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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: GASTRITIS ULCEROSA

ETAPA PREPATOGÉNICA ETAPA PATOGÉNICA ETAPA DE RESOLUCIÓN

AGENTE: ETAPA SUBCLÍNICA COMPLICACIONES

 Infeccioso. Las infecciones víricas  inhibición de la síntesis de  Hemorragia del tubo digestivo.
desencadenan hipoclorhidria prostaglandinas, interrupción en la  Pancreatitis.
 Helicobacter pilory (encimas como la síntesis mucosa posterior a su lesión,  Ulceras pépticas.
ureasa y factores de superficie
quimiotacticos).
adherencia de neutrófilos a la  Perforación ulcerosa.
 Consumo frecuente de etanol, microcirculación gástrica como inicio de  Ulceras gástricas y duodenales.
tabaquismo. lesión.  Fistulas gastrocólicas.
 Estrés psicológico (Ansiedad) y rasgos  En etapa intermedia se produce dolor  Obstrucción del orificio de salida
de personalidad (neurosis). con irradiación a la espalda lo que indica gástrico.
una ulcera penetrante sumado a ello  Enfermedad de Ménétrier.
HUESPED: dispepsias contantes.  Anemia perniciosa.
 En gemelos por predisposición genética
en la adquisición de H. Pylori SECUELAS
 Incidencia en consumidores crónicos de ETAPA CLÍNICA
dosis bajas de ácido acetilsalicílico.  Displacía.
 Administración de glucocorticoides  Signos y síntomas específicos:
  Pangastritis no atrófica.
 Antecedentes hereditarios de ulceras. Hipoclorhidria
 Grupo sanguíneo A.  Dolor abdominal (media noche y las 3:00  Síndrome de Zollinger – Ellison
 Inducción por fármacos, por ejemplo am.  Metaplasia intestinal.
antiinflamatorios no esteroideos (inhiben  Patrón de dolor 90 min a 3 hrs antes de  Linfoma MALT.
formación de prostaglandinas una comida  Ulceras duodenales y gástricas.

AMBIENTE:  Signos y síntomas inespecíficos:


 Dolor abdominal (variable en intensidad MUERTE
 Condiciones de Hacinamiento, pobres y distribución), dispepsia (con posibilidad
condiciones sanitarias, cloración del a irradiar a la espalda), heces negras,  Metástasis en hígado, pulmón, huesos,
agua, preparación de alimentos. hematemesis. ovarios, ganglios.
 Exposición al humo de tabaco o  Taquicardia y ortostatismo.  Adenocarcinoma gástrico
cigarrillo, elevada exposición a polvo,  Cáncer gástrico metastasico
carbón, cemento)  Abdomen tenso
 Dolor en el epigastrio lacerante,
 Alimentación (variable en cada país) sangrado, náuseas y pérdida de peso.
 Exposición a radiaciones