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Abreviaciones

Rutas de administración
IC Intracardiaco IT Intratecal

IM Intramuscular PO Oral

IP Intraperitoneal SC Subcutánea

IV Intravenosa

Dosificación
q cada q72h una vez cada tres días

q1h 24 veces al día qXd una vez cada X días

q2h 12 veces al día q1wk una vez por semana

q4h 6 veces al día qXwks una vez cada X semanas

q6h 4 veces al día (QID) q30d una vez al mes

q8h 3 veces al día (TID) q1mo una vez al mes

q12h 2 veces al día (BID) qXmos una vez cada X meses

q24h una vez al día (SID) qXmin una vez cada X minutos

q48h una vez cada dos días (QOD)

Otros

cap cápsula oint pomada

dd dividida prn a libre demanda

D/W dextrosa en agua soln solución

gran gránulos susp suspensión

max dosis máxima tab tableta

min dosis mínima Tx tratamiento(s)

Formulario
Acepromazina, Acepromazina maleato
Tranquilan, Acedan, Sosegan, Reconfort
Categoría terapéutica: Sedantes/Hipnóticos
Descripción: Es un sedante que pertenece al grupo de las fenotiazinas. Provoca depresión del
SNC, relajación muscular y reduce la actividad espontánea del paciente. Sin
efecto analgésico destacable.

Uso: Tranquilizante neuroléptico


Anestésico/Preanestésico

Dosificación: 1) 0.01-0.02 mg/kg IV lentamente


2) 0.01-0.05 mg/kg IM, SC
3) 0.55-2.2 mg/kg PO prn
4) Boxers: 0.05-0.01 mg/kg IM o evitar utilizar en esta raza

Nota: Los Boxers son susceptibles a síncope por bloqueo sinoauricular por tono vagal
excesivo.
Para hacer dilución de 2 mg/ml: agregue 5 ml de acepromazina (10 mg/ml) a 20
ml de agua estéril.

Uso: Antídoto, toxicosis por anfetamina


Antídoto, toxicosis por pseudoefedrina

Dosificación: 0.05-1 mg/kg IV, IM, SC prn

Uso: Tromboembolismo arterial

Dosificación: 1) 0.05-0.11 mg/kg IV q8-12h


2) 0.15-0.3 mg/kg SC q8-12h

Uso: Calambres de Scottish Terriers

Dosificación: Perros: 0.1-0.75 mg/kg PO q12h

Uso: Fobias Desórdenes de ansiedad


Comportamientos repetitivos Psicoterapéutico
Agresión Antipsicótico
Trastornos del miedo Modificación del comportamiento

Dosificación: Perros: 0.5-2.2 mg/kg PO q6-24h


Gatos: 0.5-2.2 mg/kg PO prn

Uso: Antiemético central


Cinetosis

Dosificación: Perros: 1) 0.01-0.05 mg/kg IM


2) 1-3 mg/kg PO

Nota: Ineficaz como antiemético o para el mareo en gatos.

Forma: Ampolla 10 mg/ml


Tabletas 10 mg
Gotas palatables 10 mg/ml
Indicaciones: Se usa en perros y gatos como una ayuda en el control de animales intratables,
aliviar el prurito como resultado de la irritación de la piel, como un antiemético
para controlar los vómitos asociados con la cinetosis y como un agente
preanestésico. El uso de la acepromazina como un sedante/tranquilizante en el
tratamiento de comportamientos adversos en perros o gatos ha sido suplantado
en gran medida por agentes más nuevos y efectivos que tienen menos efectos
adversos. Su uso para la sedación durante el viaje es controvertido y muchos ya
no recomiendan la terapia con medicamentos para este propósito.

Mecanismo La acepromacina es un agente neuroléptico que ejerce su acción sedante por


de acción: depresión del tallo encefálico y de las conexiones con la corteza cerebral. Su
principal actividad central es el bloqueo de los receptores dopaminérgicos así
como el bloqueo alfa-adrenérgico periférico, induciendo vasodilatación
periférica e hipotensión.
- No afecta la respuesta de coordinación motora del paciente, pero reduce su
actividad espontánea. Posee actividad antiemética, hipotensora e hipotérmica.
- Los efectos son dosis dependiente, acomodado a una gráfica farmacológica
sigmoidea, llegando a una dosis en la cual, al aumentarla, únicamente se
prolonga la sedación.

Contraindica - Pacientes con hipersensibilidad a la acepromacina y otras fenotiacinas.


ciones: - Pacientes hipovolémicos, deshidratados o que presenten riesgo de sufrir
déficits circulatorio durante la intervención.
- Miocardiopatías hipertróficas por producir vasodilatación periférica y
disminución de la postcarga, lo cual puede dar lugar a una marcada
hipotensión por la incapacidad del corazón de compensar con un aumento del
volumen sistólico.
- Se ha indicado en varias publicaciones un mayor efecto sedante e hipotensor
en razas braquicefálicas.

Interacciones - Antiácidos y combinaciones antidiarreicas. Reduce la absorción de la


: acepromacina administrada PO.
- Otros depresores del SNC (opiáceos, anestésicos, etc.). Puede aumentar los
efectos depresores del SNC.
- Epinefrina. La acepromacina (en general las fenotiacinas) provocan un
bloqueo alfa-adrenérgico, por lo que la epinefrina tendrá una acción
predominantemente beta, empeorando la vasodilatación.
- Organofosforados. Se potencia el efecto de la acepromacina.
- Propranolol. Se incrementan los niveles sanguíneos de ambas drogas.

Efectos - La vasodilatación periférica y como consecuencia, hipotensión sistémica, es el


adversos: principal efecto adverso, siendo generalmente dosis dependiente.
- En machos está descrita la protrusión del pene, siendo más frecuente en
caballos.
- Prolapso de la membrana nictitante. Es frecuente la visualización de la
membrana nictitante durante el tiempo de sedación.
Acetazolamida
Categoría terapéutica: Agente cardiovascular
Uso: Glaucoma
Oftalmológico, inhibidor de la anhidrasa carbónica

Dosificación: Perro: 1) 50 mg/kg IV una vez


2) 50-75 mg/kg PO q8-12h
Gato: 1) 50 mg/kg IV una vez
2) 7 mg/kg PO q8h

Uso: Acidosis metabólica


Diurético, inhibidor de la anhidrasa carbónica
Dosificación: Perros: 4-10 mg/kg PO q 6-12h

Forma: Tabletas 250 mg

Indicaciones: La acetazolamida se ha utilizado principalmente en medicina veterinaria por sus


efectos sobre la producción de humor acuoso en el tratamiento del glaucoma, la
alcalosis metabólica y su acción diurética. Puede ser útil como tratamiento
adyuvante para la siringomielia en perros.
El uso de acetazolamida en animales pequeños se complica por una incidencia
relativamente alta de efectos adversos.

Mecanismo de Los inhibidores de la anhidrasa carbónica actúan mediante una inhibición no


acción: competitiva y reversible de la enzima anhidrasa carbónica. Esto reduce la
formación de iones de hidrógeno y bicarbonato a partir del dióxido de carbono,
reduciendo así la disponibilidad de estos iones para el transporte activo en las
secreciones corporales.
Los efectos farmacológicos de los inhibidores de la anhidrasa carbónica
incluyen: disminución de la formación de humor acuoso, reduciendo así la
presión intraocular, aumento de la secreción tubular renal de sodio y potasio y,
en mayor medida, de bicarbonato, lo que aumenta la alcalinidad y el volumen de
la orina. La acetazolamida tiene alguna actividad anticonvulsiva, que es
independiente de sus efectos diuréticos (el mecanismo no se comprende
completamente, pero puede deberse a la anhidrasa carbónica o a un efecto de
acidosis metabólica).

Contraindicaci Los inhibidores de anhidrasa carbónica están contraindicados en pacientes con


ones: enfermedad hepática significativa (puede precipitar el coma hepático),
insuficiencia renal o adrenocortical, hiponatremia, hipocalemia, acidosis
hiperclorémica o desequilibrio electrolítico. No deben usarse en pacientes con
obstrucción pulmonar severa que no pueden aumentar la ventilación alveolar o
en aquellos que son hipersensibles a ellos. El uso a largo plazo de los
inhibidores de la anhidrasa carbónica está contraindicado en pacientes con
glaucoma de ángulo cerrado crónico, no congestivo, ya que puede producirse un
cierre angular y el medicamento puede enmascarar la afección al disminuir las
presiones intraoculares.
La acetazolamida debe usarse con precaución en pacientes con acidosis
respiratoria grave o que tengan anomalías hematológicas preexistentes.
La sensibilidad cruzada entre la acetazolamida y las sulfonamidas
antibacterianas puede ocurrir.

Interacciones: Orina alcalina: Los medicamentos donde la acetazolamida causa orina alcalina
pueden afectar su tasa de excreción: Disminución de la excreción urinaria de
quinidina, procainamida, antidepresivos tricíclicos; Aumento de la excreción
urinaria de salicilatos, fenobarbital
Aspirina (u otros salicilatos): Mayor riesgo de acumulación y toxicidad de
acetazolamida; mayor riesgo de acidosis metabólica
Digoxina: Como acetazolamida puede causar hipocalemia, mayor riesgo de
toxicidad.
Insulina: Rara vez, los inhibidores de la anhidrasa carbónica interfieren con los
efectos hipoglucémicos de la insulina
Compuestos de metenamina: La acetazolamida puede anular los efectos de
metenamina en la orina
Fármacos que afectan el potasio (corticosteroides, anfotericina B, corticotropina
u otros diuréticos): El uso concomitante puede agravar la depleción de potasio
Primidona: Disminuye las concentraciones de primidona
Efectos Los posibles efectos adversos que se pueden encontrar incluyen: alteraciones
adversos: gastrointestinales, efectos sobre el SNC (sedación, depresión, debilidad,
excitación, etc.), efectos hematológicos (depresión de la médula ósea), efectos
renales (cristaluria, disuria, cólico renal, poliuria), hipopotasemia, hiperglucemia,
hiponatremia, hiperuricemia, insuficiencia hepática, efectos dermatológicos
(erupción cutánea, etc.) y reacciones de hipersensibilidad

Acetilcisteína
Mucomucil xarope
Categoría terapéutica: Agente del tracto respiratorio
Uso: Antídoto, toxicosis por acetaminofén
Hepatitis aguda
Metahemoglobinemia

Dosificación: 280 mg/kg IV (diluido en 5% D/W lentamente durante 6 horas), PO una vez; luego
70 mg/kg IV, PO q6h x mínimo de 7 Tx

Uso: Bronquitis crónica

Dosificación: Perros: 50 mg (diluido al 2% en solución salina) durante 30-60 min q12h mediante
nebulización.

Uso: Conjuntivitis severa

Dosificación: Diluir al 2% de soln con lágrimas artificiales.


1-2 gotas en el ojo q1-2h durante 1-2 días.

Uso: Rinitis crónica idiopática

Dosificación: Perros: 250-500 mg PO q12h


Gatos: 100 mg PO q12h

Forma: Solución 20% (200 mg/ml)

Indicaciones: Se utiliza como agente mucolítico en el árbol pulmonar y como un tratamiento


para el paracetamol o la toxicidad de fenol en perros y gatos.

Mecanismo de Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la secreción mucosa


acción: disminuyendo su viscosidad y fluidificando el moco y acelera la eliminación de
estas a través de la tos, la succión o el drenaje postural. Activa el epitelio ciliado,
favoreciendo la expectoración y es citoprotector del aparato respiratorio.
Puede reducir la extensión de la lesión hepática o la metahemoglobinemia
después de la ingestión de paracetamol o fenol, proporcionando un sustrato
alternativo para la conjugación con el metabolito reactivo del acetaminofén,
manteniendo o restaurando los niveles de glutatión.

Contraindicaci Hipersensibilidad a compuestos relacionados con cisteína.


ones: No hay contraindicaciones para su uso como antídoto.
Debido a que la acetilcisteína puede causar broncoespasmo en algunos
pacientes cuando se usa en el sistema pulmonar, los animales con
enfermedades broncoespásticas deben controlarse cuidadosamente al usar este
agente (asma o insuficiencia respiratoria grave)

Interacciones: No administrar conjuntamente con: antitusivos, inhibidores de secreción


bronquial (anticolinérgicos, antihistamínicos).
Posible efecto quelante, puede reducir biodisponibilidad de: sales de Fe, Ca y
Au, espaciar mín. 2 h.
Con alta dosis aumenta aclaramiento de: carbamazepina, mayor riesgo de
epilepsia.
Aumento de hipotensión y cefalea con: nitroglicerina, advertir y monitorizar
tensión.
Incompatible con: amfotericina B, ampicilina sódica, cefalosporinas, lactobionato
de eritromicina y algunas tetraciclinas; separar mín. 2 h.

Efectos Cuando se administra por vía oral para la toxicidad del paracetamol, la
adversos: acetilcisteína puede causar efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos) y, rara
vez, urticaria. Debido a que el sabor de la solución es muy malo, se ha usado el
uso de agentes enmascaradores del sabor. Dado que la dosificación oral de
estos fármacos puede ser muy difícil en animales, pueden ser necesarios tubos
gástricos o duodenales.
Los raros efectos adversos informados cuando se administra acetilcisteína en el
tracto pulmonar incluyen: hipersensibilidad, opresión en el pecho,
broncoconstricción e irritación bronquial o traqueal.

Aciclovir
Categoría terapéutica: Antiviral
Uso: Agente antiviral
Infecciones por herpesvirus

Dosificación: Cachorros: 15 mg/kg IV, SC q8h x 5-7 días


Perros: 3-10 mg/kg PO q6h x 10 días
Gatos: 1) 10 mg/kg SC q8h x 7-21 días
2) 3-10 mg/kg PO q6h x 10 días

Nota: Se recomienda Famciclovir para este uso ya que el Aciclovir es poco efectivo
Puede inducir supresión de la médula ósea

Forma: Ungüento 5%
Tabletas 200 mg, 800 mg.

Indicaciones: El Aciclovir puede ser útil en el tratamiento de infecciones por herpes en gatos
con infecciones de herpes en la córnea o conjuntiva.
Sin embargo, su uso en medicina veterinaria no está bien establecido y debe
usarse con precaución. El aciclovir tiene una actividad relativamente leve contra
el Herpesvirus felino 1 cuando se compara con algunos de los agentes
antivirales más nuevos (por ejemplo, ganciclovir, cidofovir o penciclovir).

Mecanismo de
En su forma absorbible, el aciclovir tiene poca afinidad por las enzimas de
acción:
células no infectadas. Es convertido selectivamente en una forma monofosfatada
por una enzima que poseen los virus sensibles al medicamento. Esta forma
monofosfatada pasa a ser aciclo-GTP por acción de quinasas celulares. El
aciclo-GTP inhibe la síntesis de ADN viral a través de un mecanismo competitivo
con la polimerasa viral, y al ser incorporada en la cadena de ADN en síntesis,
detiene su replicación.

Contraindicaci El aciclovir está potencialmente contraindicado (evalúe el riesgo frente a los


ones: beneficios) durante estados de deshidratación, deterioro preexistente de la
función renal, hipersensibilidad a éste u otros antivirales relacionados, déficits
neurológicos o reacciones neurológicas previas a otros fármacos citotóxicos.
Interacciones: Medicamentos nefrotóxicos: La administración concomitante de aciclovir IV con
medicamentos nefrotóxicos puede aumentar el riesgo potencial de
nefrotoxicidad. La anfotericina B puede potenciar los efectos antivirales del
aciclovir, pero también aumenta las posibilidades de desarrollar nefrotoxicidad.
Zidovudina: El uso concomitante con zidovudina puede causar depresión
adicional del SNC.

Efectos Con la terapia parenteral, los efectos adversos potenciales incluyen


adversos: tromboflebitis, insuficiencia renal aguda y cambios ecefalopatológicos (poco
frecuentes). Las alteraciones gastrointestinales pueden ocurrir con terapia oral o
parenteral.
Los efectos preliminares notados en los gatos incluyen leucopenia y anemias,
que son aparentemente reversibles con la interrupción de la terapia.

Albendazol
Meltra suspensión
Categoría terapéutica: Antiparasitario
Uso: Giardiasis
Antiprotozoario, giardia
Antiparasitario, giardia

Dosificación: Perros: 25 mg/kg PO q12h x 2 días


Gatos: 25 mg/kg PO q12 h x 5 días

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Uso: Gusanos pulmonares


Antiparasitarios, gusanos pulmonares
Antihelmíntico, gusanos pulmonares

Dosificación: Perros: 25-50 mg/kg PO q12h x 5-10 días


Gatos: 50 mg/kg PO q24h x 21 días

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Uso: Trematodos del hígado


Antiparasitarios, trematodos hepáticos
Antihelmíntico, duelas del hígado

Dosificación: Gatos: 50 mg/kg PO q12h hasta que no se encuentren huevos

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Uso: Leishmaniasis
Antiparasitario, leishmania
Antiprotozoario, leishmania

Dosificación: Perro: 10 mg/kg PO q24h x 30 días

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Uso: Filaroides hirthi


Oslerus (Filaroides) osleri
Antihelmíntico, Oslerus (Filaroides) osleri
Antiparasitario, Oslerus (Filaroides) osleri
Antiparasitario, Filaroides hirthi
Antihelmíntico, Filaroides hirthi

Dosificación: Perro: 25 mg/kg PO q12h x 5 días, repetir en 2 semanas

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Uso: Capillaria plica


Anthelmintic, Capillaria plica
Antiparasitario, Capilaria plica

Dosificación: Perros: 50 mg/kg PO q12h x 10-14 días

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Uso: Paragonimus kellicotti


Anthelmintic, Paragonimus kellicotti
Antiparasitario, Paragonimus kellicotti

Dosificación: 25 mg/kg PO q12h x 14 días

Nota: Se ha reportado pancitopenia idiosincrásica.


Uso no recomendado

Forma: Suspensión oral 9%.


Tabletas 200 mg, 400 mg

Indicaciones: En los gatos, el albendazol se ha usado para tratar las infecciones por
Paragonimus kellicotti. En perros y gatos, el albendazol se ha usado para tratar
la capilariasis. En perros, el albendazol se ha usado para tratar las infecciones
por Filaroides. Se ha usado para tratar infecciones por giardia en animales
pequeños, pero las preocupaciones sobre la toxicidad de la médula ósea han
disminuido el entusiasmo por el uso de la droga.

Mecanismo de Se cree que el mecanismo de acción de los benzimidazoles se debe a la


acción: alteración de los sistemas de transporte microtubular intracelular al unirse
selectivamente y dañar la tubulina, prevenir su polimerización e inhibir la
formación de microtúbulos. Los benzimidazoles también actúan a
concentraciones más altas para interrumpir las rutas metabólicas dentro del
helminto e inhibir las enzimas metabólicas, incluidas la malato deshidrogenasa y
la fumarato reductasa.

Contraindicaci En humanos, se recomienda precaución en pacientes con enfermedades


ones: hepáticas o hematológicas.
El Albendazol estaba implicado como oncógeno en 1984, pero los estudios
posteriores no pudieron demostrar ninguna actividad oncogénica o
carcinogénica de la droga.

Interacciones: Cimetidina: Aumento de los niveles de albendazol en la bilis y el líquido quístico


Dexametasona: Puede aumentar los niveles séricos de albendazol
Praziquantel: Puede aumentar los niveles séricos de albendazol

Efectos Los perros tratados con dosis de 50 mg/kg dos veces al día pueden desarrollar
adversos: anorexia. Los gatos pueden presentar signos clínicos de letargo leve, depresión,
anorexia y resistencia a la administración del medicamento cuando se usa
albendazol para tratar Paragonimus. El albendazol se ha visto implicado en la
aparición de anemia aplástica en perros, gatos y humanos.

Alprazolam
Categoría terapéutica: Ansiolíticos
Uso: Agresión
Ansiedad de separación
Psicoterapéutico
Comportamiento de eliminación inapropiado
Fobias de tormenta
Ansiolítico, benzodiazepina
Modificación de comportamiento

Dosificación: Perros: 0.02-0.1 mg/kg PO q6-12h o prn


Gatos: 0.125-0.25 mg/kg PO q12-24h o prn

Nota: Dosis canina que no exceda 4 mg a menos que sea una raza gigante.

Forma: Tableta 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg


Suspensión ora
0,75 mg/ml, 1 mg/ml

Indicaciones: El Alprazolam puede ser útil para la terapia adyuvante en perros ansiosos,
agresivos o en aquellos que demuestran reacciones de pánico. (Nota: algunos
médicos creen que las benzodiazepinas están contraindicadas en perros
agresivos ya que la ansiedad en realidad puede restringir al animal de las
tendencias agresivas). Puede ser útil en gatos para tratar los trastornos de
ansiedad.
El Alprazolam puede tener menos efecto sobre la función motora en dosis bajas
que el Diazepam.

Mecanismo de Niveles subcorticales (principalmente límbico, talámico e hipotalámico) del SNC


acción: están deprimidos por el Alprazolam y otras benzodiazepinas que producen los
efectos ansiolíticos, sedantes, relajantes del músculo esquelético y
anticonvulsivos observados. Los mecanismos de acción incluyen: antagonismo
de la serotonina, aumento de la liberación y/o facilitación de la actividad del
ácido gamma aminobutírico (GABA) y disminución de la liberación o renovación
de la acetilcolina en el SNC. Los receptores específicos de las benzodiazepinas
se han localizado en el cerebro, el riñón, el hígado, el pulmón y el corazón de los
mamíferos.

Contraindicaci Algunos médicos creen que las benzodiazepinas están contraindicadas en


ones: perros agresivos ya que la ansiedad en realidad puede restringir al animal de las
tendencias agresivas. Esto sigue siendo controvertido. El Alprazolam está
contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la droga.
Usar con precaución en pacientes con enfermedad hepática o renal, glaucoma
de ángulo cerrado y pacientes debilitados o geriátricos.

Interacciones: Antiácidos: Pueden ralentizar la velocidad, administrar con 2 horas de diferencia


para evitar esta interacción potencial
Agentes depresores del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, etc.):
Pueden producirse efectos aditivos
Digoxina: Los niveles en suero pueden aumentar; controlar los niveles séricos de
digoxina o los signos clínicos de toxicidad
Fluoxetine, Fluvoxamine: Aumento de los niveles de alprazolam
Medicamentos metabolizados hepáticamente (p. Ej., Cimetidina, eritromicina,
isoniazida, ketoconazol, itraconazol): El metabolismo del Alprazolam puede
disminuir y puede producirse una sedación excesiva
Rifampin: Puede inducir enzimas microsomales hepáticas y disminuir los efectos
farmacológicos de las benzodiazepinas
Antidepresivos tricíclicos (p. Ej., Amitriptilina, clomipramina, imipramina): el
alprazolam puede aumentar los niveles de estos fármacos; no se conoce la
importancia clínica y algunos afirman que la clomipramina y el Alprazolam juntos
pueden mejorar la eficacia para las fobias (p. ej., fobia a las tormentas
eléctricas).

Efectos Las benzodiazepinas pueden causar sedación, aumento del apetito y ataxia
adversos: transitoria. Los gatos pueden exhibir cambios en el comportamiento (irritabilidad,
aumento de afecto, depresión, comportamiento aberrante) después de recibir
benzodiazepinas.
Los perros rara vez exhiben una respuesta contradictoria (excitación del SNC)
después de la administración de benzodiacepinas.
El uso crónico de benzodiazepinas puede inducir dependencia física. Los
animales parecen ser menos propensos que los humanos a desarrollar
dependencia física.
Las benzodiazepinas pueden impedir la capacidad del animal para aprender y
pueden retrasar el entrenamiento

Amantadina
Categoría terapéutica: Antiviral
Uso: Agente antiviral
Infecciones por virus RNA

Dosificación: Perros: 3-5 mg/kg PO q24h o dd q12h prn


Gatos: 1-4 mg/kg PO q24h

Nota: No exceder la dosis total de 150 mg por día.

Uso: Dolor neuropático


Dolor crónico
Analgésico, dolor crónico
Analgésico, antagonista de NMDA (N-metil-D-aspartato)

Dosificación: Perro: 3-5 mg/kg PO q24h continuamente o terapia de pulso de 7 a 14 días


Cat: 3 mg/kg PO q24h de forma continua o terapia de pulso de 7 a 14 días

Nota: Usar en combinación con un AINE.


No exceda la dosis total de 150 mg por día.

Forma: Cápsulas 100 mg

Indicaciones: Aunque la Amantadina puede tener eficacia y utilidad clínica contra algunas
enfermedades víricas veterinarias, actualmente el mayor interés para su uso en
animales pequeños es como un antagonista N-metil-D-aspartato (NMDA) en el
tratamiento adyuvante del dolor crónico, en particular los tolerantes a los
opioides.
En humanos, la Amantadina se usa para el tratamiento y la profilaxis de la
influenza A, el síndrome de Parkinson y efectos extrapiramidales inducidos por
medicamentos. Al igual que en la medicina veterinaria, el efecto de la
Amantadina sobre los receptores de NMDA en humanos es de interés activo,
particularmente su uso como co-analgésico con opiáceos y en la reducción del
desarrollo de la tolerancia a opiáceos.

Mecanismo de Al igual que la Ketamina, el Dextrometorfano y la Memantina, la Amantadina es


acción: antagonista del receptor N-metil-D-aspartato (NMDA). Dentro del sistema
nervioso central, el dolor crónico puede mantenerse o exacerbarse cuando el
glutamato o el aspartato se unen a este receptor. Se cree que este receptor es
particularmente importante en la alodinia (sensación de dolor como resultado de
un estímulo normalmente no nocivo). La amantadina sola no es un analgésico
particularmente bueno, pero en combinación con otros analgésicos (por ejemplo,
opiáceos, AINE), se cree que puede ayudar a aliviar el dolor crónico.
La actividad antiviral de la amantadina se limita principalmente a las cepas de
influenza A. Aunque se desconoce su mecanismo de acción completo, inhibe la
replicación viral al interferir con la proteína M2 del virus de la influenza.
La actividad antiparkinsoniana de la amantadina no se entiende bien. El fármaco
parece tener efectos potenciadores sobre la neurotransmisión dopaminérgica en
el SNC y la actividad anticolinérgica.

Contraindicaci En los seres humanos, la Amantadina está contraindicada en pacientes con


ones: hipersensibilidad conocida a ella o a la Rimantadina, y en pacientes con
glaucoma de ángulo cerrado no tratado. Debe usarse con precaución en
pacientes con enfermedad hepática, enfermedad renal (puede requerirse un
ajuste de la dosis), insuficiencia cardíaca congestiva, psicosis activa, dermatitis
eccematoide o trastornos convulsivos. En pacientes veterinarios con afecciones
similares, se recomienda usar el medicamento con precaución hasta que haya
más información disponible sobre su seguridad.

Interacciones: Medicamentos anticolinérgicos: Pueden potenciar los efectos anticolinérgicos de


la Amantadina.
Estimulantes del SNC (incluida la Selegilina): El uso concomitante con
Amantadina puede aumentar los efectos estimulantes del SNC del medicamento
Trimetoprim/sulfa, quinidina, quinina, diuréticos tiazídicos o Triamtereno: Puede
disminuir la excreción de amantadina, produciendo niveles sanguíneos más
altos.
Acidificadores urinarios (p. Ej., Metionina, cloruro de amonio, ácido ascórbico):
Pueden aumentar la excreción de Amantadina.

Efectos El perfil de efectos adversos de la Amantadina no está bien descrito. Se ha


adversos: informado que los perros que reciben Amantadina ocasionalmente desarrollan
agitación, heces blandas, flatulencia o diarrea, particularmente al principio de la
terapia.
La experiencia en gatos es limitada; un perfil de efectos adversos aún no se ha
dilucidado por completo, pero el margen de seguridad parece ser limitado.

Ambroxol
Categoría terapéutica: Agente del tracto respiratorio
Uso: Mucolítico

Dosificación: Perros: 5-30 mg/kg PO

Forma: Jarabe 30 mg/kg, 15 mg/kg

Indicaciones: El ambroxol está indicado en humanos como expectorante y muco-lítico en los


procesos en los que se re-quiere aumentar la fluidez de las secreciones del
tracto respiratorio, como sucede en el asma bronquial, diferentes tipos de
bronquitis aguda, crónica, bronquitis espasmódica, asma bronquial,
bron-quiectasia, neumonía, bronconeumonía, rinitis, sinusitis, atelectasia por
obstrucción mucosa, traqueos-tomía, en el pre y posqui-rúrgico de pacientes
geriátricos.

Mecanismo de Secretolítico bronquial.


acción: En humanos aumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la producción
de surfactante pulmonar y mejora el aclaramiento mucociliar, como
consecuencia: facilita la expectoración, alivia la tos y reduce reagudizaciones de
bronquitis crónica y EPOC.

Contraindicaci Edema pulmonar.


ones: En humanos hay contraindicaciones en pacientes con insuficiencia renal o
insuficiencia hepática moderadas o graves (ajustar dosis o frecuencia).
Antecedentes de úlcera péptica. Descritos casos de lesiones graves en piel
como síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, sus
síntomas prodrómicos de enfermedad pseudogripal inespecífica en la fase inicial
pueden confundir; si aparecen nuevas lesiones en piel o mucosas, suspender
tratamiento. Supervisar pacientes con deficiencia broncomotriz. Evitar uso
prolongado con intolerancia a histamina. Evaluar riesgo /beneficio en niños 2-6
años.

Interacciones: En humanos eleva concentración en tejido pulmonar y esputo de: amoxicilina,


cefuroxima, eritromicina, doxiciclina.
Precaución con: antitusivos por riesgo de acumulación al reducir reflejo de tos.
IV: no mezclar con soluciones con las que se obtenga pH final > 6,3 por riesgo
de precipitación.

Efectos Rara irritación de la mucosa intestinal.


adversos: En humanos causa disgeusia; hipoestesia faríngea; náuseas, hipoestesia oral.

Aminofilina
Categoría terapéutica: Agente del tracto respiratorio
Uso: Broncodilatador, derivado de la xantina

Dosificación: Perros: 1) 9-11mg/kg IV ( diluido) lentamente durante 30-60min


2) 10-11 mg/kg IM, PO q6-8h
Gatos: 1) 2-5 mg/kg IV (diluido) lentamente durante 30-60min
2) 5-6.6 mg/kg PO q12h

Forma: Ampolla 240 mg/10 ml

Indicaciones: Las teofilinas se usan principalmente por sus efectos broncodilatadores, a


menudo en pacientes con insuficiencia miocárdica y/o edema pulmonar. Si bien
todavía se usan de forma rutinaria, las metilxantinas deben usarse con
precaución debido a sus efectos adversos y toxicidad.

Mecanismo de Las teofilinas inhiben competitivamente la fosfodiesterasa, aumentando así las


acción: cantidades de AMP cíclico que luego aumentan la liberación de epinefrina
endógena. Los niveles elevados de cAMP también pueden inhibir la liberación
de histamina y la sustancia de reacción lenta de la anafilaxia (SRS-A). Los
efectos de transmisión miocárdica y neuromuscular que poseen las teofilinas
pueden ser el resultado de la translocación de calcio ionizado intracelular.
Las teofilinas relajan directamente los músculos lisos de los bronquios y la
vasculatura pulmonar, inducen diuresis, aumentan la secreción de ácido gástrico
e inhiben las contracciones uterinas. Tienen una acción cronotrópica e inotrópica
débil, estimulan el SNC y pueden causar estimulación respiratoria (centralmente
mediada).

Contraindicaci Las teofilinas están contraindicadas en pacientes que son hipersensibles a


ones: cualquiera de las xantinas, incluida la teobromina o la cafeína. Los pacientes que
son hipersensibles a la etilendiamina no deben tomar aminofilina.
Las teofilinas deben administrarse con precaución en pacientes con enfermedad
cardíaca grave, trastornos convulsivos, úlceras gástricas, hipertiroidismo,
enfermedad renal o hepática, hipoxia severa o hipertensión severa. Debido a
que puede causar o empeorar las arritmias preexistentes, los pacientes con
arritmias cardíacas deben recibir aminofilina sólo con precaución y monitoreo
mejorado. Los pacientes neonatales y geriátricos pueden tener una disminución
del metabolismo de la aminofilina y ser más sensibles a sus efectos tóxicos. Los
pacientes con ICC pueden tener una vida media en suero prolongada de
aminofilina.

Interacciones: Las siguientes drogas pueden disminuir los niveles de aminofilina:


Barbitúricos (fenobarbital)
Carbamazepina (puede aumentar o disminuir los niveles)
Carbón activado
Hidantoínas (fenitoína)
Isoniazid (puede aumentar o disminuir los niveles)
Ketoconazol
Diuréticos de asa (Furosemida); (puede aumentar o disminuir niveles)
Rifampin
Simpaticomiméticos (beta-agonistas)
Las siguientes drogas pueden aumentar los niveles de teofilina:
Allopurinol
Betabloqueantes (no selectivos como Propranolol)
Bloqueadores del canal de calcio (p. Ej., Diltiazem, verapamilo)
Cimetidina
Corticosteroides
Fluoroquinolonas (enrofloxacina, ciprofloxacina): Si se administra cualquiera de
estos medicamentos, se debe considerar reducir la dosis de teofilina en un 30%.
Controle la toxicidad/eficacia. La Marbofloxacina reduce el aclaramiento de
Teofilina en perros, pero no con significación clínica. En animales con
insuficiencia renal, la Marbofloxacina puede interferir con el metabolismo de la
Teofilina de una manera clínicamente relevante.
Macrólidos (por ejemplo, eritromicina, clindamicina, lincomicina)
Tiabendazol
Hormonas tiroideas (en pacientes con hipotiroidismo)
La teofilina puede disminuir los efectos de los siguientes medicamentos:
Benzodiaze
Litio
Pancuronio
Propofol
Efedrina, isoproterenol: Puede ocurrir sinergia tóxica (arritmias) si se usa
teofilina simultáneamente con simpaticomiméticos (especialmente efedrina) o
posiblemente isoproterenol.
Halotano: La teofilina con halotano puede causar una mayor incidencia de
arritmias cardíacas
Ketamina: La teofilina con ketamina puede causar una mayor incidencia de
convulsiones
Efectos Las Teofilinas pueden producir estimulación del SNC e irritación gastrointestinal
adversos: después de la administración por cualquier vía. La mayoría de los efectos
adversos están relacionados con el nivel sérico del fármaco y pueden ser
sintomáticos de los niveles sanguíneos tóxicos; los perros parecen tolerar
niveles que pueden ser muy tóxicos para los humanos. Alguna excitación leve
del SNC y alteraciones del tubo digestivo no son infrecuentes al iniciar el
tratamiento y generalmente se resuelven con la administración crónica junto con
la monitorización y los ajustes de la dosis. Los perros y gatos pueden tener
signos clínicos como náuseas, vómito, insomnio, aumento de secreción ácida
gástrica, diarrea, polifagia, polidipsia y poliuria.

Amitriptilina
Categoría terapéutica: Antidepresivos
Uso: Comportamientos repetitivos
Ansiedad de separación
Disuria
Anestésico, vejiga y músculo uretral
Stranguria
Pulverización de orina
Comportamiento inapropiado al orinar
Psicoterapéutico
Dermatitis, alérgica
Antipruriginoso
Trastornos alérgicos
Antidepresivo, tricíclico (TCA)
Modificación de comportamiento

Dosificación: Perro: 0.25-4.4 mg/kg PO q12-24h


Gato: 0.5-2 mg/kg PO q24h

Uso: Dolor neuropático

Dosificación: 1-4.4 mg/kg PO q12-24h con extracción cónica

Nota: Usar en combinación con un AINE.

Uso: Analgésico, dolor crónico


Dolor crónico

Dosificación: 1 mg/kg PO q24h junto con un AINE

Forma: Tabletas 25 mg

Indicaciones: La amitriptilina se ha usado para mejorar comportamientos como la ansiedad por


separación o la ansiedad generalizada en perros, el aseo, y la ansiedad
excesiva en los gatos. La amitriptilina puede ser útil para el tratamiento
adyuvante del prurito o dolor crónico de origen neuropático en perros y gatos. En
los gatos, podría ser útil para el tratamiento adyuvante de la enfermedad del
tracto urinario inferior.

Mecanismo de La amitriptilina (y su metabolito activo, nortriptilina) tiene un perfil farmacológico


acción: complicado. Desde un punto de vista ligeramente simplificado, tiene 3
características principales: bloqueo de la bomba de amina, lo que aumenta los
niveles de neurotransmisores (principalmente serotonina, pero también
norepinefrina), sedación y actividad anticolinérgica central y periférica. Otros
efectos farmacológicos incluyen la estabilización de los mastocitos a través del
antagonismo del receptor H-1 y el antagonismo de los receptores de glutamato y
los canales de sodio. En animales, los antidepresivos tricíclicos son similares a
las acciones de las fenotiazinas en la alteración de las conductas de evitación.

Contraindicaci Estos agentes están contraindicados si se ha observado sensibilidad previa con


ones: cualquier otro tricíclico. El uso concomitante con inhibidores de la
monoaminooxidasa generalmente está contraindicado. Usar con extrema
precaución en pacientes con trastornos convulsivos ya que los agentes tricíclicos
pueden reducir los umbrales convulsivos. Usar con precaución en pacientes con
trastornos de la tiroides, trastornos hepáticos, KCS, glaucoma, trastornos del
ritmo cardíaco, diabetes o tumores suprarrenales.

Interacciones: Agentes anticolinérgicos: Efectos aumentados; Hipertermia y posible íleo


Cimetidina: Puede inhibir el metabolismo antidepresivo tricíclico y aumentar el
riesgo de toxicidad
Cisaprida: Puede tener efectos acumulativos en el intervalo QTc; puede producir
arritmias graves.
Depresores del SNC: Efectos aumentados
Diazepam: Posible aumento de los niveles de amitriptilina
Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluidos el Selegiline, Amitraz): Síndrome
de serotonina potencialmente mortal; uso en conjunto no recomendado
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS, fluoxetina, etc.):
Aumento potencial de los niveles de amitriptilina, aumento del riesgo de
síndrome serotoninérgico; Nota: SSRI, tricíclicos son utilizados juntos en la
medicina de comportamiento veterinaria, pero se recomienda un monitoreo de
los efectos adversos.
Agentes simpaticomiméticos: Pueden aumentar el riesgo de efectos cardíacos
(arritmias, hipertensión, hiperpirexia)
Agentes tiroideos: Aumento del riesgo de arritmias; monitorear

Efectos Los efectos adversos más predominantes observados con los tricíclicos están
adversos: relacionados con sus propiedades sedantes y anticolinérgicas (estreñimiento,
retención urinaria). Ocasionalmente, los perros muestran hiperexcitabilidad y, en
raras ocasiones, desarrollan convulsiones. Sin embargo, los efectos adversos
pueden abarcar toda la gama de sistemas, incluido el cardíaco (disritmias),
hematológico (supresión de la médula ósea), GI (diarrea, vómitos), endocrino,
etc. Los gatos pueden demostrar los siguientes efectos adversos: sedación,
hipersalivación, retención urinaria, anorexia, trombocitopenia, neutropenia, pelo
descuidado, vómitos, ataxia, desorientación y trastornos de la conductividad
cardiaca.

Amoxicilina + Ácido clavulánico


Uniclav, Clavamox, Clavamox gotas, Clavet, Amox C
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Antibiótico, aminopenicilina e inhibidor de la beta-lactamasa

Dosificación: 13.75-25 mg/kg PO q8-12h

Uso: Pioderma, estafilococo (crónico)

Dosificación: 12.5-25 mg/kg PO q8-12h x 30 días

Uso: Colangiohepatitis, supurativa

Dosificación: Cat: 10-22 mg/kg PO q8-12h x 1-2 meses


Forma: Tabletas 50 mg, 250 mg, 500 mg

Nota: Las formulaciones veterinarias deben administrarse en una relación de 5:1 de


Amoxicilina a Ácido clavulánico. Las formulaciones humanas no son
necesariamente un sustituto adecuado ya que pueden no formularse en una
relación 5:1 requerida para perros y gatos.

Indicaciones: La combinación de amoxicilina y clavulanato de potasio están aprobados para su


uso en perros y gatos para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario, la
piel y los tejidos blandos causados por organismos sensibles. También está
indicado para la enfermedad periodontal canina debido a cepas de bacterias
susceptibles.

Mecanismo de El ácido clavulánico tiene actividad antibacteriana débil cuando se usa solo y
acción: actualmente sólo está disponible en combinaciones de dosis fija con amoxicilina
(oral) o ticarcilina (parenteral). El ácido clavulánico actúa uniéndose competitiva
e irreversiblemente a betalactamasas, incluidos los tipos II, III, IV y V, y las
penicilinasas producidas por Staphylococcus. Los estafilococos que son
resistentes a las penicilinas (por ejemplo, oxacilina) se consideran resistentes a
la amoxicilina/clavulanato de potasio, aunque las pruebas de susceptibilidad
pueden indicar lo contrario. La amoxicilina/clavulanato de potasio generalmente
no es efectiva contra las cefalosporinasas de tipo I. Estas cefalosporinasas
mediadas por plásmidos a menudo son producidas por miembros de la familia
Enterobacteriaceae, particularmente Pseudomonas aeruginosa.
Debido a que la relación de amoxicilina:ácido clavulánico de 2:1 en las pruebas
de susceptibilidad puede no corresponderse con los niveles de fármaco in vivo,
las pruebas de susceptibilidad pueden no siempre predecir con precisión la
eficacia de esta combinación.

Contraindicaci Las penicilinas están contraindicadas en pacientes con antecedentes de


ones: hipersensibilidad a ellas. Debido a que puede haber reactividad cruzada, use
penicilinas con precaución en pacientes que están documentados hipersensibles
a otros antibióticos betalactámicos (por ejemplo, cefalosporinas, cefamicinas,
carbapenémicos). No administre antibióticos sistémicos por vía oral en pacientes
con septicemia, shock u otras enfermedades graves, ya que la absorción del
medicamento del tracto GI puede retrasarse o disminuir significativamente. Las
vías parenterales (preferiblemente IV) deben usarse para estos casos.

Interacciones: Antimicrobianos bacteriostáticos (p. Ej., Cloranfenicol, eritromicina y otros


macrólidos, tetraciclinas, sulfonamidas, etc.): Debido a que existe evidencia de
antagonismo in vitro entre los antibióticos betalactámicos y los antibióticos
bacteriostáticos, generalmente no se recomienda su uso, pero la importancia
clínica real es no es clara.
Metotrexato: La amoxicilina puede disminuir la excreción renal de MTX
causando niveles elevados y posibles efectos tóxicos.
Probenecid: Bloquea de forma competitiva la secreción tubular de la mayoría de
las penicilinas, lo que aumenta los niveles séricos y las vidas medias del suero.

Efectos Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y tienen
adversos: una frecuencia relativamente baja de ocurrencia. Las reacciones de
hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden ocurrir con estos agentes
y pueden manifestarse como erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemias,
linfadenopatía o anafilaxia en toda regla. Cuando se administran por vía oral, las
penicilinas pueden causar efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea).
Debido a que las penicilinas pueden alterar la flora intestinal, puede aparecer
diarrea asociada a antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes
en el colon (superinfecciones). La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros)
se ha asociado con dosis muy altas o uso muy prolongado. Aunque las
penicilinas no se consideran hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas
hepáticas. Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea,
edema y taquicardia.

Amoxicilina trihidratada
Unitral L.A., Calibiotico, Amoxisol, Bimoxyl L.A., Hipramox, Amoxinject L.A.,
Amoxicillin-Trihydrate 11.5%, Amx Pisa L.A., Vetmox 15% L.A.
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Antibiótico, aminopenicilina

Dosificación: 10-30 mg/kg IM, SC, PO q6-12h

Uso: Gastritis por Helicobacter pylori

Dosificación: 20 mg/kg PO q12h x 14 días

Nota: Usar junto con Claritromicina y Metronidazol.

Forma: Suspensión inyectable 15%


Polvo hidrosoluble oral 200 mg/g
Cápsula 1000 mg, 650 mg, 500 mg, 250 mg

Indicaciones: Las aminopenicilinas se han usado para una amplia gama de infecciones en
diversas especies.

Mecanismo de La amoxicilina es un agente bactericida dependiente del tiempo (generalmente)


acción: que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular. Aunque puede haber
algunas diferencias leves en la actividad contra ciertos organismos, la
amoxicilina generalmente comparte el mismo espectro de actividad y usos que la
ampicilina. Debido a que se absorbe mejor por vía oral, se pueden alcanzar
niveles séricos más altos que con la ampicilina.
Actúa inhibiendo la síntesis de mucopéptidos en la pared celular dando como
resultado una barrera defectuosa. El mecanismo exacto para este efecto no se
ha determinado definitivamente, pero se ha demostrado que los antibióticos
beta-lactámicos se unen a varias enzimas (carboxipeptidasas, transpeptidasas,
endopeptidasas) dentro de la membrana citoplasmática bacteriana que están
involucradas en la síntesis de la pared celular. Las diferentes afinidades que
varios antibióticos beta-lactámicos tienen para estas enzimas ayuda a explicar
las diferencias en los espectros de actividad que tienen los medicamentos que
no se explican por la influencia de las betalactamasas. Al igual que otros
antibióticos beta-lactámicos, las penicilinas generalmente se consideran más
eficaces contra las bacterias en crecimiento activo.
Las aminopenicilinas tienen una mayor actividad contra muchas cepas de
aerobios gramnegativos no cubiertos por las penicilinas naturales o las
penicilinas resistentes a la penicilinasa, incluidas algunas cepas de E. coli,
Klebsiella y Haemophilus. Al igual que las penicilinas naturales, son susceptibles
a la inactivación por bacterias productoras de beta-lactamasa (por ejemplo, S.
aureus). Aunque no son tan activas como las penicilinas naturales, sí tienen
actividad contra muchas bacterias anaeróbicas, incluidos los organismos
clostridiales. Los organismos que generalmente no son susceptibles incluyen
Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Proteus indol positivo (Proteus mirabilis es
susceptible), Enterobacter, Citrobacter y Acinetobacter. Las aminopenicilinas
también son inactivas contra Rickettsia, micobacterias, hongos, Mycoplasma y
virus.
Para reducir la inactivación de las penicilinas por las betalactamasas, se han
combinado con clavulanato de potasio y sulbactam para inactivar estas enzimas
y así ampliar el espectro de esas penicilinas. Cuando se usan con una penicilina,
estas combinaciones a menudo son efectivas contra muchas cepas productoras
de beta-lactamasa de E. coli, Pasturella spp., Staphylococcus spp., Klebsiella y
Proteus. Las betalactamasas tipo I que a menudo están asociadas con E. coli,
Enterobacter y Pseudomonas generalmente no son inhibidas por el ácido
clavulánico.

Contraindicaci Las penicilinas están contraindicadas en pacientes con antecedentes de


ones: hipersensibilidad a ellas. Debido a que puede haber reactividad cruzada, use
penicilinas con precaución en pacientes que están documentados hipersensibles
a otros antibióticos betalactámicos (por ejemplo, cefalosporinas, cefamicinas,
carbapenémicos). No administre antibióticos sistémicos por vía oral en pacientes
con septicemia, shock u otras enfermedades graves, ya que la absorción del
medicamento del tracto GI puede retrasarse o disminuir significativamente. Las
vías parenterales (preferiblemente IV) deben usarse para estos casos.

Interacciones: Antimicrobianos bacteriostáticos (p. Ej., Cloranfenicol, eritromicina y otros


macrólidos, tetraciclinas, sulfonamidas, etc.): Debido a que existe evidencia de
antagonismo in vitro entre los antibióticos betalactámicos y los antibióticos
bacteriostáticos, generalmente no se recomienda su uso, pero la importancia
clínica real es no es clara
Metotrexato: La amoxicilina puede disminuir la excreción renal de MTX
causando niveles elevados y posibles efectos tóxicos.
Probenecid: Bloquea de forma competitiva la secreción tubular de la mayoría de
las penicilinas, lo que aumenta los niveles séricos y las vidas medias del suero.

Efectos Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y tienen
adversos: una frecuencia relativamente baja de ocurrencia. Las reacciones de
hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden ocurrir con estos agentes
y pueden manifestarse como erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemias,
linfadenopatía o anafilaxia. Cuando se administran por vía oral, las penicilinas
pueden causar efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea). Debido a
que las penicilinas pueden alterar la flora intestinal, puede aparecer diarrea
asociada a antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes en el
colon (superinfecciones). Las dosis altas o el uso muy prolongado se ha
asociado con neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros). Aunque las
penicilinas no se consideran hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas
hepáticas. Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea,
edema y taquicardia.

Ampicilina/Ampicilina Sódica/Ampicilina trihidratada


Viacilina, Canibiótico, Ampivet Tabletas, Ampibest-A, Albipen L.A.
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Antibiótico, aminopenicilina

Dosificación: Ampicilina sódica:


1) 10-50 mg / kg IV, IM q6-8h
2) 20-60 mg / kg PO q8h
Ampicilina trihidratada:
10-50 mg/kg IM, SC, PO q6-8h

Forma: Cápsula 250 mg


Comprimidos 500 mg
Suspensión 250 mg/ 5 ml
Inyectable 100 mg/ml

Indicaciones: En perros y gatos, la ampicilina no se absorbe tan bien después de la


administración oral como la amoxicilina y su uso oral ha sido en gran parte
suplido por la amoxicilina. Se usa comúnmente en formas de dosificación
parenteral cuando una aminopenicilina está indicada.
Las aminopenicilinas, también llamadas "penicilinas de amplio espectro" o
ampicilinas, tienen una mayor actividad contra muchas cepas de aerobios
gramnegativos no cubiertos por las penicilinas naturales o las penicilinas
resistentes a la penicilinasa, incluidas algunas cepas de E. coli, Klebsiella y
Haemophilus.

Mecanismo de Al igual que otras penicilinas, la ampicilina es un agente bactericida dependiente


acción: del tiempo (generalmente) que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular.
La ampicilina y las otras aminopenicilinas tienen actividad elevada contra
muchas cepas de aerobios gramnegativos no cubiertos por las penicilinas
naturales o las penicilinas resistentes a la penicilinasa, incluidas algunas cepas
de E. coli, Klebsiella y Haemophilus. Al igual que las penicilinas naturales, son
susceptibles a la inactivación por bacterias productoras de beta-lactamasa (por
ejemplo, S. aureus). Aunque no son tan activas como las penicilinas naturales, sí
tienen actividad contra muchas bacterias anaeróbicas, incluidos los organismos
clostridiales. Organismos que no son susceptibles generalmente son
Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Proteus indol positivo (Proteus mirabilis es
susceptible), Enterobacter, Citrobacter y Acinetobacter. Las aminopenicilinas
también son inactivas contra Rickettsia, micobacterias, hongos, Mycoplasma y
virus.
Con el fin de reducir la inactivación de las penicilinas por las betalactamasas, se
han desarrollado el clavulanato de potasio y sulbactam para inactivar estas
enzimas y extender el espectro de esas penicilinas.

Contraindicaci Las penicilinas están contraindicadas en pacientes con antecedentes de


ones: hipersensibilidad a ellas. Debido a que puede existir reactividad cruzada, use
penicilinas con precaución en pacientes que estén documentados como
hipersensibles a otros antibióticos beta-lactámicos (por ejemplo, cefalosporinas,
cefamicinas, carbapenémicos).
No administre antibióticos sistémicos por vía oral en pacientes con septicemia,
shock u otras enfermedades graves, ya que la absorción de la medicación desde
el tracto GI puede retrasarse o disminuirse significativamente. Las vías
parenterales (preferiblemente IV) deben usarse para estos casos.

Interacciones: Antimicrobianos bacteriostáticos (p. Ej., Cloranfenicol, eritromicina y otros


macrólidos, tetraciclinas, sulfonamidas, etc.): Debido a que existe evidencia de
antagonismo in vitro entre los antibióticos beta-lactámicos y los antibióticos
bacteriostáticos, generalmente no se recomienda su uso, pero la importancia
clínica real no está clara.
Metotrexato: La ampicilina puede disminuir la excreción renal de MTX causando
niveles aumentados y posibles efectos tóxicos.
Probenecid: Bloquea de forma competitiva la secreción tubular de la mayoría de
las penicilinas, lo que aumenta los niveles séricos y las vidas medias del suero

Efectos Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y tienen
adversos: una frecuencia relativamente baja de ocurrencia.
Las reacciones de hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden ocurrir
con estos agentes y manifestarse como erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemias,
linfadenopatía o anafilaxia en toda regla. En humanos, se estima que hasta un
15% de los pacientes hipersensibles a las cefalosporinas también serán
hipersensibles a las penicilinas. La incidencia de reactividad cruzada en
pacientes veterinarios es desconocida.
Cuando se administran por vía oral, las penicilinas pueden causar efectos
gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea). Debido a que las penicilinas
también pueden alterar la flora intestinal, puede aparecer diarrea asociada a
antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes en el colon
(superinfecciones).
La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros) se ha asociado con dosis muy
altas o uso muy prolongado. Aunque las penicilinas no se consideran
hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas hepáticas. Otros efectos
reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema y taquicardia.

Ampicilina sódica + Sulbactam sódico


Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Antibiótico, aminopenicilina e inhibidor de beta-lactamasa

Dosificación: 15-30 mg/kg (combinado) IV, IM q6-8h

Nota: 4 g de dosis total máxima por día. La infusión IV debe administrarse lentamente
durante 10-15 minutos.

Forma: Inyectable (polvo para reconstitución):


- 750 mg (500 mg de ampicilina y 250 mg de sulbactam)
- 1.5 g (1 g de ampicilina y 0.5 g de sulbactam)
- 3 g (2 g de ampicilina y 1 g de sulbactam)
- 15 g (10 g de ampicilina y 5 g de sulbactam)

Indicaciones: La ampicilina sódica/sulbactam sódico en una relación 2:1 es efectiva cuando se


usa parenteralmente para varios tipos de infecciones causadas por muchas
cepas bacterianas productoras de beta-lactamasas como E. coli, Pasteurella
spp., Staphylococcus spp., Klebsiella y Proteus resistentes. Otras bacterias
aerobias comúnmente susceptibles a esta combinación incluyen Streptococcus,
Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Salmonella, Pasteurella y
Acinetobacter. Las infecciones bacterianas anaeróbicas causadas por
Clostridium, Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus o
Propionibacterium pueden tratarse eficazmente con ampicilina/sulbactam.
Las betalactamasas tipo I que pueden estar asociadas con Citrobacter,
Enterobacter, Serratia y Pseudomonas generalmente no son inhibidas por el
sulbactam o el ácido clavulánico. La ampicilina /sulbactam es ineficaz contra
prácticamente todas las cepas de Pseudomona aurginosa.
En perros y gatos, la terapia con ampicilina/sulbactam puede considerarse
cuando el tratamiento oral con amoxicilina/ácido clavulánico no es viable (NPO
(no come ni bebe) del paciente, enfermedad grave) o cuando serían deseables
dosis parenterales grandes (sepsis, neumonía, otras infecciones graves) para
tratar infecciones bacterianas susceptibles o profilaxis.

Mecanismo de Cuando se combina sulbactam con ampicilina, extiende su espectro de actividad


acción: a aquellas bacterias que producen betalactamasas de los tipos II-VI de
Richmond-Sykes que de otro modo harían que la ampicilina fuera ineficaz. El
sulbactam se une a las betalactamasas, protegiendo así el anillo beta-
lactamámico de la ampicilina de su hidrólisis.
El sulbactam tiene cierta actividad antibacteriana intrínseca contra algunas
bacterias (Neisseria, Moraxella, Bacteroides) a niveles alcanzables. La unión de
sulbactam a ciertas proteínas de unión a penicilina (PBP) puede explicar su
actividad. Para la mayoría de las bacterias, el sulbactam por sí solo no alcanza
niveles suficientes para actuar sólo como antibacteriano, pero cuando se usa en
combinación con ampicilina, pueden producirse efectos sinérgicos.
En mg por mg, el ácido clavulánico es un inhibidor de la beta-lactamasa más
potente que el sulbactam, pero el sulbactam tiene ventajas de una menor
probabilidad de inducir beta-lactamasas cromosómicas, una mayor penetración
del tejido y una mayor estabilidad.

Contraindicaci Las penicilinas están contraindicadas en pacientes con antecedentes de


ones: hipersensibilidad grave (p. Ej., Anafilaxia). Debido a que puede haber reactividad
cruzada, use penicilinas con precaución en pacientes que sean hipersensibles a
otros antibióticos beta-lactámicos documentados (por ejemplo, cefalosporinas,
cefamicinas, carbapenémicos).
Los pacientes con disfunción renal severa pueden requerir periodos de tiempo
incrementados entre dosis.

Interacciones: Aminoglicósidos (amikacina, gentamicina, tobramicina): Estudios in vitro han


demostrado que las penicilinas pueden tener actividad sinérgica o aditiva contra
ciertas bacterias cuando se usan con amino-glucósidos. Sin embargo, los
antibióticos beta-lactámicos pueden inactivar los aminoglucósidos in vitro e in
vivo en pacientes con insuficiencia renal o cuando se usan penicilinas en dosis
masivas. La amikacina se considera el aminoglucósido más resistente a esta
inactivación.
Probenecid: Puede reducir la secreción tubulelevados ar renal de ampicilina y
sulbactam, manteniendo así niveles sistémicos más durante un período de
tiempo más prolongado. Esta potencial interacción "beneficiosa" requiere una
investigación más profunda antes de que las recomendaciones de dosificación
puedan hacerse para pacientes veterinarios.

Efectos Las inyecciones intramusculares pueden ser dolorosas. Las inyecciones


adversos: intravenosas pueden causar tromboflebitis. Las reacciones de hipersensibilidad
a las penicilinas ocurren con poca frecuencia en los animales, pero pueden ser
graves (anafilaxis), particularmente después de la administración IV.
El uso de altas dosis o muy prolongado de penicilinas se ha asociado con
neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros). Aunque las penicilinas no se
consideran hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas hepáticas. Otros
efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema y taquicardia.

Anfotericina B Complejo lipídico


Categoría terapéutica: Antifúngicos
Uso: Micosis sistémica
Antifúngico, poliénico

Dosificación: Perros: 1-3 mg/kg lentamente IV 3 veces por semana (dosis acumulativa máxima
de 15-30 mg/kg o menos si se eleva el BUN y la creatinina)
Gatos: 1-1.5 mg/kg IV 3 veces a la semana x 12 Tx

Nota: Usar mensualmente para prevenir una recaída.

Uso: Leishmaniasis
Antiparasitario, leishmania
Antiprotozoario, leishmania

Dosificación: Perros: 3.3 mg/kg lentamente IV q72-96h (dosis acumulativa máxima de 15-30
mg/kg o menos si aumenta el BUN y la creatinina)
Forma: Vial de 100 mg en 20 ml

Indicaciones: Debido a que existe la posibilidad de toxicidad severa asociada con este
medicamento, sólo debe usarse para infecciones fúngicas progresivas y
potencialmente fatales. El uso veterinario de anfotericina ha sido principalmente
en perros, pero otras especies han sido tratadas con éxito. La forma liposomal
de anfotericina B puede usarse para tratar la Leishmaniasis.

Mecanismo de La anfotericina B es usualmente fungistática, pero puede ser fungicida contra


acción: algunos organismos dependiendo de la concentración del fármaco. Actúa
uniéndose a esteroles (principalmente ergosterol) en la membrana celular y
altera la permeabilidad de la membrana permitiendo que el potasio intracelular y
otros constituyentes celulares se filtren. Debido a que las bacterias y rickettsias
no contienen esteroles, la anfotericina B no tiene actividad contra aquellos
organismos. Las membranas celulares de los mamíferos contienen esteroles
(principalmente colesterol) y la toxicidad del fármaco puede ser el resultado de
un mecanismo de acción similar, aunque la anfotericina se une menos al
colesterol que al ergosterol. La anfotericina B tiene actividad in vitro contra una
variedad de organismos fúngicos, incluyendo Blastomyces, Aspergillus,
Paracoccidioides, Coccidioides, Histoplasma, Cryptococcus, Mucor y Sporothrix.
Se ha reportado una respuesta variable de los Zygomycetes. La aspergilosis en
perros y gatos no tiende a responder satisfactoriamente a la terapia con
anfotericina. Además, la anfotericina B tiene actividad in vivo contra algunas
especies de protozoos, incluida Leishmania spp. y Naegleria spp. Se ha
informado que la anfotericina B tiene propiedades inmunoadyuvantes, pero es
necesario seguir trabajando para confirmar la importancia clínica de este efecto.

Contraindicaci La anfotericina está contraindicada en pacientes que son hipersensibles a ella, a


ones: menos que la infección sea potencialmente mortal y no haya otras terapias
alternativas disponibles.
Debido a la naturaleza grave de las enfermedades tratadas con anfotericina
sistémica, no está contraindicado en pacientes con enfermedad renal, pero debe
usarse con precaución con un control adecuado.

Interacciones: Corticosteroides: Puede agravar los efectos de pérdida de potasio causados por
la anfotericina
Digoxina: La hipopotasemia inducida por la anfotericina B puede exacerbar la
toxicidad de la digoxina
Flucitosina: La sinergia (in vitro) entre la anfotericina y la flucitosina puede ocurrir
contra las cepas de Cryptococcus y Candida, pero también puede aumentar la
toxicidad de la flucitosina
Medicamentos nefrotóxicos (aminoglucósidos, polimixina B, colistina, cisplatino,
ciclosporina, metoxiflurano o vancomicina): Dado que los efectos renales de
otros medicamentos nefrotóxicos pueden ser aditivos con anfotericina B, evite,
de ser posible, el uso concurrente o secuencial de estos agentes
Fármacos que agotan el potasio (p. Ej., Tiazida o diuréticos de asa)
Soluciones salinas o con soluciones que contienen un conservante: La
reconstitución de amphotericin B con estas soluciones puede causar
precipitación
Relajantes musculares esqueléticos (tubocurarina): La hipopotasemia inducida
por anfotericina B puede aumentar los efectos curariformes

Efectos La anfotericina B es notoria por sus efectos nefrotóxicos; la mayoría de los


adversos: pacientes caninos mostrarán algún grado de toxicidad renal después de recibir el
medicamento. El mecanismo propuesto de nefrotoxicidad es mediante
vasoconstricción renal con una reducción posterior en la tasa de filtración
glomerular. El fármaco puede actuar directamente como una toxina para las
células epiteliales renales. El daño renal puede ser más común, irreversible y
severo en pacientes que reciben dosis individuales más altas o que tienen
enfermedad renal preexistente. Por lo general, la función renal volverá a la
normalidad después de suspender el tratamiento, pero puede requerir varios
meses para hacerlo.
Las formas más nuevas de anfotericina B encapsulada y acomplejada con
liposomas reducen significativamente las cualidades nefrotóxicas del fármaco.
Debido a que pueden usarse dosis más altas, estas formas también pueden
tener una eficacia mejorada. La función renal del paciente debe controlarse de
forma agresiva durante el tratamiento. La mayoría de los médicos recomiendan
suspender, al menos temporalmente, el tratamiento con anfotericina si el BUN
alcanza 30-40 mg/dL, la creatinina sérica > 3 mg/dL o si se desarrollan otros
signos clínicos de toxicidad sistémica como depresión grave o vómitos.
La administración de 5 ml/kg de solución salina antes del tratamiento se ha
considerado un apoyo considerable en los últimos años. Se ha postulado un
mecanismo de retroalimentación tubuloglomerular que induce vasoconstricción y
disminución de la TFG con respecto a la toxicidad de la anfotericina B; el
aumento de la carga de sodio en el glomérulo puede ayudar a prevenir esa
retroalimentación.
Los gatos son aparentemente más sensibles a los aspectos nefrotóxicos de la
anfotericina B, y muchos médicos recomiendan usar dosis reducidas en esta
especie.

Atropina
Atropina Zoo Inyectable, Atropina Sulfato, Atropina Solución Inyectable, Atropina
1%
Categoría terapéutica: Agente cardiovascular, Agente oftálmico
Uso: Bradicardia, seno
Bloqueo auriculoventricular
Preanestésico, anticolinérgico
Broncodilatador, anticolinérgico
Antiarrítmico
Anticolinérgico

Dosificación: 0.022-0.044 mg/kg IV, IM, SC prn

Uso: Prueba de respuesta a atropina para bradiarritmias


Bradicardia, prueba de respuesta atropina

Dosificación: 0.044 mg/kg SC 20 min antes del ECG

Uso: Asystole

Dosificación: 0.04-0.08 mg/kg IV prn

Uso: Hipersialosis

Dosificación: 0.02 mg/kg SC prn

Uso: Toxicosis, colinérgica


Toxicosis, organofosfato
Síndrome muscarínico
Antídoto, toxicosis organofosforada
Antagonista de la anticolinesterasa
Antídoto, toxicidad colinérgica
Dosificación: 0.1-0.2 mg/kg. Administre 1/4 de la dosis inicial IV y el resto IM, SC

Nota: Eficaz para la toxicidad de organofosforados o carbamatos.

Uso: Mydriatic
Ciclopléjico
Oftálmico, midriático
Oftálmico, ciclopléjico
Uveítis
Dolor ocular

Dosificación: 1-2 gotas en el ojo q6-48h


1/4 de pulgada de ungüento en el ojo q8-48h

Nota: Ungüento recomendado para gatos.

Forma: Frasco 1 mg/ml por 10 y 50 ml


Colirio estéril al 1%

Indicaciones: Preanestésico para prevenir o reducir las secreciones del tracto respiratorio
Tratar la bradicardia sinusal, el paro sinoauricular y el bloqueo AV incompleto
Diferenciar la bradicardia mediada por estímulo vagal de otras causas
Como antídoto contra sobredosis de agentes colinérgicos (p. Ej., Fisostigmina,
etc.)
Como antídoto para organofosforados, carbamatos, hongos muscarínicos y la
intoxicación por algas azul verdosas
Hipersalismo
Tratamiento de la enfermedad broncoconstrictora

Mecanismo de La atropina, al igual que otros agentes antimuscarínicos, inhibe


acción: competitivamente la acetilcolina u otros estimulantes colinérgicos en sitios de
neuroefectores parasimpáticos posganglionares. Las dosis altas pueden
bloquear los receptores nicotínicos en los ganglios autónomos y en la unión
neuromuscular. Los efectos farmacológicos están relacionados con la dosis. En
dosis bajas, la salivación, las secreciones bronquiales y la sudoración se
inhiben. A dosis sistémicas moderadas, la atropina dilata e inhibe la
acomodación de la pupila y aumenta la frecuencia cardíaca. Las dosis altas
disminuyen la motilidad del TGI y del tracto urinario. Las dosis muy altas inhiben
la secreción gástrica.

Contraindicaci La atropina está contraindicada en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado,


ones: sinequias (adherencias) entre el iris y la lente, hipersensibilidad a fármacos
anticolinérgicos, taquicardias secundarias a tirotoxicosis o insuficiencia cardíaca,
isquemia miocárdica, estado cardíaco inestable durante la hemorragia aguda,
enfermedad obstructiva gastrointestinal, íleo paralítico, colitis ulcerativa grave,
uropatía obstructiva y miastenia gravis (a menos que se use para revertir los
efectos adversos muscarínicos secundarios a la terapia). La atropina puede
agravar algunos signos vistos con toxicidad por amitraz, lo que lleva a la
hipertensión y una mayor inhibición del peristaltismo.
Los agentes antimuscarínicos deben usarse con extrema precaución en
pacientes con infecciones gastrointestinales conocidas o sospechadas. La
atropina u otros agentes antimuscarínicos pueden disminuir la motilidad del TGI
y prolongar la retención del (de los) agente (s) causante (s) o de la (s) toxina (s),
dando como resultado signos clínicos prolongados. Los agentes
antimuscarínicos también deben usarse con extrema precaución en pacientes
con neuropatía autónoma.
Los agentes antimuscarínicos deben usarse con precaución en pacientes con
enfermedad hepática o renal, pacientes geriátricos o pediátricos, hipertiroidismo,
hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, taquiarritmias, hipertrofia
prostática o reflujo esofágico.

Interacciones: Los siguientes medicamentos pueden aumentar la actividad o la toxicidad de la


atropina y sus derivados:
Amantadina
Agentes anticolinérgicos (otros)
Relajantes musculares anticolinérgicos
Antihistamínicos (p. Ej., Difenhidramina)
Disopiramida
Meperidina
Phenothiazines
Procainamida
Primidona
Antidepresivos tricíclicos (p. Ej., Amitriptilina, clomipramina)
Amitraz: La atropina puede agravar algunos signos vistos con toxicidad por
amitraz; conduce a la hipertensión y una mayor inhibición del peristaltismo
Antiácidos: Puede disminuir la absorción de atropina PO; dar atropina oral al
menos 1 hora antes de los antiácidos orales
Corticosteroides (uso a largo plazo): Puede aumentar la presión intraocular
Digoxina (de disolución lenta): La atropina puede aumentar los niveles séricos
de digoxina; use tabletas regulares de digoxina o líquido oral
Ketoconazol: El aumento del pH gástrico puede disminuir la absorción del TGI;
Administrar atropina oral 2 horas después del ketoconazol
Metoclopramida: La atropina y sus derivados pueden antagonizar las acciones
de la metoclopramida

Efectos Los efectos adversos son básicamente extensiones de los efectos


adversos: farmacológicos del medicamento y generalmente están relacionados con la
dosis. En las dosis habituales, los efectos tienden a ser leves en pacientes
relativamente sanos. Los efectos más graves enumerados tienden a ocurrir con
dosis altas o tóxicas. Los efectos gastrointestinales pueden incluir boca seca
(xerostomía), disfagia, estreñimiento, vómitos y sed. Los efectos de sistema
urinario pueden incluir retención urinaria o vacilación. Los efectos sobre el SNC
pueden incluir estimulación, somnolencia, ataxia, convulsiones, depresión
respiratoria, etc. Los efectos oftálmicos incluyen visión borrosa, dilatación de la
pupila, cicloplejía y fotofobia. Los efectos cardiovasculares incluyen taquicardia
sinusal (en dosis más altas), bradicardia (inicialmente o en dosis muy bajas),
hipertensión, hipotensión, arritmias (complejos ectópicos) e insuficiencia
circulatoria.

Azitromicina
A.Z.I. 50, A.Z.I. 100, A.Z.I. 200
Categoría terapéutica: Antibacterial, Agente oftálmico
Uso: Antibiótico, macrólido

Dosificación: 5-10 mg/kg PO q12h día 1; luego, 5-10 mg/kg PO q24h

Uso: Infecciones por Mycoplasma

Dosificación: Gato: 5-15 mg/kg PO q24h x 7 días

Nota: Eficaz para el control de infecciones en criaderos.


Uso: Criptosporidiosis
Antiparasitario, Cryptosporidium
Antiprotozoario, Cryptosporidium

Dosificación: 15 mg/kg PO q12h x 7-14 días

Uso: Bartonelosis

Dosificación: 10 mg/kg PO q24h x 21 días

Uso: Rinitis crónica idiopática

Dosificación: Perros: 5-10 mg/kg PO q24-72h

Nota: Usar junto con Piroxicam.

Uso: Bronquiectasia

Dosificación: Perros: 5 mg/kg PO q12h x 5 días, luego dos veces a la semana durante un
mínimo de 6 meses

Uso: Antiparasitario, toxoplasma


Antiprotozoal, toxoplasma
Toxoplasmosis

Dosificación: Cat: 10 mg / kg PO q24h x 1 mes

Uso: Papilomas, orales y cutáneos


Papilomatosis

Dosificación: Perro: 10 mg / kg PO q24h x 10 días

Uso: Antibiótico, oftálmico


Oftálmico, antibiótico

Dosificación: 1 gota en ojo (s) afectado (s) q8-12h por 2 días, luego 1 gota q24h x 5 días

Forma: Comprimidos 2 mg
Colirio 1%

Indicaciones: La azitromicina con su relativo amplio espectro y perfil farmacocinético favorable


puede ser útil para una variedad de infecciones en especies veterinarias.
La azitromicina ha demostrado ser ineficaz en el tratamiento de Mycoplasma
haemofelis en gatos.

Mecanismo de Al igual que otros antibióticos macrólidos, la azitromicina inhibe la síntesis de


acción: proteínas al penetrar en la pared celular y unirse a las subunidades ribosómicas
50S en bacterias susceptibles. Se considera un antibiótico bacteriostático.
La azitromicina tiene un espectro relativamente amplio. Tiene actividad in vitro
(no necesariamente indica eficacia clínica) contra organismos gram positivos
tales como Streptococcus pneumoniae, S. aureus; organismos gramnegativos
tales como Haemophilus influenzae; Bordetella spp.; y Mycoplasma
pneumoniae, Borrelia burgdorferi y Toxoplasma spp.

Contraindicaci La azitromicina está contraindicada en animales hipersensibles a cualquiera de


ones: los macrólidos. Se debe usar con precaución en pacientes con insuficiencia
hepática.
Interacciones: Antiácidos (orales, que contienen magnesio y aluminio): Pueden reducir la tasa
de absorción de azitromicina; sugerir la separación de dosis en 2 horas
Cisaprida: No hay datos sobre azitromicina, pero otros macrólidos están
contraindicados con cisaprida; usar con precaución
Ciclosporina: La azitromicina puede aumentar los niveles sanguíneos de
ciclosporina; monitorear cuidadosamente
Digoxina: No hay datos sobre la azitromicina, pero otros macrólidos pueden
aumentar los niveles de digoxina; monitorear cuidadosamente

Efectos La azitromicina puede causar vómitos en perros si se administran dosis altas.


adversos: Cuando se compara con la eritromicina, la azitromicina tiene menos efectos
adversos gastrointestinales. Otros efectos adversos, particularmente los
relacionados con el hígado, pueden hacerse evidentes en perros y gatos a
medida que se obtiene más experiencia. Se han producido reacciones locales en
el sitio de administración en pacientes que recibieron azitromicina IV.

Benazepril HCl
Banacep Vet
Categoría terapéutica: Agente cardiovascular
Uso: Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
Insuficiencia cardíaca congestiva
Miocardiopatía dilatada
Vasodilatador, inhibidor de la ECA

Dosificación: 0,25-1 mg / kg PO q12-24h

Uso: Enfermedad renal crónica


Nefropatía con eliminación de proteínas

Dosificación: Perro: 0,25-0,5 mg / kg PO q24h


Gato: 0.5 mg / kg PO q24h

Forma: Comprimidos 5 mg

Indicaciones: Benazepril puede ser útil como vasodilatador en el tratamiento de la insuficiencia


cardíaca y como un agente antihipertensivo, particularmente en perros. El
Benazepril puede ser beneficioso en el tratamiento de los signos clínicos
asociados con la enfe rmedad cardíaca valvular y shunts de izquierda a derecha.
Los inhibidores de la ECA también pueden ser beneficiosos en el tratamiento
adyuvante de la insuficiencia renal crónica y para las nefropatías que pierden
proteínas. En los gatos, el benazepril (o enalapril) puede usarse para tratar la
hipertensión, el tratamiento adyuvante de la miocardiopatía hipertrófica y la
pérdida de proteína asociada a la insuficiencia renal crónica.

Mecanismo de Benazepril es un profármaco y tiene poca actividad farmacológica propia.


acción: Después de ser hidrolizado en el hígado para benazeprilat, el medicamento
inhibe la conversión de angiotensina-I a angiotensina-II mediante la inhibición de
la enzima convertidora de angiotensina (ECA). La angiotensina II actúa como un
vasoconstrictor y estimula la producción de aldosterona en la corteza
suprarrenal. Al bloquear la formación de angiotensina II, los inhibidores de la
ECA generalmente reducen la presión arterial en pacientes hipertensos y la
resistencia vascular en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.
En gatos con insuficiencia renal crónica, se ha demostrado que el benazepril
reduce la presión arterial sistémica y la presión capilar glomerular al tiempo que
aumenta el flujo plasmático renal y las tasas de filtración glomerular. También
puede ayudar a mejorar el apetito.
Al igual que enalapril y lisinopril, pero no captopril, el benazepril no contiene un
grupo sulfhidrilo. Los inhibidores de ACE que contienen grupos sulfhidrilo (por
ejemplo, captopril) pueden tener una mayor tendencia a provocar reacciones
mediadas por el sistema inmune.

Contraindicaci Benazepril está contraindicado en pacientes que han demostrado


ones: hipersensibilidad a los inhibidores de la ECA. Los inhibidores de la ECA se
deben usar con precaución en pacientes con hiponatremia o depleción de sodio,
insuficiencia coronaria o cerebrovascular, anomalías hematológicas
preexistentes o una enfermedad vascular del colágeno. Los pacientes con
insuficiencia cardíaca congestiva grave deben controlarse muy de cerca al inicio
de la terapia.

Interacciones: Aspirina: la aspirina puede anular la disminución de la resistencia vascular


sistémica inducida por los inhibidores de la ECA
Agentes antidiabéticos (insulina, agentes orales): Posible aumento del riesgo de
hipoglucemia; monitoreo mejorado recomendado
Diuréticos (p. Ej., Furosemida, hidroclorotiazida): potencial de aumento de los
efectos hipotensores; algunos médicos veterinarios recomiendan reducir las
dosis de furosemida (en un 25-50%) al agregar enalapril o benazepril a la terapia
para la insuficiencia cardíaca
Diuréticos, ahorradores de potasio (p. Ej., Espironolactona, triamtereno):
aumento de los efectos hiperpotasémicos, aumento del control del potasio sérico
Litio: aumento de los niveles séricos de litio; se requiere un mayor monitoreo
Suplementos de potasio: mayor riesgo de hipercalemia

Efectos El perfil de efectos adversos del benazepril en perros no está bien descrito, pero
adversos: otros efectos de los inhibidores de la ECA en perros generalmente se centran en
la angustia gastrointestinal (anorexia, vómitos, diarrea). Potencialmente, podría
ocurrir hipotensión, disfunción renal e hiperpotasemia. Debido a que carece de
un grupo sulfhidrilo (a diferencia del captopril), hay menos probabilidad de que
ocurran reacciones inmuno-mediadas, pero se han reportado erupciones,
neutropenia y agranulocitosis en humanos.
En gatos sanos a los que se administró una sobredosis leve (2 mg / kg por vía
oral una vez al día durante 52 semanas), solo se observó un aumento en el
consumo de alimentos y el peso.

Benazepril HCl - Espironolactona


Cardial B
Categoría terapéutica: Agente cardiovascular
Uso: Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
Insuficiencia cardíaca congestiva
Miocardiopatía dilatada
Vasodilatador, inhibidor de la ECA
Diurético, ahorrador de potasio

Dosificación: Perro: 0.25 mg/kg de Benazepril y 2 mg/kg de espironolactona PO q24h

Forma: Tabletas 2,5 mg, 5 mg, 10 mg


Indicaciones: Insuficiencia cardíaca en perros, debido a insuficiencia valvular o
ç cardiomiopatía dilatada.

Mecanismo de Benazepril, un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina y


acción: vasodilatador mixto, asociado a la espironolactona como protector cardíaco a los
efectos de la aldosterona.

Contraindicaci Insuficiencia renal grave y en hipo-tensión arterial sistémica. No debe emplearse


ones: en asociación con diuréticos ahorra-dores de potasio por el riesgo de provocar
hipercalemia. No administrar en hembras preñadas y en lactancia.

Interacciones: Aspirina: la aspirina puede anular la disminución de la resistencia vascular


sistémica inducida por los inhibidores de la ECA
Agentes antidiabéticos (insulina, agentes orales): Posible aumento del riesgo de
hipoglucemia; monitoreo mejorado recomendado
Diuréticos (p. Ej., Furosemida, hidroclorotiazida): potencial de aumento de los
efectos hipotensores; algunos médicos veterinarios recomiendan reducir las
dosis de furosemida (en un 25-50%) al agregar enalapril o benazepril a la terapia
para la insuficiencia cardíaca
Diuréticos, ahorradores de potasio (p. Ej., Espironolactona, triamtereno):
aumento de los efectos hiperpotasémicos, aumento del control del potasio sérico
Litio: aumento de los niveles séricos de litio; se requiere un mayor monitoreo
Suplementos de potasio: mayor riesgo de hipercalemia

Efectos Anorexia, vómitos, somnolencia, letargia, incoordinación, hipotensión,azotemia.


adversos: En machos no castrados se observa frecuentemente atrofia reversible de
próstata.

Betametasona - Betametasona Fosfato de Sodio


Inflacor Inyectable, Inflacor Crema, Desinflamon Inyectable, Inflavet, Betacort
Inyectable, Betavet Inyectable, Becortin, Isapen MK, Cortidone
Categoría terapéutica: Agente antiinflamatorio
Uso: Glucocorticoide (fuerza antiinflamatoria relativa 30x cortisona)
Antiinflamatorio, glucocorticoide

Dosificación: 0.025-0.2 mg/kg PO q12-24h

Uso: Uveítis
Pannus
Epiescleritis

Dosificación: 1-2 mg subconjuntivalmente prn

Forma: Solución inyectable 2 mg/ml, frascos por 5, 10 y 20 mL


Crema 0.05%

Indicaciones: 1) Reemplazo de la actividad glucocorticoide en pacientes con insuficiencia


suprarrenal, 2) como agente antiinflamatorio y 3) como inmunosupresor. Entre
algunos de los usos de los glucocorticoides se incluyen el tratamiento de:
afecciones endocrinas (por ejemplo, insuficiencia suprarrenal), enfermedades
reumáticas (por ejemplo, artritis reumatoide), enfermedades del colágeno (por
ejemplo, lupus eritematoso sistémico), estados alérgicos, enfermedades
respiratorias (por ejemplo, asma), enfermedades dermatológicas (p. ej., pénfigo,
dermatosis alérgica), trastornos hematológicos (p. ej., trombocitopenias,
anemias hemolíticas autoinmunes), neoplasias, trastornos del sistema nervioso
(aumento de la presión del LCR), enfermedades gastrointestinales (por ejemplo,
exacerbaciones de la colitis ulcerosa) y nefróticas (p. ej. síndrome nefrótico).
Algunos glucocorticoides se usan por vía tópica en el ojo y la piel para diversas
afecciones o se inyectan por vía intraarticular o intralesional.

Mecanismo de Sistema cardiovascular: Los glucocorticoides pueden reducir la permeabilidad


acción: capilar y aumentar la vasoconstricción. Un efecto inotrópico positivo
relativamente insignificante desde el punto de vista clínico puede ocurrir después
de la administración de glucocorticoides. El aumento de la presión sanguínea
puede ser el resultado tanto de las propiedades vasoconstrictoras de las drogas
como del aumento en el volumen de sangre que se puede producir.
Células: Los glucocorticoides inhiben la proliferación de fibroblastos, la
respuesta de los macrófagos al factor inhibidor de la migración, la sensibilización
de los linfocitos y la respuesta celular a los mediadores de la inflamación. Los
glucocorticoides estabilizan las membranas lisosomales.
Sistema nervioso autónomo/SNC: Los glucocorticoides pueden reducir el umbral
convulsivo, alterar el estado de ánimo y el comportamiento, disminuir la
respuesta a los pirógenos y estimular el apetito. Los glucocorticoides son
necesarios para la sensibilidad del receptor adrenérgico normal.
Sistema Endocrino: Cuando los animales no están estresados, los
glucocorticoides suprimen la liberación de ACTH desde la pituitaria anterior,
reduciendo o previniendo la liberación de corticosteroides endógenos.
Los factores de estrés (por ejemplo, enfermedad renal, enfermedad hepática,
diabetes) a veces pueden anular los aspectos supresores de los esteroides
administrados exógenamente. La liberación de la hormona estimulante de la
tiroides (TSH), la hormona foliculoestimulante (FSH), la prolactina y la hormona
luteinizante (LH) pueden reducirse cuando los glucocorticoides se administran
en dosis farmacológicas. La conversión de tiroxina (T4) a triyodotironina (T3)
puede verse reducida por los glucocorticoides; y los niveles plasmáticos de la
hormona paratiroidea aumentan. Los glucocorticoides pueden inhibir la función
de los osteoblastos. La actividad de la vasopresina (ADH) se reduce en los
túbulos renales y puede producir diuresis. Los glucocorticoides inhiben la unión
de la insulina a los receptores de insulina y sus efectos.
Sistema hematopoyético: Los glucocorticoides pueden aumentar el número de
plaquetas circulantes, neutrófilos y glóbulos rojos, pero se inhibe la agregación
plaquetaria. Se observan cantidades disminuidas de linfocitos (periféricos),
monocitos y eosinófilos, ya que los glucocorticoides pueden secuestrar estas
células en los pulmones y el bazo y provocar una disminución en la liberación de
la médula ósea. La eliminación de los viejos glóbulos rojos disminuye. Los
glucocorticoides pueden causar la involución del tejido linfoide.
Tracto gastrointestinal y sistema hepático: Los glucocorticoides aumentan la
secreción de ácido gástrico, pepsina y tripsina. Alteran la estructura de la mucina
y disminuyen la proliferación de las células de la mucosa. Las sales de hierro y
la absorción de calcio disminuyen al tiempo que aumenta la absorción de grasa.
Los cambios hepáticos pueden incluir un aumento de depósitos de grasa y
glucógeno dentro de los hepatocitos, aumento de los niveles séricos de alanina
aminotransferasa (ALT) y gamma-glutamil transpeptidasa (GGT). Se pueden
observar aumentos significativos en los niveles de fosfatasa alcalina en suero.
Los glucocorticoides pueden causar aumentos menores en el tiempo de
retención de BSP (bromosulftaleína).
Sistema inmune: Los glucocorticoides pueden disminuir los niveles circulantes
de linfocitos T; inhibir las interleuquinas; inhibir la migración de neutrófilos,
macrófagos y monocitos; reducir la producción de interferón; inhibir la fagocitosis
y la quimiotaxis; procesamiento de antígenos; y disminuir la muerte intracelular.
La inmunidad adquirida específica se ve afectada menos que las respuestas
inmunes inespecíficas. Los glucocorticoides también pueden antagonizar la
cascada del complemento y enmascarar los signos clínicos de la infección. Los
mastocitos disminuyen en número y la síntesis de histamina se suprime. Muchos
de estos efectos sólo ocurren a dosis altas o muy altas y hay diferencias de
respuestas según la especie.
Efectos metabólicos: Los glucocorticoides estimulan la gluconeogénesis. La
lipogénesis se mejora en ciertas áreas del cuerpo (por ejemplo, el abdomen) y el
tejido adiposo se puede redistribuir desde las extremidades hasta el tronco. Los
ácidos grasos se movilizan desde los tejidos y su oxidación aumenta. Los
niveles plasmáticos de triglicéridos, colesterol y glicerol están aumentados. La
proteína se moviliza desde la mayoría de las áreas del cuerpo (no del hígado).
Musculoesquelético: Los glucocorticoides pueden causar debilidad muscular
(también causada si hay una falta de glucocorticoides), atrofia y osteoporosis. El
crecimiento óseo puede inhibirse a través de la inhibición de la hormona del
crecimiento y la somatomedina, el aumento de la excreción de calcio y la
inhibición de la activación de la vitamina D. La reabsorción del hueso puede
mejorarse. El crecimiento de fibrocartílago también está inhibido.
Oftalmología: El uso prolongado de corticosteroides (sistémicos o tópicos en el
ojo) puede causar aumento de la presión intraocular y glaucoma, cataratas y
exoftalmos.
Renales, líquidos y electrolitos: Los glucocorticoides pueden aumentar la
excreción de potasio y calcio, la reabsorción de sodio y cloro y el volumen de
líquido extracelular. La hipopotasemia y/o hipocalcemia raramente ocurren. La
diuresis puede desarrollarse después de la administración de glucocorticoides.
Piel: Se puede observar un debilitamiento del tejido dérmico y atrofia de la piel
con la terapia con glucocorticoides. Los folículos pilosos pueden distenderse y
producir alopecia.

Contraindicaci El uso sistémico de glucocorticoides generalmente se considera contraindicado


ones: en infecciones fúngicas sistémicas (a menos que se use para la terapia de
reemplazo en enfermedad de Addison), cuando se administra por vía
intramuscular en pacientes con trombocitopenia idiopática y en pacientes
hipersensibles a un compuesto en particular. El uso de glucocorticoides
inyectables de liberación sostenida está contraindicado para el tratamiento
crónico con corticosteroides de enfermedades sistémicas.
Los animales que han recibido glucocorticoides por vía sistémica que no sean
con terapia de choque deben disminuir gradualmente. Los pacientes que han
recibido los medicamentos de manera crónica deben disminuir gradualmente, ya
que la ACTH endógena y la función de los corticosteroides pueden regresar
lentamente.
Si el animal sufre un "factor estresante" (por ejemplo, cirugía, trauma,
enfermedad, etc.) durante el proceso de reducción progresiva o hasta que se
reanude la función suprarrenal y pituitaria normal, se deben administrar
glucocorticoides adicionales.

Interacciones: Anfotericina B: Cuando se administra concomitantemente con glucocorticoides


puede causar hipocalemia
Agentes anticolinesterásicos (p. Ej., Piridostigmina, neostigmina, etc.): En
pacientes con miastenia gravis, la administración concomitante de
glucocorticoides y anticolinesterasas puede provocar una debilidad muscular
profunda. Si es posible, suspenda la medicación con anticolinesterasa al menos
24 horas antes de la administración de corticosteroides.
Aspirina y otros salicilatos: Los glucocorticoides pueden reducir los niveles de
salicilato en sangre.
Barbitúricos: Pueden aumentar el metabolismo de los glucocorticoides
Ciclofosfamida: Los glucocorticoides pueden inhibir el metabolismo hepático de
la ciclofosfamida; ajustes de dosis pueden ser necesarios.
Ciclosporina: La administración concomitante de glucocorticoides y ciclosporina
puede aumentar los niveles en sangre de cada uno inhibiendo mutuamente el
metabolismo hepático.
Digoxina: Cuando los glucocorticoides se usan al mismo tiempo que los
glucósidos digitálicos, puede producirse una mayor probabilidad de toxicidad
digitálica si se desarrolla hipocalemia; Se recomienda un monitoreo diligente de
los niveles de glucósidos de potasio y digital.
Diuréticos, agotamiento de potasio (p. Ej., Furosemida, tiazidas): Cuando se
administran concomitantemente con glucocorticoides puede causar hipocalemia.
Estrógenos: Puede disminuir el aclaramiento de corticosteroides
Los requerimientos de insulina pueden aumentar en pacientes que reciben
glucocorticoides
Isoniacida: Puede tener niveles séricos disminuidos por los corticosteroides
Ketoconazol: Se puede reducir el aclaramiento de corticosteroides y aumentar el
AUC
Mitotano: Puede alterar el metabolismo de los esteroides; dosis más altas de lo
normal de esteroides pueden ser necesarias para tratar la insuficiencia
suprarrenal inducida por mitotano
Rifampin: Puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides
Teofilinas: Pueden producirse alteraciones de los efectos farmacológicos de
cualquiera de los fármacos
Medicamentos ulcerogénicos (por ejemplo, AINE): El uso con glucocorticoides
puede aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal
Vacunas: Los pacientes que reciben corticosteroides en dosis inmunosupresoras
generalmente no deben recibir vacunas con virus atenuados vivos ya que la
replicación del virus puede aumentarse; la respuesta inmune disminuida puede
ocurrir después de la administración de vacuna, toxoide o bacterina en pacientes
que reciben glucocorticoides.

Efectos Los efectos adversos generalmente se asocian con la administración a largo


adversos: plazo de estos medicamentos, especialmente si se administran en altas dosis o
no en un régimen de días alternos. Los efectos generalmente se manifiestan
como signos clínicos de hiperadrenocorticismo. Cuando se administran a
animales jóvenes y en crecimiento, los glucocorticoides pueden retardar el
crecimiento. En perros, la polidipsia (EP), la polifagia (PP) y la poliuria (UP) se
pueden ver con terapia de choque a corto plazo, así como con terapia de
mantenimiento alternante en los días en que se administra el medicamento. Los
efectos adversos en perros asociados con el uso a largo plazo pueden incluir:
pelo opaco, seco, aumento de peso, jadeo, vómitos, diarrea, enzimas hepáticas
elevadas, pancreatitis, ulceración gastrointestinal, lipidemias, activación o
empeoramiento de la diabetes mellitus, desgaste muscular y cambios de
comportamiento (depresión, letargo, maldad). La interrupción del medicamento
puede ser necesaria; cambiar a un esteroide alternativo también puede aliviar el
problema. Con la excepción de PU/PD/PP, los efectos adversos asociados con
la terapia antiinflamatoria son relativamente poco comunes.
Los efectos adversos asociados con dosis inmunosupresoras son más comunes
y potencialmente más severos. Los gatos generalmente requieren dosis más
altas que los perros para el efecto clínico, pero tienden a desarrollar menos
efectos adversos. Ocasionalmente, se observan polidipsia, poliuria, polifagia con
aumento de peso, diarrea o depresión. La terapia a dosis altas a largo plazo
puede provocar efectos similares a los presentados en Cushing.

Buspirona
Categoría terapéutica: Ansiolíticos
Uso: Fobias
Comportamientos repetitivos
Agresión
Trastornos del miedo
Desórdenes de ansiedad
Psicoterapéutico
Ansiolítico, Azapirona
Modificación de comportamiento

Dosificación: Perros: 1-2 mg/kg PO q8-24h


Gatos: 0.5-1 mg/kg PO q12-24h

Uso: Rociado de orina y micción inapropiada


Comportamiento inapropiado al orinar

Dosificación: Gatos: 2.5-5 mg PO q12h x 2 semanas, si la respuesta continúa durante 8


semanas, luego retire gradualmente

Forma: Tabletas 5, 10 mg

Indicaciones: La buspirona puede ser efectiva en el tratamiento de ciertos trastornos de


conducta en perros y gatos, principalmente aquellos relacionados con el
miedo/fobia y especialmente aquellos asociados con las interacciones sociales.
La buspirona también puede ser útil para la pulverización de orina o el
tratamiento de la cinetosis en gatos.

Mecanismo de La buspirona es un agente ansioselectivo. A diferencia de las benzodiazepinas,


acción: la buspirona no posee ninguna actividad anticonvulsiva o relajante muscular y
poca actividad sedante o psicomotora. La buspirona no comparte los mismos
mecanismos que las benzodiazepinas (no tiene afinidad significativa por los
receptores de benzodiazepinas y no afecta la unión a GABA). Parece actuar
como un agonista parcial de los receptores de la serotonina (5-HT1A) y como un
agonista/antagonista de los receptores de la dopamina (D2) en el SNC. En las
neuronas, la buspirona reduce la velocidad del agotamiento del flujo neuronal de
las reservas de serotonina.

Contraindicaci La buspirona debe usarse con precaución ya sea con enfermedad renal o
ones: hepática significativa. Debido a que la buspirona puede reducir la desinhibición,
debe usarse con precaución en animales agresivos. Si bien la buspirona tiene
propiedades mucho menos sedantes que muchas otras drogas ansiolíticas, debe
usarse con precaución en perros de trabajo. Debido a que la buspirona a
menudo toma una semana o más para el efecto, no debe usarse como la única
terapia para las ansiedades situacionales.

Interacciones: Depresores del sistema nervioso central: Potencialmente podría causar un


aumento de la depresión del SNC
Diltiazem: Puede causar aumento de los niveles plasmáticos de buspirona y
efectos adversos
Eritromicina: Puede causar aumento de los niveles plasmáticos de buspirona y
efectos adversos
Ketoconazol, itraconazol: Puede causar aumento de los niveles plasmáticos de
buspirona y efectos adversos
Inhibidores de la monoaminooxidasa (p. Ej., Selegilina, amitraz): No se
recomienda su uso con buspirona porque puede producirse una hipertensión
peligrosa
Rifampin: Puede causar niveles disminuidos de plasma de buspirona
Trazodona: El uso con buspirona puede aumentar la ALT
Verapamilo: Puede causar aumento de los niveles plasmáticos de buspirona

Efectos Los efectos adversos suelen ser mínimos en animales con buspirona y
adversos: generalmente se tolera bien. La bradicardia, las alteraciones gastrointestinales y
los comportamientos estereotípicos son posibles. Los gatos pueden demostrar
un aumento de afecto. En los hogares con múltiples gatos, los gatos que
anteriormente han sido extremadamente tímidos frente a la agresión repetida de
otros gatos pueden, después de recibir buspirona, comenzar a atacar a su
atacante. El perfil de efectos adversos más probable que se observa con la
buspirona en humanos incluye mareos, dolor de cabeza, náuseas/anorexia e
inquietud; pueden observarse otros efectos neurológicos (incluida la sedación).
En raras ocasiones, pueden presentarse taquicardias y otros signos clínicos
cardiovasculares.

Butorfanol Tartrato
Butormin
Categoría terapéutica: Analgésicos

Indicaciones
El butorfanol tartrato está indicado para el alivio de la tos crónica asociada con traqueobronquitis,
traqueitis, amigdalitis, laringitis y faringitis originadas por inflamación y afecciones del tracto
respiratorio superior. También se usa en la práctica tanto en perros como en gatos como
medicamento preanestésico, analgésico y antiemético antes del tratamiento con cisplatino
(aunque no muy efectivo en gatos para esta indicación). Comparado con otros analgésicos
opiáceos, butorfanol no es muy útil en animales pequeños para el tratamiento el dolor
(particularmente perros) por lo que debería ser dosificado con más frecuencia.

Mecanismo de acción
Agonista-antagonista opiáceo

El butorfanol es un agonista-antagonista mixto con baja actividad intrínseca frente a los receptores
del tipo opioide-μ. También es un agonista de los receptores opioides-к. Sus interacciones con
estos receptores en el SNC son los responsables de la mayoría de sus efectos farmacológicos,
incluyendo la anestesia. Además de la analgesia, los efectos del butorfanol sobre el SNC incluyen
depresión de la actividad respiratoria espontánea y de la tos, la estimulación del centro emético, la
miosis y la sedación. El butorfanol muestra efectos antitusivos en animales a dosis inferiores a las
requeridas para la anestesia. Estudios en animales han demostrado cierta actividad analgésica de
los metabolitos del butorfanol.

Contraindicaciones
El butorfanol puede provocar sedación, ataxia, anorexia y raramente diarrea. Debe ser utilizado
con precaución en animales con hipotiroidismo, insuficiencia renal grave, enfermedad de Addison,
y pacientes con un incremento en la presión del LCR. Al igual que otros fármacos opioides, el
butorfanol puede constreñir ramas del conducto pancreático, por lo que no se debe utilizar en
perros con pancreatitis. La duración de la acción se puede prolongar cuando se administran dosis
altas a pacientes con disfunción hepática o renal. Los efectos adversos o prolongados se pueden
tratar con naloxona, justificando así el antagonismo de la analgesia. Los perros con mutaciones
del gen MDR1 (collies, pastores australianos) podrían desarrollar una sedación más persistente y
pronunciada de lo normal.

Presentación
Inyectable: Solución amp. de 10 mg/ml

Dosis

Uso: Preanestésico
Antiemético, central
Anestesia, preanestésico

Dosificación: 0.2-0.6 mg / kg IV, IM, SC

Uso: Analgésico, narcótico agonista-antagonista

Dosificación: Perro: 1) 0.05-0.6 mg / kg IV, IM, SC q2-4h


2) 0.55-1.1 mg / kg PO q6-12h
Gato: 1) 0.2-0.8 mg / kg IV, SC q2-6h
2) 1.5 mg / kg PO q4-8h

Nota: Morfina u oxicorfona recomendada para el dolor ortopédico o severo de los tejidos
blandos. Analgésico relativamente pobre e impredecible en gatos.

Interacciones
● Otros depresores del SNC (p. Ej., Agentes anestésicos, antihistamínicos, fenotiazinas,
barbitúricos, tranquilizantes, alcohol, etc.): Puede causar estimulación del SNC o
depresión respiratoria cuando se usa con butorfanol; la dosis debe ser disminuida.
● Eritromicina: podría disminuir su metabolismo.
● Fentanilo (y otros agonistas opiáceos puros): el butorfanol puede ser antagonista de
algunos efectos analgésicos (Nota: esto es controvertido), pero también puede revertir
algunos de los efectos sedantes y depresores respiratorios de los agonistas puros.
● Pancuronio: Si se usa con butorfanol puede causar un aumento en los cambios
conjuntivales.
● Teofilina: podría disminuir el metabolismo del butorfanol

Efectos adversos
Los efectos adversos informados en perros / gatos incluyen sedación, excitación, depresión
respiratoria, ataxia, anorexia o diarrea (rara vez). Aunque se informa que tiene efectos mínimos
sobre el TGI, tiene el potencial de disminuir la motilidad intestinal y puede ocurrir íleo. Las dosis
muy altas IV (1 - 2 mg / kg) pueden conducir al desarrollo de nistagmo, salivación, convulsiones,
hipertermia y disminución de motilidad del TGI.
C

Cabergolina
Relay X
Categoría terapéutica: Agentes hormonales - Supresores (hipófisis)

Indicaciones
La cabergolina es un fármaco utilizado para inducir estro, en el tratamiento de anestro primario y
secundario, pseudopreñez y aborto en la segunda mitad de la gestación (el aborto tiene lugar por
resorción de los fetos). Se utiliza en el tratamiento de la galactostasis, en combinación con un
análogo de la prostaglandina F2α (p.j. dinoprost). La cabergolina está especialmente indicada para
el tratamiento de la agresividad relacionada con la seudogestación en hembras enteras y para
perras castradas con niveles de prolactina elevados. Puede ser útil en el tratamiento de algunos
casos de hiperadrenocorticismo pituitario-dependiente (Cushing).
En gatos, la cabergolina, con o sin una prostaglandina, puede ser útil para la interrupción de la
gestación, particularmente al principio de la gestación.
En humanos, la cabergolina está indicada para el tratamiento de trastornos asociados con
hiperprolactenemia o el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Mecanismo de acción
Inhibidor de prolactina / agonista dopamina (D2)

La cabergolina tiene una alta afinidad por los receptores D2 dopaminérgicos y una acción de larga
duración. Ejerce un efecto inhibidor directo sobre la secreción de prolactina de la hipófisis
mediante la estimulación directa de los receptores D2 dopaminérgicos de lactotrofos pituitarios.
Cuando se compara con la bromocriptina, tiene una mayor especificidad D2, mayor duración de su
efecto y menor tendencia a causar vómitos.

Contraindicaciones
La cabergolina está contraindicada en perras y gatas gestantes a menos que se desee el aborto
(ver indicaciones). La cabergolina no debe usarse en pacientes que hipersensibles a los derivados
de medicamentos ergóticos (ergotamina y dihidroergotamina). Los pacientes que no toleran la
bromocriptina pueden o no tolerar la cabergolina. En humanos, la cabergolina está contraindicada
en pacientes con hipertensión no controlada. Los pacientes con una función hepática
significativamente alterada deben recibir el medicamento con precaución y, si es necesario, una
dosis menor
En el hombre, se han comunicado una gran cantidad de efectos adversos, incluyendo náuseas,
vómitos, estreñimiento, hipotensión posrural y, raramente, exacerbación de los cambios de
comportamiento. Éstos aún tienen que ser descritos en los perros.

Presentación
Tabletas: 0,5 mg (500 mcg)

Dosificación

Uso: Abortivo

Dosificación: Perro: 5 mcg / kg PO q24h hasta completar el aborto (7-14 días)


Gato: 30 días después del coito, cabergolina a 5 mcg / kg PO q24h y cloprostenol
5 µg / kg SC q48h en 7 - 13 días para inducir el aborto.

Uso: Pseudopreñez
Antiprolactina
Agresión relacionada con la prolactina

Dosificación: Perro: 5 mcg / kg PO q24h X 6 días

Nota: Si se utiliza como abortivo con un análogo de la prostaglandina F 2α, administrarla


hasta que el aborto sea completo. Para comprobarlo, valorar las concentraciones
de progesterona sérica.

Uso: Piometra abierto

Dosificación: Perro: 5 mcg / kg PO q24h x 7 días

Uso: Desórdenes de ansiedad


Psicoterapéutico
Modificación del comportamiento

Dosificación: Perro: 5 mcg / kg PO q24h x 5-14 días

Uso: Galactostasis

Dosificación: 2,5-5 mcg/kg q24h durante 4-6 días

Uso: Hiperadrenocorticismo pituitario-dependiente (Cushing)

Dosificación: 0.1 mg / kg PO cada 3 día

Nota: Eficaz en el 70% de los perros tratados. Los perros con tamaños de tumor
mayores de 5 mm no respondieron.

Interacciones
● Hipotensores: debido a que la cabergolina puede tener efectos hipotensores, el uso
concomitante con otros medicamentos hipotensores puede causar hipotensión aditiva
● Metoclopramida: el uso con cabergolina puede reducir la eficacia de ambos medicamentos
y debe evitarse.
● Fenotiazinas (por ejemplo, acepromazina, clorpromazina): el uso de cabergolina con
antagonistas de la dopamina (D2) puede reducir la eficacia de ambos medicamentos.

Efectos adversos
La cabergolina generalmente es bien tolerada por los animales. Se ha informado sobre vómitos,
pero se puede aliviar administrando con alimentos. Los perros que reciben cabergolina por más de
14 días pueden presentar cambios en el color del pelaje. Los pacientes humanos han informado
de hipotensión postural, mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos mientras recibían
cabergolina.

Carprofen
Rymadil, Care O Pet, Carprodil, Unidol, Carpromax, Carprobay Initialize,
Carprofeno Brouwer

Categoria terapéutica: Agente antiinflamatorio

Indicaciones
Carprofen es utilizado para el tratamiento del dolor y la inflamación en perros. Tiene efectos
antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y antiplaquetarios. Es utilizado para el control de
dolores leves a moderados y para inflamaciones asociadas al sistema musculoesquelético. Su
actividad analgésica se ve aumentada si se administra cuando el animal ha comido. En Europa se
ha registrado el uso de carprofen con dosis únicas en gatos, pero se han reportado problemas con
el uso de más de una dosis. Actualmente se investigan sus efectos antineoplásicos en perros y
podría ser un tratamiento adyuvante útil para algunos tipos de tumores con sobreexpresión de
COX-2.

Mecanismo de acción
Antiinflamatorio no esteroidal

Al igual que otros AINE el carprofeno inhibe la enzima COX-2 y limita la producción de
prostaglandinas involucradas en el proceso de inflamación. Es un pobre inhibidor de la enzima
COX-1 y por esa razón es más seguro que otros AINE. Algunos estudios consideran que la
especificidad COX-2 es dependiente de factores como especie, tejido, dosis; por ello parece no
ser específico COX-2 en gatos y caballos.

Contraindicaciones
Dado que el carprofen inhibe preferiblemente la enzima COX-2, los efectos adversos son más
leves que los que se obtienen con otros AINE. De forma general los efectos adversos asociados
con los AINE incluyen irritación GI y ulceración, necrosis papilar renal (sobre todo si hay
hipotensión, deshidratación o presencia de otros fármacos nefrotóxicos), náuseas, diarreas y
retención de fluidos, que pueden llevar a un fallo cardíaco. Aunque es poco probable la aparición
de estos efectos, se recomienda no administrarlo si hay sospecha de ulceración gástrica o
duodenal, síndromes de hemorragia, fallo cardíaco o renal o en pacientes con deshidratación,
hipovolémicos o hipotensivos (ya que eso incrementa el riesgo de nefrotoxicidad). Hay un riesgo
elevado de toxicidad en perros menores de 6 semanas. No administrar en hembras gestantes.

Presentación
Inyectable: Solución 50 mg/ml
Tabletas y tabletas masticables: 25 mg, 75 mg, 100 mg

Dosis

Uso: Antiinflamatorio, AINE


Analgésico, AINE

Dosificación: Perro: 1) 4.4 mg / kg IV, SC, PO q24h


2) 2.2 mg / kg IV, SC, PO q12h
Gato: 4 mg / kg IV, SC una vez

Nota: Para el control del dolor postoperatorio, administre 2 horas antes del
procedimiento.

Interacciones
Se debe evitar o controlar el uso de carprofeno con otros medicamentos ulcerogénicos (por
ejemplo, corticosteroides u otros AINE).
● Aspirina: podría disminuir los niveles plasmáticos de carprofeno y aumentar la
probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre).
● Corticosteroides: aumenta significativamente los riesgos de efectos adversos
gastrointestinales.
● Digoxina: El carprofeno podría aumentar los niveles séricos de digoxina; usar con
precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca grave
● Furosemida: puede reducir los efectos saluréticos y diuréticos de la furosemida.
● Medicamentos con alto porcentaje de unión a proteína (p. Ej., Fenitoína, ácido valproico,
anticoagulantes orales, otros agentes antiinflamatorios, salicilatos, sulfonamidas,
sulfonilurea, agentes antidiabéticos): debido a que el carprofeno está altamente unido a
las proteínas plasmáticas (99%), podría aumentar la fracción libre de medicamentos y
aumentar niveles séricos.
● Metotrexato: se ha producido una toxicidad grave cuando los AINE se han usado
concomitantemente con metotrexato; usar juntos con extrema precaución
● Fenobarbital, Rifampin u otros agentes inductores de enzimas hepáticas: como la
hepatotoxicidad de carprofeno puede estar mediada por sus metabolitos hepáticos, estos
medicamentos deben evitarse.
● Probenecid: puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media
de carprofeno.

Efectos adversos
Los efectos gastrointestinales leves son los más reportados aunque se han notificado efectos
graves (daño hepatocelular y / o enfermedad renal, hematológicos y efectos gastrointestinales
graves). Los perros geriátricos o los perros con enfermedades crónicas pueden estar en mayor
riesgo de desarrollar toxicidad mientras reciben este medicamento. Se recomienda la evaluación
previa del paciente y la discusión con el propietario sobre los riesgos potenciales versus los
beneficios de la terapia.

Cefadroxilo - Cefadroxil monohidrato


Cefa Cure Tabletas, Cefa Drops, Droxyvet

Categoría farmacéutica: Antibacteriano

Indicaciones
Cefadroxil es un antibiótico del grupo de las cefalosporinas de primera generación, aprobado para
la terapia oral en el tratamiento de infecciones susceptibles de la piel, tejidos blandos y tracto
genitourinario en perros y gatos.

Mecanismo de acción
Cefalosporina de primera generación

El cefadroxil, cefalosporina de primera generación, es un bactericida y actúa a través de la


inhibición de la síntesis de la pared celular, interfiere con la síntesis del componente
péptidoglucano de la pared celular bacteriana, a través de la unión a la proteína fijadora de
penicilina (PBP) e inactivación de los inhibidores de la autolisina endógena, esta autolisina rompe
las paredes celulares bacterianas y produce la muerte del microorganismo por lisis microbiana. En
general, posee una excelente cobertura contra la mayoría de los grampositivos patógenos y
cobertura variable a pobre contra la mayoría de los gramnegativos patógenos.

Contraindicaciones
Las cefalosporinas están contraindicadas en pacientes con un historial de hipersensibilidad al
principio activo. Debido a la posibilidad de reactividad cruzada, debe administrarse con precaución
en pacientes con hipersensibilidad documentada a otros antibióticos beta-lactámicos (por ejemplo,
penicilinas, cefamicinas, carbapenems). Los antibióticos sistémicos orales no deben administrarse
en pacientes con septicemia, shock u otras enfermedades graves como impliquen retraso
significativo o disminución de la absorción de medicamento del tracto GI, las rutas parenterales
(preferiblemente IV) deben usarse para estos casos.

Presentación
Tabletas 50 mg, 200 mg, 1000 mg
Suspensión oral 50 mg/ml

Dosis
Uso: Antibiótico, cefalosporina de primera generación

Dosificación: 22-35 mg / kg PO q12h

Interacciones

● Probenecid: bloquea de forma competitiva la secreción tubular de la mayoría de las


cefalosporinas, lo que aumenta los niveles séricos y la vida media en suero.

Efectos adversos
Los efectos adversos con las cefalosporinas generalmente no son graves y tienen una frecuencia
de ocurrencia relativamente baja. Las reacciones de hipersensibilidad pueden manifestarse como
erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia, linfadenopatía o anafilaxia. En humanos, se estima que
hasta un 15% de los pacientes hipersensibles a las penicilinas también serán hipersensibles a las
cefalosporinas. La incidencia de reactividad cruzada en pacientes veterinarios es desconocida.
Cuando se administran por vía oral, las cefalosporinas pueden causar efectos gastrointestinales
(anorexia, vómitos, diarrea). Administrar el medicamento con una comida pequeña puede ayudar
a aliviar estos efectos. Debido a que las cefalosporinas pueden alterar la flora intestinal, puede
aparecer diarrea asociada a antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes en el
colon (superinfecciones). Las dosis altas o el uso muy prolongado de cefalosporinas se han
asociado con neurotoxicidad, neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, hepatitis, prueba de
Peine positiva, nefritis intersticial y necrosis tubular. Excepto por la necrosis tubular y la
neurotoxicidad, estos efectos tienen un componente inmunológico.

Cefalexina / Cefalexina monohidrato


Cefalexina H2O, Falexin Iny, Cefaxina Iny, Rilexine, Cephallin SR, Rilexine,
Cefamax, B Fex, Celesporin.

Categoría terapéutica: Antibacterianos.

Indicaciones
La cefalexina es una cefalosporina de 1ra generación, activa oralmente, perteneciente al grupo de
los antibióticos beta-lactámicos y resistente a algunas beta-lactasas bacterianas, particularmente
aquellas producidas por gérmenes estafilococos. La cefalexina se une a las proteínas implicadas
en la síntesis de la pared bacteriana, disminuyendo así el grosor y Ia rigidez de la pared. Es activo
contra varias bacterias grampositivas y gramnegativas (p. ej. Staphyhcoccus spp., Pasteurella
spp. y Escherichia coli.). Pseudornanas spp. y Proteus spp. son resistentes a la cefalexina.

Mecanismo de acción
Cefalosporina de 1ra generación

La cefalexina es una cefalosporina de primera generación que exhibe actividad contra las
bacterias generalmente cubiertas por esta clase. Las cefalosporinas son bactericidas contra
bacterias susceptibles y actúan inhibiendo la síntesis de mucopéptidos en la pared celular dando
como resultado una barrera efectiva y un esferoplasto osmóticamente inestable. El mecanismo
exacto para este efecto no se ha determinado definitivamente, pero se ha demostrado que los
antibióticos beta-lactámicos se unen a varias enzimas (carboxipeptidasas, transpeptidasas,
endopeptidasas) dentro de la membrana citoplasmática bacteriana que están involucradas en la
síntesis de la pared celular. Las diferentes afinidades que varios antibióticos beta-lactámicos
tienen para estas enzimas (también conocidas como proteínas de unión a penicilina, PBP) ayudan
a explicar las diferencias en los espectros de actividad de estos fármacos que no se explican por
la influencia de las beta-lactamasas. Al igual que otros antibióticos beta-lactámicos, las
cefalosporinas generalmente se consideran más efectivas contra las bacterias en crecimiento
activo. Poseen generalmente excelente cobertura contra la mayoría de los patógenos gram-
positivos y cobertura variable a pobre contra la mayoría de los patógenos gramnegativos. Estos
fármacos son muy activos in vitro contra los grupos A beta-hemolíticos y Streptococcus B,
Estreptococos no enterocócicos del grupo D (S. bovis), Staphylococcus intermedius y aureas,
Proteus mirabilis y algunas cepas de E. coli, Klebsiella spp., Actinobacillus, Pasturella,
Haemophilus equigenitalis, Shigella y Salmonella. Con la excepción de Bacteroides fragilis, la
mayoría de los anaerobios son muy susceptibles a los agentes de primera generación. La mayoría
de las especies de Corynebacteria son susceptibles, pero C. equi (Rhodococcus) suele ser
resistente. Las cepas de Staphylococcus epidermidis generalmente son sensibles a los
medicamentos de primera generación administrados por vía parenteral, pero pueden tener
susceptibilidades variables a los medicamentos orales. Las siguientes bacterias son regularmente
resistentes a los agentes de primera generación: estreptococos / enterococos del grupo D (S.
faecalis, S. faecium), resistentes a la meticilina Staphylococci, Proteus spp. indol positivo,
Pseudomonas sp., Enterobacter spp., Serratia spp. y Citrobacter spp.

Contraindicaciones

Las cefalosporinas están contraindicadas en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a


este familia de antibióticos. Debido a que puede haber reactividad cruzada, el uso de
cefalosporinas en pacientes hipersensibles a otros antibióticos beta-lactámicos (por ejemplo,
penicilinas, cefamicinas, carbapenémicos) debe ser manejado con precaución. Los antibióticos
sistémicos orales no deben administrarse en pacientes con septicemia, shock u otras
enfermedades graves, ya que la absorción del medicamento del tracto GI puede retrasarse o
disminuirse significativamente. Las rutas parenterales (preferiblemente IV) se deben utilizar para
estos casos.

Presentación

Cápsulas: 250, 500 y 750 mg


Suspensión oral: 25 y 50 mg / ml
Tabletas: 250 y 500 mg

Dosis
Uso: Antibiótico, cefalosporina (1ra generación)

Dosificación: 25-45 mg / kg PO q6-12h

Uso: Pioderma, estafilococo (crónico)

Dosificación: 22-35 mg / kg PO q12h x 30 días

Interacciones
● Probenecid: Inhibe excreción renal de cefalexina.
● Metformina: Aumenta la concentración plasmática de metformina.

Efectos adversos
Ocasionalmente puede provocar náuseas, diarrea y malestar abdominal. En raras ocasiones se
pueden presentar vómitos, dispepsia, fatiga, hepatitis transitoria, ictericia, alteración de las PFH,
anafilaxia, reacciones alérgicas, urticaria, edema angioneurótico, eosinofilia, neutropenia,
trombocitopenia, anemia hemolítica, mareos, dolor de cabeza, alucinaciones, erupción cutánea,
eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica, nefritis intersticial,
colitis pseudomembranosa; prurito genital y anal, vaginitis, moniliasis vaginal.

Ciclofosfamida

Indicaciones
En medicina veterinaria, la ciclofosfamida se usa principalmente en pequeños animales (perros y
gatos) en combinación con otros agentes tanto como agente antineoplásico (linfomas, leucemias,
carcinomas y sarcomas) y agente inmunosupresor (SLE, ITP, IMHA, pénfigo, artritis reumatoide,
uretritis proliferativa, etc.). Su uso en el tratamiento de la anemia hemolítica inmunomediada
aguda es controvertido; hay evidencia de que no genera efectos beneficiosos cuando usado con
prednisona.

Mecanismo de acción
Inmunosupresor / antineoplásico

Aunque comúnmente es categorizado como un agente alquilante, el compuesto original


(ciclofosfamida) es un profármaco y los metabolitos de la ciclofosfamida, como la mostaza
fosforamida, actúan como agentes alquilantes que interfieren con la replicación del ADN, la
transcripción y replicación del ARN y, finalmente, interrumpen la función del ácido nucleico. Las
propiedades citotóxicas de la ciclofosfamida también se potencian por la actividad de fosforilación
que posee la droga. La ciclofosfamida tiene una marcada actividad inmunosupresora y tanto los
glóbulos blancos como la producción de anticuerpos disminuyen, pero los mecanismos para esta
actividad no se han dilucidado completamente.

Contraindicaciones
La ciclofosfamida no debe usarse en pacientes con reacciones anafilácticas previas al
medicamento; de lo contrario, no existen contraindicaciones para el uso de ciclofosfamida. Debe
usarse con precaución en pacientes con leucopenia, trombocitopenia, radioterapia previa,
alteración de la función hepática o renal, o en aquellos con inmunosupresión pues puede ser
peligroso (p. ej. pacientes infectados). Los pacientes que desarrollan mielosupresión deben tener
dosis posteriores retrasadas hasta que ocurra una recuperación adecuada. Debido al potencial
desarrollo de efectos adversos graves, la ciclofosfamida solo debe usarse en pacientes que
puedan ser supervisados de manera adecuada y regular. Es potencialmente teratogénico y
fetotóxico.

Presentación
Inyectable 100 mg, 200 mg, 500 mg, 1g y 2 g
Tabletas: 25 y 50 mg

Dosis
Uso: Agente alquilante antineoplásico (fase del ciclo celular no específica)
Dosificación: 1) 100-200 mg / m2 IV una vez cada 1-3 semanas
2) 50 mg / m2 IV, PO q48h
3) 50 mg / m2 IV, PO q24h x 4 días; repetir el ciclo semanalmente

Nota: Para la inducción de la remisión:


Para la intensificación o el rescate:
Perro: 200-300 mg / m2 IV una vez
Cat: 200-250 mg / m2 PO una vez

Uso: Enfermedad mediada por el sistema inmune


Anemia hemolítica inmunomediada
Inmunosupresor

Dosificación: 1) 200-250 mg / m2 IV una vez


2) 50 mg / m2 PO q48h

Interacciones
Toxicidad aumentada por barbitúricos.
Toxicidad y eficacia disminuida por fenotiazinas.
Aumenta riesgo de depresión medular con alopurinol.

Efectos adversos
Náuseas, vómitos, irritación vesical; alopecia.

Cimetidina

Categoría terapéutica: Agentes gastrointestinales.

Indicaciones
En medicina veterinaria, la cimetidina se ha utilizado para el tratamiento y / o profilaxis de úlceras
gástricas, abomasales y duodenales, gastritis urémica, gastritis erosiva inducida por el estrés o
por fármacos, esofagitis, reflujo gástrico duodenal y reflujo esofágico. También se ha empleado
para tratar condiciones hipersecretoras asociadas con gastrinomas y mastocitosis sistémica. Junto
con otros fármacos es utilizado para revertir la alcalosis metabólica. La cimetidina también se ha
usado de manera experimental como agente inmunomodulador (ver dosis) en perros.

Mecanismo de acción
En los receptores H2 de las células parietales, la cimetidina inhibe competitivamente la histamina,
reduciendo así la producción de ácido gástrico tanto en condiciones basales como cuando es
estimulada por alimentos, pentagastrina, histamina o insulina. El tiempo de vaciamiento gástrico,
secreción pancreática o biliar y las presiones bajas del esófago no son alteradas por la cimetidina.
Al disminuir la cantidad de jugo gástrico producido, la cimetidina también disminuye la cantidad de
pepsina secretada. La cimetidina tiene un aparente efecto inmunomodulador ya que se ha
demostrado que revierte la inmunidad mediada por células T supresoras. También posee una
actividad anti-androgénica débil.

Contraindicaciones
La cimetidina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco. La
cimetidina debe usarse con precaución en pacientes geriátricos y con discapacidad significativa de
la función hepática o renal. En humanos que cumplen estos criterios, puede haber un mayor
riesgo de efectos en el SNC (confusión) por lo que pueden ser necesario reducir las dosis.
Presentación
Inyectable 150 mg/ml
Oral: 60 mg/ml

Dosis
Uso: Ulceración gastroduodenal
Esofagitis
Antiácido, antagonista del receptor H2

Dosificación: 5-15 mg / kg IV, IM, SC, PO q6-8h


En insuficiencia renal: 2.5-5 mg / kg IV, IM, SC, PO q12h

Nota: La vía intravenosa se debe infundir lentamente durante 30 minutos.


Los inhibidores de la bomba de protones son más efectivos y preferidos que los
antiácidos antagonistas del receptor H2.

Uso: Melanosis ocular (Cairn Terriers)

Dosificación: Perro:25-30 mg / kg PO q24h

Uso: Metahemoglobinemia

Dosificación: 10 mg/kg PO once, then 5 mg/kg PO q6h x 2 days

Nota: Uso como terapia adjunta con Acetilcisteína

Interacciones
La cimetidina puede inhibir el sistema de enzimas microsomales hepáticas y reducir el
metabolismo, prolongar la vidas media y aumentar los niveles séricos de varios medicamentos y /
o reducir el flujo sanguíneo hepático y, por lo tanto, reducir la cantidad de extracción hepática de
medicamentos que tienen un efecto de primer paso: benzodiazepinas (por ejemplo, diazepam),
betabloqueantes (por ejemplo, propranolol), bloqueadores del canal de calcio (por ejemplo,
verapamilo), cloranfenicol, lidocaína, metronidazol, fenitoina, procainamida, teofilina, triamterene,
antidepresivos tricíclicos, warfarina.
● Antiácidos: pueden disminuir la absorción de cimetidina.
● Ketoconazol, itraconazol, etc.: la cimetidina puede disminuir la absorción de estos
medicamentos; administrar estos medicamentos al menos dos horas antes de la
cimetidina.
● Medicamentos mielosupresores: la cimetidina puede exacerbar las leucopenias cuando se
usa con agentes mielosupresores.

Efectos adversos
Los efectos adversos potenciales (documentados en humanos) incluyen confusión mental, dolor
de cabeza (al suspender el medicamento), ginecomastia y disminución de la libido. En raras
ocasiones, se puede desarrollar agranulocitosis y, si se administra rápidamente por vía
intravenosa, se pueden observar arritmias cardíacas transitorias. El dolor en el sitio de la inyección
puede ocurrir después de la administración IM. La cimetidina inhibe las enzimas microsomales en
el hígado y puede alterar las tasas metabólicas de otros medicamentos.

Ciprofloxacina
Zoofloxin, Bioflox, Cipervet, OQ BED, Ciplox, Ciprovance
Categoría farmacéutica: Antibacterianos.

Indicaciones
La ciprofloxacina es una fluoroquinolona tópica ,un antibiótico bactericida (con mecanismo
concentración-dependiente) que se usa en otalmología cuando los otros antibióticos no son
efectivos. Es activo frente a muchos patógenos oculares grampositivos y gramnegativos,
incluyendo Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus spp. (incluyendo las bacterias productoras
de β-lactamasas. Debido a su espectro de actividad similar, la ciprofloxacina podría usarse como
una alternativa a la enrofloxacina cuando se desea una forma de dosificación oral más grande o
un producto intravenoso. Pero los dos compuestos no pueden considerarse equivalentes debido a
las diferencias farmacocinéticas.

Mecanismo de acción
Antibiótico fluoroquinolona

La ciprofloxacina es bactericida concentración-dependiente, la muerte celular de bacterias


susceptibles ocurre de 20 - 30 minutos post-exposición. La ciprofloxacina ha demostrado un efecto
significativo post-antibiótico a bacterias gramnegativas y grampositivas y está activo tanto en fases
estacionarias como de crecimiento y replicación. Su mecanismo de acción no se entiende
completamente, pero se cree que actúa inhibiendo la ADN-girasa bacteriana (topoisomerasa tipo
II), lo que impide el sobrerrollamiento del ADN y síntesis de ADN. Tanto la enrofloxacina como la
ciprofloxacina tienen espectros similares de actividad. Estos agentes tienen buena actividad contra
muchos bacilos y cocos gramnegativos, incluyendo la mayoría de las especies y cepas de
Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., E. coli, Enterobacter, Campylobacter, Shigella,
Salmonella, Aeromonas, Haemophilus, Proteus, Yersinia, Serratia y especies de Vibrio. Otros
organismos que son generalmente susceptibles incluyen Brucella spp. Chlamydia trachomatis,
estafilococos (incluidos los que producen penicilinasa y cepas resistentes a la meticilina),
Mycoplasma y Mycobacterium spp. Las fluoroquinolonas tienen actividad variable contra la
mayoría de los estreptococos y generalmente no son recomendados para su tratamiento.. Estos
medicamentos tienen una actividad débil contra la mayoría de los anaerobios y son ineficaces en
el tratamiento de infecciones anaeróbicas. La resistencia ocurre por mutación, particularmente con
Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Acinetobacter y enterococos, pero la resistencia
mediada por plásmidos no parece ocurrir.

Contraindicaciones

La ciprofloxacina, como la enrofloxacina, está contraindicada en perros de raza pequeña y


mediana de 2 a 8 meses de edad. Para evitar daño del cartílago se recomienda que en perros de
raza grande y gigante se realice el tratamiento hasta después de 12 meses de edad. Las
quinolonas también están contraindicadas en pacientes hipersensibles al principio activo. Se ha
informado que la ciprofloxacina causa cristaluria, por lo que no se debe permitir que los animales
se deshidraten durante el tratamiento. Pacientes con insuficiencia renal o hepática grave pueden
requerir ajustes de dosis para evitar la acumulación de medicamentos. Debe usarse con
precaución en gatos debido a la probabilidad de toxicidad retiniana (menor que la enrofloxacina).

Presentación
Inyectable 10 mg/ml
Solución oftálmica 0,3%
Tabletas 100 mg, 250 mg
Ungüento oftálmico 0,3%
Dosis
Uso: Antibiótico, quinolona

Dosificación: 10-15 mg / kg IV q24h

Nota: Debido a que la administración oral está asociada con un porcentaje muy
inconsistente de absorción de fármaco de animal a animal e incluso dentro de la
misma raza, no es realista proporcionar pautas de dosificación oral razonables
para asegurar que los niveles de fármaco terapéutico puedan alcanzarse en la
mayoría de las circunstancias.
La biodisponibilidad oral en perros oscila entre 32-80% y los gatos 0-33%.
Contraindicación relativa debido al posible daño del cartílago:
razas pequeñas y medianas <8 meses de edad.
Razas grandes y gigantes <18 meses de edad.
Embarazo o lactancia.

Uso: Antibiótico oftálmico

Dosificación: 1 gota o 6 mm de ungüento en los ojos q1-8h

Interacciones
● Antiácidos / productos lácteos que contengan cationes (Mg, Ca, Al) pueden unirse a la
ciprofloxacina y prevenir su absorción.
● Otros antibióticos (aminoglucósidos, cefalosporinas de tercera generación, penicilinas,
amplio espectro): este sinergismo puede ocurrir contra algunas bacterias (especialmente
Pseudomonas aeruginosa). Aunque la enrofloxacina / ciprofloxacina tiene una actividad
mínima contra los anaerobios se ha informado sinergia in vitro cuando se utiliza con
clindamicina contra cepas de Peptostreptococcus, Lactobacillus y Bacteroides fragilis.
● Ciclosporina: las fluoroquinolonas pueden exacerbar la nefrotoxicidad y reducir el
metabolismo de la ciclosporina (utilizada sistémicamente).
● Gliburida: Posible hipoglucemia
● Hierro, Zinc (oral): Disminución de la absorción de ciprofloxacina; dosis separadas por al
menos dos horas
● Metotrexato: aumento de los niveles de MTX relacionado con toxicicad.
● Nitrofurantoína: puede antagonizar la actividad antimicrobiana de las fluoroquinolonas; no
se recomienda el uso concomitante
● Fenitoìna: La ciprofloxacina puede alterar los niveles de Fenitoina.
● Probenecid: Bloquea la secreción tubular de ciprofloxacina y puede aumentar su nivel
sanguíneo y vida media
● Sucralfato: puede inhibir la absorción de ciprofloxacina; dosis separadas de estas drogas
por al menos 2 horas.
● Teofilina: la ciprofloxacina puede aumentar los niveles en sangre de teofilina.
● Warfarina: Potencial aumento de los efectos de la warfarina.

Efectos adversos
Con la excepción de anormalidades del cartílago en animales jóvenes, el perfil de efectos
adversos de las fluoroquinolonas parece ser mínimo. Pueden presentarse vómitos y anorexia con
muy poca frecuencia. Aunque no existen reportes en animales, pueden producirse reacciones de
hipersensibilidad, cristaluria y efectos en el SNC (mareos, estimulación).

Clemastina
Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio.

Indicaciones
La clemastina es un antihistamínico utilizado en el tratamiento de procesos alérgicos de la piel
relacionados con histamina 1, en el gato y el perro. Se piensa que actúa de forma sinérgica con
los ácidos grasos esenciales en el tratamiento de Ia atopia.

Mecanismo de acción
Antihistamínico H1

Al igual que otros antihistamínicos con receptores H1, la clemastina actúa bloqueando
competitivamente los receptores de histamina 1, por lo tanto poseen efecto antialérgico,
antiinflamatorio, analgésico, sedante y antiemético. No bloquean la liberación de histamina, pero
es antagonista de sus efectos. La clemastina tiene una mayor actividad anticolinérgica, pero
menos efecto de sedación que el promedio.

Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes hipersensibles a la clemastina. Se debe usar con precaución en
pacientes con hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga, insuficiencia cardíaca
grave, glaucoma de ángulo cerrado u obstrucción pieloduodenal.

Presentación
Jarabe oral: 0,1 mg/ml
Tabletas: 1.34 & 2.68 mg

Dosis

Uso: Rinitis alérgica


Antihistamínico
Trastornos alérgicos
Desórdenes de hipersensibilidad

Dosificación: 0.05-0.5 mg/kg PO q12h

Nota: Uso cuestionable en perros ya que la administración oral puede no alcanzar niveles
terapéuticos en sangre.

Interacciones
● Medicamentos depresores del SNC: La depresión aditiva del SNC se observa al combinar
clemastina con otros medicamentos depresores del SNC, como barbitúricos,
tranquilizantes, etc.
● Inhibidores de la MAO (incluyendo furazolidona, amitraz, y posiblemente selegilina)
pueden intensificar los efectos anticolinérgicos de la clemastina.

Efectos adversos
Los efectos adversos más probables observados en perros y gatos que reciben clemastina son
sedación, hiperactividad paradójica y efectos anticolinérgicos (sequedad de las membranas
mucosas, etc.). En los gatos se ha observado diarrea con mayor frecuencia.

Clindamicina
Clindavet, Clindamicin

Categoría terapéutica: Antibacteriano.

Indicaciones
Los productos de clindamicina están aprobados para uso en perros y gatos. Las indicaciones
etiquetadas para perros incluyen heridas, abscesos y osteomielitis causada por Staphylococcus
aureus. La clindamicina tiene una actividad excelente contra la mayoría de los organismos
anaerobios patógenos, y se usa ampliamente para estas infecciones. La clindamicina se usa para
una variedad de infecciones por protozoos, incluida la toxoplasmosis.

Mecanismo de acción
Antibiótico lincosamida

Los antibióticos lincosamida, lincomicina y clindamicina, comparten mecanismos de acción y


tienen espectros similares de actividad, aunque la lincomicina suele ser menos activa contra
organismos susceptibles. Pueden actuar como agentes bacteriostáticos o bactericidas,
dependiendo de la concentración del fármaco en el sitio de infección y la susceptibilidad del
organismo. Las lincosamidas actúan mediante la unión a la subunidad ribosómica 50S de
bacterias susceptibles, inhibiendo así la formación del enlace peptídico. Hay una resistencia
cruzada completa entre la lincomicina y la clindamicina y una resistencia cruzada parcial con la
eritromicina.

La mayoría de los cocos grampositivos aeróbicos son susceptibles a las lincosamidas (Strep.
Faecalis no lo es), incluidos Staphylococcus y Estreptococos. Otros organismos que son
generalmente susceptibles incluyen: Corynebacterium diphtheriae, Nocardia asteroides,
Erysepelothrix, Toxoplasma y Mycoplasma spp. Bacterias anaeróbicas que son generalmente
susceptibles a las lincosamidas incluyen: Clostridium perfringens, C. tetani (no C. difficile),
Bacteroides (incluyendo muchas cepas de B. fragilis), Fusobacterium, Peptostreptococcus,
Actinomyces y Peptococcus.

Contraindicaciones
Aunque ha habido informes de casos de administración parenteral de lincosamidas a caballos,
vacas y ovejas, se considera que las lincosamidas están contraindicadas para su uso en conejos,
hamsters, chinchillas, conejillos de indias, caballos y rumiantes debido a enfermedades
gastrointestinales graves e incluso la muerte. La clindamicina está contraindicada en pacientes
con hipersensibilidad conocida o hipersensibilidad a la lincomicina. Los pacientes con enfermedad
renal y / o hepática muy grave deben recibir el medicamento con precaución y se sugiere
monitorear los niveles séricos de clindamicina durante la terapia. El uso de clindamicina
generalmente se evita en animales pequeños neonatales

Presentación
Solución oral: 25 mg/ml
Tabletas: 25, 75 y 150 mg

Dosis

Uso: Antibiótico, lincosamida

Dosificación: 11-33 mg / kg IV, IM, SC, PO q12h


Nota: No separar las tabletas ni romper las cápsulas. Las tabletas divididas o las
cápsulas rotas pueden causar esofagitis o estenosis esofágicas.

Uso: Neosporosis
Diseminación quistes de Toxoplasmosis
Antiprotozoarico neospora y toxoplasma
Antiparasitario neospora y toxoplasma

Dosificación: 12.5-25 mg / kg IV, IM, SC, PO q12h x 28 días

Nota: No separar las tabletas ni romper las cápsulas. Las tabletas divididas o las
cápsulas rotas pueden causar esofagitis o estenosis esofágicas.

Uso: Hepatozoonosis

Dosificación: Perro:10 mg / kg PO q8h

Nota: Uso combinado con pirimetamina y trimetoprim-sulfa. No separar las tabletas ni


romper las cápsulas. Las tabletas divididas o las cápsulas rotas pueden causar
esofagitis o estenosis esofágicas

Interacciones
● Ciclosporina: la clindamicina puede reducir los niveles
● Eritromicina: antagonismo in vitro cuando se usa con clindamicina; el uso concomitante
debe ser evitado.
● Agentes bloqueadores neuromusculares (p. Ej., Pancuronio): la clindamicina posee
actividad intrínseca de bloqueo neuromuscular y debe usarse con precaución junto con
otros agentes bloqueadores neuromusculares

Efectos adversos
Los efectos adversos después de la administración oral en perros y gatos incluyen gastroenteritis
(emesis, deposiciones sueltas y diarrea sanguinolenta poco frecuente en perros). Se han
reportado casos de lesiones esofágicas (esofagitis, estenosis) en gatos cuando se administraron
formas de dosificación sólidas sin alimentos ni un bolo de agua. Los gatos pueden mostrar
ocasionalmente hipersalivación o chasquido de labios después de la administración oral. Las
inyecciones IM causan dolor en el lugar de la inyección. La colitis seudomembranosa asociada a
C. difficile se ha notificado en algunas especies, pero no parece ser un riesgo significativo cuando
se usa clindamicina en perros o gatos.
Clorfeniramina
Alernex, Histaminex

Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio.

Indicaciones
Los antihistamínicos se usan en medicina veterinaria para reducir o ayudar a prevenir los efectos
adversos mediados por la histamina. La clorfeniramina es uno de los antihistamínicos más
comúnmente utilizados en el gato para el tratamiento del prurito. Puede ser utilizado como
sedante de efecto suave en animales pequeños debido a sus efectos depresores del SNC. La
clorfenamina es un antihistamínico alquilamínico utilizado en el tratamiento de alergias y
reacciones anafilácticas. Se ha apoyado su uso en el tratamiento a corto plazo de fobias leves al
sonido en perros y en el control de condiciones de ansiedad leve en perros y gatos, incluyendo la
ansiedad relacionada con el transporte. La clorfenamina se ha utilizado para controlar la actividad
nocturna de los gatos y el comportamiento de rascarse de forma compulsiva. Tiene una duración
de acción variable pero que suele ser corta (< 6 h).

Mecanismo de acción
Antihistamínico
Los antihistamínicos (antagonistas del receptor H1) inhiben competitivamente la histamina en los
sitios del receptor H1. No inactivan ni previenen la liberación de histamina, pero pueden prevenir
la acción de la histamina en la célula. Además de su actividad antihistamínica, todos estos
agentes tienen diversos grados de actividad anticolinérgica y del SNC (sedación). Algunos
antihistamínicos tienen actividad antiemética (p. ej., Difenhidramina) o actividad antiserotonina
(por ejemplo, ciproheptadina, azatadina).

Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes que son hipersensibles a él u otros antihistamínicos en su clase.
Debido a su actividad anticolinérgica, los antihistamínicos deben usarse con precaución en
pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la
vejiga o piloroduodenal y EPOC si las secreciones de la mucosa son un problema. Además,
deben usarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo, enfermedad cardiovascular o
hipertensión.

Presentación
Solución inyectable 10 mg
Tabletas 5 mg

Dosis
Uso: Antihistamínico
Descongestionante
Auto lesión
Dermatitis atópica
Trastornos alérgicos

Dosificación: Perro: 2-8 mg PO q8h (puede aumentar a 0.5 mg / kg PO q8-12h)


Gato 2-4 mg PO q8-
: 12h

Interacciones
● Anticoagulantes (heparina, warfarina): los antihistamínicos pueden contrarrestar
parcialmente los efectos anticoagulantes de la heparina o la warfarina.
● Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y posiblemente selegilina): pueden prolongar y
exacerbar los efectos anticolinérgicos.
● Otros fàrmacos depresores del SNC: puede ocurrir un aumento de la sedación.

Efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes son la depresión del SNC (letargo, somnolencia) y los
efectos GI (diarrea, vómitos, anorexia). Los efectos sedativos de los antihistamínicos pueden
disminuir con el tiempo. Los efectos anticolinérgicos (boca seca, retención urinaria) son posibles.
Los efectos sedantes de los antihistamínicos pueden afectar negativamente el rendimiento de los
perros de trabajo. La clorfeniramina puede causar excitación paradójica en los gatos. La
palatabilidad también puede afectarse en felinos.

Clorhexidina
Baxidin, Basiclean, Clorhexin solución, Cloxivet, Closrsanit,, Clorexphyl, Furanil,
Ixer, Septiderm E.

Categoría terapéutica: Antifúngicos, antisépticos.

Indicaciones
La clorhexidina es un antiséptico tópico con acción antifungica. Se utiliza de forma tópica en la piel
y en los ojos para controlar infecciones bacterianas y dermatofitosis localizada, y en el oído para
tratar infecciones resistentes por Pseudomonas spp. Se encuentra en productos dentares para
controlar la proliferación bacteriana oral y la halitosis. La materia orgánica no la inactiva. Está
disponible con etiquetas veterinarias en formas diferentes (soluciones, champús, exfoliantes,
ungüentos, aerosoles, etc.). Debido a que es menos irritante que el peróxido de benzoilo, a veces
se usa en pacientes que no toleran el peróxido de benzoilo (no tiene los efectos queratolíticos,
desengrasantes o de enjuague folicular del peróxido de benzoilo). La clorhexidina posee algunos
efectos residuales y puede permanecer activa en la piel después del enjuague.

Mecanismo de acción
En las concentraciones habituales, la clorhexidina actúa dañando las membranas citoplásmicas
bacterianas. La actividad antifúngica se puede obtener con concentraciones de 2% o más. Para el
lavado de heridas se recomienda una dilución de 0.05 a 0.1% en agua.

Contraindicaciones
La clorhexidina es muy ototóxica. Si el tímpano está perforado, utilizarla únicamente como
solución líquida bajo anestesia general y aclarándola bien con solución salina después de la
aplicación. La clorhexidina es irritante para los ojos a concentraciones altas y por ello para uso
oftálmico, es más recomendable utilizar una solución de povidona-iodada.

Presentación
Solución 2% (20mg/ml)

Dosis
Uso: Dermatofitosis
Antifúngico

Dosificación: 1 ml por 10 ml de agua; aplicar tópicamente q12h

Interacciones
No usar en combinación ni después de la aplicación de: ácidos, sales de metales pesados, yodo,
jabones aniónicos. Su actividad se ve parcialmente inhibida por productos orgánicos y fosfolípidos.

Efectos adversos
Mantener alejado de los ojos ya que los productos con clorhexidina pueden causar daño severo.
Los clientes deben lavarse las manos después de la aplicación o usar guantes al aplicar. Su uso
es seguro en gatos, aunque se han reportado irritación y úlceras corneales. Son posibles
reacciones de hipersensibilidad y reacciones locales irritantes. La probabilidad de irritación
aumenta con concentraciones elevadas. La clorhexidina puede retardar la cicatrización de heridas;
no recomendado para uso a largo plazo, particularmente en lesiones granulantes.

Clotrimazol
Cutamycon “V” crema, Clotrimazol Neo Nexa

Categoría terapéutica: Antifúngicos

Indicaciones
El clotrimazol tópico tiene actividad contra dermatofitos y levaduras; puede ser útil para lesiones
localizadas asociadas con Malassezia, Aspergillus spp. y levaduras. No es muy efectivo en el
tratamiento de la dermatofitosis en gatos.

Mecanismo de acción
El clotrimazol inhibe el citocromo P450 necesario para la biosíntesis del ergosterol, un
componente de las membranas de las células fúngicas que conduce a una alteración estructural y
funcional de la membrana citoplasmática, dando lugar a un cambio en la permeabilidad de la
membrana que finalmente provoca la lisis celular.

Contraindicaciones
Evitar el contacto con los ojos y las membranas mucosas. Después de la aplicación los
propietarios deben lavarse o usar guantes en la administración. La irritación de la piel es posible,
pero es poco probable que ocurra.

Presentación
Crema 1% o 10 mg/g. Existen muchos productos en el mercado que además contienen
corticosteroides.

Dosis
Uso: Dermatofitosis
Antifúngico, Imidazol

Dosificación: Aplicar tópicamente q12h

Interacciones
No descritas.

Efectos adversos
Reacciones alérgicas (sincope, hipotensión, disnea, urticaria); ampollas, molestias/dolor,
edema, eritema, prurito, sensación de quemazón, irritación/picazón, exfoliación y
erupción cutánea.

Codeína fosfato / Codeína sulfato

Categoría terapéutica: Analgésicos.

Indicaciones
La codeína es un analgésico opioide utilizado en la clínica veterinaria para animales pequeños; se
usa principalmente como analgésico oral cuando los salicilatos no son efectivos y los opiáceos
parenterales no están justificados. También puede ser útil como antitusivo o antidiarreico.

Mecanismo de acción
Agonista opiáceo
La codeína posee actividad similar a otros agonistas opiáceos. Es un antitusígeno eficaz y un
analgésico suave. Produce depresión respiratoria similar, al igual que la morfina a dosis
equianalgésicas.
Los receptores de analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema
límbico, la médula espinal, el tálamo, el hipotálamo, el cuerpo estriado, y mesencéfalo. También
se encuentran en tejidos como el tracto gastrointestinal, tracto urinario y en otros músculos lisos.

Los receptores opiáceos se dividen en cinco subgrupos principales. Los receptores Mu se


encuentran principalmente en el dolor que regula áreas del cerebro. Se cree que contribuyen a la
analgesia, euforia, depresión respiratoria, dependencia física, miosis y acciones hipotérmicas de
los opiáceos. Los receptores Kappa se encuentran principalmente
en las capas profundas de la corteza cerebral y la médula espinal. Ellos son responsables de la
analgesia, la sedación y la miosis. Los receptores Sigma se cree que son responsables de los
efectos disfóricos (lucha, gimoteo), alucinaciones, estimulación respiratoria y cardíaca, y efectos
midriáticos de los opiáceos. Los receptores Delta, ubicados en las áreas límbicas del SNC y
receptores Epsilon también se han descrito, pero sus acciones no han sido bien explicadas.

Los agonistas tipo morfina (morfina, meperidina, oximorfona) tienen actividad primaria en los
receptores Mu, con alguna actividad posible receptores Delta. Los principales efectos
farmacológicos de estos agentes incluyen: analgesia, actividad antitusígena, respiratoria
depresión, sedación, emesis, dependencia física y efectos intestinales (estreñimiento /
defecación). Efectos farmacológicos secundarios incluyen, SNC: euforia, sedación y confusión.
Cardiovasculares: bradicardia por estimulación vagal central, alfa-adrenérgica los receptores
pueden estar deprimidos y producir una vasodilatación periférica, puede presentarse disminución
de la resistencia periférica e inhibición barorreceptora. Puede haber hipotensión ortostática y
síncope. Urinario: aumenta el tono del esfínter vesical e inducir retención urinaria. Varias especies
pueden exhibir efectos contradictorios de estos
agentes. Por ejemplo, caballos, ganado, cerdos y gatos pueden desarrollar excitación después de
las inyecciones de morfina y los perros pueden defecar después a la administración. Estos efectos
contrastan con los efectos esperados de sedación y estreñimiento. Perros y humanos pueden
desarrollar miosis, mientras que otras especies (especialmente gatos) pueden desarrollar
midriasis.

Contraindicaciones
Todos los opiáceos deben usarse con precaución en pacientes con hipotiroidismo, insuficiencia
renal grave, insuficiencia adrenocortical (enfermedad de Addison) y en pacientes geriátricos o
severamente debilitados. La codeína está contraindicada en los casos en que el paciente es
hipersensible a analgésicos narcóticos o en pacientes que toman inhibidores de la
monoaminooxidasa (IMAO: Amitraz, Selegiline). También está contraindicado en pacientes con
diarrea causada por una ingestión tóxica (hasta que la toxina se elimina del tracto GI) o cuando se
usa repetidamente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal grave.

La codeína se debe usar con precaución en pacientes con lesiones en la cabeza o aumento de la
presión intracraneal, y en aquellos con condiciones abdominales agudas (p. Ej., Cólico) ya que
puede oscurecer el diagnóstico o el curso clínico de estas afecciones. Usar con extrema
precaución en pacientes que padecen una enfermedad respiratoria o una disfunción respiratoria
aguda (p. Ej., Edema pulmonar secundario a la inhalación de humo). Los analgésicos opiáceos
están contraindicados en pacientes que han sido picados por las especies de escorpión
Centruroides sculpturatus Ewing y C. gertschi Stahnke, ya que pueden potenciar estos venenos.
No use la combinación de productos que contengan Codeína + Acetaminofén/Paracetamol en
gatos.

Presentación
Inyectable: 30 y 60 mg / ml (Fosfato de codeína)
Jarabe: 4,77 mg / ml (Fosfato de codeína)
Tabletas: 15, 30 y 60 mg

Dosis
Uso: Analgésico, narcótico
Antitusivo, narcótico

Dosificación: 0.5-2 mg / kg PO q12h

Uso: Diarrea
Antidiarreico

Dosificación 0,25-0,5 mg / kg PO q6-8h

Efectos adversos

Generalmente es bien tolerada, pero es posible que se produzcan efectos adversos,


particularmente en dosis más altas o con el uso repetido. La sedación es el efecto visto más
probable. Los posibles efectos gastrointestinales incluyen anorexia, vómitos, estreñimiento, íleo y
espasmos del conducto biliar y pancreático. La depresión respiratoria generalmente no se observa
a menos que el paciente reciba dosis altas o esté en riesgo. En los gatos, los opiáceos pueden
causar la estimulación del SNC con hiperexcitabilidad, temblores y convulsiones.

Interacciones

● Anticolinérgicos: el uso con codeína podría generar constipaciòn.


● Antidepresivos (inhibidores tricíclicos / monoaminooxidasa): pueden provocar efectos
depresores del SNC.
● Depresores del SNC (por ejemplo, agentes anestésicos, antihistamínicos, fenotiazinas,
barbitúricos, tranquilizantes, alcohol, etc.). Puede causar un aumento del SNC o depresión
respiratoria cuando se usa con codeína.
● Quinidina: puede inhibir la transformación de la codeína en morfina en el hígado,
disminuyendo así su eficacia.

Danazol
Categoría terapéutica: Agentes hormonales – estimulante / reemplazo / modificación
(hormonas sexuales)
Indicaciones
Debido al costo y a la eficacia impredecible, el danazol no se usa comúnmente en medicina
veterinaria, pero se ha utilizado como terapia coadyuvante (con corticosteroides) en el tratamiento
de la trombocitopenia inmunomediada en caninos y la anemia hemolítica, particularmente si el
paciente se vuelve refractario a los glucocorticoides u otra terapia inmunosupresora.
Aparentemente hay sinergias cuando el danazol se combina con corticosteroides para estas
indicaciones.
Una vez que se logra la remisión, en algunos perros se puede reducir la dosis u otros
medicamentos pueden ser eliminados para mantener el control con el uso exclusivo de danazol.
En humanos, el danazol se ha utilizado para el tratamiento de la endometriosis, la enfermedad
fibroquística de glándula mamaria, púrpura trombocitopénica idiopática, entre otras afecciones.

Mecanismo de acción
Danazol es un andrógeno sintético con efectos androgénicos débiles. Suprime el eje pituitario-
ovárico. Danazol probablemente inhibe directamente la síntesis de esteroides sexuales y se une a
receptores de esteroides sexuales en tejidos donde puede expresar efectos anabólicos,
androgénicos débiles y antiestrogénicos. Danazol parece reducir la afinidad del anticuerpo con el
receptor de Fc del sistema fagocítico mononuclear. También puede competir con los
glucocorticoides en la globulina de unión a esteroides, permitiendo así que actúe un mayor
glucocorticoide libre.

Contraindicaciones
Debe usarse solo cuando sus beneficios superan los riesgos en pacientes con insuficiencia
cardiaca, renal o de la función hepática severa, y sangrado vaginal anormal no diagnosticado.

Presentación
Cápsulas: 50, 100 y 200 mg
Dosis
Uso: Trombocitopenia inmunomediada
Anemia hemolítica inmunomediada

Dosificación: Perro: 5-10 mg / kg PO q8-12h


Gato: 5 mg / kg PO q12h

Interacciones
● Ciclosporina: Puede aumentar significativamente los niveles de ciclosporina
● Insulina: al afectar el metabolismo de los carbohidratos, el danazol puede afectar los
requerimientos de insulina (es posible que sea necesario aumentar las dosis) en pacientes
diabéticos
● Warfarina: El uso concomitante de danazol con anticoagulantes puede aumentar el efecto
anticoagulante ya que el danazol puede disminuir la síntesis de factores procoagulantes
en el hígado.

Efectos adversos
La hepatotoxicidad (baja incidencia) es el efecto adverso más significativo que se ha informado
hasta ahora en perros. Por el contrario, la virilización en las hembras es el efecto más probable.
En raras ocasiones, el danazol puede causar aumento de peso o letargo. En pacientes humanos
se han presentado vaginitis. Otros posibles efectos adversos incluyen edema, atrofia testicular,
hirsutismo o alopecia.

D
Dexametasona / Dexametasona sodio fosfato / Isonicotinato de Dexametasona /
Dimetilbutirato de Dexametasona
Voren Depot, Voren, Dexaflax, Caliercortin, Domogel, Dexamedium, Unidexan, Cipdex,
Neocor, Metaxona,
Categoría terapéutica: Agentes antiinflamatorios.

Indicaciones
Los glucocorticoides se han utilizado en un intento de tratar prácticamente todas las
enfermedades que afectan al hombre o al animal, pero existen tres usos y rangos de dosis para
estos agentes. 1) Reemplazo de la actividad glucocorticoide en pacientes con insuficiencia
suprarrenal, 2) como agente antiinflamatorio y 3) como inmunosupresor. Entre algunos de los usos
de los glucocorticoides se incluyen el tratamiento de: afecciones endocrinas (p. ej., insuficiencia
suprarrenal), enfermedades reumáticas (p. ej., artritis reumatoide), enfermedades del colágeno (p.
ej., lupus sistémico), estados alérgicos, enfermedades respiratorias (p. ej., asma), dermatológicos
enfermedades (p. ej., pénfigo, dermatosis alérgica), trastornos hematológicos (p. ej.,
trombocitopenias, anemias hemolíticas autoinmunes), neoplasias, trastornos del sistema nervioso
(aumento de la presión del LCR), enfermedades gastrointestinales (p. ej., exacerbaciones de la
colitis ulcerosa) y nefróticas (p. ej. síndrome). Algunos glucocorticoides se usan por vía tópica en
el ojo y la piel para diversas afecciones o se inyectan intraarticular o intralesionalmente. El uso de
dosis altas de dexametasona para trauma por shock o SNC es controvertido; estudios recientes
no han demostrado un beneficio significativo y en realidad puede causar un aumento de los
efectos nocivos.

Mecanismo de acción
Glucocorticoide

Los glucocorticoides tienen efectos prácticamente en cada tipo de célula y sistema en mamíferos.
Los efectos de estos agentes son:
SISTEMA CARDIOVASCULAR: Los glucocorticoides pueden reducir la permeabilidad capilar y
mejorar la vasoconstricción. Un efecto inotrópico positivo relativamente insignificante desde el
punto de vista clínico puede ocurrir después de la administración de glucocorticoides. El aumento
de la presión sanguínea puede ser el resultado tanto de las propiedades vasoconstrictoras del
fármaco como del aumento en el volumen de sangre que se puede producir.
CÉLULAS: Lglucocorticoides inhiben la proliferación de fibroblastos, la respuesta de los
macrófagos al factor inhibidor de la migración, la sensibilización de los linfocitos y la respuesta
celular a los mediadores de la inflamación, además estabilizan las membranas lisosomales.
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO / SNC: Los glucocorticoides pueden reducir el umbral
convulsivo, alterar el estado de ánimo y el comportamiento, disminuir la respuesta a los pirógenos,
estimular el apetito y mantener el ritmo alfa. Los glucocorticoides son necesarios para la
sensibilidad del receptor adrenérgico normal.
SISTEMA ENDOCRINO: Cuando los animales no están estresados, los glucocorticoides
suprimirán la liberación de ACTH desde la pituitaria anterior, reduciendo o previniendo la
liberación de corticosteroides endógenos. Los factores de estrés (por ejemplo, enfermedad renal,
enfermedad hepática, diabetes) pueden anular los aspectos supresores de los esteroides
administrados exógenamente. La liberación de la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la
hormona foliculoestimulante (FSH), la prolactina y la hormona luteinizante (LH) pueden reducirse
cuando los glucocorticoides se administran en dosis farmacológicas. La conversión de tiroxina
(T4) a triyodotironina (T3) puede verse reducida por los glucocorticoides; además pueden
aparecer niveles plasmáticos de hormona paratiroidea aumentados. Los glucocorticoides pueden
inhibir la función de los osteoblastos. La actividad de la vasopresina (ADH) se reduce en los
túbulos renales y puede producirse diuresis. Los glucocorticoides inhiben la unión de la insulina a
los receptores de insulina y los efectos posreceptores de la insulina.
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO: Pueden aumentar el número de plaquetas circulantes, neutrófilos
y glóbulos rojos, pero se inhibe la agregación plaquetaria. Se observan cantidades disminuidas de
linfocitos (periféricos), monocitos y eosinófilos, ya que los glucocorticoides pueden secuestrar
estas células en los pulmones y en el bazo y provocar una disminución en la liberación de la
médula ósea. La eliminación de los glóbulos rojos viejos disminuye. Los glucocorticoides pueden
causar la involución del tejido linfoide.
TRACTO GASTROINTESTINAL Y SISTEMA HEPÁTICO: Los glucocorticoides aumentan la
secreción de ácido gástrico, pepsina y tripsina. Alteran la estructura de la mucina y disminuyen la
proliferación de las células de la mucosa. Las sales de hierro y la absorción de calcio disminuyen
al tiempo que aumenta la absorción de grasa. Los cambios hepáticos pueden incluir un aumento
de depósitos de grasa y glucógeno dentro de los hepatocitos, aumento de los niveles séricos de
alanina aminotransferasa (ALT) y gamma-glutamil transpeptidasa (GGT). Se pueden observar
aumentos significativos en los niveles de fosfatasa alcalina en suero. Los glucocorticoides pueden
causar aumentos menores en el tiempo de retención de BSP (bromosulfoftaleína).
SISTEMA INMUNE: Los glucocorticoides pueden disminuir los niveles circulantes de linfocitos T;
inhibir las linfocinas; inhibir la migración de neutrófilos, macrófagos y monocitos; reducir la
producción de interferón; inhibir la fagocitosis y la quimiotaxis; procesamiento de antígenos; y
disminuir la muerte intracelular. La inmunidad adquirida específica se ve afectada menos que las
respuestas inmunes inespecíficas. Los glucocorticoides también pueden antagonizar la cascada
del complemento y enmascarar los signos clínicos de la infección. Los mastocitos disminuyen en
número y la síntesis de histamina se suprime. Muchos de estos efectos solo ocurren a dosis altas
o muy altas y hay diferencias de especie en la respuesta.
EFECTOS METABÓLICOS: Estimulan la gluconeogénesis. La lipogénesis se mejora en ciertas
áreas del cuerpo (por ejemplo, el abdomen) y el tejido adiposo se puede redistribuir desde las
extremidades hasta el tronco. Los ácidos grasos se movilizan desde los tejidos y su oxidación
aumenta. Los niveles plasmáticos de triglicéridos, colesterol y glicerol están aumentados. La
proteína se moviliza desde la mayoría de las áreas del cuerpo (no el hígado).
MUSCULOESQUELÉTICO: Los glucocorticoides pueden causar debilidad muscular (también
causada si hay una falta de glucocorticoides), atrofia y osteoporosis. El crecimiento óseo puede
inhibirse a través de la inhibición de la hormona del crecimiento y la somatomedina, el aumento de
la excreción de calcio y la inhibición de la activación de la vitamina D. La reabsorción del hueso
puede mejorarse. El crecimiento de fibrocartílago también está inhibido.
OFTALMOLOGÍA: el uso prolongado de corticosteroides (sistémicos o tópicos en el ojo) puede
causar aumento de la presión intraocular y glaucoma, cataratas y exoftalmos.
RENALES, LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS: Pueden aumentar la excreción de potasio y calcio, la
reabsorción de sodio y cloro y el volumen de líquido extracelular. Raramente aparecene
hipocalemia La diuresis puede desarrollarse después de la administración de glucocorticoides.
PIEL: se puede observar un debilitamiento del tejido dérmico y atrofia de la piel con la terapia con
glucocorticoides. Los folículos pilosos pueden distenderse y producirse alopecia.
Contraindicaciones
Debido a que la dexametasona tiene un efecto mineralocorticoide, no se debe usar en el
tratamiento de la insuficiencia suprarrenal. No administrar el producto inyectable a base de
propilenglicol rápidamente por vía intravenosa; puede haber hipotensión, colapso y anemia
hemolítica. Muchos médicos solo usan fosfato sódico de dexametasona cuando administran el
medicamento por vía intravenosa. El uso sistémico de glucocorticoides generalmente se considera
contraindicado en infecciones fúngicas sistémicas (a menos que se usen para terapia de
reemplazo en Addison's), cuando se administra por vía intramuscular en pacientes con
trombocitopenia idiopática y en pacientes hipersensibles a un compuesto particular. El uso de
glucocorticoides inyectables de liberación sostenida se considera contraindicado para el
tratamiento crónico con corticosteroides de enfermedades sistémicas.
Los animales que han recibido glucocorticoides por vía sistémica que no sean con terapia de
"estallido" deben disminuir gradualmente la dosis. Los pacientes que han recibido los
medicamentos de manera crónica deben disminuir gradualmente, ya que la ACTH endógena y la
función de los corticosteroides pueden regresar lentamente. Si el animal sufre un "factor
estresante" (por ejemplo, cirugía, trauma, enfermedad, etc.) durante el proceso de reducción
progresiva o hasta que se reanude la función suprarrenal y pituitaria normal, se deben administrar
glucocorticoides adicionales.

Presentación
Inyectable: 2 mg / ml
Solución Oral: 0.1 y 1 mg / ml
Tabletas: 0.25, 0.75, 1, 1.5, 2, 4 y 6 mg

Dosis
Uso: Glucocorticoide (fuerza antiinflamatoria relativa 30x cortisona)
Antiinflamatorio, glucocorticoide

Dosificación: 0,11 mg / kg IV, IM, SC, PO q48-72h

Uso: Inmunosupresor
Pénfigo foliáceo
Pemphigus vulgaris

Dosificación: 0,22 mg / kg IV, IM, SC, PO q48h

Nota: La administración IV puede causar arritmias o muerte súbita si se


administra rápidamente.

Interacciones
● Anfotericina B: administrada concomitantemente con glucocorticoides puede causar
hipocalemia.
● Agentes anticolinesterasa (p. ej., piridostigmina, neostigmina, etc.): En pacientes con
miastenia gravis, el uso de glucocorticoides concomitantes al agente anticolinesterasa
puede conducir a una profunda debilidad muscular. Se debe suspender la medicación
anticolinesterasa al menos 24 horas antes de la administración de corticosteroides.
● Aspirina: los glucocorticoides pueden reducir los niveles de salicilato en la sangre.
● Barbitúricos: Puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides y disminuir los
niveles en sangre de dexametasona.
● Ciclofosfamida: los glucocorticoides también pueden inhibir el metabolismo de la
ciclofosfamida; son necesarios ajustes de dosis.
● Ciclosporina: la administración concomitante de glucocorticoides y ciclosporina puede
aumentar los niveles en sangre de cada uno, inhibiendo el metabolismo hepático del otro
fármaco. La importancia clínica de esta interacción no está clara.
● Diazepam: la dexametasona puede disminuir los niveles de diazepam.
● Diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, triamtereno):
Administrado concomitantemente con glucocorticoides puede causar hipocalemia.
● Efedrina: puede reducir los niveles en sangre de dexametasona e interferir con las
pruebas de supresión de dexametasona.
● Indometacina: puede causar falsos negativos en la prueba de supresión de
dexametasona.
● Insulina: los requisitos de insulina pueden aumentar en pacientes que reciben
glucocorticoides
● Ketoconazol y otros antifúngicos azoles: puede disminuir el metabolismo de los
glucocorticoides y aumentar los niveles en sangre de dexametasona; El ketoconazol
puede inducir insuficiencia suprarrenal cuando los glucocorticoides se retiran mediante la
inhibición de la síntesis de corticosteroides suprarrenales.
● Antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina): pueden disminuir el metabolismo de
los glucocorticoides y aumentar los niveles en sangre de dexametasona.
● Mitotano: Puede alterar el metabolismo de los esteroides por lo que son necesarias dosis
de esteroides más altas de lo normal para tratar la insuficiencia suprarrenal inducida por
mitotano.
● AINE: la administración de fármacos ulcerogénicos con glucocorticoides puede aumentar
el riesgo de ulceración gastrointestinal.
● Fenitoína: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides y disminuir los niveles
en sangre de dexametasona.
● Rifampina: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides y disminuir los niveles
en sangre de dexametasona.
● Vacunas: los pacientes que reciben corticosteroides en dosis inmunosupresoras
generalmente no deben recibir vacunas vivas con virus atenuados, ya que la replicación
del virus puede aumentar; puede producirse una respuesta inmunitaria disminuida
después de la administración de la vacuna, toxoide o bacterina en pacientes que reciben
glucocorticoides.

Efectos adversos
Los efectos adversos manifestados como signos clìnicos de hiperadrenocorticismo generalmente
se asocian con la administración a largo plazo de estos medicamentos, especialmente si se
administran en dosis altas o no en un régimen de días alternos. Los glucocorticoides pueden
retardar el crecimiento en animales jóvenes.
En los perros, la polidipsia (PD), la polifagia (PP) y la poliuria (PU) pueden observarse con terapia
de "ráfaga" a corto plazo, así como con la terapia de mantenimiento de días alternos en los días
en que se administra el medicamento. Los efectos adversos en los perros pueden incluir: pelaje
seco y opaco, aumento de peso, jadeo, vómitos, diarrea, aumento de enzimas hepáticas,
pancreatitis, ulceración GI, lipidemias, activación de diabetes mellitus, desgaste muscular y
cambios de comportamiento (depresión, letargo, agresividad). Los efectos adversos asociados
con la terapia antiinflamatoria son relativamente infrecuentes. Los efectos adversos asociados con
las dosis inmunosupresoras son más comunes y, potencialmente, más graves.
Los gatos generalmente requieren dosis más altas que los perros, pero tienden a desarrollar
menos efectos adversos. En ocasiones, se puede ver polidipsia, poliuria, polifagia con aumento de
peso, diarrea o depresión. Sin embargo, el tratamiento con dosis altas a largo plazo puede llevar a
hiperadrenocorticismo iatrogénico.

Diazepam
Categoría terapéutica: Ansiolíticos.
Indicaciones
El diazepam es una benzodiacepina, utilizada como anticonvulsivo, ansiolítico, relajante del
músculo esquelético (p. ej. espasmos del múscuio uretral, tétanos) y, en gatos, también se usa
como estimulante del apetito. Se puede utilizar con ketamina para contrarrestar la hipertonicidad
muscular asociada a “anestesia disociativa” y, con opioides y/o acepromacina, como medicación
preanestésica en animales críticamente enfermos. El diazepam se usa en medicina del
comportamiento para el tratamiento a corto plazo de fobias al sonido en el perro y para controlar
ligeramente las alteraciones relacionadas con la ansiedad.

Mecanismo de acción
Benzodiazepina

Los niveles subcorticales (principalmente límbico, talámico e hipotalámico) del SNC son
deprimidos por el diazepam y otras benzodiazepinas, lo que produce los efectos ansiolíticos,
sedantes, relajantes del músculo esquelético y anticonvulsivos observados. El mecanismo exacto
de acción es desconocido, pero los mecanismos postulados incluyen: antagonismo de la
serotonina, aumento de la liberación y / o facilitación de la actividad del ácido gamma-
aminobutírico (GABA) y disminución de la liberación o renovación de la acetilcolina en el SNC. Los
receptores específicos de las benzodiazepinas se han localizado en el cerebro, el riñón, el hígado,
el pulmón y el corazón de los mamíferos. En todas las especies estudiadas, faltan receptores en la
materia blanca.

Contraindicaciones
Administrar lentamente especialmente al inyectar en venas de pequeño tamaño ya que puede
causar tromboflebitis. La inyección rápida puede causar cardiotoxicidad secundaria al
propilenglicol presente en la formulación. Deben evitarse las inyecciones en la arteria
intracarotídea. Usar con precaución en pacientes con enfermedad hepática o renal y en pacientes
debilitados o geriátricos. El medicamento debe administrarse con mucha precaución a pacientes
en estado de coma, shock o depresión respiratoria significativa. Está contraindicado en pacientes
con hipersensibilidad conocida al fármaco. El diazepam debe usarse con mucha precaución en
pacientes agresivos. Las benzodiazepinas pueden perjudicar las capacidades de los animales de
trabajo Si administra el medicamento por vía intravenosa debe contar con soporte cardiovascular
o respiratorio. Se recomienda no usar diazepam para el control de las convulsiones en gatos que
presenten intoxicación por organofosforados, pues estos se pueden potenciar.

Presentación
Inyectable: 5 mg / ml
Solucion Oral: 1 y 5 mg / ml
Gel rectal: 5 mg / g (2.5, 10 y 20 mg)
Tabletas: 2, 5 y 10 mg

Dosis
Uso: Trastornos convulsivos, estado epiléptico

Dosificación: 1) 0.5-1 mg / kg IV lentamente; repetir prn


2) 0,5 mg / kg / hora infusión constante
3) 2 mg / kg rectalmente q8-12h
Uso: Anticonvulsivo
Trastornos convulsivos
Epilepsia

Dosificación: Perro: 1-2 mg / kg PO q8h


Gato: 0.5-2 mg / kg PO dd q8-12h

Nota: Puede causar necrosis hepática fulminante idiosincrásica en gatos.


Rango terapéutico 100-400 ng / ml;
Tiempo para estabilizar <24 horas.

Uso: Preanestésico
Anestesia, preanestésico

Dosificación: 0.1-0.5 mg / kg IV lentamente

Uso: Estimulante del apetito

Dosificación: Gato: 1) 0.05-0.15 mg / kg (max 5 mg) IV q24-48h


2) 1-2 mg PO q24h

Nota: Puede causar necrosis hepática fulminante idiosincrásica en gatos.


No se recomienda si hay una enfermedad hepática.

Uso: Hiperreflexia uretral


Disnergia refleja

Dosificación: Perro: 0.2 mg / kg PO q8h


Gato: 1-2.5 mg PO q8h

Nota: Puede causar necrosis hepática fulminante idiosincrásica en gatos.


Uso: Fobias
Comportamientos repetitivos
Ansiedad de separación
Marcado de orina
Trastornos del miedo
Psicoterapéutico
Ansiolítico, benzodiazepina
Modificación de comportamiento

Dosificación: Perro: 0.5-2.2 mg / kg PO q6-12h o prn


Gato: 0.2-0.5 mg / kg PO q8-12h

Nota: Puede causar necrosis hepática fulminante idiosincrásica en gatos.

Uso: Relajante muscular


Espasmos musculares secundarios a enfermedad del disco cervical

Dosificación: 1-7.5 mg PO q6-8h

Nota: Puede causar necrosis hepática fulminante idiosincrásica en gatos.

Uso: Síndrome de White Shaker Dog

Dosificación: Perro: 0,25 mg / kg PO q6-8h

Uso: Calambre Scotty

Dosificación: Perro: 0.5-2.0 mg / kg IV a efecto o PO q8h

Uso: Miopatía hereditaria de Labrador retrievers

Dosificación: Perro: 10 mg PO q12h

Uso: Crisis inducidas por estricnina


Toxicosis, estricnina (relajante muscular)

Dosificación: 2-5 mg / kg IV prn

Interacciones
● Amitriptilina: diazepam puede aumentar los niveles.
● Antiácidos: Puede disminuir la absorción oral de diazepam.
● Antifúngicos, azoles (itraconazol, ketoconazol, etc.): pueden aumentar niveles de
diazepam
● Cimetidina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiazepinas.
● Drogas depresoras del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, etc.): Si es diazepam
administrado con otros depresores del SNC puede ocurrir efectos aditivos.
● Dexametasona: Puede disminuir los niveles de diazepam.
● Digoxina: El diazepam puede aumentar los niveles de digoxina
● Eritromicina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiazepinas.
● Aceite mineral: Puede disminuir la absorción oral de diazepam.
● Fenobarbital: puede disminuir las concentraciones de diazepam
● Fenitoína: puede disminuir las concentraciones de diazepam
● Quinidina: Puede aumentar los niveles de diazepam.
● Rifampina: Puede inducir la enzima microsomal hepática y disminuir los efectos
farmacológicos de las benzodiazepinas.

Efectos adversos
Después de la administración de diazepam los gatos pueden mostrar cambios en su
comportamiento (irritabilidad, depresión, comportamiento aberrante). Hay reportes de gatos que
desarrollan insuficiencia hepática después de recibir diazepam por vía oral (no depende de la
dosis) durante varios días. Se notificaron signos clínicos (anorexia, letargo, aumento de ALT /
AST, hiperbilirrubinemia) de 5 a 11 días después de comenzar la terapia oral. Los gatos que
reciben diazepam deben someterse a pruebas basales de la función hepática. Estos deben
repetirse y la droga debe suspenderse si se desarrolla emesis, letargo, inapetencia o ataxia. Los
perros pueden mostrar una respuesta contradictoria (excitación del SNC) después de la
administración de diazepam. Los efectos con respecto a la sedación y la tranquilidad son
extremadamente variables con cada perro. Debido a esta variación individual, el diazepam no es
un sedante ideal para esta especie.

DICLOXACILINA
Categoría Terapéutica: Antibacteriano

Uso: Antibiótico Dicloxacilina tiene acción bactericida contra gérmenes grampositivos,


incluyendo estafilococos productores de betalactamasa, siendo éste su principal
uso clínico; indicado para infecciones del tracto respiratorio superior e inferior
como: amigdalitis, faringitis, otitis, sinusitis, bronquitis subaguda, neumonías y
bronconeumonías, así como en infecciones de la piel, tejidos blandos como
abscesos mamarios y cutáneos, furunculosis, celulitis, heridas y quemaduras
infectadas; también tiene aplicación terapéutica en otras infecciones en las que se
sospecha de cocos piógenos, incluyendo osteomielitis, septicemia y artritis
séptica.

Dosificación: 25-50 mg/kg PO 6-8 Horas

Forma: Cápsulas 100, 125, 250 y 500 mg

Mecanismo de La dicloxacilina es una penicilina isoxazolil resistente a las betalactamasas con


acción: acción bactericida contra gérmenes grampositivos y algunos gramnegativos; su
mecanismo de acción es la inhibición de la síntesis de la pared celular
bacteriana, interfiriendo en el paso final de la síntesis y en el reordenamiento de
la pared celular en la fase de crecimiento y división. la dicloxacilina cruza la
barrera placentaria y es excretada por la leche materna. Hay una pequeña
difusión hacia LCR, la cual aumenta cuando hay inflamación de las meninges;
comúnmente, pueden lograrse concentraciones terapéuticas en pleura, líquido
sinovial y hueso. El metabolismo de la dicloxacilina es hasta cierto punto limitado
y sus metabolitos son excretados a través de la orina por filtración glomerular y
secreción tubular renal; cerca de 50% de la dosis por vía oral es excretada por la
orina, y una pequeña cantidad por la bilis.

Contraindicaci Se contraindica el uso de dicloxacilina en personas con antecedentes de


ones: hipersensibilidad a las penicilinas o a las cefalosporinas.

Interacciones: El uso concomitante de medicamentos con efecto bacteriostático como la


tetraciclina puede antagonizar el efecto bactericida de la dicloxacilina.

Nota Uso no recomendado debido a la mala absorción oral

Efectos La dicloxacilina como cualquier penicilina puede ocasionar reacciones de


adversos: hipersensibilidad siendo éstas los efectos adversos más comunes y
probablemente sea la causa más frecuente de alergia medicamentosa; Pueden
aparecer en orden de frecuencia decreciente las siguientes manifestaciones:
erupción maculopapular, urticaria, fiebre, broncoespasmo, vasculitis,
enfermedad del suero, dermatitis exfoliativa,y anafilaxia. Otras reacciones
adversas de las formas orales incluyen trastornos gastrointestinales como
náuseas, vómito, dispepsia, dolor epigástrico y diarrea, haciendo necesario
considerar que sean secundarias a Clostridium difficile. En casos raros se ha
asociado a la dicloxacilina daño tubular renal y nefritis intersticial, así como
eosinofilia, anemia hemolítica y alteración de las enzimas hepáticas TGO y TGP.

DIFENHIDRAMINA

Nombre Comercial:Alervec, Anhistan 2,5%, instalan solución inyectable, Histabest,


Vethistam 25, Difremine
Categoría Terapéutica: Antihistamínico
Uso: Antiemético, descongestionante. urticaria, anafilaxia, Edema angioneurótico,
Antihistamínico, reflejo de aspiración, vestibulitis, vértigo presente en transtornos
alérgicos

Dosificación: Perro: 2-4 mg/ kg IV (lentamente), IM, SC, PO q 6-8h


Gatos: 1). 1 mg/ Kg IM q 6-8h
2) 2-4 mg/Kg PO q 6-h

Nota: No administrar IV en gatos dosis mayores a 40 mg ya que puede ocurrir


convulsiones

Forma: Cápsulas: 12,5, 25, y 50 mg. Elixir: 2,5 mg/mL. Inyectable: 10 y 50 mg/ mL.
Tabletas: 10 mg, 25 mg y 30 mg

Indicaciones es útil para reducir el prurito y es efectivo para prevenir el mareo por movimiento.
Se ha recomendado también para el control de condiciones de ansiedad leve en
perros y gatos, incluyendo la ansiedad relacionada con el transporte. Se ha
utilizado en el tratamiento de actividad nocturna en gatos y en comportamientos
en los que el animal se rasca de forma compulsiva. En pájaros se utiliza para
tratar Ia rinitis alérgica y las reacciones de hipersensibilidad. En hurones se
emplea antes de la vacunación si se ha producido una reacción a la misma
previamente.
Uso: En terapia con doxorrubicina, pretratamiento
Preventivo contra la reacción transfusional

Dosificación: 0.5-1.0 mg / Kg IM, SC 30 minutos antes de la terapia

Uso: Toxicosis por organofosforados (subagudo)

Dosificación: Perros: 1-4 mg / Kg IV, IM q4-6h por 1-2 días, luego 1-4 mg/kg PO q 4-6h durante
21 días
Gatos: 1-4 mg / kg IM q 4-6h por 1-2 días, luego 1-4 mg/kg PO q4-6h durante 21
días

Nota: No administrar IV en gatos dosis mayores a 40 mg ya que puede ocurrir


convulsiones

Mecanismo Es un derivado de la etanolamina. Compite con la histamina por los receptores


de acción: H1 presentes en las células efectoras. De esta manera evita pero no revierte las
respuestas mediadas únicamente por la histamina. Se piensa que la acción
antidiscinésica está relacionada con la inhibición central de las acciones de la
acetilcolina mediadas por receptores muscarínicos y con sus efectos sedantes.
La difenhidramina se absorbe bien por vía oral y parenteral. Su unión a proteínas
plasmáticas es de 98% a 99%. Se metaboliza en hígado y una pequeña cantidad
se excreta, sin modificar, por orina. El comienzo de acción por vía oral se da
entre los 15 a 60 minutos, su vida media es de 1 a 4 horas y la duración de su
acción de 6 a 8 horas. Presenta una gran actividad antimuscarínica.

Contraindicac Glaucoma de ángulo cerrado (el aumento de la presión intraocular puede


iones:
precipitar el ataque).

Interacciones: la administración junto con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) puede


prolongar e intensificar los efectos antimuscarínicos y depresores del SNC de la
difenhidramina. Se debe tener precaución cuando se usa simultáneamente con
antimuscarínicos o medicamentos con acción antimuscarínica, ya que pueden
potenciarse esos efectos.

Nota No administrar IV en gatos dosis mayores a 40 mg ya que puede ocurrir


convulsiones

Efectos Somnolencia, espesamiento de las secreciones bronquiales, sequedad de boca,


adversos: nariz o garganta;

Advertencias.Debido a sus efectos antimuscarínicos se debe tener precaución


en casos de asma aguda (espesamiento de secreciones), en presencia de
obstrucción de cuello vesical, hipertrofia prostática o retención urinaria. Es
aconsejable evitar la ingestión y otros depresores del SNC juntamente con la
difenhidramina, y tener especial precaución si aparece somnolencia.

DILTIAZEM HCL
Categoría Terapéutica: Agente cardiovascular.
Uso: Disfunción diastólica, fibrilación auricular, Antiarritmico, Miocardiopatía
hipertrófica, Hipertensión renal, Hipertensión sistémica

Dosificación:
Perro 1) 0,1-0,2 mg / kg de bolo IV lentamente durante 2 min; luego, 2 a 6 mcg
: / kg / min infusión IV a velocidad constante
2) 0,1-0,2 mg / kg bolo IV lentamente durante 2 min, repetir q5min hasta
una dosis total de 0,6-0,8 mg / kg
3) 0,5-4 mg / kg PO q8h

Gato:
Gato: 1) 0,1-0,2 mg / kg de bolo IV lentamente durante 2 min; luego, 2 a 6
mcg / kg / min infusión IV a velocidad constante
2) 0,1-0,2 mg / kg bolo IV lentamente durante 2 min, repetir q5min
hasta una dosis total de 0,6-0,8 mg / kg
3) 7,5 mg PO q8-12h
4) 1.75-2.5 mg / kg PO q8-12h

Forma: Inyectable: 5 y 10 mg/mL


Tabletas: 30, 60, 90 y 120 mg

Indicaciones Se utiliza principalmente para controlar las taquiarritmias


supraventricurares, y junto con la digoxina, para disminuir el ritmo cardíaco
en perros con fibrilación atirial. Muchos veterinarios prefieren utilizar el
diltiazem antes que el verapamilo porque tiene propiedades antiárrítmicas
.efectivas con un efecto inotrópico negativo mínimo
Mecanismo de El diltiazem es un antagonista de los canales del calcio que posee,
acción: por lo tanto, la capacidad de inhibir el flujo de salida de éste
durante la despolarización de la membrana en el músculo liso y el
cardíaco. Ejerce un potente efecto vasodilatador de las arterias
coronarias, tanto de las epicárdicas como de las endocárdicas. El
espasmo coronario espontáneo y el inducido por la ergonovina
son inhibidos por el diltiazem. Por otro lado, éste produce un
aumento de la tolerancia al ejercicio al reducir la resistencia
vascular periférica y la demanda de oxígeno por el miocardio. El
fármaco no modifica sustancialmente el potencial de acción;
previene el espasmo arterial coronario espontáneo y provocado
por ergonovina. Se absorbe por vía oral con una biodisponibilidad
por esa vía de 40% comparada con la intravenosa. Se metaboliza
en el hígado y sólo 2% a 4% se excreta en forma no modificada en
orina. In vitro, la unión a proteínas es de 70%. A los 30 a 60 min ya
se detecta en sangre. El pico plasmático se alcanza a las 2 a 3
horas de la ingestión. La vida media de eliminación es de tres
horas y media aproximadamente.

Contraindicaciones: Enfermedad del nódulo sinoauricular, excepto en presencia de


marcapasos, bloqueo A-V de segundo o tercer grado, hipotensión
(90 mmHg), infarto agudo de miocardio y edema pulmonar; preñez
y lactancia.

Interacciones: La administración conjunta de diltiazem y propanolol da como


resultado un aumento de la concentración de propanolol. El
diltiazem aumenta la concentración plasmática de digoxina en 20%.
La depresión de la contractilidad del miocardio, la automaticidad y
la dilatación vascular que se observan con el uso de anestésicos
pueden agravarse al usar simultáneamente diltiazem.

Nota Comience siempre con dosis más bajas y ajuste la dosis para que
tenga efecto. Si hay disfunción sistólica, las dosis generalmente no
deben exceder los 2 mg / kg.

Efectos adversos: Son raras, pero graves en pacientes con empeoramiento de la


función ventricular izquierda. Los efectos adversos más comunes
son edema (2,4%), cefalea (2%), náuseas (1,9%), mareos (1,5%),
rash (1,3%) y astenia (1,2%). Más raramente: angor, arritmia,
distintos tipos y grados de bloqueo de conducción, enrojecimiento,
taquicardia, amnesia, depresión, alucinaciones, somnolencia,
insomnio, anorexia, diarre. En perros, el efecto adverso principal
es la bradicardia, mientras que en gatos son 1os vómitos.

DIMENHIDRINATO
Categoría Terapéutica: Antieméticos

Uso: Antiemético, descongestionante central, cinetosis, antihistamínico


Dosificación: Perro: 25-50 mg/kg IV.IM, PO, cada 8-12 horas
Gato: 12,5 mg IV, IM, PO cada 8 Horas

Forma: INyectable: 50 mg/mL


Líquido: 3m/mL
Tabletas: 15,50 y 100 mg

Indicaciones Profilaxis y tratamiento de la cinetosis, profilaxis y tratamiento de


náuseas y vómitos; tratamiento del vértigo.

Mecanismo de Es un derivado de la etanolamina. El mecanismo de acción por el cual


acción: ejerce sus efectos antiemético, anticinetósico y antivertiginoso no se
conoce con exactitud, pero podría estar relacionado con sus acciones
antimuscarínicas centrales. Disminuye la estimulación vestibular y
deprime la función laberíntica. En el efecto antiemético también pude
estar implicada una acción sobre la zona quimiorreceptora
disparadora medular. Se absorbe bien por vía oral, su unión a
proteínas es de 98% a 99%.
Contraindicaci No debe administrarse a pacientes con glaucoma de ángulo cerrado,
ones: ya que el aumento de la presión intraocular puede precipitar un
ataque de glaucoma agudo.
Interacciones: El uso simultáneo con depresores del SNC puede potenciar los
efectos depresores de ambos medicamentos; la administración con
inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) puede prolongar e
intensificar los efectos antimuscarínicos y depresores del SNC del
dimenhidrinato.

Efectos Somnolencia, depresión del sistema nervioso central, espesamiento


adversos: de las secreciones bronquiales, sequedad de boca, nariz y garganta.
En pacientes de edad avanzada es frecuente la aparición de
confusión y dificultad o dolor durante la micción

DIMETILSULFOXIDO
Nombre Comercial: Domosyn gel, DMSO solución, DMSO gel, Domoso gel
Categoría Farmaceútica: Productos de sangre, modificadores, Expansores de volumen

Uso: Indicación: Amiloidosis renal

Dosificación: Perro: 1) 125-300 mg/Kg (solución al 10%) PO q24h


2) 80 mg/kg SC 3 veces a la semana

Forma: Gel tópico: 90% (900mg7g)


Solución Tópica: 50-90% (500 y 900mg7mL)
Uso: Lesión por reperfusión, Trauma del SNC, Trauma cerebral,

Dosificación: Perro: 1g/kg de solución al 10% IV durante 45 min q6-8h

Uso: Terapia de choque

Dosificación: Perro: Diluir 1:4 en solución salina al 0.9%; 1.1g/kg lentamente IV


q12h
Gato: Diluir 1:4 en solución salina al 0.9%; 550g/kg lentamente IV
q12h

Indicaciones El DMSO tiene diversas acciones farmacológicas, incluyendo


captación de radicales libres, estabilización de la membrana,
analgesia, mejora el flujo sanguíneo local, resorción de amiloide,
efecto antiinflatorio y puede afectar a la respuesta inmune a nivel
local. se utiliza tópicamente para controlar la otitis externa y en el
tratamiento de la cistitis hemorrágica inducida por ciclofosfamida,
así como por vía i. v. para disminuir la presión intracraneal
después de un traumatismo en el SNC (hay controversia sobre su
eficacia) y en el tratamiento de 1a amiloidois renal (eficacia no
probada). La propiedad del DMSo para captar ¡adicales libres es
útil en el tratamiento de lesión de reperfusión, debiéndose "d-inirt
a, antes de la reperfusión para que sea efectivo.

Mecanismo de El dimetilsulfóxido puro es un líquido incoloro, casi inodoro,


acción: límpido, miscible en agua y otros solventes. El dimetilsulfóxido se
absorbe en el lugar de aplicación y es distribuido a los tejidos,
donde se oxida a dimetilsulfona o dimetilsulfuro y se elimina con
las heces u orina.

Su habilidad de penetrar los tejidos sin causar daño podría estar


relacionada con su capacidad para formar enlaces de hidrógeno
(uniones químicas débiles que se forman entre moléculas como el
agua y otras) y a su estructura pequeña y compacta; por esto se
asocia con el agua, las proteínas, los carbohidratos, los ácidos
nucleicos, las sustancias iónicas y otros constituyentes de los
sistemas vivos. Su habilidad como transportador varía de acuerdo
a su concentración en la solución; concentraciones de 70 a 90 por
ciento han sido eficientes para atravesar la piel, aunque por arriba
del 90 por ciento se disminuye su transporte.

Contraindicaciones: . En los animales el dimetilsulfóxido ha mostrado un efecto


teratogénico.

Interacciones: Disminución de la acción del dexrazoxano y el sulindac


Efectos adversos: Olor a ajo en la respiración y piel. En ocasiones puede observarse
cistitis química debido a la instilación del fármaco. El
dimetilsulfóxido puede desencadenar la liberación de histamina; si
se presenta una reacción anafilactoide, deben tomarse las medidas
adecuadas. Después de la administración i. v. con concentraciones
que se excedan en un 20%0, se puede producir hemólisis ¡ a
menudo, se observa un efecto diurético. La administración crónica
puede causar cambios en los índices de refracción de las lentes
del ojo, aunque revierten lenta* mente cuando se cesa el
tratamiento.

DIPIRONA

Nombre Comercial: Pronalgin, Piralona, Fipirona, Vetalgina, Dipirina, Buscapina, Colivet,


ganalgina, algiland. Novalgina
Categoría Terapeútica: Analgésico

Uso: AA analgésico y antipirético

Dosificación: Perro: 25-100 mg/ Kg IV, IM, SC, PO q8-24h


Gato: 10-25 mg/ Kg IV, IM, SC, PO q12-24h

Forma: Inyectable 50% (500mg/mL), Gotas Orales: 500mg/m. Jarabe oral:


50 mg/mL. Tabletas: 500 y 1000mg

Indicaciones Es un amonio cuaternario antimuscarínico actuando como un


antipasmódico GI de acción larga. La dipironl es un fármaco
pirazolina con efectos antiinflamatorios, analgésicos y
antipiréticos.

Mecanismo de Derivado pirazolónico; es el sulfonato de sodio de la amidopirina.


acción: Su vida media en el organismo es de 7 horas y se excreta por vía
urinaria como 4-metilaminoantipirina, 4-aminoantipirina y 4-
acetilaminoantipirina. Actúa también como inhibidor selectivo de
las prostaglandinas F2 a.

Contraindicaciones: hipersensibilidad a las pirazolonas y en presencia de determinadas


enfermedades metabólicas (porfiria hepática, déficit congénito de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa). Su uso en gatos esta
contraindicado.

Interacciones: Puede reducir la acción de la ciclosporina. No debe utilizarse en


perros a los que se ha administrado fenotiazinas ya que puede
producir hipotermia.
Efectos adversos: Al ser un derivado pirazolónico, las reacciones más comunes son
las de hipersensibilidad, que pueden llegar a producir trastornos
hemáticos por mecanismos inmunes, tales como la
agranulocitosis. Pueden aparecer bruscamente, con fiebre, angina
y ulceraciones bucales; en estos casos debe suspenderse de
inmediato el medicamento y realizarse un control hematológico. La
agranulocitosis, la leucopenia y la trombocitopenia son poco
frecuentes, tienen suficiente gravedad como para ser tenidas en
cuenta. Otra reacción esencial de hipersensibilidad es el shock,
manifestándose con prurito, sudor frío, obnubilación, náuseas,
decoloración de la piel y disnea. Además, pueden aparecer
reacciones de hipersensibilidad cutánea, en las mucosas oculares
y en la región nasofaríngea.

DOBUTAMINA
Categoría Terapeútica: Agente cardiovascular

Uso: Agente inotrópico positivo . Miocardiopatía dilatada

Dosificación: Pe Perro: 5-20 mcg/kg/min infusión IV a velocidad constante en 5%


D/W
Gato: Infusión IV constaste de 1-5 mcg/kg/min en 5% D/W

Forma: Inyectable 12,5 mg/mL (12500 mcg)

Nota: Efecto alfa-adrenérgico a dosis mayores de 15 mcg/kg/min


Los gatos pueden convulsionar a dosis mayores de 5 mcg/kg/min

Indicaciones La dobutamina está indicada para el tratamiento inotrópico a corto


plazo de Ia insuficiencia cardíaca debida a una disminución en la
cotractibilidad (p. ej. cardiomiopatía dilatada) y en el shock séptico
y cardiogénico.
Muchos veterinarios prefieren utilizar dobutamina antes que
dopamina para tratar la insuficiencia cardíaca.
Mecanismo de La dobutamina es un agente inotrópico de acción directa, cuya
acción: actividad primaria es la estimulación de los receptores beta
cardíacos, que produce comparativamente menores efectos
cronotrópicos, hipertensivos, arritmogénicos y vasodilatadores. La
dobutamina no ocasiona la liberación de noradrenalina y dopamina
endógena. En pacientes con depresión de la función cardíaca,
tanto la dobutamina como el isoproterenol incrementaron el gasto
cardíaco en similar magnitud. En el caso de la dobutamina, este
incremento no se acompaña de aumento de la frecuencia. Se ha
observado, además, en estudios electrofisiológicos de pacientes
con fibrilación auricular, una facilitación de la conducción
auriculoventricular. El comienzo de la acción de la solución
inyectada de dobutamina se verifica al cabo de 1 a 2 minutos; no
obstante, pueden requerirse alrededor de 10 minutos para obtener
el pico de efecto. Las principales vías de metilación son la del
catecol y la conjugación. En la orina humana, los principales
productos de excreción son los conjugados de la dobutamina y la
3-O-metil dobutamina. Este último metabolito es inactivo. Los
cambios en las concentraciones de catecolaminas en la sinapsis,
producidos por la reserpina y los antidepresivos tricíclicos, no
alteran las acciones de la dobutamina en animales, lo que indicaría
que estas acciones son independientes de los mecanismos
presinápticos.

Contraindicaciones: La dobutamina está contraindicada en pacientes con estenosis


subaórtica hipertrófica idiopática y en pacientes con
manifestaciones previas de hipersensibilidad a la droga.
Interacciones: Dobutamina con Betabloqueantes →
Posible potenciación del efecto hipertensivo de los
simpaticomiméticos.
Dobutamina con Bisoprolol → Pérdida del efecto terapéutico de
ambos fármacos. Por antagonismo
Dobutamina con Calcio → Pérdida del efecto terapéutico de ambos
fármacos. Por antagonismo
Dobutamina con Cannabinoides → Posible disminución del efecto
terapéutico de dobutamina.

Dobutamina con Carteolol → Aumento de la resistencia vascular


por antagonismo
Dobutamina con Ciclopropano → Arritmias ventriculares
intraoperatorias.
Dobutamina con Halotano → Arritmias ventriculares
intraoperatorias.
Dobutamina con Iobenguane → Posible disminución del efecto
terapéutico
Dobutamina con Sales de calcio → Posible disminución del efecto
terapéutico de dobutamina.

Dobutamina con Simpaticomiméticos → Posible potenciación de


los efectos adversos y tóxicos de otros simpaticomiméticos.

Dobutamina con Tolcapona → Posible disminución del


metabolismo de los sustratos de la COMT.

Efectos adversos: Se han registrado incrementos de la frecuencia cardíaca (de 5 a 15


latidos por minuto) y de la presión arterial, y actividad ectópica
ventricular; estos efectos están relacionados con las dosis.
También se han informado hipotensión y reacciones en el lugar de
la inyección (inflamación y flebitis).

Precauciones y advertencias.

Durante la administración de dobutamina, como con cualquier


agente adrenérgico, se debe monitorear en forma continua el ECG
y la presión arterial.

DOXICICLINA

Nombre Comercial:
Doxiciclina anhidra: Doxivet
Doxiciclina Hiclato: Doxican 100, Ronaxan 250, Droxintab, ZOObiotico 50, Doxivet, Ronaxan
100 y 200, Diciclin 100 y 200, Descensor Vet, Madoxil 100, Doxican 100 y 200, Doxifig,
Doxisec, Doxifin tabletas, Doxisec.
Categoría Farmaceútica; Antobacterial
Uso: Antibacterial. En leptospirosis, Ehrlichiosis, infección por
rickettsias y como antiparasitario en infecciones por
toxoplasmosis

Dosificación: Perro: 5-10 mg /Kg IV, PO q 12-24h

Nota: No separe las tabletas ni rompa las cápsulas, ya que pueden


causar esofagitis o estenosis esofágicas

Uso: En Hemobartonelosis, infecciones por mycoplasma. Mycoplasma


felis, infecciones por mycoplasma hemotrópico en infecciones por
Clamidiosis

Dosificación: G Gato: 5-10 mg/kg IV, PO q 12-24h por 14-21 días.

Uso: Bartenolosis

Dosificación: Gato: 50 mg/Kg PO q 12h por 6 semanas mínimo

Nota: No separe las tabletas ni rompa las cápsulas, ya que pueden


causar esofagitis o estenosis esofágicas

Uso: Bartenolosis

Dosificación: Gato: 50 mg/Kg PO q 12h por 14-28 días

Uso: Rinotis crónica Idiopática

Dosificación: Perro: 5-10 mg/Kg PO q 12h x 6 semanas mínimo

Nota: Usar en conjunto con piroxicam,.

Forma: Cápsulas: 20,50,75,100 y 150 mg


Cápsulas de liberación retardada: 75 y 100 mg
Inyectable: 100 y 200 mg
Suspensión Oral: 10 mg/mL
Tabletas: 50,75, 100 y 150 mg

Indicaciones La doxiciclina es una tetraciclina Jiposoluble con actividad


antibacteriana (incluyendo espiroquetas como Helicabacter spp. y
Campylobacter s??.),antvrqtretsias (p. q.
Haemobartonella),antímicoplásmica y anticlamidias. Es el fármaco
Je elección patatratr la clamidiosis aviar.
Mecanismo de La doxiciclina es una tetraciclina bacteriostática de espectro
acción: amplio, que actúa por inhibición de la síntesis de proteínas y
bloquea la unión del RNA de transferencia al complejo ribosómico
del RNA mensajero. La unión reversible se produce en la
subunidad ribosómica 30S de los organismos sensibles. No se
inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana. Se absorbe por vía
oral 90% a 100%. Es parcialmente inactivada por el metabolismo
hepático. Su vida media normal es de 12 a 22 horas y se elimina
por vía renal por filtración glomerular y por vía fecal; también se
excreta en la leche materna.

Contraindicaciones:
Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en pacientes con
disfunción hepática y disfunción renal. No administrar a perros
con peso menor a 15 Kg

Interacciones: El uso simultáneo con laxantes o antiácidos que contengan


magnesio puede dar lugar a una disminución de la absorción
debida al aumento del7 pH intragástrico. Los barbitúricos, fenitoína
y carbamazepina pueden dar lugar a disminución de las
concentraciones séricas de doxiciclina. Puesto que las penicilinas
pueden interferir con el efecto bacteriostático de la doxiciclina es
mejor evitar el tratamiento combinado. El bicarbonato de sodio
también puede disminuir la absorción de las tetraciclinas.

Efectos adversos: Decoloración permanente de los dientes en cachorros, calambres


con gastritis, decoloración u oscurecimiento de la lengua, diarrea,
aumento de la fotosensibilidad cutánea, náuseas o vómitos,
inflamación de la boca y glositis. náuseas, vómitos y diarrea.
Puede desarrollarse esofagitis y ulceración del esófago;
administrar con la comida para reducir el riesgo.

DOXORRUBICINA
Categoría Terapeútica: Antineoplásico

Uso: Antineoplásico , Antibiótico

Dosificación: Perro: Menor de 10 Kg: 1 mg /Kg IV una vez cada 3 semanas


Mayor de 10 Kg: 30 mg /m2 IV una vez cada 3 semanas
Gato: 20-30 mg / m2 IV una vez cada 3-4 semanas

Forma: Inyectable: 10, 20 y 50 mg


Nota: Dosis máxima acumulada 250 mg / m2. Ver Dexrazoxane para
cardioprotección. Ver dapsona para la extravasación de
doxorrubicina.

Indicaciones: En el perro, está indicado en el tratamiento del linfoma, sarcoma de


tejidos blandos, osteosarcoma y hemangiosarcoma, y puede tener
un papel en el tratamiento del carcinoma canino y en el de sarcoma
de tejidos blandos en el gato. Se puede usar solo o combinado con
otras terapias antineoplásicas.

Mecanismo de Es un glucósido tipo antraciclina obtenido de Streptomyces


acción: peucetius, es específico de la fase S del ciclo de división celular. Su
actividad antineoplásica puede implicar unión al DNA al intercalarse
entre los pares de bases e inhibición de la síntesis de DNA y RNA
por desorden del molde e interferencia estérica. No atraviesa la
barrera hematoencefálica. Se une a los tejidos en gran proporción,
se metaboliza en forma rápida (1 hora) en el hígado y produce un
metabolito activo, el adriamicinol. El metabolismo posterior también
es hepático. Se elimina por vía biliar 50% inalterado y 23% como
adriamicinol, y por vía renal menos de 10%, hasta la mitad como
metabolitos.

Contraindicaciones: Varicela existente o reciente, herpes zoster. La relación riesgo-


beneficio debe evaluarse en presencia de depresión: de la médula
ósea, antecedentes de gota, cardiopatías, disfunción hepática o en
pacientes que recibieron tratamiento previo con fármacos
citotóxicos o radioterapia.

Interacciones: Puede elevar la concentración de ácido úrico en sangre por lo que


puede ser necesario adecuar la dosis de medicación antigotosa
(alopurinol, colchicina y probenecid). El uso simultáneo de
ciclofosfamida, dactinomicina o mitomicina puede aumentar la
cardiotoxicidad. Dosis elevadas de metotrexato pueden producir
disfunción renal y elevar la toxicidad de la doxorrubicina
administrada con posterioridad.
Efectos adversos:
Muchas reacciones son inevitables y representan la acción
farmacológica del medicamento (leucopenia, trombocitopenia).
Las reacciones anafiláctias agudas se deben tratar con adrenalina,
esteroides y fluidos. se sabe que, en perros,la doxorrubicina causa
cardiotoxicidad acumulativa dependiendo de la dosis
(cardiomiopatía ülatada e insuficiencia cardíaca congestiva). Es raro
que esto se desarrolle en perros a los que se les ha administrado
una dosis total < 240 mg/m2.También puede producir taquicardia y
arritmias cuando se administra; monito¡izar con el ECG y/o
ecocardiograma. La colitis necrotizante (inflamación renal, heces
sanguinolentas, infecciones graves) se ha asociado al protocolo de
doxorrubicina y citarabina. Fiebre, escalofríos, dolor de garganta,
taquicardia, diarrea, pérdida de pelo, disnea, artralgias, hemorragias
o hematomas no habituales.

Precauciones y advertencias.

Se recomienda la reducción de la dosificación en pacientes con


disfunción hepática. Se debe tratar de evitar la extravasación
durante la administración IV por el riesgo de ulceración grave y
necrosis. No se debe administrar por vía IM o subcutánea, ya que
produce necrosis local de los tejidos. La aparición de nefropatía por
ácido úrico en pacientes con leucemia o linfoma se puede evitar
mediante la hidratación oral adecuada. Se puede producir supresión
gonadal que da lugar a amenorrea o azoospermia, relacionados con
la dosis y duración del tratamiento. Se recomienda evitar su uso
durante el 1er. trimestre del embarazo, así como durante el período
de lactancia. El efecto depresor sobre la médula ósea aumenta la
incidencia de infecciones microbianas, retraso en la cicatrización y
hemorragia gingival. Puede originar estomatitis.

DOXORRUBICINA LIPOSOMAL
Categoría Terapeútica: Antineoplásico

Uso: Antineoplásico , Antibiótico

Dosificación: 1 mg /Kg IV una vez cada 3 semanas

Forma: Inyectable (Liposomal) 2mg/mL


Mecanismo de Es una formulación liposomal de doxorrubicina (tamaño aproximado
acción: 100nm) encapsulada en liposomas con metoxipolietilenglicol
(MPEG) unido en su superficie (pegilación) lo que permite que al no
ser detectado por el sistema mononuclear fagocítico (SMF) aumenta
el tiempo de permanencia en la sangre. Es un antibiótico
antraciclínico citotóxico obtenido del Streptomyces peucetius var.
caesius. Se cree que actúa por inhibición del ADN, ARN y síntesis
proteica. La vida de los liposomas es de 55 horas aproximadamente
y se liga a los tejidos en un 70%.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco

Interacciones: No se han realizado estudios específicos..

Nota Administre Vitamina B6 25-50 mg PO q8h para disminuir la toxicidad


cutánea.

Efectos adversos: estomatitis, mucositis, náuseas, mielosupresión, diarrea, vómitos,


fatiga, anorexia, parestesias, alopecia, astenia, dolor abdominal.

ENALAPRIL
Nombre Comarcial: Cardial
Categoría Terapéutica: Antihipertensivo

Uso: Antihipertensivo. Inhibidor de la enzima convertidora de la


angiotensina (ECA).

Hipertensión renal, hipertensión sistémica, vasodilatador.

Dosificación: Perro: 0,25-1 mg/Kg PO q 12-24h


Gato: 0,25-0,5 mg/Kg PO q 12-24h

Uso: Enfermedad Renal crónica. Nefropatía perdedora de proteínas

Dosificación: 0,25-0,5 mg/Kg PO q 12-24h

Forma: Tabletas: 1, 2.5, 5,10 y 20 mg

Indicaciones Hipertensión y reducción de la proteínuria


Mecanismo de Es un derivado de los aminoácidos L-alanina y L-prolina. Se
acción: absorbe en forma rápida y luego se hidroliza a enalaprilato,
inhibidor de la enzima de conversión de angiotensina de acción
prolongada.

El enalaprilato es un inhibidor de la enzima convertidora de


angiotensina (ACE) que inhibe la conversión de angiotensina I en
angiotensina II. La angitensina II es un vasopresor potente,
estimula la liberación de aldosterona y de vasopresina, facilita 1os
efectos centrales y periféricos del sistema nervioso simpático y
conserva la filtración glomerular cuando el flujo sanguíneo renal
está reducido. Él bloqueo de la producción de angiotensina II
produce veno- y arteriodilatación y una disminución en la retención
de sal y agua (reducción de 1a producción de áldosterona). Está
indicado en e1 tratamiento de CHF e hipertensión. El enalaprilo
también reduce la proteinuria observada en pacientes con diabetes
mellitus, lá hipertensión y la nefropatía con pérdida de proteína
(PLN). Esto se ha atribuido a la dilatación de la arteriola eferente,
que da como resultado una reducción de la presión de filtración
glomerular.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la droga. Estenosis unilateral o bilateral de la


arteria renal. Embarazo.

Interacciones: Se potencia su efecto al administrarse junto con otros


antihipertensivos. La prescripción junto con propanolol reduce las
concentraciones séricas de enalaprilato. No se recomienda su
utilización junto con suplementos de potasio o diuréticos
ahorradores de potasio, como espironolactona, triamtereno o
amilorida, ya que puede prodqucir aumento del potasio sérico.

Efectos adversos:
Reacciones adversas.

En raras ocasiones fatiga y astenia, hipotensión ortostática,


síncope, náuseas, calambres musculares y erupción cutánea.
Pueden incrementarse los valores séricos de urea y creatinina, en
general cuando se administra con diuréticos. En algunos pacientes
se describió ligera disminución de la hemoglobina, hematócrito,
plaquetas y leucocitos, y aumento de las enzimas hepáticas.

Precauciones y advertencias.

Hipotensión sintomática tras la dosis inicial o en el curso del


tratamiento, sobre todo en pacientes con insuficiencia cardíaca y
en tratamiento con diuréticos. En estos casos reducir la dosis o
suspender el tratamiento con enalapril en forma transitoria.
Pacientes con función renal alterada: se ha observado el aumento
de creatina y urea séricos, reversibles con la supresión de
tratamiento. Puede aparecer edema angioneurótico en cara,
extremidades, glotis, lengua o laringe.

ENOXAPARINA SODICA
Categoría Terapeútica: Anticoagulante

Uso: Enfermedad Tromboembólica.


Antitrombótico

Dosificación: Perro:0.8 mg / kg SC q6h prn


Gato:1,25 mg / kg SC q6h prn

Forma: Jeringas prellenadas graduadas: 100


mg/mL
Jeringas prellenadas graduadas: 150
mg/mL
Inyectable 100 mg/mL
Inyectable subcutáneo: 100 mg/mL
Mecanismo de La enoxaparina sódica es la sal sódica de una heparina de bajo
acción: peso molecular que se obtiene por despolimerización alcalina del
éster benzílico de la heparina obtenido de la mucosa intestinal
porcina. Su masa molecular promedio es de aproximadamente
4.500 daltons. La farmacodinamia de la enoxaparina se caracteriza
por una elevada actividad anti-Xa (100UI/ml) y una débil actividad
anti-IIa o antitrombínica (28UI/ml). La relación entre estas dos
actividades es de 3.6. La combinación de estos dos mecanismos
permite que la enoxaparina sódica se utilice en la profilaxis de
enfermedades trombóticas con bajo riesgo de inducir hemorragias
importantes asociadas a su actividad antitrombótica. A las dosis
recomendadas en las diferentes indicaciones de la enoxaparina, no
se prolonga el tiempo de sangrado. En las dosis profilácticas no
existe una modificación notable de la TCA. No se modifica la
agregación plaquetaria ni la fijación del fibrinógeno sobre las
plaquetas. La biodisponibilidad de la enoxaparina sódica, luego de
su administración por vía subcutánea, es superior al 90%. La
máxima actividad anti-Xa se observa a las 3 h de su
administración. Este fármaco se metaboliza principalmente en
hígado por desulfatación y despolimerización. Esta sustancia sin
modificar y sus metabolitos se eliminan preferentemente por vía
renal.

Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad a esta droga o a la heparina y


derivados, incluidas otras heparinas de bajo peso molecular y en
pacientes con hemorragia activa importante y condiciones de alto
riesgo de hemorragia no controlada, incluido accidente
cerebrovascular hemorrágico reciente.

Interacciones: Antes de comenzar el tratamiento con enoxaparina, se recomienda


suspender la administración de drogas antiinflamatorias no
esteroides, salicilatos sistémicos, ácido acetilsalicílico, ketorolac,
dextrán 40, ticlopidina, clopidogrel, glucocorticoides sistémicos,
trombolíticos, anticoagulantes y otros anticoagulantes
antiplaquetarios, incluidos los antagonistas de la glucoproteína
IIb/IIIa. En caso de ser necesaria su administración conjunta con
las drogas antes mencionadas, realizar cuidadosos controles
clínicos y de laboratorio..

Nota Análogo de heparina de bajo peso molecular.

Efectos adversos: Las principales reacciones adversas incluyen hemorragia, tr


ombocitopenia y dolor, hematoma y leve irritación en el sitio donde
se realice la administración subcutánea de la droga. Más raramente
pueden observarse reacciones alérgicas cutáneas o sistémicas, y
aumentos asintomáticos y reversibles en el recuento de plaquetas
y en el nivel de las enzimas hepáticas..

ENROFLOXACINA
Nombre Comercial: Quinotrat tabletas, Baytril 5% sln iny, Baytril tabletas 50 mg, Enrovet
inyectable al 5%, Enrovet solución oral al 10%, Flosasyn tab, Quinocalf tab, Roflaxivem tab,
Mevex, Roflox 25.
Categoría Terapéutica: antibacterianos

Uso: Antibiótico

Dosificación: Perro:5-20 mg / kg IV, IM, SC, PO q24h


Gato:5,0 mg / kg IV, IM, SC, PO q24h

Nota: Para uso IV, la solución SC debe diluirse en solución salina.


Para gatos, no exceda más 5 mg / kg de enrofloxacina por día.

Uso: Infección por Mycoplasma felis (estado de portador).


Hemobartonelosis (estado de portador), Infecciones por
micoplasma hemotrópico, Infección por Mycoplasma sp.

Dosificación: Gato:5 mg / kg PO q24h x 14 días

Nota: Para gatos, no exceda más 5 mg / kg de enrofloxacina por día.

Uso: Colitis ulcerosa histiocítica

Dosificación: Perro:5 mg / kg PO q24h x 30-60 días o prn/ kg IV, IM, SC, PO q24h

Uso: Infección del tracto urinario

Dosificación: Perro:5-20 mg / kg IV, IM, SC, PO q24h


Perro:20 mg / kg PO x 3 días

Forma: Inyectable 25 mg / ml y 50 mg / ml
Solución Oral:10% (100 mg / ml)
Tabletas: 25, 50, 68 mg

Indicaciones: Es activo contra micoplasmas y muchos gérmenes grampositivos


y gramnegativos, incluyendo Pasteruella spp., Staphltlococcus
spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Escherichia coli,
Mycobacterium spp. Proteus spp. y Salmonella spp. La
enrofloxacina es efectiva contra muchas bacterias productoras de
B-lactamasas pero no 1o es en infecciones producidas por
anaerobios obligados
Mecanismo de Es una fluorquinolona derivada del ácido nalidíxico, y como todos
acción: los compuestos genéricamente llamados quinolonas tiene un
núcleo químico básico denominado “dihidroquinolina” o anillo 4-
quinolónico. La sustitución con fluor en la posición 6 (dando
origen así a las fluorquinolonas) fue el cambio que representó un
salto cualitativo en el desarrollo de estos compuestos. Con ello se
mejoró la riana, y se aumentó
la penetración celular hasta 70 veces con respecto a las
quinolonas que no tienen fluor en esa posición. Además, con esta
sustitución se aumentó la eficacia contra patógenos Gram
negativos y se amplió el espectro de actividad al actuar contra
patógenos Gram positivos. En la posición 7 tiene un anillo 4-
metilopiperazin- 1-il, cuyo volumen espacial le confiere mayor
potencia con respecto a aquellas quinolonas que tienen moléculas
lineales en esa posición. Por otra parte, la presencia de un grupo
etilo en la posición 4 de este anillo parece aumentar la absorción
digestiva y la disponibilidad así como lograr que la Enrofloxacina
alcance el doble de la concentración plasmática de la
ciprofloxacina, la cual tiene una estructura similar pero no posee el
mencionado radical. La Enrofloxacina tiene un bajo peso
molecular, lo cual favorece su penetración tisular. En su punto
isoeléctrico tiene la menor solubilidad y la mayor lipofilicidad.

Contraindicaciones: Contraindicación relativa debido al posible daño del cartílago:


razas pequeñas y medianas <8 meses de edad. Razas grandes y
gigantes <18 meses de edad. La enrofloxacina no está autorizada
en gatos de menos de 8 semanas de edad. En crías de pichón, se
ha observado que altas dosis de enrofloxacina inducen lesiones
articulares y necrosis muscular después de la administración i. m.
La enrofloxacina se debe utilizar con precaución en animales
epilépticos hasta que se tenga más información en perros y gatos,
porque en humanos se potencian los efectos adversos sobre el
SNC cuando se administra con AINE. En gatos se ha descrito
ceguera de la retina y cuanto más alta es la dosis, mayor es e1
riesgo de que esta afección sea irreversible.

Interacciones: Los adsorbentes y los antiácidos que contengan cationes (mg2+,


Al3+) pueden unirse a las fluoroquinolonas y evitar su absorción
desde el tracto GI. El sucralfato y las sales de zinc también pueden
inhibir la absorción de las fluoroquinolonas; separar las dosis de
estos fármacos unas 2 horas como mínimo. Las fluoroquinolonas
incrementan las concentraciones plasmáticas de teofilina. La
cimeti&na puede reducir el aclaramiento de las fluoroquinolonas y
por ello debe utilizarse con precaución en combinación con estos
fármacos.

Nota No utilizar el producto en animales que se encuentren en fase de


crecimiento ni que presenten fallas en el Sistema Nervioso Central.
Solo esta demostrada la inocuidad del producto en perras
gestantes, se desconoce aun en gatas grávidas.

Efectos adversos: Se han descrito anormalidades en e1 cartílago en perros jóvenes


(no en gatos) tras la administración de fluoroquinolonas y por e1lo
no debe administrarse en perros en etapa de crecimiento. IJna
advertencia similar se da en niños, aunque se considera que e1
riesgo es bajo y se usan las fluoroquinolonas fuera de las
indicaciones autorizadas. La enrofloxacina no está autorizada en
gatos de menos de 8 semanas de edad. En crías de pichón, se ha
observado que altas dosis de enrofloxacina inducen lesiones
articulares y necrosis muscular después de la administración i. m.
La enrofloxacina se debe utilizar con precaución en animales
epilépticos hasta que se tenga más información en perros y gatos,
porque en humanos se potencian los efectos adversos sobre el
SNC cuando se administra con AINE. En gatos se ha descrito
ceguera de la retina y cuanto más alta es la dosis, mayor es e1
riesgo de que esta afección sea irreversible.

EPINEFRINA SULFATO

Categoría Terapéutica: Agente Cardiovascular y Respiratorio

Uso: Agentes del tracto respiratorio.


Incompetencia del mecanismo del esfínter uretral Incontinencia, urinaria
Broncodilatador, simpaticomimético (beta-agonista)

Dosificación: 1-2.5 mg / kg PO q12h

Uso: Vasopresor. Hipotensión. Soporte cardiovascular

Dosificación: 0.05-0.2 mg / kg IV prn1-2.5 mg / kg PO q12h

Forma:

Inyectable: 50 mg /
ml

Jarabe: 1.25 Efedrina y 20 mg de Guaifenesina por ml (Jarabe de


Broncholato)
Tabletas: 25 mg de sulfato de efedrina, 130 mg de teofilina y 10 mg
de hidroxizina por tableta (Marax)
Indicaciones: Incrementa el ritmo cardíaco y \a fuerza de contracción miocárdica, por
10 tanto, aumenta el gasto cardíaco. La adrenalina exógena se utiliza
pará la reanimación en caso de paro cardíaco, en crisis asmáticas y
para contrarrestar los efectos de la histamina

Mecanismo de Broncodilatador adrenérgico que estimula los receptores adrenérgicos


acción: b2 en los pulmones, para relajar el músculo liso bronquial y aumentar la
capacidad vital. Disminuye el volumen residual y reduce la resistencia
de las vías aéreas. Esta acción es consecuencia del aumento de AMP
3'-5' cíclico producido por activación de la enzima adenilatociclasa.
Actúa también sobre los receptores alfa adrenérgicos para contraer las
arteriolas bronquiales

Contraindicaciones: Al incrementar el trabajo del miocardio,la adrenarina amenaza el


balance de oxígeno y produce arritmias. Aunque es útil en la sístole
puede provocar fibrilación ventricular. Estos efectos se pueden
contrarrestar administrando oxígeno y disminuyendo el ritmo cardíaco
con antagonistas p

Interacciones: Evitar la administración simultánea de corticoides o ipratropio en


aerosol para inhalación. Puede ocurrir toxicidad si se administra con
otras aminas simpaticomiméticas debido a sus efectos aditivos. Los
efectos de la adrenalina pueden verse potenciados por los
antihistamínicos y la tiroxina. El propranolol puede bloquear los efectos
B de la adrenalina, facilitando así un incremento de la presión
sanguínea. Los agentes bloqueantes alfa o los diuréticos pueden anular
o disminuir los efectos hipertensores de 1a adrenalina. Cuando se utiliza
la adrenalina con fármacos que sensibilizan el miocardio (p. ej.
halotano, altas dosis de digoxina) es necesaria la monitorización para
buscar signos de arritmias. En animales anestesiados con halotano
procurar no usar la epinefrina. La administración de adrenalina con
agentes oxitocicos puede dar lugar a hipotensión.

Efectos adversos: Molestias o dolor en el pecho, escalofríos, fiebre, taquicardia, cefaleas


continuas o severas, náuseas o vómitos, disnea, bradicardia, ansiedad,
visión borrosa o dilatación de las pupilas no habitual; debilidad severa,
nerviosismo o inquietud. Si persiste la dificultad para respirar después
de utilizar la medicación. En los diabéticos puede aumentar la
concentración de glucosa en sangre. Puede aparecer sequedad de
boca y garganta

EPINEFRINA

Nombre Comercial: Adrenalina Vet


Categoría farmacéutica: Agente cardiovascular

Uso: Agentes cardiovascular uso en paro cardiaco.

Dosificación: 1-2.5 mg / kg PO q12h


Uso: Vasopresor. Hipotensión. Soporte cardiovascular

Dosificación: 1) 0.01-0.02 mg / kg IV q3-5min prn


2) 0.8-2 mg / kg diluido en 3-10 ml de solución salina administrada
intratraquealmente

Forma:

Inyectable: 1:10000 ( 0.1 mg/mL o 100 mcg/ mL)


1:2000 ( 0.5 mg/mL o 500 mcg/ mL)
1:1000 ( 1 mg/mL o 1000 mcg/ mL)

Mecanismo de Actúa sobre los receptores adrenérgicos b1 en el corazón y produce


acción: aumento de la fuerza de la contracción por un efecto inotrópico positivo
en el miocardio. Produce vasoconstricción y aumento de la resistencia
periférica, contribuyendo así a los efectos presores. En dosis bajas
produce una elevación moderada de la presión arterial sistólica. En
dosis más altas actúa sobre los receptores alfaadrenérgicos de los
vasos del musculoesquelético, lo que causa vasoconstricción con
resultado de una elevación de las presiones arteriales sistólica y
diastólica. Coadyuvante de anestesia local: actúa sobre los receptores
alfaadrenérgicos de la piel, membranas mucosas y vísceras; produce
vasoconstricción y así disminuye la velocidad de absorción vascular del
anestésico local utilizado, lo que hace que la anestesia se localice;
prolonga la duración de la acción y disminuye el riesgo de toxicidad
debida al anestésico.

Contraindicaciones: Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en presencia de lesión


cerebral orgánica, enfermedad cardiovascular, arritmias cardíacas,
dilatación cardíaca, arteriosclerosis cerebral, insuficiencia cardíaca
congestiva, hipertensión, diabetes mellitus, glaucoma de ángulo
cerrado, hipertiroidismo, feocromocitoma y shock cardiogénico.

Interacciones: Otros medicamentos con acción bloqueante alfaadrenérgica


(haloperidol, loxaprina, fenotiazinas, tioxantenos, nitritos) pueden
bloquear los efectos alfaadrenérgicos de la adrenalina, con producción
de hipotensión severa y taquicardia. Los anestésicos orgánicos
hidrocarbonados inhalables (cloroformo, enflurano, halotano, isoflurano)
pueden aumentar el riesgo de arritmias ventriculares severas y disminuir
los efectos de hipoglucemiantes orales o insulina, dado que la
adrenalina aumenta la glucemia. Los efectos de los antihipertensivos y
diuréticos pueden resultar disminuidos, y cuando se administra en forma
simultánea con bloqueantes betaadrenérgicos puede existir inhibición
mutua de los efectos terapéuticos. El uso de estimulantes del SNC
puede originar una estimulación aditiva de éste, lo que puede producir
efectos no buscados. Los glucósidos digitálicos pueden aumentar el
riesgo de arritmias cardíacas. La ergometrina, ergotamina u oxitocina
pueden potenciar el efecto presor de la adrenalina y disminuir los
efectos antianginosos de los nitratos.

Efectos adversos: Molestias o dolor en el pecho, escalofríos, fiebre, taquicardia, cefaleas


continuas o severas, náuseas o vómitos, disnea, bradicardia, ansiedad,
visión borrosa o dilatación de las pupilas no habitual; debilidad severa,
nerviosismo o inquietud.

EPINEFRINA OFTALMICA

Uso: Agente oftálmico para el tratamiento de glaucoma

Dosificación: 1 gota en el ojo q8-12h

Forma:

Gotas: 0.5, 1 y 2%

Mecanismo de produce vasoconstricción de la conjuntiva y hemostasia en las


acción: hemorragias de vasos pequeños; disminuye la congestión conjuntival.
Contrae el músculo dilatador de la pupila y produce midriasis.

Contraindicaciones: Como genera hipertemia, generar un monitoreo de la temperatura

Efectos adversos: Molestias o dolor en el pecho, escalofríos, fiebre, taquicardia,


cefaleas continuas o severas, náuseas o vómitos, disnea,
bradicardia, ansiedad, visión borrosa o dilatación de las
pupilas no habitual; debilidad severa, nerviosismo o inquietud.

ERITROMICINA
Nombre Comercial: Eripanto tabletas, Eritromicina 200 tab.
Categoría farmacéutica: Antibacterial

Uso: Antibiótico, macrólido

Dosificación 10-25 mg / kg PO q8-12h


:

Uso: Trastornos de la motilidad gástrica, agente procinético. Esofagitis, Reflujo


gastroesofágico

Dosificación 0.5-1 mg / kg PO q8-12h


:

Forma:

Cápsulas 250 mg
Tabletas: 250 y 500
mg

Indicaciones: Es activa contra cocos grampositivos (algunos estafilococos son


resistentes), bacilos grampositivos y algunos bacilos gramnegativos
(Pasteurella spp.). También inhibe algunas cepas de Actinomyces,
Nocardia, Chlamydiay Rickeftsia. La mayor parte de las cepas de
enterobacterias (Pseudomanas spp.,Eschericbia coli, Klebsiella spp.)
son resistentes. Se usa en hámsters como tratamiento de la ileitis
proliferativa (Latusonia intracellularis).A1 ser una base débil lipofílica, se
concentra en fluidos que son más ácidos que ei plasma, incluyendo la
leche, el fluido prostático y el intracelular. La resistencia a la eritromicina
puede ser alta, particularmente cuando se trata de estafilococos. La
eritromicina puede actuar como procinético GI estimulando los
receptores de motilidad. Existen diferentes ésteres de la eritromicina en
el mercado. Es probable que la toxicidad y Ia cinética varíen
dependiendo del éster usado.
Mecanismo de Es un antibiótico macrólido bacteriostático, producido por una cepa de
acción: Streptomyces erythreus; sin embargo, puede ser bactericida a
concentraciones elevadas o cuando se utiliza contra organismos
altamente sensibles. Se piensa que penetra en la membrana de la
célula bacteriana y se une en forma reversible a la subunidad 50S de
los ribosomas bacterianos o cerca de "P" o lugar donador, de forma que
se bloquea la unión del tRNA (RNA de transferencia) al lugar donador.
Se evita la translocación de péptidos de "A" o lugar aceptor a "P" o lugar
donador, por consiguiente se inhibe la síntesis de proteínas. La
eritromicina sólo es eficaz frente a organismos que se dividen en forma
activa. Administrada por vía oral se absorbe con facilidad y rápidamente
se metaboliza en el hígado en forma parcial a metabolitos inactivos y
puede acumularse en pacientes con enfermedad hepática grave.
Etilsuccinato de eritromicina: se hidroliza a fármaco libre en el tracto
gastrointestinal y en la sangre. Estolato de eritromicina: se disocia en el
éster propanoato en el tracto gastrointestinal, se absorbe y más tarde se
hidroliza parcialmente a fármaco libre en la sangre. Estearato de
eritromicina: se disocia al fármaco libre en el tracto gastrointestinal. Su
unión a las proteínas es alta, obteniéndose la máxima concentración
plasmática en 1 a 4 horas. Se elimina por vía hepática (por la
concentración en el hígado y la excreción en la bilis). Vía renal (por
filtración glomerular) de 2% a 5%. Se excreta inalterado después de la
administración oral; de 10% a 15% se excreta inalterado después de la
administración intravenosa.

Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad conocida al antibiótico. Deberá


evaluarse el riesgo-beneficio en pacientes con disfunción hepática o
pérdida de audición.

Interacciones: En pacientes que están recibiendo altas dosis de teofilina, al


administrar eritromicina pueden aumentar los niveles séricos de teofilina
y la posibilidad de que ésta produzca toxicidad. En estos casos debe
disminuirse la dosis de teofilina. Puede haber una inhibición competitiva
entre eritromicina, clindamicina, lincomicina y cloramfenicol ya que
compiten por los mismos receptores celulares. Puede aumentar el
tiempo de protrombina al administrarse con anticoagulantes orales. La
administración conjunta de eritromicina con carbamazepina o digoxina
produce una elevación de los niveles plasmáticos de estas drogas, lo
que en algunos pacientes ocasiona toxicidad de la carbamazepina o
digoxina. En algunos casos se observan reacciones isquémicas cuando
se administra con ergotamina o fármacos que la contengan. Aumenta
las concentraciones séricas de ciclosporina lo que acrecienta el riesgo
de nefrotoxicidad.
Efectos adversos: Las reacciones más frecuentes son gastrointestinales: malestar y dolor
cólico abdominal. Las náuseas, vómitos y diarreas se presentan con
poca frecuencia con las dosis orales habituales. En tratamientos
prolongados o repetidos puede existir la posibilidad de proliferación
excesiva de bacterias y hongos no sensibles. En este caso la droga
debe ser suspendida y establecerse el tratamiento apropiado. Se han
presentado reacciones alérgicas leves como urticarias y rash cutáneo.
En algunos casos se informaron pérdidas reversibles de la audición,
sobre todo en pacientes con insuficiencia renal o en aquellos que
recibían altas dosis de eritromicina. El estolato de eritromicina puede
producir ictericia colestática.

ESTRADIOL CIPIONATO

Nombre Comercial: Benzoato de Estradiol: Extro-Zoo, Esterboy, Sincrodiol, Tradiovet


Cipronato de Estradiol: Cipronato Von Franken

Uso: Agentes hormonales - Estimulante / Reemplazo / Modificación (hormonas sexuales).


Abortivo

Dosificación: Perro: 22-44 mcg /kg (Máximo 1 mg) IM una vez dentro de las 72 horas
después de la monta.
Gato: 250 mcg /kg IM una vez entre 40 horas y 5 días después de la monta.

Forma: Inyectable: 1mg/mL, 4 mg/mL

Indicaciones En el manejo de apareamientos no deseados

Mecanismo de Los estrógenos aumentan la síntesis celular de cromatina (DNA), de


acción: RNA y de diversas proteínas en los tejidos sensibles. Disminuyen la
secreción de la hormona liberadora de gonadotropina en el hipotálamo,
por lo que se reduce la de FSH y de LH en la hipófisis. Las proteínas
receptoras específicas de los tejidos forman complejos con los
estrógenos en los tejidos sensibles a éstos. Su metabolismo es
principalmente hepático y su vía de excreción es renal.

Contraindicaciones: hemorragia vaginal, anormal o no diagnosticada. La relación riesgo-


beneficio debe evaluarse en presencia de asma, insuficiencia cardíaca,
epilepsia, cefaleas, insuficiencia renal, tromboflebitis , antecedentes de
ictericia colestásica, antecedentes de hipertensión, hipercalcemia
asociada con enfermedad metastásica de glandula mamaria, miomas
uterinos y porfiria hepática. No utilizar en gatos.
Interacciones: El uso simultáneo de glucocorticoides puede alterar el metabolismo de
éstos al aumentar su vida media de eliminación y con ello sus efectos
terapéuticos y tóxicos. Los estrógenos pueden producir amenorrea, e
interferir así en los efectos de la bromocriptina. Al asociarse con ACTH
se pueden potenciar los efectos antiinflamatorios del cortisol endógeno.
Aumenta el riesgo de hepatotoxicidad al administrarse con
medicamentos hepatotóxicos. Se acelera la maduración de la epífisis en
uso simultáneo con somatotropina. Puede interferir el efecto terapéutico
del tamoxifeno.

Efectos adversos: Se puede producir hipercalcemia severa en pacientes con cáncer de


mama o metástasis óseas tratadas con estrógenos. Edema (por
retención de sal y líquidos). Incidencia menos frecuente o rara: cefaleas,
pérdida de la coordinación, mayor tensión, anorexia, náuseas,
alteraciones del ciclo menstrual: hemorragia prolongada o amenorrea.

ESTREPTOMICINA

Nombre Comarcial: Estreptovec, Mixiland F.M, Maxibest, Estreptomicna Coopers, Trecina.


Categoría Terapeutica: Antibacteiano

Uso: Antibiótico, aminoglucósido

Dosificación: Perro:20-30 mg / kg IM, SC q24h

Nota: Evitar el uso en gatos debido a la toxicidad.

Uso: Brucelosis

Dosificación:

Perro: 20 mg / kg IM q24h x 7 días, repetir 1 semana después

Forma: Inyectable:200 y 500 mg / ml

Indicaciones Está especialmente indicado en el tratamiento de infecciones causadas por


Lepfospira spp. y Mycobacterium tuberculosis (en combinación con otros
fármacos). Los aminoglucósidos requieren un medio rico en oxígeno para ser
efectivos; de este modo, no serán efectivos en zonas con poco oxígeno
(abscesos, exudados) y todos los anaerobios obligados son resistentes.
Mecanismo de Antibiótico bactericida de espectro pequeño. Es transportado en forma
acción: activa a través de la membrana bacteriana; se une de manera
irreversible a una o más proteínas receptoras específicas de la
subunidad 30S de los ribosomas bacterianos e interfiere en el complejo
de iniciación entre el RNA mensajero y la subunidad 30 S. El DNA
puede leerse en forma errónea, lo que da lugar a la producción de
proteínas no funcionales. Los polirribosomas se separan y no son
capaces de sintetizar proteínas. Se absorbe total y rápidamente por vía
intramuscular. Al igual que todos los aminoglucósidos su absorción por
vía gastrointestinal es muy escasa. Se distribuye principalmente en el
líquido extracelular y en todos los tejidos del organismo excepto en el
cerebro; su distribución es escasa en LCR y en secreciones
bronquiales; se ha encontrado en la bilis, en los líquidos ascítico y
pleural, y en abscesos tuberculosos y tejido caseoso; sus
concentraciones son muy elevadas en orina. Atraviesa la placenta. Su
unión a las proteínas es baja a moderada y no se metaboliza. De 80% a
98% se excreta por vía renal como droga inalterada en 24 horas y 1%
por bilis.

Contraindicaciones: Alergia a la estreptomicina. Preñez. Miastenia gravis. Otitis media. n. La


nefrotoxicosis puede ser un problema en algunos animales pero es
menos probable que se produzca respecto a otros aminoglucósidos. Los
gatos son particularmente sensibles a 1os efectos tóxicos, por 1o que
debe evitarse el uso en esta especie cuando sea posible. Utilizar con
precaución en pájaros, ya que es tóxico, especialmente en rapaces

Interacciones: Evitar el uso simultáneo con otros aminoglucósidos o con capreomicina,


ya que puede aumentar el riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y
bloqueo neuromuscular; lo mismo puede ocurrir cuando se asocia con
vancomicina, cisplatino y amfotericina B. Si se utiliza junto con
anestésicos halogenados por inhalación o con bloqueantes
neuromusculares se debe efectuar un seguimiento muy estricto del
paciente, ya que puede potenciar el bloqueo neuromuscular y dar lugar
a una prolongada debilidad del musculoesquelético, con depresión o
parálisis respiratoria. La eficacia de la estreptomicina disminuye si se
mezcla en una misma solución con un antibiótico betalactámico, ya que
reacciona químicamente y pierde su efectividad terapéutica. Los
diuréticos aumentan su nefrotoxicidad.
Efectos adversos: Necrosis tubular renal. Disminución de la audición y de la función
vestibular. Bloqueo neuromuscular. Síndrome de malabsorción.
Hipersensibilidad.

Precauciones y advertencias.

Debe utilizarse con precaución en pacientes con disfunción renal por el


aumento del riesgo de toxicidad debido a las concentraciones séricas
elevadas, en pacientes con deterioro del octavo par craneano por su
toxicidad auditiva y vestibular y en pacientes con miastenia gravis o
parkinsonismo, ya que puede producir bloqueo neuromuscular y
aumentar la debilidad del musculoesquelético. Durante el tratamiento
con estreptomicina se recomienda hacer determinaciones periódicas de
las funciones renales, vestibular y audiogramas. En insuficiencia renal
deben ajustarse las dosis según el clearance de creatinina.

ESTREPTOQUINASA
Categoría Terapéutica: Productos de Sangre / Modificadores

Uso: Tromboembolismo arterial

Dosificación: Dosis de carga de 90,000 UI IV (más de 30-60 min); luego 45,000 IU / h IV infusión a
velocidad constante

Forma: Inyectable (Pwdr para Reconocimiento):250,000, 750,000 y 1.5 millones


de UI

Indicaciones: su uso está indicado principalmente en e1 tratamiento de trombosis que


pongan en peligro la vida del animal y de trombosis.pulmonares.

Mecanismo de La estreptoquinasa es una proteína no enzimática aislada de


acción: estreptococos betahemolíticos del grupo C. Actúa sobre el sistema
fibrinolítico y promueve indirectamente la formación de plasmina al
combinarse con el plasminógeno para formar el complejo
estreptoquinasa-plasminógeno, que luego se convertirá en un complejo
estreptoquinasa- plasmina. Ambos son complejos activadores que
convierten el plasminógeno residual en plasmina. La fibrinogenólisis y
fibrinólisis aumenta la formación de los productos de degradación del
fibrinógeno y de la fibrina. Estos ejercen un efecto anticoagulante,
alterando la polimerización de la fibrina y disminuyendo la formación de
trombina o interfiriendo con la función de las plaquetas. La
estreptoquinasa es antigénica e induce la formación de anticuerpos.
Contraindicaciones: Hemorragias activas. Tumor cerebral o accidente cerebrovascular.
Cirugía torácica reciente, hipertensión severa no controlada. La relación
riesgo-beneficio deberá evaluarse en todo cuadro clínico donde exista
riesgo de hemorragia o en la que sería difícil controlarla debido a su
localización: aneurisma disecante, enfermedad cerebrovascular,
endocarditis bacteriana subaguda, retinopatía hemorrágica diabética,
traumatismos severos o menores recientes, sepsis en el lugar o cerca
del trombo.

Interacciones: Aumenta el riesgo de hemorragias severas en pacientes que reciben


corticoides, ácido etacrínico o salicilatos no acetilados. El uso de
antifibrinolíticos inhibe la acción de los trombolíticos. Anticoagulantes
derivados de la cumarina o heparina aumentan el riesgo de hemorragia.
Los AINE, ácido acetilsalicílico, indometacina y fenilbutazona inhiben la
agregación plaquetaria y pueden causar ulceración o hemorragia
gastrointestinal. Dipiridamol, piperacilina, ácido valproico y ticarcilina
también inhiben la agregación plaquetaria con aumento del riesgo de
hemorragia.

Efectos adversos: Son de incidencia más frecuente, dolor abdominal o de espalda,


hematuria, melena, cefaleas severas o continuas, hemorragias nasales,
hematemesis, arritmias ventriculares. Fiebre. Rara vez se observa:
rubor o enrojecimiento de la piel, náuseas, rash cutáneo, urticaria,
hipotensión brusca, disnea.

ETOMIDATO
Categoría Terapeútica: Anestésico
Uso: Inducción de la anestesia

Dosificación: 1-2 mg / kg IV a efecto

Nota: No es un buen analgésico


Reduzca la dosis a 0.5-1 mg / kg cuando se administre con opioides

Forma: Inyectable:2 mg / ml

Mecanismo de acción: Es un hipnótico de acción corta que se utiliza en la inducción de la


anestesia general. No posee actividad analgésica y no provoca
liberación de histamina. Su mecanismo de acción parecería
transcurrir por estímulo directo sobre los receptores gabaérgicos.
Una vez administrado por vía IV, inicia su acción rápidamente, y su
efecto se prolonga (dosis-dependiente) de 3 a 5 minutos. Puede
aumentarse la duración de acción por inyección de dosis repetidas
o por medicación preanestésica. 78% del etomidato circulante se
une a proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el plasma y los
metabolitos (inactivos) se eliminan por orina. Su vida media es de
75 minutos. En las intervenciones de corta duración el etomidato es
ideal debido a que el paciente se recupera rápidamente, con
buenas condiciones de orientación, marcha y equilibrio.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al etomidato.

Interacciones: Antihipertensivos, antidepresivos tricíclicos y otras drogas con


efecto depresor sobre el SNC, sulfato de magnesio parenteral,
pueden anular el efecto del etomidato. Diuréticos usados como
antihipertensivos, bloqueantes de canales del calcio, ketamina,
diazóxido, mecamilamina, pueden potenciar su efecto hipotensor.

Efectos adversos: Dolor en el lugar de la inyección (en especial si es aplicada en


venas de pequeño calibre). Náuseas, vómitos (posoperatorios).
Movimientos clónicos espontáneos, que son más frecuentes
cuando no se administra ninguna premedicación (fentanilo,
diazepam). Hipotensión (asociado con infusión prolongada),
oliguria y disturbios electrolíticos que responden a corticoides.
Apnea transitoria (15 a 20 segundos de duración). Supresión
reversible de la función de la corteza adrenal. Taquicardia e
hipertensión prevenibles por premedicación analgésica.

FAMOTIDINA
Categoría Terapéutica: Antiulceroso

Uso: Ulceración gastroduodenal. Antiácido antagonista receptor H2. Esofagitis

Dosificación: 1) 0.5 mg / kg IV (lentamente), IM, SC q12h


2) 2.2 mg / kg PO q24h

Forma: Inyectable: 10mg/mL.


Suspensión oral: 8 mg/mL
A cuestas: 20 mg por 50 mL de solución salina al 0.9% (0,4 mg/mL)
Tabletas: 10, 20 y 40 mg

Indicaciones Se utiliza para tratar úlceras gastroduodenales y la esofagitis grave por


reflujo
Mecanismo de Antagonista de los receptores H2 derivado del tiazol, bloquea la
acción: secreción ácida gástrica basal y nocturna por inhibición competitiva de
la acción de la histamina sobre los receptores H2 de las células
parietales; también bloquea la secreción ácida gástrica estimulada por
los alimentos y la pentagastrina. Se absorbe por vía oral en forma
incompleta (biodisponibilidad de 40% a 45%). Su unión a las proteínas
es baja (15% a 20%). Se metaboliza en el hígado con un metabolismo
de primer paso mínimo. El comienzo de la acción se evidencia una hora
después de la administración oral. La duración de la acción se mantiene
por 10 a 12 horas y se elimina por vía renal y metabólica.

Contraindicaciones: La relación riesgo-beneficio deberá evaluarse en presencia de


disfunción hepática o renal severa.

Interacciones: La administración simultánea de ketoconazol con famotidina puede dar


lugar a una reducción en la absorción del ketoconazol, dado que la
famotidina aumenta el pH gastrointestinal.

Efectos adversos: Son de rara incidencia: taquicardia, palpitaciones, fiebre, hemorragias o


hematomas injustificados y cansancio o debilidad no habituales. En
forma menos frecuente se observa: ansiedad, constipación,
somnolencia, sequedad de boca, artralgias, mialgias, náuseas o
vómitos, rash cutáneo o prurito, pérdida de pelo temporal y anorexia.

FENOBARBITAL
Perros y gatos

Indicaciones: El fenobarbital es un barbitúrico de acción prolongada utilizado en el tto de ataques


y, en ciertas ocasiones como tranquilizante. Es el fármaco de elección para tratar la epilepsia en
perros debido a su perfil farmacocinético favorable, la seguridad relativa,
eficacia, bajo costo y capacidad para tratar la epilepsia a dosis sub hipnóticas; también está
considerado para tratar la epilepsia en gatos. También puede utilizarse junto con otros
medicamentos en el tto de urgencia de ataques agudos secundarios a otras causas como
intoxicación por estricnina, tétanos o meningitis.

Mecanismo de acción: Los barbitúricos generalmente se consideran depresores del SNC. Actúa
como anticonvulsivo al incrementar el umbral de excitabilidad eléctrica necesario para la descarga
del ataque y al disminuir la duración de las descargas posteriores en el córtex motor; además
inhiben la absorción de calcio en las terminaciones nerviosas.
Aumenta la respuesta a los efectos inhibitorios postsinápticos del GABA e inhibe el glutamato,
norepinefrina y acetilcolina neurotransmisores excitante.

Presentación:
Inyectable: solución de 200 mg/ml.
Oral: comprimidos de 15 mg, 30 mg, 60 mg ó 100 mg.

Uso: terapia inicial de epilepsia idiopática


Dosis: 1-2,5 mg/kg Po q12h en gatos y 1-8 mg/kg p.o.q12h en perros. Con terapias crónicas, la
inducción del sistema enzimático microsomal hepático puede disminuir el tiempo de vida media;
como consecuencia puede ser necesario incrementar la dosis o la frecuencia.

Uso: Tto de ayuda en el estado epiléptico (o ataques severos periódicos)


Dosis: 5-30 mg/kg (empezar con las dosis más bajas) i.v. en 5-10 minutos. Puede ser necesario
aumentar la dosis y repetirla a intervalos de 30 minutos hasta que se controlen los ataques o se
haya llegado a la dosis total de 30 mg/kg.

Contraindicaciones: Sedación, ataxia, polifagia, hipotensión, hipertensión, miosis, aumento de la


presión intraocular, taquicardia, retención de sodio, inhibición de la eyaculación, congestión nasal
y
PU/PD; esta última puede persistir durante toda la terapia. En algunos casos de terapia crónica se
pueden desarrollar hepatopatías que supongan un compromiso para la vida del animal. En perros
se ha descrito neutropenia, trombocitopenia y esplenomegalia. Además, puede causar
debilidad/mareos y efectos gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos).
Cuando se retire el fenobarbital es necesario reducir la dosis gradualmente. Retirar el tto de forma
brusca puede precipitar los ataques.

Interaciones farmacológicas:
Los depresores del SNC incrementan el efecto del fenobarbital.
Puede disminuir el efecto de los corticosteroides, B.bloqueantes, metronidazol y teofilina.
Puede realzar los efectos de otros antiepilépticos.
La cimetidina, ketoconazol y cloranfenicol aumentan las concentraciones séricas de fenobarbital
inhibiendo el sistema enzimático microsomal hepático.
Si se usa junto con epinefrina, puede aumentar la hipotensión, vasodilatación o puede causar
taquicardia.

FENTANILO
Perros y gatos

INDICACIONES: En medicina veterinaria, la inyección de fentanilo y el parche transdérmico se


utilizan principalmente en perros y gatos para el control adyuvante del dolor postoperatorio y en el
control del dolor severo asociado con dolor crónico, dolor sordo y dolor generalizado no
específico.El fentanilo inyectable puede reducir los requisitos de inhalación anestésicos durante la
cirugía.
Se utiliza en dosis repetidas vía IV en perros para obtener una analgesia intraoperatoria profunda
y una analgesia de rescate post-operatoria.

MECANISMO DE ACCIÓN: El fentanilo es un opioide puro (mu-) agonista, receptores que se


encuentran principalmente en áreas del cerebro que regulan el dolor. Se cree que con-
tribuye a la analgesia, euforia, depresión respiratoria y física, miosis y acciones hipotérmicas de
los opiáceos. Es altamente liposoluble, lo que asegura un inicio de acción rápido (1-2 mins),
apareciendo el efecto máximo a los 2-5 minutos después de la inyección. La acción tiene una
duración corta (10-20 mins) que depende de la dosis.

PRESENTACIÓN: Solución de 0,05 mg/ml en ampolla de 2 ml y 10ml. Parches cutáneos con una
solución de 0,025; 0,050; 0,075 y 0,1 mg/hora.
DOSIS
Gatos:
-Tópica: un parche de 0,025 mg/hora para gatos entre 3-5kg. En gatos más pequeños solo
debe retirarse la mitad de la capa protectora. Un solo parche debería eliminar el dolor durante 24-
72 horas.

Perros:
- Intravenosa: 0,001-0,005 mg/kg i.v. para analgesia intraoperatoria. Pueden ser
necesarias inyecciones adicionales a intervalos de 10-20 minutos. Para una analgesia profunda
sostenida es necesario un rango de infusión de 0,0025-0,010 mg/kg/h.
- Tópica: en perros de 20 kg, se aplica un parche de 0,050 ó 0,075 mg/h, unas 24 horas
antes de que la analgesia sea necesaria.

CONTRAINDICACIONES: La inyección rápida puede provocar bradicardia leve, incluso asistolia.


El fentanilo es un depresor respiratorio potente, siempre que se use debe imponerse la ventilación
mecánica controlada. Se debe usar con precaución con otros depresores del sistema nervioso
central Los efectos adversos de los parches incluyen sedación, depresión respiratoria, bradicardia,
ataxia y supresión del apetito, ocasionalmente se puede ver euforia y estimulación del apetito. Los
parches deben ser retirados si se observa irritación de la piel. El fentanilo transdérmico se debe
usar con precaución en geriatría, pacientes enfermos o debilitados y aquellos con enfermedades
respiratorias preexistentes. Los pacientes febriles pueden tener una mayor absorción de fentanilo
y requerirán de una mayor supervisión

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
La dosis intravenosa de fentanilo necesaria puede verse reducida por fármacos que tienen efectos
depresores sobre el SNC.
Cualquier fármaco que cause depresión del SNC incluyendo sedantes, antihistamínicos y
analgésicos opioides pueden producir efectos desproporcionadamente aumentados en animales
que estén siendo tratados con parches de fentanilo.
El fentanilo reducirá la dosis necesaria de los anestésicos administrados de forma concurrente,
incluyendo los anestésicos inhalatorios, por lo menos en un 50%.

FLUCLOXACILINA

INDICACIONES: la flucloxacilina se utiliza para infecciones sistémicas producidas por


microorganismos grampositivos susceptibles, incluyendo los productores de lactamasas beta. Es
bactericida con un mecanismo tiempo-dependiente. Es eficaz contra Streptococcus spp. y
bacterias anaerobias obligadas y está indicada para el tto de infecciones causadas por
Staphylococcus spp. productoras de B-lactamasas. La flucloxacilina tiene un espectro de actividad
reducido y se puede administrar por vía oral ya que es estable en ácido gástrico.

MECANISMO DE ACCIÓN: La flucloxacilina se une a las proteínas conjugantes de la penicilina


cerca de la pared celular bacteriana, disminuyendo su fuerza y rigidez y afectando a la división
celular, el crecimiento y la formación del septo. Como las células animales carecen de pared
celular, los antibióticos B-lactámicos son seguros.

PRESENTACION
Inyectable: flucloxacilina sódica: 250 mg, 500mg ó 1 g en polvo para su reconstitución.
Oral: cápsulas de flucloxacilina sódica de 250 ó 500 mg; suspensión oral (como sal de magnesio)
de 125 mg, 250 mg en polvo para su reconstitución en agua.

DOSIS
Perros, gatos: 15 mg/kg de flucloxacilina sódica i. v. o i. m., p. o. q6h.
Como el mecanismo de destrucción de la flucloxacilina es tiempo-dependiente, la pauta de
dosificación debe ser establecida con el fin de mantener las concentraciones tisulares por encima
del valor de la CMI durante el intervalo entre dosis.

CONTRAINDICACIONES: 250 mg de flucloxacilina sodica contienen 0,57 mEq de sodio. Esto


puede tener importancia clínica en pacientes con insuficiencia renal. Puede causar náuseas,
vómito, diarrea, prurito, erupción cutánea; y en raras ocasiones urticaria, sibilancias bronquiales,
edema laríngeo o reacciones inflamatorias locales, choque anafiláctico, hepatotoxicidad y
nefrotoxicidad.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Evitar el uso concomitante de antibióticos bacteriostáticos.
Los aminoglucósidos (p.ej. gentamicina) pueden inactivar las penicilinas cuando se mezclan juntas
en soluciones parenterales.
Aunque la flucloxacilina se absorbe desde el TGI, la comida ejerce un efecto inhibitorio importante
sobre su biodisponibilidad.
Las dosis se deben administrar con el estómago vacío.

FLUCONAZOL
Perros y gatos

INDICACIONES: El fluconazol es un agente antifúngico triazol, útil para el tratamiento de micosis


sistémicas, incluida la meningitis criptocócica e histoplasmosis. También puede ser útil para
candidiasis o dermatofitosis superficiales. Está autorizado en gatos para el tto de dermatofitosis
causadas por M.canis, en la forma de solución oral.

MECANISMO DE ACCIÓN: Actúa inhibiendo la síntesis de ergosterol en las membranas fúngicas


causando, de este modo, un aumento en la permeabilidad de la pared celular y permitiendo la
salida del contenido celular y absorción alterada de precursores de purina y pirimidina

PRESENTACIÓN
Inyectable: solución de 2 mg/ml.
Oral: cápsulas de 50 mg, 150 mg, 200 mg. Suspensiones de 10 mg/ml, 40 mg/ml.

DOSIS
Gatos:
Uso :Cryptococcosis del SNC/ocular
Dosis: Gato: 50 mg/kg por infusión i.v o p. o. q24h.

Uso: Dermatofitosis, criptococcosis nasal


Dosis: 5 mg/kg p. o q24h. para las dermatofitosis administrar durante tres periodos de 7 días, con
7 días de intervalo entre ellos.
Perros: 2,5-5 mg/kg p. o. q12h.
CONTRAINDICACIONES: No debe usarse en pacientes con hipersensibilidad a otros agentes
antifúngicos azólicos. En pacientes con insuficiencia hepática debe usarse con precaución.
Reducir la dosis si se presenta alteración renal debido a que el fluconazol se elimina
principalmente vía renal. Entre los efectos adversos se incluyen náuseas y diarrea. No utilizar en
gatos con función hepática alterada. No utilizar en gatas gestantes/lactantes. El fluconazol es
excretada en la leche en concentraciones similares a las plasmáticas.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
El fluconazol (debido a la inhibición de las enzimas hepáticas dependientes del citocromo P-450)
puede incrementar las concentraciones de teofilina.
Puede aumentar los niveles sanguíneos de las ciclosporinas.

FLUNIXÍN MEGLUMINA
Finadine X, Flunixina, Finadyne tab, Flumine caninos, Flumine caninos tab, Flunixillin
inyectable, Megluvet, Fadyne C, Fluxmen, Fidoflux tabletas, Fluxiclina, Oxyflunix, Flugesig,
Napzin pisa agropecuaria, Lhiflunex.

Perros y gatos

INDICACIONES: El flunixin tiene actividad antipirética, analgésica, antiinflamatoria y


antiplaquetaria. Controla el dolor visceral y somático de moderado a grave y se utiliza para
minimizar los efectos de la endotoxemia. En perros se utiliza para problemas de disco, artritis,
insolación, diálisis, shock, condiciones inflamatorias oftálmicas, pre y post cirugía oftálmica y
general, y tratamiento de infecciones por parvovirus.

MECANISMO DE ACCIÓN: El flunixin es un AINE potente que inhibe la enzima ciclooxigenasa-1


limitando, de este modo, la producción de PGs. Presentando así acción analgésica,
antiinflamatoria y actividad antipirética.

PRESENTACIÓN
Inyectable: 10 mg/ml.
Oral: comprimidos de 5mg, 10mg.

DOSIS
Gatos: 1 mg/kg il. V., i. m. ó p. o. q24h durante un máximo de 3 días, auqnue es preferible
administrar una sola dosis.
Perros: 1,1 mg/kg s. c. ó i. v. lento q24h, ó 1 mg/kg p. o. q24h; no pasar de 3 días de terapia; es
preferible administrar una sola dosis.

CONTRAINDICACIONES: Los efectos adversos más comunes son irritación de GI, ulceración y
necrosis papilar renal (insuficiencia renal), especialmente si existe hipotensión, deshidratación u
otros fármacos nefrotóxicos. No utilizar si se sospecha de ulceración gástrica o duodenal, en
síndromes hemorrágicos o en casos de insuficiencia cardíaca o renal. La toxicidad grave
(normalmente por sobredosis aguda) puede presentarse con vómitos, pirexia, acidosis metabólica,
depresión, coma, convulsiones y hemorragias GI.
En perros, el distress GI es la reacción adversa más probable, los signos pueden incluir vómitos,
diarrea y ulceración con dosis altas o uso crónico. Han habido informes anecdóticos de flunixin
que causa el cierre renal en perros cuando se usa en dosis más altas edades preoperatorias

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
No utilizar con corticosteroides y otros AINE (incrementa el riesgo de ulceración de GI).
Los AINE pueden antagonizar los efectos hipotensores de los antihipertensivos .
El uso concomitante de diuréticos puede incrementar el riesgo de nefrotoxicidad.

FLUOXETINA
Perros y gatos

INDICACIONES: La fluoxetina es un antidepresivo con muy poco efecto sedante comparado con
los antidepresivos tricíclicos. La fluoxetina puede ser beneficiosa para el tratamiento de la
agresión canina, conductas estereotípicas (y otras conductas obsesivo-compulsivas),y ansiedad.
Puede ser útil en gatos para los comportamientos antes mencionados.

MECANISMO DE ACCIÓN: La fluoxetina es un inhibidor altamente selectivo de la reabsorción de


serotonina en el SNC, potenciando así la actividad farmacológica y permitiendo la acción
bioquímica del neurotransmisor, cuyo papel en la depresión es fundamental.

PRESENTACIÓN.
Oral: cápsulas de 20 mg, 60 mg; jarabe de 4 mg/ml.

DOSIS:
Gatos: 0,5-1,0 mg/kg p. o. q24h.
Perros: 0,5-1 mg/kg p. o. 124h hasta un máximo de 20 mg.

CONTRAINDICACIONES: No debe usarse en pacientes con epilepsia o antecedentes de


convulsiones, enfermedades cardiovasculares, compromiso renal o hepático, o en hembras
lactantes o gestantes.Usar con precaución en casos de agresividad ya que existe riesgo de
desinhibición. En pacientes con diabetes mellitus debe utilizarse con precaución ya que puede
alterar los niveles de glucosa en sangre.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS: No usar en combinación con MAOI, antiepilépticos,


fármacos antiarrítmicos, propranolol o benzodiacepinas.

FUROSEMIDA
Diureyeck inyectable, Salix, Furosemida Iny., Diurin inyectable 5%, Diurix, Diurivet N.F., Edo
diurex, Urosemid, Furolax,
Perros y gatos

INDICACIONES: La furosemida se utiliza por su actividad diurética en todas las especies. En


pequeños animales se utiliza para el tratamiento de la miocardiopatía congestiva, edema
pulmonar, nefropatía hipercalciúrica, uremia, ascitis no cardiogénica, como adjunto terapia contra
la hiperpotasemia, insuficiencia renal aguda, uremia, hipercalcemia e hipertensión.

MECANISMO DE ACCIÓN: La furosemida reduce la absorción de electrolitos en la sección


ascendente del asa de Henle, disminuye la reabsorción de sodio y cloruro y aumentando la
excreción renal de agua, sodio, potasio, cloruro, calcio, magnesio, hidrógeno, amonio y
bicarbonato, afectando directamente el transporte de electrolitos en el túbulo proximal. Por lo
tanto, promueve la natriuresis y reduce la reabsorción de agua. Actúa al cabo de 1 hora si se
administra por vía oral y en 5-30 minutos por la vía i.v. La diuresis acaba en 2-6 horas.

PRESENTACIÓN:
Inyectable: solución de 50 mg/ml.
Oral: comprimidos de 20 mg, 40mg, 1g.

Uso: edema cardiogénico o pulmonar


Dosis: 1-2 mg/kg (puede incrementar hasta 8 mg/kg a corto plazo en situaciones agudas) i. v. o i.
m. q4-6h; una vez estabilizado, iniciar la terapia oral con 2mg/kg p. o. q8-12h.

Uso: Nefropatía hipercalciúrica: hidratar previamente.


Dosis: Administrar bolo de 5 mg/kg i. v., después administrar infusión de 5 mg/kg/h.
Nota: se debe hidratar previamente

Uso: Insuficiencia renal aguda/uremia


Dosis: Después de reponer el déficit de fluido, administrar 2 mg/kg i. v. de furosemida. Si no hay
diuresis en 1 hora, administrar una dosis de 4 mg/kg i. v. Si en una hora no responde, dar otra
dosis de 6 mg/kg i. v.

Uso: Para promover la diuresis en casos de hipercaliemia


Dosis: 2 mg/kg i. v.

CONTRAINDICACIONES: es necesario controlar el estado de hidratación y los desequilibrios


electrolíticos, la deshidratación aparece fácilmente. Está contraindicada en pacientes con anuria o
que son hipersensible a la droga. Debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de
anomalías electrolíticas o de balance hídrico, alteración de la función hepática (puede precipitar el
coma hepático) y diabetes mellitus. La furosemida puede inducir anormalidades en los fluidos y
electrolitos.
Otros efectos adversos incluyen ototoxicidad,especialmente en gatos con terapia IV a dosis altas.
Se informa que los perros requieren dosis más de 22 mg / kg IV para causar pérdida de audición.
Otros efectos incluyen alteraciones gastrointestinales, efectos hematológicos (anemia,leucopenia),
debilidad, insomnio e inquietud.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
La furosemida puede inducir hipocaliemia incrementando así el riesgo de toxicidad por digoxina.
El riesgo de hipocalcemia aumenta si se administra furosemida con acetazolamida,
corticosteroides, tiazidas y teofilina.
La excreción de aspirina y de furosemida puede reducirse ya que ambas compiten por los mismos
sitios renales de excreción; será necesario reducir la dosis.
Puede inhibir la calidad de relajación muscular producida por la tubocurarina, pero incrementa los
efectos del suxametonio.
GANCICLOVIR:

INDICACIONES: El ganciclovir es un derivado sintético de la guanina activo para el tratamiento de


la enfermedad por citomegalovirus (CMV) en pacientes inmunodeprimidos. Prevención de la
enfermedad por CMV utilizando tratamiento preventivo en pacientes con inmunosupresión
iatrogénica (por ejemplo, después de un trasplante de órgano o de una quimioterapia
antineoplásica).

MECANISMO DE ACCIÓN: el ganciclovir es un nucleósido análogo de la 2'-deoxiguanosina que


inhibe la replicación de los virus del herpes. El ganciclovir es activo frente a los virus del herpes y
los citomegalovirus.

PRESENTACIÓN: Vial con 500 mg de Ganciclovir sódico en polvo liofilizado

DOSIS

CONTRAINDICACIONES: Debido a la semejanza en la estructura química de ganciclovir y de


aciclovir y penciclovir, es posible que se produzca una reacción de hipersensibilidad cruzada entre
estos medicamentos
Se ha observado que ganciclovir es mutagénico, teratogénico, carcinogénico y perjudicial para la
fertilidad
El uso de ganciclovir requiere precaución extrema, especialmente en la población pediátrica
debido al potencial carcinogénico a largo plazo y a la toxicidad reproductiva.
Debe emplearse con precaución en pacientes con citopenia hematológica pre-existente o con
antecedentes de citopenia hematológica relacionada con medicamentos y en pacientes que estén
recibiendo radioterapia.
Los pacientes con insuficiencia renal tienen más riesgo de toxicidad
Los efectos adversos más comunes son Leucopenia, diarrea, náuseas, anemia, dolor abdominal,
Trombocitopenia, astenia, cefalea, anorexia, flatulencia, vómitos, erupción cutánea, dispepsia,
prurito, fiebre, parestesia, elevación de las transaminasas, dolor, alopecia y dolor y flebitis en el
lugar de la inyección.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Tanto la zidovudina como el ganciclovir son capaces de causar neutropenia y anemia. Puede
darse una interacción farmacodinámica cuando se administran estos fármacos de forma
concomitante. Algunos pacientes no toleran el tratamiento conjunto a dosis completas.

GENTAMICINA
Gentacin iny., Gentax 5, Gentax-100, Dqgenta, Gestocin beta ung., Gentacalier, Oftalmosyn,
Gentaven inyectable, Gentax tópico, Gentamicina sulfato 50, Sulgen 100, Gentanova,
Gentafarm 100, Carvagent, Ganadexil, Lapigen 100.
INDICACIONES: La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido bactericida. Es más activo
contra bacterias Gram negativas, pero algunos estafilococos y estreptococos también son
sensibles. Todas las bacterias anaerobias obligadas y muchos estreptococos hemolíticos son
resistentes. Los aminoglucósidos necesitan un entorno rico en oxígeno para ser efectivos, por lo
que serán poco útiles en medios relativamente anaerobios (abscesos, exudados). Cuando se
utiliza en terapias “a ciegas” de infecciones graves sin diagnósticas, la gentamicina se suele
administrar con una penicilina o con metronidazol. Los aminoglucósidos son más activos en
entornos alcalinos.

MECANISMO DE ACCIÓN: se une a la subunidad 30S del ribosoma, produciendo lecturas


equivocadas del código genético; inhibiendo así la síntesis proteica. Se considera un antibiótico
bactericida dependiente de la concentración. Los antibióticos aminoglucósidos son inactivos
contra hongos, viruses y la mayoría de las bacterias anaeróbicas.

PRESENTACIÓN:
Inyectable: solución de 40 mg/ml para inyecciones i. v., i. m. ó s. c., solución de 50 mg/ml para
inyecciones i. m. ó s. c.
Solución oftálmica/ótica: solución al 0,3%, gel al 0,3%.
Pomada topica: pomada al 0,3%.

USO: ótico
DOSIS: aplicar 2-4 gotas en el oído afectado o aplicar la pomada en la zona afectada q6-8h.

USO: oftálmico
DOSIS: 1 gota/ogo q6-8h. En las infecciones oculares graves puede ser necesario aplicarla q1-2h.
Puede utilizarse una solución tópica fortificada (100 mg de gentamicina en 5 ml de una solución al
0,3%, haciendo 14,3 mg/ml)

USO: sistémico
DOSIS: 2-4 mg/kg i. v. (durante 30 minutos), i. m. o s. c. q6-8h; hay quien recomienda q6h en
algunas infecciones sistémicas graves. Alternativamente, una dosis de 5-10 mg/kg i. v., i. m. ó s. c.
q24h puede ser menos nefrotóxica.

CONTRAINDICACIONES: Los aminoglucósidos están contraindicados en pacientes con


hipercolesterolemia sensible a ellos. En animales geriátricos o aquellos con función renal
disminuida, este fármaco sólo se debe administrarse con monitorización concomitante y ajustes
del intervalo de dosificación realizados. Debe utilizarse con precaución en pacientes con
trastornos neuromusculares. La gentamicina retarda la curación del tejido epitelial en las úlceras
corneales y puede causar irritación local. Puede causar ototoxicidad irreversible. Los
aminoglucósidos también pueden causar bloqueo neuromuscular, edema facial, dolor e
inflamación en el lugar de la inyección y reacciones de hipersensibilidad.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Evitar utilizarla con otros agentes nefrotóxicos, ototóxicos o neurotóxicos (p. ej. Anfotericina B,
cisplatilo, furosemida).
Los antibióticos B-lactámicos (p. ej. Penicilinas, cefalosporinas) o la heparina pueden inactivar
químicamente los aminoglucósidos cuando se mezclan in vitro.
Los aminoglucósidos pueden realzar los efectos de los relajantes musculares no despolarizantes
(p.ej. atracurio, pancuronio, vecuronio).
Puede darse sinergismo con penicilinas o cefalosporinas.

GUAYACOLATO

INDICACIONES: Esta indicado para afecciones respiratorias que cursen con expectoración.
También es usado para tratar la tos de las perreras.Puede ser utilizado como relajante
muscular.Produce potenciación de principios activos de origen barbitúrico.A dosis elevadas puede
generar efectos depresores respiratorios.Su acción miorrelajante permite el paso de sondas
endotraqueales para la asistencia ventilatoria y el uso de agentes inhalados como el sevofluorano
e isofluorano

MECANISMO DE ACCIÓN: Reduce la viscosidad y facilita la eliminación de secreciones,


incrementando la expectoración fluida en el tracto respiratorio. Deprime la transmision nerviosa a
nivel de la neurona internupcial.

PRESENTACIÓN:
Tabletas: 600 mg & 1.2 g
Inyectable: 50 mg/ml

USO: tétano, relajante muscular


DOSIS: Perro: 110 mg/kg

USO: expectorante
DOSIS: 3-5 mg/kg PO q8h

CONTRAINDICACIONES: No utilizar en tos persistente o crónica debida al asma ni cuando va


acompañada de secreción excesiva, salvo indicación médica.
A dosis elevadas puede generar efectos depresores respiratorios

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS: Produce potenciación de principios activos de origen


barbitúrico. No administrar en animales en gestación o que le estén administrando algún tipo de
sedante o tranquilizante. No administrar a pacientes diabéticos.

GRISEOFULVINA
Griseofulvina tab., Griseofulvina 250 tab., Griseofulvina 500, Dermohit 250., Dermohit 500.

INDICACIONES: la griseofulvina es un antibiótico fungistático producido por Penicillium spp. Es


activa contra Trichophyton spp., Microsporum spp. y Epidermophyton spp.

MECANISMO DE ACCIÓN: Actúa sobre los hongos sensibles alterando el vástago mitótico,
deteniendo la división celular en la metafase.
PRESENTACIÓN
Oral: comprimidos de 125mg, 250mg, 500mg.

DOSIS: Perros y gatos: 15-30 mg/kg p. o. q24h.

CONTRAINDICACIONES: El personal que manipule estos productos debe llevar guantes; las
mujeres en edad de tener hijos deben tener especial cuidado.
Entre los efectos adversos se incluyen dolor GI, reacciones de hipersensibilidad, disminución de la
espermatogénesis, hepatotoxicidad y, en gatos, leucopenia.
La griseofulvina es teratogénica en gatos; si es posible evitar utilizar en hembras gestantes.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS: Los barbitúricos pueden acelerar el metabolismo de la


griseofulvina.

HALOTANO:

INDICACIONES: el halotano es un hidrocarburo volátil halogenado utilizado en la inducción y


mantenimiento de la anestesia en todo tipo de cirugías y en todas las especies de animales,
independientemente de la edad; esto debido a su relativa seguridad, potencia, controlabilidad, no
inflamabilidad, flexibilidad y un costo comparativamente bajo.
Es muy potente y altamente volátil, por lo que solo se debería administrar con un vaporizador
adecuado y calibrado.

MECANISMO DE ACCIÓN: no se conoce el mecanismo exacto por el cual los anestésicos por
inhalación producen pérdida de la percepción de las sensaciones e inconsciencia.. Pueden
interferir en el funcionamiento fisiológico de las membranas de las células nerviosas en el cerebro
mediante una acción en la matriz lipídica de la membrana. Algunos efectos pueden incluir
depresión del SNC, depresión de la temperatura corporal, de los centros de regulación de la
presión arterial, el aumento del flujo sanguíneo cerebral, hipotensión, vasodilatación y depresión
miocárdica.

PRESENTACIÓN: botella de 150 ml.

DOSIS: Perros y gatos: la concentración de halotano espirada requerida para mantener la


anestesia durante la cirugía en el 50% de los recipientes esta sobre 0,8-1,0% en animales, pero
depende de otros fármacos que se utilicen.

CONTRAINDICACIONES: causa hipotensión dependiendo de la dosis mediante la depresión de


la FC y de la contractilidad miocárdica, aunque estos efectos adversos disminuyen con el tiempo.
La depresión respiratoria también depende de la dosis. El halotano facilita la aparición de arritmias
ventriculares en presencia de otros factores arritmogénicos, como catecolaminas, hipoxia e
hipercapnia. Atraviesa la barrera placentaria y afecta a los neonatos nacidos por cesárea. Está
contraindicado en pacientes con antecedentes o predilección hacia la hipertermia maligna o
hepatotóxicos significativos después de la exposición previa al halotano. Debe usarse con
precaución en pacientes con deterioro de la función hepática, arritmias cardíacas, aumento del
LCR o lesión en la cabeza, miastenia gravis o feocromocitoma.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS : los agonistas opioides, las benzodiacepinas y el N2O


reducen la concentración de halotano requerida para llegar a la anestesia quirúrgica.

HEPARINA:

INDICACIONES: Los usos principales de heparina en medicina de animales pequeños han


incluido
tratamiento de la coagulación intravascular diseminada (DIC), profilaxis de la enfermedad
tromboembólica y para mantener el catéter i. v.

MECANISMO DE ACCIÓN: La heparina es un anticoagulante que actúa principalmente


aumentando la unión de la antitrombina III (AT III) a los factores IIa, IXa, Xa, XIa y XIIa; sólo es
efectiva si existe un nivel adecuado de AT III. El complejo AT III/factor de coagulación es
eliminado por el hígado. La heparina también, inactiva la trombina y bloquea la conversión del
fibrinógeno en fibrina. La inhibición
del factor XII evita la formación de coágulos estables de fibrina. La heparina no modifica de forma
significativa las concentraciones de factores de coagulación, ni produce la lisis de los coágulos
preexistentes.

PRESENTACIÓN: soluciones de 1.000-25.000 UI/ml de heparina sódica.

Perros, gatos:
USO: Tratamiento del ClD
DOSIS: inicialmente 100-200 UI/kg i. v.; se puede repetir a las cuatro horas, entonces ajustar la
dosis p. r. n. y repetir s. c. q8h. Sólo es efectiva si hay bastante AT III presente; para que sea
efectiva en animales deficientes en AT III, se requiere plasma fresco o congelado

USO: Tratamiento de tromboembolismos


DOSIS: 100-200 UI/kg i. v. como dosis de carga,seguida de 200-300 UI/kg s. c. q6-8h; ajustar la
dosis hasta que el APTT sea de 1,5 a2,5 veces el normal.
Nota: la dosis de heparina tiene cierta controversia ya que en algunos textos se recomiendan
dosis más altas o más bajas o el uso de infusiones constantes i.,v

USO: Para el mantenimiento del catéter


DOSIS: 1.250 UI en 100 ml de agua para su inyección.

CONTRAINDICACIONES: En casos de sobredosificación se puede usar protamina como


antídoto.
El sangrado y la trombocitopenia son los efectos adversos más comunes asociados con la terapia
con heparina. La heparina no debe ser administrada vía i. m. ya que puede provocar la formación
de hematomas. Su uso para tratar el CID puede empeorar la hemorragia. Debe tenerse en cuenta
la trombocitopenia inducida por heparina.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS: Debe usarse con precaución si se administra junto a


otros fármacos que puedan causar cambios en la coagulación (p.e. aspirina, AINE, warfarina). La
heparina puede antagonizar Ia acción de la ACTH, de los corticosteroides, o de la insulina. Puede
aumentar los niveles plasmáticos de diazepam. Las acciones de la heparina pueden interferir
parcialmente con antihistamínicos, digoxina y tetraciclinas. No mezclar otros fármacos en la
misma jeringa que la heparina.
HIDROCLOROTIAZIDA:

INDICACIONES: Las tiazidas todavía se usan para el tratamiento de la hipertensión sistémica,


nefrogénica, diabetes insípida y para ayudar a prevenir la recurrencia del calcio oxalatos urolitos
en perros. La hidroclorotiazida está indicada en el tratamiento de ascitis, efusión pleural, edema e
hipertensión. Cuando se utilice hidroclorotiazida para tratar la hipertensión y la pérdida de potasio
pueda ser un problema clínico, se debería administrar también un diurético que ahorre potasio
(p.e. amilorida).

MECANISMO DE ACCIÓN: los diuréticos tiazídicos aumentan la excreción de sodio, cloruros y


agua, inhibiendo el transporte iónico del sodio a través del epitelio tubular renal. El mecanismo
principal responsable de la diuresis es la inhibición de la reabsorción del cloro en la porción distal
del túbulo. Las tiazidas aumentan igualmente la excreción de potasio y de bicarbonato y reducen
la eliminación de calcio y de ácido úrico.

PRESENTACIÓN
Oral: comprimidos con 25 mg de hidroclorotiazida con 2,5 mg de amilorida ó 50 mg de
hidroclorotiazida con 5 mg de amilorida.

DOSIS
Gatos: 12,5 mg i. m. o 2-4 mg/kg p.o. q12h junto con una dieta restringida en sal.
Perros: 12,5-25 mg i. m. o 1-5 mg/kg p. o. q12h junto con una dieta restringida en sal.

CONTRAINDICACIONES: La hipopotasemia es uno de los efectos adversos más comunes


asociados con las tiazidas. Los efectos adversos incluyen hiperglucemia, hipocaliemia,
hiponatremia y contracción del volumen. También realza los efectos del sistema renina-
angiotensina aldosterona en la insuficiencia cardíaca. Está contraindicada en animales con
alteración renal, ya que tiende a reducir el flujo sanguíneo renal.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Aumenta la posibilidad de desarrollar hipocalcemia cuando las tiazidas se administran con
corticosteroides o diuréticos de asa (furosemida). Así, puede ser necesaria una terapia con
potasio durante administraciones prolongadas. La administración con vitamina D o sales de calcio
puede exacerbar la hipercalcemia. La alcalosis hipoclorémica (con hipocalemia) puede
desarrollarse, es
especialmente si hay otras causas de pérdida de potasio y cloruro o si el paciente tiene
enfermedad hepática cirrótica.

HIDROCORTISONA:

INDICACIONES: La hidrocortisona es un corticosteroide utilizado en la clínica veterinaria como


antiinflamatorio, en el tratamiento del hiperadrenocorticismo y en el tratamiento del shock. Las
dosis bajas de glucocorticoides probablemente reducen mortalidad asociada con shock séptico.
Entre algunos de los usos de los glucocorticoides se incluyen el tratamiento de condiciones
endocrinas (p. ej., insuficiencia suprarrenal), trastornos reumáticos (por ejemplo, artritis
reumatoide), enfermedades del colágeno (por ejemplo, lupus sistémico), estados alérgicos,
enfermedades respiratorias (por ejemplo, asma), enfermedades dermatológicas (p. ej., pénfigo,
dermatosis alérgica), hematológicas trastornos (por ejemplo, trombocitopenias, anemia
hemolítica), neoplasias, trastornos del sistema nervioso (aumento de la presión arterial),
enfermedades gastrointestinales (por ejemplo, exacerbaciones de colitis ulcerosa) y
enfermedades renales (por ejemplo, síndrome nefrótico). Se usan algunos glucocorticoides
tópicamente en el ojo y la piel para diversas afecciones o se inyectan intraarticular o
intralesionalmente.

MECANISMO DE ACCIÓN: los corticosteroides endógenos secretados por la corteza suprarrenal,


y sus efectos son debidos a modificaciones enzimáticas en lugar de una acción inducida
directamente de la hormona. Los corticosteroides se clasifican en en dos categorías,
mineralocorticoides y glucocorticoides, en función de su actividad farmacológica primaria. Los
mineralocorticoides alteran el equilibrio de líquidos y electrolitos, facilitando la reabsorción de
sodio y de hidrógeno y la excreción de potasio a nivel del túbulo renal distal, lo que resulta en
edema e hipertensión. Los glucocorticoides ejercen algunos efectos mineralocorticoides pero
también están implicados en cierto número de otras vías metabólicas, incluyendo la
gluconeogénesis, redistribución de la grasa, metabolismo de las proteínas, y el equilibrio del
calcio.

PRESENTACIÓN:
Tópica: crema al 0,5%, 1% y solución al 1%. También forma parte de muchas preparaciones
tópicas mixtas autorizadas en veterinaria.
Inyectable: solución de 25 mg/ml; 100 mg, 500 mg en polvo para su reconstitución
Oral: comprimidos de 10 mg,20 mg.

DOSIS: aplicar en el área afectada q6-I2h.

USO: Hipoadrenocorticismo
DOSIS: 2-4 mg/kg i. v. o i. m. en crisis agudas de Addison 0,1.25 mg/kg p. o. q12h para el
mantenimiento.

USO: Antiinflamatorio, shock


DOSIS: 1-10 mg/kg i. v.,5_10 mg/kg i. m.,0,5 mg/kg p. o. q12h.
Nota: Llevar guantes cuando se aplique tópicamente ya que la crema se absorbe a través de la
piel.

CONTRAINDICACIONES:
El uso prolongado de glucocorticoides provoca supresión del eje hipotálamo-pituitario
(HPA) y causa atrofia adrenal. Los animales sometidos a una terapia crónica deberían
tener los esteroides reducidos al cesar el tratamiento (incluso si sólo se ha administrado por vía
tópica). Los efectos catabólicos de los glucocorticoides producen pérdida de peso y
atrofia cutánea. Puede provocar el desarrollo de hiperadrenocorticismo iatrogénico (PU/PD,
elevación de las enzimas hepáticas). Algunos pacientes pueden presentar vómitos y diarrea y se
puede desarrollar ulceración gastrointestinal. Los
glucocorticoides pueden incrementar los niveles de glucosa y disminuir los valores deT3 yT4 en
suero. No utilizar en hembras gestantes. En pacientes con nefropatía y diabetes mellitus, suele
estar contraindicada la administración de corticosteroides sistémicos. Es posible observar retrasos
en la curación de lesiones e infecciones.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
Existe un mayor riesgo de ulceración gastrointestinal si se utiliza con AINEs. Los glucocorticoides
antagonizan el efecto-de la insulina.
Los fármacos antiepilépticos (fenobarbital y la primidona) pueden acelerar el metabolismo de los
glucocorticoides. Cuando se utilizan corticosteroides con acetazolamida, anfotericina o diuréticos
que reducen la cantidad de potasio (furosemida, tiazidas) aumenta el riesgo de hipocaliemia.

HIDROMORFONA:
INDICACIONES: La hidromorfona está indicada en el tratamiento del dolor moderado a
severo en pacientes en los que es apropiada una analgésia opiácea. La hidromorfona (en
forma de clorhidrato) es un derivado semi-sintético de la morfina y, como ésta, es un
potente analgésico opioide. Se administra por vía oral (en solución, en comprimidos de
liberación inmediata y de liberación sostenida) y por vía parenteral

MECANISMO DE ACCION: la hidromorfona es un potente agonista de los receptores


opiáceos µ. Los receptores opiáceos incluyen los µ (mu), k (kappa), y d (delta), todos ellos
acoplados a los receptores para la proteína G y actuando como moduladores, tanto
positivos como negativos de la transmisión sináptica que tiene lugar a través de estas
proteínas.

PRESENTACION:
Inyectable: 1,2,4 y 10 mg/ml. 250mg
Líquido oral: 1 mg/ml.
Tabletas: 2,4 y 8 mg

USO: Analgésico, narcótico


DOSIS:
1) 0,05-0,3 mg/kg IV, IM, SC q2-4h prn
2) 0,01-0,03 mg/kg/hr IV

CONTRAINDICACIONES: La depresión respiratoria es el principal peligro de la


hidromorfona. La hidromorfona se debe utilizar con extrema precaución en pacientes con
enfermedad pulmonar obstructiva crónica o cor pulmonale, en los pacientes que tienen una
disminución sustancial reserva respiratoria, hipoxia, hipercapnia o depresión respiratoria
preexistente

INTERACCIONES FARMACOLOGICAS El uso concurrente de la hidromorfona con otra


sustancia depresora del nervioso central (SNC), incluyendo otros opiáceos, drogas ilícitas,
sedantes, hipnóticos, anestésicos generales, fenotiazinas, relajantes musculares, otros
tranquilizantes y alcohol , aumenta el riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y
sedación profunda, lo que podría resultar en coma o muerte

HIDROXIDO DE ALUMINIO:
INDICACIONES: El hidróxido de aluminio es utilizado para trata la hiperacidez gástrica,
asociada a úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia. Hiperfosfatemia en I.R. crónica y
hemodializados.

MECANISMO DE ACCION: Es un antiácido no absorbible que reduce la absorción de


fosfatos, neutraliza o reduce la acidez gástrica, acción que eleva el pH del contenido
estomacal y alivia las manifestaciones de hiperacidez. Además, al aumentar el pH gástrico
por arriba de 4, hace que disminuya la actividad proteolítica de la pepsina. El efecto
antiácido del gel se ejerce por la eliminación de iones hidrógeno de la secreción ácida
gástrica, con formación de agua y sales correspondientes; sin embargo, en el medio
alcalino intestinal, el ion hidrógeno se libera nuevamente y el antiácido se regenera hasta
convertirse en su estado original. El hidróxido de aluminio es demulcente y forma una capa
protectora sobre la mucosa gástrica.

PRESENTACION: Suspensión 70 mg/ml

DOSIS

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, I.R. grave, hipofosfatemia, hemorragia


gastrointestinal o rectal, obstrucción intestinal, apendicitis, íleo paralítico, impactación
fecal. Evitar el uso excesivo en hembras preñadas.

HIOSCINA BROMURO DE: Butilin inyectable, Xylenol


Perros

INDICACIONES: La hioscina butilbromuro es un antiespasmódico. Como lo sugiere el


nombre, estos fármacos contienen y alivian espasmos. Se utiliza en el tratamiento de las
molestias y el dolor causados por espasmos abdominales. No enmascara el dolor, como
los analgésicos, sino que actúa sobre la causa del dolor: el espasmo muscular mismo.

MECANISMO DE ACCION: El butilbromuro de hioscina es un fármaco anticolinérgico con


elevada afinidad hacia los receptores muscarínicos localizados en las células de músculo
liso del tracto digestivo. Al unirse a estos receptores, la buscapina ocasiona un efecto
espasmolítico.l butilbromuro de hioscina también es un buen ligando para los receptores
nicotínicos ejerciendo, por tanto, un bloqueo ganglionar.

PRESENTACION: Tabletas de 0,4 mg

DOSIS: 0.03 mg/kg PO q12-24h o prn

CONTRAINDICACIONES:
Los efectos adversos incluyen boca seca, visión borrosa, micciónincontrolada y
estreñimiento a dosis en las que actúa como relajante neuromuscular del intestino. La vía i.
m. puede causar una reacción local. Los efectos adversosrelacionados con el incluyen
hepatitis, nefropatia, discrasia sanguínea y desajustes GI. Debido a la seriedad de los
efectos adversos, su uso debe ser considerado solamente en segundo término para el
tratamiento de la fiebre o de forma ocasional como antiinflamatorio. Su uso en gatos está
totalmente contraindicado.

INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
No debe utilizarse en perros a los que se ha administrado fenotiacinas ya que puede
producir hipotermia.

IFOSFAMIDA
INDICACIONES: La IFOSFAMIDA está indicada como coadyuvante en el tratamiento de
algunas neoplasias malignas como: carcinoma pulmonar, cáncer de testículo, sarcoma
óseo y de tejidos blandos, cáncer mamario, carcinoma de ovario, carcinoma de endometrio,
cáncer del cuello uterino, hipernefroma, carcinoma de páncreas.

MECANISMO DE ACCION: la ifosfamida está relacionada con las mostazas nitrogenadas y


es un agente alquilante del mismo tipo. La ifosfamida es un profármaco que requiere la
activación por el sistema citocromo P-450 con el fin de ser citotóxico. El sistema
microsomal hepático convierte ifosfamida a aldoifosfamida y 4-hidroxifosfamida, que están
en equilibrio entre sí. La aldoifosfamida se convierte posteriormente a la acroleína y
mostaza ifosforamida, siendo este último un alquilador potente de ADN. Se forma una
retícula entre las hebras de ADN, deteniéndose el procesamento de este y causando, por
tanto, la muerte celular

PRESENTACION: inyectable: 50 mg/ml.

USO: antineoplásico

DOSIS:
Perros: 350-375 mg/m2 una vez cada 3 semanas.
Gatos: 350-900 mg/m2 IV una vez cada 3 semanas

CONTRAINDICACIONES: En pacientes inmunosuprimidos deberá tomarse en cuenta el


aumento del riesgo implícito. Al igual que otros agentes antineoplásicos, tiene el riesgo de
inducir una segunda neoplasia como complicación tardía; además puede alterar la función
reproductiva.
La ifosamida es teratogénica y mutagénica, por lo que su empleo está contraindicado
durante el embarazo

IMIPRAMINA
- Mecanismo de acción

La imipramina y su metabolito activo, la desipramina, tienen un perfil farmaco lógico


complicado. Desde un punto de vista ligeramente simplificado, tienen 3 características
principales: bloqueo de la bomba de amina, aumentando así los niveles de
neurotransmisores (principalmente serotonina, pero también norepinefrina), sedación
y actividad anticolinérgica central y periférica. Aunque no se entiende completamente,
se cree que la actividad antienurética de la imipramina está relacionada con sus efectos
anticolinérgicos.

- Indicaciones
En perros y gatos, la imipramina se ha usado para tratar la incontinencia urinaria y la
cataplejía.

- Contraindicaciones
Estos agentes están contraindicados si se ha observado sensibilidad previa con
cualquier otro tricíclico. El uso concomitante con monoaminooxidasa en inhibidores
generalmente está contraindicado.
- Efectos adversos:
Si bien hay poca experiencia con este medicamento en animales domésticos, los efectos
adversos más predominantes observados con los tricíclicos están relacionados con sus
propiedades sedantes y anticelulizantes (boca seca, estreñimiento, taquicardia,
hiperexcitabilidad, temblores). Sin embargo, pueden causar estimulación del sistema
nervioso central (convulsiones) y los efectos adversos pueden abarcar toda la gama de
sistemas, incluidos hematológicos (supresión de la hilera de huesos), GI (diarrea,
vómitos), endocrinos, etc.

- Dosis
- Perros:
Para la incompetencia uretral: 5 - 15 mg (dosis total) PO q12h.
Para la incontinencia urinaria cuando otros agentes fallan: 5 a 20 mg (dosis total) PO
q12 h Para la cataplejia: 0.5 - 1 mg / kg PO q8h; dosis de dosis basada en el efecto
clínico
Para el tratamiento adyuvante del dolor del cáncer: 0.5 - 1 mg / kg PO q8h

- Gatos:
Para la incompetencia uretral: 2.5 - 5 mg (dosis total) PO q12h
Para el tratamiento adyuvante del dolor del cáncer: 2,5 a 5 mg (dosis total) PO q12 h

- Presentacion
Tabletas de 10 y 25 mg

INSULINA
- Mecanismo de acción
La insulina inicia sus acciones uniéndose a los receptores de la superficie celular,
presentes en cantidades variables en prácticamente todas las células de mamíferos.
Esta unión da como resultado una cascada de eventos intracelulares que se pueden
estudiar en detalle consultando un texto de fisiología. La insulina es la principal
hormona responsable de controlar la captación, la utilización y el almacenamiento de
los nutrientes celulares. La insulina afecta principalmente al hígado, los músculos y los
tejidos adiposos, pero también ejerce potentes efectos reguladores sobre otros tipos de
células también

- Indicaciones
Se usa para el tratamiento de la diabetes mellitus insulinodependiente (IDDM) y como
terapia adjunta en el tratamiento de la hipercaliemia.

- Contraindicaciones y efectos adversos


La sobredosificación comporta hipoglicemia.

- Dosis
- Gatos:
IDDM: inicialmente 0,25 UI/kg de PZI s. c.q12-24h. Ajustar la dosis monitorizando los
niveles de glucosa y/o los niveles de fructosamina en sangre.
-Perros:
IDDM: inicialmente 0,25-0,5 UI/kg (perros de > 25kg) o 0,5-1 UL/kg (perros de < 25kg) de
insulina lenta, isofano o insulina PZI s. c. q24h. Si la insulina no proporciona una
cobertura de 24 h, administrarla q12h o usar un tipo de insulina de actuación más
prolongada. Ajustar la dosis monitorizando la glucemia y/o la fructosamina de la
sangre.
-Perros, gatos:
Cetoacidosis diabética: insulina soluble por infusión, 0,025-0,06 UI/kg/h. Dejar correr
aproximadamente 50 ml de la solución i. v.por el tubo, pues la insulina se adhiere al
cristal y al plástico. Cambiar la solución salina/insulina q6h,o administrar inicialmente
0,2 UI/kg de insulina soluble i. m. seguido de 0,1 UI i. m. qlh. Monitorizar la glucemia y
la cetonemia q2h si es posible. Kg.
-Toxicidad miocárdica hipercaliémica: dar un bolo de 0,5 Ul/kg de insulina soluble i. v.
seguido de 2-3g de dextrosa/unidad de insulina. La mitad de la dextrosa debe
administrarse como bolo y el resto i. v. tras 4-6 h. Evitar la hipo- glicemia. Los pacientes
con insuficiencia adrenocortical pueden ser susceptibles a los efectos hipoglucemiantes
de la insulina.

- Presentacion
Inyectable: suspensiones de 40 UI/ml ó de 100 UL/ml (para inyección s. c.)6 100 UI/ml
soluble (para inyección i. v. o i. m.). En animales se utilizaran, preferentemente,
productos autorizados para su uso veterinario. En medicina humana hay muchos más
productos y se tomará en consideración el uso de un fármaco para humanos cuando los
de veterinaria se muestren ineficaces.

- Interacciones farmacológicas
Los corticosteroides, los diuréticos tiacídicos y las hormonas tiroideas pueden
antagonizar el efecto hipoglicemiante de la insulina. Los esteroides anabólicos los
bloqueantes B-adrenérgicos (p. ej. propranolo), el etanol, la fenilbutazona los salicilatos
y las tetraciclinas pueden incrementar los efectos de la insulina. insulina puede afectar
los niveles séricos de potasio. Así pues, cuando un paciente es tratado, a la vez, con
digoxina, debe ser administrada con precaución y los pacientes deben seguirse de
cerca.

- Nombre comercial: CANINSULIN


- Registro ICA: 8699

INTERFERON
ALFA
- Mecanismo de acción
Aunque el mecanismo exacto de acción no conoce completamente, la unión del
interferón al receptor de la superficie celular es seguida por la activación de tirosina
quinasas, lo que conduce a la producción de varias enzimas, estas son responsables de
los efectos biológicos pleiotrópicos del alfa-IFN, que incluyen efectos antivirales,
antiproliferativos y efectos inmunomoduladores, la diferenciación celular, la regulación
de superficie celular, la expresión de antígenos de histocompatibilidad (HLA de clase I),
y la inducción de citoquinas.
Las enzimas contribuyen a la inhibición de la replicación viral mediante la activación de
endorribonucleasas que escinden el ARN viral de cadena sencilla, quedando por lo
tanto, inhibida la traducción de las proteínas virales. La actividad de las enzimas
inducidas por el interferón depende de la presencia de ARN de doble cadena que se
forma durante la replicación viral. Se ha sugerido que la actividad antiviral del IFN
puede estar relacionado, en parte, a un efecto sobre este ARN de doble cadena.
Las enzimas inducidas por el interferón también pueden inhibir la penetración viral en
las células por un lado, el ensamblaje viral y salida de los virus de la célula. La expresión
de antígenos mayores de histocompatibilidad por los interferones también puede
contribuir a la actividad antiviral mediante el aumento de los efectos líticos de los
linfocitos T citotóxicos.

- Indicaciones
El interferón alfa ha sido utilizado en el tratamiento de queratitis por herpes y queratitis
dendrítica en el gato. Los interferones son proteínas que tienen un efecto complejo en
la inmunidad y la función celular.

- Efectos adversos y contraindicaciones


Si se produce irritación ocular utilizar una concentración menor.

- Dosis
-Gatos:
Oftálmico: 1 gota/ojo q6-8h de 200-50.000 unidades/ml de solución. Reconstituir un
vial o utilizar una solución y diluirla en hipromellose para obtener una solución de 3.000
UI/ml de solución (coger un vial que contenga 3 x 106 UI en polvo y reconstituirlo en 0,5
ml de suero salino estéril. Diluir 50 pl (microlitros) de la solución resultante en 5 ml
hipermellose). Esta dilución puede ser almacenada durante 14 días. Si se utilizan
productos de concentración diferente la dilución será diferente. Aplicar 1 gota en el ojo
afectado cuatro veces al día hasta que el problema se resuelva.

- Presentacion
Inyectable: 10 millones de unidades en cada vial en polvos para su reconstitución; 6-36
millones de unidades/ml de solución.
- Nombre comercial
- Registro ICA

OMEGA
- Mecanismo de acción
El mecanismo de acción exacto del interferón omega no se conoce pero se cree que
aumenta los mecanismos de defensa no específicos del cuerpo.

- Indicaciones
En Gatos para el tratamiento de las infecciones por FeLV o por FIV, durante una fase
clínica no terminal, en gatos mayores de 9 semanas de edad. Durante la realización de
un ensayo de campo se observó reducción de los signos clínicos durante la fase
sintomática (4 meses).

En Perros para la reducción de la mortalidad y de los signos clínicos de la parvovirosis


(forma entérica) a partir de un mes de edad.

- Efectos adversos y contraindicaciones


Se han descrito casos de hipertermia a las 3-6 h después de la inyección. También puede
verse vómitos y mielosupresión leve transitoria.

- Dosis
-Gatos:
Oftálmico: 1 gota/ojo q6h de una solución de 200-50.000 unidades/ml. La información
sobre dosis, protocolos y almacenamiento no está establecida y existe una gran
variación. -Perros: 2,5 x 10° unidades/kg de peso corporal i. v una vez al día, durante 3
días consecutivos

- Presentación
Inyectable: 5 x 10 UI, 10 x 106 unidades/vial polvos y solvente para suspensión e
inyección.

- Interacciones farmacológicas
No utilizar de forma concurrente con las vacunas

- Nombre comercial
Virbagen omega

- Registro ICA REG. ICA No. 9361 - BV

ISOFLURANO
- Mecanismo de acción
Al igual que otros anestésicos generales, el Isoflurano inhibe la conducción de los
potenciales de acción y su transmisión sináptica. El mecanismo de acción exacto a nivel
subcelular no está todavía totalmente aclarado.

- Indicaciones
El isofluorano es un éter halogenado volátil, y está indicado para la inducción v el
mantenimiento de la anestesia de todo tipo de cirugías y en todas las especies de
animales, independientemente de la edad. Es altamente volátil, por lo que sólo debe
administrarse a través de un vaporizador calibrado.

- Efectos adversos y contraindicaciones


El isofluorano posee un olor acre y, en perros pequeños y gatos, la inducción de la
anestesia mediante cámaras o máscaras puede ser menos tolerada que con halotano. El
isofluorano causa vasodilatación en el músculo esquelético, lo que genera una
hipotensión dosis-dependiente. Este efecto adverso no disminuye con el tiempo. El
isofluorano es un depresor respiratorio más potente que el halotano, la depresión
respiratoria también es dosis-dependiente. No sensibiliza tanto el miocardio a las
catecolaminas como el halotano, pero puede generar arritmias cardíacas en ciertas
condiciones. No se puede afirmar que el isofluorano es más seguro que el halotano en
ciertos casos de alto riesgo

- Dosis
- Perros, gatos, pequeños mamiferos, pájaros, reptiles:
La concentración de isofluorano espirado que se requiere para mantener la anestesia
quirúrgica en el 50 % de los recipientes es del 1,4 % en animales , pero depende en gran
parte de los otros fármacos empleados. El isofluorano es menos soluble en sangre que
el halotano, por lo que los cambios en el ajuste del vaporizador causan un cambio en el
nivel de anestesia mucho más rápido, mientras que otras constantes fisiológicas
permanecen constantes. El cese de la administración comporta una rápida
recuperación. El isofluorano cruza la barrera placentaria y afecta a los cachorros nacidos
por cesárea. La duración de acción de los bloqueantes neuromusculares no
despolarizantes es mayor en los pacientes anestesiados con isofluorano que con
halotano.

- Presentación
Botellas de 100 ml.

- Nombre comercial
ISOFLURANO USP

- Registro ICA
7833

ISOTRETINOÍNA
- Mecanismo de acción
El mecanismo de acción exacto de la tretinoína no se conoce bien, pero estimula la
actividad mitótica celular, aumenta el recambio celular y disminuye la cohesión de las
células epiteliales foliculares.

- Indicaciones
La tretinoina es la forma ácida de la vitamina A y la isotretinoina es un isómero de la
tretionina. La vitamina A se utliza para tratar la hipovitaminosis aplicación tópica de la
tretionina o la isotretionina modifica la queratinización para reducir la oclusión del
conducto pilosebáceo, mientras que la administración oral reduce la secreción de sebo.
Se utiliza en el tratamiento de trastornos dermatológicos, p. ej. adenitis sebácea,
seborrea, alteraciones en la queratinización y displasia folicular. Se ha utilizado para el
tratamiento de la forma difusa del linfoma epiteliotrópico.

- Contraindicaciones y efectos adversos


Evitar el contacto con los ojos, boca o membranas mucosas. No utilizar
simultáneamente preparaciones tópicas con otros fármacos tópicos. Minimizar la
exposición sol. Se puede observar enrojecimiento o pigmentación de la piel después de
varios días. Es necesario monitorizar a los animales que reciben una dosis oral para
controlar la toxicidad por vitamina A.

- Dosis
-Perros, gatos:
Hipovitaminosis A: 10.000-100.000 UI cada 3 días i. m. Dermatológica: aplicar el
gel/crema de isotretinoina/tretinoina en la piel lim pia q12h; 1 mg de isotretinoina/kg
p.o.q12h durante 1 mes, reduciendo la dosis a 1 mg/kg p. o. q24h si se observa mejoría.

- Presentacion
Inyectable: 50.000 UVml de Vitamina A (retinol).
Oral: cápsulas de 5 mg y de 20 mg de isotretinoina (Roaccutane).
Topica : gel con0,05 % isotretinoina (Isotres); gel con 0,01 % de tretinoina (Retin - A);
crema con 0,025 % de tretinoína.

- Nombre comercial
- Registro ICA

IVERMECTINA
- Mecanismo de acción
La ivermectina estimula la liberación del GABA (ácido gamma-amino-butírico), agente
neurotransmisor inhibitorio que actúa a nivel de las neuronas presinápticas
parasitarias, produciendo la muerte por parálisis flácida.

- Indicaciones
La ivermectina es utilizada como antiparasitario interno (nematodos como los
estróngilos spp, triodontophurus spp, oxiurus spp, áscaris spp, Capillarias, Habronema
spp, nematodos pulmonares, etc) y como antiparasitario externo (piojos, garrapatas,
ácaros de la sarna sarcóptica, notoedrica y otodectica)…además del uso profiláctico de
la dirofilariasis.

- Contraindicaciones
Administrar con precaución en animales jóvenes. Se prefiere evitar su administración
cachorros menores de 6 semanas. No utilizar en perros de raza Collie, Antiguo pastor
ovejero debido a que estas especies poseen mayor permeabilidad de la barrera
Hematoencefálica a las lactonas macrocíclicas, causado por la mutación de un gen
denominado mdr1, causando efectos tóxicos severos éntre los que se aprecian ataxia,
tremores musculares, depresión y se han informado cuadros convulsivos aunque el
mecanismo de acción de la ivermectina causa un cuadro depresivo más que estimulante
del sistema nervioso central.

- Efectos adversos
Hipersensibilidad a las microfilarias muertas lo que causa en caninos un cuadro de
shock.

- Dosis
- Perros
Como preventivo de la infección con Dirofilaria: 6-12 µg/Kg vía oral cada30 días.
Como Microfilaricida: Empezar con dipropionato ….?? Y 3-4 semanas posterior a esta
terapia se recomienda administrar 0,05 mg/Kg.
Terapia acaricida: 300 µg/Kg SC u oral con repetición a los 14 días.
Terapia antidemodécica: 400-600 µg/Kg vía oral cada 24 horas durante 2-4 meses.
Terapia nematicida: 200-400 µg/Kg vía SC u oral 1 vez.
- Felinos:
Terapia preventiva de la infección con Dirofilaria: 24 µg/Kg vía oral cada 30-45 días.

- Presentación
Inyectable y tabletas

- Nombre comercial
IVERMECTINA 459mcg
SISTEMA ENDETOCIDA

- Registro ICA
4447
5057

KETOCONAZOL
- Mecanismo de acción
Actúa inhibiendo la síntesis de ergosterol en las membranas fúngicas, causando un
aumento en la permeabilidad de la pared celular y permitiendo la salida del contenido
celular.

- Indicaciones
El ketoconazol es un agente antifúngico imidazólico de amplio espectro. Se utiliza para
tratar la aspergilosis, candidiasis, blastomicosis, coccidiomicosis, esporotricosis y
dermatofitosis. También inhibe las enzimas dependientes del citocromo P-450,
produciendo una reducción en la síntesis de esteroides gonadales y adrenales; tiene
muy poco efecto sobre la producción de mineralocorticoides. Se utiliza en el
tratamiento del hiperadrenocorticismo (HAC), especialmente después de las siguientes
circunstancias: tratamiento médico de los tumores adrenales; terapia de prueba a corto
plazo para conseguir evidencias del o contra el diagnóstico de HAC, en animales con
resultados dudosos en el test y como terapia principal en perros que no toleran el
mitotano o el trilostano, y en gatos. Su eficacia en el tratamiento HAC es variable.

- Efectos adversos
Los efectos adversos incluyen hepatotoxicidad (en el perro no se reconoce a no ser que
se administren dosis altas, pero se recomienda un control rutinario de la función
hepática), anorexia, vómitos y alteraciones en el color del pelo. Es posible que el
ketoconazol tenga efectos teratogénicos. En perros, el uso de ketaconazol, se ha
asociado con el desarrollo de cataratas.

- Interacciones farmacológicas

Anfotericina B: Se ha registrado inhibición del efecto de anfotericina B, por


antagonismo de sus acciones.
Antiácidos (bicarbonato, sucralfato) existe disminución de la absorción oral del
antifúngico.
Anticoagulantes (warfarina); aumento de los niveles plasmáticos de anticoagulantes
(riesgo de hemorragia).
Antidepresivos tricíclicos: Se ha registrado un aumento de los niveles plasmáticos del
antidepresivo con posible potencialización de su acción.
Con antiepilépticos (fenitoína, fenobarbital); antiulce-rosos (cimetidina, omeprazol),
dinanosina, rifampicina se han registrado disminuciones del antifúngico en plasma.
Los antivirales (indinavir, nelfinavir) astemizol, benzodiazepinas, corticosteroi-des,
ciclosporina, cisaprida, lo-ra-ta-dina, propafenona, quinidina, terfenadina, tolbutamida
y el zolpidem aumentan sus concentraciones plasmáticas con posible potenciación de su
toxicidad por inhibición de su metabolismo hepático debido al KETOCONAZOL.

- Dosis
-Perros, gatos
Terapia antifúngica: 5-10 mg/kg p. o. q8-12h después de las comidas. Puede ser
necesario seguir el tratamiento durante varios meses, dependiendo del patogeno y de
la zona infectada. Para tratar infecciones del SNC o infecciones nasales (a menudo junto
a anfotericina B) se recomiendan dosis de hasta 40 mg/kg/día; el ketoconazol no
alcanza niveles terapéuticos en el SNC a las dosis normales.
Hiperadrenocorticismo: 5 mg/kg p. o. q12h durante 7 días, incrementando la dosis a 10
mg/kg p. o. q12h durante 14 días si no se observan efectos adversos. Realizar un test de
estimulación de ACTH después de 14 días y, si existe una supresión inadecuada,
incrementar la dosis a 15-30 mg/kg p.o. q12h.

- Presentaciones
Oral: comprimido de 200 mg; suspensión oral de 100 mg/5ml.

- Nombre comercial
KETOCONAZOL
KETOBLAN 50
KETOBLAN 300
KETOKAN 200mg
MIKOMAX

- Registro ICA
5121
6641
6642
5697
6736

KETOPROFENO
- Mecanismo de acción
Actúa inhibiendo las enzimas ciclooxigenasa-1 y lipoxigenasa.

- Indicaciones
Es un AINE, perteneciente a los ácidos propionicos, tiene un efecto sobre la fase
vascular y celular de la inflamación. Tiene un efecto antipirético, analgésico y
antiinflamatorio. Se utiliza para controlar el dolor leve a moderado.

- Efectos adversos
Los efectos adversos están relacionados con la dosis y reflejan los cambios espe- rados
con síntesis reducida de prostaglandina. Los más frecuentes son irritacióny ulceración
GI. La necrosis papilar renal es el segundo efecto adverso más común, especialmente si
existe hipotensión, deshidratación u otros farmacos nefrotóxicos. En alguna ocasión se
han observado discrasias sanguíneas, hepatotoxicidad y exacerbación de la insuficiencia
cardíaca.
- Contraindicaciones
No administrarlo si se sospecha de ulceración duodenal o gástrica, en síndromes
hemorrágicos, en casos de insuficiencia renal o cuando se ha producido alergia previa a
ketoprofén. La toxicidad grave (normalmente en sobredosis aguda) puede presentarse
con vómitos, pirexia, acidosis metabólica, depresión, coma, ataques y hemorragias GI.
Para tratar la ingestión tóxica aguda es necesario un lavado gástrico, tratar la acidosis,
alcalinizar la orina con bicarbonato sódico y una terapia de soporte.

- Dosis
Perros, gatos: 2 mg/kg i. V, i. m. o s. c. q24h durante 3 días; o una dosis de 2 mg/kg i. v.,
i. m. o s. c. seguida de 1 mg/kg p. o. q24h durante 4 días más; o 1 mg/kg p. o. q24h
durante 5 días

- Presentación
Inyectable : solución al 1 % .
Oral: comprimidos de 5 mg, 20 mg

- Interacciones farmacológicas
No utilizar con corticosteroides u otros AINE (aumenta el riesgo de ulceración GI). En el
hombre existe un mayor riesgo de convulsiones si se administran AINHE con
fluoroquinolonas. Los AINE pueden antagonizar los efectos hipotensores de los
antihipertensores (p. ej. bloqueantes . El uso concomitante de diuréticos puede
incrementar el riesgo de nefrotoxicidad. No mezclar con otras sustancias en la misma
jeringa.

- Nombre comercial
ANAFEN COMPRIMIDOS 10mg
ANKOFEN
KEPROFEN INYECTABLE
KETONEL
KETOBEST

- Registro ICA
4295
4356
6457
7511
7722

KETOROLACO
- Mecanismo de acción
Interrumpe la síntesis de las prostaglandinas por inhibición de de la vía de la
ciclooxigenasa del metabolismo del ácido araquidonico y es un potente inhibidor de la
agregación plaquetaria que a diferencia del efecto de la aspirina que persiste aun
después de suprimir la droga, con el ketorolaco desparece al interrumpir el farmaco.

- Indicaciones
El ketorolac es un AINE de uso tópico en el ojo. Se utiliza en casos de uveitis anterior y
queratitis ulcerativa donde los corticosteroides están contraindicados

- Contraindicaciones y efectos adversos


De la misma forma que los otros AINE tópicos, el ketorolac trometamol puede causar
irritación local (escozor). Los AINE tópicos pueden utilizarse en queratitis ulcerativas pero
con precaución. Puede retardar la curación epitelial con un incremento en el riesgo de
reblandecimiento de la córnea. Se recomienda monitorizar de forma regular.

- Dosis
-Perros, gatos: 1 gotal/ojo q6-12h dependiendo de la gravedad de la inflamación.

- Presentacion
Tópica : gotas al 0,5 % en botellas de 5 ml .

- Nombre comercial
- Registro ICA

LEVOTIROXINA
- Mecanismo de acción
La levotiroxina muestra todas las acciones de la hormona tiroidea endógena. En
general, las hormonas tiroideas influyen sobre el crecimiento y la maduración de los
tejidos, aumentan el gasto de energía, y afectan la remodelación de todos los sustratos.

- Indicaciones
La levotiroxina se utiliza para tratar el hipotiroidismo. Es una forma de tiroxina
preparada sintéticamente.

- Contraindicaciones y efectos adversos


Está contraindicado en casos de insuficiencia adrenal. Los pacientes con trastornos
cardíacos preexistentes necesitan dosis iniciales más bajas. Los síntomas de sobredosis
incluyen taquicardia, excitabilidad, nerviosismo y jadeo excesivo.

- Dosis
-Perros, gatos:
0,02-0,04 mg/kg/día. Alternativamente, 0,5 mg/m2 de superficie corporal diariamente.
En función de la respuesta, se puede administrar la dosis de una sola vez o dividida en
dos veces al día. Monitorizar los niveles séricos de T4 antes de la administración y 4-8
horas después.

- Presentacion
Comprimidos de 0,1 mg, 0,2 mg, 0,3 mg, 0,5 mg o 0,8 mg.

- Interacciones farmacológicas
La tiroxina realza las acciones de las catecolaminas y los simpaticomiméticos. Las
hormonas tiroideas incrementan el catabolismo de los factores de coagulación
dependientes de la vitamina K potenciando, de este modo, el efecto anticoagulante de
la warfarina. Los requerimientos de insulina en pacientes diabéticos que están
recibiendo hormonas tiroideas pueden verse alterados; monitorizarla de cerca al
comienzo de la terapia. Los estrógenos pueden aumentar las necesidades de tiroxina al
aumentar la globulina ligante de tiroxina. Las hormonas tiroideas pueden reducir los
efectos terapéuticos de la digoxina y la digitoxina. Cuando se administran hormonas
tiroideas con ketamina se puede desarrollar taquicardia e hipertensión.

- Nombre comercial
THYRO TABS 1.0 MG

- Registro ICA
9348

LIDOCAINA
- Mecanismo de acción
Anestésico local; bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de
iones Na + a través de la membrana nerviosa.

- Indicaciones
La lidocaína es un anestésico local ligado a una amida con un inicio de acción rápido y
una duración de acción intermedia. La lidocaína se puede utilizar como anestesa tópica,
de infiltración, i. v, regional, de conducción y regional, incluyendo inyección extradural y
espinal. La aplicación tópica en la piel se usa antes de la venipunción o de la colocación
de un catéter. La inclusión de adrenalina prolonga la duración de acción. La lidocaína
también es un agente antiarrítmico de clase 1B. Disminuye la frecuencia de contracción
ventricular, la duración del potencial de acción y el periodo refractario absoluto e
incrementa el periodo refractario relativo. Es el fármaco de elección para tratar ciertas
arritmias ventriculares. Las infusiones de lidocaína reducen las concentraciones
inhaladas de anestésico necesario para alcanzar anestesia quirúrgica y previene la
sensibilación central de los estímulos quirúrgicos nocivos.

- Interacciones farmacologicas
La lidocaina es fisicamente compatible con todas las soluciones i. v. estandar y con
muchos otros fármacos. La cimetidina y el propranolol pueden incrementar cl
aclaramiento de los niveles séricos de lidocaína si se administran juntos. Administrada
con procainamida puede tener efectos aditivos sobre el SNC. Otros antiarritmicos
pueden causar un aumento de la depresión miocárdica. Dosis altas de lidocaína pueden
prolongar la apnea inducida por suxametonio.
- Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a anestésicos locales de tipo amida o a los otros
componentes de la fórmula.

- Efectos adversos:
Durante o inmediatamente después del tratamiento con LIDOCAÍNA tópica en piel
intacta, el tejido en el sitio de tratamiento puede desarrollar eritema o edema, así
como sensaciones anormales. Se han reportado casos raros de prurito discreto en el
sitio de aplicación.
Se puede presentar palidez, enrojecimiento, alteraciones sensoriales en la percep-ción
de temperatura, edema, comezón y rash cutáneo en el área de aplicación.
También se pueden presentar reacciones alérgicas y de tipo anafiláctico asociadas con
LIDOCAÍNA, mismas que se caracterizan por la presencia de urticaria, angioedema,
broncospasmos y shock. Si estas reacciones aparecen, se deben tratar de forma
convencional.

- Dosis
- Gatos
Anestesia local: aplicar en el área afectada (aguja de pequeño calibre) con un volumen
apropiado (normalmente 1-5 ml) p. r. n..
Anestesialaríngeatópica (previamentealaintubacióntraqueal):0,1-0,3ml de una solución
al 2 % en forma de spray en la garganta . Dejar pasar 30-90 segundos antes de intentar
la intubación.
Esofagitis: 2 mg/kg p. o. q4-6h.
Arritmias ventriculares: 0,25-1 mg/kg, por administración i.v. lenta, seguido de 0,01-
0,04 mg/kg/min por infusión i. v. constante.
Tópica en la piel: aplicar una capa fina de crema en la piel y cubrir con una venda
durante 30 min-1 h antes de la venipunción.
- Perros
Anestesia local: aplicar en el área afectada (aguja de pequeño calibre) con un volumen
apropiado (normalmente 1-5 m) p. r.n.
Esofagitis: 2 mg/kg p. o. q4-6h.
Aritmias ventriculares: 2-8 mg/kg i. v, en bolos de 2 mg/kg, seguido de 0,025-0,1
mg/kg/min por infusión i. v. constante.
Analgesia infraoperatoria y ahorradora de anestesia infusión constante de 0,05-0,2
mg/kg/m.
Tópica en la piel: aplicar una capa fina de crema en la piel y cubrir con una venda
durante 30 min-1 h antes de la venipunción.
Para preparar una solución de 1 m , g / ml , añadir 1 g ( 50 ml de solución al 2 % ) a 1
litro de dextrosa al 5 % . En perros pequeños y en gatos se utilizan dosis menos
concentradas para tener más precisión. No utilizar soluciones que contengan adrenalina
para uso i. v.
- Presentacion
Inyectable : solución inyectable al 2 % ( 20 mg / ml ) . Nota : algunosproductos
contienen adrenalina, no utilizarlos por vía i. u.
Tópica : solución al 2 % ( Intubeaze ) , crema al 2,5 % ( EMLA ) .

- Nombre comercial
VETERINARY FORMULA CLINICAL CARE HOT SPOT & ITCH RELIEF

- Registro ICA
9735

LOPERAMIDA
- Mecanismo de acción
Se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal, reduciendo el peristaltismo
propulsivo. Incrementa el tono del esfínter anal.

- Indicaciones
Es un derivado de los opioides que reduce la motilidad gastrointestinal. Se utiliza en el
tratamiento de diarrea aguda o crónica no específica y en el síndrome de intestino
irritable. Su acción es la misma que la del difenoxilato.
- Presentación
Oral: capsula de 2mg, Jarabe de 0,2mg/ml

- Dosis
Perros, gatos 0.04 -0,2 mg/kg

- Efectos adversos y contraindicaciones


Utilizar con precaución en gatos ya que puede producir excitabilidad. En algunos casos
se observa constipación

- Nombre comercial
ANTIDIAPET
LOPERAMIDA GOTAS

- Registro ICA
4341
5058

LORATADINA
- Mecanismo de acción
Al igual que otras antihistaminas H1, la loratadina no evita la liberación de histamina
como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que compete con la histamina en los
receptores H1. Este antagonismo competitivo evita que la histamina se fije a su receptor
y bloquea los efectos de la misma sobre los receptores del tracto digestivo, útero,
grandes vasos y músculos bronquiales.

- Indicaciones
Efectivo para eliminar síntomas de alergias ocasionados por pulgas, ácaros, hongos,
picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, sustancias químicas. De gran utilidad
en Peluquería en el tratamiento del prurito (rasquiña) para evitar y tratar alergias y
dermatitis por el calor de las cuchillas y/o pelos de otros animales.

- Contraindicaciones y efectos adversos


La loratadina está contraindicada en individuos que tengan hipersensibilidad al fármaco.
La pequeña actividad anticolinérgica de las antihistaminas H1 puede resultar en un 0.5
mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.espesamiento de las secreciones
bronquiales. La loratadina puede ocasionar aletargamiento y somnolencia en algunos
pacientes.

- Dosis
- Perros:
0.5 mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.

- Presentación
Tabletas de 10mg

- Nombre comercial
LORATADINA CALOX

- Registro ICA

LORATADINA

- Mecanismo de acción
Al igual que otras antihistaminas H1, la loratadina no evita la liberación de histamina
como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que compete con la histamina en los
receptores H1. Este antagonismo competitivo evita que la histamina se fije a su receptor
y bloquea los efectos de la misma sobre los receptores del tracto digestivo, útero,
grandes vasos y músculos bronquiales.

- Indicaciones
Efectivo para eliminar síntomas de alergias ocasionados por pulgas, ácaros, hongos,
picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, sustancias químicas. De gran utilidad en
Peluquería en el tratamiento del prurito (rasquiña) para evitar y tratar alergias y
dermatitis por el calor de las cuchillas y/o pelos de otros animales.
- Contraindicaciones y efectos adversos
La loratadina está contraindicada en individuos que tengan hipersensibilidad al fármaco.
La pequeña actividad anticolinérgica de las antihistaminas H1 puede resultar en un 0.5
mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.espesamiento de las secreciones
bronquiales. La loratadina puede ocasionar aletargamiento y somnolencia en algunos
pacientes.

- Dosis
- Perros:
0.5 mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.

- Presentación
Tabletas de 10mg

- Nombre comercial
LORATADINA CALOX

- Registro ICA
9293

LORAZEPAM
- MecanismMo de acción
Lorazepam y otras benzodiazepinas deprimen los niveles subcorticales (principalmente
límbico, talámico e hipotalámico) del SNC, produciendo así ansiolítico, sedante,
relajante muscular esquelético y efectos anticonvulsivos. El mecanismo exacto de
acción es desconocido, pero los mecanismos postulados incluyen: antagonismo de la
serotonina, aumento de la liberación y / o facilitación de la actividad del ácido gamma-
aminobutírico (GABA) y disminución de la liberación o renovación de la acetilcolina en
el SNC. Los receptores específicos de las benzodiazepinas se han localizado en el
cerebro, el riñón, el hígado, el pulmón y el corazón de los mamíferos. Los receptores
carecen de la sustancia blanca en todas las especies estudiadas

- Indicaciones
Lorazepam puede ser útil en el tratamiento del estado epiléptico en perros y el
tratamiento adyuvante de trastornos de conducta (miedos, fobias, ansiedad) en perros
y gatos. Aunque, en medicina veterinaria, en comparación con el diazepam, hay mucha
menos experiencia en el uso de lora-zepam, tiene algunas ventajas. Lorazepam no es
metabolizado por el hígado en metabolitos activos, parece tan efectivo como el
diazepam, puede tener una mayor duración de la acción anticonvulsiva (no probado en
perros), y puede ser más fácil de administrar (intranasal, IM, sublingual / bucal).

- Contraindicaciones
Lorazepam está contraindicado en pacientes que se sabe que son hipersensibles a las
benzodiazepinas, o con insuficiencia respiratoria grave a menos que estén ventilados
mecánicamente. Cuando los usa para conductas negativas, retire el medicamento
gradualmente o se puede producir un efecto de rebote. La dependencia física ha sido
inducida en perros. Si se ha producido un uso regular a largo plazo, retire el
medicamento gradualmente.

- Efectos adversos:
El lorazepam inyectable no debe administrarse intraarterialmente; puede producirse
una arterioespasmo que produce necrosis. En animales pequeños, las benzodiazepinas
pueden causar aumento del apetito, agresión, aumento de actividad / excitación y
vocalización. Con el inicio de la terapia, aumenta la dosis o en dosis más altas, puede
ocurrir ataxia, somnolencia y letargia.

- Dosis
- Perros:
Como una alternativa al diazepam para el estado epiléptico: 0.2 mg / kg IV, IM o
intranasal una vez.
Por miedos, ansiedades, fobias: Perros: 0.02 - 0.1 mg / kg PO una vez al día a tres veces
al día; se puede usar según sea necesario. Gatos: 0,125 mg - 0,25 mg (G - H de una
tableta de 0,5 mg) una vez al día a dos veces al día; se puede usar según sea necesario.
Como ansiolítico: Perros / Gatos: 0.05 - 0.25 mg / kg PO q12 - 24h.

- Nombre comercial
- Registro ICA

MANITOL
- Mecanismo de acción
Eleva la osmolaridad del líquido tubular, inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos.
Eleva la excreción urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.

- Indicaciones
El Manitol es un diurético osmótico que actúa elevando la osmolaridad del filtrado
glomerular, lo que provoca retención de agua en la nefrona y un incremento en la
excreción de sodio y cloruro. Esta indicado para: promover la diuresis en las fases
iniciales de la insuficiencia renal oligurica; promover la excreción de sustancias toxicas;
disminuir la presión intraocular y ayuda a reducir el edema cerebral. Su efecto sobre la
presión intraocular dura max. 5 horas y por eso es necesaria una terapia adicional,
pasado este tiempo. No está indicado para movilizar un edema local o general porque
puede causar sobre carga cardiaca. El manitol también puede captar radicales libres por
lo que puede ser útil en el tratamiento de alteraciones en la reperfusión.

- Contraindicaciones
El Manitol no se puede utilizar en pacientes con hemorragia cerebral, insuficiencia
cardiaca congestiva grave, edema pulmonar o insuficiencia renal anúrica(antes de
rehidratar). Monitorizar el equilibrio de electrolitos y fluidos mientras se administra
manitol. Se recomienda administrar un filtro i. v. cuando se infunde manitol
concentrado. La osmolaridad de la solución al 25% es 1.375 mOsm/l. No añadir KCl o
NaCl a las soluciones de manitol concentrado (20 o 25%) porque se podría formar un
precipitado.

- Dosis
-Perros y gatos:
Glaucoma agudo o edema cerebral agudo: 1-2 g/kg i.v. infundidos durante 30 min. Que
no tenga acceso al agua durante las primeras horas despues de la administración . Se
puede repetir 2-4 veces en las siguientes 48 horas; vigilar la deshidratación.
Fase inicial de deficiencia renal oligurica (como alternativa a la furosemida y dopamina):
0,25 – 0.5 g/kg i. v. en 5-10 min. Rehidratar al animal antes de administrar manitol.
Si se forman cristales en el vial se pueden volver a solubilizar calentando el vial en un
hablo de agua caliente, enfriarlo hasta llegar a la temperatura corporal antes de
administrarlo.

- Nombre comercial
- Registro ICA

MEDROXIPROGESTERONA

- Indicaciones
Prevención de estro en hembras que se encuentran en anestro.

- Mecanismo de acción
La Medroxiprogesterona es un progestágeno sintético derivado del pregnano cuyo
mecanismo de acción es la inhibición de los factores liberadores de gonadotrofinas
hipofisarias a nivel hipotalámico a través de un feed-back negativo. La consecuencia de
este mecanismo es una inhibición de la liberación de LH principalmente, y FSH
adenohipofisarias sumado a la disminución de la respuesta ovárica a las mismas, dando
como resultado el efecto anovulatorio.

- Contraindicaciones
Animales que no estén en anestro - Animales que no han alcanzado la madurez sexual -
Sospecha de trastornos uterinos - Malformaciones genitales - Animales con tumores
mamarios hormonodependientes - Diabetes mellitus - Hepatopatías severas (por la
biotransformación hepática de estos compuestos) - Preñez (por el riesgo de producir
gestación prolongada y muerte fetal). El tratamiento anterior con estrógenos puede dar
lugar a alteraciones uterinas cuando se emplean progestágenos.
- Efectos colaterales y reacciones adversas
Alopecia o depigmentación en la zona de aplicación. Incremento del apetito, depresión,
alteraciones adrenocorticales, cambios mamarios o piómetra.

- Dosis
La repetición del tratamiento queda a criterio del Médico Veterinario actuante. Se
sugiere una terapia intermitente para aumentar el margen de seguridad.
Perros y gatos: agitar bien antes de usar -1 ml ( 50 mg totales ) de la suspensión acuosa
estéril por vía subcutánea cada 5 ó 6 meses. Se recomienda la aplicación en la cara
interna del muslo o en el pliegue interno del flanco.

- Nombre comercial
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO
MEDROXIPROGESTERONA OVER
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO

- Registro ICA
4148
9268
9895

MELOXICAM
- Mecanismo de acción
Es un AINE que inhibe la enxima ciclooxigenasa -2 (COX-2) de forma preferente,
limitando de esre modo la producción de prostanglandinas involucradas en la
inflamación. Es un inhibidor malo de la enzima COX-1 y por tanto es más seguro que
otros AINE.

- Indicaciones
El meloxicam tiene efectos antipiréticos, analgésicos, antiinflamatorios y
antiplaquetarios. Se utiliza en el control del dolor de leve a moderado y de la
inflamación asociada al sistema musculoesqueletico. Su actividad analgésica se realiza si
se administra antes del vaciado.
Estudios de dosificación aguda en perros no han demostrado inconvenientes renales ni
toxicidad hepática

- Efectos adversos:
Debido a que el meloxicam inhibe de forma preferente a la enzima COX-2 sus efectos
adversos son menos graves que los de otros AINE. Los efectos adversos generales
asociados con los AINE. Normalmente incluyen irritación y ulceración GI, necrosis
papilar renal, sobre todo si hay hipotensión, deshidratación o están presentes otros
farmacios nefrotoxicos, nauceas, diarrea y retención de fluidos que pueden precipitar
insuficiencia cardiaca.

- Contraindicaciones
Aunque estos efectos adversos aparecen con menos probabilidad si se usa el
meloxicam, no será prudente usarlo si se sospecha de una ulcera gástrica o duodenal,
en síndromes hemorrágicos o en casos de insuficiencia cardiaca, renal o en pacientes
deshidratados, hipovolémicos o hipotensivos (aumento en el riesgo de nefrotoxicidad).
No administrar meloxicam en animales en gestación.

- Dosis
- Gatos: 0.3 mg/kg y a partir del segundo día, una dosis de 0.1 mg por Kg cada 24 horas,
durante 5 a 7 días
- Perros: 0.2 mg/kg y a partir del segundo día, una dosis de 0.1 mg por Kg cada 24
horas, durante 5 a 7 días

- Nombre comercial
MELOXIMAX 1
MELOXIMAX 3
OVERXICAN SUSPENSIÓN ORAL
CALOXDOL 2MG TABLETA
MELOXIC SUSPENSIÓN

- Registro ICA
9171
9172
9190
9786
6940

- Presentacion:
gotero por 10 mL y 30 mL.

METADONA

Indicaciones
La metadona es un agonista como opioide usado como agente alternativo para la pre anestesia o
analgesia y para control de dolor a corto plazo de pequeños animales. Se puede mezclar con
acepromacina para producir neuroleptoanalgesia en intervenciones menores o como medicación
preanestésica. Es más eficaz si se administra antes del estímulo nocivo, y si se administra con
otros fármacos analgésicos.

Mecanismo de acción
Anestésico - Agonista opiáceo
Es agonista de receptores mu e inhibidor no competitivo de los receptores NMDA (N-metil-D-
aspartato). No causa una liberación significativa de histamina cuando se la administra por vía IV.
En un estudio en caninos se comunicó una vida media de eliminación terminal de 2-3 horas. Se
distribuyen fácilmente por todo el organismo, atravesando fácilmente las membranas como la
barrera hematoencefálica o la barrera placentaria. Esta distribución se influye por el flujo de
sangre a los tejidos, por eso en los tejidos que presentan una rica vascularización como cerebro,
hígado, riñones, corazón, el equilibrio entre la concentración del fármaco en la sangre y en el
órgano se alcanza rápidamente, pero también se retira antes. Su metabolismo es hepático,
básicamente por la isoenzima CYP3A citocromo P450, pero también pueden intervenir otras
isoenzimas, con excreción en la orina y en la bilis . Algunos de sus metabolitos son activos y
tienen una recirculación enterohepática.

Contraindicaciones
Es posible no obtener buenos resultados al intentar tratar el dolor grave con metadona. La
metadona puede producir la constricción de ramas del conducto pancreático por lo cual no se
debe utilizar en perros con pancreatitis. A dosis muy altas o en casos de sobredosis, puede
producir toxicidad en el SNC (hiperestesia en gatos) o depresión respiratoria. La hiperestesia se
puede controlar con dosis bajas de acepromacina (0,01 mg/kg IV). Si la metadona se administra
por vía IV puede provocar la liberación de histamina. Otros efectos tóxicos se pueden revertir con
naloxona, cosa que justificaría el antagonismo de la analgesia.

Interacciones farmacológicas
Cuando se utilizan analgésicos narcóticos con otros depresores del SNC (p. ej. anestésicos,
antihistamínicos barbitúricos, fenotiazinas, Tranquilizantes) se puede incrementar la depresión del
SNC y respiratoria. Como los analgésicos narcóticos pueden aumentar la presión en el tracto
biliar,los niveles plasmáticos de amilasa o lipasa están incrementados hasta 24 horas después de
la administración del narcótico.

Presentación
Inyectable: solución de 10 mg/ml.

Dosis
- Caninos
Uso: Preanestésico

Dosificación: 1) 0,2-0,5 mg/kg SC, IM


2) combinación de metadona (0,1-0,3 mg/kg) con acepromacina (0,02-0,05 mg/kg
SC, IM)

Uso: Para dolor

Dosificación: 1) 0,1-0,25 mg/kg IM, SC o IV. Duración de efecto 4-6 h

Uso: Control de dolor perioperatorio

Dosificación: 1) 0,1-0,5 mg/kg IM o SC. Duración del efecto 2-4 h

- Felinos
Uso: Control de dolor perioperatorio

Dosificación: 1) 0,05-0,5 mg/kg IV, IM o SC q 4-6 horas

Uso: Para dolor moderado a grave

Dosificación: 1) 0,1-0,2 (o más) mg/kg IM o SC. Duración del efecto: 2-6 horas.

Nota: Para la administración IV, usar la mitad del extremo más bajo de la dosis,
dado en 3-5 minutos. Duración del efecto: 1-4 horas

Uso: Preanestésico

Dosificación: 1) 0,1-0,2 mg/kg SC, IM


2) combinación de metadona (0,1-0,3 mg/kg) con acepromacina (0,02-0,05
mg/kg SC, IM)

Uso: Control de dolor

Dosificación: 1) 0,1-0,2 mg/kg SC, IV. Duración del efecto: 2-3 horas

METOCARBAMOL

Indicaciones
En perros y gatos, el metocarbamol se indica (aprobado por la FDA) "como tratamiento
adyuvante de las condiciones inflamatorias y traumáticas agudas del músculo esquelético
y para reducirlos espasmos musculares

Mecanismo de acción
RELAJANTE MUSCULAR

El mecanismo exacto de la acción del metocarbamol no es conocida. A diferencia de


otros bloqueantes neuromusculares, el metocarbamol no afecta la conducción nerviosa,
ni a la transmisión neuromuscular ni a la excitabilidad muscular. Como ocurre en el caso
del carisoprodol o de la ciclobenzaprina, tampoco tiene el metocarbamol un efecto directo
sobre el músculo esquelético. Algunos autores suponen que la actividad relajante
muscular del metocarbamol se debe a unos efectos depresores sobre el sistema nervioso
central. En efecto la depresión del sistema nervioso en general origina una sedación y
una reducción de los espasmos musculares, con una reducción del dolor y una mejoría
de la movilidad de los músculos afectados. La reducción del dolor se debe,
probablemente, a una alteración de la percepción del estímulo doloroso.

Contraindicaciones
Dado que el producto inyectable contiene polietilenglicol 300, el fabricante destaca a la
patología renal (conocida o sospechada)como una contraindicación para el tratamiento
inyectable. El polietilenglicol 300 incrementó la acidosis y la retención de urea enlas
personas con deterioro de la función renal.No debe ser administrado en pacientes
hipersensibles a esteagente o en animales destinados a consumo.No administrar por vía
SC y evitar la extravasación. No excede los 2 ml por minuto cuando se inyecta por vía IV
en caninos y felinos.

Interacciones farmacológicas
OTROS DEPRESORES DEL SNC: Puede ocurrir una depresión aditiva cuando se lo usa
junto con otros depresores del SNC. PlRlDOSTlGMlNA. Una persona con miastenia
gravis y que estaba tomando piridostigmina desarrolló una grave debilidad después de
recibir metocarbamol.

Presentación
Oral: comprimidos de 750 mg

Dosis

CANINOS:
a) Inyectable: para alivio de condiciones moderadas: 44 mg/kg IV. Para el control de los
efectos notorios producidos por la estricnina y el tétanos: 55-220 mg/kg IV, no superar los
330 mg/kg/día. Administrar 1a mitad de la dosis estimada con rapidez; luego aguardar
hasta que el animal comience a relajarse y continuar la administración hasta
efecto.Tabletas: en un inicio, 132 mg/g/día oral dividido en 2-3 tomas diarias; luego, 61-
132 mg/kg dividido en 2-3 tomas diarias. Si no hay respuesta en 5 días, suspender.
b) Para la relajación muscular en la discopatía intervertebral: 15-20 mg/kg oral 3 veces
por día.Para la relajación muscular en ciertas intoxicaciones (por ej., estricnina,
metaldehído, tétanos): 150 mg/kg IV.
c) Para intoxicación con estricnina/brucina: la primera dosis promedio es 149 mg/kg IV;
repetir la mitad de la dosis, según sea necesario.
d) Para ayudar a controlar los temblores intensos asociados con micotoxinas
termogénicas: 55-220 mg/kg IV hasta efecto, sin superar un goteo de 2 ml/minuto.
e) Para ayudar a controlar los temblores asociados con la intoxicación con Guarna
(Pailinia spp; cafeína) 50-220 mg/kg IV administrados lentamente y hasta efecto; no
exceder 330 mg/kg/día.

FELINOS:
a) Inyectable: para el alivio de condiciones moderadas: 44 mg/kg IV. Para el control de
los efectos notorios causados por la estricnina y el tétanos: 55-220 mg kg IV; no superar
los 330 mg/kg/día. Administrar la mitad de la dosis estimada con rapidez; luego, aguardar
hasta que el animal comience a relajarse y continuar la administración hasta
efecto.Tabletas: en un comienzo, 132 mg/kg/día oral dividido en 2-3 tomas diarias; luego,
61-132 mg kg dividido en 2-3 tomas diarias. Si no hay respuesta en 5 días, suspender

METOPROLOL

Indicaciones
Puede ser efectivo para las taquiarritmias supraventriculares, las contracciones prematuras
ventriculares (CPV), la hipertensión
sistémica y en el tratamiento de los gatos con cardiomiopatía hipertrófica. Hay un interés creciente
en el uso de los betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca en perros; un estudio retrospectivo
mostró un mayor tiempo de sobrevida cuando los perros recibían metoprolol, pero no hay estudios
prospectivos a doble ciego definitivos que documenten beneficios (aumento de la sobrevida) de
los beta-bloqueantes en perros con insuficiencia cardíaca.

Mecanismo de acción
Bloqueante beta-adrenérgico

El metoprolol es un bloqueante beta, relativamente específico y algunas veces, se lo clasifica


como un beta-bloqueante de segunda generación. En dosis más altas, esta especificidad se
puede perder y ocurrir un bloqueo beta. No posee actividad simpaticomimética intrínseca, ni
exhibe actividad estabilizante de membrana. Los efectos cardiovasculares secundarios a las
acciones inotrópica y cronotrópica negativas incluyen: reducción de la frecuencia sinusal, retraso
de la conducción atrioventricular, caída del volumen minuto en reposo y durante la actividad,
menores demandas miocárdicas de oxígeno, disminución de Ia presión arterial e inhibición de la
taquicardia inducida por isoproterenol.

Contraindicaciones
El metoprolol está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiaca franca, hipersensibilidad
a beta-bloqueantes, bloqueo cardíaco mayor de 1er grado o bradicardia sinusal. Los beta-
bloqueantes inespecíficos están contraindicado en la mayoría de los pacientes con insuficiencia
cardiaca congestiva, a menos que ésta sea secundaria a una taquiarritmia sensible al bloqueo
beta. Además, muestran una contraindicación relativa en pacientes con enfermedad pulmonar
broncoespástica. El metoprolol debe ser utilizado con prudencia en pacientes que tienen
insuficiencia hepática significativa. También se requiere cautela en pacientes con disfunción del
nodo sinusal. En dosis altas, el metoprolol puede enmascarar los signos asociados con
hipoglucemia. También puede inducir hipo o hiperglucemia y por lo tanto, debe emplearse con
cautela en pacientes diabéticos inestables. Puede enmascarar los signos asociados con la
tirotoxicosis, pero se lo puede utilizar para tratar los signos clínicos relacionados con esta
alteración.

Interacciones farmacológicas
Anestésicos generales (con efectos depresores sobre el miocardio. Aumentan el riesgo de
insuficiencia cardíaca e hipotensión). Bloqueantes de los canales de calcio (por ej., diltiazem,
verapamilo, amlodipina. El uso concurrente de los beta-bloqueantes con bloqueantes de los
canales de calcio (u otros agentes con actividad inotrópica negativa) debe ser llevado a cabo con
cautela, en particular con los pacientes con cardiomiopatía preexistente o con insuficiencia
cardíaca congestiva). Digoxina (El uso con metoprolol puede aumentar los efectos negativos
sobre la conducción a través del nodo sinoatrial o del nodo atrioventricular. Diuréticos ( (tiazidas,
furosemida). Pueden aumentar el efecto hipotensor del metoprolol. Hidralazina (Puede aumentar
los riesgos de hipertensión pulmonar en los pacientes urémicos. Quinidina (Puede aumentar la
concentración plasmática de metoprolol. Reserpina (Posibilidad de efectos aditivos (hipotensión,
bradicardia). Antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ej.,
fluoxetina, sertralina, paroxetina).Pueden aumentar la concentración plasmática de metoprolol.

Presentación
Tabletas 50, 100 y 200 mg

Dosis
- caninos

Uso Como betabloqueante por vía oral

Dosificación 1) 5-50 mg totales,2 a 3 veces por día; la dosis inicial debe ser baja y se la
ajusta en forma individual
2) 0,2-0,4 mg/kg q12h, oral, y si todo está bien una vez transcurridas 2
semanas, aumentar a 0,4 mg/kg q12h
En los perros con enfermedad valvular crónica, se realiza un tercer
aumento 2 semanas más tarde (0,6 mg/kg q12h) .
3) Para disminuir la incidencia de fibrilación atrial y el aleteo atrial en perros
que se someten a una cirugía valvular: usando metoprolol de liberación
sostenida a 0,4-1 mg/kg oral q24h administrado antes y tan pronto como
sea factible después de la cirugía.

- felinos

Uso Como betabloqueante por vía oral

Dosificación 2-15 mg totales oral q8h

METRONIDAZOL
Indicaciones
Aunque no hay productos veterinarios aprobados, es de amplia utilización en el tratamiento de la
giardiasis canina y felina. Tiene actividad terapéutica contra Entamoeba histolytica, Trichomonas,
Giardia y Balantidium coli. Actúa principalmente contra los trofozoítos de Entamoeba, más qué
contra las formas enquistadas. El metronidazol tiene actividad contra la mayoría de los anaerobios
obligados incluyendo Bacteroides sp. (también B. fragilis),Fusobacterium, Veillonella, Clostridium
spp, peptococcus y peptostreptococcus. Actinomyces, con frecuencia, es resistente al
metronidazol. Por último, el metronidazol también tiene ciertas acciones inhibitorias sobre la
inmunidad mediada por células.

Mecanismo de acción
Antibiótico/Antiparasitario

Su mecanismo de acción no se comprende del todo, pero es captado por las bacterias
anaeróbicas donde es reducido hasta un compuesto polar no identificado. Se cree que este
compuesto es responsable de la actividad antimicrobiana del medicamento por afectar el ADN y Ia
síntesis de ácidos nucleicos en la bacteria. El metronidazol se absorbe relativamente bien
después de la administración oral. Si se administra con alimento, Ia absorción se incrementa en
los perros. Los niveles mínimos se presentan dentro de la hora después de la administración. El
metronidazol es bastante lipofílico y se distribuye con rapidez y amplitud una vez absorbido. Se
distribuye en Ia mayor parte de los tejidos y los líquidos corporales, incluyendo hueso, abscesos,
sistema nervioso central (SNC) y líquido seminal. El metronidazol se metaboliza principalmente
en el hígado, a través de diversas vías. Los metabolitos y el medicamento sin modificar son
eliminados por orina y materia fecal. La vida media de eliminación en pacientes con función renal
y hepática normal varía según la especie: perros,4-5 horas

Contraindicaciones
A dosis tan altas o si se utiliza vía IV por infusión rápida hay más riesgo de desarrollar efectos
adversos. Los efectos adversos no son frecuentes en animales y generalmente se limitan a
vómitos, toxicidad en SNC (nistagmo, ataxia, temblores de la articulación falangiana, ladeao de Ia
cabeza y ataques), hepatotoxicidad y hematuria. Una terapia prolongada o la presencia de
hepatopatía preexistente pueden predisponer a la toxicidad en SNC. UtIlizar con precaución
durante el primer trimestre de la gestación dado que puede ser teratogénico. EI metronidazol está
contraindicado en animales con hipersensibilidad a la droga o a derivados nitroimidazólicos.
Emplear con prudencia en animales con disfunción hepática. Si la droga debe ser utilizada en
animales con deterioro hepático significativo, considerar la administración de sólo el 25-50% de la
dosis usual.

Interacciones farmacológicas
El metronidazol puede prolongar el tiempo de protrombina de una fase (OSPT) en pacientes
tratados con warfarina. El fenobarbital o la fenitoína pueden aumentar el metabolismo del
metronidazol. La cimetidina, en cambio,lo disminuye y aumenta la probabilidad de que se
produzcan efectos adversos relacionados con la dosis. La espiramicina no se debe utilizar con
otros antibióticos del grupo de los macrólidos.

Presentación
Inyectable: soln de 5 mg/ml para su uso por infusión IV.
Oral: comprimidos de 200 mg,400 mg,500 mg; soln oral 40 mg/ml; comprimidos con 25 mg de
metronidazol y 46,9 mg de espiramicina, comprimidos de 125 mg de metronidazol y 234,4 mg de
espiramicina, comprimidos de 250 mg de metronidazol y 469 mg de espiramicina

Dosis
- Caninos

Uso tratamiento de la giardiasis

Dosificación 1) 15-25 mg/kg oral q 12-24 h durante 5-7 días


2) En un comienzo, 44 mg/kg oral; luego, 22 mg/kg oral q8h durante 5
días
3) 25-65 mg/kg oral q24h por 5-7 días
4) 30-60 mg/kg oral 7 vez por día durante 5-7 días (también para
tricomoniasis)

Uso Para otras infecciones con protozoarios

Dosificación Entamoeba histolytica o Pentatrichomonas hominis 25 mg/kg


oral q12h durante 8 días

Uso Para infecciones anaeróbicas

Dosificación 1) Para la meningitis bacteriana anaeróbica: 25-50 mg/kg oral q12h


2) Para la colangitis supurativa: 25-30 mg/kg oral 2 veces por día;
puede emplearse junto con cloranfenicol. El tratamiento puede ser
necesario durante 4-6 semanas.
3) Para la sepsis: 15 mg/kg IV q12h.
4) 44 mg/kg oral q12h.
5) Para la sepsis anaeróbica: 10 mg/kg q8h IV como infusión a velocidad
constante
Uso Para erradicar infecciones gástricas por Helicobacter

Dosificación 1) Empleando la combinación triple: metronidazol (15,4 mg/kg


q8h), amoxicilina (11 mg/kg q8h) y subsalicilato de bismuto (Pepto-
Bismol; 0,22 ml/kg oral q4-6h. Administrar cada uno durante 3 semanas.
2) Empleando Ia combinación triple: metronidazol (33 mg/kg q24h),
amoxicilina ( 1 mg/kg q12h) y sucralfato (0,25-0,5 g q8h) u omeprazol
(0,66 mg/kg 1 vez por día)

Uso Para el tratamiento adyuvante de la enteritis plasmocítica/linfocítica:

Dosificación 1) 10 mg/kg oral 3 veces por día durante 2-4 semanas


2) 10-30 mg/kg oral q 8-24 horas durante 2-4 semanas en casos
refractarios

Uso Para la enfermedad intestinal inflamatoria

Dosificación 1) Para la colitis ulcerativa en perros refractarios a otras terapias (por ej.,
sulfasalazina, inmunosupresores, dieta, etc.): 10-20 mg/kg oral 2 a 3
veces por día; puede ser beneficioso en el tratamiento durante 2-4
semanas de aquellos perros con colitis crónica que tienen diarrea
inexplicable
2) Dosis inicial 10-15 mg/kg q12h y luego disminuir hasta la dosis más
baja que sea efectiva
3) 10-15 mg/kg oral q8-12h; combinar con prednisona para el manejo de
casos moderados a graves

Uso Para el tratamiento adyuvante de la encefalopatía hepática

Dosificación 20 mg/kg oral q8h

- Felinos

Uso Para el tratamiento de la giardiasis

Dosificación 1) 15-25 mg/kg oral q12-24h durante 5-7 días


2) 25 mg/kg oral q12h durante 7 días

Uso Para otras infecciones con protozoarios:

Dosificación 1) Entamoeba histolytica o pentatrichomonas homini :125 mg/kg oral


q12h durante 8 días

Uso Para tratamiento de H. pylori

Dosificación 1) Metronidazol (10-15 mg/kg 2 veces por día, oral); claritromicina (7,5
mg/kg 2 veces por día, oral); amoxicilina (20 mg/kg 2 veces por día, oral,
durante 14 días

Uso Para infecciones anaeróbicas:


Dosificación 1) Para sepsis: 15 mg/kg IV q12h.

Uso Para el tratamiento ad¡rvante de alteraciones gastrointestinales:

Dosificación 1) Para la enfermedad intestinal inflamatoria: en un comienzo,


metronidazol 11-22 mg/kg oral 2 veces al día junto con prednisolona
(1,1-2,2 mg/kg 2 veces por día durante las primeras 2-8 semanas hasta
mejorar los signos clínicos). por lo general, como mínimo se requieren
varios meses de terapia con metronidazol.
2) Dosis inicial: 10-15 mg/kg cada 12 horas oral y luego disminuir
hasta la dosis más baja que sea efectiva
3) Para la enfermedad intestinal inflamatoria: con un cambio de dieta a
una "hipoalergénica', se puede administrar metronidazol (62,5 mg totales
por gato oral 1 vez por día durante 10-20 días). Los gatos resistentes o
aquellos con enfermedad grave recibirán dosis inmunosupresoras de
prednisolona ( 1-2 mg/kg en un comienzo,2 veces por día)
4) 10-15 mg/kg oral cada 8-12 horas; combinar con prednisona
para manejar casos moderados a graves
5) Para el tratamiento adyuvante de lipidosis hepática: 25-30 mg/kg oral
2 veces por día durante 2-3 semanas (no probada, pero puede ser de
beneficio)
6) Para encefalopatía hepática: 7,5 mg/kg bucal cada 8-12 horas

Nombres comerciales
-Metronidazol suspensión
-Metronid
-Metrozol
-Protozid

Registro ICA
2778
7745
9381
9586

MISOPROSTOL
Indicaciones
Puede ser de utilidad como terapia primaria o adyuvante para tratar o prevenir la ulceración
gástrica, en especial cuando está causada o agravada por AINE. No parece ser muy efectivo para
reducir Ia ulceración gástrica secundaria a los corticosteroides administrados en dosis altas.
Puede ser eficaz para disminuir o revertir la nefrotoxicidad inducida por la ciclosporina. Se
requiere mayor información para confirmar este efecto. Un estudio demostró que el misoprostol
puede reducir los signos clínicos asociados con la atopia canina. Sus efectos sobre la
contractilidad uterina y el ablandamiento/abertura cervical hacen que el misoprostol sea efectivo
como tratamiento adyuvante .

Mecanismo de acción
Análogo de la PG-E1
El misoprostol tiene dos efectos farmacológicos qué lo transforman a un medicamento de
potencial beneficio. Por acción directa sobre células parietales, inhibe la secreción de ácido
gástrico basal y nocturna, así como la secreción de ácido gástrico estimulada por el alimento, la
pentagastrina o la histamina. También tiene efectos citoprotectores sobre la mucosa gástrica. Es
probable que al aumentar la producción de mucosa gástrica y bicarbonato, y el recambio y la
irrigación del epitelio estomacal, potencie los mecanismos defensivos de la mucosa y estimula la
curación en respuesta al daño relacionado con el ácido. Otros efectos farmacológicos incluyen:
aumento de la amplitud y la frecuencia de las contracciones uterinas, estimulación del sangrado
uterino y la expulsión total o parcial de contenidos uterinos en animales gestantes.

Contraindicaciones
Los efectos adversos incluyen diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos y aborto. No utilizar en
hembras gestantes. Existen combinaciones con AINE (p. ej. diclofenaco, Naproxeno) para el
hombre, pero no están indicados para pequeños animales porque la farmacocinética de los AINE
es distinta.

Presentación
Oral: comprimidos de 200 ug.

Dosis
- caninos

Uso Para la prevención y el tratamiento de úlceras gastrointestinales

Dosificación 1) 1-5 ug/kg oral q8h


2) 3-4 ug/kg oral q12h
3) 2-5 ug/kg oral q8-12h

Uso Como tratamiento adyuvante para finalizar una gestación a


medio término en la perra

Dosificación La gestación se confirma por una ecografía y se comienza no antes


de los 30 días posteriores al apareamiento. 1-3 ug/kg de misoprostol
intravaginal I vez por día en forma concurrente con prostaglandina
F2a(Lutalyse) a 0,1 mg/kg SC 3 veces por día, durante 3 días y
luego 0,2 mg/kg SC 3 veces por día, hasta efecto. Vigilar la eficacia
con evaluación ecográfica

Uso Como tratamiento adyuvante para la atopia:

Dosificación 1) La dosis buscada es 5 ug/kg oral 3 veces por día. Modesta


mejoría de los signos clínicos con un costo relativamente alto
2) 6 pg/kg oral q8h, durante 30 días .

MORFINA

Indicaciones
La morfina se emplea en el tratamiento del dolor agudo en perros, gatos, caballos, cerdos, ovejas
y cabras. También puede ser aprovechada como medicamento preanestésico en perros y
porcinos. Asimismo, se ha empleado como antitusivo, antidiarreico y terapia adyuvante para
algunas anormalidades cardiacas en caninos.

Mecanismo de acción
Agonista opiáceo

Tiene su actividad primaria sobre los receptores mu con cierta actividad posible sobre los
receptores delta. Los efectos de la morfina sobre el SNC son irregulares y específicos de especie.
Los gatos, caballos, ovejas, cabras, vacas y cerdos pueden exhibir efectos estimulantes después
de la inyección de morfina, mientras que los perros, seres humanos y otros primates muestran
depresión del SNC. La morfina puede influir en la liberación de histamina desde los mastocitos. La
morfina es un antitusivo central efectivo en los perros. Después de su administración, se puede
evidenciar hipotermia en perros y conejos, mientras que la hipertermia puede registrarse en
bovinos, cabras, caballos y gatos. La morfina puede inducir miosis en seres humanos, conejos y
caninos. Si bien la morfina se considera un depresor respiratorio, inicialmente las respiraciones
son estimuladas en los perros. Puede aparecer el jadeo como resultado del incremento de la
temperatura corporal. Muchas veces, sin embargo, la temperatura corporal puede disminuir debido
a un reajuste del "termostato corporal". En la medida que se incrementa Ia depresión del SNC y se
resuelve la hipertermia, la respiración puede deprimirse. La morfina en dosis moderadas a altas
también puede provocar broncoconstricción en los perros. Los efectos cardiovasculares de la
morfina en los perros están en contraste directo con los observados en personas. En caninos, la
morfina causa vasoconstricción coronaria con el resultante aumento de Ia resistencia vascular
coronaria y disminución temporal de la presión arterial. Tanto la bradicardia como la taquicardia
pueden presentarse en los perros. Si bien la morfina se ha utilizado durante años como
sedante/analgésico en el tratamiento del infarto miocárdico y la insuficiencia cardíaca congestiva
en las personas, sus efectos en los perros hacen que sea una opción menos que óptima en los
cuadros de insuficiencia cardiopulmonar. No obstante, su administración ha sido recomendada por
varios clínicos en el tratamiento inicial del edema cardiogénico canino. Los efectos de la morfina
sobre el tracto gastrointestinal consisten principalmente en una disminución de la motilidad y las
secreciones. Sin embargo, el perro defecará en forma inmediata posterior a la inyección de
morfina, luego exhibirá los signos de hipomotilidad intestinal reducida, por último, puede
producirse constipación. Las secreciones biliar y gástrica disminuyen después de la administración
de morfina, pero Ia secreción de ácido clorhídrico es compensada más tarde por hipersecreción
(por encima de la normal) de ácido. Al principio, la morfina puede inducir micción, pero con dosis
más altas (>2,4 mglkg,IV) puede disminuirla en forma sustancial por aumento de liberación de la
hormona antidiurética (HAD). La morfina también puede inducir hipertonía vesical, lo que puede
aumentar las dificultades en la micción.

Contraindicaciones

La morfina es mucho más emética que los otros analgésicos opioides y, pese a qué el acto de
vomitar no parece causar malestar en perros y gatos, no debe administrarse cuando el vómito o
las arcadas puedan causar incrementos indeseados de la presión intracraneal o intraocular. La
morfina puede comprimir algunas ramas del conducto pancreático, por lo que no debe usarse en
perros con pancreatitis. Los efectos adversos en gatos (hiperestesia) sólo aparecen en caso
sobredosificación y pueden controlarse con acepromacina. En el perro la inyección IV rápida
puede provocar la liberación de histamina (taquicardia e hipotensión transitorias), agitación
nerviosa y estimulación respiratoria. Dosis altas administradas por otras vías pueden potenciar los
efectos de depresión respiratoria de otros fármacos depresores del SNC. Los efectos adversos o
prolongados pueden tratarse con naloxona sólo si el antagonismo de la analgesia está justificado.

Interacciones farmacológicas

Puede potenciarse la depresión respiratoria o del SNC si se administra con otros depresores del
SNC (anestésicos, antihistamínicos, barbitúricos, fenotiazinas, tranquilizantes). Como los
analgésicos narcóticos pueden incrementar la presión del tracto biliar, los valores plasmáticos de
amilasa o lipasa pueden aparecer incrementados hasta 24 horas después de la administración

Presentación

Inyectable: soluciones de 10 mg/ml, de 15 mg/ml, de 20 mg/ml,y de 30 mg/ml.


Oral: comprimidos de 10 mg, de 30 mg, de 60 mg y de 100 mg.

Dosis
- Caninos
Uso Para la analgesia (dolor agudo)

Dosificación a) 0,5-2 mg/kg IM o SC q 3-4 h. Para la


administración IV LENTA utilizar el 70% de
una dosis IM.
b) Para el dolor posquirúrgico: 0.25-2 mg/kg
lM o SC o como infusión IV a velocidad
constante a razón de 0,05-0,2 mg kg/hora.
c) 0,5-2 mg/kg SC o IM q 4,6 h; 0,1-0,2
mg/kg IV q 1-2 h.
d) 0,05- 1 mg/kg IV q 1-4 h; como infusión IV
a velocidad constante a 0,1-0,5 mg/kg/h; 0,2-
2 mg/kg lM o SC q 2-4 h; 0,5-1 mg/kg oral q
6-8 h.
e) Empleando el producto de liberación
sostenida oral: 1,5-3 mg/kg oral q 12 h

Uso Administración epidural para el control del


dolor

Dosificación a) 0,1 mg/kg. Puede ser necesario diluirla


para una medición precisa. El volumen total
administrado no debe superar los 0,3 ml/kg.
b) 0,1 mg/kg de morfina sin conservante
duración de Ia acción: 12-24 h.
c) Usando la inyección de morfina regular:
0,1 mg/kg I vez; usado morfina libre de
conservantes epidural a 0,1-0,2 mg/kg cada
8 horas; espinal a 0,05 mg/kg cada 8 horas.

Uso Como preanestésico

Dosificación a) 0,1-2 mg/kg SC

Uso Para el tratamiento adyuvante del edema


pulmonar cardiogénico:

Dosificación a) 0,05-1 mg/kg IV q 1-4 h, o 0,1-0,5 mg/kg/h


en infusión IV, o 0,2-2 mg/kg IM o SC q 2-4
h.

Uso Para el tratamiento de la diarrea por


hipermotilidad
Dosificación a) 0,25 mg/kg.

Uso Como antitusivo

Dosificación a) 0,1 mg/kg q 6-12 h SC .

- Felinos

Uso Para la analgesia

Dosificación a) Para el dolor posquirúrgico: 0,1-0,3 mg/kg IM o SC.


b) 0,05-0,2 mg/kg SC o IM; puede causar disforia si la dosis es excesiva.
c) 0,1-O,4 mg/kg IM o SC q3-6 h; se recomienda tranquilización
concomitante.
d) 0,02-0,1 mg/kg IV q 1-4 h; 0,2-0,5 mg/kg IM o SC q3-4 h; 0,2-0,5 mg/kg
oral q6-B h.

Uso Administración epidural para el control del dolor

Dosificación a) 0,1 mg/kg de morfina libre de conservante; duración de acción: 12-24


h.
b) Usando morfina libre de conservantes: epidural a 0,1-0,2 mg/kg q8 h;
espinal a 0'05 mg/kg q8 h.

Uso Para el tratamiento adyuvante del edema pulmonar cardiogénico

Dosificación a) 0,02-0,1 mg/kg IV qI-4 h, o 0,2-0,5 mg/kg IM o SC q 3 -4 h.

NALOXONA

Indicaciones
La naloxona se utiliza en medicina veterinaria casi con exclusividad por su capacidad de reversión
de los efectos de los opioides, pero también está siendo investigada para otros propósitos (por ej.,
shock séptico, hipovolémico o cardiogénico). La naloxona también puede ser empleada como un
medicamento de prueba para ver si el bloqueo de los opiáceos endógenos puede disminuir la
conducta de persecución de la cola u otros comportamientos automutilantes.

Mecanismo de acción
ANTÍDOTO; ANTAGONISTA OPIÁCEO

La naloxona se considera un antagonista opiáceo puro y no tiene actividad analgésica. El


mecanismo exacto para su actividad no es comprendido, pero se cree que el medicamento actúa
como un antagonista competitivo uniéndose a los receptores opioides mu, kappa y sigma. Esta
droga parece tener mayor afinidad por el receptor mu.
La naloxona revierte la mayoría de los efectos asociados con la administración de altas dosis de
opiáceos (depresión respiratoria y de1 SNC). En los perros, al parecer, no revierte la acción
emética de la apomorfina. La naloxona puede ser útil para el tratamiento de los efectos adversos
asociados con las sobredosis de propoxifeno, pentazocina, buprenorfina y loperamida, pero se
pueden necesitar dosis más altas. La naloxona tiene otras actividades farmacológicas cuando se
la emplea a dosis más altas, incluyendo efectos sobre los mecanismos dopaminérgicos (aumento
de los niveles de dopamina) y antagonismo GABA.

Contraindicaciones

La naloxona está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga. Debe ser usada
con cautela en los animales que tienen anormalidades cardíacas preexistentes o qué pueden
tener dependencia por los opioides. Los fabricantes de los productos comercializados para uso
veterinario mencionan que la droga debe ser usada con cuidado en aquellos animales que han
recibido dosis muy grandes de narcóticos...esto puede producir un síndrome de abstinencia por Io
tanto, se deberían emplear dosis más pequeñas

Interacciones farmacológicas

AGONISTAS OPIOIDES PARCIALES (por ej butorfanol, pentazocina o nalbufina). La naloxona


también puede antagonizar los efectos
de estos agentes (depresión respiratoria, analgesia). No debería usarse para el tratamiento de la
depresión respiratoria causada por la buprenorfina.
CLONlDlNA. La naloxona puede reducir los efectos hipotensivos y bradicardicos de la clonidina;
podría ser útil para la sobredosis de clonidina.
YOHIMBINA. La naloxona puede aumentar los efectos sobre el SNC de la yohimbina (ansiedad,
temblores, náuseas, palpitaciones) y eleva los niveles plasmáticos de cortisol.

Presentación
Inyectable: solución de 0,02 mg/mI,0,4 mg/ml.

Dosis
- Caninos y felinos

Uso Para Ia reversión de opioides

Dosificación a) 0,002-0,02 mg/kg IV o IM; duración de efecto: 0,5- 1 h


a) Perros: 0,04 mg/kg IV IM o SC.
c) Gatos: 0,05-0,1 mg/kg IV.
d) 0,02-0,04 mg/kg IV.

NAPROXENO

Indicaciones
Ha sido usado como antiinflamatorio/analgésico en perros para el tratamiento de la
osteoartritis y otras enfermedades inflamatorias musculoesqueléticas.

Mecanismo de acción
AINE

Al igual que otros AINE, el naproxeno exhibe actividad analgésica, antiinflamatoria y


antipirética, probablemente a través de la inhibición de la ciclooxigenasa con el resultante
impedimento de la síntesis de prostaglandinas.
Contraindicaciones
El naproxeno está relativamente contraindicado en los pacientes con antecedentes de
enfermedad hematológica, renal o hepática.Está contraindicado en los pacientes con
úlceras gastrointestinales activas o con antecedentes de hipersensibilidad a la droga.
Debe Ser usado con cautela en pacientes con antecedentes de úlceras gastrointestinales
o insuficiencia cardíaca (puede causar retención de líquidos). Los animales que sufren
inflamación secundaria a una infección concomitante deben recibir tratamiento
antimicrobiano apropiado.

Interacciones farmacológicas

AMINOGLUCÓSIDOS (gentamicina, amikacina, etc): Aumentan el riesgo de


nefrotoxicidad.
ANTICOAGULANTES (heparina, heparina de bajo peso molecular,warfarina). Es posible
un aumento del riesgo de hemorragias.
ASPIRINA: Cuando la aspirina se usa en forma concurrente con el naproxeno, los niveles
plasmáticos de este último pueden disminuir y podría incrementarse la posibilidad de
desarrollo de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre). La Administración
concomitante de aspirina con naproxeno no puede ser recomendada
BIFOSFONATOS (alendronato, etc). Pueden aumentar los riesgos de ulceración
gastrointestinal.
CORTICOSTEROIDES. La administración concomitante con AINE puede aumentar
significativamente el riesgo de efectos adversos gastrointestinales.
FUROSEMIDA. El naproxeno puede reducir los efectos saluréticos y diuréticos de la
furosemida.
DROGAS CON GRAN AFINIDAD POR LAS PROTEíNAS (por ej.,fenitoína, ácido
valproico, anticoagulantes orales, otros agentes anti-inflamatorios, salicilatos,
sulfonamidas y agentes antidiabéticos sulfonilureas). Debido a que el naproxeno tiene
gran afinidad por las proteínas plasmáticas (99%),podría desplazar a otras drogas con
iguales características, aumentando los niveles séricos y la duración de la acción.
Aunque esta interacción suele tener poca importancia clínica, estas drogas deben
combinarse con cuidado.
METOTREXATO. Ha ocurrido toxicidad importante cuando los AINE han sido usados al
mismo tiempo que el metotrexato;usar esta combinación con precaución.
PROBENECIDA. Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida
media del naproxeno.

Presentación
Tableta: 220, 250, 275, 375, 520 y 550 mg
Dosis

CANINOS:
Nota: debido a la dificultad para dosificar en forma precisa ya los posibles efectos
adversos, el uso de esta droga en los perros sólo debe ser considerado cuando un AINE
aprobado y más seguro no haya sido efectivo.
a) 2 m/kg oral, día por medio (cada 48 horas)
NEOMICINA

Indicaciones
La neomicina es un antibiótico aminoglucósido bactericida y activo contra bacterias Gram (-), pero
también son sensibles algunas especies de estafilococos y estreptococos.Todas las bacterias
anaerobias obligadas y muchos estreptococos hemolíticos son resistentes. La capacidad
bactericida de los aminoglucósidos depende de la concentración, destacando un marcado efecto
post-antibiótico. Son más activos en un medio alcalino. Como la neomicina es extremadamente
nefrotóxica y ototóxica se suele utilizar tópicamente en infecciones de la piel, oídos o membranas
mucosas, u oralmente para reducir la flora bacteriana del tracto intestinal en el tratamiento de la
encefalopatía hepática. como otros aminoglucósidos, no se absorbe tras la administración oral, a
no ser que exista una úlcera GI. Este fármaco se ha usado (a menudo en combinación con
agentes antimuscarínicos) en el tratamiento de enteritis bacterianas no específicas. Sin embargo,
otros antibióticos, si es que son necesarios, están más indicados para este uso que la neomicina.

Mecanismo de acción
ANTIBIÓTICO AMINOGLUCÓSIDO

La neomicina tiene un mecanismo y un espectro de acción similar al de otros aminoglucósidos


(principalmente contra bacterias Gram (-).

Contraindicaciones
La toxicidad sistémica, ototoxicidad y nefrotoxicidad pueden ocurrir de forma muy ocasional
después de una terapia prolongada a altas dosis, o cuando existe úlcera GI o enfermedad
intestinal inflamatoria grave, ya que se puede absorber una cantidad de neomicina suficiente para
producir dicha toxicidad. Algunos pacientes pueden desarrollar una diarrea grave, síndrome de
malabsorción y superinfecciones bacterianas o fúngicas.

Interacciones farmacológicas
La absorción de digoxina, metotrexato, potasio y vitamina k puede verse disminuida por la
neomicina. Otros fármacos ototóxicos y nefrotóxicos, p. ej. furosemida y gentamicina deben
utilizarse con precaución en pacientes que estén tomando neomicina vía oral.

Presentación
Líquido oral: 25 y 200 mg/ml
Tabletas: 500 mg

Dosis
- Caninos

Uso Para el tratamiento de la encefalopatía hepática

Dosificación a) 22 mg/kg oral 3-4 veces por día.


b) Para el tratamiento de emergencia de la encefalopatía hepática secundaria a
derivaciones portosistémicas: posterior a una enema evacuante, instilar 10-20
mg/kg de sulfato de neomicina diluida en agua. No se recomienda la
administración oral de neomicina.
c) 15 mg/kg en forma de enema, q6 h, después de una enema evacuante, o
10-20 mg/kg oral q 6 h. Puede ser usada junto con lactulosa.

Uso Para las infecciones del tracto gastrointestinal

Dosificación a) Para la campilobacteriosis: 20 mg/kg oral q12 h.

Uso Para el tratamiento sistémico (cuidado: muy nefrotóxico)

Dosificación a) 3,5 mg/kg IV, IM o SC, q8 h

- Felinos

Uso Para el tratamiento de Ia encefalopatía hepática

Dosificación a) Secundaria a una derivación portosistémica: 10-20 mg/kg oral 2 veces por
día. Puede ser usada en combinación con lactulosa o enemas evacuantes
b) 22 mg/kg oral q8 h
c) Lactulosa a 0,5-1 mg/kg oral q8 h con neomicina a 20 mg/kg oral q8 h, o sin
ella.

Uso Para las infecciones del tracto GI

Dosificación a) Para la campilobacteriosis: 20 mg/kg oral 12 h

Uso Para el tratamiento sistémico (cuidado: muy nefrotóxico):

Dosificación a) 3,5 mg/kg IV, IM o SC q 8 h.

NITROGLICERINA

Indicaciones
La nitroglicerina tópica en la medicina de los pequeños animales es usada principalmente como
vasodilatador adyuvante en la insuficiencia cardíaca y el edema cardiogénico. Se emplea también
como agente antianginoso, antihipertensivo (agudo) y por vía tópica.

Mecanismo de acción
La nitroglicerina relaja el músculo liso vascular principalmente sobre el lado venoso, pero también
es posible un efecto sobre las arteriolas relacionado con la dosis. La precarga se reduce por el
encharcamiento periférico de la sangre y la consecuente disminución del retorno venoso hacia el
corazón. Debido al efecto arteriolar, dependiendo de la dosis, Ia poscarga también puede
reducirse. La demanda miocárdica de oxígeno y la carga de trabajo están disminuidas y la
circulación coronaria puede ser mejorada.

Contraindicaciones
Los nitratos están contraindicados en pacientes con grave anemia o con hipersensibilidad a ellos.
Deben ser usados con cuidado (sí es que hay que hacerlo) en pacientes con hemorragia cerebral
o trauma craneano, hipovolemia inducida por diuréticos u otros cuadros hipotensivos.
Los efectos adversos más comunes son las erupciones cutáneas en Ios sitios de aplicación y la
hipotensión ortostática. Si la hipotensión es un problema, reducir la dosis. EI dolor de cabeza es
un efecto colateral transitorio que se observa con frecuencia en las personas y puede ser un
problema en algunos animales.

Interacciones farmacológicas

OTRAS DROGAS ANTIHIPERTENSIVAS: El uso de la nitroglicerina con otros tratamientos


antihipertensivos puede causar efectos hipotensivos aditivos.
FENOTIACINAS: Pueden aumentar los efectos hipotensivos.
SILDENAFIL (y otros inhibidores de la fosfodiesterasa): Aumenta
considerablemente el riesgo de hipotensión.

Presentación
Ungüento 15 mg

Dosis
- Caninos

Uso Para el tratamiento adyuvante de la insuficiencia cardíaca

Dosificación a) 1,25 cm por cada 2,3 kg de peso, aplicado sobre áreas sin pelo (por ej.,
en la cara interna del pabellón auricular) q 12 h. La persona que aplica el
producto debe usar guantes y evitar el contacto con el mismo.
b) Si el nitroprusiato no es usado, se aplica nitroglicerina al 2% 0,6-2,5 cm
q6-12 h; aplicarla en las zonas sin pelo de la axila o la ingle.
c) Usando los parches transdérmicos de 2,5-10 mg q24 h: 12 h con el parche
puesto y 12 h sin él.
d) 0,6-5 cm aplicados directamente sobre la lengua del paciente q8 h,
durante las primeras 48 h. Todos los animales toleran la colocación del
ungüento vía oral.
e) Para cualquier paciente con edema pulmonar cardiogénico que esté en
busca de oxígeno: 0,6 cm para perros pequeños, hasta 2,5 cm para los
perros de gran talla, colocados en la cara interna del pabellón auricular, la
ingle o la axila, según sea necesario, cada 8 horas, durante las primeras 24
h. Usar guantes para aplicarlo.

- Felinos

Uso Para el tratamiento adyuvante de la insuficiencia cardíaca

Dosificación a) 0,3-0,6 cm aplicados sobre un área sin pelos (por ej., en la cara interna
del pabellón auricular) q 4-6 h. La persona que aplica el producto debe
usar guantes y evitar el contacto con el mismo.
b) Para favorecer la resolución del edema pulmonar: 0,6-1,25 cm, en forma
tópica, q 6 h; para reducir la tolerancia al nitrato, alternar 12 horas de
tratamiento con nitroglicerina y 12 h sin ella.
c) Usando un parche transdérmico de 2,5-5 mg cada 24 h: 12 h con parche
y 12 h sin él
d) 0,6 cm aplicados directamente sobre la lengua del paciente, q8 h,
durante las primeras 48 h. Todos los animales toleran la colocación del
ungüento en la cavidad oral.
e) Para cualquier paciente con edema pulmonar cardiogénico que esté en
busca de oxígeno: 0,6 cm colocados en la cara interna del pabellón
auricular, la ingle o la axila, según sea necesario, q8 h, durante las
primeras 24 h. Usar guantes para aplicarlo.

Uso Para el tratamiento adyuvante de la hipertensión

Dosificación a) 0,6 cm aplicados contra el pabellón auricular, q6-8 h

NITROSCANATO

Indicaciones
El nitroscanato es un antihelmíntico de amplio espectro de uso en perros. Es muy efectivo, en
dosis única, contra los nematodos y cestodos caninos más frecuentes incluyendo Toxocara canis,
Toxascaris leonina, Ancylostoma caninum, Uncinaria stenocephala, Taenia ovis, Taenia
hydatigena, Taenia pisiformis y Dipylidium caninum. A la dosis recomendada proporciona un
control limitado sobre Echinococcus granulosus. No es efectiva contra Trichuris vulpis.

Mecanismo de acción
Se fija a los grupos tios en las enzimas , inhibe la sintesis de ATP e incrementa los valores de
monofosfato de adenosina (AMP), lo qué altera la producción de energía, modifica el tegumento y
los canales iónicos, facilitando la destrucción y muerte del parásito. No tiene efecto sobre los
parásitos enquistados.

Contraindicaciones
Los efectos adversos en perros incluyen vómitos y, en gatos, trastornos del SNC (ataxia y
desorientación); no utilizar en gatos. El nitroscanato es irritante y los comprimidos no deben ser
aplastados, partidos o divididos.

Presentación
Oral: comprimidos de 100 mg y 500 mg.

Dosis
Perros: 50 mg/kg oral por la mañana, con una quinta parte de la ración de comida diaria. Los
comprimidos de nitroscanato deben tomarse enteros. Dar el resto de la comida 8h después de la
administración.

OMEPRAZOL
Indicaciones
El omeprazol pertenece a los inhibidores de la bomba de protones. Es 10 veces más potente que
la cimetidina en la inhibición de la secreción ácida en el estómago y posee una duración más
prolongada (> 24h). Se usa en ei tratamiento de la hiperacidez gástrica y úlceras GI y el síndrome
de Zollinger-Ellison (gastrinoma).El lansoprazol, el rabeprazol y eI pantoprazol son fármacos
similares, aunque no se conoce ninguna ventaja sobre el omeprazol. El esomeprazol (Nexium) es
una preparación nueva que contiene solamente el isómero activo.

Mecanismo de acción
Inhibidor de la bomba de protones

El omeprazol es un inhibidor de Ia bomba de (protones) ácido gástrico benzimidazol sustituido. En


un ambiente ácido, el omeprazol es activado a un derivado sulfenamida, que se une de manera
irreversible en la superficie secretora de las células parietales a la enzima H+/K+ ATPasa. Esto
inhibe el transporte de iones hidrógeno hacia el estómago. El omeprazol reduce la secreción
ácida, tanto en condiciones basales como de estimulación.También inhibe el sistema hepático
citocromo P-450 oxidasa de función mixta.

Contraindicaciones
Los efectos adversos incluyen náuseas, diarrea, estreñimiento y erupciones cutáneas. La
supresión crónica de la secreción ácida ha causado hipergastrinemia en animales de laboratorio,
además de hiperplasia de las células mucosas, hipertrofia en alfombra y el desarrollo de
carcinoides, por lo que se recomienda un tratamiento de 8 semanas como máximo. Existe una
preparación i. v. de rabeprazol disponible, pero a dosis altas ha causado edema pulmonar en
perros.

Interacciones farmacológicas
Benzodiacepinas. El omeprazol podría alterar el metabolismo de las benzodiacepinas y prolongar
sus efectos neurológicos centrales.
Claritromicina. Es posible observar un aumento de los niveles de omeprazol, claritromicina y 14-
hidroxiclaritromicina.
Cianocobalamina (por vía oral). El omeprazol puede disminuir Ia absorción oral.
Ciclosporina. El omeprazol puede reducir el metabolismo de la ciclosporina.
Drogas que requieren disminuir el ph gástrico para una absorción óptima (por ej.,
ketoconazol, itraconazol, hierro, ampicilina). EI omeprazol puede disminuir la absorción de
dichas drogas.
Sucralfato. Puede disminuir la biodisponibilidad del omeprazol administrado por vía oral.
Warfarina. El omeprazol puede aumentar el efecto anticoagulante.

Presentación
Oral: cápsulas y comprimidos de 10 mg,20 mg y de 40 mg.Inyectable: vial de 40 mg para su
reconstitución para la inyección i. v. Eliminar la parte que no se utilice después del uso.

Dosis
- CANINOS

Uso Para el manejo de las úlceras:

Dosificación a) 0,5-1 mg/kg oral, I vez al día


b) Para el tratamiento adyuvante de la gastropatía urémica: 0,5-1 mg/kg oral
q24 h; puede ser necesario modificar la dosis en los casos de insuficiencia
renal moderada a grave
c) Para la enfermedad ulcerativa grave que no responde a los bloqueantes H,
la esofagitis grave que no responde a la metoclopramida y los bloqueantes H, y
el gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison): 0,75- 1 mg/kg oral 1 vez por día
(q 24 h), o 1 cápsula de 20 mg para animales de >20 kg, 10 mg (1/2 cápsula)
para animales de 5-20 kg, 5 mg ( 1/4 cápsula) para animales de <5 kg. Cuando
se usa menos que una cápsula completa, volver a colocar los gránulos en una
cápsula de gelatina para evitar la degradación de la droga por el ácido gástrico
.
d) 0,7 mg/kg (>20 kg = 20 mg/perro; <20 kg = 10 mg/perro) 1 vez por dia.
e) Para el tratamiento adyuvante de la esofagitis o las úlceras gástricas: 0,5-1
mg/kg oral q24 h
f) Para algunos animales con gastrinoma o esofagitis (a menudo, los
antagonistas H, son adecuados): 0,7-1,5 mg/kg oral q24 h, pero si el cuadro es
grave se puede usar hasta 2 mg/kg oral q12 h.
g) Para la eliminación de la gastritis infecciosa por Helicobacter: usando 1a
triple combinación: metronidazol (33 mg/kg I vez por día), amoxicilina (11
mg/kg q12 h) y sucralfato (0,25-0,5 g q8 h) u omeprazol (0,66 mg/kg 1 vez al
día).

- FELINOS

Uso Para el manejo de las úlceras

Dosificación a) 0,7 mg/kg oral 1 vez por día .


b) 0,7- 1,5 mg/kg oral q12-24 h.
c) Para el tratamiento adyuvante de la esofagitis o las úlceras gástricas: 0,5-1
mg/kg oral q24 h
d) Para el tratamiento adyuvante de la gastropatía urémica:0,7 mg/kg oral q24 h;
puede ser necesario modificar la dosis en los casos de insuficiencia renal
moderada a grave.

OXAZEPAM
Indicaciones
El oxazepam se usa con más frecuencia en medicina de pequeños animales como estimulante del
apetito en gatos y perros. Puede también ser útil como agente ansiolítico oral para el tratamiento
adyuvante de los desórdenes de conducta, tanto en caninos como felinos.

Mecanismo de acción
BENZODIACEPINA

Los niveles subcorticales (principalmente, Ios sistemas límbico, talámico e hipotalámico) del SNC
son deprimidos por el oxazepam y otras benzodiacepinas produciendo, de esta manera, efectos
ansiolíticos, sedantes, relajantes del músculo esquelético y anticonvulsivantes. El mecanismo de
acción exacto es desconocido, pero los mecanismos postulados incluyen: antagonismo de la
serotonina, aumento de la liberación del ácido gamma-aminobutírico (GABA) y/o facilitación de la
actividad GABA, y disminución de la liberación o el recambio de acetilcolina en el SNC. Los
receptores específicos para las benzodiacepinas han sido localizados en el cerebro, los riñones, el
hígado, Ios pulmones y el corazón de los mamíferos. En ninguna de las especies estudiadas se
encontraron receptores en Ia sustancia blanca.

Contraindicaciones
El oxazepam está contraindicado en pacientes que son hipersensibles a esta u otras
benzodiacepinas, o que tienen un glaucoma agudo de ángulo estrecho. Se ha documentado que
las benzodiacepinas exacerban la miastenia gravis. Si bien el oxazepam es menos susceptible al
acúmulo que muchas otras benzodiacepinas en pacientes con disfunción hepática, se debe usar
con precaución. Los efectos adversos más prevalentes del oxazepam en los pequeños animales
son la sedación y en ocasiones, la ataxia. Estos efectos pueden ser transitorios y podría ser
necesario un ajuste de la dosis para aliviarlos. Los efectos paradójicos tales como excitabilidad,
vocalización o agresión son posibles. Cuando se lo usa para el tratamiento de conductas
negativas, puede ocurrir un efecto rebote, en particular si la droga no se suspende gradualmente.
Rara vez, el oxazepam precipita convulsiones tónico-clónicas; usar con cuidado en pacientes
susceptibles. También podría causar toxicidad hepática en los gatos, pero esto ocurre con muy
poca frecuencia.

Interacciones farmacológicas

OTROS DEPRESORES DEL SNC: Si el oxazepam es administrado junto con otros depresores
del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, etc.) pueden ocurrir efectos aditivos.
FENITOÍNA: Puede disminuir la concentración del oxazepam.
PROBENECTO: Puede impedir la conjugación por glucuronidación (en los perros) y prolongar los
efectos.
RIFAMPINA. Puede inducir las enzimas microsomales hepáticas y disminuir Ios efectos
farmacológicos de las benzodiacepinas.

Presentación
Oral: comprimidos de 10 mg, 15 mg ó 30 mg.

Dosis

- Caninos

Uso Para el tratamiento de miedos y fobias

Dosificación a) 0,2-0,5 mg/kg oral q 12-24 h.


b) 0,2-1 mg/kg oral q 12-24 h.
c) 0,2-l mg/kg 1-2 veces por día.

- Felinos
Uso Como estimulante del apetito

Dosificación a) 2 mg gato (dosis total) q72 h


b) En los gatos con lipidosis hepática, si el animal tiene poco interés por
comer: 0,1-0,3 mg/kg oral q12-24 h.
c) 0,25-0,5 mg/kg oral 1-2 veces por día.

Uso Para problemas relacionados con la conducta

Dosificación a) Para el tratamiento de miedos y fobias: 1-2,5 mg/gato (dosis total) oral
q12 h
b) Para el tratamiento de miedos y fobias: 0,2-0,5 mg/kg oral q12-24 h.
c) Para la conducta de marcación con orina: 0,2-0,5 mg/kg oral 1-2 veces
por día.
d) Para la aspersión de orina o el acicalamiento excesivo: 0,2-0,5 mg/kg
oral q12-24 h

Oxitetraciclina
Oxitetraciclina MK 50mg INY, Oxitetraciclina Líquida, Oxitetraciclina 50, Oxitetraciclina 100,
Oxitetraciclina inyectable 5%, Edo Micina 50, Oxi 100,
Categoría terapéutica: Antibiótico tetraciclina

Uso: Enfermedades infecciosas bacterianas, rickettsiosis

Dosificación: 1) 7,5-10 mg / kg IV q12 h (solución inyectable solamente)


2) 22 mg / kg PO q8-12h

Uso: Diarrea con respuesta a antibióticos

Dosificación: 1)10 mg / kg PO q12h x 7-28 días

Uso:
Hemobartonelosis
Infecciones por Mycoplasma
Infección por Mycoplasma felis
Infecciones por micoplasma hemotrópico

Dosificación: 1)10-25 mg / kg PO q8h x 3 semanas

Forma: Capsulas: 125 y 250 mg


Comprimidos: 50, 100 y 250 mg
Inyectable: 50 y 100mg/mL
Indicaciones: Es un antibiótico bacteriostático que inhibe el crecimiento de muchas
bacterias gram positivas y gram negativas, rickettsias, micoplasmas,
espiroquetas y otros microbios.

Mecanismo de Actúa inhibiendo la síntesis de proteínas y es concentrada


acción: selectivamente por las células bacterianas, La oxitetraciclina en
combinación con la nicotinamida se utiliza para tratar problemas
inmunomediados incluyendo el lupus discoide eritematoso y la
onicodistrofia lupoide. La solubilidad de la oxitetraciclina en líquidos es
variable, se excreta intacta por orina y bilis y está sometida a
recirculación entero hepática.

Contraindicaciones: ● Resistencia a las tetraciclinas.


● Trastornos funcionales hepáticos graves.
● Trastornos funcionales renales graves.
● En gatos utilizarla únicamente si no existen otros fármacos
indicados.

Interacciones: ● Puede inhibir la acción bactericida de las penicilinas.


● Los antiácidos que contienen cationes divalentes y trivalentes
(mg2+, Ca2+, A13+),la comida o los productos lácticos se ligan
a la tetraciclina reduciendo su absorción.
● Las tetraciclinas pueden incrementar los efectos nefrotóxicos del
metoxifluorano.
● Los efectos GI de las tetraciclinas pueden aumentar cuando se
administran con productos de la teofilina.

Efectos adversos: ● Vómitos, diarrea, depresión, hepatotoxicidad (poco frecuente),


fiebre, hipotensión (después de la administración i. v.) y
anorexia'(gatos).
● El uso prolongado puede producir superinfecciones.
● Aunque no está bien documentado en veterinaria, las
tetraciclinas inducen cambios funcionales, relacionados con la
dosis, en los túbulos renales de diversas especies, que pueden
verse exacerbados en caso de deshidratación, hemoglobinuria,
mioglobinuria o administración concomitante de otros fármacos
nefrotóxicos.
● Se han dado casos de daño tubular grave, tras la administración
de productos caducados o mal conservados, producido por la
formación de un producto de degradación.
● Las tetraciclinas pueden exacerbar o producir azotemia debido
a su efecto anti anabólico.
● También tiñen los dientes de los niños cuando se utiliza en las
últimas 2-3 semanas del embarazo o en el primer mes de vida. A
pesar de que este fenómeno no se ha documentado bien en
animales, se ha observado en perros y es mejor restringir el uso
de tetraciclinas en todos los animales jóvenes.

Penicilina procaínica
Espes
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Leptospirosis
Antibiótico, betalactámico (bencilpenicilina)

Dosificación: 22,000-40,000 UI / kg IM, SC q12h

Uso: Actinomyces

Dosificación: Perros: 100,000-200,000 UI / kg IM, SC q12h-q24h por 14 días


Gatos: 50,000– 100,000 UI/kg IM, SC q12h por el tiempo que sea necesario

Uso: Para infecciones de tejidos blandos

Dosificación: Perros: 20,000–40,000 UI/kg IM, SC q12 –24h por el tiempo que sea necesario.
Gatos: 20,000 UI/kg IM, SC q12h por el tiempo que sea necesario.

Uso: Para infecciones ortopédicas

Dosificación: Gatos: 20,000 –40,000 Units/kg IM q8h por el tiempo que sea necesario.

Forma:
Inyectable: 300,000 UI / ml

Indicaciones: La penicilina G es un antibiótico p-lactámico susceptible a las p-lactamasas. Se


utiliza parenteralmente para tratar infecciones graves producidas por gérmenes
sensibles (p. ej. Streptococcus spp., Clostridium spp., Borrelia borgderferi y
fusospiroquetas). La penicilina procaínica es una sal de bencilpenicilina
escasamente soluble que se va liberando lentamente. Cuando se utiliza una
terapia a ciegas en una infección grave sin diagnosticar, las penicilinas se
deben administrar con gentamicina y/o metronidazol.

Mecanismo de Actúan inhibiendo la síntesis de mucopéptidos en la pared celular dando como


acción: resultado una barrera defectuosa y un esferoplasto osmóticamente inestable.
El mecanismo exacto para este efecto no se ha determinado definitivamente,
pero se ha demostrado que los antibióticos beta-lactámicos se unen a varias
enzimas (carboxipeptidasas, transpeptidasas, endopeptidasas) dentro de la
membrana citoplasmática bacteriana que están involucradas en la síntesis de
la pared celular, disminuyendo su fuerza, rigidez y afectando a la división
celular, el crecimiento y la formación del septo. Es bactericida. Como las
células animales carecen de pared celular, los antibióticos B-lactámicos son
seguros. La penicilina G tiene un espectro de actividad reducido y es
susceptible a la degradación por el ácido gástrico.
Contraindicacio ● Bacterias resistentes.
nes: ● Pacientes con hipersensibilidad conocida.
● Usar penicilinas con precaución en pacientes que estén documentados
como hipersensibles a otros antibióticos beta-lactámicos (p. Ej.,
Cefalosporinas, cefamicinas,carbapenems).
● No administre antibióticos sistémicos por vía oral en pacientes con
septicemia, shock u otras enfermedades graves, ya que la absorción
del medicamento del tracto GI puede retrasarse o disminuir
significativamente; las vías parenterales (preferiblemente IV) deben
usarse para estos casos.
● Ajustar dosis en pacientes con disfunción renal o hepática importante.

Interacciones: ● Evitar el uso concomitante con antibióticos bacteriostáticos.


● Los aminoglucósidos pueden inactivar las penicilinas cuando se
mezclan juntas en soluciones parenterales.
● La penicilina y los aminoglucósidos actúan sinérgicamente.
● La procaína puede antagonizar Ia acción de las sulfonamidas y por eso
la penicilina procaínica no debería utilizarse con las sulfonamidas.
● Las penicilinas pueden disminuir la eliminación renal de Metotrexato
● Probenecid bloquea de forma competitiva la secreción tubular de la
mayoría de las penicilinas, lo que aumenta los niveles séricos y las
vidas medias del suero.

Efectos ● Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y
adversos: tienen una frecuencia relativamente baja de ocurrencia.
● La administración i, m. de concentraciones > 600 mg/ml pueden
producir molestias.
● Las reacciones de hipersensibilidad no relacionadas con la dosis
pueden ocurrir con estos agentes y pueden manifestarse como
erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia, neutropenia, agranulocitosis,
trombocitopenia, leucopenia, anemias, linfadenopatía o anafilaxia en
toda regla.
● La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros) se ha asociado con
dosis muy altas o uso muy prolongado.
● Cuando se administran por vía oral, las penicilinas pueden causar
efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea).
● Debido a que las penicilinas también pueden alterar la flora intestinal,
puede aparecer diarrea asociada a antibióticos y permitir la
proliferación de bacterias resistentes en el colon (superinfecciones).
● Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema
y taquicardia.

Penicilina sódica
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Para la terapia coadyuvante de la septicemia
Dosificación: Perros: 25,000 IU/kg IV q6h. (Infusiones IV demasiado rápidas
puede causar signos neurológicos; la hipersensibilidad también puede ocurrir.)

Uso: Actinomyces

Dosificación: Gatos: 20,000–40,000 Units/kg IV, IM, q6h

Forma: Inyectable: 5 millones de UI / vial


300 mg en polvo

Indicaciones: La penicilina G es un antibiótico p-lactámico susceptible a las p-lactamasas. Se


utiliza parenteralmente para tratar infecciones graves producidas por gérmenes
sensibles (p. ej. Streptococcus spp., Clostridium spp., Borrelia borgderferi y
fusospiroquetas). La s sales de sodio se absorben bien desde los tejidos
subcutáneos o intramusculares.

Mecanismo de Actúan inhibiendo la síntesis de mucopéptidos en la pared celular dando como


acción: resultado una barrera defectuosa y un esferoplasto osmóticamente inestable. El
mecanismo exacto para este efecto no se ha determinado definitivamente, pero
se ha demostrado que los antibióticos beta-lactámicos se unen a varias enzimas
(carboxipeptidasas, transpeptidasas, endopeptidasas) dentro de la membrana
citoplasmática bacteriana que están involucradas en la síntesis de la pared
celular, disminuyendo su fuerza, rigidez y afectando a la división celular, el
crecimiento y la formación del septo. Es bactericida. Como las células animales
carecen de pared celular, los antibióticos B-lactámicos son seguros. La penicilina
G tiene un espectro de actividad reducido y es susceptible a la degradación por
el ácido gástrico.

Contraindicaci ● Bacterias resistentes.


ones: ● Pacientes con hipersensibilidad conocida.
● Usar penicilinas con precaución en pacientes que estén documentados
como hipersensibles a otros antibióticos beta-lactámicos (p. Ej.,
Cefalosporinas, cefamicinas,carbapenems).
● No administre antibióticos sistémicos por vía oral en pacientes con
septicemia, shock u otras enfermedades graves, ya que la absorción del
medicamento del tracto GI puede retrasarse o disminuir
significativamente; las vías parenterales (preferiblemente IV) deben
usarse para estos casos.
● Ajustar dosis en pacientes con disfunción renal o hepática importante.
● Altas dosis de penicilina G sodio o potasio, particularmente en animales
pequeños con una anormalidad electrolítica preexistente, enfermedad
renal o insuficiencia cardíaca congestiva pueden causar desequilibrios
electrolíticos.
● Otras penicilinas inyectables, como la ticarcilina, la carbenicilina y la
ampicilina, tienen cantidades significativas de sodio por gramo y pueden
causar desequilibrios electrolíticos cuando se usan en grandes dosis en
pacientes susceptibles.

Interacciones: ● Evitar el uso concomitante con antibióticos bacteriostáticos.


● Los aminoglucósidos pueden inactivar las penicilinas cuando se mezclan
juntas en soluciones parenterales.
● La penicilina y los aminoglucósidos actúan sinérgicamente.
● Las penicilinas pueden disminuir la eliminación renal de Metotrexato
● Probenecid bloquea de forma competitiva la secreción tubular de la
mayoría de las penicilinas, lo que aumenta los niveles séricos y las vidas
medias del suero.

Efectos ● Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y
adversos: tienen una frecuencia relativamente baja de ocurrencia.
● La administración i, m. de concentraciones > 600 mg/ml pueden producir
molestias.
● Las reacciones de hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden
ocurrir con estos agentes y pueden manifestarse como erupciones
cutáneas, fiebre, eosinofilia, neutropenia, agranulocitosis,
trombocitopenia, leucopenia, anemias, linfadenopatía o anafilaxia en
toda regla.
● La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros) se ha asociado con
dosis muy altas o uso muy prolongado.
● Cuando se administran por vía oral, las penicilinas pueden causar
efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea).
● Debido a que las penicilinas también pueden alterar la flora intestinal,
puede aparecer diarrea asociada a antibióticos y permitir la proliferación
de bacterias resistentes en el colon (superinfecciones).
● Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema y
taquicardia.
● ó00 mg de penicilina G sódica contienen 1,7 mEq de Na-. Esto puede
tener importancia clínica en pacientes con restricciones en la ingestión
de sodio. Después de la reconstitución, la penicilina G sódica es estable
durante 7 días en refrigeración y 24 horas sin ella.

Pentobarbital
Penthal
Categoría terapéutica: Sedantes / Hipnóticos
Uso: Trastornos convulsivos, estado epileptico
Anticonvulsivo
Epilepsia

Dosificación: 1) 25-30 mg / kg I.V lentamente


2) 5-15 mg / kg I.V lentamente, luego 0,2-1 mg / kg / hora por infusión constante

Uso: Sedante

Dosificación: 1) 2-4 mg / kg IV prn


2) 2-4 mg / kg PO q6h

Uso: Agente antiserotoninérgico

Dosificación: 20-30 mg / kg IV a efecto

Uso: Eutanasia

Dosificación: 50-60 mg/kg I.V

Forma:
Inyectable 50, 64.8 y 200 mg /
: ml

Indicaciones: Barbitúrico utilizado terapéuticamente como sedante / anestésico, y tratamiento


de convulsiones intratables; también se usa para la eutanasia. El pentobarbital se
puede usar para tratar convulsiones intratables secundarias a agentes
convulsivos (por ejemplo, estricnina) o secundarias a toxinas del SNC (por
ejemplo, tétano). No debe usarse para tratar las convulsiones causadas por la
intoxicación con lidocaína. Para el estado refractario epiléptico no controlado con
diazepam y fenobarbital, se puede usar pentobarbital, pero el propofol es
preferido por algunos ya que causa menos depresión cardiovascular y las
recuperaciones pueden ser más suaves.
Al administrar IV, adminístrese LENTAMENTE (a menos que sea para
eutanasia); muy irritante si se administra SC o perivascularmente; no dar IA.

Mecanismo Los barbituricos pueden invocar todos los niveles de alteración del estado de
de acción: ánimo del SNC, desde la excitación paradójica hasta el coma profundo y la
muerte. Si bien se desconocen los mecanismos exactos para los efectos del SNC
causados por los barbitúricos, se ha demostrado que inhiben la liberación de
acetilcolina, norepinefrina y glutamato. Los barbitúricos también tienen efectos
sobre GABA y se ha demostrado que el pentobarbital es un GABA-mimético. A
dosis altas de anestésicos, se ha demostrado que los barbitúricos inhiben la
absorción de calcio en las terminaciones nerviosas. Los barbitúricos deprimen la
corteza sensorial, disminuyen la actividad motora y producen sedación en dosis
bajas. Los barbitúricos no tienen verdadera actividad analgésica intrínseca.
En dosis sedantes / hipnóticas, la depresión respiratoria es similar a la del sueño
fisiológico normal. A medida que aumenta la dosis, el centro respiratorio medular
se deprime progresivamente con la disminución resultante de la frecuencia, la
profundidad y el volumen.
Además de los efectos de detención cardiaca de los barbitúricos a dosis de
eutanasia, los barbitúricos tienen otros efectos cardiovasculares.
En el perro, se ha demostrado que el pentobarbital causa taquicardia,
disminución de la contractilidad del miocardio y volumen sistólico, disminución de
la presión arterial media y resistencia periférica total.

Contraindicac ● Usar con precaución en pacientes que son hipovolémicos, anémicos,


iones: tienen una función hipoadrenal límite o enfermedades cardíacas o
respiratorias.
● Las dosis grandes están contraindicadas en pacientes con nefritis o
disfunción respiratoria grave.
● Los barbitúricos están contraindicados en pacientes con enfermedad
hepática grave o que han demostrado reacciones de hipersensibilidad
previas a ellos
● El uso para la cesárea no se recomienda debido a la depresión
respiratoria fetal.
● Los gatos tienden a ser particularmente sensibles a los efectos
depresores respiratorios de los barbitúricos; usar con precaución en esta
especie. Las gatas parecen ser más susceptibles a los efectos del
pentobarbital que los gatos machos.

Interacciones: ● Acetaminofen: aumento del riesgo de hepatotoxicidad, especialmente


cuando se administran dosis grandes o crónicas de barbitúricos.
● Lidocaína: se notificaron muertes cuando los perros que sufrían
convulsiones inducidas por lidocaína fueron tratados con pentobarbital.
Hasta que se aclare esta interacción, se sugiere que las convulsiones
inducidas por lidocaína en perros se traten inicialmente con diazepam.
● Fenitoína: los barbitúricos pueden afectar el metabolismo de la fenitoína y
la fenitoína puede alterar los niveles de barbitúricos; el monitoreo de los
niveles en sangre puede estar indicado.
● Rifampina: Puede inducir enzimas que aumentan el metabolismo de los
barbitúricos.
● Los siguientes medicamentos pueden aumentar el efecto del
pentobarbital: (antihistamínicos, cloranfenicol, opiáceos, fenotiazinas,
ácido valproico)
● El pentobarbital (particularmente después de la terapia crónica) puede
disminuir el efecto de las siguientes drogas / clases de medicamentos al
disminuir sus concentraciones séricas: (anticoagulantes orales
(warfarina), Bloqueadores beta, cloranfenicol, Clonazepam,
corticosteroides, ciclosporina, doxorrubicina, Doxycycline (puede persistir
durante semanas después de suspender el barbitúrico), Estrógenos,
Griseofulvina, metadona, metronidazol, quinidina, paroxetina,
fenotiazinas, progestinas, teofilina, Antidepresivos tricíclicos y Verapamil).
Efectos ● Debido a los efectos depresores respiratorios del pentobarbital, la
adversos: actividad respiratoria debe ser monitoreada de cerca y la asistencia
respiratoria debe estar fácilmente disponible cuando se usan
dosificaciones anestésicas.
● El pentobarbital puede causar excitación en los perros durante la
recuperación de las dosis anestésicas.
● Se puede desarrollar hipotermia en animales que reciben pentobarbital si
se exponen a temperaturas inferiores a 27 ° C (80.6 ° F).
● Los barbitúricos pueden ser muy irritantes cuando se administra SC o
perivascularmente; evitar estos tipos de inyecciones No administrar
intraarterialmente.

Pirantel
Rondel Puppy, Canisan, Auro Puppy, DQsantel, Levacan N.F, Piracan, Phamocan, Helmitrel
caninos, Purgacan, Prell.
Categoría terapéutica: Antihelmíntico
Uso: Ascáridos, ancilostomas, uncinaria

Dosificación: Perro: 14,5mg/kg (= 5mg/kg de la base) P.O, una vez


Gato: 57.7 mg/kg (= 20mg/kg de la base) P.O, una vez

Forma: Suspensión oral: 2,27, 4,54 y 50 mg / ml


Tabletas: 22.7 y 113.5 mg

Indicaciones: Se utiliza para controlar parasitosis de Toxocara canis, Toxascaris


leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum y Ancylostoma
braziliensis. La adición de febantel tiene un efecto sinérgico.

Mecanismo de El pirantel es una tetrahidropirimidina que actúa como agonista


acción: colinérgico interfiriendo con la transmisión neuronal en los parásitos

Contraindicaciones: ● El pirantel no debe administrarse a animales débiles o enfermos


● Una mucosa intestinal dañada puede aumentar la absorción a
sangre y con ello la toxicidad.
● Nunca usar tabletas para perros en gatos, ni tabletas para perros
medianos o grandes en perros pequeños.
Interacciones: ● La adminstración de pirantel con otros fármacos con propiedades
colinomiméticas (p. ej. levamisol) pueden producir potenciación
de la toxicidad.
● El pirantel y la piperazina tienen efecto antagónico en ciertos
parásitos (p.ej. Ascaris suum) y no deben administrase al mismo
tiempo, pues el uno anula el efecto del otro.
● Por tener el mismo mecanismo de acción y por tanto el mismo
mecanismo tóxico, el pirantel no debe administrarse junto con el
levamisol o el morantel.
● Los organofosforados y la dietilcabamazina pueden potenciar la
toxicidad del pirantel, pues también son inhibidores de la
acetilcolinesterasa.

Efectos adversos: ● Absorción aumentada en lesiones entéricas (endoparásitos).


● Marcada debilidad general: salivación, defecación, diarrea,
taquipnea, temblores musculares.

Piridoxina
Categoría terapéutica: Vitamina
Uso: Anemia hipocrómica

Dosificación: 2-5 mg/kg S.C o P.O

Forma:

Indicaciones: La vitamina B6 se usa para la prevención y el tratamiento de los niveles bajos


de piridoxina (deficiencia de piridoxina) y la anemia que puede resultar a causa
de esta deficiencia. También se usa para las enfermedades del corazón y
vasos sanguíneos; el colesterol alto y otras grasas en la sangre; presion arterial
alta; accidente cerebrovascular; para reducir los niveles de homocisteína en la
sangre, una sustancia química que podría estar vinculada a las enfermedades
del corazón; y en el caso de las arterias bloqueadas se usa para ayudar a
mantenerlas abiertas después de un procedimiento de balón para
desbloquearlas (angioplastia coronaria con balón).

Mecanismo de La vitamina B6 actúa como coenzima de numerosos sistemas enzimáticos y


acción: tiene, por tanto, diferentes funciones en los metabolismos, sobre todo en los de
los aminoácidos.
La vitamina B6 es requerida para el funcionamiento apropiado de los azúcares,
las grasas y las proteínas en el cuerpo. Es necesaria también para el
crecimiento y desarrollo adecuado del cerebro, de los nervios, de la piel y de
muchas otras partes del cuerpo.
Contraindicacio ● El uso de vitamina B6 junto con ácido fólico y vitamina B12 por
nes: vía intravenosa (VI) o por vía oral podría empeorar la
obstrucción arterial.
● El uso de vitamina B6, ácido fólico y vitamina B12 podría
aumentar el riesgo de contraer cáncer en personas con
diabetes y ACV reciente.

Interacciones: ● Fenitoína (Dilantin): El cuerpo descompone la fenitoína (Dilantin) para


eliminarla. La vitamina B6 puede aumentar la rapidez con que el
cuerpo descompone la fenitoína. El tomar vitamina B6 junto con
fenitoína (Dilantin) podría disminuir la eficacia de la fenitoína (Dilantin) y
aumentar la posibilidad de convulsiones.
● Fenobarbital (Luminal): El cuerpo descompone el fenobarbital para
eliminarlo. La vitamina B6 puede aumentar la rapidez con que el
cuerpo descompone el fenobarbital (Luminal). Esto podría disminuir la
eficacia del fenobarbital (Luminal).
● Levodopa: El cuerpo descompone la levodopa para eliminarla. La
vitamina B6 (piridoxina) puede aumentar la rapidez con que el cuerpo
descompone y elimina la levodopa. Pero, esto solo es un problema si
está tomando levodopa por sí sola. La mayoría de las personas toman
levodopa junto con carbidopa (Sinemet). La carbidopa evita que esta
interacción ocurra. Si usted está tomando levodopa sin carbidopa no
tome vitamina B6.

Efectos ● En algunas personas la vitamina B6 puede producir náuseas, vómitos,


adversos: dolor de estómago, pérdida de apetito, dolor de cabeza, hormigueo,
sueño y otros efectos secundarios.
● Cuando se usa por vía oral en altas dosis podría producir ciertos
problemas cerebrales y de los nervios. Cuando se administra como
inyección en el músculo podría causar problemas musculares.

Piroxicam
ALMET Gel
Categoría terapéutica: AINE, Antitumoral

Uso: Antiinflamatorio, AINE


Analgésico, AINE

Dosificación:
Perro: 0.3 mg / kg PO q24-
48h
Gato: 1 mg PO q24h x 7 días

Nota: Uso no recomendado


Uso: Carcinoma de células de transición
Terapia adjunta antineoplásica
Cistitis hemorrágica (inducida por ciclofosfamida)
Rinitis crónica idiopática

Dosificación:
Perro: 0.3 mg / kg PO q24h
Gato: 0.3 mg / kg PO q48-
72h

Nota: Para la rinitis idiopática canina canina, úsela junto con Doxiciclina o Azitromicina.

Forma:
Cápsulas: 10 y 20
mg

Indicaciones: En perros, el piroxicam puede ser beneficioso para reducir el dolor y la


inflamación asociados con la enfermedad articular degenerativa, pero
existen alternativas más seguras disponibles. Su uso principal es en
perros como tratamiento adyuvante del carcinoma de células de
transición vesical. También puede ser beneficioso en carcinomas de
células escamosas, adenocarcinoma mamario y tumor venéreo
transmisible (TVT). Hay algo de uso en gatos por sus efectos
antitumorales, pero debe usarse con extrema precaución en esta
especie.

Mecanismo de acción: Al igual que otros agentes antiinflamatorios no esteroideos, el piroxicam


tiene actividad antiinflamatoria, analgésica y antipirética. Se cree que la
actividad antiinflamatoria del fármaco se debe principalmente a su
inhibición de la síntesis de prostaglandinas, pero mecanismos
adicionales (por ejemplo, inhibición de la formación de superóxido)
pueden ser importantes. Al igual que con otros AINE, el piroxicam puede
afectar la función renal, causar daño a la mucosa GI e inhibir la
agregación plaquetaria. Se cree que los efectos antitumorales de
Piroxicam se deben a su acción sobre el sistema inmune y no a los
efectos directos sobre las células tumorales.

Contraindicaciones: ● Piroxicam está contraindicado en pacientes hipersensibles o que


son muy alérgicos a la aspirina u otros AINE.
Debe usarse solo cuando sus beneficios potenciales superan los
riesgos en pacientes con enfermedad de úlcera gastrointestinal
activa o antecedentes o trastornos hemorrágicos.
● Debido a que se ha observado edema periférico en algunos
pacientes humanos, debe usarse con precaución en pacientes
con una función cardíaca severamente comprometida.
● Piroxicam no ha sido evaluado para su uso en gatos. Debe
usarse con extrema precaución, si es que lo hace, en esta
especie.
Interacciones: Las siguientes interacciones medicamentosas se han informado o son
teóricas en humanos o animales que reciben piroxicam y pueden ser
importantes en pacientes veterinarios:
● Aminoglucósidos (gentamicina, amikacina, etc.): mayor riesgo de
nefrotoxicidad.
● Anticoagulantes (heparina, HBPM, warfarina): aumento del
riesgo de hemorragia posible.
● ASPIRINA: Cuando se usa aspirina al mismo tiempo que
piroxicam, los niveles plasmáticos de piroxicam podrían
disminuir y podría aumentar la probabilidad de efectos adversos
gastrointestinales (pérdida de sangre). No se puede recomendar
la administración concomitante de aspirina con piroxicam.
● Bisfosfonatos (alendronato, etc.): puede aumentar el riesgo de
ulceración gastrointestinal.
● Cisplatino: Piroxicam puede potenciar la toxicidad renal de
cisplatino cuando se usa en combinación.
● Corticosteroides: la administración concomitante con AINE
puede aumentar significativamente los riesgos de efectos
adversos gastrointestinales.
● Furosemida: Piroxicam puede reducir los efectos saluréticos y
diuréticos de la furosemida.
● Altamente unidas a las proteínas plasmáticas (p. Ej., Fenitoína,
ácido valproico, anticoagulantes orales, otros agentes
antiinflamatorios, salicilatos, sulfonamidas y los agentes
antidiabéticos de la sulfonilurea): dado que el piroxicam está
altamente unido a las proteínas plasmáticas (99%),
potencialmente podría desplazar a otras drogas altamente
unidas; pueden ocurrir niveles séricos aumentados y duración
de las acciones. Aunque estas interacciones generalmente son
de poca preocupación clínica, úselas con precaución.
● Metotrexato: se ha producido una toxicidad grave cuando los
AINE se han usado concomitantemente con metotrexato; usar
juntos con extrema precaución

Efectos adversos: ● Al igual que otros AINE utilizados en perros, el piroxicam tiene el
potencial de causar una ulceración y hemorragia digestivas
significativas.
● La ventana terapéutica para el fármaco es muy estrecha en
perros, ya que dosis tan bajas como 1 mg / kg administradas
diariamente han causado una ulceración gastrointestinal
significativa, necrosis papilar renal y peritonitis.
● Otros efectos adversos informados en humanos y
potencialmente posibles en perros incluyen: efectos sobre el
SNC (dolor de cabeza, mareos, etc.), efectos óticos (otitis),
elevaciones en las pruebas de función hepática, prurito y
erupción, y edema periférico.
● La necrosis papilar renal se ha observado en perros en la
autopsia pero, aparentemente, no se han observado efectos
clínicos con estas ocurrencias

Prazicuantel
Tenecid, Felinnex
Categoría terapéutica: Antiparasitarios

Uso: Tenias
Antihelmíntico, cestodos

Dosificación: Perros:
1) <6.8 kg: 7.5 mg / kg PO una vez
> 6.8 kg: 5 mg / kg PO una vez
2) <2.3 kg: 7.5 mg / kg IM, SC una vez
2.4-4.5 kg: 6.3 mg / kg IM, SC una vez
> 4.5 kg: 5 mg / kg IM, SC una vez
Gato:
1) <1.8 kg: 6.3 mg / kg PO una vez
> 1.8 kg: 5 mg / kg PO una vez
2) 5 mg / kg IM, SC una vez

Uso: Paragonimus

Dosificación: 25 mg / kg PO q8h x 3 días

Uso: Trematodos del hígado

Dosificación: 20-40 mg / kg PO q24h x 3-10 días

Uso: Nanophyetus salmincola

Dosificación:
Perro: 10-30 mg / kg SC, PO una
vez

Forma: Inyectable: 5.68% (56.8 mg/mL)


Tabletas: 23, 34 y 50 mg

Indicaciones: Praziquantel está indicado para el tratamiento de Dipylidium caninum, Taenia


pisiformis y Echinococcus granulosis en perros, y Dipylidium caninum y Taenia
taeniaeformis en gatos. No se requiere ni se recomienda ayunar antes de la
dosificación. Una sola dosis suele ser efectiva, pero se deben tomar medidas
para prevenir la reinfección, particularmente contra D. caninum. Praziquantel
también puede usarse para tratar a Alaria spp. en perros y gatos y las
infecciones por Spirometra mansonoides en gatos. El praziquantel se ha usado
en aves y otros animales, pero generalmente no es económicamente viable
usarlo en animales grandes.
Mecanismo de No se ha determinado el mecanismo exacto de acción del praziquantel contra
acción: los cestodos, pero puede ser el resultado de la interacción con los fosfolípidos
en el integumento que causa los flujos de iones de sodio, potasio y calcio. A
bajas concentraciones in vitro, el fármaco parece afectar la función de sus
huevos y estimula la motilidad del gusano. A concentraciones más altas in vitro,
praziquantel aumenta la contracción (irreversiblemente a concentraciones muy
altas) de la strobilla del gusano (cadena de proglótides). Además, praziquantel
causa vacuolización focal irreversible con desintegración cestodal posterior en
sitios específicos del tegumento cestodal. En esquistosomas y trematodos,
praziquantel mata directamente al parásito, posiblemente aumentando el flujo de
iones de calcio en el gusano. La vacuolización focal de la epidermis sigue y el
parásito es fagocitado.

Contraindicaci No utilizar en cachorros ni gatitos que no han sido destetados, ya que es poco
ones: probable que estos animales tengan tenias

Interacciones: Según los informes, en los seres humanos, la actividad sinérgica se produce con
praziquantel y oxamniquina en el tratamiento de la esquistosomiasis. Las
implicaciones clínicas de este sinergismo en pacientes veterinarios no están
claras.

Efectos ● Cuando se usa por vía oral, praziquantel puede causar anorexia,
adversos: vómitos, letargo o diarrea en perros, pero la incidencia de estos efectos
es inferior al 5%. En los gatos, los efectos adversos fueron bastante
raros (<2%) en los ensayos de campo con praziquantel oral, y se
informó sobre salivación y diarrea.
● Se ha informado una mayor incidencia de efectos adversos después de
usar el producto inyectable. En perros, el dolor en el lugar de la
inyección, los vómitos, la somnolencia y / o la marcha tambaleante se
informaron en los ensayos de campo con el medicamento.
● Algunos gatos mostraron signos clínicos de diarrea, debilidad, vómitos,
salivación, somnolencia, anorexia transitoria y / o dolor en el lugar de la
inyección.

Prednisolona
Serviflan, Prednisolona comprimidos, Prednipet, Prednizoo 20, Prednizoo inyectable, Pretab
5mg, Prednimax 5, Prednisolona Calox, Predicorten comprimidos 20mg
Categoría terapéutica: Antiinflamatorio

Uso: Glucocorticoide (fuerza antiinflamatoria relativa 4x cortisona)

Dosificación:
Perro 0.5-1.1 mg / kg IM, SC q12h
:
Gato: 1.1-2.2 mg / kg IM, SC q12h

Uso: Inmunosupresión

Dosificación:
Perro 1.1-2.2 mg / kg IM, SC q12h
:
Gato: 2.2-4.4 mg / kg IM, SC q12h

Uso: Hipoadrenocorticismo (terapia sustitutiva en enfermedad de Addison)

Dosificación: 0.1-0.2 mg / kg IM, SC q12h

Uso: Alergia, inflamación no infecciosa, linfoma, leucemia linfática e hipercalcemia

Dosificación: 0,5-1 mg/kg 2 x día

Uso: Enfermedades Autoinmunitarias

Dosificación: 2-5 mg/kg 2 x día (crónico)

Uso: Shock circulatorio

Dosificación: 15-30 mg/kg 1 x I.V, luego 1-2 mg/kg, 2 x día

Uso: Encefalopatías, traumas o edema del SNC

Dosificación: 15-30 mg/kg 1 x I.V, luego 1-2 mg/kg, 2 x día

Forma: Inyectable: 25 y 50 mg/mL


Suspensión oral: 3mg/mL

Indicaciones: Los glucocorticoides se han utilizado en un intento de tratar prácticamente todas


las enfermedades que afectan al hombre o al animal, pero existen tres amplios
usos y rangos de dosis para el uso de estos agentes. 1) Reemplazo de la
actividad glucocorticoide en pacientes con insuficiencia suprarrenal, 2) como
agente antiinflamatorio y 3) como inmunosupresor. Entre algunos de los usos de
los glucocorticoides se incluyen el tratamiento de: afecciones endocrinas (por
ejemplo, insuficiencia suprarrenal), enfermedades reumáticas (por ejemplo, artritis
reumatoide), enfermedades del colágeno (por ejemplo, lupus sistémico), estados
alérgicos, enfermedades respiratorias (por ejemplo, asma), dermatológicos
enfermedades (p. ej., pénfigo, dermatosis alérgica), trastornos hematológicos (p.
ej., trombocitopenias, anemias hemolíticas autoinmunes), neoplasias, trastornos
del sistema nervioso (aumento de la presión del LCR), enfermedades
gastrointestinales (por ejemplo, exacerbaciones de la colitis ulcerosa) y nefróticas
(p. ej. síndrome). Algunos glucocorticoides se usan por vía tópica en el ojo y la
piel para diversas afecciones o se inyectan intraarticular o intralesionalmente. En
combinación con cincofen (PLI) se utiliza en el tratamiento de la osteoartritis.
Mecanismo de Los glucocorticoides tienen efectos prácticamente en cada tipo de célula y
acción: sistema en mamíferos. Una visión general de los efectos de estos agentes sigue:
Sistema cardiovascular: Los glucocorticoides pueden reducir la permeabilidad
capilar y aumentar la vasoconstricción. Un efecto inotrópico positivo relativamente
insignificante desde el punto de vista clínico puede ocurrir después de la
administración de glucocorticoides. El aumento de la presión sanguínea puede
ser el resultado tanto de las propiedades vasoconstrictoras de las drogas como
del aumento en el volumen de sangre que se puede producir.
Células: los glucocorticoides inhiben la proliferación de fibroblastos, la respuesta
de los macrófagos al factor inhibidor de la migración, la sensibilización de los
linfocitos y la respuesta celular a los mediadores de la inflamación.Los
glucocorticoides estabilizan las membranas lisosomales.
Sistema nervioso autónomo / SNC: los glucocorticoides pueden reducir el
umbral convulsivo, alterar el estado de ánimo y el comportamiento, disminuir la
respuesta a los pirógenos, estimular el apetito y mantener el ritmo alfa. Los
glucocorticoides son necesarios para la sensibilidad del receptor adrenérgico
normal.
Sistema Endocrino: cuando los animales no están estresados, los
glucocorticoides suprimirán la liberación de ACTH desde la pituitaria anterior,
reduciendo o previniendo la liberación de corticosteroides endógenos. Los
factores de estrés (por ejemplo, enfermedad renal, enfermedad hepática,
diabetes) a veces pueden anular los aspectos supresores de los esteroides
administrados exógenamente. La liberación de la hormona estimulante de la
tiroides (TSH), la hormona foliculoestimulante (FSH), la prolactina y la hormona
luteinizante (LH) pueden reducirse cuando los glucocorticoides se administran en
dosis farmacológicas. La conversión de tiroxina (T4) a triyodotironina (T3) puede
reducirse en los glucocorticoides y aumentar los niveles plasmáticos de la
hormona paratiroidea. Los glucocorticoides pueden inhibir la función de los
osteoblastos. La actividad de la vasopresina (ADH) se reduce en los túbulos
renales y puede producirse diuresis. Los glucocorticoides inhiben la unión de la
insulina a los receptores de insulina y los efectos posteriores a los receptores de
la insulina.
Sistema hematopoyético: los glucocorticoides pueden aumentar el número de
plaquetas circulantes, neutrófilos y glóbulos rojos, pero se inhibe la agregación
plaquetaria. Se observan cantidades disminuidas de linfocitos (periféricos),
monocitos y eosinófilos, ya que los glucocorticoides pueden secuestrar estas
células en los pulmones y el bazo y provocar una disminución en la liberación de
la médula ósea. La eliminación de los glóbulos rojos viejos se ve disminuida. Los
glucocorticoides pueden causar la involución del tejido linfoide.
Tracto gastrointestinal y sistema hepático: los glucocorticoides aumentan la
secreción de ácido gástrico, pepsina y tripsina. Alteran la estructura de la mucina
y disminuyen la proliferación de las células de la mucosa. Las sales de hierro y la
absorción de calcio disminuyen, mientras que la absorción de grasas aumenta.
Los cambios hepáticos pueden incluir un aumento de los depósitos de grasa y
glucógeno dentro de los hepatocitos, aumento de los niveles séricos de alanina
aminotransferasa (ALT) y gamma glutamil transpeptidasa (GGT). Se pueden
observar aumentos significativos en los niveles de fosfatasa alcalina en suero.
Los glucocorticoides pueden causar aumentos menores en el tiempo de retención
de BSP (bromosulfoftaleína).
Sistema inmune: Los glucocorticoides pueden disminuir los niveles circulantes
de linfocitos T; inhibir las linfocinas; inhibir la migración de neutrófilos, macrófagos
y monocitos; reducir la producción de interferón; inhibir la fagocitosis y la
quimiotaxis; procesamiento de antígenos; y disminuir la muerte intracelular. La
inmunidad adquirida específica se ve afectada menos que las respuestas
inmunes inespecíficas. Los glucocorticoides también pueden antagonizar la
cascada del complemento y enmascarar los signos clínicos de la infección. Los
mastocitos disminuyen en número y la síntesis de histamina se suprime. Muchos
de estos efectos solo ocurren a dosis altas o muy altas y hay diferencias de
especie en la respuesta.
Efectos metabólicos: los glucocorticoides estimulan la gluconeogénesis. La
lipogénesis se mejora en ciertas áreas del cuerpo (por ejemplo, el abdomen) y el
tejido adiposo se puede redistribuir desde las extremidades hasta el tronco. Los
ácidos grasos se movilizan desde los tejidos y su oxidación aumenta. Los niveles
plasmáticos de triglicéridos, colesterol y glicerol están aumentados. La proteína se
moviliza desde la mayoría de las áreas del cuerpo (no del hígado).
Musculoesquelético: los glucocorticoides pueden causar debilidad muscular
(también causada si hay una falta de glucocorticoides), atrofia y osteoporosis. El
crecimiento óseo puede inhibirse a través de la inhibición de la hormona del
crecimiento y la somatomedina, el aumento de la excreción de calcio y la
inhibición de la activación de la vitamina D. La reabsorción del hueso puede
mejorarse. El crecimiento de fibrocartílago también está inhibido.
Oftalmología: el uso prolongado de corticosteroides (sistémicos o tópicos en el
ojo) puede causar aumento de la presión intraocular y glaucoma, cataratas y
exoftalmos.
Tracto reproductivo, embarazo y lactancia: los glucocorticoides son
probablemente necesarios para el desarrollo fetal normal. Pueden ser necesarios
para una producción adecuada de surfactante, mielina, retina, páncreas y
desarrollo mamario. Dosis excesivas al inicio del embarazo pueden provocar
efectos teratogénicos. En caballos y rumiantes, la administración exógena de
esteroides puede inducir el parto cuando se administra en las últimas etapas del
embarazo. Los glucocorticoides no unidos a las proteínas plasmáticas entrarán en
la leche. Las altas dosis o la administración prolongada a las madres pueden
potencialmente inhibir el crecimiento de los recién nacidos que amamantan.
Renales, líquidos y electrolitos: los glucocorticoides pueden aumentar la
excreción de potasio y calcio; Reabsorción de sodio y cloruro y volumen de
líquido extracelular. La hipopotasemia y / o hipocalcemia ocurren raramente. La
diuresis puede ocurrir después de la administración de glucocorticoides. Piel: se
puede observar un debilitamiento del tejido dérmico y atrofia de la piel con la
terapia con glucocorticoides. Los folículos pilosos pueden distenderse y puede
producirse alopecia.

Contraindicaci ● El uso sistémico de los glucocorticoides generalmente se considera


ones: contraindicado en las infecciones fúngicas sistémicas (a menos que se
usen para la terapia de reemplazo en Addison's), cuando se administra
por vía intramuscular en pacientes con trombocitopenia idiopática y
aquellos que son hipersensibles a un compuesto en particular.
● Los glucocorticoides inyectables de liberación sostenida se consideran
contraindicados para el tratamiento crónico con corticosteroides de
enfermedades sistémicas.
● Los animales que han recibido glucocorticoides por vía sistémica, que no
sea con terapia de "estallido", se deben disminuir gradualmente.
● Los pacientes que han recibido los medicamentos de manera crónica
deben disminuir gradualmente, ya que la ACTH endógena y la función de
los corticosteroides pueden regresar lentamente. Si el animal sufre un
"factor estresante" (por ejemplo, cirugía, trauma, enfermedad, etc.)
durante el proceso de reducción progresiva o hasta que se reanude la
función suprarrenal y pituitaria normal, se deben administrar
glucocorticoides adicionales.

Interacciones: Se informaron las siguientes interacciones con otros medicamentos o teórico en


humanos o animales que reciben prednisolona / prednisona por vía oral y puede
ser significativo en pacientes veterinarios:
Anfotericina B: cuando se administra concomitantemente con glucocorticoides
puede causar hipocalemia
Agentes anticolinesterásicos (p. Ej., Piridostigmina, neostigmina, etc.): en
pacientes con miastenia grave, la administración concomitante de
glucocorticoides con estos agentes puede provocar una debilidad muscular
profunda. Si es posible, suspenda la medicación con anticolinesterasa al menos
24 horas antes de la administración de corticosteroides.
Aspirina (salicilatos): los glucocorticoides pueden reducir los niveles de salicilato
en sangre
Ciclofosfamida: los glucocorticoides también pueden inhibir el metabolismo
hepático de la ciclofosfamida; ajustes de dosis pueden ser necesarios.
Ciclosporina: la administración concomitante de puede aumentar los niveles en
sangre de cada uno, inhibiendo mutuamente el metabolismo hepático entre sí; la
importancia clínica de esta interacción no está clara
Digoxina: secundaria a la hipocalemia, mayor riesgo de arritmias
Diuréticos, que agotan el potasio (furosemida, tiazidas): cuando se
administran concomitantemente con glucocorticoides pueden causar hipocalemia
Efedrina: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides
Estrógenos: los efectos de la hidrocortisona, y posiblemente otros
glucocorticoides, pueden potenciarse mediante la administración concomitante de
estrógenos
Insulina: pueden aumentar los requisitos en pacientes que reciben
glucocorticoides.
Ketoconazol: puede disminuir el metabolismo de los glucocorticoides
Mitotano: puede alterar el metabolismo de los esteroides; dosis más altas de lo
normal de esteroides pueden ser necesarias para tratar la insuficiencia
suprarrenal inducida por mitotano
AINEs: la administración de otros medicamentos ulcerogénicos con
glucocorticoides puede aumentar el riesgo
Fenobarbital: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides
Fenitoína: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides
Rifampin: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides
Vacunas: los pacientes que reciben corticosteroides en dosis inmunosupresoras
generalmente no deben recibir vacunas con virus atenuados vivos ya que la
replicación del virus puede aumentarse; una respuesta inmune disminuida puede
ocurrir después de la administración de vacuna, toxoide o bacterina en pacientes
que reciben glucocorticoides.
Efectos ● Los efectos adversos generalmente se asocian con la administración a
adversos: largo plazo de estos medicamentos, especialmente si se administran en
altas dosis o no en un régimen de días alternos.
● Los efectos generalmente se manifiestan como signos clínicos de
hiperadrenocorticismo.
● Cuando se administran a animales jóvenes y en crecimiento, los
glucocorticoides pueden retardar el crecimiento.
● En perros, la polidipsia (PD), la polifagia (PP) y la poliuria (PU) se pueden
ver con la terapia de "estallido" a corto plazo y con la terapia de
mantenimiento de días alternos en los días en que se administra el
medicamento.
● Los efectos adversos en perros pueden incluir: pelo opaco, seco,
aumento de peso, jadeo, vómitos, diarrea, enzimas hepáticas elevadas,
pancreatitis, ulceración gastrointestinal, lipidemias, activación o
empeoramiento de la diabetes mellitus, pérdida de masa muscular y
cambios de comportamiento (depresión, letargia, crueldad).
● La interrupción del medicamento puede ser necesaria; cambiar a un
esteroide alternativo también puede aliviar el problema.
● Con la excepción de PU / PD / PP, los efectos adversos asociados con la
terapia antiinflamatoria son relativamente poco comunes.
● Los efectos adversos asociados con dosis inmunosupresoras son más
comunes y potencialmente más severos.
● Los gatos generalmente requieren dosis más altas que los perros para el
efecto clínico, pero tienden a desarrollar menos efectos adversos.
Ocasionalmente, se observan polidipsia, poliuria, polifagia con aumento
de peso, diarrea o depresión. Sin embargo, la terapia a dosis altas a largo
plazo puede llevar a efectos de "Cushingoid".

Prometazina
Alergisan tabletas
Categoría terapéutica: Antihistamínico; Agentes del tracto respiratorio

Uso: Anafilaxia
Trastornos alérgicos
Antihistamínico
Desordenes de hipersensibilidad

Dosificación: 0,2-0,4 mg / kg IV, IM, PO q6-8h

Nota: Puede aumentar a un máximo de 1 mg/kg por dosis

Uso: Alergia y vómito central

Dosificación: 0.2-2 mg/kg S.C, P.O, 1 x día


Forma: Inyectable: 25 y 50 mg/mL
Jarabe Oral: 1,25 mg/mL
Supositorios: 12.5, 25 y 50 mg
Tabletas: 12.5, 25 y 50 mg

Indicaciones: La prometazina puede ser útil en perros y gatos como antiemético. Debido a sus
acciones antihistamínicas, se ha probado para tratar el prurito en perros
atópicos, pero su eficacia ha sido pobre.

Mecanismo de Las fenotiazinas bloquean los receptores de dopamina postsinápticos en el SNC


acción: y también pueden inhibir la liberación y aumentar la tasa de renovación de la
dopamina. Se cree que disminuyen las porciones del sistema de activación
reticular que ayuda a controlar la temperatura corporal, la tasa metabólica basal,
la emesis, el tono vasomotor, el equeerrilibrio hormonal y el estado de alerta.
Además, las fenotiazinas tienen diversos grados de efectos anticolinérgicos,
antihistamínicos, antiespasmódicos y alfa-adrenérgicos.

Contraindicaci ● Los animales pueden requerir dosis más bajas de anestesia general
ones: después de fenotiazinas.
● Se debe administrar un uso prudente y dosis más pequeñas de
fenotiazinas a los animales con disfunción hepática, enfermedad
cardíaca o debilidad general.
● Debido a sus efectos hipotensores, las fenotiazinas están relativamente
contraindicadas en pacientes con hipovolemia o shock.
● No utilizar en pacientes con intoxicación por tétanos o estricnina debido
a los efectos sobre el sistema extrapiramidal.
● Usar con precaución en animales muy jóvenes o debilitados.
● En los seres humanos, prometazina tiene una "advertencia de recuadro
negro" para no usar el medicamento en niños menores de 2 años; la
depresión respiratoria fatal ha ocurrido en ese grupo de pacientes.
Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben prometazina u otras fenotiazinas y
pueden ser significativas en pacientes veterinarios:
● Antiácidos: puede causar una reducción de la absorción gastrointestinal
de fenotiazinas orales.
● Mezclas antidiarreicas (p. Ej., Mezclas de caolín / pectina, subsalicilato
de bismuto): pueden causar una absorción GI reducida de fenotiazinas
orales.
● Atropina y otros anticolinérgicos: pueden tener efectos aditivos cuando
se usan con prometazina.
● Agentes depresores del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos,
etc.): Puede causar depresión aditiva del SNC si se usa con
fenotiazinas.
● Epinefrina: las fenotiazinas bloquean los receptores alfa-adrenérgicos y
la epinefrina concomitante puede conducir a una actividad beta sin
oposición que causa vasodilatación y aumento de la frecuencia
cardíaca.
● Metoclopramida: las fenotiazinas pueden potenciar los efectos
extrapiramidales de la metoclopramida.
● Inhibidores de la monoaminooxidasa: pueden potenciar los efectos
extrapiramidales.
● Opiáceos: pueden potenciar los efectos hipotensores de las
fenotiazinas; puede ser necesario reducir las dosis de proclorperazina
cuando se usa con un opiáceo.
● Agentes organofosforados: Las fenotiazinas no deben administrarse en
el plazo de un mes después de la desparasitación con estos agentes ya
que sus efectos pueden potenciarse.

Efectos ● Se ha informado poca experiencia con este medicamento en animales,


adversos: pero es probable que la proclorperazina cause sedación o efectos
anticolinérgicos (sequedad de boca, etc.).
● Amortiguador central, inhibidor de secreción salivar y jugo gástrico,
inhibidor del peristaltismo gástrico, taquicardia, atonía vesical y
estreñimiento.

Propofol
Rapinovet, Propofol Richmont,
Categoría terapéutica: Anestésico

Uso: Anestésico, Hipnótico

Dosificación: Perro:
Inducción: 5.5-8 mg / kg IV lentamente para efectuar
Mantenimiento (bolos): 1.1-3.3 mg / kg IV prn
Mantenimiento (IRC): 0.4 mg / kg / min infusión IV a velocidad constante
Gatos:
Inducción: 8-13,2 mg / kg por vía intravenosa lentamente
Mantenimiento (bolos): 1,1-4,4 mg / kg IV prn
Mantenimiento (IRC): 0,4 mg / kg / min infusión IV a velocidad constante
Nota: Los sedantes preanestésicos reducen los requerimientos de dosis de propofol.
Los galgos pueden experimentar una recuperación prolongada debido a la deficiencia en
la enzima citocromo p450 (CYP2B12) responsable del metabolismo del propofol.

Uso: Trastornos convulsivos, estado epiléptico

Dosificación: Perro: 3-6 mg / kg IV lentamente, luego 8-12 mg / kg / h IV infusión a velocidad constante

Forma: Inyectable: 10 mg/mL

Indicaciones: En pacientes apropiados, el propofol puede ser útil como agente de inducción
(especialmente antes de la intubación endotraqueal o un anestésico inhalante) y
como anestésico para procedimientos ambulatorios de diagnóstico o menores
(por ejemplo, reparación de laceraciones, procedimientos radiológicos,
odontología menor, biopsias menores, endoscopia, etc.). El propofol se usa como
tratamiento para el estado refractario epiléptico, ya que tiende a causar menos
depresión cardiovascular y las recuperaciones pueden ser más suaves que con
pentobarbital. El propofol puede ser de particular utilidad para su uso en galgos y
en pacientes con disritmias cardíacas preexistentes. En dosis bajas, el propofol
se está investigando como un estimulante del apetito en perros. El propofol se
puede usar con seguridad en animales con enfermedad hepática o renal y
enfermedad cardíaca leve a moderada. En perros, las indicaciones etiquetadas
de propofol son: 1) para la inducción de anestesia; 2) para el mantenimiento de la
anestesia por hasta 20 minutos; 3) para la inducción de anestesia general, donde
el mantenimiento es proporcionado por anestésicos inhalatorios.

Mecanismo de Propofol es un hipnótico de acción corta sin relación con otros agentes
acción: anestésicos generales. Su mecanismo de acción no se entiende bien. En perros,
el propofol produce una inducción de anestesia rápida pero suave y sin excitación
(en 30-60 segundos) cuando se administra lentamente. Las dosis subanestésicas
producirán sedación, restricción y desconocimiento del entorno. Las dosis
anestésicas producen inconsciencia y buena relajación muscular. Los efectos
cardiovasculares del propofol incluyen hipotensión arterial, bradicardia
(especialmente en combinación con premedicantes de opiáceos) e inotropismo
negativo. Causa depresión respiratoria significativa, particularmente con
administración rápida o dosis muy altas. El propofol también disminuye la presión
intraocular, aumenta el apetito y tiene propiedades antieméticas. No parece
precipitar la hipertermia maligna y tiene pocas o ninguna propiedades
analgésicas.
Contraindicaci ● Propofol está contraindicado en pacientes hipersensibles a él o cualquier
ones: componente del producto.
● No debe usarse en pacientes donde la anestesia general o la sedación
están contraindicadas.
● Propofol solo debe usarse en instalaciones en las que haya suficiente
capacidad de supervisión y soporte para pacientes.
● Debido a que los pacientes que están en estado de shock, bajo estrés
severo o que han sufrido un trauma pueden ser demasiado sensibles a
los efectos depresores cardiovasculares y respiratorios del propofol, se
debe usar con precaución en estos pacientes.
● La perfusión adecuada debe mantenerse antes y durante la anestesia
con propofol; ajustes de dosis pueden ser necesarios.
● Debido a que el propofol está tan altamente unido a las proteínas
plasmáticas, los pacientes con hipoproteinemia pueden ser susceptibles
a efectos adversos; los agentes anestésicos generales pueden ser una
opción más segura en estos pacientes.
● Los beneficios del propofol deben sopesarse contra sus riesgos en
pacientes con antecedentes de hiperlipidemia, convulsiones o reacciones
anafilácticas.
● Los gatos con enfermedad hepática preexistente pueden ser susceptibles
a tiempos de recuperación más largos.

Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben propofol y pueden ser importantes
en pacientes veterinarios:
● Anestésicos, inhalación (halotano, isoflurano): las concentraciones
séricas de propofol pueden aumentar.
● Anestésicos, Local: se reducen los requisitos de dosificación de propofol
para la sedación o la hipnosis.
● Anticolinérgicos: la bradicardia inducida por propofol puede ser
exacerbada en animales, particularmente cuando se usan premedicantes
de opiáceos.
● Clonidina: cuando se usa como preparado, puede reducir los requisitos
de dosificación de propofol
● Depresores del SNC: Posible depresión sedante, anestésica y
cardiorrespiratoria.
● Fármacos que inhiben el sistema enzimático hepático P-450 (p. Ej.,
Cloranfenicol, cimetidina, ketoconazol, etc.): pueden aumentar
potencialmente los tiempos de recuperación asociados con el propofol; la
importancia clínica no está clara, pero puede ser importante en los gatos
● FentanyL: en pacientes pediátricos (humanos) aumento del riesgo de
bradicardia
● Medetomidina: cuando se usa propofol después de la medetomidina,
puede ocurrir hipoxemia; ajustes de dosis pueden ser necesarios junto
con un control adecuado
● Midazolam: Puede tener efectos sinérgicos con propofol, las
concentraciones plasmáticas de midazolam pueden aumentar hasta en
un 20%
● Opiáceos: pueden aumentar las concentraciones séricas tanto de
opiáceo como de propofol si se usan juntos.
Efectos ● La depresión respiratoria transitoria es común, pero generalmente es
adversos: clínicamente tolerable. Sin embargo, hay una incidencia relativamente
alta de apnea con cianosis resultante si el propofol se administra con
demasiada rapidez; debe administrarse lentamente (25% de la dosis
calculada cada 30 segundos hasta el efecto deseado). Trate con
ventilación asistida hasta que se reanude la ventilación espontánea.
● Se ha documentado que el propofol causa liberación de histamina en
algunos pacientes y se han observado reacciones anafilactoides (raras)
en humanos.
● El propofol tiene propiedades depresoras directas del miocardio y se ha
informado sobre la hipotensión arterial resultante.
● Ocasionalmente, los perros pueden mostrar signos clínicos similares a
convulsiones (remar, opistótono, espasmo mioclónico) durante la
inducción, que, si persisten, pueden tratarse con diazepam intravenoso.
● El propofol puede tener propiedades anticonvulsivantes y causantes de
ataques. Debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes o
trastornos convulsivos activos, pero algunos médicos creen, sin embargo,
que el propofol es en realidad más apropiado para usar en pacientes con
convulsiones o en procedimientos de alto riesgo de ataque (p. Ej.,
Mielografía) que el tiopental.
● Si bien el propofol no es barato, lo ideal es que se lo use de una sola vez,
ya que es un buen medio de crecimiento (no contiene conservantes) para
las bacterias.
● Cuando se usa en combinación con otros premedicantes depresores del
SNC (por ejemplo, acepromazina, narcóticos, diazepam, etc.), debe
considerarse una disminución en la dosificación de aproximadamente el
25% (a partir de la dosis de agente único).
● En animales muy delgados, considere la reducción de la dosis también.
● Cuando se usan repetidamente (una vez al día) en gatos, se ha
observado un aumento en la producción del cuerpo de Heinz,
recuperaciones más lentas, anorexia, letargo, malestar general y diarrea.
La formación del cuerpo de Heinz se debe a la lesión oxidativa de los
glóbulos rojos y también se ha documentado en gatos con otros
compuestos fenólicos.
● El uso consecutivo en perros parece ser seguro. Se ha informado sobre
el dolor tras la inyección en humanos, pero no parece ser un problema
clínicamente significativo para perros o gatos. La extravasación de la
inyección no es irritante ni causa desprendimiento de tejido.
● Propofol no proporciona una buena analgesia, por lo que los agentes
analgésicos apropiados deben usarse antes y después de los
procedimientos dolorosos.

Quinidina
Categoría terapéutica: Antiarritmico

Uso: Para VPC o taquicardia ventricular


Dosificación: 1)Gluconato de quinidina: 6.6 -22 mg / kg IM q2-4h o q8-12h PO
2)Sulfato de quinidina: 6,6 -22 mg / kg PO q6 -8 h; se puede administrar
inicialmente q2h como dosis de carga hasta que se controle la arritmia o se
induzca la toxicidad.

Uso: Arritmias ventriculares

Dosificación: Perro:
1)1-2 mg / kg (hasta 10 mg / kg) IV prn
2) 6-11 mg / kg IM q6-8h
3) 6-20 mg / kg PO q6-8h
Gatos:
6-16 mg / kg PO q8h

Nota: Las dosis anteriores se calcularon con base de quinidina:


1 mg de base = 1,6 mg de gluconato o 1,2 mg de sulfato.

Forma: Tabletas de liberación estendida: 300 mg (Sulfato ER) y 324 mg (Gluconato ER)
Inyectable: 80 mg/mL
Tabletas: 200 y 300 mg

Indicaciones: La quinidina se utiliza en animales pequeños o en la medicina equina para el


tratamiento de arritmias ventriculares (VPC, taquicardia ventricular), taquicardias
supraventriculares refractarias y arritmias supraventriculares asociadas con la
conducción anómala en el síndrome de WolffParkinson-White (WPW). El uso
crónico de quinidina para controlar las arritmias ventriculares y la taquicardia
supraventricular en perros ha disminuido a lo largo de los años, ya que otras
drogas parecen ser más efectivas. Todavía se usa en perros y caballos para
convertir la fibrilación auricular en ritmo sinusal. La terapia oral generalmente no
se usa en gatos.

Mecanismo de La quinidina es un agente antiarritmico de clase A1, tiene efectos similares a los
acción: de la procainamida. Baja la excitabilidad del miocardio, la velocidad de
conducción y la contractilidad. La quinidina prolongará el período refractario
efectivo, lo que evita el fenómeno de reentrada y aumenta los tiempos de
conducción. La quinidina también posee actividad anticolinérgica que disminuye
el tono vagal y puede facilitar la conducción AV.

Contraindicaci ● La quinidina generalmente está contraindicada en pacientes que han


ones: demostrado reacciones de hipersensibilidad previas a la misma;
Miastenia gravis; bloqueo AV completo con un marcapasos AV o
marcapasos idioventricular; defectos de conducción intraventricular
(especialmente con ensanchamiento QRS pronunciado); intoxicación
digital con arritmias asociadas o trastornos de conducción AV; impulsos
ectópicos aberrantes; o ritmos anormales secundarios a mecanismos de
escape.
Debe usarse con extrema precaución, en todo caso, en cualquier forma
de bloqueo AV o si se exhiben signos clínicos de toxicidad digitálica.
● La quinidina debe usarse con precaución en pacientes con hipocalemia,
hipoxia y trastornos no correctos o con un desequilibrio ácido-base.
● Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal, ya
que puede producirse una acumulación del fármaco.

Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben quinidina y pueden ser importantes
en pacientes veterinarios:
● Amiodarona: puede aumentar los niveles de quinidina
(significativamente)
● ANTACIDOS: Puede retrasar la absorción oral; dosificaciones
separadas
● Agentes antiarrítmicos: usar con precaución con otros agentes
antidistíricos, ya que pueden producirse efectos cardiotóxicos aditivos u
otros efectos tóxicos
● Anticolinesterasas (p. Ej., Piridostigmina, neostigmina): la quinidina
puede antagonizar los efectos de las anticolinesterasas en pacientes
con miastenia grave
● Cimetidina: la cimetidina puede aumentar los niveles de quinidina al
inhibir las enzimas microsomales hepáticas.
● Digoxina: los niveles de digoxina pueden aumentar considerablemente
en pacientes estabilizados con digoxina que reciben quinidina. Algunos
cardiólogos recomiendan disminuir la dosis de digoxina en 1/2 cuando
se agrega quinidina. El control farmacológico terapéutico de quinidina y
digoxina puede estar justificado en estos casos.
● Diltiazem: posible disminución del aclaramiento; mayor vida media de
eliminación de quinidina
● Agentes hipotensos: la quinidina puede potenciar los efectos de otras
drogas que tienen efectos hipotensores
● ketoconazol: puede reducir el metabolismo de la quinidina
● Agentes bloqueadores neuromusculares: la quinidina puede aumentar
los efectos bloqueadores neuromusculares de medicamentos como
succinilcolina, tubocurarina o atracurio
● Fenobarbital, fenitoína: puede inducir enzimas hepáticas que
metabolizan quinidina reduciendo así la vida media en suero de
quinidina en un 50%
● Fenotiazinas: se pueden observar efectos depresores cardíacos
aditivos.
● Reserpina: se pueden observar efectos depresores cardíacos aditivos
● Rifampina: Puede inducir enzimas hepáticas que metabolizan la
quinidina reduciendo así la vida media en suero de la quinidina en un
50%
● Acidificadores urinarios (por ejemplo, metionina, cloruro de amonio):
medicamentos que acidifican la orina (pueden aumentar la excreción de
quinidina y disminuir el nivel sérico)
● Alcalinizadores URINARIOS (inhibidores de anhidrasa carbónica,
diuréticos tiazídicos, bicarbonato sódico, antiácidos, etc.): los
medicamentos que alcalinizan la orina pueden disminuir la excreción de
quinidina, prolongando su vida media.
● Verapamilo: Posible disminución del aclaramiento; aumento de la vida
media de eliminación de quinidina; mayor riesgo de hipotensión
● WARFARINA: Los anticoagulantes de cumarina con quinidina pueden
aumentar la probabilidad de problemas de sangrado.

Efectos ● En perros, los efectos gastrointestinales pueden incluir anorexia,


adversos: vómitos o diarrea.
● Los efectos relacionados con el sistema cardiovascular pueden incluir
debilidad, hipotensión (especialmente con administración IV demasiado
rápida), inotropismo negativo, complejo QRS ensanchado e intervalos
QT, bloqueo AV y taquicardias ventriculares multiformes.
● Los signos de toxicidad incluyen hinchazón de la mucosa nasal, ataxia,
diarrea, cólicos, hipotensión y, raramente, laminitis, parafimosis y el
desarrollo de ronchas urticariales.
● La urticaria o la obstrucción del tracto respiratorio superior pueden
tratarse al suspender el medicamento y administrar corticosteroides si
es necesario. Si la obstrucción persiste, es posible que se requiera la
colocación de una sonda nasotraqueal o una traqueostomía.
● Los pacientes que muestran signos de toxicidad o falta de respuesta
pueden ser candidatos para la monitorización terapéutica del suero.
● Se cree que el rango terapéutico es de 2.5 -5 mcg / ml en perros. Los
efectos tóxicos generalmente no se observan a menos que los niveles
sean> 10 mcg / ml.

Ramipril
Categoría terapéutica: Vasodilatador, Agentes cardiovasculares

Uso: Vasodilatador, inhibidor de la ECA


Hipertensión, renal
Hipertensión sistémica
Enfermedad renal crónica
Nefropatía con pérdida de proteínas
ICC

Dosificación: 0,125 mg / kg PO q24h

Nota: Para CHF severa, puede aumentar la dosis después de 2 semanas a 0.25 mg /
kg PO q24h.

Forma: Cápsulas: 1.25, 2.5, 5 y 10 mg


Tabletas: 1.25, 2.5, 5 y 10 mg

Indicaciones: Ramipril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) de


acción prolongada que puede ser útil en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca
o la hipertensión en perros o gatos. Es un producto aprobado en el Reino Unido
para tratar la insuficiencia cardíaca en perros. En los gatos, ramipril se ha utilizado
para tratar la hipertensión arterial. Un estudio reciente (MacDonald, Kittleson et al.,
2006) no mostró ningún beneficio significativo con el uso de ramipril en el
tratamiento de gatos Maine Coon con miocardiopatía hipertrófica sin insuficiencia
cardíaca. Al igual que otros inhibidores de la ECA, puede ser potencialmente útil
como tratamiento adyuvante en la insuficiencia renal crónica y las nefropatías
perdedoras de proteínas. En perros con insuficiencia renal moderada (como la que
se puede encontrar con insuficiencia cardíaca congestiva), aparentemente no hay
necesidad de ajustar la dosis de ramipril.

Mecanismo Ramipril es un profármaco que tiene poca actividad farmacológica hasta que se
de acción: convierte en ramiprilato. Ramiprilaot previene la formación de angiotensina-II (un
vasoconstrictor potente) compitiendo con angiotensina-I por la enzima convertidora
de angiotensina (ECA). La ACE tiene una afinidad mucho mayor por ramiprilato
que por angiotensina-I. Debido a que las concentraciones de angiotensina II
disminuyen, la secreción de aldosterona se reduce y la actividad de la renina
plasmática aumenta. Los efectos cardiovasculares de ramiprilato en pacientes con
ICC incluyen resistencia periférica total disminuida, resistencia vascular pulmonar,
presión arterial media y presión auricular derecha y presión de cuña capilar
pulmonar sin cambio o disminución en la frecuencia cardíaca. También se produce
un aumento en el índice y la salida cardíaca, el volumen sistólico y la tolerancia al
ejercicio. El flujo sanguíneo renal se puede aumentar con pocos cambios en el
flujo sanguíneo hepático. En animales con enfermedad glomerular, los inhibidores
de la ECA probablemente disminuyen la proteinuria y ayudan a preservar la
función renal.

Contraindica No debe usarse en casos clínicos de estenosis vascular (por ejemplo, estenosis
ciones: aórtica), miocardiopatía hipertrófica obstructiva o con diuréticos ahorradores de
potasio.

Interacciones Las siguientes interacciones medicamentosas han sido reportadas o son teóricas
: en humanos o animales que reciben ramipril y pueden ser significativas en
pacientes veterinarios:
● Aspirina: la aspirina puede anular la disminución de la resistencia vascular
sistémica inducida por los inhibidores de la ECA. Sin embargo, en un
estudio en perros que utilizaron dosis bajas de aspirina, los efectos
hemodinámicos de enalaprilato (metabolito activo de enalapril, un fármaco
relacionado) no se vieron afectados.
● Agentes antidiabéticos (insulina, agentes orales): Posible aumento del
riesgo de hipoglucemia; monitoreo mejorado recomendado
● Diuréticos (p. Ej., Furosemida, hidroclorotiazida): potencial de aumento de
los efectos hipotensores
● Diuréticos, ahorro de potasio (p. Ej., Espironolactona, triamtereno):
aumento de los efectos hiperpotasémicos, aumento del control del potasio
sérico
● AINEs: posibilidad de aumento del riesgo de disfunción renal o
hipercalemia.
● Suplementos de potasio: mayor riesgo de hipercalemia

Efectos Si bien la información es limitada, Ramipril parece ser bien tolerado en perros y
adversos: gatos. Los efectos gastrointestinales son probablemente los efectos adversos más
probables que se notan. Debilidad, hipotensión o hipercalemia son posibles.

Ranitidina
Gaxtrax, Neoibp, Ranidin V, Ranitidina solución oral
Categoría terapéutica: Agentes gastrointestinales

Uso: Ulceración gastroduodenal


Esofagitis
Reflujo gastroesofágico
Trastornos de motilidad gástrica, agente procinético
Antagonista del receptor H2

Dosificación: 5 mg / kg IV (lentamente), PO q12h


Nota: Los inhibidores de la bomba de protones son más efectivos y preferidos que
los antiácidos antagonistas del receptor H2.

Forma: Cápsulas: 150 y 300mg


Inyectable: 25 mg/mL
Jarabe oral: 15 mg/mL
Tabletas: 25, 75, 150 y 300 mg

Indicaciones: En veterinaria, la ranitidina se ha utilizado para el tratamiento y / o la


profilaxis de úlceras gástricas, abomasales y duodenales, gastritis urémica,
gastritis erosiva inducida por el estrés o por fármacos, esofagitis, reflujo
gástrico duodenal y reflujo esofágico. También se ha empleado para tratar
condiciones hipersecretoras asociadas con gastrinomas y mastocitosis
sistémica. Debido a sus efectos sobre la motilidad gástrica, la ranitidina
puede ser útil para aumentar el vaciamiento gástrico, particularmente
cuando el vaciamiento gástrico tardío está asociado con la enfermedad de
úlcera gástrica. La ranitidina también puede ser útil para estimular la
actividad colónica en gatos a través de sus efectos procinéticos.

Mecanismo de En los receptores H2 de las células parietales, la ranitidina inhibe


acción: competitivamente la histamina, reduciendo así la producción de ácido
gástrico tanto durante las condiciones basales como cuando se estimula
con alimentos, aminoácidos, pentagastrina, histamina o insulina. La
ranitidina es entre 3 y 13 veces más potente (sobre una base molar) que la
cimetidina. Mientras que la ranitidina puede retrasar los tiempos de
vaciamiento gástrico, es más probable que estimule la motilidad GI al
inhibir la acetilcolinesterasa (aumentando así la acetilcolina en los
receptores muscarínicos). La ranitidina puede aumentar la presión del
esfínter esofágico inferior. Al disminuir la cantidad de jugo gástrico
producido, ranitidina disminuye la cantidad de pepsina secretada. La
ranitidina, a diferencia de la cimetidina, no parece tener ningún efecto
apreciable en los niveles de prolactina sérica, aunque puede inhibir la
liberación de vasopresina.

Contraindicaciones: ● La ranitidina está contraindicada en pacientes que son


hipersensibles a ella.
● Debe usarse con precaución y posiblemente a dosis reducidas en
pacientes con función renal disminuida.
● La ranitidina ha causado un aumento en los niveles séricos de ALT
en humanos que reciben dosis IV altas durante más de 5 días. El
fabricante recomienda que con dosis altas, terapia crónica, los
valores de ALT en suero se consideren para el monitoreo.
Interacciones: A diferencia de la cimetidina, la ranitidina parece tener un efecto mucho
menor sobre el metabolismo hepático de los fármacos y es poco probable
que cause interacciones farmacológicas clínicamente relevantes a través
de este mecanismo. Las siguientes interacciones medicamentosas han
sido reportadas o son teóricas en humanos o animales que reciben
ranitidina y pueden ser significativas en pacientes veterinarios:
● Acetaminofen: la ranitidina (dependiente de la dosis) puede inhibir
el metabolismo del paracetamol
● Antiácidos (dosis altas): pueden disminuir la absorción de
ranitidina; dar en momentos separados (2 horas de diferencia) si se
usa concurrentemente
● ketoconazol, itraconazol: la absorción puede reducirse secundaria
al aumento del pH gástrico
● Metoprolol: la ranitidina puede aumentar la vida media del
metoprolol y los niveles máximos
● Nifedipina: la ranitidina puede aumentar el AUC de nifedipina en un
30% Propantelina: retrasa la absorción, pero aumenta el nivel
sérico máximo de ranitidina; la biodisponibilidad relativa de
ranitidina puede aumentarse en un 23% cuando se administra
propantelina concomitantemente con ranitidina
● Vitamina B-12: el uso de ranitidina a largo plazo puede reducir la
absorción oral de B-12.

Efectos adversos: ● Los efectos adversos parecen ser muy raros en los animales en las
dosis generalmente utilizadas. Los posibles efectos adversos
(documentados en humanos) que pueden verse incluyen confusión
mental y dolor de cabeza.
● En raras ocasiones, puede desarrollarse agranulocitosis y, si se
administra rápidamente por vía intravenosa, pueden observarse
arritmias cardíacas transitorias.
● Puede notarse dolor en el sitio de la inyección después de la
administración IM.
● Los bolos IV se han asociado con vómitos en animales pequeños.

Ropivacaina
Categoría terapéutica: Anestésico

Uso:

Dosificación: 5 mg / kg IV (lentamente), PO q12h

Nota:

Forma:
Indicaciones: ● Anestesia en cirugía: bloqueo epidural, incluyendo cesárea; bloqueo de
troncos nerviosos; bloqueos periféricos.
● Tto. del dolor agudo: perfus. epidural continua o administración en
bolus intermitente durante el postoperatorio o en dolor de parto;
bloqueos periféricos; bloqueo nervioso periférico continuo mediante
perfus. continua o iny. intermitentes en bolus, ej. en tto. del dolor
posquirúrgico.
● Tto. del dolor agudo en pediatría (peri y posquirúrgico: bloqueo epidural
caudal o perfusión epidural continua en neonatos y niños de hasta 12
años de edad).

Mecanismo de Reduce la permeabilidad de la fibra nerviosa a los iones Na + .


acción:

Contraindicacio ● Hipersensibilidad a ropivacaína, a anestésicos tipo amida.


nes: ● Contraindicaciones generales relacionadas con la anestesia epidural.
● Anestesia regional IV.
● Anestesia paracervical obstétrica.
● Hipovolemia.

Interacciones:

Efectos
adversos:

Salbutamol
Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio

Uso: Broncodilatador; simpaticomimético (agonista B-2)


Bronquitis crónica

Dosificación: Perro: 20-50 mcg / kg PO q6-8h

Uso: Asma
Bronquitis crónica

Dosificación; Gato: Se miden 90 mcg en un espaciador pediátrico que permite al paciente


respirar a través de la máscara durante 7-10 segundos q12h

Nota: Combine con la terapia de inhalador de Fluticasone

Uso: Asma, estado asmático

Dosificación: Gato: Se miden 90 mcg en un espaciador pediátrico que permite al paciente


respirar a través de la máscara durante 7-10 segundos q30min prn
Nota: Combine con la terapia de inhalador de Fluticasone.

Forma: Tabletas de liberación extendida: 4 y 8 mg


Inhaladores: 90 mcg / puff
Jarabe oral: 0.4 mg / ml
Solución para inhalación: 0.021, 0.042, 0.083 y 0.5% (21, 42, 83 y 500 mcg /
ml)
Tabletas: 2 y 4 mg

Indicaciones: El salbutamol se usa principalmente en perros y gatos por sus efectos sobre el
músculo liso bronquial para aliviar el broncoespasmo o la tos. También se usa
en caballos como broncodilatador.

Mecanismo de Al igual que otros beta-agonistas, se cree que salbutamol estimula la


acción: producción de AMP cíclico a través de la activación de la adenil ciclasa. El
salbutamol se considera predominantemente un agonista beta2 (relajación de
los músculos lisos bronquiales, uterinos y vasculares). A las dosis habituales, el
salbutamol posee una actividad agonista beta1 (corazón) mínima. Los beta-
adrenérgicos pueden promover un desplazamiento del potasio desde el suero
hacia la célula, tal vez a través de la estimulación de Na + -K + ATPasa.
Disminuciones temporales en los niveles de potasio sérico normales o altos son
posibles.

Contraindicacio ● El salbutamol está contraindicado en pacientes hipersensibles a él.


nes: ● Debe usarse con precaución en pacientes con diabetes,
hipertiroidismo, hipertensión, trastornos convulsivos o enfermedad
cardíaca (especialmente con arritmias concurrentes).
● El uso durante las últimas etapas del embarazo puede inhibir las
contracciones uterinas

Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben salbutamol (principalmente
cuando el salbutamol se administra por vía oral y no por inhalación) y pueden
ser importantes en pacientes veterinarios:
● Agentes bloqueadores beta-adrenérgicos (p. Ej., Propranolol): pueden
antagonizar las acciones de salbutamol.
● Digoxina: el salbutamol puede aumentar el riesgo de arritmias
cardíacas.
● Anestésicos por inhalación (p. Ej., Halotano, isoflurano, metoxiflurano):
el salbutamol puede predisponer al paciente a arritmias ventriculares,
especialmente en pacientes con enfermedad cardíaca preexistente.
Utilícese con precaución.
● Otras aminas simpaticomiméticas: usadas con salbutamol pueden
aumentar el riesgo de desarrollar efectos cardiovasculares adversos
● Antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoaminooxidasa:
pueden potenciar los efectos vasculares del salbutamol.

Efectos ● La mayoría de los efectos adversos están relacionados con la dosis y


adversos: lo que se esperaría con los agentes simpaticomiméticos, como el
aumento de la frecuencia cardíaca, los temblores, la excitación del
SNC (nerviosismo) y los mareos. Estos efectos generalmente son
transitorios y leves, y generalmente no requieren la interrupción de la
terapia.
● Se pueden observar valores de potasio en suero disminuidos; rara vez
se requieren suplementos de potasio.
● A algunos gatos no les gusta el "silbido" que ocurre durante la
actuación del inhalador de dosis medida o el sabor de la droga /
vehículo.

Vademecum
1. Selemectina
Revolution 6%, Revolution 12%
Categoría terapéutica: Antiparasitario
Descrip Es un tópico parasiticida y antihelmíntico utilizado en perros y
ción gatos. Trata y previene infecciones de parásitos del corazón ,
pulgas , ácaros del oído , sarna sarcóptica (sarna) y ciertos
tipos de garrapatas en perros, y previene la parásita del
corazón, pulgas, ácaros del oído, anquilostomas y gusanos
redondos en gatos Está estructuralmente relacionado con la
ivermectina y la milbemicina.

Uso Prevención y control de garrapatas y pulgas, antiparasitario,


antihelmíntico, contra ácaros

Dosific 6 mg / kg aplicado a la piel una vez al mes


ación

Uso Sarna sarcóptica, Antiparasitario Sarcoptes, Ácaros de oído

Dosific 6 mg / kg aplicado a la piel una vez cada 4 semanas por 3 Tx


ación

Forma Solución tópica Gatos: 15 y 45 mg


Solución tópica Perros: 15, 30, 60, 120, 240 y 360 mg

Indicaciones: La selamectina tópica (Revolution®-Pfizer) está indicada para infestaciones por


pulgas (Ctenocephalides felis), prevención de la dirofilariosis (Dirofilaria immitis) y para los ácaros
del oído (Otodectes cynotis) tanto en perros como en gatos. Además en perros, está indicado para
sarna sarcóptica (Sarcoptes scabeii) e infestaciones de garrapatas (Dermacentor variabilis). En
gatos: anquilostoma (Ancylostoma tubaeforme) y lombriz intestinal (Toxocara cati).
El producto está etiquetado como no efectivo contra los parásitos del corazón adultos o para
eliminar microfilarias circulantes, pero posiblemente tenga cierta eficacia con la administración
prolongada y continua (Atkins 2007b).

Mecanismo de acción: Se cree que la selamectina mejora la permeabilidad del cloruro o mejora la
liberación del ácido gamma aminobutírico (GABA) en las neuronas presinápticas. GABA actúa
como un neurotransmisor inhibidor y bloquea la estimulación postsináptica de la neurona
adyacente en los nemátodos o la fibra muscular en los artrópodos. Al estimular la liberación de
GABA, causa la parálisis del parásito y la muerte eventual. Como las trematodos hepáticos y las
tenias no usan GABA como transmisor de nervios periféricos, la selamectina probablemente no
sea efectiva contra estos parásitos.

Contraindicaciones: El fabricante recomienda precaución cuando se usa en perros o gatos


enfermos, con bajo peso o debilitados. No se recomienda su uso en animales menores de 6
semanas de edad. En dosis marcadas de selamectina, los perros en riesgo de mutación del alelo
MDR1 (collies, pastores australianos, shelties, Whippet de pelo largo, etc. "pies blancos") pueden
tolerar el medicamento, pero deben usarse con precaución.

Interacciones: Ninguna documentada, pero se recomienda precaución si se usan otras drogas que
pueden inhibir la p-glicoproteína. Esos perros con riesgo de mutación del alelo MDR1
probablemente no deberían recibir selamectina con los siguientes medicamentos, a menos que se
pruebe "normal": los medicamentos y las clases de drogas involucradas incluyen: Amiodarona,
Carvedilol, Claritromicina, Ciclosporina, Diltiazem, Eritromicina, Itraconazol, Ketoconazol,
Quinidina, Espironolactona, Tamoxifeno, Verapamil

Efectos adversos: En ensayos de campo (números limitados de animales), los efectos adversos
fueron raros. Aproximadamente el 1% de los gatos mostraron una alopecia localizada transitoria
en el área de administración. Otros efectos informados (<o = 0,5% de incidencia) incluyen diarrea,
vómitos, temblores musculares, anorexia, prurito / urticaria, eritema, letargo, salivación y
taquipnea. Muy raramente, se han reportado convulsiones y ataxia en perros.
2. Succinilcolina
Categoría terapéutica: Relajantes musculoesqueléticos
Descrip Es una sustancia química usada en anestesiología como
ción bloqueador neuromuscular (miorrelajante).Está indicado para
la relajación muscular a corto plazo necesaria para
procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico, para facilitar la
intubación endotraqueal en algunas especies y para reducir la
intensidad de las contracciones musculares asociadas con
convulsiones electro o farmacológicas.

Uso Anestesia, agente paralizante

Dosific Perro:0.07-0.22 mg / kg IV prn


ación Gato:0.06-0.11 mg / kg IV prn

Nota Uso no recomendado

Forma Inyectable:20, 50 y 100 mg / ml

Indicaciones: El cloruro de succinilcolina está indicado para la relajación muscular a corto plazo
necesaria para procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico, para facilitar la intubación
endotraqueal en algunas especies y para reducir la intensidad de las contracciones musculares
asociadas con convulsiones electro o farmacológicas
Mecanismo de acción: Relajante del músculo esquelético despolarizante de acción ultracorta,
hace enlaces con receptores colinérgicos de la placa terminal motora para producir la
despolarización (percibida como fasciculaciones). El bloqueo neuromuscular permanece mientras
existan cantidades suficientes de succinilcolina y se caracteriza por una parálisis flácida

Contraindicaciones:
-La succinilcolina está contraindicada en pacientes con enfermedad hepática grave, anemias
crónicas, desnutrición (crónica), glaucoma o lesiones oculares penetrantes, predisposición a
hipertermia maligna y valores de CPK elevados con miopatías resultantes. -Como la succinilcolina
puede exacerbar los efectos de la hiperpotasemia, debe usarse con extrema precaución en
pacientes que han sufrido heridas traumáticas o quemaduras, reciben terapia de quinidina o
digoxina o tienen hipercalemia preexistente o desequilibrios electrolíticos, como arritmias o paro
cardíaco.
-Debe usarse con precaución en pacientes con disfunción pulmonar, renal, cardiovascular,
metabólica o hepática.
-La succinilcolina no debe usarse si se han administrado o aplicado recientemente agentes
organofosforados.
-El cloruro de succinilcolina no tiene efectos analgésicos; y debe usarse con analgésicos,
sedantes y anestésicos apropiados.

Interacciones:
Las siguientes interacciones con medicamentos han sido reportadas o son teóricas en humanos o
animales que reciben succinilcolina y pueden ser importantes en pacientes veterinarios:
-Anfotericina B: puede aumentar los efectos de la succinilcolina causando
desequilibrios electrolíticos
-Digoxina: la succinilcolina puede causar una salida repentina de potasio de las células
musculares, causando arritmias en pacientes digitalizados
-Opiáceos: posibilidad de aumento de incidencias de bradicardia y paro sinusal
-Diuréticos tiazídicos: pueden aumentar los efectos de la succinilcolina causando desequilibrios
electrolíticos
Los siguientes medicamentos / clases de medicamentos pueden aumentar o prolongar el bloqueo
neuromuscular si se usa al mismo tiempo que la succinilcolina:
-Aminoglucósidos
-Anestésicos, inhalación (isoflurano, desflurano)
-Antiarrítmicos (quinidina, lidocaína, procainamida)
-Bloqueadores beta adrenérgicos
-Cloroquina
-Clindamicina
-Corticosteroides
-Ciclofosfamida
-Sales de magnesio
-Inhibidores MAO
-Metoclopramida
-Neostigmina
-Organofosforados
-Oxitocina
-Pancuronio
-Phenothiazines
-Procaína (IV)
-Terbutalina
-Thiotepa
Efectos adversos:
-El cloruro de succinilcolina puede causar dolor muscular, liberación de histamina, hipertermia
maligna, salivación excesiva, hipercalemia, erupción cutánea y mioglobinemia/mioglobinuria.
-Los efectos cardiovasculares pueden incluir bradicardia, taquicardia, hipertensión, hipotensión o
arritmias.
3. Sucralfato
Aciflux, Aciflux suspensión
Categoría terapéutica: Agentes gastrointestinales
Descrip El sucralfato es un medicamento de administración oral
ción indicado principalmente para el tratamiento de las úlceras
duodenales, el alivio del reflujo gastroesofágico1 y las úlceras
por estrés. El sucralfato es un complejo sacarosa-sulfato-
aluminio que, a diferencia de otras clases de medicamentos
usados para el tratamiento de úlceras pépticas, se une
directamente a las proteínas del cráter ulceroso y actúa como
amortiguador con propiedades citoprotectoras. También forma
complejos con la pepsina y estimula la secreción de moco y
bicarbonato y la síntesis endógena de prostaglandinas (cuya
función es proteger la mucosa).

Uso Ulceración gastroduodenal, Ulceración gastroduodenal por


AINEs, Esofagitis, Ulceración esofágica

Dosific Perro: <20 kg: 500 mg PO q6-8h


ación > 20 kg: 1-2 g PO q6-8h
Gato: 0,25-0,5 g PO q8-12h

Nota Dar dos horas después de otros medicamentos

Forma Suspensión oral: 100 mg / ml


Tabletas: 1 g

Indicaciones: El sucralfato se ha usado en el tratamiento de úlceras orales, esofágicas, gástricas


y duodenales. También se ha empleado para prevenir las erosiones gástricas inducidas por
fármacos (por ejemplo, aspirina), pero la eficacia para esto es algo esporádica.

Mecanismo de acción: Si bien no se conoce el mecanismo exacto de acción del sucralfato como
agente antiulceroso, el medicamento tiene un efecto local en lugar de uno sistémico. Después de
la administración oral, el sucralfato reacciona con ácido clorhídrico en el estómago para formar un
complejo similar a una pasta que se unirá a los exudados proteináceos que generalmente se
encuentran en los sitios de úlceras. Este complejo insoluble forma una barrera en el sitio y protege
la úlcera del daño posterior causado por pepsina, ácido o bilis. El sucralfato puede tener algunos
efectos citoprotectores, posiblemente mediante la estimulación de la prostaglandina E2 e I2. El
sucralfato también tiene cierta actividad antiácida, pero se cree que esto no tiene importancia
clínica.
El sucralfato no afecta significativamente la producción de ácido gástrico, o la actividad de tripsina
o amilasa pancreática. Puede disminuir la tasa de vaciamiento gástrico. Como una sal de
aluminio, el sucralfato puede unirse al fósforo gastrointestinal.

Contraindicaciones: No se conocen contraindicaciones para el uso de sucralfato.


Debido a que puede causar estreñimiento, se debe usar con precaución en animales donde los
tiempos de tránsito intestinal disminuidos pueden ser perjudiciales.

Interacciones: Las siguientes interacciones con otros medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben sucralfato y pueden ser significativas en pacientes
veterinarios: El sucralfato puede perjudicar la absorción oral de los siguientes medicamentos;
dosificación separada por al menos 2 horas para minimizar este efecto:
-Ciprofloxacina (suponer otras fluoroquinolonas orales también)
-Diclofenaco
-Digoxina
-Ketoconazol
-Levothyroxine
-Penicilamina
-Tetraciclinas
-Vitaminas (solubles en grasa)
-Warfarina

Efectos adversos: Los efectos adversos son poco frecuentes con la terapia con sucralfato. El
estreñimiento es el efecto adverso más importante informado en humanos (2%) y en perros que
reciben el medicamento.

4. Sulfadiazina
Aminobeta susp oral, Metrilab, Poten pet.
Categoría terapéutica: Antimicrobianos
Descrip Es un agente bacteriostático de tipo sulfamida, que en
ción combinación con otros medicamentos se convierte en un
bactericida de amplio espectro (sulfamidas potenciadas).
Actúa sobre bacterias gram positivas como S. pyogenes, no
enterococos, y gram negativas como Neisseria, Haemophilus
y muchas enterobacterias y otras como Nocardia, Chlamydia,
Mycobacterium. Funciona como antiprotozoario,
principalmente contra Toxoplasma gondi

Uso Antibiótico, antiparasitario, antiprotozoario, toxoplasmosis

Dosific 50-100 mg / kg PO una vez, luego 25-50 mg / kg PO q12h


ación

Uso Nocardiosis

Dosific 200 mg / kg PO una vez, luego 75-100 mg / kg PO q12h


ación
Forma Tabletas 500 mg

Indicaciones: Se usa en perros para tratar infecciones de organismos sensibles al medicamento

Mecanismo de acción:
Las sulfas potenciadas son bactericidas. Las sulfas potenciadas inhiben secuencialmente las
enzimas en la ruta del ácido fólico, inhibiendo la síntesis de timidina bacteriana. La sulfonamida
bloquea la conversión del ácido para-aminobenzoico (PABA) en ácido dihidrofólico (DFA).

Contraindicaciones:
-No debe usarse en perros que muestren un marcado daño en el parénquima hepático, discrasias
sanguíneas o aquellos con un historial de sensibilidad a la sulfonamida.
-La combinación con este medicamento debe usarse con precaución en pacientes con
enfermedad hepática preexistente.
- Debido a su potencial de cristalización en la orina, evitar el uso de sulfadiazina en perros que se
sabe que tienen urolitos, con mayor riesgo de desarrollar urolitos o que se sabe que tienen orina
concentrada o ácida.

Interacciones:
- Antiácidos: puede disminuir la biodisponibilidad de las sulfonamidas si se administran
concurrentemente
- Ciclosporina: Sulfamidas potenciadas pueden aumentar el riesgo de nefrotoxicidad
- Digoxina: Sulfamidas potenciadas pueden aumentar los niveles de digoxina
-Diuréticos, tiazida: pueden aumentar el riesgo de trombocitopenia
-Agentes hipoglicémicos, oral: Sulfamidas potenciadas pueden potenciar los efectos
-Metotrexato: Sulfamidas potenciadas puede desplazarse de las proteínas del plasma y aumentar
el riesgo de efectos tóxicos; también puede interferir con los ensayos de MTX (técnica competitiva
de unión a proteínas)
-Fenitoína: Sulfamidas potenciadas puede aumentar la vida media
-Antidepresivos tricíclicos: Sulfamidas potenciadas pueden disminuir la eficacia
-Warfarina: Sulfamidas potenciadas puede prolongar INR / PT (índice internacional normalizado/
Tiempo de protrombina)

Efectos adversos:
- Los efectos adversos observados en perros incluyen: queratoconjuntivitis sicca (que puede ser
irreversible), hepatitis neutrofílica aguda con ictericia, vómitos, anorexia, diarrea, fiebre, anemia
hemolítica, urticaria, poliartritis, hinchazón facial, polidipsia, poliuria y colestasis.
- Las sulfamidas potenciadas pueden causar hipotiroidismo en perros, particularmente con terapia
prolongada. Se pueden observar reacciones de hipersensibilidad aguda que se manifiestan como
tipo I (anafilaxis) o reacción de tipo III (enfermedad del suero). Las reacciones de hipersensibilidad
parecen ser más comunes en perros de raza grande; Doberman Pinschers posiblemente sea más
susceptible a este efecto que otras razas. Otros efectos hematológicos (anemias, agranulocitosis)
son posibles, pero bastante raros.
- Los efectos adversos notados en los gatos pueden incluir anorexia, leucopenia y anemia.
- Las sulfamidas (o sus metabolitos) pueden precipitarse en la orina, especialmente cuando se
administran en altas dosis durante períodos prolongados. La orina ácida o la orina altamente
concentrada también pueden contribuir a un mayor riesgo de cristaluria, hematuria y obstrucción
del túbulo renal.

5. Sulfasalazina
Categoría terapéutica: Antiinflamatorio intestinal
Descrip La sulfasalazina pertenece al grupo de las sulfonamidas, al
ción contener azufre, y es un derivado de la mesalazina. Se utiliza
principalmente como agente antiinflamatorio en el tratamiento
de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y de la artritis
reumatoide, gracias a su efecto inmunomodulador sobre el
sistema inmunitario.

Uso Colitis crónica, antibiótico

Dosific Perro: 20-30 mg / kg PO q8-12h


ación Gato: 10-20 mg / kg PO q8-12h

Nota Dosis máxima de 6 g por día para perros y 250 mg por día
para gatos. Puede inducir KCS

Forma Tabletas de liberación extendida 500 mg


Suspensión oral 50 mg/ml
Tabletas 500 mg

Indicaciones: La sulfasalazina se usa para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal


en perros y gatos. También se ha sugerido para uso coadyuvante en el tratamiento de vasculitis
en perros.

Mecanismo de acción: Aunque no se ha determinado el mecanismo exacto de acción para sus


efectos terapéuticos en el tratamiento de colitis en animales pequeños, se cree que después de
que la sulfasalazina se escinda en sulfapiridina y ácido 5-aminosalicílico (5-ASA, mesalamina) por
bacterias en el intestino, el antibacteriano (sulfapiridina) y / o actividad antiinflamatoria
(mesalamina) altera los signos clínicos / curso de la enfermedad. Los niveles de ambas drogas en
el colon son más altos que al administrarlos por vía oral como agentes separados.

Contraindicaciones:
-La sulfasalazina está contraindicada en animales hipersensibles a ella, sulfonamidas o salicilatos.
También está contraindicado en pacientes con obstrucciones intestinales o urinarias. Debe usarse
con precaución en animales con enfermedades hepáticas, renales o hematológicas preexistentes.
-Debido a que los gatos pueden ser sensibles a los salicilatos, tenga cuidado al usar este
medicamento en esta especie.

Efectos adversos:
-Aunque se producen efectos adversos en perros, con la queratoconjuntivitis seca (KCS)
informada con mayor frecuencia, se considera que ocurren de manera relativamente poco común.
Otros posibles efectos adversos incluyen anorexia, vómitos, ictericia colestática, anemia
hemolítica, leucopenia, vómitos, disminución del recuento de espermatozoides y una dermatitis
alérgica.
-En caso de que se observe una disminución en la producción de lágrimas, la reducción de la
dosis o la suspensión del medicamento pueden prevenir la progresión de KCS o aumentar la
producción de lágrimas.
-Los gatos ocasionalmente pueden desarrollar anorexia y vómitos que pueden aliviarse con el uso
de tabletas con recubrimiento entérico. Las anemias secundarias a sulfasalazina también son
potencialmente posibles en gatos.

Interacciones: Las siguientes interacciones medicamentosas han sido reportadas o son teóricas
en humanos o animales que reciben sulfasalazina y pueden ser importantes en pacientes
veterinarios:
-Clorpropamida: los efectos hipoglucémicos podrían potenciarse
-Digoxina: la sulfasalazina puede reducir la absorción
-Sulfato ferroso u otras sales de hierro: pueden disminuir los niveles en sangre de sulfasalazina si
se administran al mismo tiempo; significado clínico es desconocido
-Ácido fólico: la absorción oral puede inhibirse
-Warfarina: Potencialmente, la sulfasalazina podría potenciar la warfarina

6. Terbutalina
Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio
Descrip La terbutalina es un fármaco del grupo de los agonistas de los
ción receptores adrenérgicos β2 con acciones broncodilatadoras

Uso Bronquitis crónica, Broncodilatador simpaticomimético (beta-


agonista), Asma

Dosific Perro: Pequeño: 0.625-1.25 mg PO q12h


ación Medio: 1.25-2.5 mg PO q12h
Grande: 2.5-5 mg PO q12h
Gato: 0.312-1.25 mg PO q12h

Uso Asma, estado asmático

Dosific Gato: 0.015 mg / kg IM, SC q4h hasta 4 dosis


ación

Uso Bloqueo cardíaco, Bloque sinoatrial, Síndrome del seno


enfermo

Dosific Perro: 2.5-5 mg PO q8-12h


ación Gato: 0.625 mg PO q8-12h

Forma Inyectable: 1 mg / ml
Tabletas: 2.5 y 5 mg

Indicaciones: La terbutalina se usa como agente broncodilatador en el tratamiento adyuvante de


enfermedades cardiopulmonares (incluyendo traqueobronquitis, colapso de la tráquea, edema
pulmonar y bronquitis alérgica) en animales pequeños. Puede ser de algún beneficio en el
tratamiento de bradiarritmias en perros y gatos.
Mecanismo de acción: La terbutalina estimula los receptores beta-adrenérgicos que se encuentran
principalmente en los músculos lisos bronquiales, vasculares y uterinos (beta2); la relajación del
músculo liso bronquial y vascular se produce con la reducción de la resistencia respiratoria
resultante. A dosis habituales tiene poco efecto sobre los receptores cardíacos (beta1) y
generalmente no causa efectos cardiostimulatorios directos. Ocasionalmente, se desarrolla una
taquicardia que puede ser el resultado de una estimulación beta directa o una respuesta refleja
secundaria a la vasodilatación periférica. La terbutalina prácticamente no tiene actividad alfa-
adrenérgica.

Contraindicaciones:
-Pacientes hipersensibles a esta.
-Perros y gatos con enfermedades cardíacas, especialmente con insuficiencia cardíaca congestiva
o miocardiopatía.
-Debe usarse con precaución en pacientes con diabetes, hipertiroidismo, hipertensión, trastornos
convulsivos o enfermedad cardíaca (especialmente con arritmias concurrentes).

Interacciones:
-Anestésicos, inhalación (p. Ej., Halotano, isoflurano, metoxiflurano): su uso con anestésicos
inhalatorios puede predisponer al paciente a arritmias ventriculares, especialmente en pacientes
con enfermedad cardíaca preexistente. Utilícese con precaución.
-Bloqueadores beta adrenérgicos (p. Ej., Propranolol): pueden antagonizar las acciones de la
terbutalina
-Digoxina: el uso con glucósidos digitálicos puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas
-Inhibidores de la monoaminooxidasa: pueden potenciar los efectos vasculares de la terbutalina
-Simpaticomiméticos, otros: el uso de terbutalina con otras aminas simpaticomiméticas puede
aumentar el riesgo de desarrollar efectos cardiovasculares adversos
-Antidepresivos tricíclicos: pueden potenciar los efectos vasculares de la terbutalina

Efectos adversos:
-La mayoría de los efectos adversos están relacionados con la dosis y los que se esperarían con
los agentes simpaticomiméticos, incluido el aumento de la frecuencia cardíaca, los temblores, la
excitación del SNC (nerviosismo) y los mareos. Estos efectos son generalmente transitorios, leves
y no requieren la interrupción de la terapia.
- Si un animal es susceptible a desarrollar hipocalemia, se sugiere que se realice una
monitorización adicional de potasio sérico al principio de la terapia.

7. Tetraciclina
Categoría terapéutica: Antibióticos
Descrip Las tetraciclinas constituyen un grupo de antibióticos, unos
ción naturales y otros obtenidos por semisíntesis, que abarcan un
amplio espectro en su actividad antimicrobiana. Contienen un
anillo de naftaleno de cuatro átomos y químicamente son
derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, núcleo
tetracíclico, de donde deriva el nombre del grupo.
Tienen actividad contra la mayoría de los micoplasmas, las
espiroquetas (incluido el organismo de la enfermedad de
Lyme), Chlamydia y Rickettsia. Contra las bacterias gram-
positivas, las tetraciclinas tienen actividad contra algunas
cepas de estafilococos y estreptococos, pero la resistencia de
estos organismos está aumentando. Las bacterias Gram-
positivas que generalmente están cubiertas por tetraciclinas
incluyen Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium
perfringens y tetani, Listeria monocytogenes y Nocardia. Entre
las bacterias gramnegativas que las tetraciclinas suelen tener
actividad in vitro e in vivo se incluyen Bordetella spp., Brucella,
Bartonella, Haemophilus spp., Pasturella multocida, Shigella y
Yersinia pestis. Muchas o la mayoría de las cepas de E. coli,
Klebsiella, Bacteroides, Enterobacter, Proteus y Pseudomonas
aeruginosa son resistentes a las tetraciclinas. Si bien la
mayoría de las cepas de Pseudomonas aeruginosa muestran
resistencia in vitro a las tetraciclinas, aquellos compuestos que
alcanzan altos niveles de orina (por ejemplo, tetraciclina,
oxitetraciclina) se han asociado con curas clínicas en perros
con ITU secundaria a este organismo.

Uso Antibiótico

Dosific 15-22 mg/kg PO q8h


ación

Uso Brucelosis

Dosific 22-50 mg/kg PO q8h x 28 días


ación

Uso Infecciones por Rickettsias, Borreliosis, Ehrlichiosis canina,


Fiebre manchada de las Montañas Rocosas

Dosific Perro: 22 mg / kg PO q8h x 21 días


ación

Uso Hemobartonelosis, Infección por Mycoplasma felis, Infecciones


por Mycoplasma, Infecciones por micoplasma hemotrópico
Dosific 10-25 mg / kg PO q8h x 21 días
ación

Uso Pleurodesis

Dosific Usar tapas o solución acuosa; mezclar 20 mg / kg en 4 ml / kg


ación de solución salina; infundir en el espacio pleural

Uso Lupus eritematoso discoide

Dosific Ver niamicina


ación

Uso Manchas de lágrimas

Dosific Dosis: Perro: 5-10 mg / kg PO q24h x 3 semanas, luego 3


ación veces a la semana

Forma Cápsulas: 100, 125, 250 y 500 mg


Tabletas: 250 y 500 mg

Indicaciones: Si bien la tetraciclina todavía se usa como antimicrobiano, la mayoría de los clínicos
de animales pequeños prefieren la doxiciclina y los médicos de animales grandes prefieren la
oxitetraciclina cuando se usa tetraciclina para tratar infecciones susceptibles. El uso más común
de tetraciclina HCl hoy en día es en combinación con niacinamida para el tratamiento de ciertas
afecciones cutáneas inmunes en perros, como el pénfigo.

Mecanismo de acción: Las tetraciclinas generalmente actúan como antibióticos bacteriostáticos e


inhiben la síntesis de proteínas uniéndose reversiblemente a las subunidades ribosómicas 30S de
organismos susceptibles, evitando de ese modo la unión a esos ribosomas del ARN de
transferencia de aminoacilo. Se cree que las tetraciclinas se unen de forma reversible a los
ribosomas 50S y adicionalmente alteran la permeabilidad de la membrana citoplásmica en los
organismos susceptibles.

Contraindicaciones:
- La tetraciclina está contraindicada en pacientes hipersensibles a ella u otras tetraciclinas. -
Debido a que las tetraciclinas pueden retardar el desarrollo del esqueleto fetal y decolorar los
dientes deciduos, solo deben usarse en la última mitad del embarazo cuando los beneficios
superan los riesgos fetales. La oxitetraciclina y la tetraciclina se consideran más propensas a
causar estas anomalías que la doxiciclina o la minociclina.
-En pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia hepática, la tetraciclina debe usarse con
precaución; se recomiendan dosis inferiores a las normales con un mejor control de la función
renal y hepática. Evite la administración simultánea de otros medicamentos nefrotóxicos o
hepatotóxicos si se administran tetraciclinas a estos pacientes. Se debe considerar el monitoreo
de los niveles séricos si se requiere terapia a largo plazo.

Interacciones:
-Atovacuona: las tetraciclinas han causado niveles disminuidos de atovacuona
-Beta-lactama o antibióticos aminoglucósidos: los fármacos bacteriostáticos, como las
tetraciclinas, pueden interferir con la actividad bactericida de las penicilinas, las cefalosporinas y
los aminoglucósidos; Sin embargo, existe cierta controversia con respecto a la importancia clínica
real de esta interacción.
-Digoxina: las tetraciclinas han aumentado la biodisponibilidad de digoxina en un pequeño
porcentaje de pacientes humanos y han causado toxicidad por digoxina. Estos efectos pueden
persistir durante meses después de la interrupción de la tetraciclina.
-Cationes divalentes o trivalentes (antiácidos orales, catárticos salinos u otros productos GI que
contienen cationes de aluminio, calcio, hierro, magnesio, zinc o bismuto): cuando se administran
por vía oral, las tetraciclinas pueden quelar cationes divalentes o trivalentes que pueden disminuir
la absorción de la tetraciclina o la otra droga si contiene estos cationes; se recomienda que todas
las tetraciclinas orales se administren al menos 1-2 horas antes o después de los productos que
contienen cationes.
-Metoxiflurano: la nefrotoxicidad fatal ha ocurrido en humanos cuando se usa con tetraciclina; no
se recomienda el uso concomitante con oxitetraciclina
-Warfarina: las tetraciclinas pueden deprimir la actividad de la protrombina en plasma y los
pacientes bajo tratamiento anticoagulante pueden necesitar un ajuste de dosis

Efectos adversos:
- La oxitetraciclina y la tetraciclina administradas a los animales jóvenes pueden causar
decoloración de los huesos y los dientes a un color amarillo, marrón o gris.
-Las altas dosis o la administración crónica pueden retrasar el crecimiento y la cicatrización del
hueso.
-Las tetraciclinas en niveles elevados pueden ejercer un efecto antianabólico que puede causar un
aumento de BUN y / o hepatotoxicidad, particularmente en pacientes con disfunción renal
preexistente. A medida que la función renal se deteriora secundaria a la acumulación de fármacos,
este efecto puede verse exacerbado.
-La inyección intravenosa rápida de productos sin diluir basados en propilenglicol puede causar
hemólisis intravascular con hemoglobinuria resultante.Cuando se administra IM, se pueden
observar reacciones locales, manchas amarillas y necrosis en el sitio de la inyección.
- En animales pequeños, las tetraciclinas pueden causar náuseas, vómitos, anorexia y diarrea.
-Los gatos no toleran muy bien la tetraciclina oral o la oxitetraciclina, y pueden presentar signos
clínicos de cólicos, fiebre, pérdida de cabello y depresión.
-Existen informes de que el uso de tetraciclina a largo plazo puede causar la formación de urolitos
en perros.
- La terapia con tetraciclina (especialmente a largo plazo) puede provocar un crecimiento excesivo
de bacterias u hongos no susceptibles (superinfecciones).
- Las tetraciclinas también se han asociado con reacciones de fotosensibilidad y, raramente,
hepatotoxicidad o discrasias sanguíneas.

8. Tilosina
Tilosina, Tilomin 20%, Mac-tylo 200, Tyloject 20%, Tylosillin S.A., Tylocalf 200, Promactyl
200, Inotyl, Tylocip, Tylobass, Tylovet, Tixina, Tylofarma, Tilozur, Edo tilosina.
Categoría terapéutica: Antibióticos
Descrip La Tilosina es un antibiótico del grupo de los macrólidos
ción utilizado para combatir neumonía, septicemia hemorrágica,
mastitis, conjuntivitis, leptospirosis, micoplasmosis, etc. en
diversos animales domésticos

Uso Enfermedad inflamatoria intestinal


Dosific 12-20 mg / kg PO q8h prn
ación

Nota Ante una respuesta favorable a la terapia, reduzca


gradualmente el intervalo de dosis a q12h y luego q24h

Uso Campylobacter, Diarrea clostridial

Dosific 20-40 mg / kg PO q12-24h x 5-7 días


ación

Uso Antibiótico, macrólido

Dosific 1) 6.5-12.5 mg / kg IM q12h


ación 2) 10-20 mg / kg PO q12h

Uso Diarrea con respuesta a antibióticos

Dosific 25 mg / kg PO q12h x 6-8 semanas


ación

Uso Criptosporidiosis

Dosific 15 mg / kg PO q12h 3-4 semanas


ación

Forma Inyectable:50 y 200 mg / ml


Polvo para suspensión: 100 g (375 mg por 1/8 de cucharadita)

Indicaciones: Aunque la forma inyectable de tilosina está aprobada para su uso en perros y
gatos, rara vez se usa por vía parenteral en esas especies. La tilosina oral a veces se recomienda
para el tratamiento de la colitis crónica en animales pequeños (ver Dosis), pero no se han
realizado estudios controlados que documenten su eficacia.
Mecanismo de acción: Se piensa que la tilosina tiene el mismo mecanismo de acción que la
eritromicina (se une al ribosoma 50S e inhibe la síntesis de proteínas) y exhibe un espectro similar
de actividad. Es un antibiótico bacteriostático. La tilosina también puede tener efectos
inmunomoduladores sobre la inmunidad mediada por células. En perros, la tilosina aumenta las
concentraciones de enterococos (Enterococcus fecalis) en el yeyuno. Se cree que los enterococos
tienen efectos probióticos.
Contraindicaciones: Tilosina está contraindicado en pacientes hipersensibles a él u otros
antibióticos macrólidos (p. Ej., Eritromicina).
Efectos adversos: Los efectos adversos más probables con la tilosina son dolor y reacciones
locales en sitios de inyección intramuscular, y malestar gastrointestinal leve (anorexia y diarrea).
Interacciones: Las interacciones medicamentosas con tilosina no han sido bien documentadas.
Se ha sugerido que la tilosina puede aumentar los niveles de digoxina en sangre con la toxicidad
resultante.

9. Tiopental
Pharvental
Categoría terapéutica: Sedantes/Hipnóticos
Descrip Anestésico barbitúrico de inicio de acción rápida y corta
ción duración. Induce hipnosis y anestesia, no analgesia. Los
barbitúricos producen sedación mediante la unión al complejo
GABA-receptor a través de un receptor diferente de las
benzodiazepinas. Es anticonvulsivante. Disminuye el
metabolismo cerebral, el flujo sanguíneo cerebral y la presión
intracraneal, manteniendo la presión de perfusión cerebral.
Debido a su acción rápida y corta duración, en animales
jóvenes y sanos, el tiopental es un excelente agente de
inducción para la anestesia general con otros anestésicos o
como único agente anestésico para procedimientos muy
cortos. En animales enfermos o debilitados, el tiopental se
puede usar de una manera más cautelosa

Uso Anestésico, Hipnótico

Dosific 10-25 mg / kg (5-10 mg / kg si se premedica) IV a efecto


ación

Nota Solución al 5%

Forma Inyectable (Pwdr para Reconocimiento):5 g


Para 5% (50 mg / ml) reconstituir con 100 ml de agua estéril
Para 2,5% (25 mg / ml) reconstituir con 200 ml de agua estéril

Indicaciones: Debido a su acción rápida y corta duración, en animales jóvenes y sanos, el


tiopental es un excelente agente de inducción (bolo IV rápido) para la anestesia general con otros
anestésicos o como único agente anestésico para procedimientos muy cortos. En animales
enfermos o debilitados, el tiopental se puede usar de una manera más cautelosa (IV, lentamente
para afectar).
Mecanismo de acción: Debido a su alta solubilidad en lípidos, los tiobarbitúricos entran
rápidamente al SNC y producen hipnosis y anestesia profundas. No se conoce con precisión el
mecanismo por el cual produce anestesia general. Se supone que aumenta la respuesta
inhibidora a GABA, disminuye las respuestas al glutamato y deprime directamente la excitabilidad
neuronal.
Contraindicaciones:
-Los siguientes se consideran contraindicaciones absolutas para el uso de tiopental: ausencia de
venas adecuadas para administración IV, historial de reacciones de hipersensibilidad a los
barbitúricos y estado asmático.
-Las contraindicaciones relativas incluyen: enfermedad cardiovascular grave o arritmias
ventriculares preexistentes, shock, aumento de la presión intracraneal, miastenia gravis, asma y
estados en los que los efectos hipnóticos pueden prolongarse (p. Ej., Enfermedad hepática grave,
mixedema, anemia severa, premedicación excesiva, etc.). Estas contraindicaciones relativas no
excluyen el uso de tiopental, pero se deben considerar ajustes de dosis y el medicamento debe
administrarse lenta y cuidadosamente.
-Debido a que los galgos (y otros perros sabuesos) metabolizan los tiobarbitúricos mucho más
lentamente que el metohexital, muchos médicos recomiendan usar metohexital en su lugar.
-No deben usarse concentraciones inferiores al 2% en agua estéril ya que pueden causar
hemólisis.
-La extravasación y las inyecciones intraarteriales deben evitarse debido a la alta alcalinidad de la
solución.
Efectos adversos:
-En perros, el tiopental tiene una incidencia arritmogénica aproximada del 40%. El bigeminio
ventricular es la arritmia más común que se observa; generalmente es transitorio y generalmente
responde a oxígeno adicional. La administración de catecolaminas puede aumentar los efectos
arritmogénicos de los tiobarbitúricos, mientras que la lidocaína puede inhibirla. El gasto cardíaco
también se puede reducir, pero probablemente solo sea clínicamente significativo en pacientes
que experimentan insuficiencia cardíaca. Puede observarse apnea e hipotensión relacionadas con
dosis.
-Los gatos son susceptibles de desarrollar apnea después de la inyección y pueden desarrollar
una leve hipotensión arterial.
-Una administración intravenosa rápida puede causar dilatación vascular significativa e
hipoglucemia. No se recomienda la administración repetida de tiopental ya que los tiempos de
recuperación pueden prolongarse significativamente.
-Los efectos secundarios parasimpáticos (p. Ej., Salivación, bradicardia) pueden tratarse con el
uso de agentes anticolinérgicos (atropina, glicopirrolato).
-Las recuperaciones prolongadas pueden ocurrir cuando se administran dosis repetidas de
tiopental.
-El pH alto de tiopental (10-11) puede causar irritación y necrosis significativa del tejido si se
administra perivascularmente; se aconseja la administración a través de un catéter IV.
Interacciones:
-Clonidina: la Clonidina IV antes de la inducción puede reducir los requisitos de dosificación
tiopental hasta en un 37%
-Depresores del SNC, OTROS: Puede mejorar los efectos respiratorios y depresores del SNC
-Diazóxido: Potencial de hipotensión
-Epinefrina, Norepinefrina: los efectos fibrilatorios ventriculares de la epinefrina y la norepinefrina
pueden potenciarse cuando se usan con tiobarbitúricos y halotano.
-Metoclopramida: dado antes de la inducción puede reducir los requisitos de dosificación tiopental
-Midazolam: puede potenciar los efectos hipnóticos
-Opiáceos: dados antes de la inducción pueden reducir los requisitos de dosificación tiopental
-Fenotiazinas:Puede potenciar los efectos tiopentales; hipotensión posible
-Probenecid: Puede desplazar el tiopental de las proteínas plasmáticas
-Sulfonamidas: tiopental y sulfas pueden desplazarse entre sí de las proteínas plasmáticas
-Se informó una interacción fatal en un perro que recibió el producto patentado, Diathal® (ya no
comercializado, que contenía penicilina G procaína, sulfato de dihidroestreptomicina, metilsulfato
de difhemanilo y clorfeniramina) y el compuesto relacionado tiamilo.

10. Tramadol
TRAMADOL COMPRIMIDOS BROUWER, TRAMADOL INYECTABLE BROUWER, TRAMADOL
RICHMOND
Categoría terapéutica: Analgésicos
Descrip El tramadol es un analgésico de tipo opioide que alivia el dolor
ción actuando sobre células nerviosas específicas de la médula
espinal y del cerebro. Tramadol puede ser una alternativa útil
o un complemento para el tratamiento del dolor o la tos en
perros y, potencialmente, en gatos. Cuando se usa en
combinación con AINE, puede ser particularmente útil para las
condiciones de dolor crónico en perros.

Uso Analgésico narcótico


Analgésico en dolor crónico

Dosific 2-5 mg / kg PO q8-12h


ación

Nota Usar en combinación con un AINE.


Amitriptilina con AINEs más efectivo

Forma Tabletas de liberación extendida:100, 200 y 300 mg


Tabletas:50 mg
Tabletas: 37,7 mg de tramadol con 325 mg de paracetamol
NO EN GATOS

Indicaciones: Tramadol puede ser una alternativa útil o un complemento para el tratamiento del
dolor o la tos en perros y, potencialmente, en gatos. Cuando se usa en combinación con AINE,
puede ser particularmente útil para las condiciones de dolor crónico en perros.
Mecanismo de acción: Tramadol es un agonista opiáceo de acción central que tiene
principalmente actividad de mureceptor, pero también inhibe la recaptación de serotonina y
norepinefrina. Todas estas acciones farmacológicas contribuyen a sus propiedades analgésicas.
Al menos un metabolito (O-desmetiltramadol; ODT; M1) tiene actividad, experimentalmente, M1 es
un analgésico 6 veces más potente y tiene una potencia 20 veces mayor para unirse a receptores
mu.
Contraindicaciones:
- Tramadol está contraindicado en pacientes hipersensibles a él u otros opioides.
-El producto combinado que contiene paracetamol está contraindicado en gatos.
-Usar con precaución junto con otros medicamentos que pueden causar depresión del sistema
nervioso central o respiratoria.
-Se debe usar con precaución en animales con trastornos convulsivos preexistentes o que estén
recibiendo otros medicamentos que pueden reducir el umbral convulsivo.
-Al igual que otros opiáceos, el tramadol debe usarse con precaución en animales geriátricos o
severamente debilitados.
-Los pacientes con insuficiencia renal o función hepática pueden necesitar ajustes de dosis.
- La droga debe ser retirada gradualmente en animales que la han recibido de forma crónica.
Efectos adversos:
- Tramadol parece ser bien tolerado en perros. Potencialmente, podría causar una variedad de
efectos adversos asociados con sus acciones farmacológicas, que incluyen: efectos sobre el SNC
(sedación excesiva, agitación, ansiedad, temblor, mareos) o GI (inapetencia, vómitos,
estreñimiento y diarrea).
-Se dispone de información muy limitada sobre los efectos adversos en gatos. Se han informado
casos de disforia, midriasis y evitación de la dosis (desagradable).
-El tramadol inyectable puede causar depresión respiratoria y cardíaca.
Interacciones:
- Inhibidores de Mao (incluido amitraz y posiblemente, selegilina): Potencial para el síndrome de
serotonina; el uso conjunto debe evitarse
- Quinidina: puede aumentar las concentraciones de tramadol y disminuir las concentraciones de
M1 (metabolito activo)
-SAMe: Teóricamente, el uso concurrente de SAMe con tramadol podría causar efectos
serotoninérgicos aditivos
-Antidepresivos SSRI (fluoxetina, sertralina, paroxetina, etc.): potencial de síndrome
serotoninérgico; el uso conjunto debe evitarse, la fluoxetina o la paroxetina pueden inhibir el
metabolismo del tramadol
-Antidepresivos tricíclicos (clomipramina, amitriptilina, etc.): mayor riesgo de convulsiones;
amitriptilina puede inhibir el metabolismo del tramadol
11. Trimetropim
Descrip Antimicrobiano con acción bactericida, del grupo de las
ción diaminopirimidinas. Presenta un espectro antibacteriano
moderadamente amplio, actuando sobre cocos Gram positivos
y cocos y bacilos Gram negativos aeróbicos, en especial
sobre enterobacterias. Es inactivo frente a Neisseria,
Mycobacterium, Chlamydia y Pneumocystis, así como sobre
bacterias anaeróbicas estrictas.

Uso Antibiótico

Dosific 15-30 mg / kg SC, PO q12h


ación

Uso Acanthamebiasis, Antiparasitario, Antiprotozoario

Dosific Perro:30 mg / kg SC, PO q12h x 3-6 semanas


ación

Uso Coccidiosis

Dosific Gato: <4 kg: 30-60 mg / kg SC, PO q24h x 6 días


ación > 4 kg: 15-30 mg / kg SC, PO q24h x 6 días

Uso Nocardiosis

Dosific Perro:45-60 mg / kg SC, PO q12h x 3-6 semanas


ación

Uso Antiparasitario, Pneumocystis carinii


Dosific Perro: 15-30 mg / kg SC, PO q12h x 2-3 semanas
ación

Uso Toxoplasmosis
Neosporosis
Hepatozoonosis

Dosific 15-30 mg / kg PO q12h x 4 semanas


ación

Forma Inyectable: 24% (240 mg / ml) 40 mg Trimetoprima y 200 mg


Sulfadiazina, 48% (480 mg / ml) 80 mg Trimetoprima y 400 mg
Sulfadiazina
Pasta oral: 400 mg / ml (333 mg de sulfadiazina y 67 mg de
trimetoprim)
Suspensión oral: 400 mg / ml (333 mg de sulfadiazina y 67 mg
de trimetoprim)
Tabletas:30 mg (5 mg de Trimetoprima y 25 mg de
Sulfadiazina)
120 mg (20 mg de Trimetoprima y 100 mg de Sulfadiazina)
480 mg (80 mg de Trimetoprima y 400 mg de Sulfadiazina)
960 mg (160 mg de Trimetoprima y 800 mg de
Sulfadiazina)

Nota Controle de cerca el desarrollo de citopenias, anorexia,


ictericia y ataxia.
Para reducir el potencial de anemia megaloblástica en gatos,
se recomienda la administración simultánea con ácido folínico
2,5 mg / kg PO q24h

Mecanismo de acción: inhibe la síntesis de ác. folínico, esencial para el crecimiento


bacteriano. Trimetoprim bloquea la conversión de DFA a ácido tetrahidrofólico mediante la
inhibición de dihidrofolato reductasa.
Contraindicaciones:
-No debe usarse en animales con daño en el parénquima hepático
-No en animales con discrasias sanguíneas
-No en animales con sensibilidad previa al trimetoprim
Efectos adversos:
-Los efectos adversos observados en perros incluyen: queratoconjuntivitis sicca (que
puede ser irreversible), hepatitis neutrofílica aguda con ictericia, vómitos, anorexia,
diarrea, fiebre, anemia hemolítica, urticaria, poliartritis, hinchazón facial, polidipsia, poliuria
y colestasis.
-Las sulfonamidas potenciadas pueden causar hipotiroidismo en perros, particularmente
con terapia prolongada. Se pueden observar reacciones de hipersensibilidad aguda que
se manifiestan como tipo I (anafilaxis) o reacción de tipo III (enfermedad del suero). Las
reacciones de hipersensibilidad parecen ser más comunes en perros de raza grande;
Doberman Pinschers posiblemente sea más susceptible a este efecto que otras razas.
Otros efectos hematológicos (anemias, agranulocitosis) son posibles, pero bastante raros.
-En raras ocasiones se ha observado que TMP / Sulfa causa una necrosis hepática
idiosincrásica, moderada a masiva. TMP / Sulfa puede ser un factor de riesgo para
desarrollar pancreatitis aguda, pero la causa y el efecto no se han demostrado
definitivamente.
-Los efectos adversos que se observan en los gatos pueden incluir anorexia, leucopenias
y anemias.
-Si el producto inyectable al 48% se inyecta por vía IM, SC o se extravasa después de la
administración IV, puede producirse hinchazón, dolor y daños menores en el tejido.
También se pueden observar reacciones de hipersensibilidad y efectos hematológicos
(anemias, trombocitopenia o leucopenias); la terapia a largo plazo debe incluir una
monitorización hematológica periódica.
Interacciones:
-Amantadina: un paciente humano desarrolló delirio tóxico al recibir amantadina con TMP /
sulfa
-Ciclosporina: TMP / sulfa puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad
-Digoxina: TMP / sulfa puede aumentar los niveles de digoxina
-Diuréticos, tiazida: pueden aumentar el riesgo de trombocitopenia
-Agentes hipoglicémicos, oral: TMP / sulfa puede potenciar los efectos
-Metotrexato: las TMP / sulfa pueden desplazarse de las proteínas plasmáticas y aumentar
el riesgo de efectos tóxicos; también puede interferir con los ensayos de MTX (técnica
competitiva de unión a proteínas)
-Fenitoína: TMP / sulfa puede aumentar la vida media
-Antidepresivos tricíclicos: TMP / sulfa pueden disminuir la eficacia
-Warfarina: TMP / sulfa puede prolongar INR / PT

13. Vancomicina
Categoría terapéutica: Antibióticos

Descrip La vancomicina es un glucopéptido de estructura compleja


ción que se sintetiza de modo natural por Nocardia orientalis. La
vancomicina solo debe usarse para tratar infecciones que se
hayan documentado como resistentes a otros antibióticos y
susceptibles a la vancomicina, generalmente Staphylococcus
spp. Resistente a la meticilina. (MRSA) o Enterococcus spp.
Resistente a múltiples fármacos Es potencialmente útil para el
tratamiento oral de la colitis pseudomembranosa causada por
Clostridium difficile.

Uso Enterocolitis por Clostridium difficile

Dosific 10-20 mg / kg PO q6h x 5-7 días


ación

Uso Antibiótico, glicopéptido Infección por MRSA


Dosific Perro: 10-20 mg / kg IV lentamente durante 30-60 min q6-8h
ación Gato: 12-15 mg / kg IV lentamente más de 30-60 min q8h

Forma Cápsulas:125 y 250 mg


Inyectable:500 y 750 mg y 1, 5 y 10 g

Indicaciones: La vancomicina debe usarse para tratar infecciones que se han documentado
como resistentes a otros antibióticos y susceptibles a la vancomicina, generalmente
Staphylococcus spp. Resistente a la meticilina. (MRSA) o Enterococcus spp. Resistente a
múltiples fármacos Es útil para el tratamiento oral de la colitis pseudomembranosa causada por
Clostridium difficile
Mecanismo de acción: La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular y la permeabilidad
bacteriana de la membrana celular. También afecta la síntesis de ARN bacteriano. Solo es
efectivo contra bacterias gram-positivas, incluidas muchas cepas de estreptococos, estafilococos y
enterococos. Es generalmente un antibiótico bactericida, pero es bacteriostático contra los
enterococos. La vancomicina también tiene actividad contra Clostridium difficile, Listeria
monocytogenes, Corynebacterium y Actinomyces spp. La vancomicina y los aminoglucósidos
pueden tener acción sinérgica contra bacterias susceptibles.
Contraindicaciones:
-No debe usarse en pacientes veterinarios cuando se pueden usar otros antibióticos para tratar
con éxito la infección.
-Pacientes con función renal disminuida que requieren vancomicina se deben reducir las dosis o
aumentar el intervalo de dosificación. Los niveles de suero deben ser monitoreados.
Efectos adversos:
-Cuando se administra por vía parenteral, la nefrotoxicidad y la ototoxicidad son los posibles
efectos adversos más graves de la vancomicina. A diferencia de los aminoglucósidos, se cree que
estos efectos son poco frecuentes.
-No administrar IV rápidamente o como un bolo; tromboflebitis, hipotensión severa o paro cardíaco
(raro) han sido reportados.
-La vancomicina debe administrarse durante al menos 30 minutos como una solución diluida.
-No administrar IM, SC o IP. Se pueden producir daños y dolor de tejidos graves.
-La terapia oral puede causar efectos GI (náuseas, inapetencia).
Interacciones:
-Aminoglucósidos: la vancomicina puede aumentar el riesgo de ototoxicidad o nefrotoxicidad
relacionada con los aminoglucósidos. Debido a que esta combinación de medicamentos puede ser
necesaria desde el punto de vista médico (hay evidencia de sinergia contra estafilococos y
enterococos), solo se sugiere una mejor monitorización.
-Medicamentos nefrotóxicos, otros (por ejemplo, anfotericina B, cisplatino): usar con precaución
con otros medicamentos nefrotóxicos
14. Vincristina
Categoría terapéutica: Antineoplásico
Descrip Es un alcaloide de la planta floreciente llamada
ción vincapervinca.La vincristina se utiliza como un antineoplásico
principalmente en protocolos combinados de fármacos en
perros y gatos en el tratamiento de neoplasmas linfoides y
hematopoyéticos. En perros, puede usarse solo en la terapia
de neoplasmas venéreos transmisibles.
Debido a que la vincristina puede inducir trombocitosis (a
dosis bajas) y tiene cierta actividad inmunosupresora, también
se puede emplear en el tratamiento de la trombocitopenia
mediada por mecanismos inmunes.

Uso Antineoplásico (ciclo celular específico de la fase M)

Dosific 0.5-0.75 mg / m2 IV una vez cada 7-14 días


ación

Uso Tumor venéreo transmisible

Dosific Perro:0.01-0.025 mg / kg IV una vez cada 7 días prn


ación

Forma Inyectable:1 mg / ml

Indicaciones: La vincristina se utiliza como un antineoplásico principalmente en protocolos


combinados de fármacos en perros y gatos en el tratamiento de neoplasmas linfoides y
hematopoyéticos. En perros, puede usarse solo en la terapia de neoplasmas venéreos
transmisibles.
Debido a que la vincristina puede inducir trombocitosis (a dosis bajas) y tiene cierta actividad
inmunosupresora, también se puede emplear en el tratamiento de la trombocitopenia mediada por
mecanismos inmunes.

Mecanismo de acción: La vincristina aparentemente se une a las proteínas microtubulares


(tubulina) en el huso mitótico, lo que impide la división celular durante la metafase. También
interfiere con el metabolismo de aminoácidos al inhibir la utilización de ácido glutámico y prevenir
la síntesis de purinas, el ciclo del ácido cítrico y la formación de urea. Puede inducir trombocitosis
(mecanismo desconocido) y tiene cierta actividad inmunosupresora.
Contraindicaciones:
-La vincristina debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad hepática, leucopenia,
infección o enfermedad neuromuscular preexistente.
-Las dosis de vincristina deben reducirse en pacientes con enfermedad hepática. Se debe
considerar una reducción del 50% en la dosis si los niveles de bilirrubina sérica son mayores a 2
mg / dl.
-Debido a que la vincristina es potencialmente un sustrato neurotóxico de la P-glucoproteína, se
debe usar con precaución en las razas de pastoreo (por ejemplo, collies) que pueden tener la
mutación genética que causa una proteína no funcional.
-Como la vincristina puede irritar la piel, se deben usar guantes y ropa protectora al preparar o
administrar el medicamento. Si se produce exposición de la piel / membrana mucosa, lave
minuciosamente el área con agua y jabón.
Efectos adversos:
-Aunque estructuralmente se relaciona con y tiene un mecanismo de acción similar a la
vinblastina, la vincristina tiene un perfil de reacción adversa diferente. La vincristina es mucho
menos mielosupresora (leucopenia leve) a dosis habituales que la vinblastina, pero puede causar
más efectos neurotóxicos periféricos. Los signos clínicos neuropáticos pueden incluir déficit
propioceptivo, hiporreflexia espinal o íleo paralítico con estreñimiento resultante
-La vincristina generalmente causa una alteración sensorial leve y parestesias periféricas.
-Los gatos, sin embargo, pueden desarrollar neurotoxicidad que puede ser
asociado con estreñimiento o íleo paralítico, lo que agrava la anorexia. Ellos pueden
desarrollar hinchazón del axón reversible y desmielinización paranodal.
-Puede causar agregación plaquetaria alterada, aumento de las enzimas hepáticas, ADH
inapropiada secreción, dolor de mandíbula, alopecia, estomatitis o convulsiones.
-Las lesiones por extravasación asociadas con la inyección perivascular de vincristina pueden
variar desde irritación hasta necrosis y desprendimiento de tejido. Debido a la acción vesicante de
este medicamento, se recomienda utilizar una aguja diferente para inyectar el medicamento que la
que se utilizó para extraerlo del vial. Las recomendaciones de terapia para la extravasación
incluyen suspender la infusión inmediatamente en ese sitio y aplicar calor moderado al área para
ayudar a dispersar el medicamento. Se han sugerido inyecciones de hialuronidasa para ayudar a
difundir el medicamento. Otros han sugerido aplicar hielo en el área para limitar la difusión del
medicamento y minimizar el área afectada. El dimetil sulfóxido tópico (DMSO) también ha sido
recomendado por algunos para tratar el área involucrada.
Interacciones:
-Asparaginasa: puede ocurrir neurotoxicidad aditiva; aparentemente es menos común cuando se
administra asparaginasa después de vincristina
-Mitomicina: Previos a vincristina se ha presentado broncoespasmo severo
-Se recomienda precaución si se usan otras drogas que pueden inhibir la p-glicoproteína
particularmente en aquellos perros en riesgo de mutación del alelo MDR1 (collies, pastores
australianos, shelties, Whippet de pelo largo, etc. "pies blancos"), a menos que se pruebe "normal"
. Las clases de drogas y drogas incluyen:
Amiodarona, ANTIFUNGALES DE AZOLE (p. Ej., Ketoconazol), Carvedilol, Ciclosporina,
Diltiazem, Eritromicina; Claritromicina, Quinidina, Espironolactona,Tamoxifeno, Verapamil
15. Warfarina
Categoría terapéutica: Expansores de volumen
Descrip Es un medicamento anticoagulante oral que se usa para
ción prevenir la formación de trombos y émbolos. La warfarina se
usa principalmente para el tratamiento oral a largo plazo (o
prevención de la recurrencia) de afecciones trombóticas, su
uso es un tanto controvertido y no se ha demostrado beneficio
en la reducción de la mortalidad, el aumento de los gastos
asociados con el monitoreo y la posibilidad de efectos graves
(sangrado), muchos no recomiendan su uso.

Uso Anticoagulante, prevención tromboembólica y


Tromboembolismo arterial, Antitrombótico

Dosific 0.1-0.2 mg / kg PO q12-24h


ación

Nota Mantenga OSPT 1.3-1.5 veces por encima del valor de


pretratamiento.
Forma Inyectable :5 mg
Tabletas:1, 2, 2.5, 3, 4, 5, 6, 7.5 y 10 mg

Indicaciones: En medicina veterinaria, la warfarina se usa principalmente para el tratamiento oral


a largo plazo (o prevención de la recurrencia) de afecciones trombóticas, principalmente en gatos
y perros. El uso de warfarina en especies veterinarias es algo controvertido y debido a los
beneficios no comprobados en la reducción de la mortalidad, el aumento de los gastos asociados
con el monitoreo y la posibilidad de efectos graves (sangrado), muchos no recomiendan su uso.
Mecanismo de acción: La warfarina actúa indirectamente como un anticoagulante (no tiene
efecto anticoagulante directo) al interferir con la acción de la vitamina K1 en la síntesis de los
factores de coagulación II, VII, IX y X. Cantidades suficientes de vitamina K1 pueden anular este
efecto. La warfarina se administra como una mezcla racémica de warfarina S (+) y R (-). El
enantiómero S es un antagonista de la vitamina K significativamente más potente que el
enantiómero R en las especies estudiadas.
Contraindicaciones:
-La warfarina está contraindicada en pacientes con tendencias o enfermedades hemorrágicas
preexistentes, aquellos sometidos o que contemplan cirugía ocular o del sistema nervioso central
(SNC), anestesia local de bloqueo lumbar regional o cirugía de superficies grandes y abiertas.
-No debe usarse en pacientes con hemorragia activa del tracto gastrointestinal, respiratorio o GU.
-Otras contraindicaciones incluyen: aneurisma, nefritis aguda, hemorragia cerebrovascular,
discrasias sanguíneas, hipertensión no controlada o maligna, insuficiencia hepática, derrame
pericárdico, embarazo y carcinomas viscerales.
Efectos adversos:
El principal efecto adverso del uso de warfarina es la hemorragia relacionada con la dosis, que
puede manifestarse con signos clínicos de anemia, trombocitopenia, debilidad, hematomas y
equimosis, epistaxis, hematemesis, hematuria, melena, hematoquecia, hematrosis, hemotórax,
hemorragia intracraneal y / o pericárdica y la muerte
Interacciones:
-Los siguientes medicamentos pueden incrementar el efecto anticoagulante de la warfarina:
Acetaminofén, alopurinol, amiodarona, esteroides anabólicos, azitromicina, cloranfenicol,
cimetidina, cisaprida, cotrimoxazol (trimetoprima / sulfa), danazol, diazóxido, eritromicina, ácido
etacrínico, fluoroquinolonas, fluoxetina, heparina, metronidazol, AINE, pentoxifilina, propiltiouracilo,
quinidina , salicilatos, sertralina, sulfonamidas, medicamentos para la tiroides, Zafirlukast
-Los siguientes medicamentos pueden reducir el efecto anticoagulante de la warfarina:
Barbitúricos (fenobarbital, etc.), corticosteroides, estrógenos, griseofulvina, mercaptopurina,
rifampicina, espironolactona, sucralfato, vitamina K
Si fuera necesario el uso concomitante de cualquiera de los medicamentos anteriores con
warfarina, se requiere una monitorización mejorada.
16. Xilacina
Rompun, Xilasyn, Bomazine, Sedazine
Categoría terapéutica: Sedantes/ hipnóticos
Descrip La xilacina es un potente sedante, miorrelajante y analgésico
ción no narcótico. La actividad sedante y analgésica se relaciona
con una depresión del sistema nervioso central. Produce un
estado de sedación con un período de analgesia más corto y
como un preanestésico antes de la anestesia local o general.
Debido a la acción emética de la xilacina en los gatos,
ocasionalmente se usa para inducir el vómito después de
ingerir toxinas.

Uso Sedante, Agonista adrenérgico alfa-2

Dosific 1) 1.1 mg / kg IV
ación 2) 2.2 mg / kg IM, SC

Nota Administrar yohimbina para reversión o toxicidad

Uso Emético

Dosific
ación G 1) 0,44
a mg / kg
t IV
o 2) 0,6
: mg / kg
IM
3) 1 mg /
kg SC

Uso Analgésico, misceláneo

Dosific 0.1-1 mg / kg IV, IM, SC prn


ación

Nota Se usa mejor en dosis pequeñas para potenciar otros analgésicos

Forma Inyectable:20 y 100 mg / ml

Indicaciones: Xylazine está aprobado para su uso en perros, gatos, caballos, ciervos y alces.
Está indicado en perros, gatos y caballos para producir un estado de sedación con un período de
analgesia más corto y como un preanestésico antes de la anestesia local o general. Debido a la
acción emética de la xilazina en los gatos, ocasionalmente se usa para inducir el vómito después
de ingerir toxinas.
Mecanismo de acción:
-Un potente agonista alfa2-adrenérgico, la xilacina se clasifica como un sedante / analgésico con
propiedades relajantes musculares. Aunque la xilazina posee varias de las mismas acciones
farmacológicas que la morfina, no causa excitación del SNC en gatos, pero causa sedación y
depresión del SNC. Causa la relajación del músculo esquelético a través de vías mediadas
centrales. La emesis se ve a menudo en gatos y ocasionalmente en perros. Aunque se cree que
está centralmente mediado, ni los bloqueadores dopaminérgicos (por ejemplo, las fenotiazinas) ni
los alfabloqueantes (yohimbina, tolazolina) bloquean el efecto emético. Reduce los mecanismos
de termorregulación e hipotermia o hipertermia es una posibilidad que depende de las
temperaturas del aire ambiente.
-Los efectos sobre el sistema cardiovascular incluyen un aumento inicial de la resistencia
periférica total con aumento de la presión sanguínea seguido de un período más largo de
presiones arteriales reducidas (por debajo de la línea base). Se puede observar un efecto
bradicárdico en algunos animales que desarrollan un bloqueo cardíaco de segundo grado u otras
arritmias. Se puede observar una disminución global en el gasto cardíaco de hasta 30%. Se ha
demostrado que la xilacina mejora los efectos arritmogénicos de la epinefrina en perros con o sin
halotano concurrente.
-Los efectos de la xylazina sobre la función respiratoria generalmente son clínicamente
insignificantes, pero a dosis altas puede causar depresión respiratoria con disminución de los
volúmenes corrientes y las frecuencias respiratorias, y un volumen minuto disminuido en general.
Los perros braquicefálicos pueden desarrollar disnea.
-Xylazine puede aumentar la glucosa en sangre secundaria a la disminución de los niveles séricos
de insulina; en animales no diabéticos, parece haber poca importancia clínica asociada con este
efecto.
Contraindicaciones:
--Está contraindicado en animales que reciben epinefrina o que tienen arritmias ventriculares
activas. Debe usarse con extrema precaución en animales con disfunción cardíaca preexistente,
hipotensión o shock, disfunción respiratoria, insuficiencia hepática o renal grave, trastornos
convulsivos preexistentes o si están gravemente debilitados. Debido a que puede inducir un parto
prematuro, generalmente no debe utilizarse en el último trimestre de preñez
-Evitar la inyección intraarterial; puede causar convulsiones severas y colapso. Los fabricantes
advierten contra el uso de xylacina junto con otros tranquilizantes.
-Debido a que este medicamento puede inhibir la motilidad gastrointestinal, úselo con precaución
en pacientes tratados por impactaciones intestinales.
Efectos adversos:
-La emesis generalmente se ve dentro de 3-5 minutos después de la administración de xylazine
en gatos y ocasionalmente en perros. Para prevenir la aspiración, no induzca más anestesia hasta
que este tiempo haya transcurrido. Temblores musculares, bradicardia con bloqueo parcial de A-
V, frecuencia respiratoria reducida, movimiento en respuesta a estímulos auditivos agudos y
aumento de la micción en gatos.
-Los perros pueden desarrollar hinchazón por aerofagia que puede requerir descompresión.
Debido a la distensión gaseosa del estómago, su uso antes de la radiografía puede dificultar la
interpretación de la prueba.
Interacciones:
-Los fabricantes advierten contra el uso de xylazine junto con otros tranquilizantes.
-Acepromazina: El uso combinado de acepromazina con xilazina generalmente se considera
seguro, pero existe la posibilidad de efectos hipotensivos aditivos y esta combinación se debe
usar con precaución en animales susceptibles a complicaciones hemodinámicas.
-Agentes depresores del SNC, Otros (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, fenotiazinas, etc.):
Puede causar depresión aditiva del SNC si se usa con xilazina. Las dosis de estos agentes
pueden necesitar reducirse.
-Epinefrina: el uso de epinefrina con o sin el uso concomitante de halotano con xilazina puede
inducir el desarrollo de arritmias ventriculares.
-Reserpina: hasta que se conozca más acerca de esta interacción potencial, se debe evitar el uso
de estos dos agentes juntos.
17. Zidovudina
Categoría terapéutica: Antiviral
Descrip Es un antirretroviral que retarda el progreso de la enfermedad
ción viral. En medicina veterinaria, la zidovudina puede ser útil para
tratar el virus de la inmunodeficiencia felina (FIV) o el virus de
la leucemia felina (FeLV). Si bien la zidovudina puede reducir
la carga viral en gatos infectados y mejorar los signos clínicos,
puede no alterar en gran medida el curso natural de la
enfermedad.

Uso Infecciones por VIF


FeLV, prevención inmediata posterior a la exposición para la
infección retroviral
Encefalopatía FIV

Dosific Gato: 2.5-5 mg / kg SC, PO q12h


ación

Nota La mielotoxicidad, la anemia Heinz del cuerpo, la ictericia


pueden desarrollarse.

Forma Cápsulas:100 mg
Inyectable:10 mg / ml
Jarabe: 10 mg / ml
Tabletas:300 mg

Indicaciones: En medicina veterinaria, la zidovudina puede ser útil para tratar el virus de la
inmunodeficiencia felina (FIV) o el virus de la leucemia felina (FeLV).
Si bien la zidovudina puede reducir la carga viral en gatos infectados y mejorar los signos clínicos,
puede no alterar en gran medida el curso natural de la enfermedad.
Mecanismo de acción: Zidovudine se considera un agente antirretroviral. Si bien su mecanismo
exacto de acción no se comprende por completo, la zidovudina se convierte in vivo en un
metabolito activo (trifosfato) que interfiere con la ADN polimerasa dirigida por ARN viral
(transcriptasa inversa). Esto provoca un efecto virustático en los retrovirus.
La zidovudina tiene cierta actividad contra las bacterias gramnegativas y también puede ser
citotóxica.
Contraindicaciones:
-Zidovudina se considera contraindicado en pacientes que han desarrollado reacciones de
hipersensibilidad que amenazan la vida en el pasado.
-Usar zidovudina con precaución en pacientes con disfunción de la médula ósea, renal o hepática.
-El ajuste de la dosis puede ser necesario en gatos con disfunción renal o hepática.
Efectos adversos:
-En los gatos, las reducciones en RBC, PCV y hemoglobina son los efectos adversos más
comunes informados. La anemia puede ser no regenerativa y se observa con mayor frecuencia en
el extremo superior del rango de dosificación (10-15 mg / kg). Diarrea y debilidad también han sido
reportados.
Interacciones:
-Antifúngicos, azol (ketoconazol, etc.): pueden aumentar los niveles de zidovudina
-Atovacuona: puede aumentar los niveles de zidovudina
-Doxorrubicina: puede antagonizar los efectos de los demás; evitar el uso juntos
-Interferon ALfa: mayor riesgo de hepatología y hepatotoxicidad
-Probenecid: puede aumentar los niveles de zidovudina
-Medicamentos mielocitotóxicos (p. Ej., Cloranfenicol, doxorrubicina, flucitosina, vincristina,
vinblastina): administrados con zidovudina pueden aumentar el riesgo de toxicidad hematológica
-Rifampin: puede disminuir los niveles en sangre (AUC) de zidovudine