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Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales

Psicología

Análisis de Caso: Claireece Precious Jones

TEORIA COGNITIVO CONDUCTUAL

Integrantes: Alejandra Jiménez


Maritza Machuca
André Peyré

Profesor: Patricia Vargas Leiva


Introducción

Hay personas que parecen condenadas al sufrimiento. En Estados Unidos,


existe un estereotipo que tiene casi asegurado una vida difícil: el ser mujer,
negra, obesa, pobre, con escasa educación y nulo apoyo familiar. La película
Precious (Lee Daniels, 2009), basada en la novela Push de Sapphire, centra su
trama en una adolescente afroamericana de 16 años que vive en Harlem en
1987 y que, además del contexto antes mencionado, se encuentra embarazada
de un segundo hijo ya que su propio padre abusa sexualmente de ella.

En el transcurso de la película vemos como ciertas creencias se van instalando


en las personas y afectando su relación con el entorno, pero sobre todo,
deteriorando la percepción que tienen de sí mismas: la educación no es
esencial, la existencia de una familia sin respeto y amor entre sus integrantes,
autoestima inexistente.

El personaje principal, Claireece Precious Jones, entra en conflicto en varias


dimensiones, los que parten por luchar contra los estereotipos sociales, sus
desórdenes alimenticios, la difícil relación con su madre, pero sobretodo, la
manera en que Precious se enfrenta a sí misma. En muchos momentos vemos
como ella evade la realidad imaginándose en un mundo donde es admirada y
querida. Y esos pensamientos evasivos llegan justo cuando ella más los
necesita.

A lo largo de la película, Precious nunca deja de tratar de salvarse a sí misma,


pero como en otros casos de abuso vemos conductas autodestructivas: comer
en exceso como sistema de autoprotección, ansiedad, disociación, depresión.
El presente trabajo realizará un diagnóstico DSM del personaje, además de su
modelo cognitivo y algunas técnicas de tratamiento cognitivo conductual que
podrían ayudar a Claireece.

La metodología será la observación tanto de hechos puntuales que afectan a


Precious, como también el contexto familiar y social proporcionado por la
película.

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Descripción del caso

Claireece (Precious) es una joven obesa de 16 años que no sabe ni leer ni


escribir y que vive con su madre quien la ha maltratado física y
psicológicamente durante años. Su madre no trabaja y vive de lo que le entrega
el seguro social, ya que es tutora de Claireece y Mongo la primera hija de la
protagonista quien vive con la abuela de Precious pero solo la trae a casa
cuando viene la asistente social, para que la madre no pierda el beneficio del
gobierno.

Para escapar de su cruda realidad, ella imagina que es famosa y querida y que
tiene un guapo novio, cuando lo que realmente necesita es el cariño de una
familia que nunca ha tenido.

Precious fue violentada sexualmente por su padre desde que tenía 3 años de
edad, y se encuentra esperando su segundo hijo de él. Esto causa que sea
expulsada de la escuela. La envían a una escuela alternativa, sin embargo
Claireece no entiende bien de que se trata. Ahí conoce a la señorita Blu Rain
quien decide ayudarla en el estudio y más tarde en su vida. Ella la incentiva
para que aprenda a leer y escribir, para esto le da como tarea que escriba cada
día sobre lo que le pase o lo que piense, de esta manera Claireece logra
familiarizarse con la lectoescritura y pensar por primera vez en un futuro mejor.

Cuando Claireece tiene a su segundo hijo Abdul, vuelve a su casa con el niño
en brazos, su madre vuelve a atacarla e incluso llega a lanzarle el televisor en
su cabeza, ataque del cual ella logra escapar y huye a su escuela donde su
profesora le ayuda a buscar un lugar donde vivir.

Luego de un tiempo la madre de Precious le pide a la asistente social reunirse


con su hija y en esta reunión le cuenta que su padre ha muerto y que estaba
contagiado de sida. Con tristeza se da cuenta de que por los reiterados abusos
de su padre ella también tiene la enfermedad, afortunadamente su hijo Abdul
esta fuera de peligro. Decepcionada nuevamente llora y habla con su profesora
quien la hace darse cuenta que a pesar de todo tiene gente que la quiere a ella
y a su hijo.

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Más tarde, Precious se reúne con su madre en la oficina de la asistente social
quien le recrimina sobre los abusos que existen en su casa hacia Precious.
También hablan sobre la violación que tuvo Precious, motivo por el que ella
tiene dos hijos.

La madre dice entre lágrimas que era culpa de Precious; que su padre la violó
porque ella lo dejó. Además demuestra sus celos hacia Precious, ya que ella
tuvo dos hijos para su padre. Precious se da cuenta que nunca podría llevar
una relación sana con su madre por lo que decide irse pero antes le dice a su
madre que no sabía quién era realmente hasta hoy, incluso después de todas
las cosas horribles que le hizo a ella y por permitir que ella sufra; que no vio la
verdadera naturaleza de su madre porque ella no quería aceptar que es un
monstruo. Entonces Precious le dice que nunca volverá a verla ni a sus hijos.

La madre le pide a la asistente social que traiga de nuevo a Precious, pero ésta
se niega.

Precious, se centra solamente en poder salir adelante junto a sus hijos y toma
la custodia de Mongo y los planes para poder recibir un diploma de
equivalencia de escuela secundaria. Ella camina por la ciudad con los dos
niños a cuestas, lista para comenzar una nueva vida y dejar todo atrás.

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Diagnóstico del personaje de Claireece, según DSM

En el personaje analizado, podemos observar diferentes síntomas que nos


hacen identificar a Claireece con trastorno por estrés post traumático (TEPT) ya
que cumple con los siguientes criterios del DSM-5:

 Experiencia directa del suceso traumático: ya que gran parte de su vida


estuvo expuesta a violencia física y sexual por parte de sus padres.
 Reacciones disociativas como imaginar que era famosa y querida cada
vez que era violentada por su madre o alguien de su entorno.
 Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno
mismo, los demás o el mundo: esto se manifiesta claramente cuando la
profesora le pregunta algo que ella haga bien y como respuesta ella dice
“no hago nada bien”, esto se puede explicar en la relación con la madre
que siempre estuvo criticándola y diciéndole que no valía nada.
 Estado emocional negativo persistente: que se ve manifestado a lo largo
de toda la película donde la protagonista siempre estaba triste, seria y
aislada socialmente.
 Disminución importante del interés o de la participación en actividades
significativas: principalmente el colegio ya que como mencionamos ella
con 16 años, no sabía ni leer ni escribir.
 Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas: ya que
solo al final de la película ella logra experimentar alegría pero en general
y sobre todo en el comienzo de la historia ella siempre se encuentra
triste o asustada.

La protagonista manifiesta un estado de ánimo depresivo, tiende a aislarse de


la sociedad, tiene obesidad y VIH, además de múltiples estresores
psicosociales como abuso sexual y físico, abuso emocional, embarazo
adolescente, hija con síndrome de Down y analfabetismo.

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Modelo Cognitivo aplicado al personaje de Claireece

Modelo cognitivo de Aaron Beck, quien en sus estudios pudo observar que los
pacientes que tenían depresión tendían a centrarse en sus pensamientos
negativos, los que finalmente terminan dominando sus pensamientos y la forma
que tienen de ver el mundo.

Esto quiere decir que los pensamientos y creencias del sujeto son los que
finalmente determinan las respectivas emociones y conductas.

La estrategia que Beck plantea es generar un cambio en los pensamientos y


creencias de las personas para conseguir a partir de eso el cambio en las
emociones y la conducta.

Para este análisis debemos analizar la triada cognitiva, los esquemas y errores
cognitivos que encontramos en Precious.

Triada cognitiva:

 La versión que Claireece tiene de sí misma es que no es normal, cree


que no hace nada bien, que no es digna de ser querida, que no es capaz
de aprender y que por sus características físicas es fea (ser negra, tener
obesidad y el pelo corto).
 Estas creencias se en claramente reflejadas en una escena de la
película donde ella afirma “algún día seré normal” lo que nos demuestra
que tiene una percepción en extremo negativa de su persona.
 Sus interpretaciones sobre las experiencias y las relaciones con el
entorno son de una violencia extrema ya que fue abusada por su padre
desde que tenía tres años, y luego violentada física y sicológicamente
por su madre de forma constante. Este patrón se repite también en el
colegio donde su entorno se burla y la agrede por el hecho de ser gorda,
estar embarazada y no aprender como los demás alumnos.
 Precious dado el entorno en el que vive difícilmente podría formarse una
expectativa de vida ya que el maltrato es la forma de relacionarse que
conoce por lo que ve futuro de manera muy negativa, y potencialmente
dañino. Esto solo comienza a cambiar cuando conoce a su profesora de
la escuela alternativa quien la ayuda y protege cuando más lo necesita.

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Los Esquemas

Precious mantiene diferentes errores cognitivos que sostienen la visión que ella
tiene de sí misma, por ejemplo cuando menciona que “algún día seré normal”
cuando no existe un fundamento real que haga pensar que no lo es.

Además que generaliza excesivamente cuando menciona que “no hago nada
bien” lo que podría entenderse también como un pensamiento absolutista o
dicotómico.

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Técnicas de Tratamiento Cognitivo Conductual

1.-La Inoculación de Estrés (IE) es un marco de intervención en el que se


entrena a la persona en un conjunto de habilidades específicas para hacer
frente a situaciones estresantes donde se le enseñan habilidades de
enfrentamiento del problema para que al verse expuesto pueda controlar su
reacción. Esto se produce ya que, sabemos que si se le da a un individuo la
oportunidad de enfrentarse a un estímulo que sea suavemente estresante, será
capaz de hacerlo con éxito dominarlo en un sentido fisiológico tenderá a tolerar
estímulos similares de intensidad algo mayor en el futuro (Meichenbau, 1987
p.19)

En otras palabras, se ha escogido esta técnica a fin de tratar un


pensamiento disfuncional que tiene Clareece (la cual se ve en el principio de la
película) a fin de que pueda mejorar su diario vivir. Este pensamiento consiste
en el estrés que le genera estudiar para una prueba. De este modo, se busca
trabajar en ella a fin de que pueda enfrentarse a su problemática de poder
estudiar, logrando hacerse con herramientas suficientes que le permitan
reaccionar de una mejor manera ante el evento de tener que estudiar,
mejorando su conducta y con ello su vida.

Implementación:

1.- Se elige el pensamiento desadaptativo a cambiar: en este caso es la


angustia estrés que le produce a Clareece el tener que estudiar para una
prueba.

2.-Teniendo determinado el pensamiento que se quiere modificar, se


planearán una serie de estrategia para que Clareece realice, conformando lo
que es un adiestramiento informado. De este modo, se realizan una serie de
pasos, en donde se proporcionarán instrucciones a Clareece, respecto de
cómo debe comportarse frente al hecho de abrir un libro y estudiar para una
prueba, los cuales van desde lo más general a lo más específico.

Pasos:

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a) Psicólogo: ves un libro… Vas a sujetar el libro en tus manos y vas a
respirar de manera lenta y pausada. Relaja tus brazos, tu cuello y repites
“no tengo miedo, yo puedo estudiar con tranquilidad el texto”.
b) Psicólogo: estando más tranquila logras darte cuenta que tienes la
capacidad de controlar tu miedo. El libro no te hará nada; nadie te va a
juzgar, nadie te ve. Así que vas a abrir el libro con tranquilidad. Si te
sientes un poco angustiada, respiraras calmadamente de la forme que
ya hemos practicado (en el paso anterior) ¡Muy bien! Reforzando el
avance.
c) Ahora que estás más tranquila y relajada, vas a buscar la primera
palabra y, con lentitud la vas a leer. No te preocupes, no hay nada que
temer. Puedes tomarte todo el tiempo del mundo en hacerlo. Y repites
en tu mente ¡yo puedo leer lo que quiera! ¡El libro no puede hacerme
nada! Y leerás la primera palabra del texto.

De este modo se ha buscado adiestrar Clareece a fin de que sea capaz de


autocontrolar sus pensamientos, y su conducta, convirtiéndola misma en una
conducta adaptativa que le ayude a superarse en ese aspecto de su vida.

2° Terapia de Aceptación y Compromiso:

Una de las características esta terapia es que a diferencia de otras, no busca


que la persona evite el sufrimiento o reduzca los eventos aversivos a los que
está expuesto.

Esta elección para tratamiento se basa en que Precious no puede cambiar los
eventos sufridos durante su vida por lo que es importante aceptarlo, sin
embargo, ella puede hacer cambios para que su futuro sea mejor, entre estos,
estudiar, criar a sus hijos con amor y seguir adelante con su vida independiente
de las cosas que vivió.

Conclusión

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La película Precious nos revela una historia que podría ser muy común en
nuestra sociedad moderna. Vivencias personales traumáticas potenciadas con
presiones del entorno conforman un cuadro clínico distinguible.

Claireece Precious Jones, 16 años, analfabeta, embarazada presenta el


siguiente dignóstico:

En una visión general y básica, Precious sufre de ansiedad, miedo social,


estrés post traumático, desorden alimenticio, negligencia para consigo misma,
problemas relacionales y consecuencias psicológicas y emocionales
provocadas por abuso reiterado y por la separación impuesta de su hija.
También se pueden apreciar algunas conductas bipolares.

En una segunda capa, todas estas alteraciones hacen que Claireece presente
rasgos paranoides, paranoia social y desorden de personalidad límite.

Como base fisiológica tenemos a una adolescente obesa y portadora del virus
VIH.

El entorno acentúa sus problemas al compararse con modelos de belleza muy


distintos a su realidad, una sociedad que castiga el color de piel y el sobrepeso,
una escuela a la que no pudo adaptarse y más íntimamente, un núcleo familiar
abusador y peligroso.

Pese a lo radical de su diagnóstico, una persona como Precious puede salir


adelante con psicoterapia y técnicas cognitivo-conductuales, diseñadas a largo
plazo y destinadas a cambiar la base emocional negativa –por una positiva- de
las experiencias que ella irá recolectando en su vida.

La aceptación de los hechos vividos y sufridos como primer paso, se


transforman así en la piedra angular de cualquier tratamiento que en definitiva
transforme su autopercepción.

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Referencias

Meichenbamun, D, (1987), “Manual de inoculación de estrés”, Barcelona, Gran


Via, 774, 7.°, 08013 Barcelona ISBN 84-270-1174; obtenido de
https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/35849848/Meichenbaum-
_Manual_de_Inoculacion_de_Estres.pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ
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