Fundamentos de Masoterapia 6 PDF

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR

PARA LA EDUCACIÓN
CENTRO DE CAPACITACIÓN
INSTITUTO YIN-YANG
Material de Apoyo
CURSO INTRODUCTORIO
Valencia
Instituto Yin Yang Curso de Masoterapia
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Curso Introductorio
Fundamentos Básicos de Masoterapia
Este Material es de Uso Exclusivo del Centro de Capacitación Instituto Yin Yang
Está PROHIBIDA su Reproducción o Distribución sin la Autorización de la Institución
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HISTORIA DEL MASAJE
“El masaje es tan antiguo como el ser humano" o, dicho de otra forma,
existe desde el origen del hombre prehistórico, y eso ha quedado demostrado
gracias a dibujos y artilugios encontrados pertenecientes al período de la
prehistoria.
Si bien el término "masaje" es bastante reciente, su práctica data de

tiempos muy remotos y se le ha reconocido como la práctica curativa más antigua
de la humanidad, además de ser el método más natural e instintivo para aliviar un
dolor o molestia corporal.
¿Quién no ha seguido el impulso de frotarse o masajearse alguna zona del

cuerpo que se siente dolorida por un golpe, por un mal gesto, por una mala
posición, por cansancio o simplemente por el gusto de relajarse?
Ciertos trabajos de investigación han permitido establecer que, en casi

todas las antiguas culturas, se practicaba alguna forma de masaje y que estos
conocimientos se fueron expandiendo por el mundo de oriente a occidente. Se
cree que la práctica del masaje se extendió hacia Europa desde el Este y que
floreció hacia el 300 a. C.
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EGIPTO: Se sabe que en el Antiguo Egipto se

realizaban fricciones con las manos sobre los
cuerpos de los heridos en la guerra para aliviar el
dolor. Ya en esa época, el masaje terapéutico
coexiste con el masaje estético: fricciones
tonificantes, aceites y ungüentos aplicados con un masaje incipiente, maniobras
para embellecer y adelgazar.
CHINA: Hacia el 2.700 a C. el libro Kong Fou que

recoge el pensamiento de Lao- Tse, incluye
recomendaciones de masaje y gimnasia respiratoria
con fines terapéuticos. Referencia obligada en la
tradición china es el Nei-King, tratado de medicina
interna escrito por Huong-Ti hacia el 1.500 a C., el
masaje aparece en una de sus dos partes, que versa
sobre los meridianos, acupuntura, moxas, sangrías y
masaje.
INDIA: En la antigua India, el Ayurveda (1.500 a C.)
propone tratar con frotaciones las zonas dolorosas y
presenta distintos consejos higiénicos y de masaje, con
frotamientos y fricciones.
GRECIA: Masaje, unciones con aceites y gimnasia

eran habituales en la Grecia Clásica. Los griegos
fueron los primeros en dejar constancia de la práctica
del masaje y se sabe que lo utilizaban habitualmente
como ritual de mantenimiento físico, sobre todo para
aquellos que practicaban la gimnasia. De hecho fueron los creadores de los
Juegos Olímpicos. Además la mujer griega gustaba de poseer un cuerpo esbelto y
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delgado, así que practicaba también la gimnasia y se cuidaba con baños y

masajes.
Es en Grecia donde se consolida la

diferencia entre cosmética como utilización
pura de adorno físico y estético y la
importancia de los cuidados corporales
para mejorar y curar el cuerpo, entre ellos
uno de los indispensables era el masaje
corporal.
En La Iliada y La Odisea, Homero, filósofo griego, hablaba de cómo los

alimentos nutritivos, el ejercicio y el masaje aplicado a héroes de guerra, les
proporcionaba curación y relajamiento. Herodoto, historiador griego, afirmaba que
el masaje podía curar la enfermedad y preservar la salud.
Aunque sin duda, el padre de la Medicina, Hipócrates, fue el más famoso

defensor de la práctica del masaje acompañada ésta, cuando era posible, de
aceites o hierbas aromáticas. Es más, hay que destacar que Hipócrates enseñaba
a sus alumnos cómo dar un masaje a sus pacientes.
Hipócrates desarrolla el primer trabajo científico sobre el masaje,

proponiendo en especial la técnica de vaciamiento venoso o de derivación
circulatoria, que llamó "anatripsis".
Insistía sobre todo en la importancia de la palpación y de la observación

para realizar un diagnóstico. A él también se le atribuyen más de cien libros
relacionados con la salud y, por supuesto, en algunos de ellos detalla cómo
realizar el masaje.
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ROMA: El primer auge del masaje llega en Roma,

donde llega a ser de enorme popularidad. En las
termas, los "traclatores" son los encargados
profesionales del masaje terapéutico y "deportivo",
sin ninguna relación con otros "masajes" que
también florecerán en épocas romanas más tardías:
los eróticos.
El Imperio romano poco a poco fue absorbiendo a los pueblos que

habitaban la península itálica y conquistó sus dominios adueñándose de Grecia.
Paradójicamente, son los romanos los que se dejan influenciar por Grecia
adoptando así sus médicos, sus filósofos, su arte y gran parte de sus costumbres.
La medicina romana se apoya en el masaje realizado con aceites y

esencias, considerando que los efectos terapéuticos provenían de estos
ungüentos más que de las propias maniobras de masaje. Asclepiades, Areteo y
Galeno son las mayores figuras, en especial Galeno, que en su "Gimnastica" llega
a clasificar distintos tipos de masaje.
El masaje hasta el siglo XVI: La decadencia del masaje llega con la caída del
Imperio Romano. La Iglesia rechaza prácticas que relaciona con el erotismo.
Tiempo de la Inquisición. La oscuridad que cubre a la medicina y a todas las
ciencias llega también al masaje. En Europa, la situación no variará hasta el
Renacimiento. Entre los árabes destaca Avicena, que recoge la tradición de
Galeno llegando a dar indicaciones precisas sobre distintos masajes.
SIGLO XIX: Desde el siglo XIX, se sucede una larga lista de profesionales (
Mezger, Estradere, Lander, Mitchell, Kellog), que han contribuido con su labor al
desarrollo y reconocimiento del masaje como terapia alternativa. El masaje dio
otro gran salto hacia adelante con la obra de Per Henrik Ling. Ling nacido en
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Suecia, viajó a China y de regreso trajo consigo diversas técnicas de masaje de

extraordinaria eficacia con las que constituyó el sistema conocido como «el
tratamiento sueco del movimiento» o «sistema Ling».
Hubo muchos otros médicos anteriores y posteriores a Ling que

contribuyeron al acopio de información que actualmente disponemos sobre el
masaje.
Aunque son demasiados para mencionarlos en esta breve historia del

masaje, la bibliografía enumera muchos libros de referencia que proporcionan
algunos antecedentes de la historia del masaje.
En la actualidad, el masaje sueco y el

Shiatzu japonés constituyen los métodos más
populares en Europa y Norteamérica para
tratar el cuerpo. Existen muchos métodos,
algunos de los cuales surgieron
independientemente, pero la mayoría se
derivan del masaje sueco o del Shiatzu.
Algunos de los métodos más populares son el Rolfing, el Drenaje Linfático

manual, la quiropráctica, la Reflexología, la Osteopatía, la técnica Alexander, el
método Feldenkrais, la polaridad y muchos más.
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EFECTOS DEL MASAJE
EFECTOS BENÉFICOS:
El sistema venoso y la musculatura.
Cada frotación aplicada a lo largo del riego del sistema venoso ayuda
a su circulación. Al aplicar el masaje se provoca una presión
incrementada en los vasos del área tratada y subyacente vacío en
aquellos más apartados.
Ambos cambios de presión contribuyen al riego fluido en los vasos
venosos y permiten la entrada a nuevos fluidos procedentes de
tejidos más profundos.
La acción mecánica del masaje sobre la musculatura, actúa de
manera que activa la circulación, cosa que favorece el intercambio
de reacciones químicas y nutrientes (oxígeno y glucosa), acelera el
proceso de eliminación de los productos de oxigenación, como el
Dióxido de Carbono (Co2), otros productos de desechos que son
nocivos para el músculo.
Cuando los músculos están tensos o existe una presión en sus

compartimentos, la circulación se inhibe en los tendones ligamentos y músculos.
Al hacerla más rica en oxígeno y sustancias vitales para la restauración y el
crecimiento, el efecto de bombeo realizado con el masaje, es esencial para la
recuperación de los tejidos y músculos.
LA RECUPERACIÓN MUSCULAR: También el masaje facilita el intercambio de

fluidos y mejora la expulsión de los desechos musculares como el Ácido Láctico,
que se forma en los músculos después de un ejercicio duro. Los fluidos
oxigenados ricos en nutrientes son entonces absorbidos con más facilidad. Esta
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función facilita su recuperación después de un entrenamiento o en competición.
MEJORA DE ELASTICIDAD: Mediante las técnicas de masaje también es posible

devolver la elasticidad a las musculaturas duras y carentes de elasticidad, esto es
importante en los tejidos que están constantemente sometidos a gran tensión en
ciertas posiciones.
EFECTOS ANALGÉSICOS:
INHIBICIÓN DEL DOLOR: El dolor viene provocado por la acumulación de

catabólicos y la vasoconstricción, por lo que el efecto de hiperemia del masaje,
va a provocar una vasodilatación y facilitación de la eliminación de las sustancias
de desecho.
Su acción calmante y analgésica viene dada mediante actos reflejos que

afectan al sistema nervioso central, esto causa la liberación de endorfinas que
anulan las sensaciones de dolor en el cerebro.
Si friccionamos una zona provocamos la liberación de Histamina, sustancia

que provoca dos efectos; vaso dilatación de los capilares y una acción calmante y
analgésica sobre el sistema para-simpático. Un truco útil a la hora de disminuir el
dolor es la aplicación de frío o calor durante unos minutos en la zona, puesto que
los estímulos de dolor, comparten la vía sensitiva con los estímulos térmicos. Por
tanto si sobre estimulamos la percepción de la temperatura conseguiremos
disminuir la percepción del dolor.
EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSO:
RELAJACIÓN - ACTIVACIÓN: Dependiendo de la modalidad de masaje que

utilicemos, podemos activar la función del cerebro mediante la realización del
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masaje de intensidad fuerte y de velocidad rápida, o disminuir su actividad

mediante la realización de movimientos de intensidad suave y movimientos lentos
y rítmicos.
Los nervios son vías de comunicación y a través de ellos percibimos las

comunicaciones que se establecen durante el masaje. Los nervios doloridos
reciben alivio mediante la monotonía de las suaves caricias, mientras que los
rítmicos apretones ayudan a relajar y tranquilizar los nervios cansados.
EFECTOS EN EL SISTEMA RESPIRATORIO:
Se consigue un aumento de la capacidad respiratoria debido a :

Relajación y flexibilización, de la musculatura intercostal.
Mejora la eficacia del resto de los músculos respiratorio.
Aumento del volumen de inspiración.
Mayor eficacia en la limpieza de las vías aéreas y expulsión de secreciones.
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA DIGESTIVO:
El efecto más importante es aliviar las respuestas de tensión que dificultan

la digestión. El masaje abdominal y las compresiones ligeras sobre los órganos
digestivos estimular entre otras cosas el peristaltismo, que es la acción
espontánea a modo de masaje del propio intestino.
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA LINFÁTICO
Dado que el sistema linfático a diferencia del circulatorio no cuenta con un

órgano como el corazón, que bombee, la circulación es muy lenta y depende del
masaje natural que ejercen los movimientos musculares sobre el sistema linfático.
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De allí la necesidad de ejercer un masaje manual especializado que controle este

desequilibrio.
El masaje del drenaje linfático es un excelente recurso ante la acumulación

de líquidos. Consigue activar la circulación linfática, sobre todo la subcutánea, al
igual que acciona el mecanismo de automatismo, tanto en los vasos como en los
ganglios linfáticos, mejorando así la eliminación del líquido intersticial y de la linfa.
EFECTOS SOBRE LAS EMOCIONES
Los músculos hipertensos contienen a menudo emociones no expresadas.

El masaje puede reorientar dichas emociones. El masaje se convierte en
sentimiento placentero que son una forma efectiva para combatir las
preocupaciones y otras emociones que nos afecten. Existe un vínculo directo entre
nuestro placer por contacto físico y nuestros recuerdos remotos de nuestra vida
dentro del útero.
En un mundo como el de hoy en el que es habitual la presencia del estrés,

raíz de muchas alteraciones, tanto físicas, mentales, provocando ansiedad,
depresión, insomnio y ataques de pánico que pueden llevar a un estado crítico del
individuo, disminuyendo las defensas del cuerpo y su capacidad para luchar contra
las enfermedades.
EFECTOS SOBRE LOS TRAUMATISMOS
La acción de los masajes sobre la circulación resulta muy útil para aliviar el
dolor después de sufrir traumatismos. Un masaje vigoroso del miembro opuesto
al lesionado aliviará la presión sin comprometer el proceso de cicatrización. Un
traumatismo rompe la continuidad del tejido. El aumento del flujo sanguíneo hacia
el tejido dañado es el responsable de la inflamación; esta provoca una elevación
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de la temperatura local, aumenta el número de glóbulos blancos en la sangre,

protectores contra una posible infección.
Un tratamiento adecuado con masajes ayuda a que los daños sean más tolerables
y resulte más fácil su curación. Un masaje ligero por encima y debajo del
traumatismo puede ayudar a mantener un drenaje efectivo, así como la elevación
de la zona traumatizada por encima del nivel del corazón.
MASAJE EN LAS LESIONES
El masaje desempeña un papel importante

en la recuperación de las lesiones, son una
forma de fisioterapia que estimula el proceso
de autor reparación y ayuda a evitar
complicaciones, también estimula la
circulación facilitando la llegada de los
nutrientes y la eliminación de los productos
de desecho, mejora las articulaciones rígidas
y dañadas y en caso de fracturas, recupera los tejidos blandos dañados.
Los masajes pueden servir en una gran cantidad de traumas, desde

esguinces hasta fracturas. Algunos problemas requieren tratamiento convencional
previo al masaje y en otros casos responden de inmediato a éste. No obstante, en
la mayoría de los casos, el masaje aplicado de forma correcta y en el momento
adecuado puede ser enormemente beneficioso.
Los huesos se rompen solo bajo fuertes presiones. Los ligamentos se

habrán estirado hasta producir un esguince, los músculos también se habrán
estirado en exceso, la piel, otros tejidos conectivos, sobre todo los nervios habrán
quedado afectados.
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El tratamiento convencional ignora el daño que afecta a los tejidos

circundantes, lo que puede ocasionar problemas inflamatorios a largo plazo.
Según el tipo de fractura, los tejidos blandos deben recibir masaje, poco tiempo
después de la fractura. Al quitar el Yeso no se puede ejercer mucha tensión sobre
el hueso hasta que resulten tolerables las presiones graduales del masaje.
Como conclusión el masaje aumenta la tonificación, la contractilidad y la

temperatura y por la acción que tiene sobre el sistema nervioso central, el masaje
anestesia o por el contrario activa. También mejora la nutrición celular y por la
acción refleja aumenta la actividad de los órganos que interviene.
PREPARACIÓN PARA EL MASAJE
El masaje se puede realizar en una lujosa clínica de adelgazamiento o en

una esquina de una calle de la India. Lo ideal es hacerlo en un sitio relajado con
todos los implementos necesarios que ayuden a mantener las condiciones físicas
del masajista.
LA SALA DE MASAJE
AMBIENTE:
Debe ser templado y aireado.

Sin señales de sesiones anteriores.
Higiene en general (incluso cambio de sábanas).
La luz artificial, de pared, no debe dirigirse directamente a los ojos del
paciente. Podemos usar la lupa luminosa.
Debe estar pintada con colores claros y suaves.
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TEMPERATURA IDEAL: la temperatura ideal para la salad e masajes debe estar

entre 22 a 25 ºC. Usaremos toallas para tapar las zonas ya masajeadas y
conservar el calor (si hace frío). El frío es enemigo de la relajación.
NORMAS DE VESTUARIO:
Ropa cómoda, holgada. Uniforme.

Calzados cómodos, de tacón bajo.
Cabello recogido.
Manos limpias antes de cada sesión, libres de anillos, pulseras, uñas
cortas.
LA LUBRICACIÓN: Dependerá del tipo de Masaje

Aceites. Aceites vehiculares. Aceites esenciales.
Cremas.
Glicerina.
LA MÚSICA: La importancia de los sonidos sobre la mente es indudable. A

algunas personas les gusta escuchar música relajante mientras reciben los
masajes (siempre y cuando sea suave y con un volumen moderado); pero a otras
les puede molestar.
LA IMPORTANCIA DEL SILENCIO: Debe

guardarse silencio salvo para manifestar lo
doloroso que puede resultar alguna manipulación.
Es incompatible el masaje con una conversación.
Si el paciente inicia un tema de conversación
debemos responderles y hacerle entender que le
escuchamos, pero hay que procurar no alargar
mucho la conversación.
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LA DESNUDEZ: Para recibir un masaje lo mejor es usar lo menos de ropa

posible; sin embargo, si esto produce inquietud o nerviosismo lo mejor es usar un
traje de baño.
INSTRUCCIONES PARA EL PACIENTE: Relájese, entréguese, cierre los ojos,

quítese anillos, reloj, y cualquier otra cosa, no trate de “ayudar”, como al bailar uno
conduce y el otro se deja llevar, mantenga su cuerpo flojo, no hable más de lo
necesario, si le provoca suspirar hágalo.
INTERCAMBIO DE ENERGÍA: Mientras más proximidad física se dé, más

posibilidades hay de cargarse de energía positiva o negativa o de vaciarse.
Existen “vampiros” de energía, es decir personas que consciente o
inconscientemente “chupan” la energía de otros, no necesariamente siempre,
puede ser en ocasiones.
AUTOAYUDA: Los Masoterapeutas profesionales practican una especie de

ritual al terminar cada masaje que les ayuda a “descargarse” de tensiones y
posibles “afectaciones energéticas.
LA POSTURA: Para los principiantes el masaje se limita a aprender a usar las

manos pronto aprenderán la importante participación de todo el cuerpo. Si la
postura del terapeuta no es correcta, su trabajo puede resultar extenuante.
Permanecer inclinado sobre la camilla puede perjudicar la región lumbar.
La respiración debe fluir con naturalidad y no debemos restringirla para no

cansarnos tanto. Si queremos evitar problemas y dolores de espalda debemos
mantenernos rectos y erguidos evitando mantenerse inclinado hacia delante
continuamente. Por otra parte las piernas aportan ritmo y peso. La falta de
coordinación entre las piernas y la parte superior del cuerpo es perjudicial para la
región lumbar. La altura de la camilla es importante ya que si es muy alta tendrá
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que elevar los hombros para compensarlo y esto provocará molestias en el cuello
y la espalda, y si es muy baja también nos perjudicará.
LA HISTORIA CLÍNICA
Quizás sea el aspecto principal que diferencia a un profesional de la

estética de un simple aficionado ya que un tratamiento integrar debe incluir una
serie de informaciones importantes sobre el paciente además de los datos
personales como antecedentes de enfermedades, operaciones, medicamentos
que esté tomando, edad, peso, medidas, estilo de vida, riesgos asociados, para
poder diseñar una correcta estrategia.
EQUIPAMIENTO:
Una o varias camillas fija ó portátiles (si trabajamos a domicilio).
Biombos.
Toallas, sábanas.
Aparatología Estética.
Aceites y cremas.
Lencería.
Sechetero.
Perchero.
LA SUPERFICIE DE TRABAJO: Aunque la superficie de trabajo puede variar con

detalles técnicos dependiendo del tipo de masajes o tratamientos a realizar, les
daremos algunas generalidades.
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LA ALTURA DE LA CAMILLA: Método para

comprobar si la altura de la camilla es adecuada.
LA CAMILLA: El sitio más conveniente para la
realización del masaje es una camilla regulable, pues
facilita la acción del terapeuta y favorece la relajación
del paciente.
TIPOS DE CAMILLA: Depende del Tipo de masaje o tratamiento, usaremos una

camilla fija ó de dos o tres posiciones. Si trabajamos a domicilio necesitaremos
una camilla tipo maleta.
CAMILLAS REGULABLES:
1. Manuales.
2. Hidráulicas.
3. Eléctricas.
CAMILLAS MANUALES: Las patas llevan una serie de agujeros con una varilla
que hace tope y con la que graduamos la altura a nuestra conveniencia. El
sistema, para que nos hagamos una idea es similar al de las muletas. La mayor
parte de las veces este tipo de camillas acaban usándose como fijas por no estar
cambiando la altura en cada tratamiento.
CAMILLAS HIDRÁULICAS: Un pedal colocado en uno o ambos lados de la

camilla nos va a permitir elevarla hasta la altura deseada mediante un elevador
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hidráulico. El descenso se produce cuando desbloqueamos el sistema hidráulico

con nuestro pié y la camilla baja lentamente por su propio peso.
CAMILLAS ELÉCTRICAS: Son las que más éxito tienen en la actualidad.
Disponen de un pedal o interruptor eléctrico que al ser accionado eleva o
desciende de forma lenta la camilla. Pero tienen el inconveniente que su complejo
sistema eléctrico la hace más propensa a tener averías.
CAMILLA FIJA
CAMILLA DE DOS POSICIONES
DE TRES POSICIONES
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CAMILLA PORTÁTIL (Tipo Maleta)
CARACTERÍSTICAS:
Bajo peso: Nunca superior a 15 Kg.
Firmeza: Las camillas más ligeras son las menos estables.
Resistencia: Corren un grave riesgo de deterioro por el uso.
CAMILLA TIPO SILLA
OTROS ACCESORIOS
ALMOHADILLAS: Un complemento importante a la hora de realizar un masaje

son las almohadillas o rodillos, con los que el terapeuta colocará al paciente en la
posición más correcta para realizar el tratamiento.
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La colocación de estas almohadillas puede ser:
Paciente en Prono: Una camilla debajo del abdomen para rectificar la lordosis
lumbar y otra debajo de los pies por comodidad del paciente.
Paciente en supino: Una debajo de la cabeza por

comodidad y otra bajo las rodillas para evitar la
hiperextensión que suele ser incómoda.
LÁMPARA DE INFRARROJOS
MANTA TÉRMICA
VIBRADORES ELÉCTRICOS
NORMAS Y PRINCIPIOS DEL MASAJE
NO PERDER CONTACTO: Todo lo que necesitemos debe estar a la mano, ya

que es importante que una vez que iniciemos el masaje, procuremos no despegar
las manos del cuerpo del paciente. Este en uno de los principios del masaje: una
vez que se inicia no debe perderse el contacto entre el terapeuta y el paciente.
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Si tenemos que hacer algo, si es posible lo hacemos con una sola mano, ya
que si levantamos las dos el paciente suele tener una sensación, más o menos
subjetiva de frío o soledad debido a la falta de contacto.
NO INTERRUMPIR:
No debemos contestar ni hacer llamadas telefónicas.
No debemos atender a terceras personas durante el masaje.
No permitir el paso de otras personas a la sala de masajes.
CERRAR LOS OJOS: El masaje se recibe con los ojos cerrados y esto
naturalmente intensifica todos los otros sentidos.
HACER HISTORIA CLÍNICA (Evaluación): Quizás sea el aspecto principal que

diferencia a un profesional de la estética de un simple aficionado ya que un
tratamiento integrar debe incluir una serie de informaciones importantes sobre el
paciente además de los datos personales como antecedentes de enfermedades,
operaciones, medicamentos que esté tomando, edad, peso, medidas, estilo de
vida, riesgos asociados, para poder diseñar una correcta estrategia.
NO IR CONTRA LA CIRCULACIÓN: Una de las normas universales del masaje

es que las manipulaciones deben hacerse en sentido centrípeto y todo lo que se
haga centrífugo será mucho más suave, roces apenas.
NO CAUSAR DOLOR: Un masaje vigoroso puede causar cierta molestia pero no

debe ocasionar dolor, esto sería una señal de que no se está realizando
correctamente.
NORMAS DE VESTUARIO: Ropa cómoda, holgada. Calzados cómodos, de

tacón bajo, cabello recogido, manos limpias antes de cada sesión, libres de
anillos, pulseras, reloj, uñas cortas.
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PARTIR DE LA FISIOLOGÍA: En función de la fisiología de manipulación se hará

en un orden, en un sentido o a una velocidad determinada.
CALOR: Es fundamental ya que todo el masaje gira en torno al calor. El frío

produce una contracción de los músculos, por eso es necesario realizar el masaje
en una habitación con la temperatura adecuada. Además es muy importante la
adecuada temperatura del aceite que utilicemos y por su puesto de nuestras
manos.
La percepción de una primera sensación desagradable en el paciente,

influirá negativamente en el resto del tratamiento. A pesar de lo dicho, en el ámbito
deportivo no es extraño la aplicación de masajes con hielo, sobre todo después de
la competición para conseguir una rápida vasoconstricción y relajación de la
musculatura
.
MANOS CALIENTES: Existen personas cuyas manos están siempre frías o por el
contrario sudorosas. Teniendo en cuenta que esto es un serio problema para una
esteticista que no puede colocar unas manos excesivamente fría o húmedas sobre
el rostro de una cliente, por ser ambas sensaciones desagradables.
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POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
De la buena posición del paciente depende la efectividad de las

manipulaciones y la comodidad del masoterapeuta. Como posición básica para
aplicar un masaje destaca decúbito en cualquiera de sus variantes.
Como norma general la posición del paciente en la camilla debe ser lo más
cercano al borde en el que está situado el masoterapeuta. En este sentido es
recomendable usar camillas no demasiado anchas.
En aquellos casos en que no toleren posiciones en decúbito, como en

pacientes con cardiopatías o enfermedad pulmonar, la sedestación es una
posición que se debe valorar.
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Decúbito Prono: Cabeza: La cabeza puedes situarse girada hacia un lado, sobre
el dorso de las manos apoyadas en prono una sobre la otra o bien en el hueco de
la camilla.
Extremidades superiores: Se situaran colgando a los lados de la camilla, debajo

de la cabeza, una en flexión a un lado de la cabeza y la otra a lo largo del cuerpo.
Zona lumbar: En esta posición la columna lumbar tiende a aumentar su lordosis,

que en aquellos pacientes en que esta situación resulte molesta es recomendable
la colocación de una toalla o almohada a la altura de las espinas ilíacas
anterosuperiores que atenúe la hiperlordosis.
Extremidades inferiores: La colocación de un apoyo en el extremo distal de la
tibia, permite la relajación de la musculatura posterior de las extremidades
inferiores, el alivio de la tensión en la región inferior de la espalda y disminuye la
presión rotuliana tan molesta para algunas personas.
Decúbito lateral: Esta posición permite el acceso a la parte lateral de un

hemicuerpo. El paciente está tumbado sobre el costado contralateral al que se
trata, con las caderas y las rodillas flexionadas para proporcionar una postura más
estable.
La cabeza y el cuello están alineados con la columna para lo cual puedes

utilizarse almohadas.
Decúbito supino: Con el paciente tumbado boca arriba, la colocación de una

toalla o rodillo debajo de las rodillas disminuye la tensión de la parte posterior de
la extremidad inferior y de la zona lumbar.
En el caso de que el paciente necesite elevar la cabeza por encima del
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plano de la camilla se puede utilizar una almohada o modificar el cabecero de la

camilla si esto fuese posible y se dispusiese de ese mecanismo.
Sedestación: Esta postura posibilita tratar a aquellos pacientes que no toleran la

posición en decúbito. En caso del tratamiento de la parte superior de la columna
será necesario facilitar al sujeto un apoyo anterior para permitir una buena
relajación de la musculatura paravertebral.
Semisedestación: Se puede optar por la posición de semisedestación en caso,

por ejemplo, de que sea necesario acortar la musculatura extensora de la rodilla.
Apoyos para el cuerpo: Hay productos de apoyo para el cuerpo comercializados

con distintos tipos de formas y tamaños fabricados con goma espuma.
Materiales para el vestuario: Se pueden emplear toallas grandes para cubrir a

los clientes y una toalla de baño para cubrir tórax. Hay que cubrir todos los
apoyos para el cuerpo y las almohadas con fundas.
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POSICIONAMIENTO DEL MASOTERAPEUTA:
No hay una única forma de emplear el cuerpo con eficacia, pues todo
cuerpo es distinto. Lo importante es que el masajista aprenda a permanecer
relajado, cómodo y no esté en tensión durante el masaje. Si una persona siente o
parece que está trabajando duro mientras aplica un masaje, es porque está
haciendo algo mal.
Si se emplea correctamente la biomecánica corporal, los masajistas estarán

relajados y realizaran movimientos armoniosos mientras aplican masajes. El
masaje es una forma de trabajo físico, pero se parece más a la danza o a la
gimnasia que a otro tipo de trabajo.
Disfunciones provocadas por una biomecánica incorrecta. La fatiga, las

distensiones y lesiones musculares, incluidos los síndromes de sobrecargas,
pueden ser el resultado de adoptar posturas incorrectas y el uso inadecuado del
cuerpo mientras se administran masajes.
Esto nos permite trabajar con mayor eficacia la jornada completa de

masaje de 8 horas sin que esto nos provoque disfunciones ni dolores. Debemos
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ser capaces de administrar de 15 a 30 sesiones semanales.
El cuidado de la postura del Masoterapeuta a la hora de aplicar un masaje

es fundamental tanto para la prevención de las lesiones como para conseguir la
máxima eficacia de las maniobras con el mínimo esfuerzo.
Para ello debe tenerse especial cuidado en una serie de aspectos durante
la realización de las técnicas de masaje:
Altura de la camilla: Esta depende siempre de la envergadura del paciente, de

forma general es aquella que permite proyectar el peso del cuerpo del
Masoterapeuta a través de sus extremidades superiores, sobre la región
anatómica tratada, manteniendo la espalda lo mas alineada posible.
Proximidad a la estructura diana: Una separación excesiva de la zona que se

masajea implica un esfuerzo añadido para el Masoterapeuta, al tener que
aumentar la tensión, sobre todo de la columna para poder alcanzar la estructura
que se va a masajear.
Espalda alineada y reparto del esfuerzo: La mala alineación de la columna

vertebral durante la realización de un masaje suele ser motivo de lesiones. El
reparto armónico del esfuerzo por todo el cuerpo y no sólo por unas determinadas
regiones evita a largo plazo sobrecarga de las mismas.
En cuanto al posicionamiento, la ligera flexión de las rodillas, si se tienen los

pies paralelos, o de la rodilla más avanzada, si se adopta la posición de paso
contribuyen a la buena alineación de la columna.
La función receptora del peso alcanza su máxima eficacia cuando en lugar

de utilizar los movimientos del tronco para alcanzar las distintas zonas de
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tratamiento se utiliza la transferencia de cargas alternativamente de una

extremidad inferior a otra, evitando así, por ejemplo, la sobrecarga por esfuerzo
excesivo de flexión y extensión de la zona lumbar.
Paralelismo entre cinturas: El equilibrio entre las cinturas escapular y pélvica, es

fundamental para evitar un excesivo estrés de la columna. Para ello ambas
estructuras deben disponerse de forma paralela, de lo contrario, la torsión
generada sobre todo en la columna dorso lumbar pueden derivar en lesión de
ambos músculos cuadrados lumbares, uno por acortamiento y otro por
sobretensión mantenida.
También existe la posibilidad de realizar algunos tratamientos desde la

posición de sedestación en este caso también es necesario el equilibrio entre las
cinturas escapular y pélvica.
Debe procurarse un apoyo de las tuberosidades isquiáticas cerca del borde

anterior del asiento lo cual permite la colocación de uno de los pies en una
posición más retrasada consiguiendo de esta manera una posición equilibrada sin
excesivo esfuerzo.
Las áreas del cuerpo de los masajistas profesionales que suelen resultar
afectadas cuando no tienen cuidado con la biomecánica son el cuello y los
hombros, las muñecas y los pulgares, la región lumbar, las rodillas, los tobillos y
los pies.
La razón más habitual del origen de los problemas en cuello y en hombros

radica en que los masoterapeutas usan la fuerza de la parte superior del cuerpo
para ejercer presión durante los masajes.
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Trabajar con las muñecas y las manos tensas también contribuye a la

aparición de problemas en los hombros. Estos problemas se evitan si los
estudiantes se aprenden a usar las palancas corporales.
Se apoyan con el peso del cuerpo para ejercer presión, evitan aplicar fuerza
muscular usando la parte superior del cuerpo, y mantienen las manos y muñecas
relajadas mientras administran masajes.
Postura relajada de pie manteniendo la línea gravitatoria con una posición

normal de las rodillas en los últimos 15º de extensión. La línea de fuerza
gravitatoria descansa detrás de la articulación coxofemoral, frente las
articulaciones de las rodilla y el tobillo.
El único grupo de músculos empleados para mantener el equilibrio son los

músculos gastrocnemio y soleo. La postura relajada implica apoyarse en el
ligamento iliofemoral, el ligamento longitudinal anterior y los ligamentos posteriores
de la rodilla.
Otros métodos para mantener la posición, como son el empleo de escabeles

para apoyar uno de los pies, los taburetes para sentarse o el apoyar una rodilla en
la mesa de masajes también protegen la región lumbar y ahorran energías.
El tobillo y el pie se protegen con la postura asimétrica, con cambios

frecuentes de posición y sentándose siempre que sea posible durante el masaje.
Durante el masaje se emplea primariamente la fuerza generada hacia

delante y abajo, por lo que es necesario redistribuir el centro de gravedad y la
fuerza del peso del cuerpo manteniendo el peso sobre la pierna más retrasada y
el punto de equilibrio sobre el punto de contacto con el cliente.
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La postura del cuerpo se modifica para aumentar la base de apoyo. El

brazo que ejerce la presión es el opuesto a la pierna que soporta el peso del
cuerpo lo cual permite un contrabalanceo adecuado y evita que el cuerpo se
ladee.
Las variaciones en el equilibrio sirven para aplicar distintos grados de

presión, no para empujar con más fuerza; de hecho, el empleo eficaz de la
mecánica corporal elimina la necesidad de empujar para ejercer presión
compresora mientras se masajea.
PRINCIPIOS BÁSICOS
El concepto básico de este tipo de biomecánica es el empleo de palancas

corporales apoyándose en el cliente de la misma forma que alguien se apoya
cómodamente sobre una pared o una mesa. Pocas veces los terapeutas empujan
a un cliente.
Para realizar esta fuerza de empuje hay que mantener el cuerpo estable,
bloqueado y emplear la contracción de los músculos para ejercer presión. Al
apoyarse, se reduce sustancialmente la tensión muscular de los hombros, cuello,
muñecas, pulgares, codos y región lumbar de los terapeutas.
Si los niveles de presión son demasiados intensos o se toca un área

sensible, el cuerpo del cliente responderá automáticamente con un movimiento de
huida o resistencia para protegerse.
Estas sutiles señales de evaluación pasan fácilmente desapercibidas

cuando el masajista ejerce un empuje sobre el cliente y se estabiliza los
movimientos.
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Este tipo de mecánica corporal aporta el componente esencial y necesario

para que el terapeuta reciba información de las señales corporales del cliente.Las
muñecas y las manos siempre tienen que estar relajadas. La tensión en estas
áreas se transfieren a los hombros y pueden causar problemas en ellos y en el
cuello. Cuando se aplique una manipulación, los músculos del hombro y deltoides
deben permanecer rebajados y las muñecas y las manos también.
MECANISMOS CORPORALES DURANTE LA APLICACIÓN DE MASAJES
La mayoría de los métodos de masaje se administran empleando toda la

mano o el antebrazo. El uso creativo de los antebrazos y las palmas de las manos
es importante. Las manipulaciones y aprehensiones son agotadoras para las
manos.
La colocación del cuerpo del cliente permitirá al terapeuta apoyarse cuesta

arriba o al contrario, deslizarse cuesta abajo mientras se protegen los hombros.
Apoyarse en el cuerpo del cliente mantiene relajada la región lumbar de la
espalda.
La parte del cuerpo operante debe mantenerse en el ángulo de 45º por

delante del terapeuta. Si se ejecuta alguna hiperextension, esta tal vez genere
una tensión excesiva sobre la región lumbar y desplace el peso del cuerpo al pie
adelantado, lo cual comprimiría al cliente contra la mesa.
Se debe formar una triangulo equilátero comprendido entre la cadera, el

hombro del terapeuta y el punto de contacto con el cliente. La hiperextensión de la
muñeca o las rodillas pueden provocar daños. La rodilla que soporta el, peso del
cuerpo adoptara la posición del bloqueo normal, es decir sin adoptar una
hiperextensión, el ángulo de la muñeca nunca debe superar los 110º a fin de evitar
la compresión de los nervios.
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Para evitar girar el cuerpo, los estudiantes deben mirar de cara el área
masajeada con el ombligo dirigido hacia ella. Cuando se cambie la dirección del
movimiento, todo el cuerpo debe girara y el peso del cuerpo se desplazara al pie
retrasado.
Si se están aplicando amasamientos, hay que estrujar y balancear el tejido

hacia atrás para elevarlo. Hay que crear un ritmo para los movimientos del
balanceo, moviéndose hacia delante cuando se estruja el tejido, y atrás cuando se
amasa y se tira de él.
No hay que aplicar movimientos de empuje aun cuando se necesite aplicar

presión intensa, para ello uno se apoya y eleva su propio cuerpo.
Al alternar el peso del cuerpo sobre una y otra pierna mientras se masajea
el cuerpo del cliente, este es atraído automáticamente hacia el terapeuta. No
existe un patrón establecido o un punto particular para la aprehensión.
Es utilizable todo cuanto resulte adecuado y cómodo para el cliente. La

presión original creada por el brazo de contacto aumentara cuando se tire del área
del cuerpo. Cuando el brazo operante se apoye hacia atrás, el brazote contacto se
moverá hacia delante y a hacia el cliente.
Esta técnica precisa de la ayuda del cliente, quien debe manifestar el grado
de los niveles de presión.
La presión en los apoyos también se emplea para evaluar el estado del

cliente. La evaluación consiste en reunir información sin introducir ningún tipo de
cambio en el tejido blando, hay que contrarrestar con sumo cuidado la señal del
los tejido e intensificarla ligeramente a fin de sustituirla por un patrón diferente.
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Para que el cuerpo del cliente acepte este cambio, es vital que la nueva
señal se introduzca lentamente y sin crear alarma. Tan pronto como el cliente se
sienta atrapado, comprimido o presionado se pondrá en tensión para protegerse, y
como consecuencia, el viejo patrón se verá reforzado y poco o ningún cambio se
producirá.
INDICACIONES DEL MASAJE
PROBLEMAS CIRCULATORIOS:
VARICES (PREVENCIÓN),
HEMATOMAS: Se trata de sangre que abandona su vaso correspondiente
(extravasación). Normalmente son de origen traumático, debido a la
fragilidad de las paredes de los vasos sanguíneos.
LESIONES: contracturas, esguinces, distensiones.

La acción de los masajes sobre la circulación resulta muy útil para aliviar el dolor
después de sufrir traumatismos. Un masaje vigoroso del miembro opuesto al
lesionado aliviará la presión sin comprometer el proceso de cicatrización. Un
traumatismo rompe la continuidad del tejido. El aumento del flujo sanguíneo hacia
el tejido dañado es el responsable de la inflamación; esta provoca una elevación
de la temperatura local, aumenta el número de glóbulos blancos en la sangre,
protectores contra una posible infección.
MASAJE EN LAS LESIONES: El masaje desempeña un papel importante en la

recuperación de las lesiones, son una forma de fisioterapia que estimula el
proceso de autor reparación y ayuda a evitar complicaciones, también estimula la
circulación facilitando la llegada de los nutrientes y la eliminación de los productos
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de desecho, mejora las articulaciones rígidas y dañadas y en caso de fracturas,

recupera los tejidos blandos dañados.
EFECTO RELAJANTE: El DLM ejerce un poderoso efecto sedante (activación del

sistema nervioso vegetativo parasimpático) no por su efecto drenante, sino por
basarse en manipulaciones lentas suaves y monótonas sobre la piel sobre todo
cuando se aplica en la cara, cabeza y nuca. No es pues de extrañas que muchos
pacientes se queden dormidos y otros lo soliciten para combatir el estrés.
LIPODISTROFIA “celulitis”: Se trata de un lipedema, localizado sobre todo las

áreas como los muslos, glúteos y que afecta más a las mujeres. El acumulo de
grasa produce cierto grado de edematización de la piel y tejido celular subcutáneo.
Con el paso del tiempo el edema sufre un proceso progresivo de

esclerosamiento. De allí que podemos hablar de una “celulitis blanda” esponjosa al
tacto, cargada de lóquido y con pocos signos de fibrosis (endurecimiento) y de una
“celulitis dura” en los casos en que destaca un marcado proceso de
fibroesclerotización.
El DLM favorece el drenaje (salida) de los residuos acumulados en las

partes afectadas sobre todo es sus fases iniciales. Se aconseja asociar el DLM a
otras medidas como dietéticas, ejercicios, etc.
ESTREÑIMIENTO: Con el DLM podemos influenciar positivamente sobre el

peristaltismo del Intestino Grueso y su tono muscular. Por su puesto debemos
tomar en cuenta otras posibles causas.
PRE Y POST CIRUGÍA: Toda intervención quirúrgica, por los traumatismos que
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provoca (rotura de vasos sanguíneos y linfáticos, lesiones celulares, etc.) produce

una reacción inflamatoria local con hinchazón y edema en buena parte de los
tejidos afectados y circundantes.
La aplicación del DLM antes y después de la operación garantizará los

mejores resultados que si dejamos que el organismo responda por si sólo a la
agresión quirúrgica.
APLICACIÓN PREVIA
Con el DLM activamos la circulación linfática de la zona que va a ser

operada lo cual resulta especialmente útil si el paciente presenta ya de por si una
circulación linfática deficiente. Al actuar sobre los ganglios linfáticos regionales de
la zona a operar, parece observarse una mejor reparación y respuesta a la
agresión quirúrgica.
Los fibroblastos son los encargados de producir fibras de colágeno y

elastina, fundamentales para la reparación y restitución de los tejidos lesionados.
Es necesario que el medio (líquido) intersticial y la sustancia fundamental del tejido
conjuntivo no se hallen cargados de residuos. Precisamente el DLM facilita su
“limpieza”.
APLICACIÓN POST-QUIRÚRGICA: El cirujano tras la intervención quirúrgica

aplica medidas compresivas para mantener un contacto íntimo entre los tejidos
intervenidos en su nueva posición y evitar una gran extravasación de plasma
sanguíneo que empantanaría la zona y dificultaría su recuperación y cicatrización.
Este tratamiento dura pocos días, pero no impide que se forme un apreciable
edema.
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HEMATOMAS: Se trata de sangre que abandona su vaso correspondiente

(extravasación). Normalmente son de origen traumático, debido a la fragilidad de
las paredes de los vasos sanguíneos. Los que son superficiales o subcutáneos
pueden visualizarse como manchas de color negrusco, violáceo, verde a amarillo
claro según la evolución del mismo.
DOLORES MUSCULARES: El ácido láctico y el ácido carbónico aparecen en los

músculos apenas uno ha comenzado a hacer ejercicios. Estos ácidos son
productos sobrantes que causan el dolor después de un sobreesfuerzo. El ácido
láctico (el más irritante) se forma cuando el glicógeno almacenado en los
músculos y el hígado, se quema durante el ejercicio.
Cuando uno comprende la química de la fatiga y aprende a modificarla,

puede incrementar la resistencia y eliminar los molestos efectos secundarios.
El DLM puede dispersar las sustancias acumuladas que provocan la fatiga,

que irritan los músculos después de haber hecho ejercicios.
CONTRAINDICACIONES DEL MASAJE
ENFERMEDADES DE LA PIEL: Principalmente los procesos infecciosos, ya que

no solo podemos propagar la infección por otras partes del cuerpo del paciente,
sino que el terapeuta podría ser contagiado, y por lo tanto, ser posteriormente foco
de contagio.
INFECCIONES VIRALES: la más frecuente es la gripe. También otras que

afectan la piel como el sarampión, la rubéola, y la varicela. Además son
contraindicaciones, las verrugas y determinados herpes fuertemente contagiosos.
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INFECCIONES POR HONGOS: Algunos de ellos son muy contagiosos si no se

establecen unas correctas normas de higiene.
VENAS VARICOSAS, FLEBITIS TROMBO FLEBITIS: las flebitis, se suelen

iniciar por un traumatismo local de las venas varicosas. La inflamación puede
obstruir la vena, por lo que el masaje sería una contraindicación absoluta.
También está contraindicado aplicar el masaje sobre los vasos sanguíneos
artificiales, ya que la zona de unión entre el implante y la vena, es una zona
delicada y podría acelerar su deterioro.
TUMORES: Ante la presencia de cualquier bulto que nos haga sospechar

tumoraciones sería aconsejable la revisión médica. Muchos de estos tumores son
confundidos con bultos de tejido adiposo o incluso con contracturas. Un exquisito
desarrollo del tacto podría diferenciarlos. Ante la duda, siempre es mejor recurrir a
otros medios diagnósticos.
ZONAS PRÓXIMAS AL PROCESO DE GESTACIÓN: Estar embarazada, no es

una contraindicación, aunque por precaución, siempre se procura evitar la zona
del feto. El resto del cuerpo no presenta ninguna objeción a ser tratado con
masaje.
HERNIAS INGUINALES: Podríamos provocar una agravamiento de la lesión, por

lo que, en caso de duda es mejor realizar pruebas diagnósticas.
FIEBRES: El masaje produce un aumento de la temperatura, hecho que

contraindica el masaje si el paciente tiene fiebre.
ALTERACIONES HEMORRÁGICAS Y FRAGILIDAD CAPILAR: Por ejemplo, en

paciente hemofílicos, solo podremos realizar masajes muy suaves debido a sus
problemas de coagulación.
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CARDIOPATÍAS NO COMPENSADAS: Las alteraciones que provoca el masaje a

nivel circulatorio podrían darnos un buen susto.
CALCIFICACIONES: Patologías como la miositis osificante, en al que se lleva a

cabo un proceso de osificación en una zona de músculo, debido generalmente a
un traumatismo, es una contraindicación de masaje.
HERIDAS ABIERTAS: A Excepción del Drenaje Linfático manual. Por último, y

como curiosidad, diremos que también está contraindicado el masaje en pacientes
con cosquillas y aquellos a los que no les gusta recibir un masaje ya que van a
estar durante todo el masaje contraído.
TIPOS DE MASAJE
TERAPIA DE LA POLARIDAD EL METODO HELLERWORK

TÉCNICA DE ALEXANDER TERAPIA DE INVERSION
MASAJE THAILANDES EL METODO TRAGER
MASAJE AYURVEDICO MASAJE DE REICH
MASAJE SUECO MIOTERAPIA
TECNICA DE BOWEN FELDENKRAIS
TECNICA DE ROLFING TUINA
MASAJE CALIFORNIANO DO IN
TECNICA DE ROSEN
QUIROPRAXIA
La Quiropráxia o Quiropráctica términos derivados de dos palabras griegas

que significan “manualmente efectivo” se describen técnicamente como “el
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de afecciones del sistema
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neuromusculoesquelético”.
A través de una serie de exámenes especiales y de técnicas manipulativas,

los quiroprácticos pueden diagnosticar y tratar numerosos trastornos relacionados
con los nervios, huesos, músculos y articulaciones. La columna vertebral es su
principal foco de interés.
En 1.895, Daniel David Palmer, su fundador, trató de sordera al conserje de

su despacho mediante realineamiento de una vértebra cervical desplazada.
Fascinado por este descubrimiento, Palmer se traslado de Canadá, su país de
origen a Davenport (USA) donde estableció los principios de la Quiropráxia.
Palmer pensaba que cualquier daño o

enfermedad de la columna vertebral puede
afectar a la salud del resto del cuerpo y que
mediante la manipulación podían mejorar no
solamente problemas estructurales como la
ciática sino contribuir también a mejorar otras
enfermedades. Desarrolló la utilización del ajuste
de columna para tratar enfermedades,
descubriendo que mediante una cuidadosa
colocación de los huesos que parecían mal
alineados podía mejorar muchos de los síntomas
de sus pacientes sin recurrir a fármacos ni
cirugía.
Los quiroprácticos consideran al sistema nervioso como fundamental para la

salud. El dolor y la enfermedad son el resultado de una excesiva presión de tipo
mecánico, químico o psicológico sobre el sistema nervioso. Por lo tanto el
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tratamiento incluye ajustes muy precisos de los segmentos espinales o de las

vértebras.
Existen también numerosas demostraciones de que afecciones menos graves

de los nervios pueden dar lugar a disfunciones de órganos y tejidos inervados por
ellos. Pequeños traumatismos, defectos posturales, movimientos incoordinados,
etc., pueden ser el origen de subluxaciones vertebrales, responsables de
disfunciones y trastornos de los órganos inervados por esos nervios.
LA SUBLUXACIÓN: La subluxación vertebral consiste en una alteración de las

relaciones entre dos vértebras de la columna, donde uno de estos segmentos ha
perdido su movilidad normal con respecto a la vértebra superior o inferior.
¿QUÉ PUEDE TRATAR LA QUIROPRÁXIA?
Dolores de espalda.
Subluxación vertebral.
Lumbago.
Desviaciones de la Columna.
Ciática.
Neuralgias, Neuritis.
Dolor articular.
Torceduras.
Hernia discal.
Artritis, reumatismo.
Migrañas.
Esofagitis, gastritis
Algunos tipos de Asma.
Dolor muscular de cuello, brazo y
hombro.
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DIAGNÓSTICO: Mediante la observación y la palpación (exploración manual)
Los Rayos X: (en bipedestación)
MÉTODO: Los ajustes implican contacto manual directo especialmente en

movimientos de “alta velocidad y baja amplitud”, es decir rápidos y cortos.
CONTRAINDICACIONES: Es evidente que tales maniobras están contraindicadas

sobre todo en presencia de alteraciones de la estructura ósea, que podrían verse
agravadas por la aplicación de fuerza desde el exterior. Algunas
contraindicaciones son absolutas, otras relativas. Ejemplo: Osteoporosis.
OSTEOPATIA: Es una Terapia manipulativa que trabaja la estructura del cuerpo

(huesos, músculos, articulaciones y tejido conjuntivo) con el fin de aliviar y mejorar
la movilidad y restaurar la salud en su conjunto. La osteopatia, del griego osteon
(hueso) y patos (enfermedad) es una medicina manual muy sutil. Es considerada
como el arte, la ciencia o la técnica para diagnosticar y tratar el disfuncionamiento
del cuerpo humano por medio de manipulaciones que tienen por objetivo mejorar
la estructura músculo-esquelética.
El osteopata, manipulando el sistema músculo-esquelético busca a conocer

si el sistema de articulaciones y músculos está correctamente alineado y si
funciona bien o si por el contrario un accidente, una mala posición o el estrés
psicológico lo han alterado.
En la teoría de la osteopatía esta alteración del sistema músculo-

esquelético provoca un disfuncionamiento local o regional de las funciones
nerviosas y así una alteración de las funciones de los diferentes órganos vitales.
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Las bases de la osteopatía fueron establecidas por un médico Americano,

el Dr. Andrew Taylor Still, en 1872. El concibió la osteopatía para estimular la
capacidad de auto-sanación del cuerpo humano
EL TRATAMIENTO OSTEOPATICO
Todo tratamiento osteopatico será establecido en función de sus

necesidades personales y adaptado a la medida de sus progresos.
Las principales técnicas osteopaticas son: las manipulaciones suaves de las
articulaciones, la presión brusca y rápida pero indolora, el posicionamiento
destinado a hacer desaparecer las tensiones de las zonas afectadas y las técnicas
de "energía muscular".
Reconocimiento de la OMS: La Organización Mundial de la Salud reconoce el

valor de las medicinas alternativas, complementarias o tradicionales (términos
utilizados indistintamente), entre ellas la Osteopatía, recomendando su utilización,
promoción y desarrollo a sus países miembros. Esta recomendación figura en el
documento de la OMS (WHO en inglés) titulado: “Estrategia de la OMS sobre la
Medicina Tradicional 2002 a 2005”
SHIATZU
Este masaje de origen japonés se aplica desde su propia etimología: shi

(dedos) y atsu (presión). Como su nombre lo indica, se efectúa por presiones
rítmicas sobre los puntos de acupuntura a lo largo de los meridianos del cuerpo.
Estos según la Medicina Tradicional China o Japonesa, son conductos que surcan
el cuerpo, por los cuales circula energía vital. Cuando las mismas se bloquean,
aparecen molestias, dolores y las consecuentes enfermedades.
El objetivo del Shiatzu es ayudar al cuerpo a autorregularse, restableciendo los
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diferentes flujos que lo recorren, que son la energía linfática y sanguínea.

Realizando presiones regulares sobre los meridianos de acupuntura, las manos
expertas en Shiatzu estimulan la energía y la vuelven a poner en circulación.
REFLEXOLOGÍA
También llamada Reflexoterapia o Masaje Reflexivo, el masaje de los pies

tiene como principio la correspondencia entre ciertas zonas del pie y los diferentes
órganos y partes del cuerpo.
La estimulación de estas regiones plantares (llamadas "reflejas") permite

aliviar el mal funcionamiento de diversas regiones corporales. Por supuesto, este
masaje no permite tratar de modo profundo las patologías graves, ni las de índole
viral o infeccioso. No obstante, esta terapia puede aliviar males cotidianos, como
fatiga, nervios, insomnio y migraña.
Con una buena "cartografía" de los puntos reflejos del pie, cualquier
persona puede iniciarse en los masajes reflejos, que pueden durar entre veinte y
cuarenta minutos, según las necesidades. Esta práctica se efectúa en familia o en
pareja.
DRENAJE LINFÁTICO MANUAL
Los movimientos que se efectúan en esta práctica no tienen relación alguna

con los que se realizan en los masajes convencionales. En el drenaje linfático,
el masajista hace maniobras ligeras de estimulación y presión, a través de las
cuales activa la circulación linfática encargada de evacuar los desechos y toxinas
del organismo. El Drenaje Linfático se recomienda especialmente para casos de
tobillos inflamados y piernas hinchadas, así como cuadros varicosos y de celulitis
avanzada.
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MASAJE CALIFORNIANO
Esta técnica se conoce también como Masaje Sensitivo, Sensorial o

Psicosensorial. Existen numerosas variantes de esta práctica inventada en
California, EE.UU., en la década del sesenta.
Este masaje no tiene reglas estrictas, sino más bien deja espacio para la
creatividad de los practicantes. Aplicado sobre el cuerpo entero con aceites o
cremas siguiendo un ritmo lento, armónico y regular, el Masaje Californiano
permite expandir los sentidos. Esta es la razón por la que ciertos sexólogos
recurren a este método y lo aconsejan a parejas que sufren problemas en sus
relaciones íntimas.
Su modo de acción consiste en grandes movimientos fluidos y continuos,

que van dejando lugar a otros similares. Dicho de otro modo, las manos del
masajista nunca se despegan del cuerpo, como si el masaje consistiera en un solo
y repetido movimiento desde el comienzo hasta el fin de la sesión.
Quien es masajeado, tiene la constante sensación de ser acariciado y

acunado. Y el resultado es evidente: una relajación física absoluta, al límite del
sueño, y un descanso mental que beneficia grandes cuadros nerviosos como el
estrés y la angustia.
MASAJE TAILANDÉS
Mezcla de influencias chinas y japonesas, este masaje opera sobre

precisos centros energéticos, pero también incluye movilizaciones articulares y
caricias. Practicado de manera tradicional, el Masaje Tailandés exige un
compromiso físico total del masajista, quien debe utilizar casi la totalidad de su
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cuerpo para tal fin, recurriendo específicamente a los codos, antebrazos, pies y
rodillas, adoptando posiciones que pueden sorprender, como estar sentado de
cuclillas sobre las persona a masajear.
Si bien en Tailandia este masaje dura dos o tres horas, en el mundo

occidental la sesión raramente sobrepasa la hora de trabajo. Luego de esta
práctica, el masajeado se siente distendido tanto física como mentalmente, así
como reequilibrado y con mayor dinamismo.
MASAJE RELAJANTE
Los masajes son una experiencia relajante y terapéutica. Sus efectos no

sólo son a nivel físico, la mente también responde al toque humano. Durante los
masajes relajamos la mente y el cuerpo, así nuestra energía aumenta.
EL MASAJE REDUCTIVO
Gracias a las distintas técnicas de masaje, vamos a mejorar o aumentar la

circulación sanguínea, esto quiere decir que ocurrirá un mejor intercambio de
nutrientes, de oxigenación y una buena eliminación de sustancias tóxicas. En
definitiva nuestro metabolismo mejorará considerablemente.
EL MASAJE DEPORTIVO
Precalentamiento: Tiene como objeto estimular y tonificar el sistema nervioso

para poder realizar un esfuerzo rápido, también busca preparar a los músculos,
tendones y articulaciones para estar a tono con la competencia o el
entrenamiento. El masaje comenzará suave, lento y superficial, pasando a ser
rápido y profundo.
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Intermedio: Se realiza para la relajación de la musculatura tensa, evitar o

disminuir la fatiga y los dolores. Es un masaje corto y se realiza mediante
fricciones profundas y amasamientos lentos y profundos.
Después del Ejercicio: Busca eliminar la fatiga y el hipertono muscular, también

elimina las sustancias de desecho acumuladas. Las maniobras serán lentas y
superficiales, amasamientos moderados y movimientos que ayuden a la
descontracción muscular.
LA PIEL Y EL MASAJE
LA PIEL: Es el órgano más grande del cuerpo y comprende aproximadamente el

5% de su peso total. Tiene una superficie de 2 m2 en un individuo adulto de
estatura y peso mediano.
FUNCIONES DE LA PIEL: La misión de la piel en el organismo es:

Órgano protector de agresiones externas.
Receptor de sensibilidad.
Eliminación de desechos.
Regulador térmico.
Funciones hormonales.
PROTECCIÓN CONTRA AGRESIONES EXTERNAS: La piel, límite anatómico

del organismo, constituye una barrera impermeable para casi todas las sustancias
sólidas, líquidas o gaseosas, y es el principal órgano de comunicación con el
exterior.
ELIMINACIÓN DE TOXINAS: Cumple un papel importante en el mantenimiento

de la temperatura corporal gracias a la acción de las glándulas sudoríparas y de
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los capilares sanguíneos. Cuando se eleva la temperatura corporal se pierde

energía calórica, o calor.
Cada centímetro cuadrado de piel también contiene cientos de glándulas

sudoríparas que están controladas por un centro de regulación del calor situado en
el cerebro.
Estas glándulas segregan humedad que se evapora, enfría la superficie

corporal y contribuye a mantener una temperatura corporal normal. En este caso,
la piel actúa como un órgano secretor.
REGULACIÓN TÉRMICA: Cumple un papel importante en el mantenimiento de la

temperatura corporal gracias a la acción de las glándulas sudoríparas y de los
capilares sanguíneos. Cuando se eleva la temperatura corporal se pierde energía
calórica, o calor.
Cada centímetro cuadrado de piel también contiene cientos de glándulas

sudoríparas que están controladas por un centro de regulación del calor situado en
el cerebro. Estas glándulas segregan humedad que se evapora, enfría la
superficie corporal y contribuye a mantener una temperatura corporal normal.
TERMINACIONES TÁCTILES: A nivel cutáneo se registran con gran precisión los

síntomas de dolor, tacto, calor y frío, alertándose al organismo para que elabore la
respuesta correspondiente.
CONSERVACIÓN LÍQUIDOS CORPORALES: Una de las funciones más
importante de la piel. Sin ella los líquidos corporales se “desparramarían” y
moriríamos. Prueba de ello es que esta es una de las complicaciones frecuentes
en pacientes quemados que les puede ocasionar la muerte.
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ELIMINACIÓN DE TOXINAS: En este caso, la piel, a través de las glándulas

sudoríparas actúa como un órgano secretor, a través del cual elimina una serie de
desechos y toxinas.
VARIACIONES DE LA PIEL: Es lisa en algunas zonas, rugosa plegada en otras

(codos); lampiña en ciertas áreas, vellosa en distintos lugares. Gruesa en
determinadas locaciones (palmas, plantas), fina, transparente, plegable en otras
(párpados), firme en regiones óseas, se torna deslizable y aún fláccida a nivel de
las partes blandas.
También hay cambios de pigmentación, sensibilidad, actividad sebácea,

sudorípara, etc. Cambios debidos al sexo, raza, edad, etc...
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La Piel espejo del alma, En ella se reflejan con notable elocuencia los
sentimientos y emociones como vergüenza (rubor), miedo (palidez, erección de los
pelos por contracción de diminutos músculos cutáneos) y ansiedad (sudoración).
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INERVACIÓN: Existen fibras simpáticas post ganglionares que van a inervar el

músculo erector del pelo, glándulas sudoríparas y fibras musculares lisas de los
vasos. Hay terminaciones libres, que finalizan en la epidermis y receptores
sensoriales:
Receptores táctiles: Corpúsculos táctiles de Meissner. Disco táctil de Merkel.

Receptor del frío: Corpúsculo de Krause.
Receptor del calor: Corpúsculo de Ruffini.
Receptor de presión y vibración: Corpúsculo de Vater-Pacini
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LAS MANIPULACIONES
1.- EFFLEURAGE (ROCES):

(pases neurosedantes) Stroking.
Es la técnica más superficial de las

manipulaciones del masaje, con ella se
inicia y termina la propia sesión de
masaje o una zona, consiste en deslizar
la mano por la superficie de la piel.
Aunque sea superficial, sus efectos son profundos ya que llega hasta el
cerebro a través de los nervios periféricos. Efecto Reflejo.
Lo que se busca con esta manipulación es que mediante un estimulo muy

suave de los receptores cutáneos, tener una respuesta descendente desde el
encéfalo hasta la periferia con la intervención de la médula espinal, dando como
resultado una relajación muscular y una tranquilidad del paciente.
Consiste en deslizar con suavidad los pulpejos de los dedos o la palma de

las manos en pases largos y repetidos, simultáneos o alternativos. La mano suele
adaptarse a la superficie anatómica.
Está indicado en
tratamientos relajantes
o de preparación para
otras maniobras.
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MANIPULACIONES DE PRESIÓN
EFECTOS MECÁNICOS DE LAS MANIOBRAS DE PRESIÓN:
Mecánicamente esta maniobra tiene un efecto de aplastamiento de los

tejidos blandos sobre un plano óseo profundo.
EFECTOS FISIOLÓGICOS:
Acción sobre la circulación de retorno (venosa y linfática).
Acción sobre el sistema nervioso, con un efecto analgésico. Aconsejamos

aumentar progresivamente la presión para no provocar dolor y mantener la
presión de 2 a 4 minutos para lograr un efecto calmante o sedativo en el
sistema nervioso periférico. A veces una sola maniobra calma el dolor.
PRECAUCIÓN: Para lograr un efecto sobre el sistema circulatorio, las

manipulaciones deben ser breves y rítmicas aplicando una contracción y relajación
de los músculos al mismo tiempo. No es correcto aplicar está técnica con
brusquedad y muy rápida.
INDICACIONES: Pacientes con problemas en la circulación de retorno, tanto

venoso como linfático, pacientes con pieles delicadas y frágiles donde otras
manipulaciones le pueden producir dolor. Como acción analgésica esta técnica se
puede emplear directamente sobre la zona del dolor o sobre las zonas reflejas
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más o menos extensas, buscando una acción a distancia. Podemos combinarla

con vibración para potenciar el efecto analgésico.
2.- PEINADO:
Consiste en el deslizamiento de las yemas de los dedos sobre la piel del paciente
con las manos abiertas y con las articulaciones interfalángicas en ligera flexión.
Resulta muy agradable tanto para en paciente como para el terapeuta ya que no
fatiga.
3.- PRESIÓN ESTÁTICA O COMPRESIÓN:

Consiste en comprimir una zona del cuerpo lesionada entre las dos manos o entre
la palma de la mano y un plano óseo profundo.
En esta manipulación, las manos del masoterapeuta se apoyan sobre la zona
afectada sin que se produzca un deslizamiento, por lo tanto sólo hay un
componente de presión.
¿CÓMO HACERLA? Esta presión debe realizarse intermitentemente; de tal

manera que el tiempo de presión variará dependiendo de la zona y la patología
que estemos tratando. La presión debe ser siempre uniforme, ya que de lo
contrario el resultado podría ser ineficaz.
En esta técnica, las manos del masoterapeuta realizan un apoyo sobre la zona
topográficamente afecta sin ningún movimiento de deslizamiento; por lo tanto solo
hay un componente de presión.
FUERZA APLICADA EN LA PRESIÓN: La fuerza que apliquemos en la presión

será mucho mayor en una zona más musculosa que en otra que lo sea menos.
También la duración de la presión variará siendo mayor en una zona más
musculosa.
DESCRIPCIÓN Y EFECTOS: La presión estática no debe efectuarse en forma
Material de Apoyo
Curso Introductorio
violenta ni brusca, puede realizarse con una mano o con las dos, incluso una
mano sobre la otra para darle más fuerza. La mano debe adaptarse a la zona
donde apliquemos la técnica.
Las compresiones aplicadas sobre el vientre de los músculos estiran las fibras
fusiformes, con lo cual el músculo cree que se está estirando. Para proteger al
músculo de un sobreestiramiento, las fibras envían una señal para que el músculo
se contraiga. De allí que esta manipulación es un buen método para tonificar el
músculo y estimular el sistema nervioso.
4.- VACIAJE DE COLON:

La Manipulación se efectúa con los
pulpejos de los dedos, una mano sobre
otra presión profunda (para llegar al
colon) y manteniendo la profundidad
hacer un masaje circular al colon en el
sentido de los movimientos peristálticos,
es decir en el sentido de las agujas del
reloj, y comenzando por el colon ascendente, transverso, continuamos con el
descendente y finalizamos con el sigmoide. También se puede comenzar por el
colon sigmoide para luego continuar con la secuencia descrita anteriormente.
5.- PRESIÓN VERTEBRAL:
Realizaremos esta manipulación a cada lado de

los procesos espinosos de las vértebras (no
sobre ellos) con una presión media, y lenta.
Material de Apoyo
Curso Introductorio
6.- DIGITOPRESIÓN:
Es una manipulación muy útil en el

masaje deportivo, siendo empleada en
técnicas tan importante como la Cyriax
(masaje transverso profundo, que produce
una hiperemia local y a pesar de ser algo
dolorosa se reconoce su efecto
analgésico y se utiliza sobre todo en
traumatismos de tendones y ligamentos.
Son la base de la manipulación de fricción y otro de sus objetivos es liberar a la

piel y otras estructuras profundas de adherencias. Una característica de esta
maniobra es que al actuar sobre un punto específico puede producir efectos
reflejos.
Digitopresión para en tratamiento de los puntos gatillos:
Consiste en la aplicación de una presión digital gradualmente creciente hasta

encontrar un incremento de la resistencia tisular (en este punto el paciente puede
sentir molestia) Se mantiene la presión sin aumentarla hasta percibir una
disminución de la presión debajo del dedo. Cuando se nota esta disminución se
aumenta de nuevo la presión y así hasta que la presión sea indolora.
Digitopresión (shiatzu):
En la medicina tradicional china, es la manipulación principal en la digitopuntura o

Shiatzu como lo indica su nombre. Todas las patologías que son tratadas con
acupuntura, también pueden ser aplicadas con presión digital en vez de agujas.
Presión deslizante
En este caso existe tanto el componente de presión como el de deslizamiento.

Las manos se desplazan comprimiendo las partes blandas subyacentes siguiendo
Material de Apoyo
Curso Introductorio
siempre una dirección centrípeta venosa. La mano se adapta al relieve de la piel.

La presión siempre será uniforme y se aumentará proporcionalmente la presión
según la resistencia de los tejidos, su tono y su densidad.
7.- PRESIÓN DESLIZANTE:

En este caso existe tanto el componente de presión como
el de deslizamiento. Las manos se desplazan
comprimiendo las partes blandas subyacentes siguiendo
siempre una dirección centrípeta venosa. La mano se
adapta al relieve de la piel. La presión siempre será
uniforme y se aumentará proporcionalmente la presión
según la resistencia de los tejidos, su tono y su densidad.
8.- ROMPER LA GALLETA:
Efectos: Mecánicamente tiene una acción directa sobre la circulación venosa y

linfática.
Fisiológicamente tiene una acción sedante ya que actúa directamente sobre el

sistema nervioso periférico, elevación de la temperatura local (hiperemia),
aumenta la diuresis, aligerando en trabajo cardíaco.
Material de Apoyo
Curso Introductorio
9.- VACIAJE VENOSO: (masaje de derivación circulatoria)

La palma de la mano, los talones de las manos o los
dedos se deslizan comprimiendo las partes blandas
subyacentes con una ligera o media presión, según la
resistencia de los tejidos, su tono y sus densidades.
Muy útil en superficies amplias como las piernas y la

espalda. (Adaptarnos a la superficie a masajear).
¿Dónde efectuarlas?: Los grupos musculares que mayor énfasis tendrán son los
miembros inferiores con una dirección centrípeta venosa, es decir, desde el plano
distal a proximal; se puede realizar completa hasta glúteos, espalda incluyendo
cuello. Muy efectivos en los planos aponeuróticos.
Velocidad: El ritmo con que se realiza la presión deslizante es de 12 presiones

por minuto, teniendo siempre en cuenta la superficie a tratar. Es preciso hacerlo
muy despacio para no actuar sobre venas vacías.
¿Cómo hacerla?: Esta manipulación debe efectuarse en sentido centrípeto (hacia

el corazón) en forma simultánea o alternando las manos. Cuando regresamos
para no perder el contacto con el paciente realizaremos un suave roce. Las manos
“se llevan” la sangre con sus residuos y de inmediato nueva sangre aparece
renovando y nutriendo todas esas zonas.
Efectos mecánicos: Mecánicamente esta técnica tiene un efecto directo sobre la

circulación sanguínea y linfática. Aumenta la diuresis, aligerando el trabajo
cardíaco.
Efectos fisiológicos:
Actúa directamente sobre el sistema nervioso periférico, por lo tanto

tiene una acción sedante. Produce una paulatina sedación del dolor al
favorecer la producción de químicos que lo bloquean.
Material de Apoyo
Curso Introductorio
Elimina la fatiga o retarda su aparición. Elimina el ácido láctico

acumulado en los tejidos luego de una intensa actividad física.
Renueva y nutre los tejidos. La realizaremos sin mucha velocidad y
manteniendo de principio a fin el ritmo y la presión.
Otro efecto consiste en elevar la temperatura local de la zona de
tratamiento por hiperemia mecánica profunda (manipulaciones con cierta
presión). Esta manipulación se repetirá cuantas veces sea necesario.
Indicaciones: Está indicada en los casos de deficiencia de tipo circulatorio y en su

profilaxis. También se suele alternar con los amasamientos en los tratamientos
para la celulitis. Es muy útil en combinación con los ejercicios de recuperación
después de una inmovilización. También es muy útil en el masaje deportivo de
recuperación, en algias y contracturas por su acción sedante.
Se puede efectuar una presión más profunda con los talones de las palmas muy
útiles para despegar adherencias cicatriciales en la misma dirección de las fibras
por lo que exige buenos conocimientos de anatomía y de los orígenes e
inserciones musculares.
Advertencia: No debe abusarse de esta maniobra ya que hay que evitar el riesgo
de rotura de capilares ante el exceso de contenidos drenados.
Puede ser dolorosa cuando nos encontramos con zonas de hipertono, por ello, la
presión ejercida nunca debe sobrepasar el dolor soportable, pues de lo contrario
solo lograremos que el paciente contraiga la musculatura y causar más daño. En
caso de ser muy doloroso disminuiremos la presión incluso hasta superficial para
relajar.
10.- FROTACIÓN:
Las palmas de las manos se apoyan con cierta presión sobre la piel, y se deslizan
sobre ella frotándola, moviendo ambas manos en dirección contraria. Por lo tanto
Material de Apoyo
Curso Introductorio
actúan los dos componentes, el de presión y el de desplazamiento. Su ejecución

produce una elevación considerable de la temperatura hasta cinco grados más. A
mayor presión la velocidad será más lenta y mientras más superficial la velocidad
aumentará. Recomendamos que antes y después de la técnica de frotación aplicar
maniobras de roces superficiales y medias.
Efectos mecánicos: La frotación provoca un aumento de la temperatura local
debido al frotamiento sobre la piel. Este aumento de la temperatura es mayor en
los tejidos profundos que en los superficiales.
Efectos fisiológicos: Efecto analgésico y calmante sobre zonas dolorosas y

contracturadas. Produce vasodilatación local, aumentando la circulación periférica
y la transpiración de la piel por dilatación de los poros.
Favorece la eliminación de las células muertas de la capa córnea de la epidermis,

calcificaciones alrededor de las articulaciones, y demás residuos o depósitos
patológicos.
11.- FRICCIÓN:
Consiste en movilizar los planos superficiales de la piel sobre los planos profundos
(tejido subcutáneo, muscular y tendones) pudiendo llegar a una zona precisa y
profunda, lo que la convierte en una de las técnicas más efectivas.
Sin deslizamiento. Los movimientos se realizan sin deslizamiento de los dedos por
lo tanto se efectúan mejor con muy poca cantidad de lubricante.
Es la piel y los dedos actuando como una unidad la que se desplaza sobre los
tejidos profundos. Es decir, es la cara interna de la piel la que provoca el efecto
deseado del masaje y no la mano del terapeuta. Se puede decir que es un masaje
de los tejidos profundos realizado con los tejidos superficiales.
¿Cómo se aplican? Se pueden aplicar en diferentes direcciones;
Material de Apoyo
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transversalmente con respecto a las fibras, en línea recta siguiendo su trayecto o

en forma circular.
Para efectuarlas se pueden emplear los pulgares, Medio o índice, el talón de la

mano o la mano completa los nudillos, etc.
Según estas circunstancias, podemos realizar la fricción con:
1. Las yemas de los dedos. Bien de uno solo, el pulgar. O bien de dos
dedos, el índice y el medio. O los cuatro dedos juntos.
2. La eminencia tenar.
3. El puño.
4. Articulaciones de la mano: bien las falango-falángicas o las metacarpo-
falángicas, o sea los nudillos.
5. Las dos manos juntas.
6. El codo.
Se puede realizar con las falanges medias. Como eleva la temperatura de la piel
favorece el intercambio circulatorio y linfático. A nivel deportivo es imprescindible
después de un esfuerzo combinado con drenaje y vaciaje venoso.
Presión y velocidad: La presión que se debe aplicar varia dependiendo de la

zona a tratar y de la patología presente. Si se aplica en el tejido cutáneo, la
presión será ligera. Si trabajamos a nivel de planos más profundos como músculos
o hueso, la presión será más fuerte. También la velocidad será más lenta o más
rápida, según la zona y la patología. En general, podemos decir que a mayor
presión, la velocidad será más lenta y cuando la fricción es superficial, la velocidad
puede ser mayor.
Indicaciones: Acción antiálgica y calmante sobre puntos dolorosos y sobre las

masas musculares contracturadas. En el colon favorece en tránsito de materias
ayudando a la defecación. Tratamiento de hematomas. Ablanda las adherencias
Material de Apoyo
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de las cicatrices. Úlceras por decúbito. Mejora la sensibilidad, temperatura y

elasticidad de los tejidos periféricos.
Precauciones: Siempre que no existan inflamaciones o fragilidad capilar, la
podremos realizar en cualquier parte del cuerpo para destruir adherencias y relajar
endurecimientos y contracturas musculares.
Efectos fisiológicos: Distensión y liberación de adherencias como las que se

forman entre las fascias y el hueso o las que aparecen entre los haces
musculares.
Adherencias: alrededor de las articulaciones y en los tejidos blandos pueden

formarse adherencias (congestión fibrosa), lo que disminuye la movilidad articular
y produce dolor.
Esta técnica es útil para tratar algunos troncos nerviosos como el ciático, tomando
algunas precauciones como: no aplicar si el nervio está inflamado, o en nervios
cuyas células estén lesionadas, o en regiones que reaccionan al tratamiento con
una contracción muscular defensiva, o que aumentan el dolor. Las fricciones serán
muy suaves y cuidadosas. Disminución de los edemas. Neuralgias persistentes.
Una de las causas de este proceso son las pequeñas adherencias que comprimen
al nervio y causan el dolor.
FRICCIÓN – FROTACIÓN
DIFERENCIAS
Mientras la frotación actúa sobre la piel, la fricción permite abordar

estructuras más profundas.
Mientras que en la frotación la mano del terapeuta se desliza sobre la piel
del paciente, en la fricción no lo hay.
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12.- "ANUDILLAMIENTO":
Se aplica con manos casi cerradas apoyar

nudillos o falanges y deslizarlos hacia
arriba. Con presión profunda ayuda a
liberar los depósitos de grasa. No se
requiere mucha presión porque puede
producir dolores y otros problemas.
¿Cómo efectuarla?
Los grupos musculares que mayor énfasis tendrán son los miembros inferiores.
Esta manipulación debe efectuarse en sentido centrípeto (hacia el corazón) en
forma simultánea o alternando las manos. Cuando regresamos para no perder el
contacto con el paciente realizaremos un suave roce. Las manos “se llevan” la
sangre con sus residuos y de inmediato nueva sangre aparece renovando y
nutriendo todas esas zonas.
Efectos: Renueva y nutre los tejidos. La realizaremos sin mucha velocidad y

manteniendo de principio a fin el ritmo y la presión.
Otro efecto consiste en elevar la temperatura local de la zona de tratamiento por

hiperemia mecánica profunda.
Precaución: No debe abusarse de esta maniobra ya que hay que evitar el riesgo
de rotura de capilares.
La presión ejercida nunca debe sobrepasar el dolor soportable. En caso de ser

muy doloroso disminuiremos la presión incluso hasta superficial para relajar.
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13.- PASO DE GANSO: Se utiliza cuando hay tensión

muscular ya que relaja y corrige adherencias. Estimula la
circulación sanguínea y linfática.
14.- AMASAMIENTO: “PETRISSAGES”
Es una de las manipulaciones más importantes. Se comienza una vez que

hayamos calentado convenientemente la piel con las fricciones.
Biomecánicamente, actúa con un componente de presión y deslizamiento. Con el
deslizamiento actuando de forma maximal, produciendo el estiramiento.
Maniobras de compresión y separación. Retorcemos y apretamos el músculo para

vaciarlo de sangre y que entre sangre nueva, rica en oxígeno, elimina sus
desechos y aporta sangre nutritiva. Se realizan bien en superficies carnosas.
¿Cuánta presión aplicar?
La presión es variable. Puede ser más profundo para actuar sobre las masas
musculares y partes blandas (fascias, aponeurosis y músculos). Mientras menos
musculosa sea la zona a tratar, realizaremos la técnica más superficial.
Precaución: Este amasamiento no debe realizarse en musculaturas con un tono

excesivamente alto pues tendremos dificultad para capturar la masa muscular y
podríamos producir daño. Suele ser una técnica ligeramente molesta lo que obliga
a intercalarlo con fricción, presión deslizante y otras. Debe practicarse con
mesura, sin brutalidad que anularían sus efectos y deteriorarían vasos y otros
tejidos, si exageramos podríamos provocar distensión e incluso rotura de las fibras
y hematomas.
¿Cómo se aplican? Se aplica “apretando” los tejidos entre las manos, oponiendo
el pulgar a los otros dedos y acercándolos rítmica y continuamente sin “clavar” la
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punta de los dedos, apretando con presión y aflojando sucesivamente. Las manos
están en contacto permanente con la piel, los pulgares se desplazan
prácticamente en línea recta. Elevamos el tejido, una vez elevado se emplea toda
la mano para estrujarlo; al elevarlo los tendones se estiran y aumenta la tensión
tanto de los tendones como de los receptores tendinosos de Golgi cuya función es
protectora. El resultado de esta información sensorial es la relajación refleja del
músculo para evitar daños. Con esta maniobra “engañamos a los músculos y
hacemos que se relajen”.
Se levanta el músculo y se comprime entre el pulgar y los otros dedos, alternando

las dos manos rítmicamente. Si se hace lento y profundo libera tensión muscular;
si se da vigoroso es estimulante, despierta la circulación. Se ejecuta con ritmo
lento para hacerlo relajante.
Beneficios: Es el tipo de maniobra que más se emplea para influir en la

musculatura corporal, ya que los estimula, tonifica, los nutre y fortalece. Provoca la
hipertrofia en el desarrollo de los músculos esqueléticos que le permiten al atleta
tener músculos adaptados al tipo de acción que requiere, su manipulación es de
influencia profunda que exige del terapeuta fuerza y habilidades.
Tiende a provocar una separación entre las franjas musculares, mejorando de esta
manera la elasticidad y la flexibilidad.
Complementa después de la fricción la función de acabar por desaparecer las

posibles contracturas y al mismo tiempo relaja los músculos eliminando el exceso
de tono muscular. Su objetivo es enriquecer la zona por acción de la hiperemia
(aumento de la circulación en la zona), nutriéndola y oxigenándola, liberar toxinas,
provocar la relajación en los músculos eliminando el exceso de tono muscular,
vencer la contractura evitando el dolor.
Esta manipulación principalmente mejora las funciones del aparato neuromuscular

fortaleciendo las fibras musculares, gracias a los distintos estímulos aferentes que
Material de Apoyo
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van de los propios y exteroreceptores hasta la corteza cerebral, intensifica la

circulación sanguínea y linfática, por lo tanto libera toxinas.
AMASAMIENTO DIGITAL:
Digital: se realiza con las yemas de los dedos que se

mueven circularmente.
AMASAMIENTO PALMODIGITAL:
Realizado con la palma de la mano y los

dedos que se abren y cierran a modo de tijera.
Amasamiento con torsión: Se realizan con

las dos manos colocadas como un brazalete,
las manos en sentidos opuestos.
Biomecánicamente, es el resultado de una
combinación de presión mas estiramiento.
Mejora la circulación sanguínea y activa al
músculo.
Se efectúa de modo similar al que emplean las mujeres en el acto de retorcer la

ropa tras su lavado para escurrir el agua; esta maniobra es muy utilizada en los
deportistas cuando terminan el ejercicio y precisan una pronta recuperación. En
realidad lo que hacemos es que al coger todo el músculo y exprimiéndolo
vaciamos las sustancias tóxicas y metabolitos en el sistema venoso y facilitamos
la entrada de sangre arterial.
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Indicaciones: Estimular o calmar el sistema nervioso. Flexibilizar los tejidos y

eliminar las adherencias. Calentar, estimular y desarrollar los músculos. Mejorar
la circulación. Tratamiento de la lipodistrófia.
15.- PERCUSIONES: “TAPOTEMENTS”

Sucesión de golpeteos rápidos y breves con
las dos manos generalmente. Esta maniobra
produce en un primer momento una pequeña
isquemia por vasoconstricción seguida de
vasodilatación. Provoca una mayor afluencia
de sangre (hiperemia) que va a mejorar la
circulación y estimulación de las
terminaciones nerviosas lo cual provoca la estimulación fisiológica del músculo.
Sus efectos son reflejos.
¿Cómo se aplican?
Son movimiento de muñecas, no de brazos, las manos casi juntas, coordinadas.
Hay que tener una gran coordinación y ritmo al efectuarlas. No deben aplicarse
sobre superficies óseas (ej.: La columna) ni en la zona abdominal o sobre los
riñones, ni en personas muy débiles o ancianas.
Puedes utilizar:
Palmoteos con mano hueca
Golpeteos con puños.
Hachazos: con bordes de manos relajadas.
Con las yemas de los dedos (percusión digital).
Cuando la realizamos con la palma de la mano, ésta debe estar “ahuecada” para
no molestar al paciente. Cuando se efectúan con el filo de la mano, estas deben
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estar muy relajadas, con los dedos separados y siempre en el sentido de la fibra
muscular y de la energía. Cada dedo golpea en el de debajo.
Beneficios: Tiene un papel estimulador de la piel y de la circulación. También
puede relajar los músculos contraídos; pero son técnicas más usadas en el
masaje activante que en el relajante. A nivel del masaje deportivo, es la
manipulación más utilizada y solo se realiza como un método de activación previo
a la competencia, principalmente sobre los miembros inferiores, espalda y
hombros, para provocar el efecto excitante necesario que estimule al atleta. Esta
manipulación también es importante en la función respiratoria por favorecer a que
sea más profunda dicha acción especialmente si se efectúa en la espalda y la
región torácica. Acción expectorante. Tonifica los músculos de la zona tratada.
Provoca una mayor afluencia de sangre (hiperemia) que va a mejorar la
circulación. Provoca reflejos en los órganos profundos.
Tonifica los músculos de la zona tratada.
Provoca una mayor afluencia de sangre (hiperemia) que va a mejorar la

circulación. Provoca reflejos en los órganos profundos.
Contraindicaciones: Roturas tisulares recientes. Flebitis, tromboflebitis.

Osteoporosis. Enfermedades de la piel. Enfermedades degenerativas. Zonas
próximas al proceso de gestación.
16.- VIBRACIONES:
Es una de las variedades del masaje
vibratorio que se caracteriza por movimientos
oscilatorios rápidos que provocan
sacudimiento activo en los tejidos donde se
aplican. Esta maniobra busca transmitir a los
tejidos una serie de oscilaciones rápidas
mediante presiones y relajaciones sucesivas.
Material de Apoyo
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Se ejecuta imprimiéndole a la mano una especie de temblor que a su vez lo

transmite a la piel y tejidos más profundos del receptor.
Efectos y aplicaciones:
Permite aumentar en cierto grado el tono muscular y el reflujo de la linfa a

los tejidos que ya recibieron el masaje.
Favorecen la circulación linfática. En ciertas patologías que cursan con
estasis linfática la consistencia del líquido se altera y se hace viscoso
pudiendo llegar a tener una consistencia pastosa, lo que dificulta su
circulación. Las vibraciones vuelven la linfa más fluida.
La vibración produce unos efectos directos peculiares que pueden
resumirse en una acción estimulante, excitante sobre la actividad muscular,
y una acción sedante sobre la excitabilidad nerviosa.
Precauciones: Están contraindicadas las vibraciones en procesos morbosos

agudos. Si provoca dolor hay que interrumpir su aplicación. Están contraindicadas
las vibraciones en procesos inflamatorios.
18.- “SACUDIDAS”:
Se realizan con las palmas de las manos y los
dedos separados en vaivén o en direcciones
contrarias. Es un movimiento de frotación o de
vaivén localizado. La compresión que se realiza
es poco intensa y muy rápida para generar
movimientos vibratorios muy finos.
Las sacudidas son movimientos parecidos a los

vibratorios pero más amplios y burdos. Las sacudidas se aplican de un lado a otro
sin que haya deslizamiento de las manos produciendo así una vibración que
Material de Apoyo
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penetra tanto en los tejidos superficiales como en los profundos, llegando incluso
hasta las vísceras. Estas maniobras son muy fatigosas para el operador.
Efectos y Aplicaciones:
Disminuye los edemas, por el mismo principio de la explicación anterior.

Produce contracciones musculares involuntarias.
Moviliza capas musculares menores y su efecto es sobre áreas
superficiales del grupo muscular que se trabaja, esta manipulación
intensifica la circulación sanguínea en los tejidos mejorando su alimentación
pues favorece los procesos de absorción de los productos patológicos ya
no solo de la piel sino de los músculos, ligamentos, articulaciones y
cápsulas articulares.
Tienen también un efecto relajante, ya que confunde a los propioceptores
posicioinales de modo que el músculo se relaja. Es muy utilizado en el
masaje deportivo, sobre todo combinada y/o intercaladas con técnicas más
agresivas para ir relajando, es decir, son muy utilizadas como técnicas de
enlace. Este mismo efecto lo utilizamos con frecuencia en el masaje
reductivo. También se emplea para romper adherencias.
Presión: media o profunda.

Este mismo efecto lo utilizamos con frecuencia en el masaje reductivo. También
se emplea para romper adherencias.
Presión: media o profunda.
Fines que persiguen:

Sedantes – calmantes.
Antiespasmódicos.
Descontracturantes.
Relajantes.
Romper adherencias
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19.- PINZADO:
Consiste en recoger un pliegue de la piel con la
yema de los dedos y movilizarlo; solamente se
moviliza la piel y el tejido celular subcutáneo. No
se trabaja a nivel de otros tejidos como
músculos, su aponeurosis ni tendones. Puede
aplicarse en un punto determinado o en una
amplia zona deslizando el pliegue de la piel.
Precauciones:
Resulta desagradable y dolorosa si se ejecuta con violencia, además de esta

forma puede ocasionar traumatismos capilares como equimosis y pequeños
traumatismos. Ante pacientes hipersensibles debemos aumentar progresivamente
el ritmo y la presión.
¿Cómo aplicarla?
Esta técnica podemos aplicarla en todos los sentidos según la circulación

periférica y las fibras musculares.
La pinza se hará entre el pulgar y el resto de los dedos, despacio y siempre

siguiendo la orientación de las adherencias del tejido conjuntivo o de las zonas
dolorosas y sobrecargadas.
20.- PINZADO RODADO:

Esta movilización es de gran importancia en
una sesión de masaje y consiste en levantar
los tejidos superficiales, separándolos del tejido
subyacente. El pinzado rodado se realiza
despacio, sin aplicar aceite o lubricante alguno
Material de Apoyo
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y nos sirve para valorar el tejido conectivo, además de liberar las adherencias
musculares y desfibrotizar.
Puede considerarse uno de los pases más completos del masaje. Se por ser útil
para el diagnóstico (en un terapeuta experimentado) tanto como para el
tratamiento de las adherencias. Se puede aplicar en todas las zonas del cuerpo y
en todas las direcciones. Incluso se podría llegar a realizar una sesión completa
utilizando exclusivamente el pinzado rodado.
Diagnóstico: En su aplicación como herramienta diagnóstico el pinzado rodado

tacto desarrollado y experimentado de un buen masajista le dará la información
del estado de los tejidos subyacentes.
Si al realizar el pinzado rodado el pliegue cutáneo no se desliza con facilidad

puede ser un signo de sufrimiento articular de adherencias musculares es
necesario deshacer por lo que nos indica que esa zona requiere una atención
especial, indica que allí hay una zona con adherencias por lo tanto hay que insistir
en esa zona con los masajes. Y en algunos casos si va acompañados de dolor
podría señalar (no siempre) problemas de los órganos inervados por las raíces
nerviosas de esa zona. Actúa a nivel más o menos superficial, según el pliegue
de piel que cojamos. En caso de contracturas es doloroso, pero es una de las
mejores técnicas para localizarlas y eliminarlas (por ello se considera una técnica
tanto de tratamiento como de diagnóstico). Sirve sobre todo para despegar
adherencias.
Efectos Fisiológicos:
Efecto analgésico debido a la presión ejercida sobre las fibras nerviosas de
los nervios sensitivos superficiales.
Hiperemia (aumento de la temperatura local), eritema (por aumento de la
circulación) lo que producirá una vasodilatación, lo que producirá una gran
eliminación de desechos celulares en la zona tratada.
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Efecto reflexógeno sobre todo de los órganos que dependen del sistema
nervioso simpático y parasimpático.
Indicaciones:
Para el tratamiento de cicatrices retractiles.
Técnica tanto de tratamiento como de diagnóstico, de adherencias.
Tratamiento de la lipodistrofia sobre todo en su fase de fibrosis.
Contraindicaciones:
Patologías a nivel de la circulación, como várices, fragilidad capilar, flebitis.
Pacientes con piel hipersensible.
Trastornos generales neurovegetativos.
21.- MANIOBRA DE WETTERWALD:

Descrita por este y empleada en Francia desde
1910. Consiste en sujetar la zona a tratar con
ambas manos entre los pulgares y los índices e
imprimir un movimiento de torsión, tracción y
rodamiento. Este movimiento puede acompañarse
de una tracción simultánea del eje del pliegue. Es
muy empleada en el tratamiento de las cicatrices.
22.-MOVILIZACIONES:
Son los movimientos normales y fisiológicos característicos de cada articulación,

las mismas estimulan la actividad locomotriz y benefician la elasticidad del aparato
articular y ligamentoso. No se debe movilizar articulaciones adoloridas, inflamadas
o con prótesis quirúrgicas.
Objetivo: Su objetivo es dar mayor movilidad articular, activar la circulación y la

formación del líquido sinovial, vencer el empastamiento articular entre las fibrillas y
Material de Apoyo
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los distintos tejidos. Lubricaremos mejor la articulación tratada. Antes de realizar el

movimiento articular se debe preparar la zona con movimientos hiperemiantes.
Se utiliza para mantener la movilidad normal de las articulaciones, mejorar la

reabsorción de los productos de desechos metabólicos en ella después de un
entrenamiento fuerte. Su método de aplicación es pasivo comenzando por realizar
flexiones plantar, dorsal, inversión, eversión y rotación del pie y así posteriormente
con flexión-extensión de rodilla y flexión coxofemoral, repitiendo en cada
articulación dos o tres veces la movilización.
Debe procurarse no producir una excesiva molestia al paciente, nunca con

brusquedades o excesos que siempre terminan por empeorar la situación del
paciente. Las movilizaciones hay que efectuarlas con la colaboración de las dos
manos; mientras una efectúa los giros, la otra sujeta la articulación.
Efecto mecánico funcional.
23.- BOMBEO DE GANGLIOS:
Para lograr un efecto sobre el sistema linfático, esta manipulación debe

realizarse intermitentemente aplicando una presión y relajación. No es
correcto aplicar está técnica con brusquedad y muy rápida.
En esta manipulación, las manos del masoterapeuta se apoyan sin que
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se produzca un deslizamiento, por lo tanto sólo hay un componente de

presión.
La presión debe ser siempre uniforme, ya que de lo contrario el
resultado podría ser ineficaz.
Puede realizarse con una mano o con las dos, incluso una mano sobre
la otra. La mano debe adaptarse a la zona donde apliquemos la técnica.
24.- RODAMIENTO ARTICULAR:
25.- TRACCIÓN ARTICULAR:
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Curso Introductorio
26.- TÉCNICAS DE ESTIRAMIENTO ACTIVO-PASIVAS (STRETCHING):
Permiten poner en condiciones adecuadas los músculos, ligamentos o

articulaciones, mediante el alargamiento de las fibras aponeuróticas. Resultan
imprescindibles cuando cualquier miembro ha permanecido mucho tiempo
inmovilizado; de lo contrario las secuelas seguirán agravando la estática y
funcionalidad del organismo toda la vida.

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR

HISTORIA DEL MASAJE

Si bien el término "masaje" es bastante reciente, su práctica data de

¿Quién no ha seguido el impulso de frotarse o masajearse alguna zona del

Ciertos trabajos de investigación han permitido establecer que, en casi

EGIPTO: Se sabe que en el Antiguo Egipto se

CHINA: Hacia el 2.700 a C. el libro Kong Fou que

GRECIA: Masaje, unciones con aceites y gimnasia

delgado, así que practicaba también la gimnasia y se cuidaba con baños y

Es en Grecia donde se consolida la

En La Iliada y La Odisea, Homero, filósofo griego, hablaba de cómo los

Aunque sin duda, el padre de la Medicina, Hipócrates, fue el más famoso

Hipócrates desarrolla el primer trabajo científico sobre el masaje,

Insistía sobre todo en la importancia de la palpación y de la observación

ROMA: El primer auge del masaje llega en Roma,

El Imperio romano poco a poco fue absorbiendo a los pueblos que

La medicina romana se apoya en el masaje realizado con aceites y

Suecia, viajó a China y de regreso trajo consigo diversas técnicas de masaje de

Hubo muchos otros médicos anteriores y posteriores a Ling que

Aunque son demasiados para mencionarlos en esta breve historia del

En la actualidad, el masaje sueco y el

Algunos de los métodos más populares son el Rolfing, el Drenaje Linfático

EFECTOS DEL MASAJE

Cuando los músculos están tensos o existe una presión en sus

LA RECUPERACIÓN MUSCULAR: También el masaje facilita el intercambio de

función facilita su recuperación después de un entrenamiento o en competición.

MEJORA DE ELASTICIDAD: Mediante las técnicas de masaje también es posible

INHIBICIÓN DEL DOLOR: El dolor viene provocado por la acumulación de

Su acción calmante y analgésica viene dada mediante actos reflejos que

Si friccionamos una zona provocamos la liberación de Histamina, sustancia

EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSO:

RELAJACIÓN - ACTIVACIÓN: Dependiendo de la modalidad de masaje que

masaje de intensidad fuerte y de velocidad rápida, o disminuir su actividad

Los nervios son vías de comunicación y a través de ellos percibimos las

EFECTOS EN EL SISTEMA RESPIRATORIO:

Se consigue un aumento de la capacidad respiratoria debido a :

EFECTOS SOBRE EL SISTEMA DIGESTIVO:

El efecto más importante es aliviar las respuestas de tensión que dificultan

EFECTOS SOBRE EL SISTEMA LINFÁTICO

Dado que el sistema linfático a diferencia del circulatorio no cuenta con un

De allí la necesidad de ejercer un masaje manual especializado que controle este

El masaje del drenaje linfático es un excelente recurso ante la acumulación

EFECTOS SOBRE LAS EMOCIONES

Los músculos hipertensos contienen a menudo emociones no expresadas.

En un mundo como el de hoy en el que es habitual la presencia del estrés,

EFECTOS SOBRE LOS TRAUMATISMOS

de la temperatura local, aumenta el número de glóbulos blancos en la sangre,

MASAJE EN LAS LESIONES

El masaje desempeña un papel importante

Los masajes pueden servir en una gran cantidad de traumas, desde

Los huesos se rompen solo bajo fuertes presiones. Los ligamentos se

El tratamiento convencional ignora el daño que afecta a los tejidos

Como conclusión el masaje aumenta la tonificación, la contractilidad y la

PREPARACIÓN PARA EL MASAJE

El masaje se puede realizar en una lujosa clínica de adelgazamiento o en

Debe ser templado y aireado.

TEMPERATURA IDEAL: la temperatura ideal para la salad e masajes debe estar

Ropa cómoda, holgada. Uniforme.

LA LUBRICACIÓN: Dependerá del tipo de Masaje

LA MÚSICA: La importancia de los sonidos sobre la mente es indudable. A

LA IMPORTANCIA DEL SILENCIO: Debe

LA DESNUDEZ: Para recibir un masaje lo mejor es usar lo menos de ropa