CASO CLINICO

Paciente masculino de 6 años, que es llevado por su madre a

consulta externa de pediatría por presentar tos con
expectoración mucopurulenta, dolor en garganta, dificultad para
pasar alimentos, fiebre 38°C, cefalea, astenia, adinamia,
llegando a la somnolencia de 2 días de evolución.
A la exploración física: T38.5°C, FR 30rpm, FC90ppm,
somnoliento, con buena respuesta a estímulos verbales, bien
hidratado, amígdalas hiperémicas e hipertróficas, estertores
crepitantes basales bilaterales.
Se pidió cultivo y gram de exudado faríngeo y de expectoración,
antiestreptolisina O, y proteína C reactiva (CRP).
Radiografía de tórax: imágenes radioopacas en bases de ambos
pulmones así como en área parahiliar.

1. Describa 3 hipótesis diagnósticas y fundamentelas.

2. El signo más comúnmente asociado a la enfermedad de
este paciente, ¿Cuál es y porque?
3. ¿Cuál es la utilidad de pedir un gram de la expectoración?
4. ¿Qué es la antiestreptolisina O y cuál es su utilidad
médica?