TITULO DEL PROTOCOLO DE

ATENCION EN SALUD

NOMBRE DE LA
EMPRESA

CENTRO TERAPIA
IPS
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PROTOCOLO DE ATENCION EN
SALUD
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ENCABEZADO

TRASTORNOS ESPECIFICOS DE
APRENDIZJE
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“Si a tu planeta quieres contribuir no olvides esta hoja reciclar”

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TERAPEUTA OCUPACIONAL

Protocolo de
Atención en
Salud ...

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CONTROL DE CAMBIOS Y VIGENCIAS

FECHA DE
VERSION
APROBACION PANEL DE REGISTRO DE CAMBIOS
Descripción del cambio
Firma Firma Firma
ELABORO REVISO APROBÓ
Nombre: AMPARO Nombre: Nombre:
X Mes – Año ARTUNDUAGA
Cargo: Cargo:
Cargo TERAPEUTA
OCUPACIONAL

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Tabla de contenido

INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................................................... 5
1. GENERALIDADES .................................................................................... Error! Bookmark not defined.
1.1. Objetivos ............................................................................................................................................................................ 7
1.1.1. Objetivo general ............................................................................................................................... 7
1.1.2. Objetivos específicos: ..................................................................................................................... 7
2. MARCO CONCEPTUAL ................................................................................................................................................. 8
Definición .............................................................................................................................................................. 8
3. AMBITO DE APLICACIÓN .................................................................................................................................. 13
4. POBLACIÓN OBJETO ................................................................................................................................................. 13
5. PERSONAL QUE INTERVIENE .............................................................................................................................. 13
6. MATERIAL ..................................................................................................................................................................... 13
7. GLOSARIO DE TÉRMINOS, DEFINICIONES Y ABREVIATURAS UTILIZADAS. .................................. 17
8. PROCEDIMIENTO ....................................................................................................................................................... 17
8.1. Actividades de Valoración ...................................................................................................................................... 18
8.2. Preparación del Material ......................................................................................................................................... 20
8.3. Preparación del Paciente ........................................................................................................................................ 22
8.4. Ejecución ........................................................................................................................................................................ 22
8.5. Precauciones................................................................................................................................................................. 22
8.6. Recomendaciones ...................................................................................................................................................... 23
8.7. Flujograma .................................................................................................................................................................... 23
9. INFORMACIÓN ADICIONAL Y ANEXOS: ........................................................................................................... 24
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .......................................................... Error! Bookmark not defined.

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INTRODUCCIÓN
Esta guía de manejo se elabora enfocada a terapia ocupacional en
que se utiliza estrategias metodológicas para el tratamiento de los
usuarios que presentan dificultades en el aprendizaje.
Con el objeto de brindar una atención beneficiosa de calidad a los
usuarios, siendo ejecutada por la profesional que elaboran en
CENTRO TERAPIA IPS

Brindar un mejor servicio de apoyo en la rehabilitación. Se trata

de los aspectos relacionados con los procedimientos a realizar en
cada una de las dificultades de aprendizaje atendidas y el
tratamiento a seguir, con el fin de mejorar la calidad de vida de
los usuarios
La base del aprendizaje es un adecuado procesamiento de
integración sensorial

Dentro de la intervención existen diferentes planes de

tratamiento que van desde el uso de programas de psicomotricidad
basadas en la teoría de Integración Sensorial, que esta
encaminados a mejorar las dificultades en el desarrollo de las
tareas propias del escolar (niños y adolescentes), principalmente

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en términos de los dispositivos básicos, habilidades perceptuales y

motrices. El terapeuta ocupacional a través de los diferentes
procedimientos terapéuticos tiene en cuenta el contexto familiar,
cultural, social y escolar,

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1.1. Objetivos
Identificar las diferentes dificultades de aprendizaje que
se encuentran comprometidas y dar el tratamiento
necesario para lograr un mejor procesamiento en el área
1.1.1. Objetivo
general
escolar con una adecuada organización en sus
respuestas adaptativas. Con ello se optimiza la
capacidad del niño para estudiar, jugar, cuidarse a sí
mismo, relacionarse y participar en actividades sociales

1- Integrar los reflejos primarios y conductas reflejas

2- Mejorar habilidades motoras gruesas y finas

3-Incrementar la frecuencia, la duración o la

complejidad de las respuestas adaptativas a las entradas
sensoriales,

4- Incrementar el tiempo de la atención y la

concentración

5- aumentar la autoestima de la persona y la

confianza en sí mismo
1.1.2. Objetivos
específicos: 6- mejorar las habilidades sociales de interacción

7- Aumentar las habilidades de comunicación

8- Mejorar el desempeño en las actividades de la

vida diaria

9- mejorar los niveles de las habilidades

académicas

10- Incrementar en lo posible el interés de las

personas hacia las actividades de tiempo libre.
.

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2. MARCO CONCEPTUAL

DIFICULTAD EN EL APRENDIZAJE
El trastorno del aprendizaje es una disfunción neurológica que afecta a las
capacidades de los niños para participar en casi todas las ocupaciones
infantiles, que son generalmente las de autocuidados, juego ,aprendizaje,
interacciones con la familia y con compañeros. Por lo tanto, estos niños
se sitúan en un contexto ecocultural con numerosos adultos que van a
estimular su crecimiento y en donde la Terapia Ocupacional llevara a
cabo las evaluaciones e intervenciones utilizando el marco de referencia
de integración sensorial para favorecer y estimular el desarrollo integral,
educativo y social de los niños, en colaboración con lospadres
Los problemas de aprendizaje son caracterizados por
una incapacidad para adquirir, retener, o generalizar
habilidades específicas de información por deficiencias
o los defectos en la atención, la memoria, o
razonamiento, o las deficiencias en la producción de
Defin
i respuestas asociadas con un comportamiento deseado y
c experto
i
óETIOLOGÍA:
n

No se conocen todas las causas del Trastorno de Aprendizaje. Sin

embargo, la evidencia sugiere un origen neurológico que conduce a
una integración atípica de la información precedente de diferentes
áreas del cerebro. Se sabe que este tipo de trastorno tiene un
componente genético, de modo que es más probable que los niños lo
padezcan cuando uno de sus padres, hermanos o familiares esta
afectado. Los errores en el desarrollo fetal, el tabaquismo y la
drogadicción por parte de la madre durante el embarazo, los
problemas durante la gestación y el parto (prematuros) y las toxinas
en el ambiente del niño pueden aumentar la vulnerabilidad a los
trastorno del aprendizaje. Este trastorno con frecuencia coexisten
(aproximadamente20% de los casos) con un trastorno por déficit de
atención con hiperactividad y ambos se asocian a menudo con una
disfunción de Integración Sensorial. Diagnóstico diferencial:

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Los trastornos del aprendizaje deben diferenciarse de posibles

variaciones normales del rendimiento académico, así como de
dificultades escolares debidas a falta de oportunidad, enseñanza
deficiente o factores culturales. Una audición alterada puede afectar
la capacidad de aprendizaje, debiendo investigarse con pruebas audio
métricas o de agudeza visual. En presencia de estos déficits
sensoriales sólo puede diagnosticarse un trastorno de aprendizaje si
las dificultades para el mismo exceden de las habitualmente
asociadas a dicho déficit. En el retraso mental, las dificultades de
aprendizaje son proporcionales a la afectación general de la
capacidad intelectual. Sin embargo, en algunos casos de RM leve el
nivel de aprendizaje se sitúa significativamente por debajo de los
esperados en función de la escolarización y la gravedad del retraso,
en estos casos debe realizarse un diagnóstico adicional del trastorno
de aprendizaje adecuado. El trastorno disocial puede resultar también
una complicación, pero puede aparecer previamente al fracaso
escolar e incluso en los años de preescolar. Aunque se ha insistido
mucho en el solapamiento emocional resultante de los trastornos del
aprendizaje y de la comunicación, existe un cuerpo de conocimientos
creciente sobre antecedentes y concomitantes neuro psiquiátricos y
socio familiares de estos trastornos. Resulta también esencial evaluar
un posible trastorno afectivo (baja motivación) y otros trastornos
psiquiátricos y neurológicos. Normalmente los tests de percepción
sensorial se obtienen para valorar los posibles deterioros de la visión
o de la audición, que pueden agravar o imitar las manifestaciones de
estos trastornos
Triada de los trastorno de aprendizaje(N. Milicic)

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Triada de la depresión infantil (N.Milicic)

 Malas notas
 Baja atención y problemas sociales
 Concentración y emociones

INTERVENCION DE TERAPIA OCUPACIONAL

La Terapia Ocupacional en niños con Trastorno de Aprendizaje

aborda los problemas físicos y de Integración Sensorial
coexistentes, como:
 dificultades de la planificación motora,
 equilibrio
 coordinación
 dificultades con la escritura manual.
La T.O. proporciona un servicio singular a estos niños
usando la ocupación como vehículo para fomentar la salud
y es la única de las pocas disciplinas que combina el
conocimiento de aspectos psicológicos del comportamiento
y el aprendizaje con aspectos sensitivos motores. El primer
paso en el proceso de evaluación es desarrollar un perfil
ocupacional y examinar la capacidad del niño para
desempeñar sus actividades cotidianas.

*Algunos recursos de evaluación:

1. la observación clínica de actividades funcionales y
juego.
2. observar más de cerca los factores infantiles,
evaluando la función de Integración Sensorial, las

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habilidades visuo-perceptivas, el desempeño motor,

el comportamiento y las habilidades sociales.

*Evaluaciones específicas:
Sensory Integration and Praxis TestEvaluación del Comportamiento
LúdicoEvaluación psicosocial del aprendizaje en T.O.Cuestionario
Volicional PediátricoHistoria SensorialEntrevista en el ambiente
escolarDe acuerdo con los problemas identificados en el niño la
intervención para esta población abarca habilidadestécnicas para la
integración sensorial, el aprendizaje motor y la adquisición de
habilidades, los enfoques derehabilitación, cognitivo conductual y
psicosocial.En los niños más pequeños el enfoque del tratamiento
puede ser el de mejorar funciones de integraciónsensorial y las
habilidades motoras, lúdicas y de autoayuda

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3. AMBITO DE APLICACIÓN

Usuario quien ingresa con un diagnostico de dificultades de

aprendizaje en Centro Terapias IPS, recibe tratamiento por
Terapia ocupacional, realiza diferentes actividades terapéuticas
para promover su funcionalidad, e independencia en su rol
como estudiante,

4. POBLACIÓN OBJETO
Usuario quien se encuentra en edad escolar, presentando
signos y síntomas acordes al diagnóstico de dificultades en el
aprendizaje.
?

5. PERSONAL QUE INTERVIENE

TERAPEUTA OCUPACIONAL
TERAPIA DE LENGUAJE
TERAPIA FÍSICA
PSICOLOGO

6. MATERIAL

colchoneta
equipo de motricidad gruesa
materiales de motricidad fina
crema, aceite, vibradores, y pesas
materiales de integración sensorial(tactil, visual, auditiva)
material de frosting para percepción visual
materiales para el desarrollo cognitivo( juegos de

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memoria. apareamiento, observación, loterias,

rompecabezas, ENTRE OTROS

TRASTORNOS MOTOR

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Trastornos de memoria

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7. GLOSARIO DE TÉRMINOS, DEFINICIONES Y ABREVIATURAS UTILIZADAS.

DEA
Dificultades específica de aprendizaje
.
 PE Problema escolares
 TDAH
Trastorno déficit de atención con o sin
hiperactividad
8. PROCEDIMIENTO

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Valoración:
- tono muscular ,
conductas reflejas,
-el desarrollo motor grueso
- el desarrollo motor fino, agilidad y
manipulación
- la coordinación viso-motora, bilateral,
reciproca
.-el control postura- la estabilidad en línea
media, estabilidad de las articulaciones, el
enderezamiento y las reacciones de
equilibrio para el balanceo
- integración bilateral y el cruce de línea
media
- el control ocular
8.1. Actividades de
- el registro sensorial ( la conciencia,
Valoración orientación del comportamiento)
- sensiblidad sensorial, incluye:
1- táctil: el golpe ligero, la presión, la
temperatura, la vibración, y la
discriminación de dos puntos
2- propiceptivo (posición y movimiento)
3-vestibular: lineal, ( vertical y horizontal)
4-visual
5-auditiva: localización, discriminación, la
identificación
- .
Se inicia con la entrega de Historia clínica y
orden médica correspondiente al usuario
por parte del personal de atención al
usuario. Se lee y explica el consentimiento
informa Nombre del usuario, edad, genero,

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remitido por--- diagnostico medico,

nombre del acudiente, como llega, se
realiza una valoración de observación de
su comportamiento, movimientos,
posturas.

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Para realizar la actividades terapéuticas se

requiere los siguientes materiales:
1- Hoja en blanco
2- Lápiz
3- Colores
4- Pintura
5- Tijeras
6- Revista
7- Rompecabezas
8- Loterías
9- Encajados
10- Escalera
11- Tabla de equilibrio
12- Pelotas
13- Balancín
14- Ula, ula

8.2. Preparación del

Se evalúan habilidades motoras gruesas.:
Material Patrones de movimientos funcionales e
integrales.
Habilidades finas a través de las técnicas
gráficas:
encajado,
ensartado,
rellenado,
Coloreado, copia de modelos.

Posteriormente se realizan pruebas de

sensibilidad;
mixta, profunda
.
se trabaja en habilidades sensorio Integrativas:
con formas, colores, tamaños, operaciones
matemáticas, nociones espaciales entre objetos,
percepción temporal, esquema corporal.

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en el área cognitiva
se valora procesos mentales superiores:
Atención, memoria, observación, comprensión,
concentración. en habilidades cognitivas se
presentan ejercicios de resolución de problemas,
evaluando capacidad de juicio, raciocinio,
pensamiento abstracto y

comunicación. Colorear,: cuaderno, colores,

observación. Atención, concentración adecuado
posiciones de su cuerpo, adecuado agarre del
lápiz, adecuado disociación del movimiento,
coordinación, trazos
1.

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El usuario debe estar sentado, frente a

una mesa, , posiciones adecuada en su
sitio de trabajo
Seguimiento visual
8.3. Preparación del Fijar atención y concentración
Paciente
Adecuado agarre del lápiz
Adecuado manejo del cuaderno

.
A continuación el usuario realiza coloreado
de figuras geométricas para valoras sus
patrones de movimientos. Sus
independencia, y los diferentes dificultades
que presenta en su aprendizaje
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
8.4. Ejecución
Test de integración sensorial
Test de habilidad motora de Bruinink
Modelo de la ocupación humana Gary
kielfhorder
Test de evolución del desarrollo psicomotor
Test de percepción visual

 Observa en el niño signos de

sobrecarga sensorial, como que se
ruborice, se palidezca
 Observe en el niño signos de
8.5. Precauciones inhibición de la funciones del tallo
cerebral, como la depresión de las
funciones respiratorias
 Monitorear al niño en los accidentes
potenciales debido a la falta de

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habilidades
.
8.6. Recomendaciones
.

8.7. Flujograma

TERAPIA
OCUPACIONAL

CONCENTIMIENTO HISTORIA
TRATAMIENTO
INFORMADO CLINICA

VALORACION
EVOLUCION

DESARROLLO ACTIVIDAD

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ALGORITMO DESCRIPCION DE USO

9. INFORMACIÓN ADICIONAL Y ANEXOS:

GUIA DE EVALUACION EN NIÑOS CON PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
Obetivo: conocer el nivel de afectacion que provoca los diferente trastornos de aprendizaje
Nombre_____________________________
Edad__________sexo_______fecha evaluacion___________

Actividad motora Ev. Inicial Ev. final

s n s n

hiperactividad
Coordinacion motora fina
Coordinacion motora gruesa

Tono muscula
refleja

Integracion sencorial Ev. inicial Ev, final

tactil
visual

PERCEPCION

Dificultad para discriminar figura

fondo
Dificultad para reconocer tonalidades
y sonidos
Dificultad en orientacion espacial y
temporal

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COGNITIVO

ATENCION
MEMORIA
CONCENTRACION

ACTIVIDADES BASICA
VESTIDO
ALIMENTACION

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Isabelle Beaudry Bellefeuille. Terapeuta Ocupacional. Presidenta de la Asociación Española de

Integración Sensorial. http://www.sccalp.org/padres/ocupacional.htm Actualizado el 16 de enero de
2007

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UNIVERSIDAD DEL SALVADOR, FACULTAD MULTIDISCIPLINARIA DE FISIOTERAPIA Y TERAPIA

OCUPACIONAL
https://prezi.com/olrrauxk6vcp/tesis/

https://books.google.com.co/books?hl=es&lr=&id=jpTLhKEkVRQC&oi=fnd&pg=PA2&dq=TESIS
+DE+TERAPIA+OCUPACIONAL+DIFICULTADES+DE+APRENDIZAJE&ots=KU-
tqBDvi2&sig=FAsPVVl29VOD-Qh1ksQzDC8GUZM#v=onepage&q&f=false

http://scienti.colciencias.gov.co:8081/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001
570071

https://prezi.com/2wgm2cdbgcjw/guia-manejo-clinico-protocolo-de-terapia-ocupaciona

INSTITUTO DE TERAPIA OCUPACIONAL

http://www.ito-edu.org.mx/integracion-sensorial

https://en.wikipedia.org/wiki/Hyperkinetic_disorder

NEUROLANDIA, MUNDO DE SENSACIONES

http://integrandosensaciones.blogspot.com.co/2010/05/sistema-vestibular-problemas-
de.html

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