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NOMRE EMPRESA

IDENTIFICACION
DIERECCION

BENEFICIARIO
IDENTIFICACION
DIRECCION Y TELEFONO

DEBE:

La suma de OCHENTA Y CINCO MIL DOCIENTOS TREINTA PESOS CON 58/100 MCTE
$ 85,230.58

POR CONCEPTO DE:

Descripcion del concepto $ 85,230.58

TOTAL $ 85,230.58

Ciudad y fecha

BENEFICIARIO
IDENTIFICACION

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