EMERGENCIA int noche Preámbulo: paciente varón de 32 años , cual presenta la clínica de un abdomen agudo obstructivo secundario a un vólvulo intestinal, el mismo que se resuelve quirúrgicamente, a los 6 días post quirúrgico hay recidiva del cuadro. Dialogo: Medico: … soy el Dr…… Podría indicarme usted el motivo de su consulta Paciente: Tengo Dolor y distención abdominal Médico: ¿Cuándo empezó el dolor? Paciente: hace 6 días. Médico: ¿Dónde se localiza el dolor? Paciente: ahora es en todo el abdomen, pero al inicio estaba localizado (flanco izquierdo) Medico: ¿Qué tipo es su dolor? Paciente: tipo cólico Medico: ¿la forma de inicio del dolor como ha sido? Paciente: de a pocos Dr. Hace 6 días era menos, ahora hace 4 horas que es intenso Médico: ¿ha tenido una operación reciente? Paciente: eh sido operador de un vólvulo intestinal, hace 6 días, pero de nuevo siento el mismo cuadro. Médico: ¿Esta eliminando flatos? Paciente: que es flatos Médico: pedos Paciente: No, Dr desde hace varios días. Médico: ¿Ha presentado nauseas y/o vómitos? Paciente: Si, en tres oportunidades Médico: ¿Qué vomito? Paciente: en dos oportunidades restos alimentarios. Médico: ¿Cómo está sus deposiciones? Paciente: hace 5 días que no hago Dr. Médico: ¿sufre de alguna enfermedad? Paciente: tengo epilepsia diagnosticada hace 15 años, tengo tratamiento Medico: Voy auscultarlo Paciente: ¿que encontró doctor? Medico: ausencia de ruidos, la distención abdominal y los vómitos parece ser una obstrucción. Voy a percutir su abdomen. Este más timpánico de lo normal. Tiene una alta probabilidad de obstrucción.
. OBSTRUCCION INTESTINAL
La obstrucción u oclusión intestinal, consiste en la detención completa y
persistente del contenido intestinal en algún punto a lo largo del tubo digestivo. Constituye una de las presentaciones de los casos de abdomen agudo. Síntomas y Signos. Distension abdomina Dolor abdominal Náuseas Vómitos No flatos No deposición