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Una Introducción a la Anatomía Forma Meridianos

Miofasciales
Me complace ofrecer este apéndice a la cuidadosa, concisa y bellamente ilustrada revisión de nuestra
anatomía estructural de Chris Jarmey. El siguiente ensayo describe primero varias metáforas útiles
para un enfoque holístico de las terapias estructurales y de movimiento, y continúa describiendo un
mapa de las continuidades funcionales más grandes dentro del sistema músculo-esquelético. Estas
continuidades, denominadas meridianos miofasciales, se extienden longitudinalmente a través de los
tejidos blandos. Estas ideas se desarrollan con mayor detalle en el libro Anatomy Trains (Elsevier,
2001), y en www.AnatomyTrains.net.
Los trenes de anatomía proporcionan una base trazable para un tratamiento eficaz a cierta distancia
del sitio de la disfunción o del dolor. Esta nueva visión de los patrones estructurales también tiene
implicaciones de gran alcance para las estrategias de tratamiento, especialmente para los
desequilibrios posturales de larga duración, el uso corporal poco sólido y las secuelas de lesiones o
insultos.

Holismo Práctico
La estructura misma de nuestro lenguaje, y su epistemología de causa y efecto, requiere que
entendamos cualquier sistema dividiéndolo en sus partes constituyentes, para definir la contribución
de cada parte identificable al todo. El árbol
tiene raíces, tronco, ramas y hojas, cada una
con una función esencial.
Las hojas tienen estomas, mesófilos y
venas. Las venas tienen xilema y floema
envueltos en una vaina. Y así
sucesivamente a lo largo de la línea de
bloques de construcción cada vez más
pequeños: células, macromoléculas, átomos
y fuerzas cuánticas. Este proceso analítico
es fundamental para nuestra comprensión
occidental del mundo. Pero este modo de
pensar presenta un peligro significativo
cuando lo aplicamos a sistemas vivos como
los árboles y a nosotros mismos: el árbol no
pega un sistema de raíces a un tronco y
atornilla las ramas con hojas alambradas a
ellas. Surgió de una sola semilla, y es
siempre y siempre un conjunto unitario de
interacciones sistémicas de raíz a hoja en
co-evolución. En realidad, las partes nunca
se separan y siempre son codependientes.
Los seres humanos no se ensamblan a partir
de piezas como un coche o un ordenador.
Bodyas machine' es una metáfora útil, pero
como cualquier tropa poética, no cuenta
toda la historia. Sin embargo, en nuestra percepción moderna de la anatomía del movimiento humano,
corremos el peligro de convertir esta metáfora en el todo y acabar con todo. En realidad, nuestros
cuerpos son concebidos como un todo, y crecen, viven y mueren como un todo - pero nuestra mente
es un cuchillo (ver figura 8.1).
La idea médica de que estamos ensamblados a partir de
piezas - idea tragada con aneurisma en esta época de'piezas
de repuesto' quirúrgicas, tanto mecánicas como humanas -
proviene de Aristóteles spremises, pero realmente se arraigó
en el estudio de los humanos cuando el cuerpo fue
anatomizado por primera vez por Andreas Vesalius, Albinus
y otros valientes exploradores del Renacimiento tardío. La
herramienta de elección, tal como está implícito en la propia
palabraanatomía, era una hoja. Desde la cuchilla de piedra
hasta el bisturí láser, el cuerpo humano y el animal se han
dividido a lo largo de líneas finas y finas. Más tarde, el
dualismo cartesiano describió al cuerpo como una"máquina
blanda", y los estudiantes de anatomía y fisiología utilizaron
mecanismos reduccionistas para ir explicando el papel de
cada parte identificable. Las diversas leyes físicas de Isaac
Newton cimentaron aún más nuestro lugar dentro del
universo mecánico. Sin embargo, lo que eran ideas gloriosas
y liberadoras en su propio tiempo se han convertido en
conceptos prisioneros y restrictivos en el nuestro (véase la
figura 8.2).
¿Cómo surgen nuestras'partes'? Las células hijas se
especializan como se indica en el Capítulo 2. Cada célula de
tejido exagera alguna función del óvulo y de las células en general - por ejemplo, un músculo se
especializa en la contracción, aneurona en la
conducción, epitelio en la secreción, etc. - y a la
inversa, otras funciones disminuyen. Una célula
nerviosa se conduce extraordinariamente bien,
pero como resultado de esa especialización no
puede reproducirse fácilmente. Epitelia
descubre bien la creación de enzimas, pero
pierde la capacidad de contraerse
significativamente. Sin embargo, cada célula
todavía participa de la totalidad del individuo
único en su constante comunicación con sus
vecinos, cerca y lejos, y en las similitudes de la
estructura química, desde la glucosa como
combustible universal hasta el enredo de la
hélice del ADN (véase la figura 8.3).
Antes de que se hagan cortes específicos, lo que
nos complace llamar"el cerebro" nunca existe
como una entidad separada de sus tejidos
conectivos, su suministro de sangre y los
nervios periféricos y autónomos que extienden
el cerebro por todo el cuerpo. El'bícepsbrachii' sólo puede existir como una estructura separada con
la intervención de un cuchillo para dividir sus extremos de varios accesorios, sus conexiones con
unidades miofasciales circundantes tales como el braquialis, así como su nervio y su suministro de
sangre, sin los cuales simplemente no podría funcionar. La idea de que hay partes separadas - un
hígado, un cerebro, un bíceps - puede ser la forma en que pensamos, pero no es la forma en que la
fisiología `piensa'.

La teoría del músculo único

Esta imagen de músculos"separados" -músculos
como partes- lleva al método predominante de
analizar la acción muscular, que se emplea con
frecuencia (y con buen propósito) a lo largo de éste y
de la mayoría de los otros atlas: "Imagínese que el
esqueleto estuviera despojado de todo el músculo
menos el músculo dado; ¿qué le haría ese solo
músculo al esqueleto actuando por sí solo? Llamen a
esto la teoría del"músculo único".
En esta teoría de músculo único, los bíceps se definen
como un radio-ulnarsupinador, un flexor de codo y un
flexor débil del hombro (véase la figura 8.4a): "El
bíceps brachii es un elemento en el plano fascial
continuo o miofascialmeridiano que va desde la parte
exterior del pulgar hasta la cuarta costilla y más allá."
La segunda afirmación no niega la primera, pero
añade el acontexto para comprender el papel del
bíceps en la estabilización del pulgar (hacia abajo de
la línea fascial), y para mantener el chestopen y la
respiración llena (arriba de la línea) (véase la figura
8.4b).
Esta idea de'cuerpo como máquina ensamblada'
está tan extendida -y como en este libro, los
mapas basados en esta perspectiva son tan
comprensibles y útiles- que es difícil pensar
fuera de sus parámetros. Pensar en'wholes', tan
atractivo como lo es para los terapeutas
holísticos contemporáneos, simplemente aún no
ha conducido a mapas útiles. La filosofía
de"todo está relacionado con todo lo demás"
expuesta en nuestros párrafos iniciales, aunque
técnicamente precisa, deja al practicante a la
deriva este mar de conexiones, inseguro como si
el hombro congelado respondiera al trabajo en el
codo, la cadera contralateral, o a un punto reflejo
en el pie ipsilateral. Si bien cualquiera de estos
podría funcionar, se necesitan mapas útiles para
organizar nuestras opciones terapéuticas en algo
mejor que una conjetura.
En resumen, sabemos que el cuerpo está
interconectado en muchos niveles, pero necesitamos
mejores estrategias de tratamiento que"presionar y
orar". ¿Qué podemos aprender cuando pasamos de
una visión del cuerpo"orientada a los síntomas" a
una"orientada al sistema"?
Este concepto de los meridianos miofasciales
proporciona tal cantidad de información sobre el
cuerpo estructural, un mapa que proporciona una
transición apráctica entre las"partes" individuales que
los autores han catalogado de manera tan brillante, y
el"todo" de un ser humano, un gestaltof de la física, la
fisiología, la experiencia almacenada, y la conciencia
actual que desafía el mapeo. Este mapa inmediato de
la estructura locomotora del cuerpo abre nuevas vías
de consideración para el tratamiento, particularmente
para condiciones crónicas difíciles y efectos
posturales globales.

Redes de comunicación de todo el

cuerpo
En el centro de este nuevo mapa de'Trenes de Anatomía' se encuentra la unidad funcional del sistema
de tejido conectivo. Hay exactamente tres redes dentro del cuerpo que, extraídas mágicamente
intactas, nos mostrarían la forma de todo el cuerpo, por
dentro y por fuera: la red teneural, el sistema vascular y
la red fibrosa extracelular creada por las células del
tejido conectivo (véase la figura 8.5).
Es una asombrosa hazaña de ingeniería que tomamos
todos los días: una comunidad de 70 trillones de células
diversas, zumbantes y semiautónomas, cada una
construida para vivir bajo el mar, se organiza para
reunirse y caminar, mientras que simultáneamente
proporciona a cada célula un ambiente mecánicamente
estable, condiciones oceánicas de intercambio químico
y la información que necesita para participar de manera
significativa en el trabajo del día.
Cada célula viviente necesita estar dentro de cuatro
capas de células o tan cerca del intercambio de fluidos
que proporciona el sistema vascular. Sin la capacidad de
entregar química y succionar los desechos de cada
región del cuerpo, el área subatendida se estresa, luego
se angustia y finalmente se marchitará o estallará y
morirá, como sucede en el tejido organogénico
necrótico. En segundo lugar, cada célula necesita estar
dentro del alcance del sistema nervioso para regular su
actividad con otras células en otras áreas del cuerpo. Y cada
célula necesita ser estructuralmente mantenida en su lugar (o
dirigida en flujo, en el caso de la sangre y otras células
móviles) por la red del tejido conectivo. Cualquier centímetro
cúbico dado -la libra de carne letal de Shylock- tomado del
cuerpo contendría elementos de estas tres redes -neural,
vascular y fascial. Visto de una manera tan sistémica, la idea
de que el cuerpo es simplemente un conjunto de partes
comienza a perder su brillo. Todos sobrevivimos porque
somos un conjunto de sistemas entrelazados (véanse las figuras
8.6 y 8.7).
Cada una de estas redes está conectada en red a través de todo
el cuerpo desde las estructuras organizativas centrales. Desde
su médula espinal central, con el plexo cerebral bulboso en un
extremo, el sistema nervioso se extiende por todo el cuerpo en
el patrón radiante familiar que se observa aquí, todo para
formar una simulación de nuestro mundo interior y exterior y
una respuesta conductual coordinada. El sistema circulatorio,
desde el eje de la aorta y el corazón muscular, une los miles de
kilómetros de capilares y linfáticos en círculo que atienden las
necesidades químicas de la comunidad celular. Y desde la
armadura central del notocordio (la forma embrionaria de los
cuerpos y discos vertebrales), el tejido conectivo se extiende
para crear sacos y redes protectoras alrededor de todas las
células, estructuras y sistemas del cuerpo, organizando
relaciones mecánicas estables, permitiendo ciertos
movimientos y desalentando otros.
Las tres redes se comunican a través del cuerpo. Thenerves
transporta datos sensoriales, construye una segunda a segunda
imagen del mundo y envía señales a los músculos y las
glándulas, a velocidades entre 7 y 170 millas por hora. Los
sistemas de fluidos hacen circular la química por el cuerpo cada pocos minutos, aunque muchos
ritmos químicos fluctúan en ciclos horarios, diarios o, como las mujeres saben, mensuales. El sistema
fibroso comunica información mecánica - tensión y compresión - a través de la matriz intercelular de
la fascia, tendón, ligamento y hueso. Esta información es una vibración que viaja a la velocidad del
sonido, alrededor de 700 mph - más lento que la luz, pero definitivamente más rápido que el sistema
nervioso. La velocidad de deformación plástica y compensación en el sistema del tejido conectivo,
sin embargo, se mide en semanas, meses y años, por lo que el sistema fibroso es el más rápido (en
comunicación) y el más lento (en respuesta) de los tres.
A diferencia de los sistemas neural y vascular, esta red de tejido conectivo aún no ha sido bien
mapeada, porque se considera que es el material"muerto" que necesitamos remover para ver los
sistemas neural, vascular, muscular y otros sistemas locales"interesantes". Debido a que el tejido
conectivo proporciona las divisiones a lo largo de las cuales corre el escalpelo para analizar otros
sistemas, el tejido conectivo también ha sido estudiado menos como un sistema que otros sistemas
más familiares.
Entonces, como experimento de pensamiento: ¿qué pasaría si, en lugar de dividir el cuerpo en
estructuras individuales identificables, lo sumergiéramos en un disolvente que eliminara todo el
material celular pero dejara intacta toda la matriz extracelular (véase la figura 8.8)?

El Sistema del Tejido Conectivo

Este sistema de la matriz del tejido conectivo puede ser visto como nuestro"órgano de forma". Desde
el momento de la primera división del óvulo, la matriz intercelular del tejido conectivo existe como
un gel secretado de glicoaminoglicanos (mucosa) que actúa para pegar las células. Alrededor del final
de la segunda semana de desarrollo embriológico, aparece la primera versión fibrosa de esta red, una
red de reticulina fina hilada por células mesodérmicas especializadas a ambos lados del notocord en
desarrollo (columna vertebral). Esta red es el origen de nuestra red fascial - nuestra"metamembrana"
- el singular contenedor que da forma a nuestra forma y dirige el flujo de todos nuestros procesos
bioquímicos (véase la figura 8.9). La capacidad de las células del tejido conectivo para alterar y
mezclar los tres elementos del espacio intercelular - el agua, las fibras y el gel base pegajoso de los
glicoaminoglicanos - produce bajo demanda el amplio espectro de materiales de construcción
familiares en el cuerpo - hueso, cartílago, ligamento, tendón, redes areolares y adiposas - todas las
variedades de tejido biológico. Las articulaciones del cuerpo, el"sistema de movimiento de los
órganos", están compuestas casi en su
totalidad por una matriz extracelular
construida por las diversas células del tejido
conectivo.
La opinión científica predominante es que
este material de la matriz extracelular es"no
vivo", pero ¿es esta una descripción exacta?
La red fibrosa hidrofóbica de colágeno,
elastina y reticulina, y la sustancia gelatinosa
hidrófila es claramente extracelular, en el
sentido de que se fabrica dentro de una
célula de tejido conectivo y luego se extrae
hacia el espacio intercelular, donde puede
perder todo contacto con su célula
productora original. La matriz de fibra-gel
permanece, sin embargo, como una parte inmediata del ambiente de cada célula, como la celulosa en
las plantas, o el edificio de apartamentos de piedra coralina.
Sin embargo, dado que la matriz extracelular animal (y humana) es tan sensible al cambio -algunos
en respuesta pasiva a fuerzas externas, otros en respuesta celular activa a daños o necesidades- y dado
que es un cristal líquido capaz de almacenar y transmitir información, y finalmente dado que está tan
íntimamente ligado a la vida de nuestras células, opto por pensar en ello como vivo. Es parte de
nuestra respuesta adaptativa a las necesidades de la continuidad práctica; es parte del tejido mismo
de nuestra conciencia; por supuesto, el punto es discutible, pero para el resto de este ensayo tomamos
una postura ligeramente vitalista que incluye esta matriz extracelular como perteneciente al campo
del ser vivo y participando en él.
Esta matriz extracelular, tomada como un todo, no sólo une los diversos elementos del cuerpo; en
gran parte une las muchas ramas de la medicina. Dejamos la descripción de su fisiología y bioquímica
a otros más familiarizados con ella. Aquí nos concentramos en dos aspectos de la configuración
espacial de la matriz: su disposición de'doble ensacado' y ver la interacción de sus elementos en
términos de geometría de tensegridad.

La teoría de la bolsa doble

Si nos movemos a través de la embriología desde el desarrollo inicial de la metamembrana del tejido
conectivo para ver su posterior elaboración, lo que vemos es una fabulosa demostración de origami.
La involución de la gastrulación y los subsiguientes pliegues laterales y sagitales son seguidos por
literalmente miles de otros, tomando la simple telaraña tridimensional original de rodear e invertir la
fascia y doblarla en más de mil compartimentos y divisiones que posteriormente cortamos e
identificamos como'partes' separadas. Los pliegues iniciales crean la cavidad dorsal para el cerebro y
la cavidad ventral para los órganos, y rodean cada órgano con un saco fascial de doble capa. Uno de
los pliegues finales une las dos mitades del paladar, lo que explica por qué un paladar hendido es un
defecto congénito tan común.

Al empujar un puño dentro de un globo de agua se produce una bolsa doble alrededor de la mano. En
realidad es un solo saco, pero los gradientes de presión empujan dentro del saco, involucionando
sobre sí mismo como un calcetín girado a medio camino entre el interior y el exterior. Cuando las
células de los tejidos orgánicos son"empujadas" de manera similar por las fuerzas del crecimiento
embrionario hacia una bolsa de tejido conectivo como el celoma, esto también crea la aparición de
dos sacos separados por el líquido lubricante: uno estrechamente adherido al órgano (normalmente
más blando) y otro (normalmente más duro) alrededor del exterior (véase la figura 8.10). Este método
de doble bolsa biológica rodea el corazón con un endocardio de tejido conectivo blando y un
pericardio externo resistente. Del mismo modo, los pulmones tienen la pleura visceral y la pleura
parietal, y los intestinos se encuentran en el mesenterio y el peritoneo, y el cerebro tiene la pia y el
duramadre. Nuestra tesis aquí: el sistema músculo-esquelético está organizado de manera similar
dentro de la'doble bolsa' afascial.
Imagínese un globo de agua medio lleno de gelatina (músculo) sensible a la electricidad. Ponga un
par de objetos cilíndricos sobre él, como clavijas cortas o marcadores (huesos), de punta a punta.
Ahora empuja los cilindros dentro del globo hasta que suba a su alrededor y los encierre (ver figura
8.11).
Su sistema músculo-esquelético, visto como un todo, está envuelto en algo como esto. La parte que
se adhiere a los cilindros es como el periostio alrededor de los huesos. En el espacio entre los"huesos",
esta parte del globo es como la cápsula ligamentosa de las articulaciones, que se engrosa en
ligamentos específicos según lo requieran las fuerzas que actúan sobre ella. La parte exterior del globo
es como el leotardo fascial superficial (o, en el lenguaje médico, la fascia de inversión profunda). La
parte del globo donde los dos extremos del globo se encuentran (como en el lado derecho de la figura
8.11b) representa los tabiques intermusculares, que son paredes de doble capa que van desde la fascia
superficial hasta el periostio.
Visto de esta manera, la cápsula de la articulación del periostio 'bolsa interior' está llena de hueso
duro alternando tejidos y fluidos de la articulación muy blandos. La bolsa externa está llena de
músculo y densidades variables de la fascia. Para que las dos bolsas interactúen con éxito para
movernos, simplemente venimos con un soldador y sellamos con calor la bolsa exterior sobre la
interior en lugares específicos, haciendo lo que llamamos un aditamento muscular. Con esta imagen,
nos alejamos de la shibboleth que hay unos seiscientos músculos en el cuerpo. De hecho, sólo hay un
músculo. Una mente, y un músculo - sólo cuelga en seiscientos bolsillos dentro de la bolsa fascial
unitaria. Es una lucha, lo sé, para superar este concepto de músculos individuales, pero la vista desde
la montaña de la integridad es impresionante.
Vistos a través de esta lente, los meridianos miofasciales simplemente rastrean la urdimbre y trama a
través de esta bolsa exterior de correas miofasciales. ¿Dónde continúan estas correas en líneas rectas,
líneas que pueden transmitir fuerzas que viajan desde sus áreas locales para crear efectos globales a
través de la interconexión de esta doble bolsa? La respuesta a esta pregunta proporciona un mapa para
rastrear la transmisión de la cepa a través de este sistema. La forma en que nos movemos y nos
movemos durante nuestras vidas da forma a esta red; la forma de la red a su vez ayuda a determinar
nuestra experiencia de vivir en nuestros cuerpos.
Tensegridad
Otra imagen holística es necesaria para salir de esta imagen de"máquina hecha de piezas" tan
arraigada en nuestros sistemas: la geometría de la tensegridad. La imagen geométrica normal de
nuestra anatomía es que el esqueleto es una estructura de compresión continua, como una grúa o una
pila de bloques, y los músculos cuelgan de ella como los cables. Esto nos lleva de nuevo a la teoría
del músculo único: el esqueleto es estable pero móvil, y analizamos lo que cada músculo hace a esa
estructura por sí mismo, sumándolos para analizar su movimiento. Sin embargo, poco después de
pensarlo, esta idea se convierte en realidad. Si se retiran los músculos, el esqueleto es todo menos
estable; si se retiran todos los tejidos blandos, los huesos chocarán contra el suelo, ya que no se
entrelazan ni se apilan de forma estable.
Si nos alejamos de la idea de que los huesos son como las vigas y los músculos como los cables que
mueven las vigas, nos encontramos ante una clase de estructuras llamadas"tensegridad" (la integridad
reside en el equilibrio de la tensión) (ver figura 8.12). Originada por Kenneth Snelson y desarrollada
por Buckminster Fuller, la geometría de la tensegridad se aproxima más al cuerpo tal como lo vivimos
y sentimos que el viejo modelo de'grúa'. En la danza de la estabilidad y la movilidad que es un
movimiento humano, los huesos y el cartílago son claramente puntales resistentes a la compresión
que empujan hacia afuera contra la red miofascial. La red, a su vez, es siempreensional, siempre
tratando de tirar hacia adentro hacia el centro. Ambos elementos son necesarios para la estabilidad y
contribuyen a la movilidad práctica.
En este nuevo modelo ortopédico, los puntales
óseos"flotan" dentro del mar de tensión que proporcionan
los tejidos blandos. La posición de los huesos depende, por
tanto, del equilibrio de tensión entre estos elementos de
tejidos blandos. Este modelo es de gran importancia para ver
el mayor potencial de los enfoques de los tejidos blandos a
la estructura, ya que la posición y la postura ósea dependen
mucho más del equilibrio de los tejidos blandos que de
cualquier empuje de alta velocidad de los huesos hacia
la"alineación".
En este punto de vista, muy extendido en nuestros otros
escritos, los meridianos miofasciales de los trenes de
anatomía trazan un mapa de las líneas globulares de tensión
que atraviesan la superficie muscular de todo el cuerpo,
actuando para mantener el esqueleto en forma, guiar las vías
disponibles para el movimiento y coordinar los patrones
globalposturales. La investigación apoya la idea de que la
geometría de tensegridad rige la transmisión mecánica
desde el nivel celular en adelante, y los modelos a nivel

macro, como el que se muestra aquí, se

están volviendo más precisos desde el
punto de vista anatómico.

Los trenes de anatomía: Las reglas del camino

Pasemos ahora a un nivel intermedio, entre estas consideraciones globales globales y la útil anatomía
detallada que comprende el resto de este libro. El concepto es muy simple: si seguimos el grano del
tejido fascial, podemos ver dónde están unidos longitudinalmente los músculos. Cuando esto se hace,
hay unos 12 meridianos miofasciales mayores que aparecen, formando líneas claras, o huellas, que
atraviesan el cuerpo. Algunas reglas y consideraciones terminológicas se aplican a su construcción.

1. Las continuidades miofasciales deben correr en línea recta.

Dado que un Tren de Anatomía es una línea de tracción tensional, no de empuje compresional, debe
por lo tanto viajar en una línea más o menos recta. Por lo tanto, la primera y más importante regla es
que las estructuras miofasciales adyacentes deben `alinearse' en la fascia, sin grandes cambios de
dirección o profundidad. Mientras que los tendones de la corva y los glúteos máximos pueden estar
conectados funcionalmente al correr o subir escaleras, el cambio de dirección y el cambio de nivel
entre ambos impiden que sean una continuidad fascial. Los tendones de la corva y las espinas
erectoras, sin embargo, están claramente conectados en línea recta a través del ligamento
sacrotuberoso.

2. La fascia es continua mientras que los músculos son discretos - 'pistas' y

'estaciones'.
Las rayas de los músculos y la fascia se denominan"pistas", y lo que comúnmente se conoce como
músculos adosados se denominan"estaciones", para enfatizar la naturaleza continua del tejido fascial.
Los músculos pueden ser discretos, pero la fascia que los contiene es continua, y se comunica con la
siguiente estructura arriba o abajo de la línea. El músculo oblicuo externo y el músculo serrado
anterior pueden separarse y tener funciones separadas, pero el tendón que envuelve a cada uno de
ellos es parte del mismo plano fascial, que se comunica a través de sus puntos de unión y más allá.

3. Los planos fasciales pueden dividir o mezclar -'switches' y'roundhouses'.

Los planos fasciales a veces se dividen en dos planos, o por el contrario, dos planos se mezclan en
uno. A estos lugares divididos los llamamos'swtiches' (Reino Unido: puntos); y la física de la
situación determinará qué avión se lleva la mayor parte de la fuerza involucrada. Los romboides se
comunican así fascialmente tanto con el serrato anterior como con el manguito rotador, dependiendo
de la posición, carga y orientación de estas y de las estructuras circundantes, y se denominan"casas
redondas" a los lugares donde muchos músculos se unen y proporcionan direcciones competitivas
para los lugares en los que una estructura ósea puede verse afectada, como por ejemplo, el ASIS o la
escápula.

4. Los músculos más profundos y de una sola articulación mantienen la postura

- `expresa' y `locales'.
Los músculos monoarticulares, o de una articulación, se denominan"locales", mientras que los
músculos multiarticulares se denominan"expresos". Nuestro hallazgo es que la postura se mantiene
más a menudo en los locales más profundos de una sola articulación, y no en las expresiones de
coordinación que a menudo los superponen. Así, se busca aliviar una cadera crónicamente flexionada
a través de la miofascia téjica o pectínea, con mayor frecuencia que el recto femoral o sartorius, que
también cruzan la rodilla.

5. Cuando las reglas se doblan -'descarrilamientos'.

Y finalmente, a veces nos encontramos con"descarrilamientos", donde el meridiano miofascial no se
ajusta totalmente a las reglas anteriores, sino que trabaja bajo condiciones o posiciones particulares.
Por ejemplo, la línea de offascia a lo largo de la parte posterior del cuerpo es una cadena continua de
fascia cuando la rodilla está recta, pero"desvincula" en dos piezas - una arriba y otra abajo, cuando la
rodilla está significativamente flexionada. Esto explica por qué casi todos los estiramientos clásicos
de yoga para la Línea Superficial de la Espalda, como la llamamos, tienen las rodillas en la posición
extendida, y por qué es más fácil recoger las llaves caídas con las rodillas ligeramente flexionadas
que con las piernas estiradas.
Los meridianos miofasciales individuales pueden ser vistos como líneas tensionales unidimensionales
que pasan de un punto de anclaje a otro de un extremo a otro. Pueden ser vistos como planos
fasciformes bidimensionales que abarcan áreas más grandes de fascias superficiales. O se pueden ver,
ya que se trata de un conjunto tridimensional de
músculos y tejidos conectivos que, en su conjunto,
conforman todo el volumen del sistema músculo-
esquelético.

Resumen de las líneas

Con estas reglas en mente, podemos construir 12
millones de meridianos faciales de uso común en la
postura y el movimiento humanos:
- Línea frontal superficial
- Línea Superficial de la Espalda
- Línea Lateral (2 lados)
- Línea Espiral
- Líneas de brazos (4)
- Líneas funcionales (2 delanteras y 2 traseras)
- Línea de Frente Profundo
Las primeras tres líneas se denominan
líneas"cardinales", en el sentido de que corren más o
menos rectas hacia arriba y hacia abajo del cuerpo en
las cuatro direcciones cardinales - adelante, atrás, y a
la izquierda y a la derecha.

Línea frontal superficial

La Línea Frontal Superficial (SFL) corre en ambos
lados derecho e izquierdo del cuerpo desde la parte
superior del pie hasta el cráneo, incluyendo los
músculos y la fascia asociada del compartimiento
anterior de la delgada, los cuádriceps, los rectos
abdominales, la esternocleidomastoideos y el músculo
esternocleidomastoideus hasta la galea aponeurotica
del cráneo. En términos de músculos y fuerzas
tensoras, el SFL funciona en dos partes: de los dedos
de los pies a la pelvis y de la pelvis a la cabeza, que
funcionan como una sola pieza cuando la cadera está
extendida, como un instándum (véase la figura 8.13).
En la LSF predominan las fibras musculares de
cambio rápido. Las SFLfunciones en movimiento para
flexionar el tronco y las caderas, para extender la
rodilla, y para dorar el pie. Postura de pie, el SFL flexiona la parte inferior del cuello, pero
hiperextiende la parte superior del cuello. Posturalmente, el SFLalsomaintains rodilla y extensión de
tobillo, protege los órganos blandos de la cavidad ventral, y proporciona tensilesupport para levantar
las partes del esqueleto que se extienden por delante de la línea de gravedad - los pubis, theribcage, y
la cara. Y, por supuesto, proporciona abalance a la tracción de la línea de la espalda superficial.
Una respuesta humana común al choque o ataque, la respuesta de sobresalto, puede verse como un
acortamiento de la contracción crónica de esta línea - común después de un trauma, por ejemplo -
crea muchos patrones de dolor postural, tirando del frente hacia abajo y forzando la espalda.

Línea Superficial de la Espalda

La Línea Superficial de la Espalda (SBL) corre desde
la parte inferior de los dedos del pie alrededor del talón
hasta la parte posterior del cuerpo, cruzando por
encima de la cabeza hasta el terminal en la cresta
frontal de las cejas. Al igual que la SFL, también tiene
dos piezas, de los dedos de los pies a las rodillas y de
las rodillas a la cabeza, que funcionan como una sola
cuando la rodilla está extendida. Incluye los tejidos
plantares, los tríceps surae, los tendones de la corva y
los ligamentos sacrotuberosos, las espinas erectoras y
la fascia epicraneal.
El SBL funciona en movimiento para extender la
espina dorsal y las caderas, pero para flexionar la
rodilla y el tobillo. El SBL eleva los ojos del bebé desde
la flexión embriológica primaria, elevando
progresivamente el cuerpo hasta la posición de pie
(véase la figura 8.14).
Posturalmente, el SBL mantiene el instanding del
cuerpo, abarcando la serie de curvas primarias y
secundarias del esqueleto (incluyendo el cráneo y el
talón en el catálogo de curvas primarias, y los arcos de
rodilla y pie en la lista de curvas secundarias). Esto
resulta en una línea más fascial que la SFL, con bandas
fuertes en las piernas y la columna vertebral, y un
predominio de fibras de cambio lento en la parte
muscular.