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SEGUROS

Plan Autos Clásico Recibo de Cobro


NIT 890.903.407-9

TOMADOR (RESPONSABLE DEL PAGO)


Nombre y apellidos: Cédula: Teléfono:
LUCY NUBIA ZAPATA MONTOYA 32321710 2064216
Dirección: Ciudad: Correo electrónico:
CLL 25 B # 58 DD - 43 ENVIGADO lzapata83@hotmail.com

INFORMACIÓN BÁSICA DEL SEGURO

Número de la póliza: 040007557406 Vigencia del seguro Desde: 09-JUN-2018 Hasta: 09-JUN-2019

Oficina de radicación:
Número de Contrato/Crédito: Ciudad de expedición: MEDELLIN
TELEVENTAS DIGITAL SCT

INFORMACIÓN DEL RECIBO


Periodo de cobro Fecha límite de pago: Referencia de pago:
Número del recibo: 100000280527
Desde: 09-JUN-2018 Hasta: 09-JUN-2019 09-JUL-2018 1040100000280527
Fecha de generación: Moneda: Valor sin IVA: Valor IVA:
09-MAY-2018 COP $ 1,399,779 $ 265,958 Total a pagar: $1,665,737

DATOS DEL ASESOR DATOS DE LAS CONDICIONES GENERALES APLICABLES


Código: Nombre del asesor principal: Fecha a partir de la cual se utiliza: Tipo y número de entidad:
37664 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 01-JUN-2015 13-18
Oficina: Compañía: Tipo de documento: Ramo al cual pertenece: Identificación de la proforma:
2826 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A P 3 F-01-40-205

MEDIOS DE PAGO
Pagos en línea a través de la opción Pago Express en www.segurossura.com.co
Paga con éste recibo en:
Seleccionando la compañia de Seguros Generales
Debito desde cuenta de ahorros o corriente Bancos

Paga tu factura aquí Corresponsales bancarios


Tarjeta de crédito:

Corresponsales en almacenes de cadena:

Pagos con convenio


Red aliada
Con tu identificación, número de convenio y la compañia Seguros Generales
(montos entre $20.000 - $3.000.000).

convenio 001 convenio 32217


Cuando imprimas este recibo asegúrate de la buena calidad del código de barras.
convenio 110634 (montos entre $20.000 - $3.000.000).


Firma autorizada (415)7701494000028(8020)1040100000280527(3900)00000001665737(96)20180709
Seguros Generales Suramericana S.A NIT 890.903.407-9. Somos Grandes Contribuyentes. Por favor no efectuar retención sobre IVA. Las primas de seguros no están sujetas a retención en la fuente (Decreto reglamentario 2509/85 Art
17). Autorretenedores Resolución 009961 de 2010. Responsable de impuesto sobre las ventas régimen común agentes de retención”.

Para hacer algún cambio en este documento, debes hacerlo por escrito a la dirección en Medellín Carrera 43a #1-50 piso 6, o si tienes alguna inquietud te puedes comunicar con nuestros canales de atención.

CLIENTE

SEGUROS
Comprobante de pago
Nombres y apellidos Cédula Código del Cheque
Valor cheque Total medios de pago Valor
banco número
LUCY NUBIA ZAPATA MONTOYA 32321710
VALOR EN EFECTIVO
Número de recibo Fecha límite de pago Valor total a pagar CANTIDAD DE CHEQUES
100000280527 09-JUL-2018 $ 1,665,737 VALOR TOTAL CHEQUES

(415)7701494000028(8020)1040100000280527(3900)00000001665737(96)20180709
BANCO
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