UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÒNOMA DE

LOS ANDES UNIANDES

FACULTAD DE CIENCIAS MÈDICAS

CARRERA DE ENFERMERÌA
CATEDRA DE PEDIATRÌA
INTEGRANTES: ESPARZA CARLA

GAÒN MELISSA

MONTENEGRO KATERINE

NARVAÈZ MARÌA VICTORIA

MARTINEZ CHARLOTTE

TEMA: INFECCIONES BACTERIANAS SUPERFICIALES

NIVEL: 5ª ´´B´´

LIC: CLEMENCIA VILLARREAL

TULCÁN _ 2018
INTRODUCCIÒN

Las infecciones cutáneas bacterianas constituyen un amplio grupo de cuadros

clínicos de diversa etiología, patogenia y pronóstico, localizados en la
epidermis, dermis, tejido celular subcutáneo, incluyendo entre ellas a los que
afectan los distintos anexos cutáneos. Son afecciones relativamente frecuentes
en la práctica clínica, representan el 17% de todas las consultas pediátricas,
afectando a pacientes de todas las edades, en especial niños y pacientes con
factores de riesgo asociados. La severidad de cuadro varía ampliamente desde
una simple erupción cutánea superficial como el impétigo hasta infecciones
profundas y necrotisantes que demandan tratamiento quirúrgico. Los clásicos
hallazgos de eritema, dolor y calor a la palpación, asociados frecuentemente a
síntomas sistémicos son claves para el diagnóstico clínico, siendo difícil
establecer el diagnóstico etiológico.

La piel es el órgano más extenso de nuestro cuerpo, que nos protege de todas
las agresiones externas. Estas agresiones pueden ser traumáticas, infecciosas
o ambas a la vez. Nuestro organismo puede entrar en contacto con elementos
patógenos a través de la existencia de una puerta de entrada que comunique
con el exterior, volviéndose vulnerable ante ciertos agentes, pudiendo
desencadenar infecciones locales sistemáticas. Las infecciones de la piel son
procesos, producidos por la acción directa o indirecta de distintas bacterias,
que afectan a la piel y/o a sus anejos1. Es importante conocer las
características de estas infecciones para realizar un correcto diagnóstico, así
como llevar a cabo el tratamiento más adecuado.

OBJETIVO GENERAL

 Identificar algunas de las clases de enfermedades de la piel , y como

prevenirlas

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Analizar los factores de riesgo que puedan llegar a generar las

enfermedades cutáneas
 Reconocer las diferentes clases de enfermedades cutáneas y en caso
de que se padezca acudir lo más pronto posible al médico para tratarlas
rápidamente
INFECCIONES BACTERIANAS SUPERFICIALES

Impétigo

I. Costroso:

 Staphylococcus aureus-estreptococcus del grupo A.

Comienza como una papulovesícula eritematosa que progresa hasta una o

muchas lesiones costrosas de color miel con drenaje seroso.

I. Bulloso:

 Staphylococcus aureus fagotipo 71.

Son bullas de paredes finas con margen eritematoso que se asemejan a una
quemadura de segundo grado.

Tratamiento

• Para el impétigo no bulloso: mucipirocina al 2% tópica o antibióticos

antiestalicocócicos orales.

• Para lesiones extensas, impétigo bulloso, lesiones alrededor de los ojos

o lesiones no asequibles por otras razones a la terapia tópica se tratan
mejor con antibióticos orales.

• El tratamiento antibiótico no disminuye el riesgo de glomerulonefritis

postinfecciosa, pero disminuye la posible extensión de cepas
nefritogénicas a los contactos mínimos.
Celulitis

S. aureus o estreptococos de grupo A.

ERISIPELA

Afecta solo a la dermis. Las lesiones progresan con rapidez, dolorosas al tacto,
tienen un aspecto rojo brillante y presentan márgenes definidos. Pte. Presenta
aspecto tóxico.Infección que afecta a los tejidos subcutáneos y la dermis
Aparecen como Máculas induradas, calientes y eritematosas de bordes
indistintos que de expanden con rapidez

SIGNOS Y SÍNTOMAS

 Fiebre
 Linfangitis
 Linfadenitis regional

Tratamiento

• Antibiótico vía oral y estrecha vigilancia

• Tto empírico: Cefalosporina- clindamicina o trimetropina-sulfametazol.

• La hospitalización y el tratamiento antibiótico se recomiendan para la

erisipela y celulitis en la cara, manos, pies o el periné.

Ectima

Estreptococos del grupo A y puede complicar el impétigo

Lesión con borde de induración eritematosa alrededor de una escara,
revelando una úlcera superficial.

E. Gangrenoso

Se produce en sujetos inmunocomprometidos por diseminación hematógena de

émbolos sépticos hasta la piel su tamaño es de 2-3 cm con base necrótica
oscura, bordes rojos y elevados a veces con exudado verde amarillento
aparece como Máculas de color púrpura que experimentan necrosis central
para convertirse en úlceras profundas y muy dolorosas

FAICITIS NECROSANTE

Es una forma extensa de celulitis es una infección bacteriana de la piel rara y

grave que se propaga rápidamente y destruye los tejidos blandos del cuerpo
puede progresar a mionecrosis de musculo subayacente

AGENTES CAUSALES

staphylococcus aureus

es un agente patógeno que se encuentre conmunmente en la piel y la nariz

puede producir una amplia gama de enfermedades resistente a la penicilina

ESTREPTOCOCO DEL GRUPO A

habita en la garganta en forma séptica pero también es causante de la fiebre escarlta
existen complicaciones como sinusitis artitis , meningitis, endorcarditis ingresan
atravez de las heridad causando fiebre.

FACTORES DE RIESGO

INMUNODEFICIENCIA SUBYACENTE

Afecta tanto a los linfocitos B como T. Además, las plaquetas, también se ven
afectadas.

 Infecciones recurrentes bacterianas, víricas y fúngicas

 Tendencia a sangrar causada por la menor cantidad de plaquetas
 Eccema.

TRAUMATISMO CIRUGÍA RECIENTE

INFECCIÓN POR VARICELA

SIGNOS DE ALARMA

 Presencia de edema o induración

 Apollas o flictemas
 Shock o aspecto toxico o crepitación debido a la formación de gas subcutáneo
por anaerebios
 Dolor desproporcionado a las lesiones cutáneas visibles

DIAGNOSTICO

 Visita pronta a un cirugano experimentado

 Rasonancia magnética para detectar gas en los tejidos

TRATAMIENTO

 Desbridamiento quirúrgico de todos los tejidos necróticos

 Antibioticos IV de amplio espectro
 Clindamicina mas cefataxima
 Ceftriaxona

FOLICULITIS

Origen estafilocócico
Se localiza en cuello , tronco, axilas y nalgas.

COMPLICACIÒN

Aparece de 8 a 48 horas de la explosión , las papulas se abren y dejan salir pus lo que
favorece el contagio mientras unas se secan otras nacen.

TRATAMIENTO

Los forúnculos y el ántrax

 Drenaje por incisión

 Antibiótico

La foliculitis superficial

 Medidas tòpicas con solución antibacteriana de clor hexidina

 Loción antibacteriana
 Clindamicina
DERMATITIS PERIANAL

es una inflamación de la piel que se produce en el área del pañal puede ser un
enrojecimiento leve o llegar a una inflamación aguda que supura y forma costras en la
ingle, las nalgas y los musculos

FACTORES DE RIESGO

Una vez que la superficie de la piel este infectada o inflamada, también puede
producirse una infección secundaria con bacterias

COMPLICACIÓN
INFECCIONES MICOTICAS SUPERFICIALES

Las infecciones micóticas cutáneas son frecuentes en los niños.

El riesgo estimado durante la vida de desarrollar una dermatofitosis es del 10-20%.

El diagnostico se suele establecer por inspección visual y se puede confirmar por

examen con hidróxido de potasio.

El tratamiento recomendado para la tiña suele durar de 4 a 6 semanas con cremas

antimicóticas tópicas
INFECCIONES VIRICAS SUPERFICIALES

VIRUS DEL HERPES SIMPLE

La infección herpética primaria puede ocurrir tras la inoculación del virus en un sitio
mucocutàneo, es frecuente en los niños y clásicamente produce gingivoestomatitis;
afecta a las encías y al borde bermellón de los labios.

Las lesiones cutáneas herpéticas son dolorosas y comienzan de forma característica

como pápulas eritematosa.

PARONIQUIA VÍRICA

Llamado también panadizo herpético es una infección dolorosa localizada en un dedo.

Se produce en niños que se chupan el pulgar en los que se muerden las uñas y en
los casos de gingivoestomatitis herpética
HERPES DE LOS GLADIADORES

Ocurre en luchadores jugadores de rugby que adquieren herpes cutáneo por contacto
corporal intimo con las infecciones cutáneas de otros competidores .la infecciòn
cutánea por VHS en personas con un trastorno cutáneo subyacente por ejemplo
dermatitis atópica.

PAPILOMAVIRUS HUMANOS

Tambien llamado verrugas cusados por papilomavirus humanos virus ADN

bicatenarios sin enoltura que infectan a los a los queratinocitos de la piel y las
membranas mucosas . Existen 15 a 20 tipos oncògenicos riesgo alto ) entre ellos 16,
18, 31, 33,35,39,45,51,52,y 58 los no oncògenicos comprende los numeros
1,2,3,6,10,40,42,43,44,y 54
Las verrugas aparecen a todas las edades y estas son : verrugas comunes o vulgar
relacionadas con los tipos 1y 2 de PVH son la forma mas habitual 71% suelen
presentarse con frecuencia en los niños en edad escolar . La verruga es una papula
indolorabien circunscrita pequeña de 2 a 5 mm localizada en los dedos de las manos o
los pies los codos o las rodillas

Verrugas filiformes son papulas verrucosas de 2 mm con una base estrecha o

pendiculada

Verrugas planas guardan relación con los PVH tipo 3 y 10 son papulas multiples de 2
a 4 mm sobre la superficie dorsal de la manos , en las plnatas de los pies
Verrugas plantares on en la cara estas verrugas pueden ser dolorosas por efectos
de la presion y la fricicon en las lesiones

LAS VERRUGAS GENITALES

Las verrugas genitales, que a veces se denominan verrugas venéreas, son nódulos o
abultamientos que normalmente se adquieren por medio del contacto sexual. Las
provocan ciertos tipos de virus de papiloma humano (VPH), que es una de las
enfermedades de transmisión sexual (ETS) más comunes

Signos y Síntomas

Frecuentemente las verrugas se localizan en los dedos de las manos pero también
pueden encontrarse verrugas en pies, rodillas, genitales, etc.

De todas maneras la presencia de verrugas puede manifestarse en cualquier parte del

cuerpo que abarque la piel.

Pueden presentarse como una lesión única o varias verrugas agrupadas o no.

Las verrugas genitales pueden ser voluminosas, planas, pequeñas o grandes. Algunas
veces, se unen en racimos en forma similar a la de un coliflor.

La mayor parte del tiempo, las verrugas genitales son del color de la piel y no
provocan dolor, pero algunas personas pueden experimentar comezón, sangrado,
ardor o dolor

En las mujeres

Las verrugas genitales aparecen dentro y alrededor de la vagina o el ano, o en el

cuello uterino.
En los hombres

Aparecen en el pene, el escroto o alrededor del ano.

Causas

Los virus que ocasionan las verrugas genitales normalmente se transmiten a través de
contacto sexual (anal, oral o vaginal) con una persona infectada, y los virus pueden
aparecer luego de varias semanas o meses.

Cuando los niños presentan verrugas genitales, esto puede ser señal de abuso sexual
y los padres deben estar informados de dicha posibilidad. Sin embargo, el VPH
también se puede transmitir a través de contacto no sexual entre un niño y la persona
que lo cuide, por ejemplo, al bañar al niño o al cambiarle el pañal. Los niños también
pueden volver a infectarse ellos mismos si se tocan una verruga en otra parte del
cuerpo y luego se tocan la zona genital.

Molusco contagioso

Infección cutánea viral que produce protuberancias redondas, indoloras y firmes.

La enfermedad se contagia por el contacto con una persona infectada o un objeto

contaminado.

Si bien son indoloras, las pequeñas protuberancias pueden causar comezón. Si se

rascan las protuberancias, la infección se puede extender a la piel que las rodea.

Las protuberancias pueden desaparecer por sí solas. En algunos casos, las

protuberancias se pueden quitar con medicamentos u otros procedimientos.

Contagio
Por contacto piel con piel (apretones de manos o abrazos).Por sexo vaginal, anal u
oral sin protección.

Linkografia

 Wolff, K. J., Wolff, R. A., & Johnson, R. A. (2010). Fitzpatrick: Atlas en color y sinopsis
de Dermatología Clínica (No. 616.5 (084.4)). Médica Panamericana,.
 RM, D. P. (1998). Resistencia bacteriana a antimicrobianos: su importancia en la toma
de decisiones en la práctica diaria.
 Moraga Llop, F., & Tobeña Rue, M. (2009). Infecciones bacterianas cutáneas y de
partes blandas. Delgado Rubio A, ed. Enfermedades Infecciosas en Pediatria. Madrid,
653-664.
 Martínez, J. Á. P., & Navarro, A. L. (2001). Corinebacteriosis cutánea. Revista del
Centro Dermatológico Pascua, 10(3), 141-146.