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1. Utilice la siguiente figura para contestar las preguntas que vienen a continuación.
*vaso porta: vaso que empieza y termina en los capilares sin atravesar el corazón
Si se llegara a cortar este tallo, que es el medio de unión entre hipotálamo e hipófisis, lo
primero que va suceder inmediatamente luego del trauma es que va haber un peak de las
hormonas neurohipofisiarias (oxitocina y vasopresina) debido a que éstas están
almacenadas en vesículas en la neurohipófisis y se van a liberar excesivamente como
respuesta al trauma. Sin embargo, luego de este peak, se va producir una disminución de
éstas hormonas, incluyendo también a las hormonas adenohipofisiarias.
*Importante saber que este peak ocurre inmediatamente luego del corte del tallo hipofisiario,
y sólo se produce en la neurohipófisis porque ésta almacena a las hormonas
neurohipofisiarias. En cambio en la adenohipófisis este peak no se produce ya que no
almacena las hormonas, sino que las fabrica rápidamente en caso de necesidad.
Al darle una dosis de 800 pg a los sujetos la cual es un gran cantidad, esta es captada por
las células tirotrofas de la adenohipófisis que son las encargadas de la secreción de TSH,
al haber grandes cantidades de TRH los receptores de las células tirotrofas pasan por un
proceso de desensibilización el cual consiste en la endocitosis de los receptores, por lo
que hay una menor cantidad de receptores para recibir la TRH.
Debido a que las hormonas tienen bastante promiscuidad la TRH al no encontrar los
receptores de las células tirotrofas se va hacia las células lactotrofas, activando la
transcripción del gen de la prolactina en estas células. Por lo que se producirá una
elevada cantidad de prolactina que será secretada por estas células
3. El gráfico que sigue muestra lo que sucede con los niveles plasmáticos de ACTH y de
cortisol en 2 grupos de sujetos a los cuales se les inyectó por vía endovenosa una dosis
única de CRH (círculos negros) o de suero fisiológico en un volumen equivalente (círculos
blancos).MATI
Probablemente para este tipo de casos no hubo alteración; pero existen otros casos como a
nivel renal, donde los receptores de aldosterona responde también a cortisol, por ello es
esencial entender mecanismos de reconocimiento hormonal como de regulación.
La GnRH se libera de forma pulsátil, y tanto la secreción pulsátil como la frecuencia de los
pulsos tienen una importante influencia sobre las células gonadotropas. La secreción
continua de GnRH regula a la baja el receptor de GnRH, lo que determina una r educción
de la secreción de FSH y LH. Por el contrario, la secreción pulsátil no desensibiliza a
las gonadotropas frente a la GnRH, y la secreción de FSH y LH es normal.
La LHRH o GnRH usada clínicamente actúa de forma que, después de la respuesta inicial
de "brote", la estimulación continua con agonistas de GnRH desensibiliza a la hipófisis
frente a GnRH (causando la regulación por disminución del receptor de GnRH). La
desensibilización hipofisaria reduce la secreción de LH y FSH.
La GnRH se utiliza a través de un sistema de bomba de perfusión para inducir la
ovulación (↑GnRH: desensibilización hipofisiaria: ↓ recepcion de GnRH: ↓FSH Y LH:
↓Estrogenos: Ovulación) en pacientes con hipogonadismo hipotalámico.
Un análogo de la GnRH, la leuprolida, se utiliza por infusión continua para tratar
enfermedades como:
TRatamiento a personas infertiles, métodos anticonceptivos en hombres, castración química
(desestabilizar)
- Carcinoma de mama: La terapia hormonal se usa para reducir la disponibilidad de
los estrógenos naturales para la célula. Una de las formas es suprimir la producción de
estrógeno mediante fármacos.
- La endometriosis: Trastorno a menudo doloroso en el que tejido que normalmente
reviste el interior del útero (el endometrio) crece fuera del útero. El tejido endometrial fuera
de lugar continúa actuando como lo haría normalmente: se engrosa, se descompone y
sangra con cada ciclo menstrual. Como este tejido que está fuera de su lugar habitual no
tiene manera de salir del cuerpo, queda atrapado. Estos medicamentos bloquean la
producción de hormonas de estimulación ovárica, reducen los niveles de estrógenos e
impiden la menstruación. Esto hace que el tejido endometrial se reduzca.
- Carcinoma de próstata: Los andrógenos estimulan el crecimiento de las células
cancerosas de la próstata. Los andrógenos principales en el cuerpo son la testosterona y la
dihidrotestosterona. La terapia de privación de andrógenos (ADT) o terapia supresora de
andrógenos tiene como objetivo reducir los niveles de las hormonas masculinas, llamadas
andrógenos, o evitar que estas hormonas afecten a las células cancerosas de la próstata.
Cuando se administran por primera vez los agonistas de LHRH, aumentan brevemente los
niveles de testosterona antes de disminuir a niveles muy bajos.
- Pubertad precoz: Cuando el cuerpo de un niño o una niña se empieza a convertir
en el de un adulto (pubertad) demasiado temprano. La terapia análoga de Gn-RH posee
como objetivo detener la producción de la hormona luteinizante y la hormona
foliculosestimulante en la glándula pituitaria, lo que permite contener la producción de los
esteroides sexuales. Esto detendrá la aparición de las señales de la pubertad y retrasará el
desarrollo.
No es menos importante recalcar que habrán otros receptores, como V1 o V3 (V1b), que
relacionan la ADH con el eje adenohipofisario, en el que se promoverá la liberación de
CRH, que producirá liberación de ACTH, produciendo liberación de hormonas como el
cortisol, lo que indica que la ADH tiene relación con el estrés. Fenómenos de pérdida de
volumen (que aumentarán concentración de la sangre) como las hemorragias, se
asocian a procesos estresantes, por lo que el aumento de la concentración de la sangre
por pérdida de volumen como una hemorragia (estrés físico) no es distinguido por el cuerpo;
por lo tanto, el aumento de concentración de la sangre por un aumento de la osmolaridad
(como comer mucha sal) también el cuerpo lo interpretará como un estrés (al liberar
cortisol), pero como un estrés bioquímico.
También en el riñón se censa esta baja de presión, lo que hace que se libere renina, que
va a transformar el angiotensinógeno en angiotensina I, y esta es transformada en
angiotensina II. Esta última va a llegar al órgano subfornical, donde hay
osmorreceptores que son neuronas que tienen ahí su soma y que proyectan su axón al
núcleo supraóptico y al núcleo paraventricular (núcleos hipotalámicos donde se
almacena y libera ADH; principalmente el supraoptico). La activación de esta cascada va a
provocar también, la liberación de ADH desde la neurohipófisis.
Generando vasoconstricción a nivel periférico.
Antropología Filosófica
Esquema del tema: Que cosas desde su punto de vista en materia de pensamiento
crítico debe tener el profesional médico.