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15/5/2019 La terapia de valoración cognitiva de Wessler - La Mente es Maravillosa

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La terapia de valoración cognitiva de Wessler


  Este artículo fue redactado y avalado por la psicóloga Alicia Escaño Hidalgo

 ·  15 mayo, 2019

La Terapia de valoración cognitiva de Wessler es un interesante abordaje de los trastornos


de la personalidad, desde el punto de vista cognitivo, pero también emocional.

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El protocolo uni cado para el transdiagnóstico de los trastornos emocionales

La terapia de valoración cognitiva desarrollada por Wessler está enmarcada dentro de las
terapias de corte cognitivo. Aunque tiene ciertos rasgos en común con las terapias
cognitivas clásicas, plantea un nuevo enfoque de la motivación y supone que la conducta
está dirigida por emociones en vez de por los esquemas.

Su objetivo es el tratamiento especí co de determinados trastornos de la personalidad.


Estos se consideran como dimensiones, en lugar de como categorías y la evaluación se
basa en el Inventario Clínico Multiaxial de Millon, así como en un cuestionario sobre la
historia de vida.
 PU BL I CI DA D

Es una terapia que parte de las teorías del aprendizaje social y la terapia interpersonal.
Además, las técnicas incluyen elementos de la Terapia centrada en el cliente, la terapia
Gestalt y la TREC de Ellis. En su epistemología, además, incluye algunos elementos del
constructivismo.

La terapia de valoración cognitiva integra procesos cognitivos, afectivos e


interpersonales: las cogniciones sobre uno mismo, los otros y las situaciones, son
cruciales en las emociones y acciones que llevamos a cabo.

El supuesto básico del que parte es que los seres humanos nos regimos por unas «reglas
personales de vida». Estas reglas pueden ser tanto implícitas como explícitas. Presentan la
versión idiosincrásica de la persona sobre las relaciones entre lo cognitivo y lo social y sus
principios morales y éticos.

Algunas reglas son a rmaciones descriptivas que una persona cree que son ciertas sobre la
realidad, como la idea de que si eres amable con los demás te tratarán amablemente. Otras
reglas son preceptivas y se basan en principios morales y en valores sociales, como la idea
de que se debería tratar amablemente a los demás porque es moralmente correcto.

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Recursos de la terapia de valoración cognitiva


Para la terapia de valoración cognitiva de Wessler, la emoción in uye sobre la cognición.
Esta idea parte del modelo cognitivo de Beck, pero sin que este lo haya elaborado
plenamente. La relación terapéutica es un recurso sumamente importante. Debe ser cálida,
de aceptación y que inserte autorrevelaciones apropiadas.

Cuando una persona mantiene una creencia sobre la realidad que sabe que no es verdad,
dicha construcción se denomina «cognición justi cadora». Es como decir que esa
creencia proporciona una justi cación para el sentimiento de la persona. Al sujeto le
interesa seguir manteniendo este sentimiento familiar, aunque en realidad no sea
funcional.

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P UB L IC I DA D


Por ejemplo, una estudiante expresaba que era estúpida, aunque sabía que sacaba
 continuamente notas excelentes, manteniendo así los sentimientos familiares de vergüenza
y ansiedad. Vemos como la emoción, de esta forma, se apropia de la forma de pensar o de la
cognición.

Por otro lado, podemos encontrar las «maniobras de búsqueda de seguridad». Se basan en
ciertas acciones que la persona lleva a cabo y producen determinados estados emocionales
que a la persona le producen una sensación de seguridad. Alguna de estas maniobras son
totalmente conductuales. Por ejemplo, intentar realizar una tarea para la que la persona es
claramente competente, fracasando conscientemente y sintiéndose avergonzado y
deprimido.

Otras maniobras de búsqueda de seguridad son de tipo interpersonal, como realizar


conductas que «disparan» respuestas predecibles por parte de los demás. Por ejemplo,
actuar de manera impertinente con un compañero de trabajo y sentirse después
humillado cuando este le devuelve la impertinencia.

Los estados emocionales asociados con las cogniciones justi cadoras y con las maniobras
de búsqueda de seguridad se denominan «emociones personotípicas». Se trata de
sentimientos que la persona está acostumbrada a experimentar y cuando los siente, le
ayudan a con rmar el sentido de sí mismo.

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Los individuos se encuentran normalmente motivados a buscar esas emociones
 personotípicas, aunque sean negativas. Es una especie de enganche al sufrimiento familiar.
Por ejemplo, si un hombre de negocios fue en su infancia humillado, en la edad adulta
intentará, a través de sus acciones, volver a experimentar esa humillación.

Cuando los estados emocionales se desvían de notablemente de un «punto jo», se


activan automáticamente procesos no conscientes que devuelven al sistema emocional a
su punto jo. En este caso, el paciente humillado, tratará de volver una y otra vez a su
conocida humillación.

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Emociones en la TVC de Wessler


La terapia de valoración cognitiva de Wessler presta especial atención a dos emociones:
vergüenza y autocompasión. La vergüenza tiene que ver con la inadecuación o defectos
personales. Por otro lado, la autocompasión se produce cuando alguien piensa en sí mismo
como una víctima.

A veces, la autocompasión, puede mitigar a la vergüenza, en el sentido de que la


vergüenza se traslada desde uno mismo hasta factores externos sobre los que la persona
no tiene control.

Son dos emociones que, en ocasiones, la persona puede emplear para justi car intentos
 autoindulgentes de apaciguar y confortar los propios sentimientos, como comer
excesivamente, comprar de manera compulsiva, beber alcohol, etc.

La manera de trabajar estas emociones es, en primer lugar, dar información a los pacientes
sobre su naturaleza e instarlos a tomar responsabilidad en sus decisiones y acciones.

Hay que reformular el concepto de uno mismo como víctima pasiva de los otros y elaborar
planes de actuación más adecuados. Se anima, en este sentido, a que los pacientes actúen
en nombre propio y de un modo que satisfaga sus reglas personales de vida
conscientemente mantenidas.

Al dar importancia al actuar en nombre propio, se aborda la naturaleza pasiva de ciertos


trastornos de la personalidad como el dependiente o histriónico.

Por su parte, al dar también relevancia a la con anza ética en uno mismo, la terapia debilita
la naturaleza explotadora de otros trastornos de la personalidad como el narcisista o el
antisocial.

La nalización de la terapia de valoración cognitiva se produce ayudando a los pacientes a


que encuentren formas de autoapaciguamiento que les permita vérselas con las emociones
perturbadoras. Para este objetivo se emplean autoinstrucciones, darse ánimo a uno mismo
y procedimientos de apaciguamiento, técnicas muy parecida a las que ya se empleaban en
terapias cognitivas clásicas como la de Beck o la TREC de Ellis.

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Terapia cognitiva para los


trastornos de personalidad
La terapia cognitiva de los trastornos de personalidad
se muestra como un tratamiento prometedor para
abordar esta problemática, teniendo en cuenta siempre
las limitaciones propias de dichos trastornos. Se
emplean técnicas cognitivas clásicas, conductuales y
experienciales.

 

PU BL I CI DA D

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Bibliografía 

Alicia Escaño Hidalgo


Licenciada en Psicología por la Universidad de Málaga (2011). Máster en


Terapia de Conducta y Salud por la UNED (2015). Título de Posgrado en
Terapia Racional Emotiva del Dr. Ellis en el Institut Ret de Barcelona con
profesores de la talla de Walter Riso o Leonor Lega (2015-1016). Hizo diversos
cursos sobre autoestima, habilidades sociales y técnicas de control de estrés (Formación
Psicológica S. L).

Habilitada como psicóloga general sanitaria. Número de Colegiada: AO07644. Se especializó en


Leer más
adicciones y trabajó en el Centro de Salud la Trinidad de Málaga realizando consultas individuales y

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Última actualización: 15 mayo, 2019


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