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Tuberculosis pulmonar

Es una infección bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y que se puede propagarse a
otros órganos.

Causas

La tuberculosis (TB) pulmonar es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis es


contagiosa. Esto quiere decir que la bacteria puede propagarse fácilmente de una persona infectada
a otra no infectada. Se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el
estornudo de una persona infectada. La infección pulmonar resultante se denomina tuberculosis .

Síntomas

La fase primaria de la tuberculosis no causa síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis


pulmonar se presentan, pueden incluir:

 Dificultad respiratoria
 Dolor en el pecho
 Tos (algunas veces con expectoración de moco)
 Expectoración con sangre
 Sudoración excesiva, especialmente en la noche
 Fatiga
 Fiebre
 Pérdida de peso
 Sibilancias

Tratamiento

Se basa en la administración de tres fármacos antituberculosos durante un período prolongado, que


suele ser de 6 meses. La utilización de tres fármacos y la duración del tratamiento se deben a la
aparición de resistencias al bacilo a los distintos fármacos administrados. En la población HIV el
tratamiento se alarga hasta completar 9 meses.
El tratamiento se inicia a la espera de la confirmación del cultivo de esputo, cuando los datos
clínicos, radiológicos y bacteriológicos así lo sospechan.

Actualmente, con este tratamiento, se consiguen tasas de curación del 96%

La causa más frecuente de fracaso terapéutico es la falta del correcto cumplimiento del mismo.

El tratamiento puede realizarse en el domicilio si se realiza un correcto aislamiento durante los


primeros 15 días del mismo. En general, el paciente puede reincorporarse a su vida laboral a partir
de los 2 meses.

Es importante el seguimiento mensual del paciente por parte del personal médico, para valorar el
estado clínico del paciente, los posibles efectos secundarios de la medicación y su cumplimiento. Se
aconseja realizar baciloscopias y cultivos bimensuales hasta que se negativizan y al final del
tratamiento, así como radiografía de tórax a los dos meses y al final del tratamiento.

ASMA .

Es una enfermedad que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se estrechen. Esto hace que
se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos.

Causas

El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias. Cuando se presenta un
ataque de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y el revestimiento de
dichas vías aéreas se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar a través de estas.

Síntomas

La mayoría de las personas con asma tienen ataques separados por períodos asintomáticos
dificultad prolongada para respirar con episodios de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o
una tos puede ser el síntoma principal.

Los síntomas del asma incluyen:

 Tos con o sin producción de esputo (flema)


 Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
 Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
 Sibilancias
Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son:

 Controlar la inflamación de las vías respiratorias.


 Evitar las sustancias que desencadenen los síntomas.
 Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin síntomas de asma.

MEDICAMENTOS PARA EL ASMA

 Existen dos clases de medicamentos para el tratamiento del asma:


 Medicamentos de control para ayudar a prevenir ataques.
 Medicamentos de alivio rápido (rescate) para uso durante los ataques.

NEUMONIA .

Es una infección del pulmón caracterizada por la multiplicación de microorganismos en el interior


de los alvéolos, lo que provoca una inflamación con daño pulmonar. La reacción inflamatoria
produce una ocupación de los alvéolos que puede visualizarse en una radiografía de tórax.

“La neumonía es una infección del parénquima pulmonar que puede afectar a todas las personas, si
bien es más frecuente en los extremos de la vida: niños y ancianos

Causas.

Diversos agentes infecciosos virus, bacterias y hongos causan neumonía, siendo los más comunes
los siguientes:

 Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana en niños;


 Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de neumonía
bacteriana;
 El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumomía vírica.
 Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños menores de seis
meses con VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada cuatro fallecimientos de
lactantes seropositivos al VIH.
Síntomas

Los síntomas de las neumonías son variables.

Algunos casos debutan como una neumonía típica, que consiste en la aparición en varias horas o
entre 2 y 3 días de tos con expectoración purulenta o herrumbrosa, en ocasiones con sangre, con
dolor torácico y fiebre con escalofríos.

Neumonías atípicas, tienen síntomas más graduales que consisten en décimas de fiebre, malestar
general, dolores musculares y articulares, cansancio y dolor de cabeza. La tos es seca, sin
expectoración, y el dolor torácico es menos intenso.

La mayoría de las neumonías tienen características de ambos grupos. Si la neumonía es extensa o


hay enfermedad pulmonar o cardiaca previa puede que el paciente tenga también dificultad
respiratoria.

Tratamiento:

Un 25 por ciento de las cepas S. pneumoniae son resistentes a la penicilina. Los fármacos
alternativos con eficacia demostrada incluyen las cefalosporinas, la eritromicina y la clindamicina.

En los pacientes con empiema, el tratamiento debe incluir el drenaje adecuado y la antibioterapia.
Las medidas de sostén incluyen el reposo en cama, ingesta de líquidos y los analgésicos para el
dolor pleurítico. La radiología de control se suele aconsejar en pacientes mayores de 35 años, pero
la resolución del infiltrado radiológico puede tardar varias semanas, sobre todo cuando la
enfermedad es grave, existe bacteriemia o una neumopatía crónica previa.

Bronquitis :

La bronquitis es la inflamación de los conductos bronquiales, las vías respiratorias Es causante de


una tos que en forma frecuente presenta mucosidad., dificultad para respirar, jadeo y presión en el
pecho. Existen dos tipos de bronquitis: aguda y crónica.

Bronquitis aguda : es la inflamación aguda de las vías aéreas es más frecuente en la infancia y en
la vejez. En la primera, porque el árbol bronquial es relativamente corto y permite una rápida
entrada de microorganismos; esta inmadurez anatómica se asocia a una funcional, ya que los
mecanismos defensivos no están completamente desarrollados.
Síntomas:

 Dolor de garganta.

 Fiebre.

 Tos que puede producir una mucosidad transparente, amarillenta o verdosa.

 Congestión en el pecho.

 Falta de aire.

 Respiración sibilante.

 Escalofríos.

 Dolores por todo el cuerpo.

Tratamiento : la mayoría de los casos la bronquitis aguda desaparecerá por si sola pero se
recomienda descansar, tomar líquidos y aspirina (para adultos) o acetaminofén para bajar la fiebre.

Bibliografia:

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http://es.familydoctor.org

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