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Via piramidal segunda clase

Desde la motoneurona alfa

UD SABEN CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA PARALISIS FACIAL CENTRAL Y PERIFERICA

HAGA EL DIBUJO DEL NUCLEO DEL FACIAL

Fibras de ambos lado de la corteza ipsilaeral conrralateral

Parte inferior solo reicnedel mismo lado y no del contrario

Si a mi se elesiona la corteza en la parte posterior

En la parte inferior en la circonvoluxion ascendente

Toda lesión esta dentro del parénquima cereral

Nunca decir parálisis facial

Firbas del mismo lado donde esta la afectación paralafisis la lesión esta en la corteza

Cual parte estaría faectada en la parálisis central la parteinferior

Puedo tener lesiones como eamtomas a ese nivel

Neuroa trastornos irrritativos y trastornos leucocitarios

Irrritativos son los convulsiones

Y trastronos leucoitarios son los motores como la pareria

Hemiplejia cortical este paciente cual será el cuadro clínico el síndrome del lóbulo frontal
aparecen trasttorno leucocitarios e irritativos

Convulsiones trastornos de la personalidad y trastorno motor

Circovucnion frontal ascendente

Si yo no e donde se orgina la via piramidal

Área 6

Área 1234

La amyor cantida células de BETZ se encuentra en el área 4

Muy poco se orgina del área 1234


Cortical le ecnuetro convulsiones convuliones hemiplejia puedo encontrar tratornos senistivos

Lesiones a nivek cortical

Trastronos sensitivos saber diferenciar

DEFECTO MOTOR PUEDO DECIR QUE ES TOTAL QUE AFECTA A TODO

LA MISMA PROPORCION TODA LA PARTE DEL CUERPO

NO TOTAL

PUEDO DECIR QUE ES TOTAL DIRECTA PERO NO PROPORCIONAÑ

DETERMINAS SI EXISTE UNA PARESIA O HEMIPLEJIA

TOPOGRAFICAMENTE CORTICAL ME DA UN DEC

QUE CARACTERISTICAS TIENE LA OCNVUSKIONES DE LA HEMIPLEAJIA CORTICAL

COMO ES LA CARACTRISTICA DE LACONVULSION¿ES FOCAL O DIFUSA?

SON CONVULSIONES FOCALES O TABIEN SE LLAMA JATSIONANE PUEDE DISEMINARSE EL


PACIENTE PIERDE EL CONOCIMIENTO

QUE PATOLOGIAS ME PUEDEOCACIONAR ESO PONGO CAUSA TRAUMATICAS

EMATOMA SUBDURAL CRONICO

EMATOMA EPIDURAL

LA CONVUSKON CEREBRALCAUSAS VASCULARES

MAL FORMACION CEREBRAL

HEMORRAGIA LOBAR TEMPORAL

DONDE ESTA UBICDA LA REA 6 EN LA PARTE MEDIA Y POR QUIEN ESTA VASCULARIZADA

Aneurisma gigante .

CUALES SON LAS AREAS 6 Y LAS AREAS

TERCIO POSTEROR DE LA CINCONVOULSION FRONTAL SUPERIOR

DPNDE ESTA UBICADA EL AREA 123

PORCION ASCENDENTE DEL FRONTAL

DIBUJE UN CEREBRO Y PONGA LAS AREAS Y PONGA LA CAOSULA INTERNA NUCLEOS DE LA


BASE Y DONDE PASA LA VIA PIRAMIDAL

MENCIONES EL AREA DONDE ESTA UBICADA Y PONGA LOS NUMEROS

DIBUJE LAS 3 CONCOVOLUCIONE SY PONGA EL ARA 6


DIBUJE EL OMUNCULO MOTOR LA CISURA DE ROLANO Y CILVIO Y PONGA DONE SE ORIGINA
LAS VIA DEL PIRAMIDA

Dibuje homúnculo motor homuncolo senittivo

Cual es homúnculo motor es el área 4 que representación anatómica tiene en el ceebro

Homúnculo sentivio es el área 123 cinconculusion frontal ascedente cincovolusion parietal


ascedente

Paso a la capsula

Que lesiones me puede causar una hemiplejia

Cortical o capsular

Lesión de la región capsular que me puede causar hemipleja

La diferencia con la cortical es que no hay convulsiones

Si la capsula esta vasculariza por una arteria que lesiones puede haber

Una esquema cerebral

Por que brazo de la capsula interna pasa la via piramidal. Saberse por donde pasa por el brazo

Capsula interna brazo anterior y posterior y la rodiila por donde pasa la cortica pasa por la
rodilla de la capsula

Si yo tengo una emiplejia que me uede dar una causa vascular que puede ser la isquemia

Paciente tuvo una perdida de conocimiento y la paresia desaperecio un trastorno de la


circulación que es reversible

Otra causas aparte de la hemorragia que las mas frecuente son del núcleo caudado y del
putamen.

Que otra lesión puede haber en la emipleia capsurlar

Causa tumoral los gliomas

Encontrar metastis en la regio cortical


Las metástasis son subcorticales pero me producen una hemiplejia cortical

Hay que mantener la presión normal

Ni muy baja para que produzca isquemia

Tratamiento fibrinolítico

Otra causa de lesión a ese nivel

Infecciosas tumor que tumores pueden afectar ahí los gliomas

Otra causa mal formación arteria venosa

Vacularazacion periférica o profunda porque tiene un drenaje venoso superficial

Esta localizado en el lóbulo frontal cuadro clínico 20 años paciente por loo general pierde el
conocieminoto

Área de gliosis

Otra lesión traumática

Contusión cerebral

Causas infecciosas

DIFERENCIA ENTRE LA HEMIPLEJIA CORTICALES Y CAPSULARES Y CUADRO CLINICO

QUE OTRAS ALTERACIONE ENTRE LA CORTICA Y CAPSULAR

Alteraciones motoras

Las convusliones qu ripo son las corticales focales

Capsulares convulsiones NO HAY

SEGUIMOS CON LA VIA PIRAMIDAL LAS HEMIPLEJIAS

EN EL TALLO CAUSAS VASCULARES ISQUEMIAS

La cortico espinal pasa por el tercio medio

Cuando la via se a decusado

Parte del cuello se ace mas anterior

Esta en la calota
PATOLOGIA LOCKI IN SONDROME Locked-in syndrome

PUEDE VIRAR LOS OJOS

CAUSAS TRAUMATICAS POSIBLE

CUANDO SE CAE DE LA CAMIONETA NO SE CAUERDA D ENADA

AMNESIA POST TRAUMATICA

CANAL BASILAR EL OCCIPITAL ARTERIA BASILAR

EL CEREBRO ESTA ANCLADO EN EL TALLO SE GLPEA EL TALLO EN LA PORCION BASILAR

Cauas medulares

Toda causa medular tiene que estar arriba de c5

Las causas medulares no toman la cara solo toman la mitad del cuerpo

El entrecruzamiento medular y cervical por donde salen los plexos en la medula hay un sitio
de entrecruzamiento causas medulares causas traumática

Alteración del tallo vi piramidal de las corticonucleares

El 3 par el 4to par y 5to par y el 6to par 7mo par

Excepción del núcleo del facial todos los demás reciben inervación contralateral por esta
razón en un paciente con tumor

Pie flexionado tuvo un antecdente signo de fumador de pipa paciente que esta en coma cara
cuatro cuadrntes si se afceta estos nucleos solo se afecta parte inferior de la cara.

Esta inervada por el 7mo par paciente extienda la cabeza hacia abajo

Hiperexensisibilidad , hipertonioa. Alteracion de reflejos cutaneo abdominal cremastéricos

En estos pacientes yo tengo hiperextensibilidad

Se pierde el tono de la extremidad

Iperextenisbilada hipertonía por la no moderación sobre la neurona motora alfa libera guias

Retículo espinal que tienen que regular esto.

Las vías alternas se liberan me provoca esa hipertonía

Provoca alteración de estos 3 reflejos

Si lo voy a examinar con una Hemiplejia

Reflejos cutáneos abdominales van a estar desaparecidos

El testículo asciende
SINDORME DE LIBERACION

SINSICENIAS SE REPRODUCEN EN EL MISMO LADO. EJEMPLO YO LE PIDO AL PACIENTE QUE


ME EXTIENDA LA MANDO DEL LADO SANO ESE PACIENTE VA A TENER UNA LIGERA
CONTRAACCION LE DIGO AL APCIENTE APRETE LA MANO LA OTRA MANO LO IMITA EL
PACIENTE TARTA HACER EL MOVIEMIENTO CON EL OTRO MIEMBRO

Fisiopatolgia de esta entidad

HIPEREREFLEXIA neurona motora inferio se libera todo los reflejos vana estar
exaltado

Hiperreflexia característica

Tono muscular hipertonía hipotonía

Babisnky d ellos miembros superior se eafecta la via extrapiramidal