástico que es un material rígido impermeable, de fácil limpieza y
resistentes a la corrosión.
 Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados y boca ancha para facilitar su
vaciado.
 Construidos en forma tal que estando cerrados o tapados, no permitan la entrada de agua,
insectos o roedores, ni el escape de líquidos por sus paredes o por el fondo.
 Capacidad está de acuerdo las cantidades de residuos a almacenar.
 Ceñido al Código de colores estandarizado.
 Los recipientes están rotulados con los residuos que contienen y los símbolos
internacionales.
 Los recipientes reutilizables y contenedores de bolsas desechables, son lavados con una
frecuencia igual a la de recolección, desinfectados y secados, permitiendo su uso en
condiciones sanitarias.
 Los recipientes para residuos infecciosos son de tipo tapa y pedal.

2 SEGREGACIÓN DE RESIDUOS EN LA FUENTE

La segregación en la fuente es la base fundamental de la adecuada gestión de residuos y


consiste en la separación selectiva inicial de los residuos procedentes de cada una de las
fuentes de generación determinadas en la Tabla 1., dándose inicio a una cadena de actividades
y procesos cuya eficacia depende de la adecuada clasificación inicial de los residuos.

Para la correcta segregación de los residuos en el consultorio, se han ubicado recipientes en


cada una de las áreas y servicios, en las cantidades necesarias de acuerdo con el tipo y
cantidad de residuos generados.

Se ubican los recipientes en cantidades suficientes de acuerdo al volumen de residuos y


demás con características similares que se manejen en todas las áreas y servicios, acordes
con las características de los mismos. Los recipientes utilizados en la edificación cumplen con
las especificaciones del Manual del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios.
Los residuos generados en las áreas administrativas como recepción, sala de espera, pasillos y
similares serán considerados residuos no peligrosos comunes y en algunos casos
reciclables, por lo que serán tratados como tales, y se utilizan recipientes para
residuos no peligrosos.

Los residuos Cortopunzantes se generan en el consultorio de procedimientos menores.

2.1 DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS


La desactivación es el método técnico o proceso utilizado para transformar los residuos
Hospitalarios y similares peligrosos, desactivarlos, si es el caso, de manera que se puedan
transportar y almacenar, de forma previa a la incineración con el objeto de minimizar el impacto
ambiental y en relación con la salud.

Esta práctica no es empleada al interior del consultorio, porque no produce residuos


susceptibles de desactivación. Su destino final es incineración en el caso de los
residuos infecciosos, de relleno sanitario los comunes y de reciclaje los que son susceptibles
de reciclar.
Los residuos anatomopatológicos (CUANDO APLIQUE), los depositamos en recipientes con
formaldehido y lo entregamos a la ruta hospitalaria para incineración. De resto, realizamos un
estricto manejo de los residuos que producimos pero NO los desactivamos, ante la falta de
información al respecto de cómo hacerlo, aun de fuentes del mismo estado colombiano.

2.2 EVALUACIÓN DE LOS VERTIMIENTOS LÍQUIDOS Y/O EFLUENTES LIQUIDOS.

Los desechos líquidos generados en la IPS MEDYART, resultan ser mínimos o nulos por el
tipo de prestación de servicios de salud que brindamos. Reiteramos no tenemos efluentes que
impacten el medio ambiente. Los vertimientos van al alcantarillado municipal y son aguas
residuales domésticas.
No hay vertimiento de líquidos contaminantes y se asimilan al manejo doméstico común
y corriente.

2.3 EVALUACIÓN DE LAS EMISIONES ATMOSFÉRICAS


No tenemos emisiones atmosféricas de relevancia.
2.4 UTILIZACIÓN DE RECIPIENTES Y BOLSAS SEPARADOS E IDENTIFICADOS SEGÚN EL
CÓDIGO DE COLORES ESTANDARIZADO

Para garantizar una correcta segregación de los residuos, en la siguiente Tabla, se presenta la
clasificación de los residuos y se determina el color de la bolsa y recipientes, con
sus respectivos rótulos.
Tabla 4. COLOR DE LOS RECIPIENTES Y BOLSAS Y RÓTULOS RESPECTIVOS SEGÚN
CLASE DE RESIDUOS EN EL AREA DE ATENCION DEL DR. JOSE SAULO TORRES
DELGADO.
COLOR
CLASE DE
CONTENIDO BÁSICO RECIPIENT ETIQUETA
RESIDUO
E Y BOLSA
Rotular con:
NO PELIGROSOS
Restos de alimentos no contaminados.
BIODEGRADABL
BIODEGRADABL
ES
Servilletas, empaques de papel ES
U
plastificado, barrido, icopor, vasos U
ORDINARIOS e
desechables. ORDINARIOS y/o
INERTES VERDE INERTES
COLOR
CLASE DE
CONTENIDO BÁSICO RECIPIENT ETIQUETA
RESIDUO
E Y BOLSA

Rotular con:
NO PELIGROSOS
Bolsas de plástico, recipientes de
RECICLABLES polipropileno y polietileno sin
contaminar. Cartón, Papel.
RECICLABLE
GRIS
COLOR
CLASE DE
CONTENIDO BÁSICO RECIPIENT ETIQUETA
RESIDUO
E Y BOLSA
Rotular con:

PELIGROSOS
Cualquier residuo contaminado por
Biosanitario fluidos corporales.
Cortopunzante
RIESGO
BIOLÓGICO
3 MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS

 Consiste en trasladar los residuos del lugar de generación al almacenamiento central.


 En la edificación no existirán almacenamientos intermedios.
 Las rutas internas de recolección de residuos se han diseñado teniendo en cuenta el
cubrimiento de la totalidad de la edificación donde nos encontramos ubicados.
 LA IPS MEDYART, garantiza la integridad y adecuada disposición de los residuos
hospitalarios y similares, hasta el momento de la recolección externa.
3.1 FRECUENCIAS DE RECOLECCIÓN Y RUTAS INTERNAS DE TRANSPORTE DE
RESIDUOS EN LA IPS MEDYART

La recolección de residuos al Interior de la Edificación se hace una vez al día en la mayoría de


las áreas de servicio, o en las que se generan una mayor producción de residuos. En las
horas de la mañana, el empleado del área de servicios generales a medida que realizan las
labores de aseo, hace la recolección de todos los residuos los cuales son llevados al sitio de
almacenamiento final para su posterior disposición.
Se ha establecido una ruta de recolección referenciada sobre un plano de nuestra área de
atención, el cual se ha venido manejando sin contratiempos, no obstante podrá ser sometido a
revisión cuando no se esté ejecutando de la mejor manera.

3.2 CONSIDERACIONES FINALES SOBRE EL TRANSPORTE INTERNO DE LOS


RESIDUOS

 Se ha considerado que el tiempo de permanencia de los residuos en los sitios de


generación sea el mínimo posible, especialmente en áreas donde se generan algunos
residuos biosanitarios.
 La frecuencia de recolección interna, la cual depende de la capacidad de almacenamiento y
el tipo de residuo se ha establecido en dos veces al día; una en horas de la mañana y la
otra en horas de la tarde.
 Se ha establecido que la recolección se efectúe en la medida de lo posible en horas de
menor circulación de pacientes, empleados o visitantes.
 En el área del almacenamiento central de residuos se realizará el lavado, limpieza y
desinfección de los recipientes y demás implementos utilizados.

4 SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS


De acuerdo a la clasificación presentada en este Plan, los residuos hospitalarios y similares de
la edificación se tratarán y dispondrán mediante las técnicas que se presentan en la Tabla 5.

Tabla 5. TÉCNICAS DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN POR CLASE DE RESIDUO

TIPO DE RESIDUO TRATAMIENTO


NO PELIGROSOS
Ordinarios e Inertes, y Relleno Sanitario
Biodegradables (Bolsa Verde)
NO PELIGROSOS Reciclaje
Reciclables (Bolsa Gris)
Incineración con enterramiento de cenizas (Realizado
PELIGROSOS
por el operador externo, contratado para la recolección
Biosanitarios y Cortopunzantes
y disposición de estos residuos).

4.1 TRATAMIENTO DE RESIDUOS NO PELIGROSOS

La IPS MEDYART, utiliza la empresa prestadora del servicio público de aseo del municipio
de La Dorada (Caldas), quien es la encargada de realizar la ruta de recolección de los
residuos no peligrosos generados en los diferentes ambientes de prestación de los servicios, y
de disponer en forma técnica y responsable en Relleno Sanitario de dichos residuos.

5 ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS EN LA IPS MEDYART

 Es el sitio destinado a mantener los residuos generados en la prestación de los servicios de


salud, mientras se realiza la recolección externa.
 El almacenamiento de los residuos en la edificación, se realiza teniendo en cuenta que
estos queden aislados de las áreas de prestación de servicios de salud y en general
lugares que requieran una adecuada limpieza y desinfección periódica, minimizando de
esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos.
 La edificación cuenta con un almacenamiento central de residuos, a donde los residuos son
llevados por el personal de aseo.
 Este sitio cuenta con los requerimientos de área necesarios para el almacenamiento de
residuos y suple las necesidades en caso de necesitarse un almacenamiento por varios
días en caso de emergencia.
 Cuenta con la ventilación suficiente y los dispositivos para el lavado, limpieza y desinfección
del área. Así mismo permite el retiro por parte de los vehículos recolectores.
 El área la tenemos diseñada en sector aislado, con muros y aireación que evitan la
contaminación cruzada de las áreas contiguas, proliferación de olores y la eventual entrada
de vectores como insectos y roedores.
 Adicionalmente tenemos contenedores para el almacenamiento de residuos ordinarios o
comunes y de aquellos potencialmente aprovechables.
 Los residuos comunes son recogidos por la ruta domiciliaria de aseo.
 También contamos con una báscula para llevar registro del peso de los residuos y
dejarlos consignados en el formulario RH1 para el control de la generación de residuos.

5.4 ALMACENAMIENTO
En el área de atención y consultorio de la IPS MEDYART, los residuos son trasladados
directamente al almacenamiento central, el cual está adecuando de acuerdo a lo establecido
en la normatividad en vigencia y se encuentra ubicado, aislado de los servicios asistenciales y
con las siguientes características:

 Con paredes como separaciones físicas dentro de las cuales se almacenan cada clase
de residuos en recipientes rígidos e impermeables.
 El sitio de almacenamiento cuenta con las siguientes separaciones físicas:
- Residuos ordinarios e inertes
- Residuos Infecciosos
- Residuos reciclables
El depósito cuenta un sistema de drenaje y un desnivel que impida la salida de los
residuos en caso de derrame.
 Con señalización de área restringida
 Acabados que permiten lavados de paredes, techos y pisos en forma adecuada
(resisten aplicación de soluciones desinfectantes (hipoclorito) y son resistentes a la
humedad
 Con apropiada ventilación e iluminación así como suministro de agua

6 PLAN DE CONTINGENCIA

6.1 CONSIDERACIONES GENERALES


 Son las medidas adoptadas para atender situaciones de emergencia por manejo de
residuos hospitalarios y similares por eventos como sismos, incendios, interrupción del
suministro de agua o energía eléctrica, problemas en el servicio público de aseo,
suspensión de actividades, alteraciones del orden público, etc.
 La IPS basa su efectividad de respuesta ante situaciones de emergencia en materia
ambiental y sanitaria en su capacidad de gestión por parte de los integrantes, para quienes
el compromiso con la protección del medio ambiente es prioritario; es por ello que estamos
empecinados en el desarrollo de las actividades tendientes a un adecuado manejo de los
residuos sólidos y similares mediante la implementación de nuestro PGIRH.
 En el AREA DE ATENCION DE LA IPS MEDYART, se busca permanentemente encontrar
los mecanismos que le permitan implementar un manejo adecuado de sus residuos sólidos
y similares en todos sus aspectos (segregación, transporte, tratamiento y disposición final).
Además, Cuenta con un escenario propicio para la implementación del PGIRH como lo es
el deseo de acogerse de manera integral a lo estipulado en la legislación ambiental
nacional sobre el manejo de sus desechos.
El AREA DE ATENCION DE LA IPS MEDYART, considera importante incorporar al Plan de
Gestión Integral de residuos aspectos como:
 Mejorar la segregación en la fuente con la finalidad de que materiales potencialmente
aprovechables (vidrio, cartón, papel) no sean contaminados y representen un beneficio
económico adicional para el prestador.

 Hacer un adecuado manejo de los recipientes y bolsas según el código de colores y


tamaño de los recipientes utilizado para la clasificación de los residuos.

 Para que las labores de recolección y transporte de residuos al interior de la institución


se lleve a cabo de una manera adecuada y segura, habilitamos y acondicionamos las
áreas de almacenamiento final, tal como se proyecta en nuestro PGIRH.
 Es muy importante implementar un programa de capacitación a todas las personas del
AREA DE ATENCION DE LA IPS, como una manera de garantizar la efectividad y
sostenibilidad del Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos Hospitalarios y
similares.

6.2 SITUACIONES DE EMERGENCIA POR EL MANEJO DE RESIDUOS

 Ruptura de la bolsa de residuos biodegradables


 Derrame de líquidos de desechos
 Incendio
 Sismo
 Rotura del contenedor para biodegradables

6.3 MEDIDAS A SEGUIR EN CASO DE SITUACIONES DE EMERGENCIA

En el evento de un derrame de residuos peligrosos, se efectuará de inmediato la limpieza y


desinfección del área, conforme a los protocolos de bioseguridad. Cuando el residuo
derramado sea líquido se utilizará paños absorbentes.

6.4 EQUIPO DE PROTECCIÓN DEL PERSONAL MANIPULADOR DE RESIDUOS.


El equipo de protección personal necesario para llevar a cabo el manejo de los residuos
Hospitalarios y similares de la institución se hará tal como lo establece el Manual de
Conductas Básicas en Bioseguridad expedido por el Ministerio Salud y de la Protección Social.

6.5 PROTECCIÓN A LA SALUD DEL TRABAJADOR QUE MANEJA LOS RESIDUOS.

El personal involucrado en el manejo de residuos tiene en cuenta las siguientes medidas de


seguridad:

7 Conoce sus funciones específicas, la naturaleza y responsabilidades de su trabajo y el


riesgo al que está expuesto.
8 Se somete a un chequeo médico general y aplicarse el esquema completo de vacunación.
9 Se encuentra en perfecto estado de salud, no presenta heridas.
10 Desarrolla su trabajo con el equipo de protección personal.
11 Utiliza el equipo de protección adecuado de conformidad con los lineamientos establecidos
en el Manual de Conductas Básicas en Bioseguridad.
12 Debe abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.
13 Disponer a la mano de los elementos de primeros auxilios.
14 Mantener en completo estado de asepsia el equipo de protección personal.
15 En el interior de la IPS MEDYART, se suministran los elementos de protección personal que
se requieren para el manejo de los residuos no peligrosos que genera.
7.- INDICADORES DE GESTIÓN INTERNA, ELABORACIÓN DE INFORMES Y REPORTES A
LAS AUTORIDADES AMBIENTALES Y SANITARIAS

Diariamente la edificación como generador consigna en los formatos de registro la cantidad de


residuos, en peso y unidades que recolecta, proveniente de las diferentes áreas de la
edificación. Finalizado el mes, se calculará el total de residuos recibidos durante ese período y
cada uno de los indicadores descritos para hacer una evaluación de la Gestión de residuos.

Este formulario lo diligenciará diariamente el operario encargado de la recolección principal y


disposición final de los residuos. Se elaborará el consolidado mensual y se presentará a la
autoridad ambiental competente cuando estos sean exigidos.
7.1 INDICADORES DE DESTINACIÓN

 Indicadores de destinación para rellenos sanitarios: IDRS = RRS / RT * 100


 Indicadores de destinación para reciclaje: IDR = RR / RT *100

CONVENCIONES:

ÍDRS = Indicadores de destinación para relleno sanitario.


RRS =Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg./ mes.
ÍDR = Indicadores de destinación para reciclaje.
RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg./ mes.

7.3 REVISIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA

Este proceso tiene por objeto la revisión de cada uno de los procedimientos y actividades
adoptadas en el PGIRH con el fin de verificar resultados y establecer las medidas correctivas a
que haya lugar.

Para determinar el cumplimiento de las funciones, normas, protocolos de bioseguridad,


programas, etc., en desarrollo del PGIRH en el AREA DE ATENCION DE LA IPS MEDYART,
se realizarán revisiones internas trimestralmente o cuando se lo considere pertinente.
7.4 PRESENTACIÓN DE INFORMES A LAS AUTORIDADES AMBIENTALES Y
SANITARIAS

De la Gestión Interna se presentará informe a las autoridades ambientales y sanitarias, con sus
correspondientes indicadores de gestión, de acuerdo con los contenidos del presente Plan.

Los informes deberán ser presentados cada 12 meses ante las autoridades sanitaria y
ambiental competentes, firmados por el Representante Legal. (SI APLICA).
GESTIÓN EXTERNA

SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS


La IPS MEDYART coordina su recolección interna, su almacenamiento central y la gestión
externa o de recolección por parte del operador externo para la disposición final de los
residuos; de tal manera que la ruta hospitalaria contratada y con que se cuenta es: la empresa
DESCONT, la cual está encargada de la disposición final de los residuos hospitalarios.

Para los residuos comunes se cuenta con la empresa: ESP Empresa de servicios públicos de
La Dorada Caldas.
Los residuos reciclables son recolectados por personas dedicadas a esta labor y pasan al
mismo tiempo que las rutas ordinarias de recolección de basuras ordinarias.

FRECUENCIAS Y HORARIOS DE RECOLECCIÓN EXTERNA

Las frecuencias y horarios de recolección se muestran en el cuadro 8.

Cuadro 8. Frecuencias y horarios de recolección componente externo.

FRECUENCIA HORARIO EMPRESA


CLASE DE RESIDUOS

NO PELIGROSOS
Entre
ORDINARIOS E Martes y Viernes ESP
9 am -11 am
INERTES
PELIGROSOS Entre
Jueves DESCONT
INFECCIOSOS 9 am -11 am
PELIGROSOS Entre
Jueves DESCONT
CORTOPUNZANTES 9 am -11 am
BIBLIOGRAFÍA

Ministerio de Salud y Ministerio del Medio Ambiente. CIRCULAR 047 DE 2006 Por el cual se
Reglamenta la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares para el profesional
independiente de salud.

Ministerio del Medio Ambiente y Ministerio de Salud. Decreto No. 2676 del 2000 y Decreto 1669
de 2002. Reglamenta ambiental y sanitariamente, la gestión integral de los residuos
hospitalarios y similares, generados por personas naturales o jurídicas
Ministerio de Salud y Ministerio del Medio Ambiente. Decreto 351 de Febrero de 2014 “Por el
cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras
actividades” y que a su vez deroga el Decreto 2676 de 2000, el Decreto 2763 de 2001, el
Decreto 1669 de 2002 y el Decreto 4126 de 2005.

Ministerio del Medio Ambiente. Resolución 1164 de 2002, por la cual se adopta el Manual de
Procedimientos para la Gestión Integral de los residuos Hospitalarios y similares.

Ministerio de Salud. Resolución No. 4445 de 1996. Normas referentes a las condiciones
sanitarias que deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares.
CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO APROBADO POR

01 15/01/2019 Aprobación de Documento. Administrador de IPS

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