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FORMULARIO DJ – 01

DECLARACIÓN JURADA DE CARGOS


PROVINCIA DEL CHACO
MINISTERIO DE EDUCACIÓN, CULTURA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA

Declaro bajo juramento que mi situación de revista y los horarios de prestación de servicios en los distintos empleos que desempeño, a los efectos requeridos en el régimen vigente sobre incompatibilidad,
son los siguientes:
Situación
Unidad Educativa Cargo u Horas Cátedras Licencia de Horario de Prestación de Servicios Fecha Fecha Firma del
(Art.) Revista Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Alta Baja Director y Sellos

E.E.A N°3 “María 7:30 a 8:10


02 hs. Geografía. 1° 1°C ----------- Suplente 02-05-19
Auxiliadora” 8:10 a 8:50

20:10/20:50
U.E.G.P. Nº 178 “Jóvenes del 18:45 – 20:05 20:50/21:30
06 hs. Geografía I – Nivel A Titular 20-04-14 Continúa
Futuro” 20:10 – 21:30 20:10 – 21:30

La no declaración de otros empleos comprendidos en el régimen de incompatibilidad determinará la aplicación de sanciones


establecidas en la Ley específica en vigencia.-
……………………………………………………………..
Firma del Docente
FERREYRA,Olga Patricia.-
Beneficio de Jubilación Nacional, Provincia o Municipal, Pensión o Retiro FORMULARIO DJ-01
DECLARACIÓN JURADA DE CARGOS
Ley Importe Cargo en el que se obtuvo la Jubilación

Declaración Jurada de:

Apellido: Ferreyra ------------------------------------------------------------------------------------


(Si es mujer el Apellido de soltera)

Nombres: Olga Patricia -----------------------------------------------------------------


Actividades privadas (profesión, arte, oficio o cualquier cosa)
D.N.I. Nº : 30434813 Sexo: M F X

Domicilio: Hipólito Yrigoyen 1300.-

Localidad: Charata – Chaco.-

Título que posee: Profesora de Educación Secundaria en Geografía

Otorgado por: “Instituto de Nivel Superior de Charata”

Nº de Registro: 333242 Clase: 1.972 Antigüedad: 4 años y 11 meses


Ferreyra, Olga Patricia ............................................…
Apellido y Nombre Firma del declarante Presentada ante:

E.E.A Nº 3 “María Auxiliadora” - Charata – Chaco -


Recibida la presente declaración en Charata, Departamento “Chacabuco” de la Provincia del (Establecimiento en el que se entrega)
Chaco, a los 09 días del mes de Mayo de 2019.

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Firma del Rector del
Establecimiento en que se entrega
Charata - Chaco, 09 de Mayo de 2019
(Fecha de entrega)