1.

-Explique ampliamente los trastornos en el curso del pensamiento inhibido lentificado y

pensamiento acelerado ( fuga de ideas)

Los trastornos del curso del pensamiento, también llamados trastornos de la forma del
pensamiento, se caracterizan por la alteración de la línea directriz del razonamiento, dando lugar a
una dificultad en la expresión de las ideas del sujeto, ya sea por defecto o por exceso de juicios o
como resultado de una incorrecta asociación de dichos juicios. Son los primeros que debemos
buscar en la entrevista con el paciente.

Si la alteración del curso del pensamiento radica en el tono o vigor para la selección y delimitación
de los juicios encontraremos, entre otros, el pensamiento disgregado. Éste se caracteriza por un
grado de hipotonía máximo que resulta en un razonamiento ilógico e irrelevante acompañado de
paralogias y neologismos. El sujeto intercala palabras al azar sin ningún tipo de asociación,
perdiéndose la construcción gramatical lógica y, por tanto, impidiéndonos el entendimiento de la
idea que pretende comunicar. Este trastorno es típico de la esquizofrenia, reflejando lo que
sucede en el interior de la mente del paciente quien asegura tener unas ideas muy desordenadas
que no consigue organizar.

PENSAMIENTO INHIBIDO O LENTIFICADO: Al paciente le resulta difícil pensar, habla en voz baja , el
animo es triste . Esta alteración se presenta en la neurosis y psicosis depresiva, epilepsia y
demencia senil arterioesclerótica .

2.-Eplique que es la esquizofrenia y la situación de esta enfermedad a nivel nacional y mundial.

La esquizofrenia es una enfermedad mental grave que afecta algunas funciones cerebrales tales
como el pensamiento, la percepción, las emociones y la conducta.

LA SITUACIÓN A NIVEL NACIONAL es que en el país solo hay 380 psiquiatras y esta enfermedad
alcanza a 300 mil peruanos. Pabellones psiquiátricos de las prisiones peruanas están llenos de
ellos, pacientes tratados a destiempo, cuando las voces que alucinan escuchar ya les ordenaron
matar. Este es el caso del penal de Lurigancho

Son las consecuencias de la temible Esquizofrenia, cuando ésta no ha sido adecuadamente

tratada. Una enfermedad que alcanza a 300 mil peruanos, alrededor del el 1% de la población
mundial. Durante esta semana que acaba de pasar, dos madres veinteañeras y de escasos recursos
agredieron a sus hijos, una de ellas hasta provocarle la muerte. En ambas el temible rostro de la
locura asomaba por sus ojos.

Dos dramas que nos confrontan como sociedad a la pésima situación en

que se encuentra le lucha contra problemas de salud mental en el Perú, país

en el que solo hay 380 psiquiatras para 30 millones de habitantes, es decir, un solo profesional por
cada 80 mil habitantes y el SIS recién hace un año que proporciona pastillas para patologías como
la esquizofrenia
Y EN LA SITUACIÓN MUNDIAL es que que afecta a más de 21 millones de personas en todo el
mundo. Es más frecuente en hombres (12 millones) que en mujeres (9 millones). Asimismo, los
hombres desarrollan esquizofrenia generalmente a una edad más temprana.

Más del 50% de los esquizofrénicos no están recibiendo una atención apropiada. El 90 por ciento
de los esquizofrénicos que no reciben tratamiento viven en países de renta media y baja. La falta
de acceso a servicios de salud mental es un problema importante. Por otro lado, las personas con
esquizofrenia son menos proclives a solicitar asistencia que el resto de la población.

El Programa de acción de la OMS para superar la brecha en salud mental (mhGAP), puesto en
marcha en 2008, se apoya en orientaciones, instrumentos y métodos de capacitación basados en
datos científicos para ampliar los servicios en los países, especialmente en entornos de escasos
recursos. Se centra en un conjunto prioritario de trastornos y orienta de forma integrada el
fortalecimiento de la capacidad hacia los proveedores de atención de la salud no especializados,
con el fin de promover la salud mental en todos los niveles asistenciales. Actualmente el mhGAP
se ejecuta en más de 80 Estados Miembros.

El proyecto QualityRights de la OMS tiene como objetivo mejorar la calidad asistencial y el respeto
de los derechos humanos en los establecimientos de salud mental y asistencia social y fortalecer la
capacidad de las organizaciones para promover la salud de las personas con trastornos mentales.

En el Plan de acción de la OMS sobre salud mental 2013-2020, refrendado por la Asamblea
Mundial de la Salud en 2013, se pone énfasis en las medidas necesarias para proporcionar
servicios adecuados a las personas con trastornos mentales, incluida la esquizofrenia. Una
recomendación fundamental del Plan de acción es transferir la prestación de estos servicios desde
las instituciones a la comunidad.

3.-Investigue y explique el trastorno funcional Mutismo selectivo.

El mutismo selectivo es descrito dentro del capítulo de Trastornos de Ansiedad Infantil, como un
trastorno en el cual la persona parece mudo ante situaciones sociales o cuando se espera que
hablen, pero son perfectamente capaces de hablar y de comprender el lenguaje. Funcionan
normalmente en otras áreas de comportamiento y aprendizaje, aunque se privan severamente de
participar en actividades de grupo. Es como una forma extrema de timidez, pero la intensidad y
duración la distingue. Como ejemplo, un niño puede pasar completamente callado en la escuela,
por años, pero habla libremente o excesivamente en casa.

Este trastorno no se considera como un problema de la comunicación, en que la mayoría de las

personas se comunica a través de expresiones faciales, gestos, etc. En algunos casos, el mutismo
selectivo es un síntoma de un trastorno de desarrollo o un trastorno psicótico.

Hay que realizar diagnóstico diferencial con Autismo o síndrome de Asperger. La diferencia
fundamental es que en estos dos trastornos el individuo no habla independientemente del
contexto, ya que está gravemente alterada la comunicación y la interacción social. No obstante, en
este último caso puede darse como una comorbilidad, especialmente si la persona tiene alguna
afectación que pueda producirle un bloqueo mental.
4.- Investigue y explique ampliamente las alteraciones de la percepción llamadas alucinaciones
y pseudo alucinaciones .( 3 puntos )

La percepción es la conciencia de los objetos y de sus cualidades a través de la estimulación de los

sentidos: vista, oído, gusto, tacto, olfato y el sentido cinestésico.

Los principales trastornos de la percepción son : las Ilusiones o falsas percepciones de un estímulo
externo real, es decir se trata de una interpretación errónea de una experiencia sensorial externa
normal, y las Alucinaciones, que son falsas percepciones con ausencia de un estímulo externo, en
otras palabras, es la percepción de un objeto externo sin que dicho objeto exista. Se debe a que el
sujeto atribuye a una fuente externa un acontecimiento psicológico interno.

Las alucinaciones pueden ser visuales, auditivas, olfativas, táctiles, etc.

Entre las alteraciones de la percepción más frecuentes producidos por causas orgánicas citaremos
la Agnosia, y entre las ocasionadas por causas emocionales señalaremos la Macropsia.