Hubungan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) Dini dengan Diare

pada Bayi Usia 2-6 Bulan di Puskesmas dan Posyandu di Wilayah Sekip
Palembang

Kms. Virhan Dwi Firondy1, Hasri Salwan2, Nyayu Fauziah Zen3

1. Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya

2. Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya, RSMH Palembang
3. Departemen Biologi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya, RSMH Palembang
Jl. Jendral Sudirman Km. 3,5, Palembang, Indonesia

E-mail: virhandwi@gmail.com

Abstrak

Pendahuluan: Diare masih menjadi masalah kesehatan utama karena morbiditas dan mortalitasnya yang cukup tinggi
terutama pada bayi. Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) dini berperan terhadap terjadinya diare karena bayi
mengonsumsi ASI lebih sedikit dari biasanya dan menyebabkan bayi kekurangan faktor imunitas. Perlu dilakukan
penelitian untuk melihat hubungan antara pemberian MPASI dini dan diare pada bayi.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain cross sectional. Populasi penelitian
adalah semua bayi berusia 2-6 bulan yang datang ke puskesmas dan posyandu di wilayah Sekip Palembang pada bulan
November sampai Desember 2015. Metode consecutive sampling digunakan untuk memilih ibu yang akan mengisi
kuesioner. Kriteria inklusi penelitian adalah bayi berusia 2-6 bulan, orang tua bayi mengingat riwayat diare dalam dua
bulan terakhir, dan bersedia mengisi kuesioner. Kriteria eksklusi penelitian adalah bayi mendapatkan susu formula dini
dan memiliki riwayat operasi pada saluran pencernaan. Data dianalisis dengan menggunakan Uji Chi Square untuk
melihat hubungan pemberian MPASI dini dengan diare.
Hasil: Dari 110 bayi, didapatkan 23 bayi (20,9%) telah mendapatkan MPASI dini. Dari 23 bayi yang mendapat MPASI
dini, 15 bayi (65,2%) memiliki riwayat diare. Dari analisis bivariat dengan Uji Chi Square didapatkan hubungan yang
bermakna antara MPASI dini dan diare (p=0,000; OR=18,516; CI 95%=6,013-37,019).
Simpulan: Bayi yang mendapatkan MPASI dini beresiko 18 kali untuk mengalami diare daripada bayi yang tidak
mendapatkan MPASI dini.

Kata Kunci: MPASI, diare, bayi

Abstract

Background: Diarrhea is still a major health problem due to its high morbidity and mortality, especially in infants.
Early introduction of complementary foods contribute to the occurence of diarrhea because the infants consumed less
breast milk and had immunity factor deficiency. Based on the fact, it’s necessary to conducted a study about the
relationship between early introduction of complementary foods and diarrhea in infants.
Method: This is an analytic observational study with cross sectional design. The population is all infants aged 2-6
months who come to the public health centers (puskesmas) and posyandu at Sekip Region in November and December
2015. Consecutive sampling method is used to choose the mother who will fill the questionnaire. Inclusion criteria for
the study are infants aged 2-6 months, parents knows the history of diarrhea in the last two months, and willing to fill
out a questionnaire. Exclusion criteria for the study are infants receive infant formula early and had a history of surgery
on the digestive tract. Data were analyzed using Chi Square Test to see the relationship between early introduction of
complementary foods and diarrhea in infants.
Result: Among 110 infants, obtained 23 infants (20.9%) who got complementary foods early. Among the 23 infants
who received complementary foods early, 15 of them (65.2%) had a history of diarrhea. Bivariate analysis using chi
square test shows that there is a significant relationship between early introduction of complementary foods and
diarrhea (p=0,000; OR=18,516; CI 95%=6,013-37,019).
Conclusion: Infants who got complementary food early has 18 greater risk to have diarrhea than infants who didn’t.

Keywords: complementary foods, diarrhea, infants

Pendahuluan
Definisi diare menurut WHO adalah
kondisi bertambahnya frekuensi buang air
besar hingga tiga kali bahkan lebih perharinya
dan diikuti dengan perubahan konsistensi tinja
menjadi lebih cair. Diare biasanya merupakan
gejala dari terjadinya infeksi pada saluran
pencernaan disebabkan oleh berbagai
patogen, yakni bakteri, virus, dan protozoa1.
Kasus diare pada anak-anak bawah usia
5 tahun secara global diperkirakan sekitar 1,7
milyar dan sekitar 760.000 anak meninggal
akibat diare setiap tahunnya2. Di Indonesia,
diare masih menjadi permasalahan kesehatan
yang utama karena morbiditas dan
mortalitasnya yang cukup tinggi. Hasil survey
mortalitas Riskesdas 2007 menunjukkan diare
menjadi penyebab pertama kematian pada
bayi usia 29 hari sampai 11 bulan yaitu
sebesar 31,4% dan diikuti oleh pneumonia
sebesar 23,8%3.
Banyak faktor resiko yang dapat
menyebabkan seorang balita mengalami diare,
seperti sanitasi lingkungan yang buruk,
kurangnya kesadaran keluarga terhadap
perilaku hidup bersih dan sehat, kurangnya
persediaan air bersih, dan pemberian nutrisi
yang salah pada anak4. Nutrisi merupakan
faktor penting yang menentukan kesehatan
seorang anak. Dalam rangka menurunkan
angka kesakitan dan kematian anak, WHO
merekomendasikan pemberian ASI eksklusif
yang diberikan selama 6 bulan pertama
kehidupan bayi. ASI mengandung banyak zat
gizi yang dibutuhkan bayi, terutama dalam 6
bulan pertama kehidupan dengan tujuan untuk
mencapai pertumbuhan dan perkembangan
yang optimal. Selain itu, ASI tidak
mengalami kontaminasi dan mengandung
berbagai faktor proteksi terhadap penyakit.
Setelah melewati 6 bulan, ASI tidak bisa lagi
mencukupi kebutuhan bayi sehingga perlu
diberikan Makanan Pendamping ASI
(MPASI) bersamaan dengan pemberian ASI
yang tetap dilakukan hingga usia 2 tahun5.
Di Indonesia, MPASI sering diberikan
terlalu cepat yaitu ketika usia bayi masih
dibawah 6 bulan. Menurut data Riskesdas
2013, persentase cakupan pemberian ASI
eksklusif pada bayi 0-6 bulan secara nasional
sebesar 54,3%, sedangkan yang tidak
mendapat ASI eksklusif sebanyak 45,7%. Di
Sumatera Selatan, cakupan pemberian ASI
eksklusif sebesar 63,9%, sedangkan yang
tidak mendapat ASI eksklusif sebesar 36,1%6.
Pemberian MPASI yang terlalu cepat
bisa menimbulkan kerugian karena membuat
bayi mengonsumsi ASI lebih sedikit sehingga
bayi kekurangan faktor imunitas yang
terdapat dalam ASI. Hal ini ditambah dengan
kemungkinan MPASI sebagai sumber
kontaminasi bagi bayi. Pengenalan dini
makanan yang dalam penyiapannya yang
kurang higienis menyebabkan bayi mudah
terinfeksi organisme asing, terutama pada
bayi yang mendapatkan MPASI dini,
sehingga bisa memicu terjadinya diare7.
Berdasarkan fakta tingginya angka
kejadian diare pada balita dan pemberian
MPASI dini sebagai salah satu faktor resiko
terjadinya diare, perlu dilakukan penelitian
untuk melihat adakah hubungan pemberian
MPASI dini dan kejadian diare pada anak.
Metode Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah
penelitian observasional analitik dengan
pendekatan cross sectional. Penelitian
dilakukan pada bulan November-Desember
2015 di Puskesmas Sekip dan posyandu di
wilayah kerja Puskesmas Sekip Palembang.
Populasi penelitian adalah seluruh bayi usia
2-6 bulan yang datang ke tempat penelitian.
Penelitian menggunakan 110 sampel bayi
yang dipilih melalui teknik consecutive
sampling. Kriteria inklusi penelitian adalah
bayi berusia 2-6 bulan, orang tua bayi
mengingat riwayat diare dalam dua bulan
terakhir, dan bersedia mengisi kuesioner.
Kriteria eksklusi penelitian adalah bayi
mendapatkan susu formula dini dan memiliki
riwayat operasi pada saluran pencernaan.
Pengumpulan data dilakukan melalui
wawancara dan pengisian kuesioner.
 Data yang diperoleh dari hasil pengisian kelamin laki-laki (62,7%), dan berstatus gizi
kuisioner diolah dan ditampilkan dalam baik (75,5%).
bentuk tabel. Variabel yang diteliti adalah
riwayat pemberian MPASI dini dan riwayat Tabel 2. Karakteristik Ibu/Wali Subjek Penelitian
diare pada bayi. Data dianalisis dengan
Persentase
menggunakan Uji Chi Square untuk melihat Variabel Frekuensi
(%)
apakah terdapat hubungan antara pemberian Usia ibu/wali
MPASI dini dan diare pada bayi. Setelah 20-22 tahun 1 0,9
menganalisis hubungan diantara kedua 23-25 tahun 17 15,5
variabel, dilakukan pula penghitungan odd 26-28 tahun 25 22,7
29-31 tahun
ratio. 34 30,9
32-34 tahun 19 17,3
Peneliti juga menganalisis beberapa 35-37 tahun 6 5,5
faktor lain yang bisa berpengaruh terhadap 38-40 tahun 7 6,4
terjadinya diare, seperti pendapatan perbulan 41-43 tahun 1 0,9
orang tua dan status gizi bayi. Analisis Pekerjaan Ibu
Ibu Rumah Tangga
multivariate dilakukan dengan uji regresi 64 58,2%
Swasta 26 23,6%
logistik biner untuk mengetahui variabel PNS 20 18,2%
mana yang paling berpengaruh terhadap Pendapatan Perbulan
terjadinya diare pada bayi. Rendah 35 31,8%
Cukup 75 68,2%
Hasil Penelitian
Tabel 2 menunjukkan dari 110 ibu
Karakteristik Responden bayi yang mengunjungi Puskesmas Sekip dan
Setelah dilakukan pengumpulan data, posyandu di wilayah kerja Puskesmas Sekip
didapatkan 110 subjek penelitian yang Palembang pada bulan November-Desember
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi 2015, paling banyak berusia 29 sampai 31
sebagai sampel penelitian. Karakteristik tahun (30,9%), bekerja sebagai ibu rumah
responden dapat dilihat pada tabel dibawah. tangga (58,2%), dan berpendapatan perbulan
cukup (68,2%).
Tabel 1. Karakteristik Bayi Subjek Penelitian

Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan

Usia Riwayat Pemberian MPASI
2 bulan 24 21,8
3 bulan Riwayat MPASI Frekuensi Persentase (%)
28 25,5
4 bulan 19 17,3 Tidak MPASI dini 87 79,1
5 bulan 23 20,9 MPASI dini 23 20,9
6 bulan 16 14,5 Total 110 100.0
Jenis Kelamin
Laki-laki 69 62,7%
Perempuan 41 37,3% Tabel 3 menunjukkan sebagian besar bayi
Status Gizi 79,1% belum pernah mendapatkan MPASI
Gizi Kurang 27 24,5% dini.
Gizi Baik 83 75,5%
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan
Tabel 1 menunjukkan dari 110 bayi yang Riwayat Diare
mengunjungi Puskesmas Sekip dan posyandu
di wilayah kerja Puskesmas Sekip Palembang Riwayat Diare Frekuensi (n) Persentase (%)
pada bulan November-Desember 2015, paling Tidak diare 87 79,1
banyak berusia 3 bulan (25,5%), bayi berjenis Diare 23 20,9
Total 110 100.0
 Tabel 4 menunjukkan sebagian besar Tabel 6. Analisis Faktor-Faktor Lain yang
bayi (79,1%) belum pernah mengalami diare Mempengaruhi Kejadian Diare
dalam dua bulan terakhir.
Diare
Hubungan Pemberian MPASI Dini dan P
Ya Tidak Jumlah
Diare value
Analisis untuk mengetahui adakah Rendah 10 25 35
Pendapatan
hubungan antara pemberian MPASI dini dan 0,177
perbulan
diare pada bayi dilakukan dengan Uji Chi Cukup 13 62 75
Square. Hasil analisis bivariat dapat dilihat Kurang 12 15 27
pada tabel 5. Status Gizi 0,001
Baik 11 72 83
Tabel 5. Hubungan Pemberian MPASI Dini dan
Diare pada Bayi
Berdasarkan hasil analisis bivariat
mengenai hubungan pendapatan perbulan
Diare
orang tua dan diare pada bayi, didapatkan
P nilai p=0,177. Nilai p yang didapat memiliki
Ya Tidak Jumlah
value angka lebih dari p=0,05. Hal ini menunjukkan
MPASI Ya 15 8 23 bahwa secara statistik tidak ada hubungan
0,000
Dini Tidak 8 79 87 antara pendapatan perbulan orang tua dan
Jumlah 23 87 110 diare pada bayi usia 2-6 bulan.
Keterangan: Berdasarkan hasil analisis bivariat
OR=18,519 mengenai hubungan status gizi bayi dan diare,
CI 95%=6,013-37,019 didapatkan nilai p=0,001. Nilai p yang
didapat memiliki angka kurang dari p=0,05.
Berdasarkan hasil analisis bivariat
Hal ini menunjukkan berarti secara statistik
dengan uji chi square, didapatkan nilai
ada hubungan antara status gizi bayi dan diare
p=0,000. Nilai p yang didapat memiliki angka
pada bayi usia 2-6 bulan. Hasil analisis juga
kurang dari p=0,05. Hal ini menunjukkan
menunjukkan angka Odd Ratio sebesar 5,236
bahwa hipotesis 0 ditolak, yang berarti secara
(CI 95%: 1,947-14,083). Hal ini berarti bahwa
statistik ada hubungan antara pemberian
bayi dengan status gizi kurang mempunyai
MPASI dini dan diare pada bayi usia 2-6
resiko 5,236 kali lebih besar untuk mengalami
bulan.
diare dibandingkan dengan bayi dengan status
Hasil analisis juga menunjukkan
gizi baik/lebih.
angka Odd Ratio (OR) sebesar 18,516. Hal ini
berarti bahwa bayi yang mendapatkan MPASI
Analisis Multivariat
dini mempunyai resiko 18,516 kali lebih besar
Analisis multivariat dilakukan untuk
untuk mengalami diare dibandingkan dengan
mengetahui variabel yang paling berpengaruh
bayi yang tidak mendapatkan MPASI dini.
terhadap terjadinya diare pada bayi usia 2-6
Faktor-Faktor Lain yang Mempengaruhi bulan di Puskesmas Sekip dan posyandu di
Kejadian Diare pada Bayi wilayah Sekip Palembang.
Selain menganalisis hubungan Analisis menggunakan uji logistic
pemberian MPASI dini dan diare, peneliti biner dengan metode backward:LR
juga menganalisis beberapa faktor lain yang membuang secara otomatis variable yang
bisa berpengaruh terhadap terjadinya diare, tidak bermakna. Hasil analisis multivariate
seperti pendapatan perbulan orang tua dan dapat dilihat pada Tabel 7.
status gizi bayi.
Tabel 7. Analisis Multivariat Kementerian Kesehatan RI bahwa cakupan
ASI eksklusif di Sumatera Selatan cukup
Variabel Sig. Exp(B) B
tinggi6. Penyuluhan masih tetap harus
Langkah MPASI Dini 0,000 23,292 3,148 dilakukan dengan tujuan untuk menurunkan
1 frekuensi pemberian MPASI dini dan untuk
Status Gizi 0,019 4,445 1,492
meningkatkan cakupan ASI eksklusif.
Pendapatan 0,051 3,768 1,327
Hasil analisis univariat pada tabel 4
orang tua
Konstanta 0,002 0,004 -5,460
menunjukkan dari 110 responden, sebagian
besar bayi belum pernah mengalami diare
Tabel di atas menunjukkan hasil dalam dua bulan terakhir, namun sebanyak 23
analisis multivariat regresi logistik. Pada bayi sudah pernah mengalami diare. Diare
langkah 1 terdapat variabel pendapatan memang rentan terjadi terutama dalam 2
perbulan, status gizi bayi, dan pemberian tahun pertama kehidupan. Hal ini disebabkan
MPASI dini yang secara statistik berpengaruh oleh masih kurangnya sistem imun pada bayi.
terhadap diare pada bayi. Beberapa enteropatogen merangsang sistem
Hasil analisis menunjukkan bahwa kekebalan untuk melawan infeksi berulang
pemberian MPASI dini merupakan variabel sehingga insidensi penyakit diare semakin
yang paling berpengaruh terhadap terjadinya menurun seiring usia8.
diare pada bayi usia 2-6 bulan di Puskesmas
Sekip dan posyandu di wilayah Sekip Hubungan Pemberian MPASI Dini dan
Palembang. Diare
Hasil analisis multivariat dapat Hasil pengolahan data pada tabel 5
disimpulkan dalam model berikut. menunjukkan nilai p yang didapat sebesar 0,000
yang berarti terdapat hubungan antara pemberian
Y= -5,460 + 3,148 Riwayat MPASI dini + 1,492
MPASI dini dan diare pada bayi. Hal ini sejalan
Status Gizi + 1,327 Pendapatan dengan penelitian Zulfikar (2014)9.
Pemberian MPASI dini berperan
orang tua terhadap terjadinya penyakit infeksi pada
Keterangan:
Y= kejadian diare bayi, seperti diare10. Banyak faktor yang
Riwayat MPASI dini, dengan nilai: menyebabkan diare pada bayi yang mendapat
1 untuk MPASI dini MPASI dini. MPASI sering terkontaminasi
0 utnuk tidak MPASI dini saat diberikan pada bayi sehingga bisa
Status Gizi, dengan nilai: menjadi sumber masuknya patogen. Terlebih
1 untuk status gizi kurang lagi, bayi yang berusia dibawah 6 bulan
0 untuk status gizi baik sistem pencernaannya bersifat lebih
Pendapatan orang tua, dengan nilai: permeabel sehingga lebih mudah dimasukki
1 untuk pendapatan orang tua rendah patogen asing. Selain itu, pemberian MPASI
0 untuk pendapatan orang tua cukup sebelum waktunya dapat membuat bayi
mengonsumsi ASI lebih sedikit. Konsumsi
Pembahasan ASI yang kurang menyebabkan bayi tidak
mendapatkan faktor imunitas yang terdapat
Distribusi Responden berdasarkan dalam ASI sehingga bayi mudah terpapar
Riwayat MPASI dan Diare infeksi yang dapat menyebabkan diare7.
Hasil analisis univariat pada tabel 3
menunjukkan dari 110 responden, sebagian Hubungan Pendapatan Perbulan dan
besar bayi masih mendapatkan ASI eksklusif, Diare
namun sebanyak 23 bayi sudah mendapatkan Hasil pengolahan data pada tabel 6
MPASI dini. Hal ini sesuai dengan data menunjukkan nilai p yang didapat sebesar
0,177 yang berarti tidak ada hubungan antara
pendapatan perbulan dan diare pada bayi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan Hajar, Pajeriaty, dan
Darmawan (2011) yang juga menyatakan
tidak ada hubungan antara pendapatan
perbulan dan kejadian diare pada bayi11.
Namun, hasil penelitian ini berbeda dengan
hasil penelitian Atussoleha (2012) yang
menyatakan ada hubungan terbalik antara
status ekonomi dan diare pada bayi12.
Orang tua yang memiliki pendapatan
perbulan yang cukup mudah untuk memenuhi
kebutuhan sandang, pangan, papan, dan
pelayanan kesehatan yang baik. Status
ekonomi keluarga berdampak pada
pemenuhan kebutuhan kehidupan seperti air
bersih dan kondisi lingkungan rumah12.
Perbedaan hasil penelitian bisa terjadi karena
mungkin keluarga dengan pendapatan
perbulan yang cukup memiliki pemenuhan
kebutuhan yang lebih banyak daripada
keluarga yang memiliki penghasilan rendah.
Hubungan Status Gizi Bayi dan Diare
Hasil pengolahan data pada tabel 6
menunjukkan nilai p yang didapat sebesar
0,001 yang berarti terdapat hubungan antara
status gizi bayi dan diare pada bayi. Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian
Shintamurniwaty (2006)13. Penelitian
Atussoleha (2012) juga menunjukkan adanya
hubungan terbalik antara status gizi bayi dan
diare dengan nilai Odd Ratio sebesar 5,812.
Pada bayi yang mengalami kurang
gizi, serangan diare terjadi lebih sering. Hal
ini dikarenakan penurunan daya tahan tubuh.
Keadaan gizi kurang juga dapat menimbulkan
efek buruk terhadap struktur usus halus
berupa menipisnya dinding usus dan atrofi
mukosa12.
Kesimpulan
Berdasarkan penelitan yang dilakukan
pada bayi usia 2-6 bulan di Puskesmas Sekip
dan posyandu di wilayah kerja Puskesmas
Sekip Palembang, dapat disimpulkan:
1. Dari 110 bayi yang menjadi subjek
penelitian, sebanyak 87 bayi (79,1%)
tidak mendapatkan MPASI dini dan 23
bayi (20,9%) sudah mendapatkan MPASI
dini.
2. Dari 110 bayi yang menjadi subjek
penelitian, sebanyak 87 bayi (79,1%)
belum pernah mengalami diare dalam dua
bulan terakhir dan 23 bayi (20,9%) sudah
pernah diare.
3. Terdapat hubungan antara pemberian
MPASI dini dan diare pada bayi usia 2-6
bulan dengan nilai p=0,000 pada uji chi
square. Hasil analisis juga menunjukkan
nilai Odd Ratio sebesar 18,516 yang
berarti bahwa bayi yang mendapatkan
MPASI dini lebih beresiko 18,516 kali
untuk menderita diare daripada bayi yang
tidak mendapatkan MPASI dini
4. Hasil analisis multivariat menunjukkan
bahwa pemberian MPASI dini
merupakan faktor yang paling
berpengaruh terhadap terjadinya diare
pada bayi dibandingkan dengan status
gizi bayi kurang dan pendapatan perbulan
orang tua rendah.
Daftar Acuan
1. Alnawajha SK, Bakry GA, and
Aljeesh YI. Predictor of Acute
Diarrhoea among Hospitalized
Children in Gaza Governorates: A
Case-Control Study. Journal of
Health, Population, and Nutrition.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
). 2015. 33(1): 1-8
2. Shahnawaz K, Kumar S, Choudhary,
Sarker G, Kumar L. Diarrhoea and
Sanitation Practices in Children: a
Study from Kishanganj District, Bihar.
International Journal of Scientific
Study. (http://www.ijss-sn.com). 2014
3. Agtini MD. Morbiditas dan Mortalitas
Diare pada Balita di Indonesia Tahun
2000-2007. Dalam: Muliadi, M.,
E.V.Manullang., Khairani,
 W.Widiantini, dan N.J. Mulyanto dengan Angka Kejadian Diare pada
(Editor). Situasi Diare di Indonesia. Bayi usia 0-6 Bulan di Kabupaten
Kementerian Kesehatan Republik Merauke. Skripsi Sarjana. Fakultas
Indonesia, Jakarta, Indonesia. 2011. Kedokteran Universitas
Hal.26-33 Muhammadiyah, Yogyakarta,
4. Agustina R, Sari TP, Sastoamidjojo S, Indonesia. 2014.
Bovee-Oudenhoven IMJ, Feskens 10. Santos FS, Santos FCS, Santos LHD,
EJM, Kok FJ. Association of Food Leite AM, Mello DFD. Breastfeeding
Hygiene Practices and Diarrhea and Protection Against Diarrhea: an
Prevalence Among Indonesian Young Integrative Review of Literature.
Children from Low Socioeconomic (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Urban Areas. BMC Public ). 2014.
Health.(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ 11. Hajar I, Pajeriaty, Darmawan S.
pubmed)2013. Analisis Faktor-Faktor yang
5. Monte CHG, Giugliani ERJ. Berhubungan Dengan Kejadian Diare
Recommendations for The pada Balita di Desa Mattiro
Complementary Feeding of The Dolangeng Wilayah Puskesmas
Breastfed Child. Jornal de Liukang Tupabbiring Kabupaten
Pediatria.(http://www.ncbi.nlm.nih.go Pangkep. Universitas Hasanuddin,
v/pubmed). 2004. 80(5). Makassar, Indonesia. 2013.
6. Kementerian Kesehatan Republik 12. Atussoleha MI. Hubungan Antara
Indonesia. Situasi dan Analisis ASI Status Gizi, ASI Eksklusif, dan Faktor
Eksklusif. 2014. Hal. 1-6. Lain Terhadap Frekuensi Diare pada
7. Turin CG, Ochoa TJ. The Role of Anak Usia 10-23 Bulan di Puskesmas
Maternal Breast Milk in Preventing Tugu, Depok Tahun 2012. Skripsi
Infantile Diarrhea in the Developing Sarjana. Fakultas Kesehatan
World. NIH Public Access., Masyarakat, Universitas Indonesia,
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed Indonesia. 2012.
). 2014. 1(2): 97-105 13. Shintamurniwaty. Faktor-Faktor
8. Subagyo B, Santoso NB. Diare Akut.
Resiko Kejadian Diare Akut pada
Dalam: Juffrie, M (Editor). Buku Ajar
Balita (Studi Kasus di Kabupaten
Gastoenterologi-Hepatologi. IDAI,
Semarang). Tesis. Magister
Jakarta, Republik Indonesia. 2009.
Epidemiologi, Universitas
9. Zulfikar, R. Hubungan Pemberian
Diponegoro, Semarang,
Makanan Pendamping ASI (MPASI)
Indonesia.2006.
 BIODATA PENULIS

Penulis I
Nama : Kms. Virhan Dwi Firondy
NIM : 04121001011
Tempat tanggal Lahir : Palembang, 22 September 1995
Jenis kelamin : Laki-laki
No Telepon/ Hp : 089680943420
E-mail : virhandwi@gmail.com
Jurusan : Pendidikan Dokter Umum

Penulis II
Nama : dr. Hasri Salwan, Sp.A (K)
NIP : 196701231996031003
Jenis Kelamin : Laki-laki
No Telepon/ Hp : 08153841607
E-Mail :-
Departemen : Ilmu Kesehatan Anak

Penulis III
Nama : dr. Nyayu Fauziah Zen, M.Kes
NIP : 195101281983032001
Jenis Kelamin : Laki-laki
No Telepon/ Hp : 085382268765
E-Mail :-
Departemen : Biologi Kedokteran