Modelo de queja ante el Defensor del Pueblo

Don/Doña_______________________________________________________

*(puede dirigirse al defensor del pueblo toda persona física o jurídica que invoque un interés
jurídico sin restricción alguna) mayor de edad, con domicilio en la
calle/plaza_________________nº__en_____________ *(población, provincia),
código postal_____________ con D.N.I/NIF___________ *(en caso que se acuda
en representación de otra persona, indicar la representación con que se acude y el documento
en el que conste).

Ante este Alto Comisionado me dirijo y como mejor proceda en derecho

DIGO

Que presento queja por la vulneración de derechos fundamentales y las

libertades públicas motivada en lo siguiente:
(*describir de forma detallada las circunstancias de la queja)

DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA: *(En su caso acompañar documentos que se

consideren pertinentes).

Fecha

Firma