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Tabla de Contenidos
Introducción………………………………………………………………………… . 4

1. Explique ampliamente los trastornos en el curso del pensamiento inhibido

lentificado y pensamiento acelerado ( fuga de ideas) ……………………….. 6
2. Eplique que es la esquizofrenia y la situación de esta enfermedad a nivel
nacional y mundial………………………………………………………………... 7
3. Investigue y explique el trastorno funcional Mutismo selectivo………………11
4. Investigue y explique ampliamente las alteraciones de la percepción llamadas
alucinaciones y pseudo alucinaciones ………………………………………....14
5. Luego de obtener información acreditada explique usted el trastorno dismórfico
corpóral. ……………………………………………………………………………17
6. Explique mediante un mapa mental el trastorno de la personalidad por
dependencia) ………………………………………………………………………19

7. Conclusiones…………………………………………………………………… …20

8. Bibliografía………………… …………………………………………………….. 21

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1. Explique ampliamente los trastornos en el curso del pensamiento
inhibido lentificado y pensamiento acelerado (fuga de ideas).

En este punto analizaremos los trastornos referentes a la velocidad del pensamiento.

- El pensamiento inhibido o bradipsiquia, se presenta con la escasez y

retraso en las funciones del pensamiento, se denota más lentitud de lo habitual
al momento de la expresión oral, el individuo es de poco hablar y hasta se
puede percibir como que le costara pensar, al momento de dar una respuesta
esta siempre es laxa y le toma un periodo de tiempo para expresarla hasta se
muestra con dificultad para la asociación de las ideas en muy pocos casos,
aunque en su mayoría se muestra una argumentación coherente y concisa. La
inhibición del pensamiento es el grado de ausencia total del pensamiento
llegando al grado extremo de estupor. Se dan episodios depresivos, y se
enfatiza en algunos trastornos por abuso de sustancias (o en su abstinencia),
en algunos casos se presenta en enfermedades no psiquiátricas y finalmente
puede darse como efecto secundario de algunos fármacos.

- Pensamiento acelerado o fuga de ideas,

La taquipsiquia o pensamiento acelerado. Aquí tenemos que el desarrollo
del pensamiento se da más rápido de lo normal. Es más espontaneo. Aquí el
individuo verbaliza un alto número de palabras por cada minuto, más de lo
normal, las respuestas son casi inmediatamente esta es terminada de ser
formulada y en algunos casos incluso antes de terminar de ser formulada.
Incluso se puede presentar un cambio rápido de un tema a otro.

- Fuga de ideas o pensamiento ideofugitivo.

Viene a ser la sucesión de asociaciones múltiples es así que se da la impresión
que se salta de un tema a otro instantáneamente, se cambia de tema ante
cualquier estimulo externo por lo que se determina la poca atención que el
individuo presenta, aunque el individuo no para de hablar en ningún momento
demostrando una facilidad para asociar una palabra con una idea distinta a la
que viene tratando, este tipo de trastorno se observa asociado a taquipsiquias

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severas y aparece en los episodios maníacos, de manera secundaria a algunos
tóxicos.

2. Explique que es la esquizofrenia y la situación de esta enfermedad a nivel

nacional y mundial.

La esquizofrenia la definimos como lo que parece una enfermedad del tipo de

psicótico, es una enfermedad en la que se produce un gran deterioro en la
calidad de vida de las personas podemos verla como un complejo desorden
que está definido por presencia de síntomas de tipo positivos o negativos y en
algunos casos ambos; determinando como se mencionó anteriormente un
deterioro del funcionamiento personal social y ocupacional. La esquizofrenia se
caracteriza por distorsiones en el pensamiento, la percepción, las emociones,
el lenguaje y la conducta, es una enfermedad degenerativa que se da a nivel
del pensamiento y la mente, afectando el cerebro en diferentes niveles de los
neurotransmisores, Lamentablemente esta enfermedad siempre produce una
gran el gran impacto negativo en la vida de las personas que la padecen así
como también en los familiares y personas muy allegadas al individuo, se
presentan reformas mentales que ocasionan una gran perturbación en las
relaciones sociales, familiares y laborales, se presentan o inician los síntomas
mayormente en la etapa de la adolescencia entre los 15 y 20 años y en su
mayoría en población masculina y tiende a evolucionar hacia la cronicidad,
lamentablemente no hay un tratamiento curativo para este trastorno, solamente
se logra una un control de los síntomas psicóticos activos, existen
desencadenantes para el desarrollo de la enfermedad como es el consumo de
drogas y bebidas alcohólicas, se habla que esta enfermedad se da por carga
genética, también se desarrolla por algún daño cerebral que se pueda haber
dado en la etapa perinatal y al encontrarse en una situación de mucho estrés
pueda desencadenar algunos síntomas y terminar desarrollando la
enfermedad, si se ha vivido durante la primera infancia en un ambiente hostil y
siendo sometido a maltrato físico y emocional también puede desarrollar la
enfermedad, bullying en la primera etapa escolar, es así que tenemos que las
causas son múltiples y no se puede determinar a ciencia cierta una específica.

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Para llegar a tener más claro lo que es la esquizofrenia es necesario hacer una
revisión y mención obligada a los criterios diagnósticos actuales, para ello
usaremos el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales
(American Psychiatric Association)(DSM-IV , 1995).
Cuadro 1

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Criterios diagnósticos según el DSM-IV para los subtipos de esquizofrenia
(American Psychiatric Association)
- Paranoide 295.30
• Preocupación por uno o varios delirios o frecuentes alucinaciones auditivas.
• No existe predominio de los siguientes síntomas: habla desorganizada,
conducta catatónica o desorganizada o afecto plano o inapropiado.
- Desorganizada 295.10
• Son prominentes todos los siguientes síntomas: habla desorganizada,
conducta desorganizada y afecto plano o inapropiado.
• Los criterios para el tipo catatónico no se cumplen.
- Catatónica 295.20 Al menos hay predominio de dos de los siguientes
síntomas:
• Inmovilidad motora evidenciada por catalepsia o estupor.
• Actividad motora excesiva (aparentemente sin propósito y no influida por
estímulos externos).
• Negativismo extremo (resistencia aparentemente inmotivada a cualquier
indicación o mantenimiento de una postura rígida en contra de los intentos de
ser movido) o mutismo.
• Movimiento voluntario peculiar evidenciado por posturas extrañas (posturas
puestas de forma voluntaria inapropiadas o bizarras), movimientos
estereotipados, manierismos prominentes o muecas llamativas.
• Ecolalia o ecopraxia.
- Indiferenciada 295.90
• Los criterios para el diagnóstico de los subtipos catatónico, paranoide o
desorganizado no se cumplen a pesar de estar presentes en la actualidad los
síntomas del primer criterio para el diagnóstico de esquizofrenia.
- Residual 295.60
- • No son predominantes los siguientes síntomas: alucinaciones, delirios, habla
desorganizada o comportamiento desorganizado o catatónico.
• Hay evidencia del trastorno dada la presencia de síntomas negativos o dos o
más síntomas atenuados de los indicados en el primer criterio para el
diagnóstico de la esquizofrenia

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Situación de esta enfermedad a nivel nacional y mundial.

La esquizofrenia es un trastorno mental grave, constituye un problema sanitario

y social de gran importancia. Afecta a casi el 1 % de la población, la
prevalencia general es de 1% 1 de cada 100 personas tiene un problema
psicótico, la población de Perú en donde somos 35 millones estamos hablando
de 104 mil personas aproximadamente, lo que bien e a ser un porcentaje alto;
Al ser la esquizofrenia un trastorno que tiende a la cronificación, las tasas de
prevalencia son mayores que las de incidencia.
Aquí es importante acotar que el estrés y la pobreza influyen en la salud mental
de las personas de forma significativa, «Ningún grupo es inmune a los
trastornos mentales, pero el riesgo es mayor entre los pobres, las personas sin
hogar, los desempleados, las personas con bajo nivel educativo...». (OMS)
“Se estima que la esquizofrenia afecta a más de 21 millones de personas en
todo el mundo, pero más de la mitad no están recibiendo la atención ni el
tratamiento que necesitan. Y según estudios afecta a 12 millones de hombres
y a 9 millones de mujeres. El 80% del riesgo de padecer esquizofrenia es
hereditario. La Organización Mundial de la Salud (OMS), realiza incontables
esfuerzos por recordar que se trata de una enfermedad "tratable" mediante
medicamentos y apoyo psicosocial que, sin embargo, no reciben la mayoría de
los afectados. Especialmente en los países en desarrollo, donde viven el 90%
de estos pacientes no tratados”. (KTRIZITAT, 2014),
https://www.20minutos.es/noticia/2282724/0/esquizofrenia/subestimado-
estigmatiza/21-millones-mundo/#xtor=AD-15&xts=467263.

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3. Investigue y explique el trastorno funcional Mutismo selectivo.
Definimos mutismo selectivo como la dificultad que muestran algunos niños y
niñas para comunicarse verbalmente tanto en su entorno íntimo como en
situaciones sociales que no le son familiares y más aun con personas
desconocidas. Estos niños cuentan con una competencia lingüística y
comunicativa adecuada para su edad, la cual se manifiesta correctamente en
su entorno próximo familiar mas no en otros ámbitos ni con personas poco
conocidas es entonces la inhibición del habla en entornos sociales específicos.
Este trastorno se presenta por lo general en los primeros años de vida y se
manifiesta en ocasiones hasta el periodo escolar, los niños que presentan ese
trastorno presentan características específicas de la personalidad como son:
timidez, retraimiento social, dependencia, perfeccionismo, si no se interviene y
se le da el tratamiento adecuado este trastorno puede prolongarse por muchos
años más, se presenta como consecuencia, variados problemas de adaptación
a su entorno, como el desarrollo afectivo-emocional y estos repercuten
negativamente como consecuencia de la falta de habla y comunicación, esto
repercute también en el desarrollo social, personal y
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Factores que predisponen el trastorno, personales, familiares y escolares que

influyen en su desarrollo:
- Contexto personal:
- Características de personalidad (vulnerabilidad, inhibición)
- Déficits de aprendizaje (problemas lenguaje oral, habilidades sociales)
- Contexto familiar:
- Modelado de evitación de las relaciones sociales
- Estilo educativo (sobreprotector, autoritario)
- Características de personalidad de los progenitores
- Contexto escolar:
- Estilo educativo (autoritario, condescendiente, variable)
También observamos factores y circunstancias negativas y puntuales en
la vida del niño, que en interacción con los anteriores conllevan a
desencadenar la aparición del mismo,

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- Acontecimientos vitales, como traumáticos o estresantes (inicio de la
escolaridad, enfermedad grave de él o de algún ser querido, separación
de alguno de sus progenitores, cambios de residencia, circunstancias
familiares adversas entre otros).

Como se indicó anteriormente el origen de este trastorno puede ser variado y

siempre será necesario un buen diagnóstico diferencial. Así pues, puede
aparecer por ejemplo (Galletero, 2005):

- Como reflejo de una actitud negativista.

- En situaciones de estrés intenso.
- Secundariamente a síntomas psicóticos, como alucinaciones o ideas
delirantes.
- En el contexto de un cuadro histriónico.
- En una simulación.
- En niños con mutismo selectivo o electivo (negativa a hablar pese a que
la capacidad para comprender y para hablar está conservada, que
puede aparecer en niños de edad preescolar).
- Porque el enfermo no siente la necesidad de comunicarse.
- En defectos sensoriales, como la sordera.
- Por enfermedad orgánica cerebral que afecta a los centros del lenguaje.
- En algunos pacientes con autismo.

Cuadro 2 (American Psychiatric Association) (DSM-IV , 1995).

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Como apoyo diagnostico se utilizaran variadas pruebas y test psicométricos que y
de este modo poder intervenir con la terapia, tratamiento y orientación adecuada
para cada caso, es así que como ejemplo tenemos: (cuadro 2.1)

Existirá sospecha de mutismo selectivo cuando:

- En los dos primeros bloques (expresión verbal y comunicación), se
hayan marcado, en cada uno de ellos, al menos cuatro ítems
- en el tercer bloque (aprendizaje) se haya marcado, por lo menos, uno de
los ítems.
-
El apartado de Otras conductas, no es determinante, aunque aporta información
complementaria.
Cuadro 3

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Para obtener un diagnostico efectivo, se debe tomar en cuenta la intervención tanto

de los progenitores como del docente en el caso el menor se encuentre en etapa
escolar, ellos también deben estar comprometidos con el desarrollo del proceso de
tratamiento y/o terapia que se determine para el tratamiento del problema.

4. Investigue y explique ampliamente las alteraciones de la percepción

llamadas alucinaciones y pseudo alucinaciones .( 3 puntos )
Las Alucinaciones son un estado alterado de conciencia, el término viene del latín,
alucinari
«Maravilla en la mente», las alucinaciones en términos de la
Percepción, vienen a ser las imágenes, olores, sabores, ruidos y hasta sensaciones,
de aquí que decimos que la percepción hace referencia a una realidad objetiva y se
presenta en el espacio externo a la persona que las sufre, aquí intervienen como
principal protagonista los sentidos, ya que se refieren a elementos sensoriales
(vividos o imaginados y hasta en muchos casos vividos pero modificados) se
caracterizan por ser involuntarias y son subjetivas y se disipan con facilidad. Se
asocian a deficiencias visuales o auditivas (especialmente en los ancianos), a
anormalidades fisiológicas (por ejemplo, aumento o disminución del ritmo
respiratorio, deprivación o consumo extremo de líquidos, o temperaturas cerebrales
extremas), así como a trastornos y tratamientos médicos. Pero la gran mayoría de
las alucinaciones están asociadas a trastornos del sistema nervioso central, a

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trastornos psíquicos, esquizofrenia y demás psicopatologías, así también se dan
como consecuencia del consumo de drogas.

Las alucinaciones pueden ser: Lanteri-Laura (1995) ha elaborado una clasificación

de tipos y modalidades de alucinaciones que se describe a continuación.

A) Terreno del lenguaje el individuo pierde la simultaneidad entre la emisión y

recepción, haciendo que se tenga la sensación de que el pensamiento viene de otro
lugar (por ejemplo, eco del pensamiento),
El dominio y propiedad del leguaje interno, haciendo que se tenga la sensación de
que el discurso interno no es propio (Lanteri-Laura, 1995

• Alucinaciones psicosensoriales verbales (recepción) "Las voces"

• Alucinaciones psicomotrices verbales (emisión) el paciente articula con la boca,
labios, lengua, campanilla y aparato de fonación palabras que el sujeto no se
atribuye a sí mismo.

B) Terreno de la sexualidad Según Lanteri-Laura (1995) la sexualidad puede

volverse alucinatoria, cuando el paciente experimenta diversas actividades o
sensaciones sexuales como impuestas por un compañero lejano o cercano,
identificado o no.

C) Terreno de los diversos campos sensoriales

• El campo de lo visible
Cuadro 4

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• El campo de lo auditivo, se refieren a la recepción de sonidos sin significado, el
individuo puede o no interpretarlos dándoles un sentido con predominio de la etapa
delirante.

• El campo de lo olfativo son infrecuentes asociadas a una trama delirante, el olor

puede ser agradable desagradable según sea el contexto en que se desarrolle la
alucinación.

• El campo de lo gustativo ilusión perceptiva en la que lo ingerido parece tener

sabores diferentes a los habituales.

• El campo de lo táctil, son las sensaciones cutáneas de diversa intensidad de calor,

frío, dolor.

• El campo cenestésico o alucinaciones somáticas o cenestésicas y consisten en la

sensación falsa de que le ocurre algo en el cuerpo o en su interior.

Pseudoalucinaciones, percepciones vividas en el espacio subjetivo interno

(percepción de un objeto inexistente). No son corpóreas aquí no intervienen los
sentidos, quien las padece las toma como reales, son breves e involuntarias, la
percepción de las pseudoalucinaciones son más claras y reales lo que lleva a una
diferenciación sustancial de los sueños, las imágenes son más detalladas y con un
alto grado de realismo y aparecen espontáneamente siendo así imposible
modificarlas a voluntad ni librarse de ellas, generalmente son placenteras por lo que
el paciente no demuestra perplejidad ni angustia; Generalmente se dan en el
Síndrome de Kandinsky.

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5. Luego de obtener información acreditada explique usted el trastorno
dismórfico corporal.
Este trastorno se encuentra dentro de las metamorfopsias, que son alteraciones
de la percepción de tamaños y formas de los objetos o de uno mismo.
Dentro de este síndrome se distinguen:
Dismorfopsias, deformaciones
Dismegalopsias, tamaños Micropsias Macropsias Referente a uno mismo.
El trastorno dismórfico corporal la satisfacción por la imagen corporal es
importante en la sociedad actual y es esta preocupación por el aspecto físico
que se convierte en patológica cuando alcanza límites irracionales por lograr el
ideal de cuerpo perfecto ya que se percibe una imagen distorsionada del propio
cuerpo.
las personas que padecen el trastorno dismórfico corporal tienen una
preocupación excesiva por su imagen corporal por algún defecto corporal, estas
ideas obsesivas están referidas a partes del cuerpo a las que se les asigna una
especial función estética o comunicativa quienes padecen este trastorno tienen
una serie de ideas sobrevaloradas acerca de su cuerpo o de algún rasgo, esto
alcanza proporciones delirantes, los pensamientos dominan sus vidas casi por
completo por ello en muchos casos se constata un deterioro significativo en
muchas áreas de la vida del sujeto la idea de tener un aspecto antiestético
desagradable o repulsivo se centra casi exclusivamente en determinadas partes
del cuerpo y sólo en casos excepcionales abarca la totalidad del cuerpo las
preocupaciones más frecuentes se refieren a los rasgos faciales y sexuales,
el trastorno dismórfico corporal afecta entre el 2,5 y el 5 por ciento de la población
con predominio en la mujer
síntomas del trastorno dismórfico corporal:

- se refieren a defectos imaginarios o de poca importancia en la cara o en

la cabeza como acné arrugas cicatrices manchas vasculares palidez o
enrojecimiento del cutis vello excesivo asimetrías desproporción facial
delgadez del cabello hinchazón es estas personas pueden preocuparse
también por la forma tamaño u otros aspectos de la nariz párpados cejas
orejas boca labios dientes mandíbula barbilla mejillas etcétera cualquier
parte del cuerpo puede ser igualmente motivo de preocupación genitales

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pechos glúteos abdomen brazos manos piernas caderas hombros
columna vertebral amplia zonas del cuerpo o incluso todo el cuerpo a
veces la preocupación suele expandirse a varias partes del cuerpo al
mismo tiempo a pesar de que la mayoría de las quejas suelen ser
específicas labios son rominentes o ganchuda algunas veces son muy
vagas cara torcida ojos poco abiertos etc
- suelen limitarse a hablar de su fealdad sin entrar en detalles
- pasan varias horas más de una hora al día comprobando y hequeando
el defecto en el espejo o superficies reflectantes
- a veces usan lupas para ver lo mejor
- recurren al aseo excesivo o el maquillaje ritualizado para disminuir la
ansiedad con poco resultado
- tienen conductas tanto de evitación tapar los espejos como de
verificación
- piden opiniones para tranquilizarse momentáneamente
- se comparan con los demás
- creen que la gente los observa critica o se burla de ellos
- ocultan la parte fea usan barba sombrero rellena los calzoncillos para
aparentar un pene más grande
- tienen ideas de mal funcionamiento de fragilidad de la parte fea
- se aíslan socialmente por vergüenza a ser vistos y en muchos casos
salen solo de noche
- algunos buscan tratamientos estéticos o correctivos cirugías
tratamientos dentales etcétera

el trastorno dismórfico corporal comienza en la adolescencia pero suele pasar

desapercibido por el ocultamiento de síntomas que hacen estas personas y por
qué se lo confunde con las preocupaciones normales sobre el aspecto físico
típicas de esta etapa evolutiva su aparición puede ser un tanto gradual como
abrupta y su curso suele ser continuo con respecto a la parte del cuerpo en que
se centran las preocupaciones puede variar con el tiempo gran parte de estos
pacientes recurren a la cirugía estética reconstructiva y odontológica para corregir
el defecto aunque no quedan conformes y reiteran esos procedimientos varias
veces ya que el trastorno es mental y las cirugías no corrigen las obsesiones

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llegan a abandonar los estudios el trabajo y las amistades a veces requieren
hospitalización por las ideas de suicidio etc. muchas veces se asocia con otros
trastornos graves como el trastorno depresivo mayor el trastorno delirante la fobia
social y el trastorno obsesivo compulsivo
el tratamiento del trastorno dismórfico corporal dada la pluralidad de causas que
determinan al trastorno dismórfico corporal el tratamiento debe ser generalmente
psicoterapéutico o psicofarmacológico dependiendo este último de la intensidad
de los síntomas con el correr del tiempo el componente de angustia presente en
la creencia de que uno tiene una deformidad parcial suele dar paso a una
preocupación menos angustiante hipocondríaca o compulsiva por la deformidad y
su corrección y mejora la calidad de vida.

6.-Explique mediante un mapa mental el trastorno de la personalidad por

dependencia.(3 puntos )

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Conclusiones

- Tradicionalmente, el término alucinación se ha reservado para

sensaciones que el sujeto piensa que tienen su origen fuera del cuerpo.
- es un elemento fundamental de la intervención dar información objetiva
que pueda ser de utilidad para ayudar a resolver problemas,
desestigmatizar; disminuir la negación de enfermedad y normalizar.
- Cada experiencia personal es única, ningún problema personal, o la
forma de afrontarla, es exactamente igual al de otra persona.

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Bibliografria

American Psychiatric Association. (s.f.). Manual diagnostico y estidistisco de los trastornos mentales.
España: Editorial Medica Panamericana.

PSICOPATOLOGÍA CLÍNICA. M.a del Mar Campos Psicóloga del Área de Programas de la Asociación
Española contra el Cáncer (Sede Central). Investigadora del equipo mixto de la Universidad de Málaga
y de la Universidad Complutense de Madrid, Psicología.
España, ADAPTADO AL DSM-5 EDICIONES PIRÁMIDE

KTRIZITAT, F. (31 de 10 de 2014). 20minutos.es. Obtenido de 20 mnutos:

https://www.20minutos.es/noticia/2282724/0/esquizofrenia/subestimado-estigmatiza/21-
millones-mundo/

ESQUIZOFRENIA
José Manuel Cañamares Miguel Ángel Castejón Alejandro Florit Juan González José Antonio Hernández
Abelardo Rodríguez,
España. EDITORIAL SÍNTESIS, S. A. V allehermoso, 34. 28015 Madrid

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