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Disbiosis Intestinal

Informe de Resultados

Disbiosis Intestinal

Flora Intestinal Aeróbica. Enterobacterias


Escherichia coli 7,3 log u.f.c./g (6,0/8,0log u.f.c./g)
Método cultivo

0
-2 -1 0 1 2

Otros Coliformes <5,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo

0
-2 -1 0 1 2

Klebsiella spp 4,8 log u.f.c./g (≤4,0 log u.f.c./g)


.

-2 -1 0 1 2

Proteus spp <4,0 log u.f.c./g (≤4,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Citrobacter spp <4,0 log u.f.c./g (≤4,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Flora Intestinal Aeróbica


Campylobacter spp <2,0 log u.f.c./g (Ausencia ) ..

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Pseudomona spp <4,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Enterococos spp 6,3 log u.f.c./g (6,0/7,0log u.f.c./g)


Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Estreptococo beta 5,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g)


.

hemolitico
Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Bacillus spp <4,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2
Staphylococcus aureus 5,2 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g)
.

Método cultivo

0
-2 -1 0 1 2

Helicobacter pylori. Heces No se detecta


Inmunocromatografía

0
-2 -1 0 1 2

Flora Intestinal Anaeróbica


Bacteroides spp 8,6 log u.f.c./g (8,0/10,0log u.f.c./g)
Método cultivo

0
-2 -1 0 1 2

Clostridium spp <4,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Bifidobacterium spp 7,5 log u.f.c./g (8,0/10,0log u.f.c./g)


Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Lactobacillus spp 7,0 log u.f.c./g (5,0/8,0log u.f.c./g)


Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Flora Intestinal Micológica


Candida spp 2,3 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g)
.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Candida albicans 2,9 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Geotrichum spp 2,0 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g)


.

Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Hongos (Levaduras y 2,0 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g)


.

Mohos)
Método cultivo
0

-2 -1 0 1 2

Parásitos
Blastocistis hominis Ausencia
0

-2 -1 0 1 2
Cryptosporidium spp Ausencia

0
-2 -1 0 1 2

Diaentamoeba fragilis Ausencia

0
-2 -1 0 1 2

Entamoeba coli, spp Ausencia

0
-2 -1 0 1 2

Entamoeba histolytica Presencia

0
-2 -1 0 1 2

Giardia lamblia Ausencia

0
-2 -1 0 1 2

Ascaris lumbricoides Ausencia


0

-2 -1 0 1 2

Enterobius vermicularis Presencia


0

-2 -1 0 1 2

Strongyloides stercolaris Ausencia


0

-2 -1 0 1 2

Virología
Rotavirus No se detecta
0

-2 -1 0 1 2

Adenovirus No se detecta
0

-2 -1 0 1 2

Norovirus Genotipo 1 y 2 No se detecta


0

-2 -1 0 1 2

Ácidos Grasos Cadena Corta en Heces (SCFA) Beneficiosos


SCFA Beneficiosos 25,87 µmol/g muestra (≥83,50 µmol/g muestra)
.

Ácidos grasos procedentes de la fermentación bacteriana de carbohidratos, especialmente de las fibras no


digeribles.

Son beneficiosos para el colon por dar soporte a las células epiteliales del colon y mejorar la colonización
bacteriana y disminuyendo la absorción de amonio.

Se pueden incrementar los niveles en las situaciones:


Aumentando la fibra alimentaria
Regulando el tiempo de tránsito
Sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado
Aumentando la ingesta de Probioticos y Prebioticos. Los lactobacilos y bifidobacterias generan ácido láctico,
precursor de SCFA por fermentación.

Se recomienda la relación: Acético / Propiónico / Butírico : 60/25/20.


La dieta y la flora influyen en la relacion.
0

-2 -1 0 1 2
Disbiosis Intestinal

Ácidos Grasos Cadena Corta en Heces (SCFA) Beneficiosos

Ácido Butírico 4,33 µmol/g muestra (≥3,90 µmol/g muestra)


.

Principal ácido graso de cadena corta beneficioso. Reduce el riesgo de colitis. Relacionado con la ingesta de fibra.
Origen: Fermetación anaeróbica, habitualmente Clostridium spp.

12,74 % (8,00/35,00%)

0
-2 -1 0 1 2

Ácido Acético 10,91 µmol/g muestra

32,09 % (41,00/76,00%)

0
-2 -1 0 1 2

Ácido Propiónico 10,63 µmol/g muestra

31,26 % (12,00/30,00%)
0

-2 -1 0 1 2

Ácidos Grasos Cadena Corta en Heces (SCFA) Putrefactivos


SCFA Putrefactivos 8,07 µmol/g muestra (1,30/8,60µmol/g
muestra)

Ácidos grasos procedentes de la fermentación bacteriana de las proteinas no digeridas.


Un aumento sugiere hipoclohidria, malabsorción proteica, sobrecrecimiento bacteriano, enfermedades gastro
intestinales y/o tránsito rápido.
0

-2 -1 0 1 2

Ácido Valérico 1,88 µmol/g muestra

3,07 % (0,90/7,10%)
0

-2 -1 0 1 2

Ácido iso-Valérico 3,00 µmol/g muestra

8,82 % (1,00/7,80%)
0

-2 -1 0 1 2

Ácido Capróico 0,72 µmol/g muestra

2,12 % (0,20/2,50%)
0

-2 -1 0 1 2

Ácido iso-Capróico 0,42 µmol/g muestra

1,24 % (0,03/1,10%)
0

-2 -1 0 1 2

Ácido iso-Butírico 2,05 µmol/g muestra

6,03 % (0,50/1,90%)
0

-2 -1 0 1 2
Disbiosis Intestinal

Ácidos Grasos Cadena Corta en Heces (SCFA) Putrefactivos

Digestión Heces
Color Marron claro

0
-2 -1 0 1 2

Consistencia Dura

0
-2 -1 0 1 2

pH 5,30 (5,30/6,80)
Electrodo selectivo

-2 -1 0 1 2

Hematies y Leucocitos No se detectan


0

-2 -1 0 1 2

Almidon Ausencia
Método Microscopía
0

-2 -1 0 1 2

Fibras musculares Ausencia


Método Microscopía
0

-2 -1 0 1 2

Grasas Ausencia
Método Microscopía
0

-2 -1 0 1 2

Nitrógeno Total. Heces 1,9 % (≤2,0 %)


.

Método Kjeldahl
0

-2 -1 0 1 2

Sangre Oculta en Heces No se detecta


(FOB)
0

-2 -1 0 1 2

Inflamacion/ Inmunidad/ Permeabilidad Intestinal


sIgA Secretora. Heces 37 µg/mL (20/90µg/mL)
Método ELISA
0

-2 -1 0 1 2

Calprotectina. Heces <50 mg/Kg (≤50,00 mg/Kg)


.

Método EIA
0

-2 -1 0 1 2
Elastasa Pancreática 1. 250 µg/g heces (≥200 µg/g heces)
.

Heces
Método EIA

0
-2 -1 0 1 2

Antitripsina Alfa-1. Heces 0,16 mg/g (≤0,30 mg/g)


.

Método ELISA

0
-2 -1 0 1 2

Clostridium Difficile Toxina. Negativo


Heces
Método EIA

0
-2 -1 0 1 2
Guía Orientativa para la Interpretación Resultados

Flora Intestinal Aeróbica.


Enterobacterias

Escherichia coli 7,3 log u.f.c./g (6,0 /8,0log u.f.c./g )

Representa menos de 0,1% de la flora intestinal. Produce una gran


resistencia antibacteriana al sintetizar numerosas sustancias contra bacterias
enteropatógenas.
Estabiliza la barrera intestinal por la presencia de lipopolisacáridos en su
pared intestinal.
Produce acidos grasos de cadena corta (omega).
Produce gas (H2, CO2) en presencia de abundantes carbohidratos que
provoca disminución de la absorción y alteraciones digestivas.
Aumenta el metabolismo de las proteinas en caso de exceso de ingestión. En
medio alcalino (pH>6) la putrefacción de proteinas puede producir sustancias
tóxicas (aminas biogénicas, amonio)
Bacterias atípicas (Lactosa negativa, hemolíticas): Valores superiores a 5
indican malnutrición, alteraciones digestivas o baja resistencia a la
colonización por patógenos.

Otros Coliformes <5,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g )


_

Coliformes no Escherichia coli

Son bacterias de tránsito que proceden de la ingesta, especialmente en


vegetarianos y personas mayores.
Son esencialmente Klebsiella y Proteus, proteolíticas, que producen aminas
biogénicas (cadaverina y putresceina) amonio y alcalinización (pH>6,5).
Algunos tipos pueden producir enterotoxinas y diarrea.

Klebsiella spp 4,8 log u.f.c./g (≤4,0 log u.f.c./g )


_

Proteus spp <4,0 log u.f.c./g (≤4,0 log u.f.c./g )


_

Citrobacter spp <4,0 log u.f.c./g (≤4,0 log u.f.c./g )


_
Flora Intestinal Aeróbica

Campylobacter spp <2,0 log u.f.c./g (Ausencia0,0 ) _

Campylobacter es una de las causas de intoxicación alimentaria en muchos


países desarrollados.
La infección causa fiebre, dolor abdominal, y diarrea. Puede causar artritis
reactiva.

Pseudomona spp <4,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g )


_

Son bacterias de tránsito que proceden de la ingesta. Concentraciones altas


pueden producir diarreas especialmente en niños.

Enterococos spp 6,3 log u.f.c./g (6,0 /7,0log u.f.c./g )

Son muy resistentes a los acidos biliares, por lo que son flora residente en el
intestino. Los enterococos son esencialmente sacarolíticos, usando
carbohidratos para su metabolismo. Acidifican el tracto intestinal aportando
numerosas sustancias antibacterianas, tanto bactericidas como
bacteriostáticas.

Estreptococo beta hemolitico 5,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g )


_

Bacteria patógena especialmente de vias altas.

Bacillus spp <4,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g )


_

Bacterias de tránsito que pueden producir una toxina termosensible que


causa diarrea, procedente de alimentos contaminados.

Staphylococcus aureus 5,2 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g )


_

Bacterias de transito que proceden del consumo de alimentos contaminados.


Pueden causar diarrea por una toxina termoestable.

Helicobacter pylori. Heces No se detecta

Infecta el epitelio gástrico humano, vive en el estómago humano. Causa


úlceras que al ser tratadas para el germen cicatrizan. Puede cursar de forma
asintomática o sintomática.

Es un germen Carcinogénico: Está relacionado con el cancer gástrico y con el


linfoma de MALT.
Flora Intestinal Anaeróbica

Bacteroides spp 8,6 log u.f.c./g (8,0 /10,0log u.f.c./g )

Es uno de los componentes más abundantes. Tiene baja actividad metabólica


pero potencian la resistencia contra la flora patógena. Alcalinizan el medio,
son proteolíticas. Metabolizan los polisacàridos de los vegetales digeridos.
Un aumento de Bacteroides se puede asociar a una tendencia a la obesidad.
Algunas cepas, en presencia de ácidos grasos animales, producen aminas
carcinogenéticas.

Clostridium spp <4,0 log u.f.c./g (≤5,0 log u.f.c./g )


_

Pertence e la flora residente habitual. No ejerce una actividad especial, pero


puede ser dañina su actividad metabólica. Aumentan con la baja motilidad
intestinal y el aumento de consumo de carbohidratos con escasa fibra,
especialmente en personas de edad avanzada.Un sobrecrecimiento produce
H2S (maloliente), lipolisis,proteolisis y alteraciones digestivas. Producen
sustancias carcinogénicas e histamina endógena. Alcaliniza el medio.
Causas de sobrecrecimiento:
- Personas de edad avanzada, con escasa motilidad, escasa masticación y
dieta baja en fibra
- Baja producción de tripsina y quimiotripsina pancreática.
- Inflamación de la mucosa intestinal
- Dieta alta en grasas y proteinas animales
- Mala asimilaión de grasas
- Estreñimiento crónico
- Intoxicación alimentaria
- Colitis pseudomembranosa por tratamiento antibiotico de larga duración.

La sustitución con Lactobacillus y Bifidobacterias reducen el sobrecrecimiento


de Clostridium.

Bifidobacterium spp 7,5 log u.f.c./g (8,0 /10,0log u.f.c./g )

Son una parte importante de la flora residente en el colon. Se encuentran


también en boca, vagina, intestino delgado. Se utilizan para la elaboración
del yoghourt. Corresponde a la flora predominante del lactante y se reduce
en las personas mayores. Tiene gran actividad sacarolítica (carbohidratos),
por lo que acidifica el medio y produce acidos grasos de cadena corta
(Omegas) como los lactobacilos o enterococos. También participa en la
resistencia contra la flora patógena.

Lactobacillus spp 7,0 log u.f.c./g (5,0 /8,0log u.f.c./g )

Pertenecen a la flora intestinal estable y obligada, tanto en el intestino como


en boca, vagina. Producen acido láctico y acidos grasos de cadena corta
(Omegas), bactericidas y acidificación del medio. Inhiben el crecimiento de
bacterias de putrefacción (proteolíticas). Reducen la formación de sustancias
carcinogénicas.
Flora Intestinal Micológica

Candida spp 2,3 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g )


_

Candida albicans 2,9 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g )


_

Geotrichum spp 2,0 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g )


_

Hongos (Levaduras y Mohos) 2,0 log u.f.c./g (≤3,0 log u.f.c./g )


_

Son microorganismos de transito intestinal. Se ingieren con los vegetales


crudos, leches fermentadas y resisten el ácido gástrico. En ocasiones pueden
colonizar la pared intestinal y producir anticuerpos, reacciones de
hipersensibilidad, perdida de permeabilidad intestinal, citolosis de las celulas
intestinales.
Causas de sobrecimiento:
- Tratamiento con antibioticos o corticoides
- Inumosupresión
- Alergia e hipersensibilidad
- Alteraciones psicológicas
- Malnutrición con aumento del consumo de azucares.
Parásitos

Blastocistis hominis Ausencia

Relacionado con sindrome del intestino irritado y atritis.

Cryptosporidium spp Ausencia

Relacionado con diarrea en paciente inmunocomprometidos

Diaentamoeba fragilis Ausencia

Causa diarrea no invasiva y dolores gastrointestinales.

Entamoeba coli, spp Ausencia

Se considera no patógena.

Entamoeba histolytica Presencia

Causa amebiasis invasiva, frecuente afectación hepática.

Giardia lamblia Ausencia

Patógeno en humanos. Habitualmente asintomático. Causa problemas de


malabsorción.

Ascaris lumbricoides Ausencia

Patogenia causada por la respuesta inmune, los efectos de la larva migrans y


los efectos de la malabsorción por los parásitos adultos.

Enterobius vermicularis Presencia

Causa prúrito por la migración perianal, y en niños insomnio, nerviosismo,


irritabilidad, pesadillas y convulsiones.

Strongyloides stercolaris Ausencia

Efectos por larva migrans. Molestias parecidas a úlcera péptica, imagenes


radiográficas parecidas a enfermedad de Chron. Se puede relacionar con
artitris reactiva.

Virología

Rotavirus No se detecta

Causa más comun de diarrea infantil, poco común en adultos. Causa vómitos,
diarrea acuosa y fiebre leve.

Adenovirus No se detecta

Causa una repentina diarrea acuosa, fiebre, sensibilidad abdominal y


vómitos.

Norovirus Genotipo 1 y 2 No se detecta

Norovirus o Virus tipo Norwalk. Transmisión por alimentos, agua


contaminada y por contacto. Se producen brotes en ambientes cerrados.
Causa un diarrea líquida muy aguda.
Ácidos Grasos Cadena Corta en Heces
(SCFA) Beneficiosos

SCFA Beneficiosos 25,87 µmol/g (≥83,50 µmol/g muestra


_

muestra

Ácidos grasos procedentes de la fermentación bacteriana de carbohidratos,


especialmente de las fibras no digeribles.

Son beneficiosos para el colon por dar soporte a las células epiteliales del
colon y mejorar la colonización bacteriana y disminuyendo la absorción de
amonio.

Se pueden incrementar los niveles en las situaciones:


Aumentando la fibra alimentaria
Regulando el tiempo de tránsito
Sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado
Aumentando la ingesta de Probioticos y Prebioticos. Los lactobacilos y
bifidobacterias generan ácido láctico, precursor de SCFA por fermentación.

Se recomienda la relación: Acético / Propiónico / Butírico : 60/25/20.


La dieta y la flora influyen en la relacion.

Ácido Butírico 4,33 µmol/g (≥3,90 µmol/g muestra )


_

muestra

Principal ácido graso de cadena corta beneficioso. Reduce el riesgo de colitis.


Relacionado con la ingesta de fibra.
Origen: Fermetación anaeróbica, habitualmente Clostridium spp.

12,74 % (8,00 /35,00% )

Ácido Acético 10,91 µmol/g


muestra

32,09 % (41,00 /76,00% )

Ácido Propiónico 10,63 µmol/g


muestra

31,26 % (12,00 /30,00% )


Ácidos Grasos Cadena Corta en Heces
(SCFA) Putrefactivos

SCFA Putrefactivos 8,07 µmol/g (1,30 /8,60µmol/g muest


muestra

Ácidos grasos procedentes de la fermentación bacteriana de las proteinas no


digeridas.
Un aumento sugiere hipoclohidria, malabsorción proteica, sobrecrecimiento
bacteriano, enfermedades gastro intestinales y/o tránsito rápido.

Ácido Valérico 1,88 µmol/g


muestra

3,07 % (0,90 /7,10% )

Ácido iso-Valérico 3,00 µmol/g


muestra

8,82 % (1,00 /7,80% )

Ácido Capróico 0,72 µmol/g


muestra

2,12 % (0,20 /2,50% )

Ácido iso-Capróico 0,42 µmol/g


muestra

1,24 % (0,03 /1,10% )

Ácido iso-Butírico 2,05 µmol/g


muestra

6,03 % (0,50 /1,90% )


Digestión Heces

Color Marron claro

Consistencia Dura

pH 5,30 (5,30 /6,80 )

Refleja la actividad metabolica global del colon. Refleja la composición


microbiana del intestino así como el hábito dietético.
La acidificación de las heces es el resultado de la transformación de
carbohidratos en acidos grasos por la flora sacarolítica.
La alcalinización de las heces se produce por la estimulación de la flora
proteolítica en las dietas ricas en proteinas, con producción de amonio.
No está relacionado con la acidez gástrica, ya que las sales biliares la
neutralizan.

pH optimo. Previene la formación de aminas biógenas precancerosas y


protege el intestino frente a flora patógena

Hematies y Leucocitos No se detectan

La presencia de sangre en heces es un indicador de lesión ulcerativa de la


mucosa que puede ser inflamatoria o tumoral.

Almidon Ausencia

La pesencia de Almidon residual an las heces en un indicador de mal


funcionalismo intestinal, especialmente de las enzimas amilasas procedentes
de páncreas y saliva.

Fibras musculares Ausencia

La presencia de fibras musculares no digeridas en las heces son un inficador


de baja eficacia de las enzimas proteolíticas intestinales.

Grasas Ausencia

La presencia de grasa en heces o esteatorrea es un indicador de bajo


funcionalismo de ls enzimas lipolíticas, como lipasas pancreáticas y jugos
biliares.

Nitrógeno Total. Heces 1,9 % (≤2,0 % )


_

Sangre Oculta en Heces (FOB) No se detecta

Los resultados positivos pueden indicar:


- Várices esofágicas sangrantes.
- Esofagitis, Gastritis.
- Trauma de tubo digestivo.
- Tumor de tubo digestivo.
- Enfermedad inflamatoria del intestino.
- Úlcera péptica.
- Complicaciones en una cirugía de tubo digestivo.
- Angiodisplasia del colon.
- Pólipos de colon o cáncer de colon.
- Fisuras, Hemorroides.
Inflamacion/ Inmunidad/
Permeabilidad Intestinal

sIgA Secretora. Heces 37 µg/mL (20 /90µg/mL )

Nivel de respuesta inmune del sistema gastrointestinal.

Causa de disminución:
- Procesos alérgicos.
- Procesos de inmunnosupresión.
- Déficit congenético de IgA
- Heces acuosas
Puede favorece la colonización por hongos.

Causas de aumento:
- Procesos inflamatorios causados por infecciones.

Calprotectina. Heces <50 mg/Kg (≤50,00 mg/Kg )_

En pacientes con enfermedad inflamatoria crónica intestinal se han


observado valores entre 200 y 20000 mg/Kg.
En pacientes con cancer colon-rectal se ha observado valores de 100-500
mg/Kg.

Elastasa Pancreática 1. Heces 250 µg/g heces (≥200 µg/g heces )


_

Marcador de función pancreatica exocrina o secretora.

Valores de referencia indicativos:


Se consideran valores normales los superiores a 200µg/g heces.

Antitripsina Alfa-1. Heces 0,16 mg/g (≤0,30 mg/g )


_

Proteina de sintesis hepática. Es un inhibidor de la proteólisis de los


leucocitos polimorfonucleares en los procesos inflamatorios. De utilidad en
seguimiento de procesos inflamatorios intestinales.

Aumenta en:
- Pérdida de proteinas por via entérica.
- Alteraciones de permeabilidad Intestinal.

Clostridium Difficile Toxina. Heces Negativo

Es aconsejable que la confección de la dieta individualizada sea llevada a cabo por un


profesional, quien deberá tener en cuenta los resultados analíticos obtenidos en esta
prueba y asociarlos al tratamiento individual según la patología de cada paciente.

(Valores de Referencia expresados en cursiva)

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