FORMULARIO DE PREINSCRIPCION

GESTION 2 / 2015
Fecha y hora de impresion: 2015-08-13 17:16:11 Fecha de registro: 2015-08-13 10:08:26
Cedula de Identidad 6672764 Contraseña 14101988

EXTENSION LIBRE - QUECHUA

INGRESO DIRECTO
Datos Personales::

Apellido Paterno :: JANCO Zona :: VILLA FATIMA

Apellido Materno :: CAIHUARA Direccion :: CAMARGO 43
Nombre(s) :: GROVER ISMAEL Telefono o celular :: 742-59702

Fecha de nacimiento :: 1988-10-14 Pais :: BOLIVIA

Sexo :: MASCULINO Departamento :: POTOSI
Estado Civil :: Soltero(a) Provincia :: TOMAS FRIAS
Nro. Diploma de Bachiller :: 1406 Localidad :: POTOSI
email :: _ :: _

Colegio egreso::

Colegio :: JOSE MARIA VELAZ 2 Pais :: BOLIVIA

Turno :: NOCTURNO Departamento :: TARIJA
Tipo :: FISCAL Provincia :: CERCADO
Area :: URBANO Localidad :: TARIJA
Año de egreso :: 2007 _ :: _

Padre o apoderado::

Paterno :: JANCO Materno :: CHOQUERIBE

Nombres :: ISIDORO Direccion :: CAMARGO 43
Telefono :: 71829294 _ :: _

Acepto lo estipulado en las Normas Universitarias El documento fue verificado por:

FIRMA DEL POSTULANTE FIRMA DEL VERIFICADOR

Nota: Cualquier corrección o enmienda anula el presente documento
Para CONFIRMAR SU PREINSCRIPCION, debe apersonarse a la ventanilla del Departamento de Admisiones y Registros
(Av. Serrudo esq. Cívica s/n - Teléfonos: 6227323 - 6227306). EN UN PLAZO MAXIMO DE 24 HORAS, caso
contrario quedará sin efecto la presente Preinscripción, con los siguientes documentos:
- Formulario de Preinscripción (En doble ejemplar)
- Carnet de Identidad (Original para su control)
- Certificado de Nacimiento (Original para su control)
- Diploma de Bachiller (Original para su control)
INGLES LIN 116 GRUPO A 16:15 17:45 [ ] INGLES LIN 116 GRUPO B 17:45 19:45 [ ] INGLES LIN 116 GRUPO C 19:15 20:45 [ ]