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  • Formato de Ficha de Supervisión Local

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    Dirección de Redes

    PERÚ Ministerio
    de Salud Integradas de Salud
    Lima Sur
    ENCUESTA CONOCIMIENTOS ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE LA POBLACION FRENTE A LA AMENAZA DEL DENGUE DIRECCIÓN DE
    REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA SUR - 2019
    NOMBRE DEL SUPERVISOR
    ESTABLECIMIENTO DE SALUD
    FECHA

    SE IDENTIFICO BRINDO
    APLICO LA SU TRATO FUE COMPRENDIO LO
    COMO TRABAJADOR EDUCACION
    Nº DIRECCION ENCUESTA AMABLE EXPLICADO ENCUESTADOR
    DE SALUD SANITARIA

    SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
    1

    10

    NOMBRE FIRMA Y SELLO DEL JEFE

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